手指皮肤缺损

摘要： 目的:探讨掌指背皮神经筋膜蒂岛状皮瓣修复对手指皮肤缺损患者手指感觉功能的影响。方法:收集2018年1月—2021年2月收治的81例手指皮肤缺损患者,根据手术方式不同分为对照组(40例,常规皮瓣修复术)和观察组(41例,掌指背皮神经筋膜蒂岛状皮瓣修复术),全部患者术后均接受6个月随访,且病例资料、手术资料等完整,统计并比较两组围术期指标、手指感觉功能及术后并发症发生情况。结果:观察组手术耗时短于对照组,手术出血量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组整体手指感觉功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手指皮肤缺损患者采用掌指背皮神经筋膜蒂岛状皮瓣修复治疗可缩短手术时间,减少出血量和并发症,利于手指感觉功能恢复。

摘要： 目的 对比分析指蹼动脉穿支为蒂逆行岛状皮瓣和指背逆行岛状筋膜蒂皮瓣两种术式修复手指皮肤缺损的的应用价值。方法 回顾性研究选取2017年1月至2019年1月唐山市第二医院收治的60例手指皮肤缺损患者,以术式选择不同分为两组,行指蹼动脉穿支为蒂逆行岛状皮瓣修复者30例(指蹼组),行指背逆行岛状筋膜蒂皮瓣修复者30例(指背组)。比较两组皮瓣外观、感觉功能、质地及臃肿等情况,统计皮瓣成活率,计算皮瓣臃肿率,两点辨别觉,总主活动度、触觉、温度觉、压觉、手部功能和生活质量。结果 指蹼组皮肤缺损面积和皮瓣切取面积为(11.21±1.97)、(14.76±2.42) cm^(2),均明显大于指背组[(4.95±0.85)、(6.08±0.96) cm^(2)],差异均有统计学意义(P 0.05)。指蹼组末次随访时手部有温度觉者占比为90.00%,高于指背组(13.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。指蹼组手部压觉、手部功能均明显优于指背组,差异均有统计学意义(P<0.05)。指蹼组末次随访时GQOL-74评分显著优于指背组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论指蹼动脉穿支为蒂逆行岛状皮瓣修复手指皮肤缺损,其血供更可靠,适用缺损面积更大,值得临床予以推广。

摘要： 目的探究两种皮瓣移植治疗手指皮肤缺损的临床效果。方法回顾性分析2017年1月—2021年12月收治的102例手指皮肤缺损的临床资料,根据术式不同分为对照组(采用常规指背筋膜蒂岛状皮瓣移植)48例和观察组(采用吻合指动脉皮支的近节指背筋膜蒂岛状皮瓣移植)54例。观察2组皮瓣生存情况,比较2组皮瓣存活患者的围术期指标(手术时间、创面愈合时间、两点辨别觉)、外周血炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)]、手功能评分、手指总关节活动度以及并发症情况。结果术后7 d,对照组皮瓣存活42例(87.50%),观察组皮瓣存活53例(98.15%);观察组皮瓣存活率高于对照组(P0.05),但观察组皮瓣暗紫发生率低于对照组(P<0.05)。结论吻合指动脉皮支的近节指背筋膜蒂岛状皮瓣移植能提高手指皮肤缺损患者的皮瓣存活率,加快创面愈合,改善手指功能,减轻术后炎症反应和并发症。

摘要： 目的:研究2种微型游离皮瓣运用于手指皮肤缺损中的价值.方法:选择我院2016年3月-2019年3月纳入的50例手指皮肤缺损患者,遵照治疗方式的不同分成2组,各25例,观察组采取趾背动脉皮瓣,对照组采取桡动脉掌浅支穿支皮瓣,对比2组修复结果.结果:观察组手术、住院时长及治疗费用均低于对照组(P0.05),干预后观察组各项评分高于对照组(P<0.05).观察组对受区、供区的满意度均高于对照组(P<0.05).结论:趾背动脉皮瓣运用于手指皮肤缺损修复中效果显著,减少治疗时长,促进手功能恢复,提升日常生活能力.

摘要： 目的:探究手指皮肤缺损情况接受手部皮神经营养血管逆行皮瓣修复术的临床应用价值.方法:研究样本选择为本院与2017年5月-2020年5月期间,有58例手指皮肤缺损情况的患者接受了手部皮神经营养血管逆行皮瓣修复术治疗,皮瓣最小面积1.5cm×2.0cm,最大面积3.0cm×4.0cm.结果:术后所有移植皮瓣均成活,其中4例皮瓣术后出现肿胀、瘀紫,经过患肢抬高、局部切开放血引流、蒂部拆开减压等处理后恢复,皮瓣顺利成活.其余52例术后皮瓣色泽红润,无不良反应出现;讨论:在手指皮肤缺损的临床治疗中,手部皮神经营养血管逆行皮瓣修复术手术疗效显著,该皮瓣与掌背动脉逆行岛状皮瓣不同,其血供来源于掌背动脉和掌心动脉及指固有动脉在不同水平的背侧穿支,掌背侧皮神经营养血管皮瓣的解剖层次浅,切取简单方便,成活可靠.

摘要： 目的 探讨应用同侧前臂静脉皮瓣急诊一期修复手部皮肤缺损的手术方式和临床疗效.方法 2015年8月-2018年8月,对13例手部掌侧皮肤缺损患者,急诊一期游离移植前臂静脉皮瓣修复创面,供区直接缝合,定期随访.结果 12例皮瓣成活,1例坏死.12例成活皮瓣中,4例顺利成活,外观和质量接近生理皮瓣;6例出现轻中度肿胀、瘀血、水疱,经及时处理后,顺利成活,伴有不同程度色素沉着;2例皮瓣部分坏死,换药愈合.结论 应用同侧前臂游离静脉皮瓣修复手部掌侧皮肤缺损,皮瓣切取方便,成活率高,可一期修复创面,同时修复血管、肌腱的缺损,不损伤知名动脉,术后外形满意.

摘要： 目的 探讨三种不同部位皮瓣修复手指皮肤缺损的疗效.方法 2015年2月-2017年12月以63例手指皮肤缺损患者为研究对象,依据移植皮瓣不同分为指侧方皮支链皮瓣组21例(A组)、指背皮神经血管皮瓣组21例(B组)、邻指皮瓣组21例(C组),缺损范围1.1 cm×1.2 cm~1.4 cm×2.2 cm,对比三组术后皮肤缺损修复效果及术后12个月随访结果.结果 三组皮瓣均成活;三组皮瓣手术时间均较短,差异无统计学意义(P＞0.05);A组感觉功能好于B组,但差异无统计学意义(P＞0.05),A组较C组差异有统计学意义(P<0.05),B组感觉功能恢复好于C组,差异显著(P<0.05);三组外形恢复、TAM(功能分级)评分、术后并发症差异无统计学意义(P＞0.05).结论 三种不同部位皮瓣修复方法均操作较简单、外形恢复较好,但指侧方皮支链皮瓣感觉功能恢复更好.%Objective To investigate the effect of three different skin flaps on the repairing of finger skin defects. Methods Sixty-three patients with finger skin defect from February 2015 to December 2017 in our hospital were studied. According to the transplantation flaps, the patients were divided into fingerplate flap group of the lateral square skin branch with 21 cases(group A), digital dorsal cutaneous nerve vascular flap group with 21 cases(group B), and crossing flap group with 21 cases(group C). The defect range was 1.1 cm × 1.0 cm to 1.4 cm × 2.2 cm. The effects of postoperative skin defect repair and 12 months' follow-up results of 3 groups were compared. Results All 3 groups of flaps survived. There was no significant difference in the operation time in all three groups (P＞0.05); patients in group A had better sensory function, and were better than patients in group B, but the difference was not significant (Pl＞0.05), the patient's sensory function of Group A recovered better than Group C, with significant differences (P<0.05); group B had better sensory function than patients in group C, with significant differences (P <0.05). There were no significant differences in appearance recovery, TAM score and postoperative complications in 3 groups(P＞0.05). Conclusion All three methods of skin injury repair are simple and good in shape, but the flap with lateral digital cutaneous branch chain has better sensory recovery and is suitable for clinical application.

摘要： 目的:观察并对比新型游离微型穿支皮辩与传统游离皮瓣修复手指皮肤缺损的效果,及对患者美容满意度的影响.方法:选取我院2014年1月～2018年1月收治的手指皮肤缺损患者94例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各47例.对照组采用传统游离皮瓣修复术治疗,观察组采用新型游离微型穿支皮瓣修复术治疗.对比两组并发症发生情况,修复前后手功能、疼痛评分,修复效果及患者对修复的满意度.结果:观察组并发症总发生率明显低于对照组(P＜0.05);修复前两组手功能、疼痛评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05);修复后观察组手功能评分高于对照组,疼痛评分低于对照组(P＜0.05);观察组修复总有效率高于对照组,对修复满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用新型游离微型穿支皮瓣修复术修复手指皮肤缺损并发症发生率较低,可显著改善患者手指功能评分与疼痛评分,提高修复效果及患者对美容的满意度.

摘要： 目的：探讨应用前臂骨间后动脉穿支皮瓣游离移植修复手指软组织缺损的方法和临床效果. 方法：采用骨间后动脉穿支皮瓣游离移植修复18例手指皮肤缺损,按手指皮肤缺损情况设计皮瓣,皮瓣大小：1.8cm×4.0cm-4.5cm×7.0cm;皮瓣血管蒂分别与受区指动脉及浅静脉作端端吻合. 结果：皮瓣全部成活.患者均获随访,时间8-20个月.皮瓣外形、色泽、弹性恢复良好,厚薄适中,不需要二期修薄.术后6个月按中华医学会手外科学会上肢部分评定试用标准：优11例,良5例,可2例. 结论：采用骨间后动脉穿支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损,皮瓣切取方便,血管解剖较恒定,供区损伤较小,受区外形和功能恢复良好,是修复手指软组织缺损较理想的方法之一.

摘要： 目的：探讨应用尺动脉腕上皮支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损的临床效果.方法：采用尺动脉腕上皮支皮瓣游离移植修复12例手指缺损,根据手指皮肤缺损形状及面积设计皮瓣,皮瓣大小：1.5cm×4.5cmr～4.0c m×8.0cm皮瓣血管蒂分别与受区指动脉及浅静脉作端端吻合.结果：皮瓣全部成活.患者均获随访,时间6～30个月.术后6个月按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准：优7例,良3例,可2例.结论：采用尺动脉腕上皮支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损,皮瓣切取方便,血管解剖较恒定,供区隐蔽且损伤小,受区外形和功能恢复良好.是修复手指软组织缺损较理想的方法之一.

摘要： 目的：探讨应用尺动脉腕上皮支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损的方法和临床效果.方法：2008年6月～2011年6月,采用尺动脉腕上皮支皮瓣游离移植修复12例手指缺损,根据手指皮肤缺损形状及面积设计皮瓣,皮瓣大小:1.5cm～4.0cm×4.5～8.0cm;皮瓣血管蒂与分别受区指动脉及浅静脉作端端吻合.结果：术后皮瓣全部成活,所有病例均获随访,随访时间6～30个月,术后6月按中华医学会手外科学会上肢部分评定试用标准:优7例,良3例,可2例,优良率83.3％.结论：采用尺动脉腕上皮支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损,皮瓣切取方便,血管解剖较恒定,供区隐蔽且损伤小,外形和功能良好,是修复手指软组织缺损较理想的方法之一.

摘要： 目的：探讨应用游离腓动脉穿支动脉皮瓣修复手指皮肤缺损的方法和临床效果. 方法：2008年6月-2010年12月,采用游离腓动脉穿支皮瓣游离移植修复18例手指缺损,根据手指皮肤缺损形状及面积设计皮瓣,皮瓣大小：1.5cm-4.Ocm×3.5-8.Ocm;皮瓣血管蒂与分别受区指动脉及浅静脉作端端吻合. 结果：术后皮瓣全部成活,1例术后发生动脉危象,经探查重新吻合血管后成活.所有病例均获随访,随访时间6-30个月,术后6月按中华医学会手外科学会上肢部分评定试用标准：优10例,良5例,可3例,优良率83.3％. 结论：采用腓动脉穿支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损,皮瓣切取方便,血管解剖恒定,供区隐蔽且损伤小,外形和功能良好,是修复手指软组织缺损较理想的方法之一.

摘要： 治疗手指皮肤缺损虽然有多种方法，但只有一种方法适应于患者，该方法就是最佳的治疗方法，该患者选择第二掌背动脉穿支皮瓣修复，取得了良好的临床效果。手术只所以成功，关键在于以下几点，掌背动脉细小，穿支更易损伤，因此手术解剖到蒂部是需带1cm宽的筋膜组织，不需解剖出穿支血管。手指皮肤松弛度小，转移中应明道转移，充分游离，以防蒂部血管受压。影响皮瓣成活。该例患者经过半年到8月随访，效果满意，外形良好，手指功能得到完全恢复。

摘要： 手指皮肤缺损临床很常见,修复的方法很多.选择美观、最大程度感觉恢复、创伤小的“生理性”修复方法是手外科医生努力的方向。指动脉背侧穿支皮瓣为修复单指或多指各种皮肤缺损提供多种修复方法，在不栖牲手指的主要血管和神经的前提下，能够很好的恢复手指的外形、运动和感觉功能，为临床工作提供了很好的技术选择。

摘要： 目的：探讨游离姆趾C形皮瓣修复拇、手指半环形皮肤缺损的临床效果. 方法：自2006年5月-2007年8月,对8例拇、手指半环形皮肤缺损患者,采取游离姆趾C形皮瓣移植修复.拇、手指皮肤缺损的面积2.0cm×4.0cm～3.0cm×6.5cm,皮瓣面积4.0cm×2.5cm～3.0cm×7.0cm.供区采用小腿全厚皮片植皮. 结果：8例8块皮瓣全部成活,供区植皮全部成活,随访3-12个月,平均6个月.皮瓣外形逼真,两点辨别觉为6～8mm,按手外科协会手功能评定标准评定，8例手功能均达优. 结论：姆趾C形皮瓣具有血管蒂恒定,易切取,携带感觉神经,皮瓣的质地与拇、手指皮肤相近,是修复拇、手指半环形皮肤缺损的理想方法.

摘要： 目的:报道应用尺动脉腕上皮支皮瓣游离移植修复手指皮肤软组织的临床疗效.方法:自2009年1月-2012年7月应用尺动脉腕上皮支皮瓣游离移植修复手指创面12例.以豌豆骨与肱骨内上髁连线为轴线,以豌豆骨上4.0cm血管穿支点,在轴线两侧2-4cm为皮瓣宽度设计皮瓣,术中根据皮支粗心及患者皮肤情况设计上行支或下行支皮瓣,皮瓣面积大小2.0-5.5cm×1.5-3.5cm.皮瓣供血动脉为尺动脉腕上皮支的上行支或下行支,其中皮支血管纤细者或缺如者,可采用静脉动脉化皮瓣方法完成,皮瓣静脉为前臂尺侧浅静脉,神经为前臂内侧皮神经的终末支或尺神经手背支.结果:12例皮瓣均成活,外形不臃肿,感觉恢复良好,其中静脉动脉化皮瓣l例,术后表皮部分坏死,换药后痊愈,感觉恢复:S43例,S36例,S2,3例.结论:尺动脉腕上皮支皮瓣游离移植修复手指创面,不牺牲主干血管,创伤小,解剖简单,手术能在一个区域完成,符合现代微创外科要求,能达到功能及感觉恢复的双重要求,值得临床推广,但对显微外科操作要求较高.

摘要： 目的：报道尺神经手背支营养血管逆行皮瓣修复小指指腹皮肤缺损的方法.方法：根据尺神经手背支及其营养血管的解剖规律,设计逆行皮瓣,修复小指指腹皮肤缺损.结果：患者7例,随访5月-20个月,疗效优良率86％.结论：尺神经手背支营养血管逆行皮瓣血运丰富,修复小指皮肤缺损,覆盖完全,容易成活,优良率高,手术简单.

摘要： 目的：报道尺神经手背支营养血管逆行皮瓣修复小指指腹皮肤缺损的方法.方法：根据尺神经手背支及其营养血管的解剖规律,设计逆行皮瓣,修复小指指腹皮肤缺损.结果：患者7例,随访5月-20个月,疗效优良率86％.结论：尺神经手背支营养血管逆行皮瓣血运丰富,修复小指皮肤缺损,覆盖完全,容易成活,优良率高,手术简单.

摘要： 提高了判定薄膜被附加到手指表面这样的假手指的准确度。一种假手指判定设备包括：成像单元(10)，其对用作指纹认证对象的认证对象的反射光图像和透射光图像进行成像；分类单元(31)，其基于反射光图像和透射光图像的每个中所包括的像素的色度值，将每个图像分类为具有皮肤图像的特征的前景部分和不具有皮肤图像的特征的背景部分；检测单元(32)，其将反射光图像和透射光图像中的一个图像的前景部分与另一图像的背景部分相比较以检测重叠部分；以及判定单元(33)，其利用重叠部分来判断手指周围是否存在异物。

摘要： 透明薄膜被附加到手指表面这样的假手指被辨别出。一种假手指判定设备包括：成像单元(10)，该成像单元捕获作为指纹认证对象的认证对象；分类单元(31)，该分类单元利用由成像单元捕获的图像中包括的像素的颜色来将图像分类为至少包括皮肤区域和背景区域的多个区域；以及判定单元(32)，该判定单元基于由分类单元分类的区域中既未被分类为皮肤区域也未被分类为背景区域的区域的特征来判断手指周围是否存在异物。

摘要： 本发明公开了一种基于智能手表的皮肤式手指手势识别方法，包括：步骤1，信号采集：通过智能手表采集手指与手背皮肤之间摩擦产生的被动声学信号；步骤2，数据预处理：通过滤波处理去除噪音信号，得出待检测声学信号；步骤3，手势动作检测：通过手势检测处理将待检测声学信号分成多个独立手势声学信号；步骤4，特征提取：将多个独立手势声学信号转换为灰度图像表示声学信号的时频谱图和梅尔倒谱系数的图像作为特征值；步骤5，手势动作识别：以提取的各独立的手指动作的特征值作为输入数据，利用卷积神经网络模型对输入数据进行手指手势动作识别，得到对应的手指手势动作。该方法扩展了可穿戴设备的输入区域，而无需配备其他设备，具有简单，实时性好的优点。

摘要： 本发明涉及一种手指运动导轨(2)和一种用于执行患者手指和/或拇指的连续、被动和/或主动辅助运动的治疗装置(1)。其特征在于，用于掌指关节(31)弯曲的装置(21)被设计为多关节铰链，除了通过第一连接杆(2113)的连接外，还通过至少一个第二(和/或第三)连接杆(2203、2204)横向布置在各自的手指和/或拇指旁边以及至少一个连接关节(2114、2115)可操作地连接到机构(22)，该机构(22)也沿各自的手指和/或拇指侧向布置，用于近端指间关节(32)和/或远端指间关节(33)的弯曲。根据本发明的手指运动导轨(2)或包含该导轨的治疗装置(1)对于压缩、拉伸和扭转力的作用尤其是相对于手指运动导轨(2)的纵轴(LA)而言更为坚固，并且它有利地允许更精确和更无干扰地执行解剖学上自然的自动手指运动，这增加了成功治疗的机会和装置的使用寿命。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗装置(1)的手指运动导轨(2)的长度调节装置(3)，用于执行手的手指和/或拇指的连续、被动和/或主动辅助运动；一种包括该类型长度调节装置(3)的手指运动导轨(2)和包括至少一种该类型手指运动导轨(2)的相应治疗装置(1)。本发明还涉及一种用于调节此类治疗装置(1)上手指运动导轨(2)长度的方法。根据本发明的长度调节装置(3)或根据本发明的长度调节方法有利地允许手指运动导轨(2)借助于已经存在于用于手指运动导轨(2)的治疗装置(1)上的驱动器(10)沿着调节导轨(30)自动移动，并允许根据用户的手指长度或手的大小/长度将其固定在调节导轨(30)上，从而固定在治疗装置(1)上的所需位置，以便随后能够在稳定位置执行手的手指和/或拇指的连续、被动和/或主动辅助运动。因此，有利地避免了耗时的手动调节。

摘要： 透明薄膜被附加到手指表面这样的假手指被辨别出。一种假手指判定设备包括：成像单元(10)，该成像单元捕获作为指纹认证对象的认证对象；分类单元(31)，该分类单元利用由成像单元捕获的图像中包括的像素的颜色来将图像分类为至少包括皮肤区域和背景区域的多个区域；以及判定单元(32)，该判定单元基于由分类单元分类的区域中既未被分类为皮肤区域也未被分类为背景区域的区域的特征来判断手指周围是否存在异物。

摘要： 本发明提高了判定薄膜被附加到手指表面这样的假手指的准确度。一种假手指判定设备包括：成像单元(10)，其对用作指纹认证对象的认证对象的反射光图像和透射光图像进行成像；分类单元(31)，其基于反射光图像和透射光图像的每个中所包括的像素的色度值，将每个图像分类为具有皮肤图像的特征的前景部分和不具有皮肤图像的特征的背景部分；检测单元(32)，其将反射光图像和透射光图像中的一个图像的前景部分与另一图像的背景部分相比较以检测重叠部分；以及判定单元(33)，其利用重叠部分来判断手指周围是否存在异物。

摘要： 本发明提供了一种刚柔混合手指、手指模具及手指的制造方法。刚柔混合手指包括IP指间关节(1)、MCP掌指关节(2)、DP指骨(3)、MP指骨(4)、PP指骨(5)、弯曲传感器(6)和基座(7)；IP指间关节(1)包括DIP指间关节(8)与PIP指间关节(9)；DP指骨(3)、DIP指间关节(8)、MP指骨(4)、PIP指间关节(9)、PP指骨(5)、MCP掌指关节(2)和基座(7)依次连接并包裹硅胶外壳(9)，弯曲传感器(6)缠绕在IP指间关节(1)和MCP掌指关节(2)；该手指气腔在长度方向呈倒梯形结构。本发明用以解决现有的硬质机器手指对在一些对柔软易变形物体的抓握或操作任务中破坏物体的问题，能够实现仿人的动作、抓握及操作。

摘要： 本发明公开了一种基于智能手表的皮肤式手指手势识别方法，包括：步骤1，信号采集：通过智能手表采集手指与手背皮肤之间摩擦产生的被动声学信号；步骤2，数据预处理：通过滤波处理去除噪音信号，得出待检测声学信号；步骤3，手势动作检测：通过手势检测处理将待检测声学信号分成多个独立手势声学信号；步骤4，特征提取：将多个独立手势声学信号转换为灰度图像表示声学信号的时频谱图和梅尔倒谱系数的图像作为特征值；步骤5，手势动作识别：以提取的各独立的手指动作的特征值作为输入数据，利用卷积神经网络模型对输入数据进行手指手势动作识别，得到对应的手指手势动作。该方法扩展了可穿戴设备的输入区域，而无需配备其他设备，具有简单，实时性好的优点。

摘要： 本实用新型公开了一种用于外科手术的手指手术用手指固定装置，包括座椅，所述座椅表面的两侧均固定安装有放置板，所述放置板的顶部固定安装有三个固定装置，所述固定装置包括焊接在放置板上的固定架，所述固定架的顶部阻尼转动连接有转动件，所述转动件的顶部通过固定螺栓固定安装有导向杆，所述导向杆的表面滑动连接有滑动轨，所述滑动轨的底部活动安装有卡套件。本实用新型通过使用者将手指放置到放置板上，然后操作固定装置并且调节卡套件，将卡套件套在手指上，如此即可将手指固定放置板上，将做手术的手指预留出，以方便手术医生进行手术，而三个固定装置的设置，满足了对两侧手指的固定，方便使用者使用。