急性脊柱创伤

摘要： 近年来,因玩网红蹦床而导致高位截瘫、因跳舞下腰而造成急性脊柱创伤等案例使急性脊柱创伤进入大众视野。急性脊柱创伤对人体健康造成损害的事实使大众对脊柱健康的关注度升高,急性脊柱创伤的诊断、治疗也备受关注。急性脊柱创伤好发于腰胸段,由于腰胸段脊柱解剖位置特殊,受到创伤后极易产生脊髓损伤与神经损伤,且急性脊柱创伤具有不可逆性,致残率较高。对于急性脊柱创伤的诊断,临床需通过辅助检查明确损伤部位及损伤程度,常见的辅助检查手段包括X线、CT、MRI检查。急性脊柱创伤发病急,通常情况下需进行手术治疗。近年来随着微创技术的发展及其与医疗技术的深入融合,微创手术以创伤小、感染少、风险低等优势而成为包括急性脊柱创伤等疾病的优选治疗方式。

摘要： 目的:探讨经伤椎单侧椎弓根螺钉内固定对急性脊柱创伤患者创伤应激反应、影像学指标及生活质量的影响。方法:选取106例急性脊柱外伤胸腰椎骨折患者为研究对象,根据术中伤椎置钉方式不同分为经伤椎组(n=47)和跨伤椎组(n=59)。经伤椎组患者行伤椎椎弓根完整侧置钉;跨伤椎组患者行伤椎上下椎体椎弓根置钉。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后卧床时间及住院时间;术前及术后3 d血清创伤应激指标[皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]变化;术前及术后30 min、术后1个月及6个月椎体前缘高度压缩比、椎体后凸Cobb角;术后6个月内并发症;术前、术后1个月及6个月生活质量。结果:经伤椎组患者手术时间较跨伤椎组延长(P<0.05);术中出血量较跨伤椎组增加(P<0.05)。术后3 d,经伤椎组血清Cor、ACTH、TNF-α水平均高于跨伤椎组(P<0.05)。术后1个月及6个月,经伤椎组椎体前缘高度压缩比高于跨伤椎组(P<0.05);后凸Cobb角小于跨伤椎组(P<0.05)。术后6个月,经伤椎组并发症总发生率低于跨伤椎组(P<0.05)。术后1个月及6个月,经伤椎组Oswestry功能障碍指数(ODI)得分低于跨伤椎组(P<0.05)。结论:经伤椎单侧椎弓根螺钉内固定较传统跨伤椎螺钉内固定术后早期损伤及应激反应更大,但后期能更有效恢复伤椎高度,矫正后凸畸形,对降低术后并发症,提高生活质量有积极意义。

摘要： 目的 探讨切开减压椎弓根内固定治疗急性脊柱创伤患者的临床疗效。方法 选取2020年2月至2022年2月在我院骨科诊治的106例急性脊柱创伤患者随机分对照组和观察组各53例。对照组行胸腰椎骨折前路内固定,观察组切开减压椎弓根内固定治疗。对比两组手术疗效、临床相关指标及并发症,对比两组术前、术后1 d时机体疼痛程度、应激反应,并对比两组术前、术后1个月时生活质量。结果 观察组手术总有效率为94.34%,高于对照组的81.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组椎体前缘高度、椎体后缘高度、伤椎Cobb’s角及椎管占有率低于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d时,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。术后1 d时,观察组C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月时,观察组生活质量调查简表(SF-36)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率(1.89%)低于对照组(15.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对急性脊柱创伤患者采用切开减压椎弓根内固定治疗可获显著疗效,有助于减轻机体疼痛感及应激反应,促进身体恢复,提高生活质量,且手术安全性较高。

摘要： 目的 探讨短节段椎弓根钉固定手术治疗急性脊柱创伤的临床效果.方法 选取2019年3月至2020年3月本院收治的急性脊柱损伤患者20例,均行短节段椎弓根钉固定手术,比较手术前后患者的脊髓神经功能恢复程度、Cobb's角及缘压缩高度,评定临床疗效.结果 术中和术后1个月,患者椎体后缘压缩高度、椎体前缘压缩高度、Cobb's角、椎管占位率均低于术前(P<0.05),但术中C臂机摄片时与术后1个月比较差异无统计学意义.术后1个月,患者Frankel分级中,A～D级占比低于术前(P<0.05),而E级占比明显高于术前(P<0.05).治疗后,优良率为90％.结论 针对急性脊柱创伤患者,采用短节段椎弓根钉固定手术进行治疗,效果显著,临床应用价值较高,值得临床推广运用.

摘要： 目的:探究对急性脊柱创伤患者的临床治疗,采用切开减压椎弓根内固定方法进行治疗的效果观察.方法:随机选取我院2018年11月至2019年11月内收治的100例急性脊柱创伤患者,所有患者以治疗方案差异分为参照组(50例,常规治疗)和研究组(50例,切开减压椎弓根内固定),对比分析两组患者的一般指标(手术时长、住院时长、椎体前缘高度、椎体后缘高度).结果:研究组患者的手术时长、住院时长、椎体前缘高度、椎体后缘高度均低于参照组,对比均差异明显(P<0.05).结论:对急性脊柱创伤患者的临床治疗,采用切开减压椎弓根内固定方法可以显著提高治疗效果,缩短手术时间以及住院时间,值得推荐使用.

摘要： 目的 探讨急性脊柱创伤患者的临床诊断与治疗方法.方法 选取2019年7月——2020年9月期间我院急诊骨外科收治的急性脊柱创伤患者100例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例.两组均先实行MRI、CT、X线影像学检查,其中实施传统开放手术治疗的设为对照组,而实施椎弓根螺钉内固定治疗的设为观察组,分析两组的治疗效果.结果 观察组的手术及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 急性脊柱创伤患者实施椎弓根螺钉内固定治疗的疗效相较于传统开放手术更高,可有效缩短手术及住院时间,减少术中出血量,值得推行.

摘要： 目的探讨急性脊柱创伤诊断方法与临床急救对策,观察其治疗效果。方法将该院在2019年1月—2020年1月收治的急性脊柱创伤患者90例作为研究对象,根据其入组的先后顺序,将其划分为两组。入组在前的45例患者,将其命名为对照组,入组在后的45例患者,将其命名为观察组。患者均给予影像学检查、临床病症观察,并拟定对应的治疗方案。对照组患者采取常规内固定术治疗,观察组患者采取切开减压椎弓根内固定术治疗。对两组患者的治疗效果进行观察和比较。结果从两组患者治疗后的并发症发生状况比较,观察组的4.44%低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.075,P<0.05);从两组患者的治疗后VAS评分、ODI评分比较,观察组分别为(1.02±0.38)分、(10.39±0.53)分,对照组分别为(5.03±0.28)分、(23.48±0.56)分,差异有统计学意义(t=56.989、113.886,P<0.05)。观察组患者的手术时间(88.34±9.38)min、术中出血量(129.50±5.61)mL、日常生活能力恢复时间(18.27±3.02)d、椎体高度减少长度(6.42±0.45)mm相较于对照组的(108.38±9.92)min、(298.40±5.34)mL、(60.92±5.02)d、(10.37±1.54)mm,差异有统计学意义(t=9.847、146.300、48.837、16.515,P<0.05)。结论以X线、CT、MRI等影像学检查方式来进行急性脊柱创伤诊断,准确率较高。在此引导下来进行切开减压椎弓根内固定手术治疗的疗效确切,且相较于常规手术指标得以优化,术后并发症发生率较低,值得推广。

摘要： 目的 探讨急性脊柱创伤诊断方法与临床急救对策,观察其治疗效果.方法 将该院在2019年1月-2020年1月收治的急性脊柱创伤患者90例作为研究对象,根据其入组的先后顺序,将其划分为两组.入组在前的45例患者,将其命名为对照组,入组在后的45例患者,将其命名为观察组.患者均给予影像学检查、临床病症观察,并拟定对应的治疗方案.对照组患者采取常规内固定术治疗,观察组患者采取切开减压椎弓根内固定术治疗.对两组患者的治疗效果进行观察和比较.结果 从两组患者治疗后的并发症发生状况比较,观察组的4.44％低于对照组的20.00％,差异有统计学意义(x2=5.075,P＜0.05);从两组患者的治疗后VAS评分、ODI评分比较,观察组分别为(1.02±0.38)分、(10.39±0.53)分,对照组分别为(5.03±0.28)分、(23.48±0.56)分,差异有统计学意义(t=56.989、113.886,P＜0.05).观察组患者的手术时间(88.34±9.38)min、术中出血量(129.50±5.61)mL、日常生活能力恢复时间(18.27±3.02)d、椎体高度减少长度(6.42±0.45)mm相较于对照组的(108.38±9.92)min、(298.40±5.34)mL、(60.92±5.02)d、(10.37±1.54)mm,差异有统计学意义(t=9.847、146.300、48.837、16.515,P＜0.05).结论 以 X 线、CT、MRI 等影像学检查方式来进行急性脊柱创伤诊断,准确率较高.在此引导下来进行切开减压椎弓根内固定手术治疗的疗效确切,且相较于常规手术指标得以优化,术后并发症发生率较低,值得推广.

摘要： 目的:观察分析急性脊柱创伤患者实施微创手术治疗的临床价值.方法:于2020年04月--2021年04月本院纳入的84例急性脊柱创伤患者作为课题对象,将之对照干预并设为常规组(常规手术)、研究组(微创手术),各42例.结果:研究组手术优良率高于常规组(p<0.05);研究组手术失血量、手术耗时、VAS疼痛评分、住院时间均少于常规组(p<0.05);研究组术后感染发生率低于常规组(p<0.05).结论:微创手术并发症少、操作简单、出血量低、疼痛轻、住院时间短、快速康复、疗效确切等优势.

摘要： 目的 探究针对急性脊柱创伤患者施行切开减压椎弓根内固定治疗的临床疗效.方法 将2018年8月至2019年8月期间陈家桥医院收治的90例急性脊柱创伤患者作为研究对象,并以随机数表法将所有研究对象分为观察组和对照组,每组各45例.观察组患者实施切开减压椎弓根内固定治疗,对照组患者实施开放手术治疗,比较两组患者的锥体前缘高度比、锥体Cobb角;手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间、创伤愈合时间);并发症(肺部感染、便秘、下肢深静脉血栓)发生率.结果 观察组患者锥体前缘高度比、锥体Cobb角均优于对照组(P0.05).讨论采用切开减压椎弓根内固定治疗急性脊柱创伤,可有效缩短手术时间,加快患者术后恢复,减轻患者疼痛程度,效果显著,值得推广.

摘要： 目的:rn 评价急性脊柱创伤切开减压椎弓根内固定治疗的效果.rn 方法:rn 回顾分析2014年2月至2016年2月期间在本院接受治疗的74例急性脊柱创伤患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组37例患者.对照组患者采取前路内固定术治疗,观察组患者采取减压椎弓根内固定治疗,评价两组患者临床治疗效果.rn 结果:rn 观察组临床治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者椎体前后缘的压缩高度、伤椎Cobbs角、椎管占位几率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者脊神经功能恢复明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);随访1年,观察组患者临床并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).rn 结论:rn 临床对急性脊柱创伤患者的治疗,采取切开减压椎弓内固定术治疗,疗效确切,可明显改善患者临床症状.

摘要： 目的：研究切开减压椎弓根内固定治疗急性脊柱创伤的临床效果.rn 方法：将本院收治的急性脊柱创伤患者32例作为研究对象,行椎弓根内固定手术,通过减压操作解除脊髓压迫,恢复椎体高度,观察患者的手术治疗效果和并发症情况.rn 结果：患者治疗后骨折均愈合,手术效果优13例、良15例、可3例、差1例,优良率为87.5％.术后出现伤口感染2例、固定松动1例,没有出现神经损伤,并发症发生率为9.4％.随访结果表明,患者术后1年椎体压缩高度、椎管占位、后凸畸形等指标明显降低,和治疗前相比差异明显.P＜0.05,差异有统计学意义.rn 结论：急性脊柱创伤行切开减压椎弓根内固定术效果良好,具有手术优良率高、并发症少的优点,能够显著改善患者的脊柱功能,值得临床推广.

摘要： 目的:讨论并分析关于急性脊柱创伤的临床诊断及治疗方法.rn 方法:选取我院2012年11月～2014年9月期间收治的60例急性脊柱创伤患者为研究对象,采用随机分组的方式将患者平均分为观察组和对照组,两组患者均行X线、CT及MRI检查,对照组患者行常规手术治疗,观察组患者行椎弓根螺钉内固定手术治疗,然后就两组患者的治疗效果进行综合性比较.rn 结果:经过资料整合,两组患者在手术时间、术中出血量、疼痛感评分、住院时间及并发症发生率等指标比较上,观察组患者均显著优于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.05).rn 结论:针对急性脊柱创伤患者行X线、CT、MRI检查并对其采用椎弓根螺钉内固定术进行治疗,临床效果显著.

摘要： 本发明涉及脊柱康复技术领域，尤其涉及用于脊柱创伤辅助康复装置，包括底座，所述底座上设置有水平移动的移动副，固定块与移动副的顶部分别铰接有活动臂，位于两边的活动臂呈钳臂式交叉设置，并且两个活动臂的顶端均铰接在同一个支撑台的底面，所述支撑台的台面上通过回转支承转动安装有旋转台，所述旋转台的台面上设置有胶垫，所述底座的一侧设置有侧台，侧台上设置对开式的约束罩，本发明解决了脊柱弯曲变形会影响人们生活健康以及正常生活的问题，本康复装置的提出，可以有效地针对病人脊柱的弯曲程度进行矫正，在不会对人体造成伤害的同时，大大提高了自动化矫正的效率，有利于脊柱的迅速康复。

摘要： 本发明公开了一种用于临床骨科脊柱创伤的手术固定装置，具体涉及医疗辅助器械领域，包括支撑架，所述支撑架上端对称固定安装有两个相互平行的支撑板，所述床板的中部固定安装有三组限位装置，所述稳定板上端中部固定安装有油缸，所述油缸的活塞杆部分贯穿稳定板延伸至其下方并与限位柱下端面共同固定安装有升降板，所述升降板下端滑动安装有至少两个支撑夹。本发明所述的一种用于临床骨科脊柱创伤的手术固定装置，通过设置有限位装置和支撑夹，在实际进行手术的过程中，能够对患者的上肢和下肢进行同时限位固定，保证了固定效果，并且能够利用支撑夹将患者皮肤或者手术切口进行撑开，其实际操作简单便捷，提高了手术的便利性。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，具体的说是一种脊柱创伤手术固定设备，包括固定架，所述固定架上连接有用于撑开的撑开结构，所述固定架上连接有用于控制撑开结构工作的控制结构，所述撑开结构上连接有用于夹持的夹持结构，所述撑开结构上连接有用于锁定的锁定结构，所述固定架上连接有用于固定的固定结构，所述固定结构上连接有用于限位的限位结构；通过撑开结构和控制结构便于将划口撑开，从而便于进行脊柱手术，通过夹持结构和锁定结构便于对医疗器械进行固定，从而便于手术的进行，通过固定结构和限位结构便于在不同的方向角度上对医疗器械进行夹持，从而方便手术。

摘要： 本发明公开了一种用于临床骨科脊柱创伤的手术固定装置，涉及医疗设备技术领域。本发明包括手术床和固定组，固定组由前固定件和后固定件组成，前固定件与后固定件为相同结构，前固定件由主固定架和辅固定架组成，主固定架由连接管和支撑板组成，辅固定架由连接柱和辅助板组成，手术床下表面设置支撑管和支撑柱，支撑板上设置活动管、第一挤压簧、调节螺孔、挤压柱、第二挤压簧、活动柱、转槽和弧形限位板，前固定件上设置固定座，固定座内设置限位螺孔、限位螺杆和支撑横板，支撑横板上设置轨道槽、滑槽、滑块和绑带。本发明结构简单，便于快速安装和拆卸，且满足不同尺寸的手术床使用，同时固定装置能灵活进行调节，使用范围广。

摘要： 本发明公开了一种用于临床骨科脊柱创伤的手术固定装置，包括固定安装在多个支撑柱上的手术台，所述手术台上安装有固定机构，所述手术台上通过螺栓与螺母的配合固定安装有侧板且侧板上通过滑动机构安装有滑动座，所述滑动座内固定安装有顶升弹簧杆，且顶升弹簧杆的上部固定安装有升降杆，且升降杆与滑动座之间安装有定位机构，所述升降杆上固定安装有顶杆，所述手术台内开设有放置槽。优点在于：本发明能够在手术时对患者的躯体进行固定，可避免患者在手术时由于应激反应而发生晃动，并可快速完成患者背侧脊柱皮肤切开后的贴合与外张，效率较高且适用范围较广，功能性较强。

摘要： 本实用新型涉及外科器械技术领域，具体涉及一种脊柱创伤外固定装置，两个安装架与连接组件连接，四个转轴与两个安装架连接，两个安装套与四个转轴连接，两个紧固机构与两个安装套连接，四个第一紧定柱与两个安装架连接，四个卡紧板与四个第一紧定柱连接，四个第二紧定柱与两个安装架连接，四个第一滚珠与四个第二紧定柱连接，四个抵持块与四个第一滚珠连接，紧固机构通过安装套上的转轴在安装架上进行角度调整，旋转第一紧定柱使卡紧板将紧固机构卡紧，旋转第二紧定柱使抵持块将紧固机构最终固定，解决了脊柱创伤外固定装置的紧固机构不能在安装架上进行角度调整，从而限制了紧固机构对脊柱的固定范围的问题。

摘要： 本实用新型涉及医疗辅助设备技术领域，尤其涉及一种骨科临床用于脊柱创伤外固定装置，包括支架，所述支架内开设有腔体，且腔体底部通过支架连接有四个弹簧管，所述腔体一侧通过支架连接有抽气口，且抽气口一端固定安装有真空泵，所述支架内滑动连接有两个移动板，所述移动板一侧均转动连接有螺栓，且螺栓与支架通过螺纹相连，所述移动板的另一侧均滑动连接有移动块，且移动块内滑动连接有升降杆，所述升降杆底部固定安装有勾爪，且勾爪外侧连接安装有伸缩柱。本实用新型，不但可以对伤口进行固定，并且能够灵活进行调整，具有实用性。

摘要： 本实用新型涉及脊柱创伤技术领域，具体涉及脊柱创伤科用可适应不同身高的辅助康复装置，包括座椅以及设置在座椅上端的背板，背板的侧立面设置有按摩组件，按摩组件的两侧均设置有升降组件，升降组件的一侧设置有第一包箍组件，第一包箍组件的下端设置有第二包箍组件，第一包箍组件和第二包箍组件的两端均设置有弹性带，弹性带的一端设置有卡扣，升降组件的表面开设有限位卡槽，限位卡槽的表面设置有衔接块，通过卡扣与衔接块的连接，对第一包箍组件和第二包箍组件进行固定，通过限位滑块与限位卡槽的连接，对第一包箍组件和第二包箍组件进行上下调节，以适应不同患者的体长，进而提升康复装置的适用性。

摘要： 本实用新型公开了一种脊柱创伤外固定装置，包括连接板，连接板的两侧均连接有延伸机构；延伸机构包括固定板，两个固定板分别对应连接有第一束缚带和第二束缚带，连接板上设置有滑轨，固定板通过滑块滑动连接于连接板上，固定板沿横向分别设置有螺纹孔，连接板上对应位置也设置有螺纹孔，固定板和连接板上的螺纹孔适配有调节螺栓。该脊柱创伤外固定装置，通过延伸机构包括两个固定板，根据患者的体型，将两侧的固定板从连接板中拉出或缩进，并通过调节螺栓进行固定，方便对该外固定装置的宽度进行调节，操作简单，扩大了适用范围，使用更加方便。

摘要： 本实用新型涉及医疗设备技术领域，且公开了一种骨科脊柱创伤用固定病床，包括装置主体、躺垫和第一支撑柱，装置主体的顶部固定连接有躺垫，装置主体的底部固定连接有第一支撑柱，第一支撑柱的底部嵌入连接有第二支撑柱，第二支撑柱的底部固定连接有稳固板，稳固板的底部固定连接有移动轮，躺垫的前侧固定连接有护栏，护栏可以对患者进行防护，也便于工作人员进行移动，可以提高装置主体的实用性，减震板具有减震性能，可以提高了装置主体的稳定性，限位板具有缓冲作用，限位机构可以加强稳固性，提高工作效率，可以提高装置主体的实用性，调节机构可以提高装置主体的灵活性，便于工作人员根据需要进行调节。