尺骨

摘要： 背景:对于肘关节不稳定的尺骨冠突骨折患者,应该进行有效的手术固定,当冠突骨折块较大时可选择的内固定材料较多,如微型钢板、钢丝、螺钉、锚钉等,但当骨折块较小时,选择合适的内固定装置是目前面临的一个棘手问题。目的:利用有限元分析法探讨改良螺纹克氏针内固定治疗尺骨冠突骨折的稳定性。方法:采用128排薄层CT对1名健康男性志愿者肘部进行扫描,运用Mimics 21.0等软件建立尺骨冠突Regan-MorreyⅡ型骨折模型,运用Unigraphics NX 10.0软件建立普通克氏针(1.2 mm)及改良螺纹克氏针(1.2 mm)模型。将上述3种模型数据导入ANSYS Workbench软件并生成尺骨冠突Regan-MorreyⅡ型骨折普通克氏针内固定模型(普通针组)和尺骨冠突Regan-MorreyⅡ型骨折螺纹克氏针内固定模型(螺纹针组),两组模型均进行抗拔出、抗水平位移及抗旋转位移模拟实验,记录骨折块位移及应力变化,绘制变化曲线图并得出Mises应力云图。结果与结论:①抗拔出模拟实验:普通针组骨折块的最大位移为3.96 mm、最大应力为93.2 N,螺纹针组骨折块的最大位移为0.20 mm、最大应力为177.6 N,螺纹针组应力分布较普通针组略有集中;②抗水平位移模拟实验:普通针组骨折块的最大位移为0.55 mm、最大应力为199.2 N,螺纹针组骨折块的最大位移为0.05 mm、最大应力为573.7 N,螺纹针组应力分布较普通针组略有集中;③抗旋转位移模拟实验:普通针组骨折块的最大位移为3.75 mm、最大应力为332.2 N,螺纹针组骨折块的最大位移为0.25 mm、最大应力为225.6 N,螺纹针组应力分布较普通针组略有集中;④结果表明:应用改良螺纹克氏针内固定治疗尺骨冠突骨折块具有更好的稳定性。

摘要： 目的探讨前内侧入路采用空心钉固定技术治疗尺骨冠状突骨折的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月经肘关节前内侧小切口入路采用空心钉固定技术微创治疗尺骨冠状突骨折32例患者的临床资料,其中男20例,女2例;年龄19〜57(43.7±9.8)岁。根据Regan-Morrey分型:Ⅱ型21例,Ⅲ型11例;根据O’Driscoll分型:冠状突尖骨折13例,冠状突前内侧面骨折16例,基底部骨折3例。所有患者均采用改良前内侧入路应用微创空心钉固定技术进行治疗。采用Mayo肘关节功能评分(MEPS)和Broberg&Morrey评分评价肘关节的功能。结果本研究患者均获得随访,平均14.1个月。X线示骨折均获得临床愈合,愈合时间平均10.6周。无重大神经损伤及骨折再移位发生。随访时肘关节平均屈曲115。,平均伸直丢失12。,平均旋前70,平均旋后65。。MEPS评分:优18例,良10例,一般3例,差1例。Broberg&Morrey评分:优19例,良10例,一般2例,差1例。结论前内侧入路空心钉固定技术治疗尺骨冠状突骨折,具有暴露清晰、直视复位、并发症少等优点,术后肘关节功能恢复良好。

摘要： 目的以T1ρ和T2 mapping成像观察青少年尺、桡骨远端骺板表现,分析其可行性。方法前瞻性纳入20名健康青少年志愿者,采集双侧腕关节T1ρ和T2 mapping,观察尺、桡骨远端骺板形态,测量尺骨远端骺板内、外侧区和桡骨远端骺板内侧区、中间区及外侧区T1ρ和T2值;比较不同侧别、性别间尺、桡骨远端骺板总体及不同区域的T1ρ和T2值差异,分析尺、桡骨和远端骺板T1ρ及T2值与年龄的相关性。结果尺、桡骨远端骺板于T1ρ和T2 mapping原始图中均呈板状高信号。不同侧别、性别之间,尺、桡骨远端骺板总体及不同区域T1ρ和T2值差异均无统计学意义(P均>0.05)。桡骨远端骺板T1ρ值与年龄呈正相关(r=0.596,P=0.006),其余参数均与年龄无明显相关性(P均>0.05)。结论T1ρ及T2 mapping成像可直观显示青少年尺、桡骨远端骺板形态,定量观察骺板生化改变,可行性好。

摘要： 患者,男,13岁,主因“右侧尺骨干大段骨缺损、骨水泥填充术后5个月”入院。患者于2017年8月无明显诱因出现右前臂肿痛,到当地医院就诊,行前臂穿刺、脓液引流、给予抗生素等对症治疗,4个月后出现右前臂皮肤窦道形成,遂就诊于空军军医大学西京医院,门诊以“右尺骨骨髓炎”收住院治疗,入院后行“右尺骨干骨髓炎病灶探查清除、滴注引流、外固定架固定术”。

摘要： 通过对一例右前肢尺骨和桡骨骨折的柴犬进行临床诊断、手术治疗、术后护理,患犬最终痊愈。该病例的诊治报告可为临床准确、快速诊断和治疗右前肢尺骨和桡骨骨折提供参考。

摘要： 背景:四肢管状骨骨折在创伤骨科中较为常见,其中解剖型髓内钉在近几年逐渐应用于临床治疗之中,并取得较好疗效.目的:总结解剖型髓内钉在四肢管状骨骨折的应用特点、优势及发展方向.方法:检索1900年1月至2020年5月期间PubMed、Web of science、中国知网(CNKI)、万方(WF)和维普(VIP)数据库.中文检索词为"管状骨、解剖型髓内钉、尺骨、桡骨、肱骨、股骨、胫骨、腓骨";英文检索词为"Tubular bone,anatomic intramedullary nail,ulna,radius,humerus,femur,tibia,fibula".初检文章379篇,根据纳排标准,最终纳入34篇文章进行综述分析.结果与结论:①文章介绍了解剖型髓内钉在四肢管状骨应用的发展历史和应用特点,认为其有广泛的临床前景;②髓内钉正逐渐替代外固定治疗管状骨骨折,而解剖型髓内钉将成为治疗首选;③解剖型髓内钉因其主钉结构更符合人体管状骨髓腔、远近端螺钉结合主钉的独特设计提供更强的把持力与抗旋转能力等为四肢管状骨的髓内固定提供了更优选择,减少了相关并发症的发生;④解剖型髓内钉在国外应用已较为成熟,而在中国应用较晚,如美国捷迈公司生成的ZNN解剖型髓内钉多应用于下肢管状骨骨折,在中国则刚引入到髋部骨折(转子间、转子下骨折)的治疗,较少用于胫骨干骨折的处理;⑤未来新一代的解剖型髓内钉将更高效地结合生物探测、信息传感等技术,实现材料科技化、智能化.

摘要： 背景:四肢管状骨骨折在创伤骨科中较为常见,其中解剖型髓内钉在近几年逐渐应用于临床治疗之中,并取得较好疗效。目的:总结解剖型髓内钉在四肢管状骨骨折的应用特点、优势及发展方向。方法:检索1900年1月至2020年5月期间PubMed、Web of science、中国知网(CNKI)、万方(WF)和维普(VIP)数据库。中文检索词为“管状骨、解剖型髓内钉、尺骨、桡骨、肱骨、股骨、胫骨、腓骨”;英文检索词为“Tubular bone,anatomic intramedullary nail,ulna,radius,humerus,femur,tibia,fibula”。初检文章379篇,根据纳排标准,最终纳入34篇文章进行综述分析。结果与结论:①文章介绍了解剖型髓内钉在四肢管状骨应用的发展历史和应用特点,认为其有广泛的临床前景;②髓内钉正逐渐替代外固定治疗管状骨骨折,而解剖型髓内钉将成为治疗首选;③解剖型髓内钉因其主钉结构更符合人体管状骨髓腔、远近端螺钉结合主钉的独特设计提供更强的把持力与抗旋转能力等为四肢管状骨的髓内固定提供了更优选择,减少了相关并发症的发生;④解剖型髓内钉在国外应用已较为成熟,而在中国应用较晚,如美国捷迈公司生成的ZNN解剖型髓内钉多应用于下肢管状骨骨折,在中国则刚引入到髋部骨折(转子间、转子下骨折)的治疗,较少用于胫骨干骨折的处理;⑤未来新一代的解剖型髓内钉将更高效地结合生物探测、信息传感等技术,实现材料科技化、智能化。

摘要： 目的:探讨尺桡骨双骨折患者开展早期康复训练护理的价值.方法:选择我院2017年6月-2019年6月收治的100例尺桡骨双骨折患者作为本次研究入组对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用早期康复训练护理,对比2组患者护理效果.结果:观察组护理后前壁旋前旋后、腕部背伸背屈的改变度数优于对照组(P<0.05).观察组护理效果优于对照组(P<0.05).结论:早期康复训练能够加快尺桡骨双骨折患者术后患肢功能恢复,减少并发症,临床效果明显,值得推广使用.

摘要： 目的 使用3种尺骨冠突骨折分型系统评估恐怖三联征(TTI)中尺骨冠突骨折类型,探讨TTI中尺骨冠突骨折的特点及各尺骨冠突骨折分型系统的可信度.方法 采用回顾性病例系列研究分析2013年1月至2020年10月福建医科大学附属第一医院收治的43例典型TTI患者的CT资料,其中男26例,女17例;年龄18 ～ 88岁[(41.8±15.6)岁].利用CT三维重建技术建立独立的尺骨近端三维模型,对尺骨冠突骨折特点进行观察,根据Regan-Morrey分型、O'Driscoll分型和Adams分型对尺骨冠突骨折进行分型.并对三种尺骨冠突骨折分型分别进行信度分析.结果 TTI中,尺骨冠突骨折多位于冠突前外侧,Regan-Morrey分型Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型分别为17例(40％)、19例(44％)和7例(16％);O'Driscoll分型Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型分别为34例(79％)、2例(5％)和7例(16％);Adams分型Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、ⅣAL型和ⅣAM型分别为12例(28％)、3例(7％)、7例(16％)、18例(42％)和2例(5％).通过信度分析,Regan-Morrey分型的观察者间和观察者内1,2,3的Kappa系数分别为0.752、0.813、0.772和0.703;O'Driscoll分型的观察者间和观察者内1,2,3的Kappa系数分别为0.797、0.774、0.837和0.775;Adams分型的观察者间和观察者内1,2,3的Kappa系数分别为0.805、0.835、0.837和0.875.结论 TTI中大多数尺骨冠突骨折线位置偏向冠突前外侧.在TTI的应用中,相较于Regan-Morrey分型和O'Driscoll分型,Adams分型的信度最好,Adams分型更细分了冠突前外侧的骨折,该分型可能更适用于TTII尺骨冠突骨折类型的评估.

摘要： 钟南山院士指出:学医的过程,理解是需要的,但在理解中记忆很重要。记忆法的种类众多,笔者在多年的教学研究中,发现头字记忆法与谐音记忆法特别适合于解剖学中易混淆的两个相关内容的记忆。如前臂有2块骨,位于内侧的是尺骨,位于外侧的是桡骨。两骨的位置容易混淆,运用头字记忆法取内侧这个词的头一个字“内”,尺骨这个词的头一个字“尺”;外侧这个词的头一个字“外”,桡骨这个词的头一个字“桡”,上面描述两骨位置关系的这句话经头字记忆法压缩后即为“内尺外桡”。

摘要： 目的：探讨应用Sanatmetal前臂髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折的手术疗效。方法：2006年3月～2008年12月,应用Sanatmetal前臂髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折20例，其中单纯桡骨骨折3例，单纯尺骨骨折2例，尺桡骨双骨折15例；钢板内固定组18例，其中单纯桡骨骨折2例，单纯尺骨骨折2例，尺桡骨双骨折14例，所有骨折均为闭合性骨折，术后予长臂石膏托或支具固定2～4周，比较其手术效果。结果：术后随访6-24个月，平均17.2月。术后无一例发生伤口感染及髓内钉断裂或松动，20例骨折患者均骨性愈合,愈合时间平均为16.8周。按 Anderson评分标准评定:髓内钉组优17例,良2例，可1例。钢板内固定组优10例,良5例，可3例。髓内钉组术后肘关节屈伸功能丧失约10°～15°,前臂旋前功能丧失5°～15°,前臂旋后功能丧10°～20°。结论：应用Sanatmetal前臂髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折,具有手术损伤小,固定牢固等优点,是治疗前臂骨折较理想的手术方法。

摘要： 目的:探讨应用Sanatmetal前臂髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折的手术疗效. 方法:2005年7月至2006年3月,应用Sanatmetal前臂髓内钉治疗前臂骨折12例;其中男8例,女4例;年龄26至71岁,平均42岁.前臂尺、桡骨双骨折7例,尺骨骨折2例,桡骨骨折3例.12例中多段骨折3例,陈旧性骨折骨不连1例. 结果:术后随访3～11个月,平均5个月.术后无病例发生伤口感染及出现髓内钉断裂或松动.12例的骨折均完全骨性愈合,愈合时间平均为3个月.按Anderson评分标准评定:优10例,良2例.肘关节伸屈活动功能丧失5°～30°,平均17.5°,前臂旋前功能丧失10°～35°,平均21.6°,旋后功能丧失10°～40°,平均27.5°. 结论:应用Sanatmetal前臂髓内钉治疗尺桡骨骨干骨折,具有手术损伤小,固定牢固等优点,是治疗前臂骨折较理想的手术方法.

摘要： 目的：探讨随意髂骨皮瓣的设计方法和应用髂骨皮瓣治疗尺、桡骨缺损性骨不连的效果。方法：自1986年11月～2000年9月共收治尺、桡骨缺损性骨不连患者13例，桡骨8例，尺骨5例。缺损性骨不连10例，萎缩性骨不连3例。根据尺、桡骨和皮肤缺损的范围，在同侧髂部沿髂嵴长轴的任意部位切取髂骨皮瓣，皮瓣蒂可保留在腹侧或臀侧，以治疗桡骨或尺骨骨缺损。本组8例行腹侧髂骨皮瓣移位术；5例行臀侧髂骨皮瓣移位术。髂骨瓣平均为2.Ocm×5.5cm，皮瓣面积平均为5.5cm×9.2cm。肢体功能参照Enneking系统进行评定。结果：术后随访1.2～13.3年，平均3.5年，13例患者全部治愈，伤口一期愈合，皮瓣全部成活，髂骨瓣与骨缺损两端同期愈合，骨折临床愈合时间平均为3.3个月。肢体功能平均恢复81%。结论：实验研究证明髂骨瓣血供丰富，骨细胞代谢正常，等同于轴型骨皮瓣的活骨移植。随意髂骨皮瓣具有手术简化，效果可靠、合并症少和易于推广的特点。

摘要： 一种尺骨髓内钉及尺骨固定结构，包括一个骨折后的尺骨，以及一个连接固定该尺骨的尺骨髓内钉。所述尺骨髓内钉包括一个端帽，一个设置在所述端帽轴向一端的锥台状过渡段，一个设置在所述过渡段的轴向一端的连杆，以及一个设置在所述连杆的轴向一端的自攻螺纹段。所述过渡段上设置有加压螺纹。所述加压螺纹的螺距小于所述自攻螺纹的螺距。所述连杆的部分容置于尺骨的髓腔内并处于弯曲状态。本发明提供的尺骨髓内钉不仅有助于断裂骨头的愈合，而且所使用的零件数量少，有利于成本降低，且操作方便，同时由于与肌体的接触面少，不会过多地损伤肌体的其他组织。

摘要： 本发明公开了一种尺骨远端截骨矫形手术导板系统，包括尺骨钢板和截骨导板，尺骨钢板与截骨导板之间通过连接螺钉固定连接，尺骨钢板上位于尺骨钢板的两侧均依次开设有第一钢板滑动钉孔、锁定钉孔和针孔，尺骨钢板的底部开设有三个短截骨槽，截骨导板的底部开设有分别与三个短截骨槽相连的三个长截骨槽，本发明是一种尺骨远端截骨矫形手术导板系统，结构简单，整体体积较小，便于携带，并且通过尺骨钢板、截骨导板、固定螺钉和复位钳之间的配合使用，进一步保证手术操作可靠稳定的进行，手术操作简单可靠，实用性更强，截骨尺寸精确，节约手术时间，提高尺骨远端截骨矫形手术效果。

摘要： 本发明公开了一种治疗尺骨撞击综合征的截骨外固定支架,包括基座，基座上设有固定定位组块和活动定位组块，活动定位组块能沿着基座左右移动，每个定位组块包括定位基块、支架钉；基座上还设有截骨导向组块，截骨导向组块位于两个定位组块之间，截骨导向组块能沿着基座左右移动，截骨导向组块包括导向基块、以及可拆卸安装在导向基块上的截骨导向杆，截骨导向杆的导向端伸出导向基块之外，截骨导向杆的导向端开有沿着安装孔的径向方向延伸的截骨导向槽，截骨导向杆通过安装孔转动安装在导向基块上，截骨导向杆能绕着安装孔的轴心线转动并锁定在任意位置。本发明优点：实现了在有限的小切口范围内进行截骨操作，能精确地确定截骨长度。

摘要： 本发明提供了一种基于CT三维重建图像的尺骨近端参数测量方法及装置，其中方法包括：获取CT数据，对CT数据进行重建，提取尺骨近端三维模型；确定参考点，参考点包括：标准侧位第一尺骨背面点A、标准侧位第二尺骨背面点B、冠突尖点、鹰嘴尖点、背钩角点C、第一平点D、第二平点E、第一尺骨嵴点F、第二尺骨嵴点G；根据参考点确定测量参数，测量参数包括：尺骨近端背侧成角(前角)、前角点距、内翻角、内翻角点距、背钩角、鹰嘴‑尺骨干夹角；利用测量参数进行冠突参数测量。

摘要： 本发明公开了一种尺骨远端截骨导向器，属于医疗器械技术领域中的一种尺骨远端截骨导向器，其技术方案为包括沿尺骨长度方向上的固定板，设置在固定板上的截骨调节组件，所述截骨调节组件包括沿固定板长度方向上依次设置的防转板和刻度板，防转板和刻度板均在固定板上长度方向上可调节设置，还包括设置在刻度板上的导向板，所述导向板沿刻度板的长度方向上可调节设置；本发明提供一种尺骨远端截骨导向器，具有布局合理、结构简单、截骨精度高、截骨断面平整的功能，且能使所截断骨精确对接，解决了锯断了的尺骨容易发生旋转移位的问题，有利于术后的骨愈合。

摘要： 本发明提供一种用于尺骨鹰嘴骨折的内固定装置，其包括跨接在尺骨的骨折处两侧的两个固定钢钉，所述尺骨左、右侧均设置一个固定钢钉，左、右固定钢钉的一端均在尺骨近端钉入尺骨骨质内，左、右固定钢钉的另一端在尺骨远端采用螺栓连接固定。本发明采用两个固定钢钉从尺骨左、右两侧进行固定，其固定方式稳定、可靠；且两个固定钢钉的一端通过钩状结构钉入骨质内，起到了较好的固定效果；另一端通过连接螺栓锁紧固定，不仅不会脱落，而且两个固定钢钉能够更好地协同工作，提高手术效果。

摘要： 本实用新型涉及一种用于重建全尺骨缺损的全尺骨假体，包括：尺骨半肘关节假，所述尺骨半肘关节假体的关节面形状与肱骨的关节面形状相匹配，用于与肱骨的远端相关节；滑动套筒，所述滑动套筒的近端与所述尺骨半肘关节假体的远端连接，所述滑动套筒的远端内部形成有中空的滑道；下尺桡关节假体，包括呈一体设置的近端的延长杆和远端的融合段，其中所述延长杆为光滑细柄结构，所述延长杆插设在所述滑动套筒的滑道内，且二者之间形成滑动副；所述融合段的桡侧面形状与桡骨的远端尺侧形状相匹配，用于与桡骨的远端紧固连接。本实用新型能够同时实现半肘关节重建、下尺桡关节融合、前臂旋转、假体被动延伸四方面的功能。

摘要： 一种尺骨髓内钉及尺骨固定结构，包括一个骨折后的尺骨，以及一个连接固定该尺骨的尺骨髓内钉。所述尺骨髓内钉包括一个端帽，一个设置在所述端帽轴向一端的锥台状过渡段，一个设置在所述过渡段的轴向一端的连杆，以及一个设置在所述连杆的轴向一端的自攻螺纹段。所述过渡段上设置有加压螺纹。所述加压螺纹的螺距小于所述自攻螺纹的螺距。所述连杆的部分容置于尺骨的髓腔内并处于弯曲状态。本实用新型提供的尺骨髓内钉不仅有助于断裂骨头的愈合，而且所使用的零件数量少，有利于成本降低，且操作方便，同时由于与肌体的接触面少，不会过多地损伤肌体的其他组织。

摘要： 本实用新型公开了一种针对尺骨冠状突骨折的解剖锁定装置，包括主体和若干螺钉，主体一端具有凸出的三个叶片，三个叶片呈三叶草结构，中间的叶片与主体方向相同，另外两个侧边的叶片位于中间的叶片的两侧，叶片上分别具有多轴锁定螺钉孔，主体对接三个叶片的部分具有单轴锁定螺钉孔，主体中部具有滑动孔，主体远离叶片的一端具有两个单轴锁定螺钉孔，中间的叶片上的多轴锁定螺钉孔朝向滑动孔的一侧具有克氏针孔，主体远离叶片的末端具有克氏针孔，克氏针通过克氏针孔与尺骨冠状突连接临时固定骨折块；若干螺钉分别穿过多轴锁定螺钉孔及单轴锁定螺孔与尺骨冠状突连接。装置能够与冠状突贴合牢靠，且能够实现个体化、精准微创化固定骨折块。

摘要： 本实用新型公开了一种尺骨远端截骨导向器，属于医疗器械技术领域中的一种尺骨远端截骨导向器，其技术方案为包括沿尺骨长度方向上的固定板，设置在固定板上的截骨调节组件，所述截骨调节组件包括沿固定板长度方向上依次设置的防转板和刻度板，防转板和刻度板均在固定板上长度方向上可调节设置，还包括设置在刻度板上的导向板，所述导向板沿刻度板的长度方向上可调节设置；本实用新型提供一种尺骨远端截骨导向器，具有布局合理、结构简单、截骨精度高、截骨断面平整的功能，且能使所截断骨精确对接，解决了锯断了的尺骨容易发生旋转移位的问题，有利于术后的骨愈合。