直肠脱垂

摘要： 目的评价消痔灵注射液治疗直肠脱垂随机对照试验(RCT)的报告质量。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、CNKI、VIP、万方数据库、CBM,收集各文献库自建库至2021年7月发表的消痔灵注射液治疗直肠脱垂RCT的中英文文献,并基于CONSORT声明(2010版)对所纳入文献进行报告质量评价。结果共纳入18篇文献,其中8篇(44%)阐述了研究的目的或假设,5篇(28%)报道了随机序列产生的方法,1篇(6%)给出了随机方法的类型,1篇(6%)提及了分配隐藏机制,8篇(44%)报道了不良事件,2篇(11%)阐述了研究的局限性。题目的撰写均不符合规范,所有文献均未实施盲法,而且整体缺乏对试验设计、样本量估算、辅助分析、可推广性、试验注册、资助等方面的描述。结论消痔灵注射液治疗直肠脱垂RCT的报告质量存在些许不足,建议研究者在今后的研究中参照CONSORT声明进行RCT的设计、实施和撰写,提高研究质量。

摘要： 注射疗法是治疗直肠脱垂的一项重要方法,目前,国外主要将此法应用于儿童不完全性直肠脱垂,也推荐用于不耐受手术治疗的老年患者。一直以来,临床上可供选择的注射药物较多,各有优势和不足,没有哪一种具有绝对优势,并且关于药物的使用浓度、剂量尚无统一标准。因此,今后的工作中还需进行更加严谨、全面的临床及基础研究,以实现注射疗法的精准应用。

摘要： 直肠脱垂是肛肠科常见疾病之一,主要症状为排便不尽、肛门坠胀等,随着脱垂加重可引起不同程度的便秘甚至肛门失禁,严重影响患者的生活质量。虽然直肠脱垂可以通过手术或药物治疗得到改善,但治疗后复发或引起相关并发症的情况有极大的个体差异,且直肠脱垂的发病机制仍不清楚。由于临床伦理的诸多限制,建立相应动物模型成为改进治疗方法与研究直肠脱垂发病机制的重要手段。本文通过收集直肠脱垂动物造模相关文献,对不同动物的造模方法、造模特点、操作方法以及造模成果进行比较,分析各自的优势与不足,并立足于中医学脱肛之病因病机,从造模动物的选择、造模方法的改进等方面进行深入探讨,为建立更加理想的直肠脱垂动物模型提出建议,以促进对直肠脱垂发病机制的研究。

摘要： 直肠脱垂主要是指直肠黏膜部分或全部向下移动,甚至脱出肛门的一种疾病,是肛肠外科难治性疾病之一。在祖国医学中,属中医“脱肛”范畴,中医药治疗方法主要有:内服中药法、中医外治疗法及其他疗法。临床属常见的盆底疾病,因其病因复杂,临床处理难,严重影响生活质量,治疗方式除了中医药外,仍以手术治疗为主,但手术方式繁多且术后复发率较高。因治疗方法繁多,目前尚无统一治疗标准,有中医药治疗、经会阴入路手术治疗、经腹入路手术治疗及多种疗法相结合应用。现将直肠脱垂中医、西医治疗作一综述。

摘要： 目的研究肛门环缩术联合消痔灵注射术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂的临床治疗效果。方法选取2019年1月至2020年6月湖南中医药大学第二附属医院肛肠二科收治的Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂患者64例,随机分为观察组32例和对照组32例;观察组行肛门环缩术联合消痔灵黏膜下注射加直肠周围间隙注射术,对照组行消痔灵黏膜下注射加直肠周围间隙注射术。观察两组术后治疗总有效率、临床症状改善情况及并发症总发生率。结果术后半年观察组的治疗总有效率为100%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P0.05);观察组的直肠脱出改善情况高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为9.37%,低于对照组的40.62%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肛门环缩术联合消痔灵注射术治疗Ⅱ、Ⅲ度直肠脱垂可有效提升患者的临床疗效,减少并发症,值得临床推广应用。

摘要： 目的分析立体四重术式治疗Ⅲ度直肠脱垂的临床疗效。方法回顾性分析2015年1月至2020年12月于河北中医学院第一附属医院肛肠科行立体四重术式治疗的40例Ⅲ度直肠脱垂患者的临床资料。分析手术相关指标,手术前后肛门功能(Wexner便秘评分和Wexner肛门失禁评分),手术前后盆腔MRI测量指标(肛上距、肛直角和骶直距),术后并发症发生情况及临床疗效。结果40例患者手术时间为81~105 min,平均手术时间(92.0±6.6)min;术中出血量为21~64 mL,术中平均出血量(40.8±13.6)mL;术中切除黏膜长度为4.8~6.3 cm,切除黏膜平均长度(5.6±0.4)cm;住院时间为10~18 d,平均住院时间(13.6±2.3)d。术后Wexner便秘评分和Wexner肛门失禁评分均较术前改善,差异均有统计学意义(均P<0.05)。患者术后静息状态下的肛上距小于术前,肛直角大于术前,骶直距小于术前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。有3例患者于术后出现轻、中度肛门疼痛,1例患者出现吸收热(<37.6°C),4例患者出现术后排尿困难,其余32例患者均未诉特殊不适。术后随访半年无复发病例,其中治愈39例(97.5%)、有效1例(2.5%)。结论采用立体四重术式治疗Ⅲ度直肠脱垂具有良好的临床疗效,对患者肛门功能也有改善作用。

摘要： 目的总结骶尾部畸胎瘤经肛脱出伴直肠脱垂手术治疗的体会。方法选取2018年3月至2020年3月山东省无棣县人民医院收治的骶尾部畸胎瘤经肛脱出伴直肠脱垂患儿30例,均接受手术治疗。结果30例患儿术后成活29例,死亡1例。术后患儿排便功能正常。复发3例,再次手术后全部治愈。术后发生并发症4例,经对症治疗后痊愈。结论骶尾部畸胎瘤经肛脱出伴直肠脱垂患者经过积极手术切除治疗,手术成功率较高。

摘要： 目的:探讨益气固脱方用于直肠脱垂术后的临床疗效。方法:选取60例直肠脱垂并行手术治疗的患者,随机分为对照组与治疗组,每组30例。两组患者均采用经会阴直肠切除吻合术治疗,对照组术后进行常规治疗,治疗组在对照组基础上于术后第2日开始加服益气固脱方治疗。比较两组患者术后肛门坠胀评分、排便次数评分及临床疗效。结果:治疗组术后肛门坠胀评分、排便次数评分均低于对照组(P0.05)。结论:益气固脱方可减轻直肠脱垂术后患者的肛门下坠感,并减少排便次数。

摘要： 目的:分析改良直肠黏膜袖状切除肠壁折叠术(Delorme术)治疗直肠脱垂(RP)患者的效果及安全性。方法:选取2015年6月—2019年5月舞钢市人民医院收治的78例RP患者,依照随机数表法分为两组,每组各39例。对照组接受经腹直肠脱垂悬吊固定术,观察组接受改良Delorme术,比较两组围术期情况(手术及住院时长、术中失血量、住院花费)、术前及术后1年肛门直肠压力(最大静息压、最大收缩压、直肠感觉容量)、便秘情况(Longo便秘评分)、大便失禁情况(Wexner失禁评分),以及并发症、术后1年复发率、治疗满意度。结果:观察组术中失血量、住院花费较对照组少,住院时间较对照组短,手术时长较对照组长,差异有统计学意义(t=2.798、6.194、8.523、5.734,P<0.05);术后1年,两组患者肛门直肠压力均得到改善,且与对照组对比,观察组最大静息压、最大收缩压较高,直肠感觉容量较低,差异有统计学意义(t=5.660、5.345、7.193,P<0.05);术后1年,两组患者Longo便秘评分、Wexner失禁评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=17.168、22.432,P<0.05);两组患者并发症发生率对比,观察组(7.69%)较对照组(25.64%)低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.523,P<0.05);术后1年,观察组治疗满意度较对照组高,复发率较对照组低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.789、4.730,P<0.05)。结论:RP患者接受改良Delorme术治疗,能减少术中失血量,促进术后恢复,改善肛门直肠压力、便秘及大便失禁情况,降低复发率,提高治疗满意度,且花费少、并发症发生率低,但手术时间较长。

摘要： 目的:通过网络药理学方法探究芍倍注射液“异病同治”直肠脱垂和混合痔的共同作用机制。方法:采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索芍倍注射液的活性成分对应的作用靶点,并通过Uniprot数据库对基因进行标准化处理。利用GeneCards和OMIM数据库检索直肠脱垂和混合痔相关疾病靶点。利用Cytoscape 3.7.1软件构建“药物-成分-靶点-疾病”网络图;运用STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用网络图,通过Cytoscape 3.7.1软件构建“药物-疾病”核心靶点网络图。利用DAVID在线数据库平台对芍倍注射液治疗直肠脱垂和混合痔的共同靶点进行基因本体论(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:检索得到芍倍注射液活性成分作用靶点27个,直肠脱垂靶点884个,混合痔靶点140个,药物与疾病的共同靶点10个,涉及肿瘤抑制蛋白p53(Tumor Suppressor Protein p53,TP53)、白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF)等。GO生物过程分析共得到55个生物过程、2个细胞组分、7个分子功能,涉及对抗生素的反应、凋亡过程的正调控、一氧化氮生物合成过程的正调控、蛋白激酶B信号转导的正调控、半胱氨酸型内肽酶活性等生物过程。KEGG通路富集分析得到26条信号通路,主要涉及TNF信号通路、癌症途径、血管内皮生长因子(Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF)信号通路、p53信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(Mitogen-Activated Protein Kinase,MAPK)信号通路等。结论:芍倍注射液“异病同治”直肠脱垂和混合痔具有多成分、多靶点、多通路的特点,为芍倍注射液在临床中治疗直肠脱垂和混合痔提供理论依据,但芍倍注射液治疗疾病的关键靶点和通路仍需要进一步的实验验证。

摘要： 目的:评估量体裁衣式经肛门吻合器直肠部分切除术(TST STARR+)治疗成人完全性直肠脱垂的疗效. 方法:回顾性分析2014年02月至2015年08月间本院收治的14例直肠脱垂患者行TSTstarr+手术的临床资料,术前脱垂直肠长度1.5～5(平均3.7)cm. 结果:14例患者均顺利完成TSTstarr+手术,手术时间25～45(平均28)min,术中失血量3～15(平均8.5)ml,术后平均住院时间7.8d.平均随访时间为19～37(平均27.6)月,无复发病例.术后有10例患者肛门失禁症状明显改善,Wexner肛门失禁评分由术前14.1±2.5降至术后3.1±1.6(p＜0.05);其余4例患者Wexner肛门失禁评分无变化,肛门失禁症状未改善,也未加重. 结论:TST STARR+手术治疗轻度直肠脱垂安全、创伤小、术后并发症少、疗效可靠,可以作为经会阴入路治疗轻度直肠脱垂的首选方法.

摘要： 目的：完全性直肠脱垂为肛肠科较为常见的疑难病症,此前消痔灵双层四步注射法近期疗效尚可,但远期疗效欠佳.文章通过总结李华山教授多年临床实践和经验,提出了消痔灵直肠周围间隙八点注射法. 方法：以63例成人完全性直肠脱垂患者为研究对象,采取直肠周围8点注射法治疗,并提高注射剂量,仍以直肠是否脱垂为疗效性指标,治疗前后动态观察患者血常规及生化等安全性指标. 结果：63例患者中治愈51例(80.95％),好转10例(15.87％),未愈2例(3.17％),总有效率为96.82％,治疗后白细胞计数、C反应蛋白水平明显升高,未见明显不良反应,安全性较高. 结论：该疗法优化改善了消痔灵的注射方法,较之以往注射疗法在注射部位、注射量、注射方法上大大改进,强化了注射药物的最大安全剂量及浓度,开创了完全性直肠脱垂的注射治疗新的思路和方向.

摘要： 目的:观察改良三联法治疗直肠脱垂的疗效及安全性;方法:2015年3月至2016年8月对28例直肠黏膜脱垂患者行改良三联术,比较手术前后临床症状缓解情况,并量化评分比较;结果:手术时间平均58分钟,术后平均随访10月,未见复发及肛门失禁,各项症状发生率较术前均显著下降;结论:改良三联法治疗直肠脱垂操作简单、创伤小、并发症少,复发率低、近期疗效较满意.

摘要： 目的:探讨经肛吻合器粘膜环切钉合术联合消痔灵直肠粘膜下柱状注射治疗完全性直肠脱垂的疗效.方法:将符合诊断标准的40例直肠脱垂患者随机分为治疗组和对照组:治疗组20例,采用经肛吻合器粘膜环切钉合术联合消痔灵直肠粘膜下柱状注射治疗;对照组20例,单纯采用消痔灵直肠粘膜下柱状注射治疗.结果:治疗组20例中19例1次治愈,1例复发;对照组20例中13例1次治愈,7例复发.结论:经肛吻合器粘膜环切钉合术联合消痔灵直肠粘膜下柱状注射治疗完全性直肠脱垂,具有操作简单、术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点,值得在临床推广应用.

摘要： 直肠脱垂病因复杂,是肛肠科的常见病、难治病之一,属于中医的"脱肛"范畴,目前中医治疗直肠脱垂主要根据"酸可收敛,涩可固脱"的理论,使用以五倍子、明矾等酸收为主要成分的消痔灵或芍倍注射液对脱出的直肠黏膜行注射,配合收敛固涩的药物熏洗、坐浴及保留灌肠以治其脱出的"标";根据脱肛的病机以口服益气、升举、固摄中药、针灸、推拿、手法复位等以治其"本",实现标本兼治.虽临床目前以手术治疗为多,但存在操作复杂、并发症多、复发率高、患者不易接受等不足,而中医综合固脱治疗直肠脱垂有手段多样、损伤小、治疗简便、痛苦小,患者易于接受等优点,更应在临床上大力推荐使用.

摘要： 文章主要阐述了直肠脱垂的中医治疗方法，包括全身治疗和局部治疗方法，以及各种疗法的适应症和禁忌症等方面内容。

摘要： 目的：观察改良三联法治疗直肠脱垂的疗效及安全性;方法：2010年3月至2013年8月对28例直肠黏膜脱垂患者行改良三联术,比较手术前后临床症状缓解情况,并量化评分比较;结果：手术时间平均58分钟,术后平均随访10月,未见复发及肛门失禁,各项症状发生率较术前均显著下降;结论：改良三联法治疗直肠脱垂操作简单、创伤小、并发症少,复发率低、近期疗效较满意.

摘要： 目的：观察选择性痔上粘膜缝扎悬吊固定、胶圈套扎、外剥内扎术治疗环状混合痔、直肠脱垂病中的临床疗效观察. 方法:将134例环状混合痔三、四期,直肠脱垂二型二度、三度随机分成两组,134例治疗组用选择性痔上粘膜缝扎悬吊固定、胶圈套扎、外剥内扎术治疗环状混合痔、直肠脱垂与pph术加外剥内扎术102例做比较观察治疗效果. 结果:两组治愈率100％,治疗组与对照组相比可以明显减轻术后疼痛、减少出血、缩短手术时间、缩短愈合时间、近期效果明显、远期复发机率极低、差异具有显著性(＜0.01＞). 结论:选择性痔上粘膜缝扎悬吊固定、胶圈套扎、外剥内扎术治疗环状混合痔三、四期,直肠脱垂二型二度、三度操作简单,近、远期疗效确切,患者痛苦少,创伤小,愈合快,治愈率高,免除了剖腹或腹腔镜手术大创伤,明显降低了经济开支,对于年龄偏大及合并并存病者尤为适用.

摘要： 直肠脱垂是指肛管、直肠粘膜或直肠全层,或部分乙状结肠位置下甚至完全脱出肛门外的一种疾病.直肠脱垂祖国医学中,属于脱肛,脱肛痔,截肠症等疾病范畴.直肠脱垂各种年龄的人群均可发病.探讨了双层注射术联合肛门括约肌紧缩术治疗直肠脱垂的临床疗效。

摘要： 为了观察中医内服加注射治疗直肠脱垂的临床研究疗效,根据直肠脱垂的发生和发展的不同阶段及分度,在中医辨证论治的基础上内服中药加直肠黏膜下芍倍注射液注射治疗直肠脱垂38例.观察治疗后主要症状改善情况.结果显示:总有效率为100％,无出血、感染、坏死等病发症和后遗症.随访1年未见复发.结果表明,中医内服加注射治疗直肠脱垂疗效可靠,具有操作简单,安全痛苦小,恢复快等优点.

摘要： 本发明公开了一种用于直肠脱垂的外科治疗装置，包括：用于导入直肠内部的外导套、位于外导套内部用于对脱垂粘膜进行缝合的缝合组件和与缝合组件连接的旋切组件；本发明通过外导套导入直肠，通过缝合组件对脱垂粘膜进行缝合，通过旋切组件对缝合后的粘膜进行切除，通过设置在旋切组件上的内窥镜，对直肠内部的手术环境及手术过程进行探测与监控，其结构简单，制造成本低，适合于作为一次性医疗器械，且手术过程中只需要在病人体外操作，操作简单，手术时间短，手术过程中医生配合内窥镜控制推拉板和拉环的移动实现脱垂粘膜的定位、夹紧和缝合，相较于传统的缝合装置本发明装置在手术过程中更容易操作，且工作效率高，工作效果好。

摘要： 本发明涉及肛门直肠脱垂环缩手术用倒刺线，可有效解决穿刺线既准确，又不易脱落，保证手术成功的问题，其解决的技术方案是，线体两端分别与线头和线尾同心连接在一起，构成一体结构，线体是由硅胶制成的长扁平状，线体水平面上下对称分布有第一倒刺，每个倒刺间隔1mm，每隔1cm设尺度线；所述的线头是由硅胶制成的扁空心体，扁空心体内孔直径0.3mm，孔内壁水平面设有对称的第二倒刺；所述的线尾呈一头窄、一头宽的扁梯形体，梯形体宽的一端与线体的宽度相同，并牢固的与线体的一端连接在一起，线尾水平面两侧对称分布有第三倒刺，构成肛门直肠脱垂环缩手术用倒刺线。本发明结构简单，新颖独特，使用效果好，保证手术成功，提高手术治疗效果。

摘要： 本发明涉及一种治疗直肠脱垂的药物，由内服、外用两组中药组成。内服中药制剂由以下中药原料制成：黄芪20‑30克，党参10‑20克，当归10‑20克，白术12‑20克，黄芩10‑20克，柴胡8‑12克，防风8‑12克，泽泻8‑12克，苍术6‑10克，地榆10‑15克，茯苓10‑15克，升麻8‑12克，陈皮8‑12克，甘草6‑9克，山药10‑15克，乌梅8‑12克，槐角8‑12克，枳壳8‑12，枸杞子8‑12克，肉苁蓉6‑10克，橘红3‑5克。外用药物由以下原料药制成：五倍子50克，枯矾10克，苦参25克，冰片10克，共研细末，用麻油调匀涂于肛门、直肠。本发明纯中药制取，内服外用，双管齐下，标本兼治。

摘要： 本发明公开了一种用于直肠脱垂的外科治疗装置，包括：用于导入直肠内部的外导套、位于外导套内部用于对脱垂粘膜进行缝合的缝合组件和与缝合组件连接的旋切组件；本发明通过外导套导入直肠，通过缝合组件对脱垂粘膜进行缝合，通过旋切组件对缝合后的粘膜进行切除，通过设置在旋切组件上的内窥镜，对直肠内部的手术环境及手术过程进行探测与监控，其结构简单，制造成本低，适合于作为一次性医疗器械，且手术过程中只需要在病人体外操作，操作简单，手术时间短，手术过程中医生配合内窥镜控制推拉板和拉环的移动实现脱垂粘膜的定位、夹紧和缝合，相较于传统的缝合装置本发明装置在手术过程中更容易操作，且工作效率高，工作效果好。

摘要： 本发明公开了一种能够对直肠脱垂定量测量的直肠脱垂测量仪，包括外壳、内窥镜、容纳机构及驱动机构；外壳的远端部上具有外管；容纳机构包括多个容腔件，各容腔件的近端部可转动地连接于外管的远端部；至少其中一个容腔件的内壁上设有第一刻度；驱动机构包括可沿外管的轴向滑动地设于外管中的内管，内管的远端部通过多个撑杆分别与各容腔件相接以带动容腔件转动；内窥镜可沿外管的轴向滑动地设置于外管或内管中以获取脱垂组织和容腔件上的第一刻度相对应的图像；直肠脱垂测量仪具有闭合状态和打开状态，在闭合状态时，多个容腔件相对收拢以能够进入直肠内；在打开状态时，多个容腔件相对打开形成能够使脱垂组织进入的容腔。

摘要： 治疗阴道后壁、阴道穹窿脱垂和直肠脱垂的修复补片，采用T型片状结构，“T”型片上端左右两侧设有左右吊带(1、2)，左右吊带1cm±0.3cm；位于上端中间的弧形凹陷(3)，2－3cm宽；位于中间的连接桥(4)，长7－9cm，宽3cm，手术时可以自行裁。本实用新型可实现一次手术修复三个不同损伤层面的缺陷，简化了手术步骤。

摘要： 本实用新型涉及肛门直肠脱垂环缩手术用倒刺线，可有效解决穿刺线既准确，又不易脱落，保证手术成功的问题，其解决的技术方案是，线体两端分别与线头和线尾同心连接在一起，构成一体结构，线体是由硅胶制成的长扁平状，线体水平面上下对称分布有第一倒刺，每个倒刺间隔1mm，每隔1cm设尺度线；所述的线头是由硅胶制成的扁空心体，扁空心体内孔直径0.3mm，孔内壁水平面设有对称的第二倒刺；所述的线尾呈一头窄、一头宽的扁梯形体，梯形体宽的一端与线体的宽度相同，并牢固的与线体的一端连接在一起，线尾水平面两侧对称分布有第三倒刺，构成肛门直肠脱垂环缩手术用倒刺线。本实用新型结构简单，新颖独特，使用效果好，保证手术成功，提高手术治疗效果。

摘要： 本实用新型公开了一种能够对直肠脱垂定量测量的直肠脱垂测量仪，包括外壳、内窥镜、容纳机构及驱动机构；外壳的远端部上具有外管；容纳机构包括多个容腔件，各容腔件的近端部可转动地连接于外管的远端部；至少其中一个容腔件的内壁上设有第一刻度；驱动机构包括可沿外管的轴向滑动地设于外管中的内管，内管的远端部通过多个撑杆分别与各容腔件相接以带动容腔件转动；内窥镜可沿外管的轴向滑动地设置于外管或内管中以获取脱垂组织和容腔件上的第一刻度相对应的图像；直肠脱垂测量仪具有闭合状态和打开状态，在闭合状态时，多个容腔件相对收拢以能够进入直肠内；在打开状态时，多个容腔件相对打开形成能够使脱垂组织进入的容腔。

摘要： 本实用新型公开了一种能够对直肠脱垂进行定量测量的直肠脱垂测量仪，包括外壳、内窥镜、容纳机构及驱动机构；外壳的远端部上具有外管；容纳机构包括多个容腔件，各容腔件的近端部可转动地连接于外管的远端部，多个容腔件沿外管的圆周方向排列以形成可容纳脱垂组织的容腔；容腔件的内壁上设有第一刻度；驱动机构包括可滑动地设于外管中的内管，内管的远端部与各容腔件分别相接以带动容腔件转动；内窥镜可沿外管的轴向滑动地设置于外管或内管中以获取脱垂组织和容腔件上的第一刻度相对应的图像；直肠脱垂测量仪在闭合状态时，多个容腔件相对收拢以能够进入直肠内；在打开状态时，多个容腔件相对打开形成能够使脱垂组织进入的容腔。

摘要： 本实用新型涉及一种一次性直肠脱垂注射窥器，包括直肠镜和放置在直肠镜内用于导向的导向件，直肠镜包括锥形管主体和手柄，锥形管主体的长度L在135mm≤L≤200mm，且锥形管主体在大锥端一侧具有向外延伸并用于手持的手柄，锥形管主体在小锥端设有至少两个弧形缺口；所述的导向件包括前部的球头和与球头连接并沿轴向延伸出直肠镜的芯轴，芯轴上连接有与锥形管主体内壁相接的支承板，工作位置的导向件上的球头位于锥形管主体的小锥端处，且球头的大径与锥形管主体的小锥端相配、支承板与锥形管主体内壁相接。本实用新型结构合理，操作方便，在直肠镜伸入直肠后，使脱垂粘膜充分暴露，能方便对直肠黏膜脱垂进行诊断及注射治疗。