肛门环缩术

摘要： 目的 针对直肠全层脱垂患者,研究分析消痔灵注射液联合直肠黏膜排列结扎、肛门环缩术的临床治疗效果.方法 以2016年3月至2019年3月我院收治的62例直肠全层脱垂患者为对象,随机以每组31例作为观察组和对照组.采用直肠黏膜排列结扎联合肛门环缩术治疗针对对照组,消痔灵注射液联合直肠黏膜排列结扎、肛门环缩术治疗针对观察组,将两组的临床指标、并发症发生情况以及治疗效果做比较分析.结果 两组的临床指标(便血积分、坠痛积分以及直肠垂落积分)在治疗前无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的临床指标在治疗后明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组的并发症发生情况中观察组(总发生率0％)明显低于对照组(总发生率12.90％),差异有统计学意义(P<0.05).两组的治疗效果中观察组(总有效率96.77％)明显优于对照组(总有效率80.65％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用消痔灵注射液联合直肠黏膜排列结扎、肛门环缩术治疗能改善直肠全层脱垂患者的直肠功能,降低并发症的发生,值得推广.

摘要： 目的 分析消痔灵注射液联合直肠黏膜排列结扎、肛门环缩术治疗直肠全层脱垂的效果.方法 将78例直肠全层脱垂患者随机分为对照组(38例,直肠黏膜排列结扎术联合肛门环缩术治疗)和研究组(40例,直肠黏膜排列结扎术+肛门环缩术+消痔灵注射治疗).比较两组治疗前、后症状积分、住院时间、并发症及复发情况.结果 治疗后,两组患者直肠脱垂、坠痛、便血积分均显著降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05).研究组患者的住院时间显著短于对照组,并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05).随访1年,研究组的复发率显著低于对照组(P<0.05).结论 采用消痔灵注射液联合直肠黏膜排列结扎、肛门环缩术治疗直肠全层脱垂,可改善患者的临床症状,加快恢复速度,降低并发症发生率与复发率.

摘要： 目的:对直肠粘膜点状缝扎联合肛门环缩术治疗直肠脱垂有效性及可行性进行研究.方法:选择2015年8月-2016年8月在我院接受治疗的100例直肠脱垂患者为观察对象,将患者随机分为两组,分别为对照组和治疗组,每组各50例患者.对照组患者使用硬化剂注射联合肛门环缩术治疗,治疗组患者使用直肠粘膜点状缝扎联合肛门环缩术治疗,对比两组患者的治疗有效率、并发症情况、复发率.结果:对照组患者治疗总有效率为80％,治疗组患者治疗有效率为98％,明显治疗组患者的治疗有效率高于对照组(p<0.05);对照组患者的并发症情况及复发率分别为5(10％)、8(16％),治疗组患者的并发症情况及复发率分别为0(0％)、1(2％),,明显观察组患者的并发症情况及复发率小于对照组,数据差异具有统计学意义(p<0.05).结论:在治疗直肠脱垂过程中,直肠粘膜点状缝扎联合肛门环缩术具有良好的治疗效果,并且能够降低患者的并发症及复发率情况.

摘要： 目的 探讨不同程度成人完全性直肠脱垂的手术方法.方法 选取2005年4月至2014年3月该院附属荆州医院收治的55例完全性直肠脱垂患者,根据患者直肠脱垂的程度分成3组,Ⅰ组(Ⅰ度)26例,采用吻合器痔上黏膜环切术;Ⅱ组(Ⅱ度)11例,采用经会阴部脱垂肠管切除术+肛门环缩术;Ⅲ组(Ⅲ度)18例采用经腹“T”形补片悬吊固定+肛门环缩术.分别采用不同的手术方式进行治疗,比较手术前后患者的Wexner评分及直肠肛管测压值等,收集临床资料并行回顾性分析.结果 3组患者手术顺利,患者天便失禁情况及Wexner评分较术前明显下降(P＜0.05).各组患者术后肛管静息压及肛管收缩压较术前都明显上升(P＜0.05).术后随访1～5年,仅Ⅱ组1例复发,行经腹“T”形补片悬吊固定+肛门环缩术治疗后随访至今无复发.结论 Ⅰ度直肠脱垂患者可选取痔上黏膜环切钉合术;Ⅱ度直肠脱垂可选择经会阴直肠乙状结肠部分切除术(Altemeier术)作为首选手术方式;Ⅲ度直肠脱垂患者以经腹手术为主,可行经腹“T”形补片直肠悬吊固定术.

摘要： 目的 研究三联手术对直肠脱垂患者治疗的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年6月进行三联手术治疗的直肠脱垂患者30例,对其进行为期1年术后随访,总结术后并发症、复发率、住院时间,以及临床治疗效果.结果 30例均未出现肠瘘、出血、直肠脱出及男性性功能障碍等并发症或者后遗症.2例分别于术后76 d和术后80 d出现复发,经二次三联手术治疗后痊愈,故本次30例首次三联治疗痊愈率为93.33%,一次治疗术后复发率为6.7%,二次治疗痊愈率为100.0%.此外, 30例住院时间为13~25 d,平均(20.39±5.62)d.结论 三联手术治疗直肠脱垂一次治愈率较高,治疗安全可靠、复发率低.

摘要： 目的:研究采用三联手术对直肠脱垂患者进行治疗,观察其临床治疗效果.方法:随机选取2011年1月到2015年6月在我院进行三联手术治疗的直肠脱垂患者30例,对其进行为期1年到2年术后随访,总结术后并发症、复发率、住院时间以及临床治疗效果.结果:30例经三联疗法治疗的患者一次治疗痊愈率、复发率和二次治疗痊愈率分别为93.33％、6.67％和100.00％,术后平均住院时间为(20.39±5.62)d.结论:三联手术治疗直肠脱垂一次治愈率较高,治疗安全可靠、复发率低,值得进行临床推广.

摘要： 目的:总结直肠黏膜柱状结扎、点状注射、肛周直肠间隙消痔灵注射及肛门环缩术(以下简称四联术)治疗成人直肠脱垂的临床疗效.方法:60例完全性直肠脱垂,分为对照组和观察组,各30例;对照组采用肛周直肠间隙消痔灵注射及肛门环缩术两联术治疗,观察组采用四联术治疗成人直肠脱垂30例.结果:观察组有效率100％,对照组83.3％,观察有效率明显低于对照组(P＜0.05);观察组术后复发率明显低于对照组(P＜0.05).结论:经肛直肠黏膜柱状结扎、点状注射、肛周直肠间隙消痔灵注射及肛门环缩术(四联术)治疗完全性直肠脱垂,疗效确切,并发症少,复发率低.

摘要： 目的 对直肠黏膜排列固定注射术加肛门环缩术治疗直肠脱垂的临床疗效进行观察分析.方法 选取本院近年来收治直肠脱垂患者90例作为研究对象,给予所有患者直肠黏膜排列固定注射术加肛门环缩术治疗,对患者治疗后的临床效果进行分析.结果 治疗后除1例患者未见好转其余患者均得到显著改善或治愈,患者排便时间及频率较治疗前有显著变化(P<0.05).结论 临床对直肠脱垂患者治疗可采用直肠黏膜排列固定注射术加肛门环缩术,其效果确切,具有较高的临床应用价值.

摘要： 直肠脱垂是指肛管、直肠粘膜或直肠全层,甚至部分乙状结肠位置下移,脱出肛门外的一种疾病,有称肛门直肠脱垂、直肠脱垂.主要表现为便时或增加腹压、负重、劳累后肛管直肠等组织脱出肛外.多见于儿童、老人、经产妇及久病体弱者.直肠脱垂作为肛肠科较为严重的疾病,多采取手术治疗.且手术方法繁多,包括直肠悬吊、直肠切除、结扎(点状、排列)、注射(粘膜下、双层)、瘢痕固定术、紧缩术、环缩术等.采用直肠粘膜多点错层结扎、直肠周围注射、肛门环缩术，取得了较好疗效. 入院行常规检查，排除手术禁忌后，在腰麻下行直肠粘膜多点结扎、直肠周围注射、肛门环缩术。术中直肠粘膜结扎共15点位，注射1:1消痔灵液55ml.控制3天大便，第4天后首次排便，量少，无脱出。之后经常规换药日一次，使用抗炎、止血、营养支持等治疗，排便逐日恢复正常，共住院17天痊愈出院。

摘要： 笔者采用消痔灵注射加肛门环缩术治疗完全性直肠脱垂19例，疗效满意。术中直肠勃膜下及直肠周围注射消痔灵，可产生无菌性致炎反应，使脱出的直肠勃膜与肌层、直肠与周围组织产生纤维化而粘连固定，使松弛脱出的直肠变短而不再脱出。同时配合肛门环缩术，使已松弛的肛门不再松弛，并使肛门闭合完整，承载直肠能力和括约肛管功能增加，从而阻止直肠劲膜脱出。两种疗法作用优势互补，大大提高了远期疗效。

摘要： 本文对消痔灵注射结合肛门环缩术治疗直肠脱垂18例进行了临床观察。文章认为，通过消痔灵药液的致炎作用和异物的刺激作用使脱出的直肠粘膜与肌层、直肠和周围组织产生纤维化而被粘连固定。由于患者肛门松弛，括约肌收缩无力，结合肛门环缩术，起到了缩小肛门口径，加强肛门括约肌的功能，配合具有被益中气、升阳举陷提肛之功效的中药汤剂口服，降低了直肠粘膜脱垂的复发率。

摘要： 本文主要介绍1998~2003年,采用硬化剂注射疗法结合肛门括约肌折叠术与肛门环缩术治疗直肠脱垂伴肛门失禁28例,取得了满意效果.

摘要： 直肠脱垂是指肛管直肠,甚至乙状结肠下端向下移位,只有黏膜脱出称不完全脱垂;直肠全层脱出称完全脱垂.中医属于"脱肛"范畴.成人完全性脱垂严重影响患者生活质量,一般需要手术治疗,具体术式较多,手术的最佳方式仍然存在争议,目前无法确定.如何进一步提高手术疗效、降低复发率、减少并发症,是目前关注的问题.本文报告本院近4年来采用经肛脱垂肠管环形切除、乙状结肠肛管吻合,配合肛门环缩术治疗重度直肠脱垂患者40例,疗效满意.

摘要： 直肠脱垂是指肛管直肠,甚至乙状结肠下端向下移位.只有黏膜脱出称不完全脱垂;直肠全层脱出称完全脱垂.中医属于"脱肛"范畴.成人完全性脱垂严重影响患者生活质量,一般需要手术治疗,具体术式较多,手术的最佳方式仍然存在争议,目前无法确定.如何进一步提高手术疗效、降低复发率、减少并发症,是目前关注的问题.本文报告近2年来采用经肛脱垂肠管环形切除、直肠或乙状结肠肛管吻合,配合肛门环缩术治疗重度直肠脱垂患者20例,疗效满意. 直肠脱垂的病因及发病机制尚不明了，严重影响患者的生活治疗，目前唯一治疗的方法仍是外科手术，手术方法众多，各有其优缺点及复发率，每一种单纯的手术方式或疗法都很难达到理想的临床疗效，通过本院20例重度直肠脱垂患者的复合术式证实，综合应用多种手术方式可以取得较好的临床效果。 采用的经肛脱垂肠管环形切除、直肠或乙状结肠肛管吻合，肛门环缩术术式，去除了冗长的直肠和乙状结肠，使得无多余肠管脱出，根治了肠道本身的缺陷，避免术后复发，不仅复发率明显降低，而且术后患者功能恢复亦比较理想。同时避免经腹手术在进行直肠游离和固定式对泌尿生殖神经的损伤，保护了泌尿生殖功能。同时肛门紧缩术能使松弛的肛门恢复到正常形态，使失去收缩功能的肛门括约肌回缩，通过加强提肛锻炼，逐渐恢复括约肌的收缩功能。该复合术式是直肠脱垂有效治疗方式，基本上既不破坏肛门的解剖结构，又不影响其功能，具有安全可靠、疗效确切、副作用少、创伤小及复发率低等优点。行此手术需有扎实的外科基本功，经肛切除脱垂肠管要注意全层脱出肠管的解剖层次，注意肠管系膜的处理，要注意出血的处理。

摘要： 目的：自2011年7月以来采用直肠黏膜结扎注射术、直肠周围注射术、肛门环缩术联合治疗直肠脱垂，并探讨其治疗效果。 方法:直肠脱垂患者11例,其中外院治疗复发者3例,男性4例、女性7例,年龄最长者70岁、最小22岁.直肠Ⅱ.脱垂7例,Ⅲ.直肠脱垂4例,病史最长者达30年. 结果：2010年7月至今无一例复发。 结论：采用直肠黏膜结扎注射术、直肠周围注射术、肛门环缩术联合治疗直肠脱垂11例均取得满意效果。本术式通过结扎直肠黏膜形成瘢痕粘连与肌层形成纤维化粘连而固定，直肠周围注射使直肠于周围使之产生无菌性炎症，形成直肠周围数个柱状纤维组织瘢痕增生，并与两侧韧带前筋膜产生粘连固定，同时行松弛肛门环缩术使肛门闭合完好组织直肠黏膜脱出起到协同作用。正确的手术方式和严格的无菌操作流程及手术前后的处理措施是手术成功的关键。

摘要： 目的:观察三联术(直肠黏膜排列结扎术,芍倍注射液直肠周围注射术,肛门环缩术)治疗26例成人Ⅲ度直肠脱垂临床疗效.方法:回顾分析2007年1月至2012年7月收治的26例成人Ⅲ直肠脱垂患者的临床资料.结果:26例患者术中和术后未见严重并发症出现,平均手术时间(37.9±4.9)分,平均出血量(9.1±2.5)ml,肛门功能术后较术前明显改善(P＜0.05),术后随访12个月,治愈率92.34％,有效率100％.结论:三联术治疗成人Ⅲ度直肠脱垂,效果明显、痛苦小、并发症少,是一种微创、安全可靠的手术方法,值得推广.

摘要： 经肛门做直肠粘膜支持固定术、肛门环缩术以及直肠周围消痔灵注射的综合手术疗法已成为目前治疗一二度及部分三度直肠脱垂的主要标准术式之一.手术操作得当,才能得稳定疗效,降低复发率.

摘要： 本发明涉及医疗器械领域，具体为一种直肠固缩术专用肛门镜。所述肛门镜包括肛门镜筒，所述肛门镜筒为两端开孔的筒状结构，且所述肛门镜筒的筒径至少在前端部分从前到后逐渐变大；以及肛门镜，所述肛门镜内芯包括内芯头与所述内芯头后端相连的第一手柄，以及限位结构；其中，所述内芯头的前端部分形成平滑回转头，所述回转头可伸出所述肛门镜筒前端开孔，所述回转头的直径从前到后逐渐增大，且所述回转头的最大横截面的直径大于或者等于所述肛门镜筒的前端开孔直径；所述限位结构与所述肛门镜筒配合以限定所述内芯头伸入所述肛门镜筒的深度。使用所述肛门镜实施直肠固缩手术，不用开腹，不用切除直肠粘膜，微创，并发症少。

摘要： 本发明提供了一种人体人工肛门成形术专用手术刀具组件及创口成形术的工艺方法；该刀具组件的特征在于其由皮肤平展器、钛合金柱体及钛合金底座、刀具杆件和刚性支架等组成；手术时，用人体皮肤平展器将腹部拟定手术区域平展绷紧，再将钛合金柱体圆形底座粘合固定在人体腹部手术创口的拟定部位，继而将刀具杆件旋套在钛合金柱体圆周螺纹处，最后将固定在手术台上的刚性支架与钛合金柱体刚性定位连接；此时旋转刀具杆件，则其刃部沿钛合金柱体底座圆周边缘切开皮肤及皮下脂肪组织并达既定深度后，取下刚性支架及刀具杆件，向上提拉钛合金柱体并用常规手术刀切开腹壁近腱膜部位的脂肪组织后，提拉出切开的柱状组织，则人工肛门外形成形手术结束。

摘要： 本发明公开了一种用于肛门镜手术辅助系统的肛门保护器，所述肛门保护器为中空结构，包括内环和外环，所述内环和外环之间通过套筒薄膜连接，所述外环内穿设有弹性开口环，所述外环上设有缺口。本发明还提供了一种与所述的肛门保护器配合使用的保护套推进辅助器，包括手柄和插入杆，所述手柄与插入的一端连接，所述插入杆的另一端端头为锥形插入端，插入杆的直径大于肛门保护器的内环的内径。本发明肛门保护器结构简单、制作方便、制作成本低，手术过程中对肛门进行全方位的保护，保证了手术过程中的气密性的同时降低手术风险，减少患者的痛苦，使患者尽可能在最舒适的状态下完成手术，提高了手术的便利性和舒适度。

摘要： 本实用新型提供了一种置入式可调节肛门环缩圈，包括：圈头、与所述圈头末端连接的圈体及连接于所述圈体末端的圈尾，所述圈头部位形成有若干卡头，所述圈尾部位为中空结构，所述圈尾部位形成有与所述卡头相匹配的卡座，所述圈头插设于所述圈尾内，所述圈头的卡头卡设于所述圈尾的卡座内。通过上述技术手段，使得直肠脱垂手术中使用的器材、规格、标准统一，环缩圈的直径可根据肛门的大小进行相应的调节，本实用新型环缩圈整体光滑，不宜吸附细菌引起感染，人体排异性低。

摘要： 本实用新型公开了一种用于肛门镜手术辅助系统的肛门保护器，所述肛门保护器为中空结构，包括内环和外环，所述内环和外环之间通过套筒薄膜连接，所述外环内穿设有弹性开口环，所述外环上设有缺口。本实用新型还提供了一种与所述的肛门保护器配合使用的保护套推进辅助器，包括手柄和插入杆，所述手柄与插入杆的一端连接，所述插入杆的另一端端头为锥形插入端，插入杆的直径大于肛门保护器的内环的内径。本实用新型肛门保护器结构简单、制作方便、制作成本低，手术过程中对肛门进行全方位的保护，保证了手术过程中的气密性的同时降低手术风险，减少患者的痛苦，使患者尽可能在最舒适的状态下完成手术，提高了手术的便利性和舒适度。

摘要： 本实用新型公开了一种肉牛屠宰缩扎肛门装置，主要涉及肉牛屠宰工具领域。包括伸缩装置，所述伸缩装置上固定有底座，所述伸缩装置前端固定有推杆，所述推杆设有两根且呈十字交叉，所述推杆的两端均设有长孔，所述长孔内均设有转动杆，所述转动杆贯穿长孔一端与底座铰接，所述转动杆另一端连接有套环杆，所述推杆移动带动转动杆转动时，所述套环杆做互相远离或靠近移动。本实用新型的有益效果在于：解决了封肛门时手动套密封环时费时费力且容易失败的问题，通过伸缩装置方便快捷的对肉牛肛门进行缩扎，有效提高了封肛门的效率。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔镜幽门环肌切开术所用幽门抓钳，包括钳体，所述钳体外周表面固定安装有用于支撑的手柄，所述钳体外周表面活动安装有用于调节的把手，所述把手与手柄之间设置有弹力机构，所述弹力机构由插块、挂耳A、耳板A、横杆、筒体、耳板B、挂耳B和弹簧组成，所述把手与手柄相对的一面均开设有与插块相插接的插孔，且插孔有两组，且两组插块远离插孔的一面固定安装有用于连接的挂耳A和挂耳B，通过弹力机构能有效的致使抓钳的两组手柄自动分离，便于减小人为手动对其进行分离时所消耗的人力，在使用时能更加便捷的对抓钳进行操控，从而提高抓钳的工作效率，便于提高抓钳的实用性。

摘要： 本发明涉及用于肛门环缩穿刺线导航装置，可有效解决肛门环缩手术穿线的导航，保证环缩穿线效果和肛门环缩手术成功的问题，其解决的技术方案是，包括握把、手柄和牵引针，所述握把为长7cm、厚1mm、宽5mm的不锈钢椭圆柱形，所述的手柄为长3cm、厚1mm、宽5cm的不锈钢扇形体，所述的牵引针是由3/4圆形的不锈钢针体和针头构成的一体结构，针头呈尖刃状，针头上开有穿线孔，握把两端分别与手柄、不锈钢针体两端牢固装配在一起，构成一体结构。本发明结构简单，新颖独特，易操作，有效提高肛门环缩手术成功率，降低失败率，保证肛门环缩手术效果，是肛门环缩术上的一大创新，有巨大的经济和社会效益。

摘要： 本实用新型提供了医疗器械技术领域的一种用于肛门环缩术的穿刺器械，包括一半圆形的穿刺针以及一把手；所述穿刺针的一端设有一用于穿丝线的针孔，另一端与所述把手固接；所述穿刺针的直径小于3mm；所述穿刺针设有针孔的一端为钝性结构。本实用新型的优点在于：极大的降低了肛门环缩术的操作难度，减小括约肌的损伤，进而极大的提升了手术质量。

摘要： 本实用新型涉及用于肛门环缩穿刺线导航装置，可有效解决肛门环缩手术穿线的导航，保证环缩穿线效果和肛门环缩手术成功的问题，其解决的技术方案是，包括握把、手柄和牵引针，所述握把为长7cm、厚1mm、宽5mm的不锈钢椭圆柱形，所述的手柄为长3cm、厚1mm、宽5cm的不锈钢扇形体，所述的牵引针是由3/4圆形的不锈钢针体和针头构成的一体结构，针头呈尖刃状，针头上开有穿线孔，握把两端分别与手柄、不锈钢针体两端牢固装配在一起，构成一体结构。本实用新型结构简单，新颖独特，易操作，有效提高肛门环缩手术成功率，降低失败率，保证肛门环缩手术效果，是肛门环缩术上的一大创新，有巨大的经济和社会效益。