SPECT/CT

摘要： 目的探讨全身骨显像与SPECT/CT在马尔尼菲篮状菌感染骨破坏中的诊断价值及显像特征分析。方法回顾性分析我院2016年6月~2021年6月于核医学科行全身骨显像及SEPCT/CT断层融合显像的马尔尼菲篮状菌患者47例,其中男25例,女22例,年龄17~72岁,中位年龄51岁。比较全身骨显像、SPECT/CT对马尔尼菲篮状菌骨破坏的诊断效能,并探讨马尔尼菲篮状菌骨破坏的显像特征。结果全身骨显像,SPECT/CT断层融合显像对马尔尼菲篮状菌骨破坏诊断符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。全身骨平面显像对骨破坏的诊断敏感度为84.4%,特异性为100%,诊断符合率85.1%;SPECT/CT对TM骨破坏的诊断敏感度为97.8%,特异性为100%,诊断符合率98.9%。马尔尼菲篮状菌骨破坏主要侵犯中轴骨,并伴有全身多个位置受累,四肢骨及颅骨为其相对特异性的侵犯位置。结论全身骨显像可以一次性观察全身病灶,在病变的早期即可检出骨质代谢的异常活跃,SPECT/CT诊断符合率较高,二者联合对马尔尼菲篮状菌骨破坏具有很好的应用价值。

摘要： This study was done to quality assure the Hawkeye SPECT/CT at the St. Olav’s hospital and create a clinical method for doing individual dosimetry with 177Lu-octreotate in targeted radionuclide therapy for neuroendocrine tumors. Various quality control parameters were performed on Infinia Hawkeye SPECT/CT. A calibration dose of 160% ± 2% MBq was ordered and first calibrated for all the dose calibrators. The uniformity test was obtained using a 40 MBq Tc-99m point source positioned 2.5 m away from the two detectors. A 200 MBq Tc-99m was diluted in 70 ml of water, dispersed in six syringes for the registration test. A Lu-177 point source was placed in front of the detectors, one at a time, to check the energy peaks. The Jaczczak phantom with a hollow sphere set (volumes: 0.5, 1, 2, 4, 8, and 16) ml with an additional 60 ml sphere was used for the 3D sensitivity and recovery with Lu-177. Total activity of 945.3 MBq was added to 160 ml of water yielding an activity concentration of 5.908 MBq/ml in the spheres. The phantom was then scanned at various time intervals. A cylindrical phantom with a volume of 6283 ml was also used to obtain the cross-calibration measurement (cps/MBq). Total activity of 995.6 MBq was added and the phantom was scanned at days 0, 6, 13 and 23. The dose calibration factor was changed from 762 to 760 to achieve correct doses. The 2D mean sensitivity factor was 5.56 cps/MBq. Uniformities for both detectors were approved after iteration calibration of the PM tubes. The X-ray to SPECT registration was found to be accurate and within specifications. The energy peak test revealed off-centered 208 keV energy peaks for the two detectors. Quality assurance of imaging devices using radiation is essential for radiation protection and ensures a high-quality image.

摘要： 目的使用SPECT SUV进行定量评估,客观比较脊柱颈胸段骨关节炎和骨转移之间的^(99m)Tc-MDP示踪剂摄取,探讨SUV定量在骨关节炎和骨转移中的诊断价值。方法回顾性分析在本院诊断为肿瘤的患者57例,用^(99m)Tc-MDP对其进行SPECT/CT骨显像。骨显像共发现187个高代谢颈胸椎病变,其中骨转移组143个,骨关节炎组44个,同时将每个患者正常腰椎的SUVmax测量值作为对照组(57个)。对187个病变的SUVmax进行了定量分析。结果对照组的SUVmax水平为9.1±2.0,骨关节炎组为13.9±5.6,骨转移为22.1±8.8,骨转移组SUVmax水平明显高于骨关节炎组、对照组,骨关节炎组SUVmax水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线分析发现,骨转移组-对照组的曲线下面积(AUC=0.922)最高,骨关节炎组-对照组AUC值为0.884,骨转移组-骨关节炎组AUC值为0.826。进一步比较骨转移组中的非成骨性骨转移灶SUVmax水平对骨关节炎组的诊断效能,ROC曲线显示AUC为0.769,非成骨性骨转移的SUVmax水平明显高于骨关节炎组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论SPECT/CT骨转移灶的SUV max值明显高于骨关节炎,SUV max的定量评估可补充对骨转移灶和骨关节炎的定性分析。

摘要： 目的:探讨^(99m)Tc-热变性红细胞SPECT/CT显像的技术操作及护理配合对检查结果的影响。方法:回顾性分析2013年4月—2020年6月因腹部占位疑似病变来源于副脾或种植脾的22例患者,来我科行^(99m)Tc-热变性红细胞SPECT/CT显像,通过优质的显像技术操作和加强患者心理护理,检查前、检查中及检查后护理配合,评价其显像效果。结果:22例患者通过优质的显像技术操作和良好的护理配合均一次性顺利完成^(99m)Tc-热变性红细胞SPECT/CT检查,SPECT断层图像与CT图像融合图像好,图像质量均能达到诊断要求,且22名患者1周内均未出现身体不适、发热或感染等症状。22例^(99m)Tc-DRBC显像对腹部占位是否来源脾脏的总符合率为100%。结论:优质的显像技术操作和良好的护理配合是^(99m)Tc-热变性红细胞SPECT/CT显像顺利完成并获得优质图像的重要保障。

摘要： 对西门子Symbia T16 SPECT/CT设备在使用过程中遇到的3例与探测器相关的故障进行了总结,详述了故障维修过程,探讨了故障发生的原因,为同类设备的维修与日常维护提供了参考。

摘要： 目的:对比^(131)I-WBS与^(131)I SPECT/CT融合显像对分化型甲状腺癌(DTC)术后转移灶的诊断价值。方法:回顾性分析2018年9月-2020年8月于本院核医学科服用治疗剂量^(131)I的280例分化型甲状腺癌患者的临床资料。所有患者均接受^(131)I治疗3 d后行^(131)I-WBS与颈胸SPECT/CT(后根据^(131)I平面显像来决定是否行其他部位SPECT/CT断层融合显像检查)。以临床综合诊断结果作为最终诊断依据,采用kappa分析分别比较^(131)I SPECT/CT平面显像技术和1311 SPECT/CT断层显像技术诊断DTC转移灶的结果一致性。结果:^(131)I-WBS诊断DTC转移灶的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.3%、83.3%、88.2%、96.2%、62.5%,与随访金标准结果一致性为中、高度(kappa值为0.642,P<0.05)。SPECT/CT融合显像诊断DTC转移灶的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为92.4%、96.6%、93.1%、99.2%、73.7%,与随访金标准结果一致性极好(kappa值为0.793,P<0.05)。结论:SPECT/CT融合显像有助于判断DTC转移灶位置及数量,有助于排除假阳性结果和假阴性结果,从而了解病情。

摘要： 胸腺上皮性肿瘤(thymic epithelial tumors,TET)的生物学行为多样,组织病理学分类及临床病理分期复杂,不同病理类型和不同临床分期的TET治疗方式和预后不同。目前TET的首选治疗方式是外科手术切除,手术切除的完整性、组织学亚型和分期是影响生存的重要预后因素,因此判断TET的恶性程度及能否完整切除至关重要。CT、MRI等常规影像学检查只能提示肿瘤的形态、结构特征,不能揭示肿瘤的生物学特征。核医学显像可以在分子或细胞水平上进行肿瘤的功能成像,揭示肿瘤的代谢、功能及特定的生物学信息,对肿瘤的诊断及生物学特征方面提供重要的信息。笔者就核医学显像中的SPECT/CT和PET/CT显像在TET诊断中的临床应用现状和研究进展进行综述。

摘要： 目的探究脊柱结核与脊柱肿瘤采用SPECT/CT与MRI进行鉴别的价值差异。方法回顾分析我院2018年5月至2019年5月期间收治67例脊柱病变患者相关资料,患者均接受SPECT/CT、MRI检查及病理检查。比较SPECT/CT、MRI判断脊柱结核以及肿瘤符合率、诊断脊柱结核情况、脊柱结核与脊柱肿瘤诊断价值。结果以病理结果作为"金标准",SPECT/CT与MRI诊断脊柱结核和肿瘤诊断符合率分别为87.88%、98.48%,差异比较具有统计学意义(P0.05),SPECT/CT对死骨检出率高于MRI,椎间盘受累以及椎旁脓肿检出率低于MRI,差异有统计学意义(P<0.05);SPECT/CT诊断脊柱结核以及肿瘤灵敏度、特异度、准确度分别为47.62%、95.33%、78.79%,MRI诊断脊柱结核以及肿瘤灵敏度、特异度、准确度分别为85.71%、95.56%、92.42%。结论SPECT/CT与MRI均可用于鉴别脊柱结核和脊柱肿瘤,但MRI诊断价值优于SPECT/CT。

摘要： 目的分析SPECT-CT与MRI对评估OVCFs患者疼痛责任椎体的临床价值。方法选取本院2017年4月至2019年7月收治的50例OVCFs患者的临床资料,将MRI检查和SPECT-CT检查的诊断结果进行讨论和分析,比较两种方法测出椎体个数情况及急性期和非急性期椎体个数;根据VAS评分评估患者手术前及术后1周、2个月的疼痛情况。结果术后患者的疼痛缓解程度显著优于术前(P0.05)。结论SPECT-CT检查和MRI检查均可有效诊断OVCFs,在定位、定性诊断上具有较好的一致性。对于无法进行MRI检查的OVCFs患者,可进一步行SPECT-CT检查。

摘要： 目的研究SPECT/CT核素心肌灌注显像(MPI)和冠状动脉CT血管成像(CCTA)诊断冠脉慢性完全闭塞(CTO)的临床价值。方法选取2017年6月至2018年3月我院174例冠心病患者分别进行冠状动脉造影(CAG)、CCTA和SPECT/CT MPI检查,比较CCTA、CT衰减校正MPI(CTAC)和无衰减校正(NOAC)诊断CTO准确性并进一步分析三种检查方法在CTO治疗和预后中的应用价值。结果174例冠心病患者进行CAG检查确诊为CTO者53例,占比30.46%,其中LAD病变18例(33.96%)、LCX病变7例(13.21%)、RCA病变28例(52.83%)。CCTA、CTAC和NOCA诊灵敏度分别为92.45%、77.36%、79.24%,特异度分别为95.04%、96.69%、93.39%,准确度分别为94.25%、90.80%、89.08%,一致性检验Kappa值分别为0.866、0.773、0.738;CCTA对病变血管长度和侧支循环评估结果与CAG无明显差异(P>0.05);CTAC显示SRS、SDS及负荷TPD高于NOAC,SSS和静息TPD低于NOAC,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CCTA可清晰显示病变冠脉解剖学特征,用于CTO诊断准确性与CAG相当,MPI则可对CTO患者灌注水平进行定量分析,经CT衰减校正可进一步提高检查结果准确性,对指导治疗和评估预后具有重要价值。

摘要： 本发明公开了一种核医学显像SPECTCT甲状腺诊断装置，包括诊断主体和探头,所述诊断主体内设有床板，所述床板的下表面固定连接有支撑架，其特征在于：所述诊断主体的内壁固定连接有动态调整机构，所述动态调整机构的表面与探头的表面固定连接，所述动态调整机构包括框体，所述框体的表面与诊断主体的内壁固定连接，所述框体内壁限位滑动有滑块，所述滑块的表面固定连接有盒体。本发明，通过上述结构之间的配合使用，解决了在实际使用过程中，由于探头在检测时，难以做到动态检测，只能固定在某个定点对对象进行检测；而对探头进行位移时，只能通过诊断主体位移的方式，实现移动，进而实现动态检测，降低了工作效率，给使用带来不便的问题。