多相筛查

摘要： 目的:了解主动筛查对南疆四地州(阿克苏地区、和田地区、喀什地区和克州)肺结核疫情的影响。方法:通过《中国疾病预防控制信息系统》子系统《结核病管理信息系统》收集2016—2020年南疆四地州报告的肺结核发病数据,分析主动筛查期间(2018—2019年)和主动筛查前(2016—2017年)肺结核发病率,不同性别、年龄组人群的发病率,不同职业发病比例。通过自行设计的调查问卷向抽取的77名结核病防治人员进行调查,了解其对主动筛查和新型冠状病毒肺炎(简称“新冠肺炎”)应对的态度和建议。共发出77份问卷,收回77份问卷,有效问卷回收率为100%。结果:南疆四地州主动筛查前年均发病率为389.47/10万(73898/1897.41万)较主动筛查期间的489.64/10万(96341/1967.58万)升高,差异有统计学意义(χ^(2)=2210.320,P<0.05)。性别年龄分布上,男性发病率531.17/10万(52304/984.70万)较主动筛查前390.36/10万(37503/960.74万)升高36.07%,女性发病率448.04/10万(44037/982.88万)较主动筛查前388.56/10万(36395/936.67万)升高15.31%。15~24岁、25~34岁、35~44岁年龄组发病率较主动筛查前分别升高66.30%、50.37%、49.18%。职业分布上,农民、家务及待业、学生构成由主动筛查前分别为86.14%(63646/73898)、4.83%(3571/73898)、1.17%(866/73898),主动筛查期间分别为87.40%(84201/96341)、5.40%(5202/96341)、1.68%(1623/96341)。89.61%(69/77)的受调查者认为主动筛查能快速降低结核病疫情,93.51%(72/77)的受调查者认为新冠肺炎疫情防控对结核病防治工作产生了不同程度影响。结论:主动筛查为南疆四地州提早发现了更多的肺结核患者,减少了肺结核的传播,有利于当地结核病疫情的快速下降。

摘要： 目的研究影响丙型肝炎抗体的相关因素及评价近7年来延边州对于丙型肝炎的预防效果。方法2020年随机筛选1184例延边地区居民,采取指尖血标本,使用胶体金法试剂检测丙型肝炎抗体,将2020年丙型肝炎抗体阳性率与2013年的数据进行对比分析。计数资料组间比较采用χ^(2)检验或Fisher精确检验,Fisher精确检验后使用成对比较分析。结果2020年筛选的延边州居民丙型肝炎抗体阳性率(6.42%)低于2013年(10.60%)(χ^(2)=11.212,P=0.001);2020年各个年龄段之间丙型肝炎抗体阳性率经Fisher精确检验(2×C)结果显示,5个年龄段之间差异具有统计学意义(χ^(2)=29.478,P0.01)。朝鲜族抗体阳性率(10.45%)显著高于非朝鲜族抗体阳性率(5.50%)(χ^(2)=7.236,P=0.007);在农民群体中,2020年丙型肝炎抗体阳性率(7.16%)低于2013年(19.74%)(χ^(2)=36.604,P<0.001);农村地区(7.33%)丙型肝炎抗体阳性率高于城市(4.26%)(χ^(2)=3.882,P=0.049)。结论丙型肝炎抗体阳性率主要与年龄、民族、职业、地域有关。7年来延边地区丙型肝炎抗体阳性率较前下降,延边州对于丙型肝炎的初步防治效果较为显著。

摘要： 目的 探讨远程卒中模拟病(TM)评分和改良简化版急诊室类卒中筛查(sFABS)评分在急诊条件下用于识别急性缺血性脑卒中(AIS)患者中类卒中的有效性。方法 选择2020年1月~2021年12月我院卒中中心实施静脉溶栓和(或)血管内治疗患者94例,根据影像学检查分为AIS组83例和类卒中组11例。收集患者一般临床资料,用ROC曲线分析。结果 类卒中组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、TM评分、NIHSS评分>14分及面瘫比例明显低于AIS组,sFABS评分明显高于AIS组(P<0.01)。TM评分预测类卒中的ROC曲线下面积(AUC)为0.967(95%CI:0.933~1.000,P<0.01),sFABS评分的AUC为0.875(95%CI:0.773~0.977,P<0.01)。结论 2种评分对类卒中具有良好的识别能力,可以为溶栓或介入治疗前识别类卒中患者提供参考。

摘要： 目的:初步评估结核菌素皮肤试验(TST)联合γ-干扰素释放试验(IGRA)(简称“两步法”)检测在学生健康体检中筛查结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染和活动性肺结核的应用价值。方法:采用横断面研究的方法,选取2017-2021年广东省74358名学生作为研究对象,其中50701(68.18%)名完成了胸部X线摄片(简称“胸片”)筛查,74148名(99.72%)完成了TST筛查;9702(13.08%)名TST检测阳性者进一步完成了IGRA检测。最后对胸片异常、TST和IGRA检测“双阳者”完善肺结核相关检查。结果:以IGRA检测结果为参照标准,分别以TST检测硬结平均直径为5、10和15 mm为阳性临界值,TST与IGRA检测MTB感染的一致率分别为15.97%(1549/9702)、26.63%(2584/9702)、81.11%(7869/9702),Kappa值分别为0.014、0.014和0.112。TST检测MTB感染率[11.67%(8652/74148)]明显高于两步法[1.02%(759/74148)],差异有统计学意义(χ^(2)=7068.423,P<0.001)。对TST中阳和强阳者完善结核病相关检查后的肺结核检出率[0.29%(15/5219)]明显低于对“双阳者”的检出率[1.84%(14/759)],差异有统计学意义(χ^(2)=30.133,P<0.001)。结论:TST和IGRA检测MTB感染的一致性较差,“两步法”可明显提高MTB感染的精准性和肺结核患者筛查效率。

摘要： 目的 探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)法乙型肝炎5项检测用于健康体检人群乙型肝炎病毒感染筛查中的价值.方法 选取2019年8月至2020年7月在我院体检中心接受健康体检的5346名健康体检人员作为研究对象,所有体检者均接受ELISA法乙型肝炎5项检测.5346例患者经ELISA法检测后高度疑似者通过复查和随访确定最终结果,分析ELISA法乙型肝炎5项检测用于健康体检人群乙型肝炎病毒(HBV)感染筛查中的阳性检出率.结果 乙型肝炎5项正确检出率分别为:乙型肝炎表面抗原(HBsAg)90.68％、乙型肝炎E抗原(HBeAg)87.50％、乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)97.81％、乙型肝炎E抗体(抗-HBe)99.09％、乙型肝炎核心抗体(抗-HBc)89.19％,乙型肝炎大三阳检出率87.50％,乙型肝炎小三阳检出率89.19％,总体检出率较高.结论 ELISA法乙型肝炎5项检测可作为健康体检人群HBV感染筛查的有效方式,临床可结合其他检测方式进行HBV检测,以提升诊断准确率.

摘要： [目的]分析2017～2019年苏州市相城区结直肠癌伺机性筛查结果,为结直肠癌筛查提供依据.[方法]选择2017～2019年苏州市相城区＞40岁门诊患者和体检中心体检人员,进行结直肠癌初筛,采用问卷调查方式进行初步筛查.对初步筛查的高危者进行血清肿瘤标志物、肛肠指诊检查及电子结肠镜检查等序贯检查.[结果]完成初筛的1 490例人员中,共筛查出结直肠癌高危者360例(24.2％),共514例存在高危因素.男性癌症家族史及总高危因素比例高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05);随着年龄增加,大便潜血试验(FOBT)阳性率增加,排便习惯异常比例增加,不同年龄总危险因素比例比较,差异有统计学意义(P＜0.05).360例结直肠癌高危者共检出结直肠癌14例(3.9％),其中结肠癌9例,直肠癌5例.在结直肠癌检出人群中,不同年龄结直肠癌检出率存在统计学差异(P＜0.05),随着年龄增加,检出率升高,且不同高危因素结直肠癌检出率存在统计学差异(P＜0.05),其中癌症家族史、FOBT检测阳性排名前两位.[结论]结直肠癌伺机性筛查在基层医院开展有利于结直肠癌早期诊断,序贯模式的伺机性筛查适合无症状人群结直肠癌筛查,具有推广意义.

摘要： [目的]分析本院收治的381例确诊结直肠癌患者的临床资料,以探讨结直肠癌伺机性筛查的策略.[方法]回顾性分析2014年1月至2019年12月本院收治381例确诊为结直肠癌患者的临床资料,对患者人口学特征、生化资料、组织学类型等进行分析,比较不同性别结直肠癌患者年龄分布、患病位置及组织学类型情况,并分析结直肠癌患者高危因素.[结果]381例患者中男女比例为1.23:1.以61～70岁所占比例最高(30.4％),其次为71～80岁(21.8％)、51～60岁(21.3％).不同性别结直肠癌患者年龄分布情况比较,差异无统计学意义(χ2=1.166,P=0.979>0.05).不同性别结直肠癌患病年龄差异无统计学意义(P>0.05).患病位置以直肠乙状结肠最常见(272例,71.4％),组织学类型以腺癌最为常见(288例,75.6％).不同性别结直肠癌患病位置及组织学类型比较,差异无统计学意义(P>0.05).不同年龄结直肠癌患病位置及组织学类型比较,差异无统计学意义(P>0.05).114例患者高危因素调查资料完整,共计191个高危因素,以粪便潜血试验(FOBT)检测阳性、排便异常最为常见.114例患者中110例(96.5％)存在高危因素,>2个高危因素者占74.5％.[结论]低于50岁结直肠癌比例高,不同性别结直肠癌患病年龄、位置及类型差异不大,伺机性筛查不应做年龄限制及性别限制.结直肠癌的伺机性筛查应重视FOBT检测阳性、排便异常人群以及超过>2个高危因素人群.

摘要： 目的 采用连续筛查的方法,调查我国既往结核病患者、活动性肺结核患者密切接触者、糖尿病患者、HIV/AIDS者和65岁及以上老年人(简称"五类重点人群")的结核病患病和发病情况,以及影响因素,为制定重点人群结核病筛查策略提供基础数据.方法 选择全国东、中、西部10个省(市、自治区)的10个县(区)的27个乡镇(社区)作为研究现场,于2013-2015年连续3年对上述五类重点人群进行面对面问卷调查和胸部X线检查.计算这五类重点人群的肺结核患病率和发病密度,并进行不同人口学特征的单因素和多因素分析.结果 2013-2015年分别筛查了38193、35305和30295名.经过3年的连续筛查,全部重点人群的菌阳肺结核患病率下降了28.9％[(246.1174.9)/246.1×100％],年递降率为15.7％[(√246/174.9-1)×100％];活动性肺结核患病率下降了32.3％[(746.2-505.0)/746.2×100％],年递降率为17.7％[(√746.2/505-1)×100％].以2013年为调查基线,全部重点人群随访1年(2014年)发现的菌阳肺结核和活动性肺结核发病密度分别为132.3/10万人年(36/27202.4)和143.7/10万人年(71/49393.8),随访2年(2015年)则分别为488.9/10万人年(133/27202.4)和475.8/10万人年(235/49393.8).多因素分析发现:男性、高龄(75～84岁组和≥85岁组)、居住地为农村、少数民族、未婚/离异/丧偶、家庭人均年收入低(2300～9999元)和营养不良(体质量指数＜18.5)是结核病患病的危险因素[OR(95 ％CI)值分别为3.4(2.6～4.5)、1.6(1.2～2.2)和2.2(1.3～3.5)、2.0(1.5～2.8)、2.2(1.6～3.0)、1.4(1.1～1.9)、1.8(1.3～2.4)、1.9(1.4～2.6)],超重(体质量指数≥24)是结核病患病的保护因素[OR(95％CI)=0.3(0.2～0.5)];男性、少数民族和家庭人均年收入低(2300～9999元)是结核病发病的危险因素[aHR(95％CI)值分别为2.5(1.9～3.5)、6.8(4.8～9.6)、1.4(1.0～1.9)],超重(体质量指数≥24)是结核病发病的保护因素[aHR(95％CI)=0.5(0.4～0.7)].结论 五类重点人群是我国肺结核患病和发病的高风险人群,在重点人群中应开展主动连续筛查以快速降低结核病疫情.通过危险因素组合可以获得更高风险的目标人群,从而提高筛查收益.

摘要： 目的:了解阜阳市社区居民脑卒中发生情况并分析危险因素,以期制定有效的指导方案和防治措施.方法:采用整群随机抽样方法以阜阳颍西和西湖社区≥40岁6000例居民为调查对象,筛查脑卒中高危、中危、低危人群,并对筛选出的高危人群进一步行同型半胱氨酸检测及颈动脉超声检查.结果:共筛查5924例,高危人群共1078例(18.2％),男性高危人群检出率15.9％低于女性高危人群检出率20.2％(P<0.01),其中高血压、吸烟、运动缺乏是卒中最常见的危险因素(P<0.01),男性高危人群血脂异常、吸烟率、肥胖/超重暴露率高于女性(P<0.01).对1078例高危人群进一步行同型半胱氨酸及颈动脉彩超筛查,其中颈部血管彩超异常率为25.8％(278/1078),男性血管内膜增厚率及血管狭窄率均高于女性(P<0.01和P<0.05).男性同型半胱氨酸增高率67.2％高于女性的38.1％(P<0.01).结论:通过社区居民的筛查,了解阜阳市社区居民的主要危险因素,针对性加强防治和干预,可有效控制脑卒中的发病率.

摘要： 目的 评价不同主动筛查策略对肺结核患者的发现效果.方法 2019年12月,以居委会(村)为单位,采用整群随机抽样的方法从广东省清远市英德市连江口镇11个居委会(村)抽取2个单位作为研究现场,对研究现场≥5岁的2800名常住人口进行问卷调查,收集基本信息,并进行肺结核可疑症状筛查、结核感染筛查[γ-干扰素释放试验(IGRA)]和胸部数字影像(DR)摄片检查,对上述检查任一阳性者的痰液标本开展痰涂片、培养及分子生物学检查.以临床诊断为参照标准,通过敏感度、特异度和受试者工作特征曲线下面积(AUC)评价不同筛查策略的发现效果.结果 2800名研究对象中,有肺结核可疑症状者272例(9.71％),胸部DR异常者301例(10.75％),结核感染筛查阳性者617例(22.04％);其中,胸部DR异常者中疑似肺结核者67例(22.26％).共发现活动性肺结核患者8例,发现率为285.71/10万,除1例为已登记并接受治疗的患者外,其他7例均为≥15岁胸部DR异常的新发现患者.以临床诊断为参照标准,胸部DR摄片筛查的敏感度和特异度最优,分别为7/8和88.28％(2207/2500),AUC值最大(0.88).结论 不同的主动筛查策略中,胸部DR检查的诊断价值最高,可作为主动筛查策略的优先选择.

摘要： 本发明提供了一种疾病筛查模型的构建方法、疾病筛查模型及筛查装置。该模型的构建方法包括：从两组测序数据中筛选出满足预测条件的多个待检特征，两组测序数据包括阳性样本组中各阳性样本的测序数据和阴性样本组中各阴性样本的测序数据；利用多个待检特征进行机器学习，从而构建得到疾病筛查模型。通过获取多个阳性样本和多个阴性样本的测序数据，并根据两组测序数据的特征差异，从中选择出与疾病关联性较强的多个特征作为表征两组不同疾病状态的待检特征进行机器学习建模，从而获得不同疾病的筛查模型，该模型提高了筛查的准确性。

摘要： 本发明涉及多重荧光PCR技术对嗜酸性粒细胞增多相关融合基因进行筛查的方法、引物及探针和组合物，筛查的嗜酸性粒细胞增多相关融合基因包括：FIP1L1‑PDGFRa、ETV6‑PDGFRβ、ETV6‑ABL、PCM1‑JAK2、BCR‑FGFR1、ZNF198‑FGFR1共6种。本发明将实时荧光PCR技术结合采用Tapman探针，将嗜酸性粒细胞增多相关融合基因整合在一起进行筛查，能更全面地辅助骨髓增殖性疾病的诊断、治疗及预后监测，本发明经济、准确度高、特异性强，适于大批量样本的临床检测。

摘要： 本发明提供了一种疾病筛查模型的构建方法、疾病筛查模型及筛查装置。该模型的构建方法包括：从两组测序数据中筛选出满足预测条件的多个待检特征，两组测序数据包括阳性样本组中各阳性样本的测序数据和阴性样本组中各阴性样本的测序数据；利用多个待检特征进行机器学习，从而构建得到疾病筛查模型。通过获取多个阳性样本和多个阴性样本的测序数据，并根据两组测序数据的特征差异，从中选择出与疾病关联性较强的多个特征作为表征两组不同疾病状态的待检特征进行机器学习建模，从而获得不同疾病的筛查模型，该模型提高了筛查的准确性。

摘要： 本发明公开了一种肺癌筛查模型的构建方法以及肺癌筛查的试剂盒，涉及肿瘤检测技术领域，该构建方法通过将肺癌患者和健康人群基因组中目标区域的甲基化水平的测试数据作为输入数据，能构建准确率较高的肺癌筛查模型，该模型相对于传统的临床检测手段以及传统肿瘤标志物而言，具有更好的检测灵敏度和特异性，为肺癌的早期筛查或治疗提供了一种新的途径。

摘要： 本发明公开了一种毒害化学物质的筛查方法，属于化学物质环境健康技术领域。首先，根据区域化学物质生产使用信息，确定目标化学物质清单。其次，对目标化学物质的环境迁移、危害表征和释放潜力数据进行收集，并进行数据质量控制。进一步，对目标化学物质进行危害识别，确定毒害化学物质清单。进一步，构建综合环境健康风险层次模型，并基于层次分析和熵值法，计算各评价指标权重。最后，通过逼近理想解排序法，计算毒害化学物质综合环境健康风险优先级，确定优先控制毒害化学物质清单。本筛查方法的建立，有助于管理部门快速识别区域需要重点管控的毒害化学物质，开展源头控制和过程污染控制，为新污染物治理奠定重要基础。

摘要： 本发明公开了一种遗传早发主动脉夹层风险基因筛查panel及筛查方法；针对遗传早发主动脉夹层风险筛查，提出以下8个TGFBR1、TGFBR2、TGFB3、SMAD3、ACTA2、MYH11、MYLK、PRKG1与遗传早发主动脉夹层风险相关基因；通过上述8个突变基因设计panel，利用该panel，结合本发明提供的遗传早发主动脉夹层风险基因筛查方法，对遗传早发性主动脉夹层风险进行筛查检测，经验证，panel中重要位点的覆盖度大于99％，检测准确率达到98％以上，灵敏度大于95％。

摘要： 本发明公开了一种基于人工智能的乳腺超声筛查系统，属于乳腺筛查技术领域，包括体表微导航子系统，用于记录乳腺超声扫查过程中探头轨迹、移动速度、覆盖范围、探头指向及倾斜方向，实现标准化的超声扫描轨迹；人工智能病灶识别子系统，用于病灶检出、分析、判读，结合人工智能大数据库的匹配分析，做出甚至高于普通临床医生的精确诊断，以及检查报告与病灶显示子系统，用于生成结构化的报告，清晰描述及标识病灶所在；本发明通过标准化的超声扫描轨迹及存图规范，依托人工智能完成病灶的自动存图、测量及特征描述，生成结构化报告，同时做出精确诊断，可以节约大量时间，并且能够尽可能地防止漏扫、误诊，显著提高了乳腺大规模筛查质量和效率。

摘要： 本发明公开了一种输血检验用血型筛查装置及其筛查方法，涉及医疗器械技术领域。为了解决市面上传统的仪器孵育单元少，检测数量低，离心检测时间长，大大降低了检测效率，无法实现循环进样、循环进板，无法适应连续生产，仪器工作压力大，使用寿命短，自动化程度低的问题。本输血检验用血型筛查装置及其筛查方法，通过驱动气缸对筛查板进行水平推送和收回作业，启动第一电机带动第二锥齿轮转动，稳定性高，驱动效果好，成本低，使用寿命长，通过离心盘带动孵育板进行离心作业，同时第二电机分别带动试剂管进行同步高速转动，大大提高了离心效率，减少离心时间，同时保证离心作业时试剂管的稳定性，提高结果的准确度，大大提高了检测效率。

摘要： 本发明公开了一种罕见神经退行性病变病遗传筛查试剂盒、其应用及筛查系统。所述罕见神经退行性病变病遗传筛查试剂盒含有ADPRS基因c.580和/或c.803‑1位置的突变点筛查试剂。其应用于制备神经退行性疾病筛查试剂，优选应用于制备遗传性儿童发作性小脑共济失调筛查试剂。所述筛查系统包括基因序列获取模块以及判断模块；所述基因序列获取模块用于获取含有ADPRS等位基因c.580和c.803‑1的单核苷酸多态性的数据；所述判断模块用于根据所述ADPRS基因是否含有复合杂合变异c.580C>T和/或c.803‑1G>A变异，判断遗传性儿童发作性小脑共济失调症的遗传风险。经证实，复合杂合体c.580C>T和c.803‑1G>A的ADPRS基因变体导致罕见神经退行性疾病，说明本发明提供的筛查试剂对该病具有筛查意义。

摘要： 本申请涉及宫颈癌筛查医疗设备的技术领域，为了实现多种筛查方法的融合，提供一种多功能集成的宫颈癌筛查设备及筛查方法，包括试管支架、取退管机构、恒温孵育仓、多通道加液装置、微量加液装置和蠕动泵模块；试管支架与微量加液装置分别位于恒温孵育仓两侧，取退管机构、多通道加液装置和蠕动泵模块固定在恒温孵育仓上端；试管支架用于固定存放有细胞液的试管；恒温孵育仓用于固定多个载玻片；取退管机构用于将缓冲液与试管内的细胞液混合形成细胞悬浮液并提取到载玻片上；多通道加液装置用于将巴氏染色相应的试剂滴加到载玻片上；微量加液装置用于将P16免疫细胞化学染色相应的试剂滴加到载玻片上；蠕动泵模块用于滴加其他试剂。