口腔颌面部间隙感染

摘要： 目的:探讨口腔颌面部间隙感染患者不良结局的发生情况及相关影响因素,为其治疗和预防提供参考。方法:选择长沙市第四医院2011年1月-2020年6月收治的口腔颌面部间隙感染的患者为研究对象。通过医院信息管理系统(hospital information system,HIS)收集患者的临床资料,采用描述流行病学分析方法进行分析,采用单因素分析和多因素Logistic线性回归方法对口腔颌面部间隙感染患者不良结局的相关影响因素进行分析。结果:共收集到249例口腔颌面部间隙感染患者的临床资料,其中32例出现不良结局,发生率为12.85%,其中发生相关严重并发症27例、放弃治疗3例、死亡2例。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄越大(OR=0.563)、感染至就诊时间越长(OR=1.324)、累及间隙越多(OR=0.441)、呼吸困难(OR=1.715)、合并糖尿病(OR=2.261)、中性粒细胞计数>0.9×10^(9)/L(OR=1.505)、C-反应蛋白≥10 mg/mL(OR=2.231)是口腔颌面部间隙感染患者发生不良结局的危险因素。结论:口腔颌面部间隙感染患者不良结局的发生率较高,与年龄、感染至就诊时间、累及间隙情况、呼吸困难、合并糖尿病、中性粒细胞计数和C-反应蛋白水平等因素有高相关性,临床应针对存在这些危险因素的患者加强干预和监护。

摘要： 目的探讨细节护理在口腔颌面部间隙感染患者中的应用效果。方法选择2019年2月至2021年2月鹰潭市中医院收治的82例口腔颌面部间隙感染患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各41例。对照组采用常规护理,观察组实施细节护理。比较两组患者临床症状缓解时间、心理状态、生活质量、护理满意度。结果观察组红肿、发热、疼痛缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预后,观察组HAMD、HAMA评分低于对照组,QOL-30高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论细节护理能够改善口腔颌面部间隙感染患者症状,缓解不良情绪,提高生活质量,进而提升护理满意度。

摘要： 目的:观察个体化口腔护理干预在口腔颌面部间隙感染患者中的应用效果。方法:以2019年9月-2021年5月笔者医院收治的80例口腔颌面部间隙感染患者为研究对象,依照区组随机化分组法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组使用常规护理方法,观察组则在其基础上实施个体化口腔护理干预。比较两组症状缓解时间(红肿、发热、疼痛、功能障碍),对比干预前、干预1周后两组面部情况[中文版临床面部评价量表(Facial clinimetric evaluation,FaCE)]以及美容心理状态[美容心理状态自评量表(Cosmetic mental state self-scale,CMSS)],统计干预1周内两组并发症发生情况。结果:观察组红肿、发热、疼痛、功能障碍症状缓解时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预1周后,两组面部活动情况、面部问题感受及FaCE总分较干预前均有明显升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组体象障碍、心理障碍及CMSS总分较干预前均有明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预1周内,观察组总并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化口腔护理干预能促进口腔颌面部间隙感染患者面容恢复,减轻患者美容心理压力,预防并发症发生,具有较高临床应用价值。

摘要： 目的探讨抗菌药物联合封闭负压引流术应用于口腔颌面部间隙感染的疗效及患者治疗前后白细胞水平变化。方法选取安阳市第六人民医院2016年10月至2019年10月收治的146例口腔颌面部间隙感染患者,采用随机数字表法分组,每组各73例。对照组患者采用传统切开引流术并在术后应用抗菌药物治疗,研究组应用封闭负压引流术及抗菌药物。统计并比较两组疗效,临床指标,检测并比较两组患者治疗前后白细胞水平。结果治疗后研究组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者住院时间、术后瘢痕长度较对照组显著缩短,治疗期间换药次数显著少于对照组,张口改善度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者血清中白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平显著下降,且治疗后研究组患者上述指标水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗菌药物联合封闭负压引流术对腔颌面部间隙感染的控制效果更为显著,且有效改善患者白细胞水平,促进患者康复,值得临床应用。

摘要： 目的分析封闭负压引流术(VSD)对口腔颌面部间隙感染患者白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞计数(WBC)水平的影响及安全性。方法按照随机数字表法将2018年3月至2020年7月南宁市第一人民医院诊治的60例口腔颌面部间隙感染患者分为试验组和对照组,各30例。对照组患者予以传统切开引流术治疗,试验组患者予以VSD治疗,两组患者均术后观察1周。比较两组患者术后临床疗效、康复情况及并发症发生率;比较两组患者术前及术后IL-6、TNF-α、WBC水平。结果试验组患者术后的临床总有效率为93.33%,高于对照组的73.33%;试验组患者肉芽组织生长时间、拔管时间、伤口愈合时间均短于对照组;与术前比,两组患者术后IL-6、TNF-α及试验组患者WBC水平均降低,且试验组低于对照组;试验组患者术后并发症总发生率为6.67%,低于对照组的26.67%(均P<0.05)。结论VSD可提高口腔颌面部间隙感染患者的临床疗效,并减轻患者机体炎症反应,缓解患者感染情况,促进患者康复且安全性较好。

摘要： 目的:研究高压氧联合负压封闭引流术治疗口腔颌面部间隙感染的效果.方法:选择2017年12月～2019年12月于遂宁市中心医院(我院)的100例口腔颌面部间隙感染患者,将其随机分为两组.对照组的50例口腔颌面部间隙感染患者在常规清创后采用负压封闭引流术,观察组的50例口腔颌面部间隙感染患者在负压封闭引流术的基础上联用高压氧疗法.检测两组的超敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)和白细胞(White blood cell,WBC)计数水平;并记录两组的伤口愈合时间、住院时间和肉芽组织生长时间.结果:观察组口腔颌面部间隙感染患者的有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组的血清hs-CRP、PCT和WBC水平均明显降低(P＜0.05),且观察组的血清hs-CRP、PCT和WBC水平明显低于对照组(P＜0.05);观察组口腔颌面部间隙感染患者的伤口愈合时间、住院时间和肉芽组织生长时间均明显短于对照组(P＜0.05).结论:高压氧联合负压封闭引流术能明显降低口腔颌面部间隙感染患者的血清hs-CRP、PCT和WBC水平,加快创腔创面肉芽组织的生长速度,提高疗效,值得进行推广.

摘要： 目的 研究口腔颌面部间隙感染合并糖尿病患者主要病原菌分布及抗菌药物耐药性.方法 选取我院口腔颌面部间隙感染合并糖尿病患者75例(2016年12月-2019年12月),对其口腔颌面部间隙感染原因、部位进行统计,均取其分泌液或脓液进行病原菌培养,并分析其对抗菌药物耐药性.结果 口腔颌面部间隙感染中原因为牙源性感染82.67％,外伤性感染6.67％,淋巴结炎感染2.67％,皮肤感染4.00％,其他感染4.00％;口腔颌面部间隙感染中部位为眶下间隙32.00％,颌下间隙25.33％、咬肌间隙13.33％、颊间隙10.67％、咽旁间隙8.00％、其他间隙10.67％;75例口腔颌面部间隙感染合并糖尿病患者共分离出病原菌95株,其中革兰阴性菌39株,革兰阳性菌53株,真菌3株;肺炎克雷伯菌对氨苄西林、环丙沙星、头孢曲松耐药性为100.00％、68.75％、50.00％;大肠埃希菌对氨苄西林、环丙沙星、头孢曲松耐药性为100.00％、85.71％、71.43％;产气肠杆菌对头孢替坦、复方磺胺甲恶唑耐药性为100.00％、40.00％;金黄色葡萄球菌对青霉素、庆大霉素、克林霉素耐药性为86.36％、77.27％、72.73％;肺炎链球菌对青霉素、左氧氟沙星耐药性均为50.00％;表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、环丙沙星耐药性为70.00％、60.00％、50.00％;溶血性链球菌对红霉素、四环素耐药性均为75.00％;粪肠球菌对氯霉素、四环素、庆大霉素耐药性为100.00％、75.00％、75.00％.结论 口腔颌面部间隙感染合并糖尿病患者感染原因、部位多样,且其脓液中病原菌种类复杂,对多种抗菌药物耐药性具有一定差异,临床应据此合理选择,指导抗菌药物的应用.

摘要： 目的 探讨优质护理理念对口腔颌面部间隙感染患者的护理效果.方法 选取2017年1月～2019年12月本院收治的62例口腔颌面部间隙感染患者,随机分成两组.对照组采取常规护理,观察组采取优质护理理念.结果 观察组口腔颌面部间隙感染患者的护理满意度(96.77％)明显高于对照组(P<0.05),边缘性骨髓炎、败血症、血栓性静脉压、酸中毒等并发症的发生率(3.22％)明显低于对照组(P<0.05).结论 优质护理理念对口腔颌面部间隙感染患者有较好的护理效果.

摘要： 目的 分析封闭负压引流术(VSD)对口腔颌面部间隙感染患者白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞计数(WBC)水平的影响及安全性.方法 按照随机数字表法将2018年3月至2020年7月南宁市第一人民医院诊治的60例口腔颌面部间隙感染患者分为试验组和对照组,各30例.对照组患者予以传统切开引流术治疗,试验组患者予以VSD治疗,两组患者均术后观察1周.比较两组患者术后临床疗效、康复情况及并发症发生率;比较两组患者术前及术后IL-6、TNF-α、WBC水平.结果 试验组患者术后的临床总有效率为93.33％,高于对照组的73.33％;试验组患者肉芽组织生长时间、拔管时间、伤口愈合时间均短于对照组;与术前比,两组患者术后IL-6、TNF-α及试验组患者WBC水平均降低,且试验组低于对照组;试验组患者术后并发症总发生率为6.67％,低于对照组的26.67％(均P<0.05).结论 VSD可提高口腔颌面部间隙感染患者的临床疗效,并减轻患者机体炎症反应,缓解患者感染情况,促进患者康复且安全性较好.

摘要： 目的:评价在口腔颌面部间隙感染护理中优质护理理念的应用效果.方法:从我院(2020年4月至2021年4月)接收的口腔颌面部间隙感染患者当中抽取50例列为观察对象,分析患者的临床资料,以护理形式的不同,将其按1:1比例分为两组,即对照组、实验组.25例对照组采取常规护理,25例实验组采取优质护理理念,就两组疼痛程度评分、不良心理评分、并发症发生率、复发率、护理依从性及护理满意度进行对比.结果:疼痛程度评分、不良心理评分在护理前两组相比无差异,P>0.05;护理后,两组疼痛程度评分、不良心理评分均低于护理前,且实验组低于对照组(P<0.05).并发症发生率、复发率与对照组相比,实验组较少(P<0.05);护理依从性及护理满意度相比,实验组高于对照组(P<0.05).结论:为提升口腔颌面部间隙感染治疗效果,在此类患者护理中配合优质护理理念,对实现护理目的、减轻患者疼痛感及不良心理具有积极作用,同时还可以减少并必症与复发率、提高护理依从性与护理满意度,值得推广.

摘要： 目的:探讨重症口腔颌面部间隙感染患者可能存在的护理安全隐患,建立具有针对性的护理安全管理对策.rn 方法:对医院入住的重症口腔颌面部间隙感染39例患者,深入分析其护理安全隐患及影响因素,总结有效的护理对策.rn 结果:重症颌面部间隙感染患者因呼吸道梗阻发现不及时、误吸、进食障碍、感染加重和血糖监测等问题发生低血糖或糖尿病酮症酸中毒、脓肿切开引流不通畅、引流皮片脱落、人工气道建立过程中的导管安全,患者转运中的风险,以及因心理和经济等问题导致患者住院期间的安全等问题,加之老年患者居多,极易发生安全隐患及意外事件.因此应在护理管理中制定相应对策,落实有效的防范措施.rn 结论:及时分析安全隐患,早期疾病风险评估、采取护理防范措施,能够有效地提高重症口腔颌面部间隙感染患者的安全管理.

摘要： 本发明公开了一种颌面部间隙感染智能冲洗装置，包括外表面固定连接有定位夹的支撑板和外表面固定连接有固定夹的固定架，所述定位夹的内壁卡接有可存储的储液筒，所述储液筒的底部螺纹连接有可存储的废液筒，所述支撑板外表面的一侧固定安装有可驱动的主水泵和副水泵。该颌面部间隙感染智能冲洗装置，通过检测仪的设置，可以借助内部的压力及pH值传感器，对主水泵和副水泵的输液速度和抽液速度进行不同程度的控制，并自动相关数据判断内部感染液体蓄积情况，进而智能调整冲洗液体流速，并且通过主水泵和副水泵的配合设置，可以由一路负责控制生理盐水进入感染间隙，另一路负责引流出间隙内感染液体，具有24小时不间断冲洗功能。

摘要： 本实用新型涉及一种颌面部间隙感染冲洗装置，包括内部形成有通孔的手持柄，以及形成于所述手持柄一端的调节阀组件，所述调节阀组件连通有清洗液盛置袋；还包括与所述手持柄的另一端可拆卸连接的冲洗管，以及罩设于冲洗管外周壁的、可伸缩折叠的贴合器，所述贴合器的一端与所述手持柄连接、另一端扣合于颌面部，于所述手持柄上开设有与所述通孔相连通的加药口，于所述贴合器上连接有引流袋。本实用新型的颌面部间隙感染冲洗装置，能够便捷的实现颌面部间隙感染处脓腔的冲洗及引流，而具有较好的使用效果。

摘要： 本实用新型公开了一种颌面部间隙感染冲洗器，涉及颌面部医疗器械领域。该冲洗器包括空筒和插于空筒内部的活塞，空筒与注射器的空筒类似，活塞的本体部为圆柱实体，圆柱实体内开有两个与轴向平行的通孔，通孔沿径向均布，活塞的圆柱实体与头部相交的位置固定有一圈橡胶，橡胶外壁紧贴空筒的内壁；活塞尾部为液体连接部和卡位部，卡位部与活塞的本体部一体成型，通孔也贯穿卡位部，在液体连接部和卡位部之间还设有两个可旋转阀门，其以卡位部的中心为轴旋转；液体连接部上所开的孔通过软管与液体容器连接，空筒的乳头前端上安装有阀门；液体连接部的中心位置还固定有一个拉手。该装置可以准确植入治疗创面，高效摄取冲洗液，增加患者舒适性，减少冲洗换药时间。

摘要： 本实用新型公开了一种颌面部间隙感染换药袋，包括一个的环形袋，环形袋的环身部开有一个连接口，连接口处的两个连接端上设有可粘贴薄膜，环形袋分为外层和内层，外层和内层的外边缘密封连接，内边缘为开口状，外层的内径大于内层的内径，内层的内边缘上为可粘贴薄膜，并与两个连接端上的可粘贴薄膜形成一体，可粘贴薄膜粘贴面朝下，外层的内边缘上设有一根可弯折的金属丝；环形袋的外边缘密封处或者内层的底面引出一根污物引流管。本实用新型将换药盘改为换药袋，通过改变换药盘的材质，形状，功能，避免了换药时冲洗液的外漏，污染衣物及周围环境。

摘要： 本发明涉及一种口腔颌面部间隙感染用引流管。口腔颌面部间隙感染用引流管，包括：中心体，以中心体的插入端为前端，中心体沿前后方向延伸；支撑部件，一体成型在中心体上，支撑部件沿中心体的周向间隔布置有多个，相邻两个支撑部件之间形成引流槽；所述支撑部件前部的径向尺寸小于其后部的径向尺寸。在引流术后，脓腔愈合初期，脓腔体积较大，脓液也较多，将引流管整个插入脓腔内，使得支撑部件与脓腔匹配，脓液由引流槽流出；在脓腔愈合中后期，脓腔腔体较小，脓液也较少，可以将引流管拔出一部分，使得支撑部件仍能与脓腔匹配，这样无需更换引流管，就可以继续引流，较为方便。

摘要： 本发明涉及一种口腔颌面部间隙感染切开引流虚拟训练方法，用于通过所述方法了解间隙感染的解剖部位，选择正确的切开引流部位，包括如下步骤：1)建立颅骨三维模型，并将颅骨三维模型输入到计算机模拟装置中；2)输入用于模拟肌肉的肌肉模块，并将肌肉模块添加到三维模型上，对于咬肌间隙，在下颌升支外添加脓肿模块，脓肿上在颧骨颧弓与下颌升支下颌角区覆盖咬肌，从而明确咬肌间隙脓肿解剖部位；3)输入用于模拟手术刀的器械模块，从而选择手术刀及切开部位；在切开后，血管钳延下颌骨外部探入间隙；4)在脓肿引流后，选择器械模块并运行。本发明提供的方法可操作性强，能够广泛应用在医学技术领域。

摘要： 本实用新型公开了一种口腔颌面部间隙感染部位冲洗装置，涉及医疗器械技术领域，包括蓄水筒，所述蓄水筒的外表面螺纹连接有筒盖，所述蓄水筒的右侧面固定连接有支撑箱，所述支撑箱的右侧面固定镶嵌有第一轴承，所述第一轴承的内圈固定连接有冲洗管。本实用新型设计结构合理，它能够通过按压杆、限位板、齿条、齿轮、冲洗管、第一轴承以及冲洗喷头之间的配合设置，能够对冲洗喷头的冲洗角度进行调节，能够提高该装置的冲洗效率，减小患者的痛苦，通过螺纹杆、螺纹孔、活塞板、活塞筒以及冲洗管之间的配合设置，能够对该装置出水量进行调节，避免出水量不可调节给患者带来不适感，能够提高冲洗装置的实用性。

摘要： 本实用新型公开了一种口腔颌面部间隙感染切开引流手术操作模型，包括彩色人体头骨拼装模型、自粘硅胶片、仿真皮、可替换脓肿包以及固定连接件，其中，硅胶片粘接在头骨拼装模型上，仿真皮贴附在硅胶片上，用于模拟口腔颌面部皮肤；脓肿包内填充有可用于模拟脓肿的液体；固定连接件用于将硅胶片压接在头骨拼装模型上。本实用新型实用性和功能性强，可广泛应用于人体相关模型技术领域。

摘要： 本实用新型公开了一种口腔颌面部间隙感染部位冲洗装置，包括冲洗单元和连接单元；冲洗单元：所述冲洗单元包含冲洗弯管、球型喷头、喷口、连接座、定位槽、固定环和防滑花纹，所述冲洗弯管呈L型设置，且该冲洗弯管共设置有两根，且该冲洗弯管弯折的一端固定连接有球型喷头，所述球型喷头的端部开设有喷口，所述固定环固定连接在两根冲洗弯管中间靠左的杆体外表面，所述连接座的中部贯通开设有两个通孔，且该连接座通孔的左侧与冲洗弯管的右端贯通连接在一起，该口腔颌面部间隙感染部位冲洗装置，冲洗效果好，能较为方便地将废水抽出，能对感染部位内的缝隙中冲洗彻底，抽吸时管道不容易发生闭塞。

摘要： 本实用新型公开了口腔颌面部间隙感染部位冲洗装置，包括固定板，还包括固定套、插销、弹簧、滑块、第一插槽、第二插槽、针套、针头、进液管、冲洗管、排液管、负压管、冲洗罐、第一腔体、供气泵、集液罐、第二腔体、抽吸泵，该口腔颌面部间隙感染部位冲洗装置，结构巧妙、功能强大，首先通过调节式双腔穿刺设计，能够在满足冲洗与抽吸的同时，也实现单针穿刺，从而提高了操作的便捷，拓展了临床的实用性，其次通过电动式机构的配合效果，能够很好实现对患者口腔颌面部间隙感染部位的冲洗效果，最终利于临床的推广应用目的。