封闭治疗

摘要： 封闭疗法是通过在关节或软组织处注射药物治疗骨骼肌肉疾病的方法。封闭疗法属于注射疗法的一种。注射疗法是指对引起症状的病灶和(或)相关部位进行直接注射,达到治疗疾病目的的方法。两者的最大区别在于注射药物的不同及治疗疾病的不同。封闭疗法的基本操作是将局部麻醉药物及皮质类固醇药物混合注射于病变或相关部位,利用麻醉药物的镇痛作用以及激素类药物的抗炎消肿镇痛作用,抑制炎症反应,减轻治病因子对机体损害。从作用机制看,封闭疗法属于对症处理。

摘要： 目的 研究发散式体外冲击波治疗跗骨窦综合征的临床疗效,并与封闭疗法进行比较。方法 选取2017年7月至2021年12月符合纳入标准的46例(51足)随机分为两组,封闭治疗组采用每周1次,共4次的发散式体外冲击波治疗;冲击波治疗组采用利多卡因加复方倍他米松局部封闭治疗。分别记录两组患者术前、术后即刻、术后6个月的视觉模拟评分法(Visual Analogue Score,VAS)和美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足功能评分、步态变化及并发症情况,将两组治疗效果进行对比。结果 冲击波治疗组与封闭治疗组均能有效缓解跗骨窦综合征患者局部疼痛(P<0.01),冲击波治疗组在治疗后即刻,疼痛评分(4.1±1.3)分,高于封闭治疗组(2.7±1.2)分(P<0.01),但治疗后6个月,冲击波治疗组疼痛评分(1.7±0.6)分,优于封闭治疗组(3.6±1.1)分(P<0.01)。两组患者AOFAS评分在治疗后均有提高(P<0.01),冲击波治疗组在治疗后6个月,AOFAS评分持续升高,为(92.5±6.6)分,明显优于封闭治疗组(79.1±13.6)分(P<0.01)。两组患者在治疗后步长均无明显变化,步速均较治疗前加快,在治疗后6个月冲击波治疗组(1.19±0.17)m/s步速明显优于封闭治疗组(1.14±0.15)m/s (P<0.05)。冲击波治疗组未出现严重并发症,封闭治疗组出现1例局部感染,经治疗后愈合。结论 发散式体外冲击波是治疗跗骨窦综合征的有效方法,治疗后6个月,足踝疼痛明显缓解,功能改善,加快步速,无严重并发症,比局部封闭疗法具有更好的疗效。

摘要： 目的 探讨小针刀配合局部封闭治疗对第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法 选择2020年5月至2021年12月于北京市第二医院就诊的80例第三腰椎横突综合征患者,给予小针刀配合局部封闭治疗,观察患者治疗后的临床疗效及不良反应发生情况,记录治疗前后患者的数字评分量表(numeric rating scale,NRS)及Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分。结果 80例患者中,治愈68例,好转10例,有效率97.5%。患者治疗后的NRS评分显著低于治疗前(P0.05)。治疗期间患者无大量出血、手术点肿胀、剧烈疼痛和肌无力等不良反应,不良反应发生率0。结论 小针刀配合局部封闭治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效良好,可有效缓解疼痛,改善腰部活动受限,且安全性良好。

摘要： 目的观察距下关节镜治疗训练伤致跗骨窦综合征(STS)的临床效果。方法选取联勤保障部队967医院自2015年6月至2021年1月收治的43例(44踝)训练伤致STS患者为研究对象。将患者随机分入距下关节镜组(n=21)和跗骨窦注射组(n=22)。距下关节镜组行距下关节镜治疗术,跗骨窦注射组行曲安奈德+利多卡因混合液跗骨窦注射术。两组患者术后随访6个月,比较两组患者术前和术后的视觉模拟评分法(VAS)评分、美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分。结果43例患者均未出现感染、血管神经损伤、距骨坏死等并发症。距下关节镜组患者在关节镜下跗骨窦内均见明显的滑膜增生充血、瘢痕组织形成,部分患者跟距关节间隙可见软组织嵌顿。跗骨窦注射组术后3、6个月的VAS评分高于距下关节镜组,AOFAS评分低于距下关节镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于日常运动需求量高的患者,无论在缓解疼痛还是恢复运动功能方面,关节镜治疗训练伤致STS的临床效果均优于局部封闭治疗。

摘要： 目的:分析对比距下关节镜和封闭治疗跗骨窦综合征的临床疗效.方法:选取本院2017年1月-2019年6月收治的31例跗骨窦综合征患者开展本次试验研究,将31例患者随机分为对照组15例和观察组16例.给予对照组封闭治疗,给予观察组距下关节镜诊疗,比较2组患者的治疗效果.结果:治疗前2组患者的疼痛(VAS)评分和踝关节后足(AOFAS)评分均基本一致(P>0.05);治疗后与对照组的VAS评分相比,观察组明显偏低(P<0.05);与对照组的AOFAS评分相比,观察组明显偏高(P<0.05);与对照组的治疗总有效率相比,观察组明显偏高(P<0.05);与对照组并发症相比,观察组明显偏低(P<0.05).结论:相对比于封闭治疗来说,给予跗骨窦综合征患者距下关节镜治疗能够有效缓解患者的疼痛程度,能够显著改善患者的足踝部功能,临床疗效更显著,安全性更高,具有推广价值.

摘要： 目的 观察Cynergy脉冲染料激光联合偌他米松、5-氟尿嘧啶(5-Fu)局部封闭治疗瘢痕疙瘩的效果.方法 选取2018年1月—2019年10月石家庄市人民医院皮肤科收治的120例瘢痕疙瘩患者作为研究对象,根据随机数宇表法将其分为三组,每组40例.对照组A采用Cynergy脉冲染料激光治疗;对照组B采用偌他米松、5-Fu局部封闭治疗;试验组采用Cynergy脉冲染料激光治疗联合偌他米松、5-Fu局部封闭治疗.三组均每4周治疗1次,共4次.比较治疗前后温哥华瘢痕评定量表评分和瘢痕面积变化,临床疗效,不良反应发生情况和复发率.结果 治疗后三组色泽、血管分布、厚度、柔软度、瘙痒程度评分均较治疗前下降,且试验组均低于对照组A、B,治疗后三组瘢痕面积均较治疗前缩小,且试验组小于对照组A、B,差异均有统计学意义(均P0.05);试验组复发率低于对照组A、B,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 Cynergy脉冲染料激光与偌他米松、5-Fu局部封闭治疗瘢痕疙瘩均可减轻症状,缩小瘢痕面积,且二者联合作用更佳,效果更理想,安全可靠,还可降低复发率.

摘要： 目的 探讨短期小剂量倍他米松注射治疗肩峰下疼痛综合征的效果.方法 2019年1月至2019年12月,昆山市第三人民医院共有60例肩关节疼痛患者诊断为肩峰下疼痛综合征,随机分为注射组及对照组,对照组予以非甾体类抗炎药;注射组予以小剂量倍他米松(3.5 mg)肩峰下间隙注射治疗.注射组30例,男10例,女20例;年龄43～73岁,平均(56.0±6.9)岁.对照组30例,男6例,女24例;年龄40～73岁,平均(51.00±8.15)岁.记录基线期及治疗后6个月疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Constant肩关节功能评分,中国肩袖患者生活质量评分(Chinese rotator cuff quanlity of life,C-RA-QOL)等.结果 两组患者基线期疼痛时间、年龄、性别、优势肩、VAS评分、Constant肩关节功能评分比较,差异无统计学意义.注射组治疗后6个月的VAS评分(1.37±1.43)分,低于对照组(2.47±2.18)分;Constant肩关节功能评分(55.47±14.04)分,高于对照组(43.77±13.17)分,差异有统计学意义(P＜0.05).注射组治疗后6个月的C-RC-QOL评分(2 603.7±468.2)分,高于对照组(2 399.0±607.5)分,但差异无统计学意义(P=0.149).结论 肩峰下疼痛综合征通过MRI及查体可评估疼痛来源,短期小剂量激素注射疗法安全性好,可获得良好的早中期临床效果.

摘要： 目的 探讨关节镜下肩峰成形术与肩周肌群训练联合封闭治疗肩峰下撞击综合征(SIS)疗效比较.方法 回顾性分析2015年1月至2020年1月在我院治疗SIS的患者40例,根据治疗的方式分为A组(n=21)和B组(n=19).A组患者采用关节镜下肩峰成形术治疗,B组患者采用肩周肌群训练联合封闭治疗.比较两组患者治疗前后肩峰撞击实验、视觉模拟评分(VAS)、美国加州大学肩关节评分(UCLA).结果 治疗前两组患者NEER试验、痛弧征均为阳性,差异无统计学意义(P>0.05),术后三个月两组阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,B组肩峰撞击实验阳性率高于A组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后,两组患者VAS评分均低于治疗前,术后3个月、术后6个月A组VAS评分均低于B组VAS评分,差异有统计学意义(P0.05),治疗后,两组患者UCLA评分均高于治疗前,术后3个月、术后6个月A组UCLA评分均高于B组UCLA评分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜下肩峰成形术治疗效果显著于肩周肌群训练联合封闭治疗,有助于减轻患者的疼痛,术后肩关节恢复快,提高患者的生活质量.

摘要： 目的 讨论骨科门诊中对急慢性疼痛采取封闭治疗的临床效果.方法 从本院2020年6月～10月骨科门诊收治的以疼痛为主诉的患者中随机选取120例,根据治疗方式不同分为常规组(n=57)、封闭组(n=63),常规组患者给予镇痛、消炎药物进行治疗,封闭组进行封闭治疗.对比两组患者治疗前后的VAS评分并评估其临床效果.结果 两组患者治疗前VAS评分差异不明显(P>0.05),治疗后两组VAS均有所降低(P<0.05),其中封闭组较常规组下降更加明显(P<0.05);封闭组患者疼痛缓解时间明显短于常规组(P<0.05);在治疗效果评估上,封闭组有效率(95.24％)明显高于常规组(78.95％)(P<0.05).结论 在骨科门诊中对于急慢性疼痛患者通过采取曲安奈德、利多卡因、甲钴胺等药物进行封闭治疗能够获得较好的临床效果,患者疼痛改善明显.

摘要： 目的:观察并研究针刀疗法治疗跖筋膜炎的治疗效果.方法:搜集病例30例,均为我院2019年1月-2020年9月期间收治,随机分两组,其中对照组实施封闭治疗,观察组实施针刀疗法,每组各取15例患者,比较两组治疗效果.结果:观察组总有效率80％稍低于对照组86.7％,比较无统计学差异(P>0.05);治疗前、治疗1周后、治疗1个月后,两组SF-MPQ评分、JOA评分比较,无统计学差异(P>0.05);随访2个月后,观察组复发率6.7％低于对照组40％,差异显著(P<0.05).结论:针刀疗法治疗跖筋膜炎可以取得较好效果,而且能降低复发率,安全性较高,可以推广应用.

摘要： 自2013年9月以来,本院采用普鲁卡因、地塞米松、654-2、维生素B12合用封闭治疗坐骨神经痛192例,获得满意疗效.

摘要： 屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,又称扳机指、弹响指,是骨伤科临床常见病,多见于频繁用手劳作的中年妇女.笔者采用特制针具联合封闭治疗该病30例35指,指出屈指肌腱腱鞘分两层，外层为纤维性鞘膜，内层为滑液膜。由于频繁活动引起过度摩擦，早期出现充血、水肿、渗出等无菌性炎症反应，晚期发生慢性纤维结缔组织增生、肥厚、粘连等病变，腱鞘增厚，从而导致疾病发生，出现疼痛、弹响或交锁。治疗上，针对上述病因，采用局部给药消炎镇痛，针刃松解腱纤维鞘环，解除对屈指肌腱的束缚，达到快速有效的治疗目的。

摘要： 棘上韧带炎是引起颈部、胸背、腰部疼痛的常见原因，通常用局部封闭、按摩、理疗等方法治疗。但对比较顽固的肥厚性棘上韧带炎，治疗效果欠佳。本文介绍了对本病采用针刀加局部封闭治疗，并与单纯封闭治疗进行对照，经随访3个月-1年的观察显示针刀药的疗效明显高于单纯封闭。

摘要： 目的:通过筋膜挛缩治验二则--兼谈封闭治疗和推拿存在的问题.方法:1.针刀治疗;2.封闭治疗;3.推拿疗法.结果:二例患者治疗明显.结论:针刀和综合疗法治疗筋膜挛缩效果好,值得推广.

摘要： 颈(腰)椎小关节囊封闭治疗是新医正骨疗法治疗中心三大特色治疗之一。本文介绍了封闭治疗的药理机制及治疗配方，分析了封闭治疗前后的护理要点，并就封闭治疗严重反应的急救措施进行探讨。

摘要： 目的：观察钩针刀治疗指屈肌腱鞘炎(弹响指)的疗法。方法：采用钩针刀闭合性松解术治疗50例弹响指。结果：钩针刀疗法一次治愈47例，占94％，显效3例，经2次钩针刀一次痊愈；2次治愈率达100％，随访3月-9月，无一例复发。结论：钩针刀法疗法是治疗弹响指的首选疗法，较手术及其他治疗有创伤小，无疤痕粘连，病人痛苦小，见效快，费用低等许多优点。

摘要： 肛裂系指肛管皮肤及皮下组织裂开或形成溃疡。本文介绍了中医辫证施治、针灸治疗以及封闭治疗等肛裂的众议保守治疗方法，浅谈了疗效标准和取得的临床疗效。

摘要： 目的：探讨普通封闭与针刀治疗桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的疗效。方法：回顾性分析31例桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的临床资料。结果：普通封闭与针刀组合(症状疗效为90%)疗效百分比高于普通封闭(症状疗效为60%)与针刀组(症状疗效为81.8%)，P<0.01。结论：普通封闭与针刀组合治疗效果明显好于单纯普通封闭与针刀治疗。

摘要： 目的：探讨普通封闭与针刀治疗桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的疗效。方法：回顾性分析31例桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的临床资料。结果：普通封闭与针刀组合(症状疗效为90%)疗效百分比高于普通封闭(症状疗效为60%)与针刀组(症状疗效为81.8%)，P<0.01。结论：普通封闭与针刀组合治疗效果明显好于单纯普通封闭与针刀治疗。

摘要： 目的：探讨普通封闭与针刀治疗桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的疗效。方法：回顾性分析31例桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的临床资料。结果：普通封闭与针刀组合(症状疗效为90%)疗效百分比高于普通封闭(症状疗效为60%)与针刀组(症状疗效为81.8%)，P<0.01。结论：普通封闭与针刀组合治疗效果明显好于单纯普通封闭与针刀治疗。

摘要： 本发明涉及阀式封闭元件(5)，特别地用于分配来自容器的液体，阀式封闭元件(5)包括：具有环状形状的支承元件(10)，以及由弹性材料制成并具有侧壁和覆盖部分的阀插入件(12)，该阀插入件通过其侧壁抵接支承元件(10)的内表面，覆盖部分(17)形有限定出阀瓣(15)的狭缝(14)，其中每个阀瓣(15)具有连接至侧壁的邻接周缘。在根据本发明的阀式封闭元件(5)中，侧壁具有筒形形状，狭缝沿径向形成，在支承元件(10)的外周缘上对于每个阀瓣(15)在相应的阀瓣(15)的邻接周缘的中间处形成有凸出部(18)。本发明还涉及包括阀式封闭元件(5)的封闭盖，以及用于制造阀式封闭元件(5)的方法和设备。本发明还涉及另一阀式封闭元件。

摘要： 本公开涉及运输封闭件、包括运输封闭件的包装容器及用于从包装容器移除运输封闭件的方法。该运输封闭件包括具有第一层与第二层的层压件或由其组成。第一和第二层分别由第一和第二层周边缘界定。第二层包括可焊接材料或由其组成，且第一层比第二层撕裂强度高。第一层设置有在第一层中限定拉片并具有第一和第二基点的弱化线。基点布置在拉片的与拉片的抓持端相对的基端处。每个基点布置成分别与第一层周边缘的距离d1和d2为2mm至15mm。弱化线形成分别从第一基点和/或第二基点且在第一层周边缘的旁边延伸的第一弱化线支腿和/或第二弱化线支腿。第二层周边缘延伸超出第一层周边缘，并围绕形成运输封闭件焊接套环的运输封闭件的周边。

摘要： 针对窦道内口外周组织呈现纤维化时，使用现有的治疗器结合消化内镜负压的效果会大打折扣的情况，本发明为解决公知技术中存在的技术问题而提供一种相较于现有技术而言，在窦道内口外周组织呈现纤维化时，能够将窦道内口连同其周围部分组织带入套管末端端口内的封闭窦道内口用套管以及用于封闭窦道内口的治疗器。

摘要： 本发明涉及封闭组件，其包括用于散状物料容器（2）的封闭件（3），所述封闭件包括带有通过开口的环形的联接凸缘（21）和能够运动的第一元件和封闭机构（22），用于可选地封闭或打开所述通过开口。所述散状物料容器（2）的容器壁部（20）能够固定在所述联接凸缘（21）处。所述封闭组件另外包括对接装置（1），带有壳体（5）和能够运动的第二元件、封闭件操纵装置（13、14）。为了提高所述封闭件（3）的密封性，所述能够运动的元件（13、14、22）中的一个包括环绕的第一刮除元件（34.1），利用所述第一刮除元件（34.1）在用于封闭所述联接凸缘（21）的通过开口的关闭过程中将污物从所述联接凸缘（21）的表面来刮除。

摘要： 本发明涉及阀式封闭元件(5)，特别地用于分配来自容器的液体，阀式封闭元件(5)包括：具有环状形状的支承元件(10)，以及由弹性材料制成并具有侧壁和覆盖部分的阀插入件(12)，该阀插入件通过其侧壁抵接支承元件(10)的内表面，覆盖部分(17)形有限定出阀瓣(15)的狭缝(14)，其中每个阀瓣(15)具有连接至侧壁的邻接周缘。在根据本发明的阀式封闭元件(5)中，侧壁具有筒形形状，狭缝沿径向形成，在支承元件(10)的外周缘上对于每个阀瓣(15)在相应的阀瓣(15)的邻接周缘的中间处形成有凸出部(18)。本发明还涉及包括阀式封闭元件(5)的封闭盖，以及用于制造阀式封闭元件(5)的方法和设备。本发明还涉及另一阀式封闭元件。

摘要： 封闭配电盘的封闭箱，其底部20由与封闭配电盘的安装面平行设置的底板21a和与底板21a垂直的强度构成部21b、21c组成，并在封闭配电盘的深度方向分割成至少两个框体30、40、50，内装设备和内部构成部件同时分别固定在上述各框体上，可减少封闭配电盘的装配时间，提高封闭配电盘的封闭箱底部的结构强度，并且不必进行重型作业或高位作业，即可将内装设备和内部构成部件安装在封闭配电盘上。

摘要： 本发明涉及一种木器用封闭底漆和含有由该封闭底漆形成的封闭底漆层的制品。具体地，所述木器用封闭底漆包含：A组分，所述A组分含有可水分散性异氰酸酯和溶剂，所述A组分的固含量在60‑100wt％范围内。

摘要： 本发明涉及一种用于第一封闭空间的门装置(1)，所述门装置使得能够实现所述第一封闭空间与第二封闭空间之间的密封连接，所述门装置包括限定通向所述第一封闭空间的开口的法兰(2)、通过铰链安装在所述法兰(2)上的门(4)、用于固定所述第二空间的压靠在所述第一空间的所述法兰上的法兰的构件，所述构件包括锁扣(8)，所述锁扣可在解锁位置与锁定位置之间移动，在所述解锁位置中，所述锁扣嵌入所述法兰(2)内部，在所述锁定位置中，所述锁扣从所述法兰(2)径向凸出到所述开口，由此在不旋转所述法兰(2)的情况下，通过将每个锁扣接合在设置于所述第二空间的所述法兰的外围边缘上的凹口中来锁定所述第二空间的所述法兰。

摘要： 针对窦道内口外周组织呈现纤维化时，使用现有的治疗器结合消化内镜负压的效果会大打折扣的情况，本实用新型为解决公知技术中存在的技术问题而提供一种相较于现有技术而言，在窦道内口外周组织呈现纤维化时，能够将窦道内口连同其周围部分组织带入套管末端端口内的封闭窦道内口用套管以及用于封闭窦道内口的治疗器。

摘要： 本实用新型涉及一种负压封闭引流结合氧疗治疗慢性创面治疗套装，包括无菌敷料（1）、无菌脱脂棉（2）、生理盐水、粘贴巾（5）和凡士林油纱布（6），还包括从一端呈Y型分叉并由弹性材料制成的负压引流管（4）和负压加力管（7），所述负压引流管（4）和负压加力管（7）侧壁上带有多个侧孔，所述负压引流管（4）和负压加力管（7）合并端连接切换阀（9），所述切换阀（9）切换负压引流管（4）和负压加力管（7）连通空气负压源或纯氧源。本实用新型结构简单，易于实现，且治疗效果好，对于减轻病人痛苦有积极作用。