杓状软骨

摘要： 目的探讨全麻支撑喉镜下杓状软骨复位术治疗环杓关节脱位的安全性和效果。方法回顾性分析21例采用全麻支撑喉镜显微镜下杓状软骨复位术治疗的单侧环杓关节脱位患者的临床资料,对患者的临床特征、嗓音主观听感知评估GRBAS分级、治疗经过及疗效进行分析,评估术后一个月患者的嗓音及声带运动恢复情况。结果21例单侧环杓关节脱位患者中前脱位16例,后脱位5例;术前重度声嘶(G3级)17例,中度声嘶(G2级)4例,最长发声时间7.1±1.5 s;术后1月发声正常(G0级)17例,轻度声嘶(G1级)2例,重度声嘶(G3级)2例,最长发声时间14.7±1.9 s,手术前后声音嘶哑总分级G各级例数及最长发声时间比较差异均有统计学意义(P<0.001);术后疗效评估治愈17例(80.95%,17/21),有效2例,无效2例(9.52%,2/21),总有效率90.48%(19/21)。结论全麻支撑喉镜下杓状软骨复位术治疗环杓关节脱位安全、有效。

摘要： 目的 探讨全麻非插管可视喉镜下杓状软骨复位术的手术方式和疗效。方法 回顾性分析2015年1月~2021年9月就诊于宁波大学医学院附属医院行杓状软骨复位术20例患者的临床资料,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组患者行全麻非插管可视喉镜下杓状软骨复位术,对照组患者行局麻下杓状软骨复位术。收集患者一般情况、喉镜检查、手术次数、嗓音嘶哑分级(GRBAS)、自评语音障碍指数(voice handicap index,VHI)、最大发声时间(maximum phonation time,MPT)及术后并发症情况。随访6个月,观察患者术后声带运动情况,对比治疗前后GRBAS、VHI、MPT变化情况。结果 治疗后观察组所有患者术后声音嘶哑、饮水呛咳症状改善,术后喉镜复查见杓部关节活动对称;对照组患者治疗6个月后,9例患者症状明显改善,2例患者仍有声音嘶哑。GRBAS、VHI评分两组术后均明显降低,观察组降低大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后MPT均明显升高,观察组升高大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全麻非插管可视喉镜下杓状软骨复位术是治疗环杓关节脱位的一种安全性高、成功率高的手术方法,治疗效果优于传统局麻下杓状软骨复位术,特别适合无法耐受局麻手术的患者。

摘要： 环杓关节脱位属于声带运动障碍性疾病,是指杓状软骨环面在关节囊内失去正常的解剖位置[1],主要表现为声音嘶哑、发音无力、呛咳伴咽喉部异物感等症状。环杓关节脱位的发生原因较多,常由全身麻醉插管、胃肠镜检查等医源性操作所致[2]。脱位后24~48 h内复位是治疗的最佳时机[3-4]。本例患者在脱位后28 d复位成功。现报道如下。

摘要： 目的 探讨静脉吸入复合全麻联合利多卡因局麻在可视喉镜下杓状软骨闭合复位治疗环杓关节脱位的临床疗效.方法 分析2018年2月～2019年10月间8例环杓关节脱位接受静脉吸入复合全麻联合利多卡因局麻下杓状软骨复位术的患者资料,其中全身麻醉气管插管导致7例,喉部肿物所致1例.所有患者均行电子纤维检查,见不同程度的声带运动障碍,其中7例为左侧,1例为双侧;杓状软骨向前移位者7例,向后侧移位者1例.静脉吸入复合全麻联合利多卡因局麻下,根据电子纤维喉镜和可视喉镜提示的脱位方位以剥离子进行复位,手术结束前即时进行复位效果评估.结果 患儿术前有声音嘶哑、气促或呼吸困难,术中评估均复位成功,术后电子纤维喉镜复查声带运动恢复正常.结论 婴幼儿环杓关节脱位时间长不是复位治疗的禁忌证;静脉吸入复合全麻联合利多卡因局麻的可视喉镜下杓状软骨复位是治疗婴幼儿环杓关节脱位的有效方法.

摘要： 目的 研究杓状软骨钙化对喉接触性肉芽肿治疗效果的影响.方法 对临床资料完整的115例喉接触性肉芽肿男性患者进行回顾性分析,统计患侧杓状软骨钙化对治疗效果的影响.结果 115例男性喉接触性肉芽肿患者,年龄22～68岁,平均年龄45.82岁.其中单侧肉芽肿110(110/115,95.65％),双侧肉芽肿5例(5/115.35％);病因中有反流病史67例(67/115,58.26％),插管诱发5例(5/115,4.35％),其余患者无明显原因.115例男性患者CT显示杓状软骨伴钙化102例(102/115,88.70％),杓状软骨无钙化13例(13/115;11.30％).其中杓状软骨伴钙化患者治愈时间＞3个月68例,治愈时间≤3个月34例;杓状软骨无钙化治愈时间＞3个月患者4例,治愈时间≤3个月9例.通过Chi-square检验分析显示患者杓状软骨伴钙化的治愈时间＞3个月的百分数明显多于不伴钙化组(x2 =4.906,P = 0.027).结论 喉接触性肉芽肿患者,杓状软骨钙化的患者治疗时间较长,可能是由于这类患者长期慢性炎性刺激引起杓状软骨钙化,病程相对较长,治疗困难.

摘要： 喉关节炎是喉部软骨之间的骨关节因为诸多因素而产生的非化脓性炎症,比如风湿病、类风湿疾病、病毒性感染关节炎等都有可能引发单侧或双侧喉关节炎。喉关节炎是指杓关节和环状腺关节发生炎症反应,可以发生在一侧,也可发生在双侧。喉关节炎会有声音嘶哑、咽喉不适、吞咽和呼吸困难等主要症状,通常还会伴有喉部单侧疼痛,并且会放射到耳朵部位。喉关节炎有哪些临床症状?急性期。

摘要： 目的 探讨环杓关节脱位的临床特性以及杓状软骨复位的治疗技术.方法 回顾性分析2014年7月～2017年4月收治的17例环杓关节脱位患者进行杓状软骨复位治疗的临床资料,分析其病因、治疗手法、诊治时机及疗效.结果 17例患者中2例1次复位成功,3例2次复位成功,其余12例均行3～4次复位治疗,其中6例关节活动未能完全恢复正常,但所有患者发音质量GRBAS评分均有明显改善.结论 杓状软骨复位是治疗环杓关节脱位的有效治疗方法,病程越短相对复位效果越满意,但较长病程患者进行复位治疗仍有助于嗓音改善.%Objective To investigate the clinical characteristics and diagnosis of arytenoid cartilage dislocation as well as its treatment with arytenoid reduction.Methods Clinical data of 17 patients suffering from arytenoid cartilage dislocation treated with closed reduction in our department from July 2014 to April 2017 were analyzed retrospectively.The analyzed data included the cause,treatment method and opportunity along with the curative effect.Results Of all the 17 patients,closed arytenoid reduction was successfully performed in 2 cases at once,3 cases after two times.The remaining 12 cases received reduction for 3-4 times.Although 6 of them did not regain normal movement,their GRBAS for sound quality got improved significantly.Conclusions Arytenoid reduction is an effective treatment method for arytenoid cartilage dislocation.The shorter the course the better the treatment effect can be achieved.However,the patients with long course can still get effective improvement of the sound quality by this procedure.

摘要： 目的 观察CO2激光单侧杓状软骨切除术治疗双侧声带麻痹的疗效.方法 以我院28例双侧声带麻痹患者为研究对象,均给予CO2激光单侧杓状软骨切除术治疗.手术前后对所有患者声门裂大小和通气状况进行观察,对发音质量进行评估.结果 术后进行8~30个月随访,22例患者不存在呼吸障碍,且发声功能未受影响;4例患者手术后1个月手术创面出现肉芽增生,观察3月后肉芽消失;2例患者术后手术创面可见瘢痕生成,无法堵管,给予二次手术后呼吸功能恢复.手术后行频闪喉镜检查,全部患者手术创面均良好愈合,患者深吸气状态下,声门裂后端缝隙均超过4mm.全部患者发音质量无明显影响.结论 在双侧声带麻痹治疗中,CO2激光单侧杓状软骨切除术可使声门后部裂隙明显扩大,有效改善呼吸困难,发音质量无明显影响.

摘要： 背景 杓状软骨脱位是一种少见的围手术期并发症,以声带固定为特征,常表现为声音嘶哑、吞咽困难等,易被误诊为声带麻痹. 目的 提高围手术期治疗医师对杓状软骨脱位这一临床并发症的认识. 内容 介绍杓状软骨的结构和围手术期脱位的常见原因、类型、机制以及临床表现,并介绍相关诊断、治疗和预后等内容. 趋向 深入了解围手术期杓状软骨脱位的相关知识并做到早发现、早诊断、早治疗有着重要临床意义.%Background Arytenoid cartilage dislocation is a rare complication in perioperative period,which is characterized with vocal cords immobility.The common symptoms are hoarseness and dysphagia.It is easily misdiagnosed as vocal cord paralysis.Objective To help doctors who are engaged in the perioperative treatments get a good knowledge of this complication--arytenoid cartilage dislocation.Content This paper briefly describes the anatomical structure of arytenoid cartilage,the causes of arytenoid dislocation,and its mechanism,clinical manifestations,diagnosis,treatment and prognosis.Trend It is of great clinical importance to get a good knowledge of perioperative arytenoid cartilage dislocation as well as early detection,early diagnosis and early treatment of it.

摘要： 本发明涉及用于诱导软骨细胞分化或使软骨组织再生的组合物，其包含来源于正分化成软骨细胞之干细胞的外排体作为活性成分；涉及用于诱导软骨细胞分化的培养基组合物、用于使软骨组织再生的注射制剂和用于治疗软骨病症的药物组合物，其所有都包含所述组合物；并且涉及用于治疗软骨病症的方法。根据本发明的一个具体实施方案，用于诱导软骨细胞分化或软骨再生的组合物包含来源于正分化成软骨细胞之干细胞的外排体作为活性因子。在干细胞分化期间分泌的外排体包含与软骨细胞分化有关的生长因子以及与干细胞增殖和再生有关的基因和蛋白质，并且因此根据所述组合物使受损的软骨组织再生的诱导是优异的。此外，使用外排体作为细胞源性载剂，所述组合物稳定且快速地将活性物质递送到细胞中，同时使常规细胞治疗剂的副作用最小化。因此，通过借助用于预防和治疗软骨病症的可注射组合物进行简单操作可以减轻患者的疼痛，并且在操作之后可以持续且有效地治疗软骨病症。

摘要： 本发明涉及一种包含间充质干细胞(MSC)样去分化细胞的人工软骨及其制备方法，所述去分化细胞通过传代培养肋软骨细胞获得。

摘要： 本发明涉及使用冻干透明软骨粉生产软骨再生用组合物的方法，和使用所述方法生产的软骨再生用组合物，所述方法包括：A)制备透明软骨的步骤；B)将透明软骨冻干并粉碎和生产冻干透明软骨粉的步骤；C)从自体脂肪组织产生脂肪组织提取物的步骤；和D)产生包含冻干透明软骨粉和脂肪组织提取物的软骨再生用组合物的步骤。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗人类或动物组织如软骨，特别是受损组织的新方法。本发明尤其涉及一种获得治疗受损组织的材料的方法，其中受损组织例如为任何软骨损伤，特别是由于外伤或退行性软骨损伤引起的软骨损伤。

摘要： 本说明书涉及一种软骨再生用生物墨水组合物、利用其的定制型软骨再生用支架的制造方法以及利用所述制造方法制造的定制型软骨再生用支架，所述软骨再生用生物墨水组合物包括第一液及第二液，所述第一液包含脂肪组织源性基质血管组分(adipose tissue derived stromal vascular fraction)、透明软骨(hyaline cartilage)粉末及纤维蛋白原，所述第二液包含凝血酶。

摘要： 本发明涉及用于诱导软骨细胞分化或使软骨组织再生的组合物，其包含来源于正分化成软骨细胞之干细胞的外排体作为活性成分；涉及用于诱导软骨细胞分化的培养基组合物、用于使软骨组织再生的注射制剂和用于治疗软骨病症的药物组合物，其所有都包含所述组合物；并且涉及用于治疗软骨病症的方法。根据本发明的一个具体实施方案，用于诱导软骨细胞分化或软骨再生的组合物包含来源于正分化成软骨细胞之干细胞的外排体作为活性因子。在干细胞分化期间分泌的外排体包含与软骨细胞分化有关的生长因子以及与干细胞增殖和再生有关的基因和蛋白质，并且因此根据所述组合物使受损的软骨组织再生的诱导是优异的。此外，使用外排体作为细胞源性载剂，所述组合物稳定且快速地将活性物质递送到细胞中，同时使常规细胞治疗剂的副作用最小化。因此，通过借助用于预防和治疗软骨病症的可注射组合物进行简单操作可以减轻患者的疼痛，并且在操作之后可以持续且有效地治疗软骨病症。

摘要： 课题在于，以无创的方式准确地检测软组织与软骨的边界面。解决手段为，在第1状态和第2状态下取得回波数据(S101、S102)。根据第1状态和第2状态的回波数据，检测第1状态以及第2状态下的软骨下骨(911)的回波数据(S103)。根据第1状态以及第2状态的软骨下骨回波数据，检测软骨下骨回波数据的移动矢量(S104)。基于移动矢量进行第1状态的回波数据与第2状态的回波数据的比较对象的取样数据的对位(S105)。算出通过对位成为相同的比较对象取样位置的第1状态的回波数据与第2状态的回波数据的相关系数(S106)。将相关系数高的区域作为软骨，将相关系数低的区域判断为软组织，并检出它们的边界面(S107)。

摘要： 本发明提供了一种基于肌电信号的杓状软骨牵引装置，包括：肌电信号获取组件，用于获取健康一侧的喉肌不同部位的肌电信号；牵引组件，其包括多个牵引单元，牵引单元包括牵引臂，多个牵引单元的牵引臂能够分别固定连接患病一侧的声带对应的杓状软骨的不同部位；以及牵引驱动组件，其包括与牵引单元一一对应的多个驱动单元，牵引驱动组件能够根据肌电信号使对应的驱动单元驱动相应的牵引单元的牵引臂。基于本发明的技术方案，将健康一侧的肌电信号（LEMG）转换为患病一侧的电磁驱动力信号，使牵引臂带动杓状软骨进行外旋、内移以及内旋，从而带动萎缩的声带进行外展、内移以及内收，达到治疗单侧声带运动障碍的目的。

摘要： 本发明提供了一种杓状软骨活动调节喉起搏器，包括依次连接的喉返神经同步信号获取电极、生物电信号获取系统、生物电信号转换动力系统以及杓状软骨驱动系统；喉返神经同步信号获取电极用于获取喉返神经的原始神经电信号；生物电信号获取系统用于对原始神经电信号进行处理；生物电信号转换动力系统用于将处理后的神经电信号转换为动力，以驱动杓状软骨驱动系统；杓状软骨驱动系统用于在生物电信号转换动力系统的驱动下运动，以带动杓状软骨运动。本发明提供的杓状软骨活动调节喉部起搏器能够用电信号转化动能，驱动关联的杓状软骨联动肌肉运动，从而解决喉部肌肉麻痹患者的发声、呼吸、气道问题，并避免对喉部肌肉的进一步刺激加重损伤程度。

摘要： 本发明提供了一种基于喉肌电信号的杓状软骨运动调节系统，包括依次连接的肌电电极、肌电信号处理器以及杓状软骨驱动电机；肌电电极的头端设置于健侧喉肌内部，肌电电极用于获取并向肌电信号处理器发送健侧喉肌的原始肌电信号；肌电信号处理器用于根据原始肌电信号生成电机驱动信号，并向杓状软骨驱动电机发送电机驱动信号；杓状软骨驱动电机的动端连接杓状软骨，杓状软骨驱动电机用于基于电机驱动信号带动杓状软骨运动。本发明提供的系统能够基于健侧喉肌的肌电信号驱动杓状软骨联动肌肉运动，从而解决喉部肌肉麻痹患者的发声、呼吸、气道的问题，并避免对喉部肌肉的进一步刺激加重损伤。