桡骨头

摘要： 桡骨小头半脱位是一种常见的儿童肘部损伤。很多时候,小朋友没有摔跤,家长就是轻轻拉了一下他的胳膊,也有可能是在穿脱衣服或睡觉翻身的时候,就造成小孩桡骨小头半脱位。小儿桡骨头半脱位又称牵拉肘、保姆肘,多发生于5岁以下的幼儿,1~3岁发病率最高,是临床中较常见的肘部损伤,男孩比女孩多见,左侧比右侧多见。其主要是由于4岁以下的儿童桡骨头上方生长发育并未彻底,关节囊及环状韧带较松弛薄弱而引发。

摘要： 非手术治疗是无移位的桡骨头骨折的重要治疗方式之一.近年来,随着临床医师对肘关节,特别是桡骨头解剖结构和生物力学以及骨折损伤机制认识的加深,一部分有移位的和粉碎的桡骨头骨折也能经非手术治疗获得较好的功能结果.另一方面,桡骨头骨折的常用分型尚不能很好地指导临床治疗.不同骨科医师对桡骨头骨折非手术治疗方式的理解存在较大差异.本文从桡骨头骨折非手术治疗的适应证、伤后制动及随访、危险因素及并发症等方面进行综述.

摘要： 目的 探讨波及肱尺关节的成人向后孟氏骨折的诊断和治疗情况.方法 回顾性分析2014年1月至2019年12月北京积水潭医院收治的16例波及肱尺关节的成人向后孟氏骨折患者的病例资料,所有患者均采用后正中入路手术,尺骨近端应用鹰嘴解剖钢板内固定,必要时辅以克氏针张力带,冠突骨折根据骨折块的大小分别应用钢板、螺钉、克氏针内固定,桡骨头骨折根据粉碎及移位程度选择Herbert钉固定或桡骨头置换.术后随访6～75个月,平均42.1个月,记录患者的肘关节屈伸、旋转活动范围及Mayo肘关节功能评分情况.结果 末次随访时16例患者的肘关节屈伸范围为55°～150°,平均99.4°,前臂旋转活动范围为80°～180°,平均137.8°.Mayo肘关节功能评分优9例、良4例、可3例,优良率为81.25％.结论 波及肱尺关节的向后孟氏骨折病情复杂,治疗难度高,术中应尽可能恢复尺骨近端的对位对线,有效恢复尺骨鹰嘴滑车切迹的解剖关系至关重要,桡骨头粉碎及移位不明显时尽可能行Herbert钉内固定,严重粉碎移位时可予以桡骨头置换.

摘要： 目的 比较前臂旋前、旋后桡骨头挤压屈肘复位法治疗儿童桡骨头半脱位的效果.方法 选取2016年8月至2019年12月收治的113例桡骨头半脱位患儿作为研究对象,根据复位方法分为旋前组(n=69,旋前复位法)和旋后组(n=44,旋后复位法).比较两组的治疗效果.结果 旋前组的复位成功率为94.20％,高于旋后组的77.27％,差异具有统计学意义(P0.05).结论 采用前臂旋前桡骨头挤压屈肘复位法治疗儿童桡骨头半脱位的复位成功率高,复位效果好,安全性高.

摘要： 非手术治疗是无移位的桡骨头骨折的重要治疗方式之一。近年来,随着临床医师对肘关节,特别是桡骨头解剖结构和生物力学以及骨折损伤机制认识的加深,一部分有移位的和粉碎的桡骨头骨折也能经非手术治疗获得较好的功能结果。另一方面,桡骨头骨折的常用分型尚不能很好地指导临床治疗。不同骨科医师对桡骨头骨折非手术治疗方式的理解存在较大差异。本文从桡骨头骨折非手术治疗的适应证、伤后制动及随访、危险因素及并发症等方面进行综述。

摘要： 桡骨(radius)为组成前臂的双骨之一,分为一体和两端。对前臂的旋转及稳定起到重要的作用,上半部分由扁圆形的桡骨头组成,头的上面有凹陷的桡骨头凹,与肱骨小头相关节。桡骨头周缘有环形面,与尺骨的桡切迹相关节。桡骨骨折基本多发生于远端,约占临床骨折的20%。多发于儿童青年和妇女老人。骨折大多发生在桡骨远端3-4cm范围内。常伴有桡腕关节和尺骨的损坏。本文就桡骨骨折的特点和危害,以及如何在术前术后护理做综述。

摘要： 目的：本文旨在探讨关节制动对关节功能障碍的影响，进而探讨关节制动是否必要，以及关节制动是否可缩短时间。方法：以三例肘关节桡骨头 I 型无移位骨折患者为例，观察不制动、制动 4 周、制动 8 周后患者自骨折后三月的功能障碍情况，以及一年后患者功能恢复情况。这三例患者都经过系统的康复训练，其中不制动患者次日开始肘关节活动度训练，而制动 4 周、制动 8 周患者于制动解除后开始肘关节活动度训练。结果：经过三个月的康复治疗，不制动的患者肘关节功能无明显受限，肘关节屈伸主动活动度可达 10° -135°，旋前旋后主动活动范围可达 150°；制动 4 周的患者肘关节功能轻度受限，肘关节屈伸主动活动度可达 20° -120°，旋前旋后主动活动范围可达 100°；制动 8 周的患者肘关节活动明显受限，肘关节屈伸主动活动度可达 30° -100°，旋前旋后主动活动范围可达 80°；制动时间越长，一年后患者功能恢复情况越差，其中不制动的患者肘关节屈伸主动活动度可达 0° -150°，旋前旋后主动活动范围可达 180°；制动四周的患者肘关节主动活动度可达 10° -135°，旋前旋后主动活动范围可达 150°；而制动 8 周的患者肘关节主动活动度只能达到 20° -120°，旋前旋后主动活动范围可达 100°。结论：关节制动会影响关节功能障碍恢复；骨折早期康复训练有利于改善患者功能状态；是否可适当减少制动时间甚至取消制动可待进一步探讨；由于病例数较少，骨折部位及分型存在差异，此文中数据存在很大的局限性。

摘要： 一、什么是桡骨远端骨折1.桡骨(radius)桡骨是前手臂外侧的粗大长骨,一体两端就像书法中的“一”竖着。“一”的上端靠近手肘的部分膨大起来称为桡骨头,在这个膨大上方的关节面形成的内凹与肱骨小头相连;而周围环绕形成的环状关节面与尺骨相关连,共同形支撑成前壁的骨架;桡骨头的下方略略变细,我们将这里称之桡骨颈,就像人类的颈部一样支撑着上方的桡骨头。在桡骨颈的内下侧有粗隆的突起称之为桡骨粗隆。整个桡骨体形成了一个较为稳定的三棱柱形,内侧是薄锐的骨间缘与尺骨相对。在桡骨“一”的下端前面有凹陷后面有凸起,外侧则向下略略突出形成特殊造型,整个统称为茎突,下端通过内凹形成关节面与尺骨相连,所以这里叫尺切迹,桡骨最下面和腕骨相关连的地方称之为腕关节面,前面就是人的手掌。

摘要： 目的探讨经肘关节后侧扩大入路内固定治疗成人向后孟氏损伤合并桡骨近端粉碎骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2017年7月河北省唐山市第二医院创伤骨科收治的合并桡骨近端粉碎骨折成人向后孟氏损伤患者23例,男14例,女9例;平均年龄49.5(35~66)岁。患者均采用尺骨鹰嘴解剖锁定钢板固定尺骨近端骨折及微型锁定钢板固定桡骨近端骨折。结果23例患者术后均获得随访,平均随访时间为15.5(13~22)个月;合并桡骨近端粉碎骨折成人向后孟氏损伤患者均获得骨性愈合,骨折平均愈合时间为3.2(2.5~4.0)个月。术后12个月随访无骨折不愈合、内固定断裂失效、肘关节半脱位、感染、医源性神经损伤等并发症。并采用Mayo肘关节功能评分系统(MEPS)评分进行随访的疗效评定,结果为优13例,良8例,可2例,差0例,平均92(0~100)分,优良率为91.3%。结论应用经肘关节后侧扩大入路内固定治疗成人向后孟氏损伤合并桡骨近端粉碎骨折的临床治疗效果确切,患者尺骨鹰嘴及桡骨头颈骨折愈合率高,无骨折不愈合及内固定断裂发生,肘关节功能良好。

摘要： 为临床行改良式预弯微型钢板治疗成人粉碎性桡骨头骨折,提供成人桡骨近端(proximal end of the radius,PEOTR)的解剖依据,并且探讨疗效.方法:在32副成人干燥桡尺骨标本上,对PEOTR、桡骨头环状关节面与尺骨的桡切迹之间的动态关系等,进行观测.1988年1月~1998年3月,采用改良式预弯微型钢板固定治疗粉碎性桡骨头骨折11例,其中男7例,女4例;平均年龄35岁.按照Mason标准分型,桡骨头Ⅲ型骨折9例,桡骨头Ⅳ型骨折2例.结果:PEOTR的长度为(41.6±8.3)mm.桡骨颈干角为164°±10°.在前臂中立位、最大旋前位和最大旋后位时,环状关节面与尺骨的桡骨切迹的接触弧度,和非接触弧度分别为68°±10°,108°±13°,45°±7°和138°±11°.全部病例随访1年8个月~3年2个月,全部获得骨性愈合,平均骨折愈合时间为8.5个月.按照Broberg和Morrey标准进行综合评定,优6例,良4例,可1例,差0例.结论:改良式预弯微型钢板治疗粉碎性桡骨头骨折,是一种安全有效的手术方法.

摘要： 本发明提供了一种矫形试验植入物，该矫形试验植入物具有多个不同高度的轴承部件增强件，其中每个增强件被可释放地、可滑动地连接到试验植入物。

摘要： 本发明公开了基于健侧桡骨近端三维解剖定制桡骨头假体，属于桡骨头假体定制领域，基于健侧桡骨近端三维解剖定制桡骨头假体，通过定制桡骨头假体，使假体匹配精良，生物力学性能优良，可有效避免肱骨小头的骨质疏松和关节软骨面破坏，另外在分次打印过程中，可以在作为现有技术中的外软骨层内形成软骨支撑层，使软骨层自身的支撑强度较高，有效避免现有技术中假体上软骨局部磨损后假体松动的情况发生，同时当外软骨层处局部被磨损后，外多通透孔桡骨层内软骨生长液沿着磨损处渗出，有效引导软骨细胞在磨损处生长，进而实现磨损的软骨处自修复的作用，相较于现有技术，有效保证假体与患者的适配性，提高患者体内假体的使用寿命。

摘要： 本发明公开了基于健侧桡骨近端三维解剖定制桡骨头假体，属于桡骨头假体定制领域，基于健侧桡骨近端三维解剖定制桡骨头假体，通过定制桡骨头假体，使假体匹配精良，生物力学性能优良，可有效避免肱骨小头的骨质疏松和关节软骨面破坏，另外在分次打印过程中，可以在作为现有技术中的外软骨层内形成软骨支撑层，使软骨层自身的支撑强度较高，有效避免现有技术中假体上软骨局部磨损后假体松动的情况发生，同时当外软骨层处局部被磨损后，外多通透孔桡骨层内软骨生长液沿着磨损处渗出，有效引导软骨细胞在磨损处生长，进而实现磨损的软骨处自修复的作用，相较于现有技术，有效保证假体与患者的适配性，提高患者体内假体的使用寿命。

摘要： 本发明公开一种分体式解剖形态桡骨头关节假体，包括桡骨小头和桡骨髓针，桡骨髓针包括连接头和钉体，连接头与钉体相连，连接头的轴线与钉体的轴线相交且二者的轴线位于同一平面内，连接头的轴线与钉体的轴线之间的夹角与人体桡骨头解剖形态相一致；连接头与桡骨小头转动相连，且连接头与桡骨小头的转动连接面为球面。连接头的轴线与钉体的轴线之间具有一定夹角，以使得假体与人体桡骨头解剖形态相一致；同时，本申请中连接头与桡骨小头转动连接，且二者转动连接面为球面，使得假体在植入病例个体时，能够更好地对桡骨小头与桡骨髓针的连接角度进行调整，最大限度地适应病例的个体差异，从而提高假体植入成功率。

摘要： 本实用新型公开了一种桡骨头粉碎性骨折术中捆扎固定桡骨头的专用环扎器，包括钛合金条状体部，钛合金条状体部的两端为起固定、收紧作用的钛合金线缆，且钛合金线缆与钛合金条状体部为一体形式；在钛合金条状体部上设置多个用于打入细克氏针或者可吸收钉、棒的圆孔，在钛合金条状体部设置多个插入桡骨头中、起固定作用的突刺。本实用新型结构合理，使用安全，既能够有效的复位和固定骨折，又避免了桡骨头的切除和置换，减少创伤，给患者一个桡骨头骨折愈合的机会。

摘要： 本实用新型公开的属于医疗器械技术领域，具体为一种用于股骨头桡骨头骨折固定导引钳，包括主钳、刻度板、副钳和导向套筒，所述主钳的后侧壁接触所述副钳，所述副钳的后侧壁接触所述刻度板，所述主钳和所述副钳的顶部套接所述导向套筒，所述主钳的底部一体成型连接有主钳环，所述主钳的顶部一体成型连接有主钳架，所述主钳架的顶部开设有主通孔，该种用于股骨头桡骨头骨折固定导引钳，通过在主钳和副钳的基础上设置带有刻度表的刻度板，配合卡紧器，可有利于测量克氏钉打入的深度，配合性好，同时在主钳架和副钳架上分别增加两个通孔，并在通孔内可组合导向套筒，可以夹入克氏钉，可以实现对骨折部位的精确固定，增加了效率。

摘要： 本实用新型涉及一种桡骨头骨折内固定装置，包括髓内固定件，所述髓内固定件上均布设置有锁钉孔，所述髓内固定件的底部设置有螺纹孔，所述螺纹孔连接有弹性髓内钉，所述弹性髓内钉贯穿桡骨干，本实用新型结构简单，使用方便，便于骨折部位的恢复，给患者带来更好的使用感受。

摘要： 本实用新型公开了桡骨头骨折门型针，包括可以进行拼接组合的第一针体和第二针体，且所述第一针体和第二针体均由横杆和固定针头组成；还包括：衔接槽，开设于所述横杆的中间位置，用来提高第一针体和第二针体的组合稳定性；所述横杆的外侧对称设置有两组防滑螺纹，且两组所述防滑螺纹的旋向相反；所述第一针体和第二针体两者呈“十”字形结构交叉分布，且所述第一针体和第二针体两者的横杆表面开设的衔接槽的方向相反，并且所述衔接槽的宽度等于横杆的直径。该桡骨头骨折门型针可以进行组合使用，有效提高其安装稳定性，同时可以增大与骨片之间的摩擦力，实现对骨片的有效固定，同时设置有自降解涂层，便于康复后对其进行拔出、拆卸，实用性强。

摘要： 本实用新型公开一种分体式解剖形态桡骨头关节假体，包括桡骨小头和桡骨髓针，桡骨髓针包括连接头和钉体，连接头与钉体相连，连接头的轴线与钉体的轴线相交且二者的轴线位于同一平面内，连接头的轴线与钉体的轴线之间的夹角与人体桡骨头解剖形态相一致；连接头与桡骨小头转动相连，且连接头与桡骨小头的转动连接面为球面。连接头的轴线与钉体的轴线之间具有一定夹角，以使得假体与人体桡骨头解剖形态相一致；同时，本申请中连接头与桡骨小头转动连接，且二者转动连接面为球面，使得假体在植入病例个体时，能够更好地对桡骨小头与桡骨髓针的连接角度进行调整，最大限度地适应病例的个体差异，从而提高假体植入成功率。

摘要： 本实用新型公开了一种桡骨头粉碎性骨折内固定装置，属于骨科医疗器械技术领域，包括和桡骨环状端面形状相适配的弹性金属环，以及至少一个设置在弹性金属环上的连接片，连接片与弹性金属环固定连接，连接片上设置有至少一个第一骨钉孔，第一骨钉孔通过骨钉将固定装置固定于长骨上，弹性金属环上设置有至少一个第二骨钉孔，第二骨钉孔通过骨钉将弹性金属环包裹的粉碎的桡骨头固定在一起。本实用新型可以合理地固定粉碎的桡骨头部位，使之自然康复，可有效节省治疗费用，并提高骨骼愈合能力，实用性强，极具推广价值。