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第十届中国健康教育与健康促进大会

第十届中国健康教育与健康促进大会

  • 召开年:2017
  • 召开地:杭州
  • 出版时间: 2017-11

主办单位:;中国健康教育中心;;

会议文集:第十届中国健康教育与健康促进大会 论文集

会议论文
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149条结果
  • 摘要:目的:了解浙江省设区的国家卫生城市居民健康素养状况及影响因素,为制定科学合理的健康干预策略提供循证依据. 方法:采用多阶段整群随机抽样方法,抽取浙江省11个设区的国家卫生城市34个区15~69岁常住居民27200名进行问卷调查,用复杂抽样的频数统计、卡方检验、Logistic回归进行现况和影响因素分析. 结果:浙江省设区的国家卫生城市居民健康素养水平为18.04%.基本知识和理念健康生活方式与行为、基本技能素养水平分别为27.03%、21.21%、27.21%.6类健康问题素养水平分别为:安全与急救素养61.35%、科学健康观素养45.35%、健康信息素养26.32%、传染病防治素养24.77%、基本医疗素养16.26%、慢性病防治素养11.55%.健康素养水平随年龄增长先升高后降低(x2=39.872,P<0.01),文化程度越高者健康素养水平越高(x2=132.026,P<0.01),不同职业人群健康素养水平不同(x2=51.917,P<0.01),未患慢性病人群健康素养水平高于患慢病人群(x2=24.529,P<0.01).多因素Logistic回归分析发现,年龄、文化程度、职业是健康素养水平的主要影响因素. 结论:在今后的工作中应根据不同人群的特点结合国家卫生城市的工作开展有针对性的健康素养干预,进一步加强青少年、老年、中低学历人群、城中村农民、学生等重点人群的健康教育与健康促进工作.
  • 摘要:目的:了解盐城市2016年居民健康素养现状,找出影响健康素养提高的主要因素,为制定盐城市居民健康素养干预策略提供科学依据. 方法:采取分层多阶段整群随机抽样方法抽取盐城市9个县(市、区)15~69周岁常住居民进行问卷调查,利用健康素养综合评分进行评价. 结果:盐城市居民健康素养总体水平为16.05%,具备基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能素养的比例分别为20.18%、22.16%和21.52%.最优尺度分析显示,影响居民健康素养重要性最大的是文化程度,其次是城乡,然后是年龄、自评健康状况和家庭年收入.内部通径分析显示,基本知识和理念可直接或通过基本技能间接影响健康生活方式与行为. 结论:盐城市居民不同特征人群健康素养水平不尽相同,低文化程度、农村、高龄人群是健康干预的重点人群,应有针对性开展健康教育与健康促进干预活动.
  • 摘要:目的:了解重庆市沙坪坝区居民的健康素养水平情况及影响因素,为制定更全面的健康教育和干预措施提供科学依据. 方法:采用分层多阶段整群抽样的方法抽取沙坪坝区2395名居民为调查对象,使用统一编制的《全国居民健康素养监测调查问卷》进行调查. 结果:重庆市沙坪坝区居民健康素养水平为22.13%,其中基本知识与理念、健康生活方式和行为、健康技能3个维度素养具备率分别为39.33%、17.12%和28.35%;具备6类健康问题素养从高到低依次为:安全与急救素养59.33%、健康信息素养39.25%、科学健康观35.07%、传染病防治素养24.93%、基本医疗素养24.51%和慢性病防治素养18.75%.多因素Logistic回归分析显示,重庆社区居民健康素养的影响因素主要有性别、文化程度、职业和人均年收入. 结论:重庆市沙坪坝区居民健康素养具备率高于全国居民健康素养水平,但需进一步提高,应针对重点人群和薄弱健康知识点开展健康教育.
  • 摘要:目的:了解福建省城乡居民健康素养的状况及变化趋势,为制定健康促进干预政策提供科学依据. 方法:采用分层多阶段与PPS抽样方法,于2015年10-12月在10个县(区)抽取2461人采用2015年中国居民健康素养监测问卷进行入户调查. 结果:全省共调查2461人,收回有效问卷2453份,有效问卷回收率为99.67%.在2453份有效问卷中,经过加权调整之后,2015年福建省城乡居民健康素养具备率为12.00%(95%CI:10.02~14.32).基本知识和理念、基本技能、健康生活方式与行为素养具备率依次为20.02%、14.92%和12.31%;6类健康问题素养具备率依次为:安全与急救49.34%、科学健康观27.00%、健康信息15.80%、传染病防治13.28%、基本医疗12.82%和慢性病防治12.08%.Logistic回归分析结果提示健康素养及基本知识与理论素养具备率的影响因素为地区、文化程度及职业,健康生活方式与行为素养具备率的影响因素为文化程度、职业及年龄,基本技能素养具备率影响因素为性别、地区及文化程度. 结论:福建省居民健康素养具备率高于全国,但仍有待提高,针对重点人群应加强健康教育干预的力度.
  • 摘要:目的:分析重庆市居民健康素养水平及其影响因素. 方法:采用多阶段分层整群随机抽样和PPS法,抽取15~69岁常住居民作为调查对象,采用问卷调查法调查居民健康素养水平. 结果:2015年共用于本次分析的有效问卷1918份,城市监测点共调查952人,占49.64%,农村监测点共调查966人,占50.36%;主城475人,占24.77%,郊区(县)1443人,占75.23%;男性993人,占51.77%,女性925人,占48.23%,男女性别比为1.07∶1.单因素分析显示,在不同地区、街道/乡镇、文化程度、职业、家庭人均年收入的居民健康素养水平组间差异具有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,影响重庆市居民健康素养的主要因素是文化程度,以不识字/少识字为对照,初中及以上者健康素养水平较高. 结论:文化程度是重庆市居民健康素养水平的影响因素,健康教育与健康促进工作中应根据不同特征人群采用适宜方式开展针对性的健康促进活动.
  • 摘要:目的:掌握2014年广西居民健康素养水平,为医疗卫生和健康教育与健康促进工作提供决策依据. 方法:采用分层多阶段整群及PPS抽样方法,抽取全区12个监测点非集体居住的15~69岁常住人口进行问卷调查,对3116份有效问卷进行分析. 结果:经加权计算后,2014年广西健康素养总体水平为6.18%,城市高于农村,男性高于女性,40岁以下年龄者高于以上年龄者,文化程度越高素养水平越高.三方面素养水平分别为:基本技能素养11.19%、基本知识和理念素养10.75%、健康生活方式与行为素养6.93%;6类健康问题素养水平分别为:安全与急救素养35.66%、科学健康观素养19.21%、传染病防治素养16.01%、健康信息获取素养11.44%、基本医疗素养10.78%、慢性病防治素养3.23%. 结论:2014年广西居民健康素养平均还处于较低水平,仍应继续加强健康教育与健康促进工作.
  • 摘要:目的:了解南昌市居民健康素养水平及影响因素,为制定政策和干预措施提供科学依据. 方法:采用与人口规模成比例的多阶段分层整群抽样方法,抽取22个街道(乡镇)2400名15~69岁常住居民进行调查. 结果:按照“2015年南昌市常住人口”抽样资料对调查数据进行标准化处理后,2016年南昌市居民健康素养水平为13.19%;三方面健康素养:基本知识和理念素养19.01%、健康生活方式与行为素养20.47%、基本技能素养19.89%;6类健康问题素养:科学健康观35.55%、传染病防治素养28.57%、慢性病防治素养5.92%、安全与急救素养58.77%、基本医疗素养19.02%、健康信息素养24.33%;多因素Logistic回归分析显示文化程度、职业、家庭人均年收入是健康素养影响因素. 结论:南昌市居民健康素养水平有待进一步提高,建议全面贯彻落实“将健康融入所有政策”的策略,建立和完善“政府主导,多部门合作,全社会参与”的工作机制.在大力普及义务教育、增加社会经济地位较低者的收入、完善医疗保障制度、优化资源配置的同时,加强健康促进与教育体系建设,深入开展健康素养促进行动,并针对不同地区和人群的健康素养水平存在差异的现象,加强农村地区、低文化水平和中老年人群、慢性疾病的健康促进与教育工作.
  • 摘要:目的:了解重庆市居民基本技能素养状况及其影响因素. 方法:采用多阶段分层整群随机抽样和PPS法,抽取15~69岁常住居民作为调查对象,采用问卷调查法调查居民基本技能素养水平. 结果:2015年共用于本次分析的有效问卷1918份,城市监测点共调查952人,占49.64%,农村监测点共调查966人,占50.36%;主城475人,占24.77%,郊区(县)1443人,占75.23%;男性993人,占51.77%,女性925人,占48.23%,男女性别比为1.07∶1.多因素Logistic回归分析显示:影响重庆市居民基本技能素养的主要因素是地区和文化程度,主城地区基本技能素养高于郊区(县),OR值为3.617(95%CI:1.602~8.165);以不识字/少识字为对照,小学、初中、高中/职高/中专、大专/本科及以上文化程度者具备基本技能素养的OR值分别为2.307(95%CI:1.046~5.089)、5.790(95%CI:2.277~14.726)、9.120(95%CI:3.052~27.254)、13.166(95%CI:3.670~47.231). 结论:重庆市居民基本技能素养较低,应针对不同地区、文化程度等人群特点开展针对性的健康教育.
  • 摘要:目的:了解北京市房山区居民健康素养水平. 方法:采用分层按比例整群抽样方法,对房山区15~69岁常住居民进行问卷调查. 结果:经过标化后,房山区居民具备健康素养的总体水平为23.7%,其中,基本知识和理念素养为29.8%、健康生活方式与行为素养16.5%、基本技能素养为42.8%;7类健康问题素养比例由高到低分别是:安全与急救素养63.4%、科学健康观素养59.3%、传染病防治素养42.9%、信息的获取理解与应用素养36.9%、慢性病防治素养28.7%、基本医疗素养21.9%、日常保健素养7.5%. 结论:房山区居民健康素养水平比2012年有所提高,但尚有待于进一步改善.建议有针对性地开展广泛的健康教育与健康促进工作.
  • 摘要:目的:了解北京市朝阳区居民基本知识和理念健康素养具备水平及其影响因素.方法:采用分层多阶段抽样方法抽取北京市朝阳区15~69岁的城乡常住人口2702人进行入户调查,采用非条件Logistic回归分析健康素养的影响因素.结果:朝阳区居民健康基本知识和理念具备率为28.5%,总体基本知识与理念健康素养具备情况:30~39岁年龄组具备率最高;居民受教育程度越高,具备健康素养的比例也越高.多因素Logistic回归分析显示,年龄、片区和文化程度是影响居民健康基本知识和理念的因素.结论:应对不同片区、年龄、文化程度人群开展针对性的健康教育干预,全面和深入的进行传染病和慢性病相关知识的传播.
  • 摘要:目的:了解深圳市南山区居民健康素养现状及影响因素,为制订针对性的干预措施和政策提供科学依据. 方法:采用多阶段分层整群随机抽样方法,从南山区抽取8022名15~69岁南山区常住居民进行健康素养调查. 结果:共调查8022人,南山区居民健康素养具备率为15.67%;中问年龄段居民健康素养具备率最高(P<0.05);文化程度越高,居民健康素养具备率越高(P<0.05);医护人员健康素养具备率最高;深圳户藉高于非深圳户藉(P<0.05).安全与急救(62.90%)和科学健康观(52.77%)素养水平相对较高;健康信息(29.86%)和传染病防治(25.43%)居中,而基本医疗(12.10%)和慢性病防治(11.79%)素养水平相对较低. 结论:南山区居民健康素养水平有待提高,应根据不同人群的特征和行为干预理论,有针对性地开展居民健康素养干预工作,以提高居民的健康素养水平.
  • 摘要:目的:了解衢州市居民健康素养状况,为更好的开展健康促进和健康教育工作提供依据. 方法:通过2016年衢州市健康素养监测数据,对衢州市居民健康素养进行分析. 结果:居民健康素养总体水平为19.81%.其中,3个维度健康相关素养依次为基本知识和理念28.92%,健康技能28.47%,健康生活方式与行为27.80%;六类健康问题素养水平从高到低依次为安全与急救素养67.20%,科学健康观素养45.92%,传染病防治素养45.73%,健康信息素养31.67%,基本医疗素养16.61%,慢性病防治素养9.47%. 结论:健康素养水平提升效果显著,需针对不同人群开展形式多样的健康干预措施,进一步加大健康素养监测数据的分析利用工作.
  • 摘要:目的:了解安徽居民的中医药养生保健素养状况及影响因素,为制定有针对性的中医药科普政策提供依据. 方法:采用分层多阶段随机抽样方法,抽取安徽省8个监测点645名15~69岁常住居民进行问卷调查. 结果:2014年安徽居民中医养生保健素养水平为8.89%,男性高于女性,差异无统计学意义(x2=0.84,P=0.89),25~34岁年龄组素养水平最高,为17.00%,素养水平随文化程度的升高而升高,不识字或识字很少及小学文化程度者无人具备中医药养生保健素养.3个层次中医养生保健素养水平中,健康生活方式与行为素养水平最高为23.42%,常用养生保健内容和方法最低,为3.23%.8个维度中,体质养生保健水平最高,为71.41%,情志养生保健素养最低,为2.10%.通过医疗机构和大众媒体了解过中医药科普知识者的素养水平均高于未接触者(x2=0.001和<0.001,P=0.001和<0.001). 结论:应进一步加强医疗机构和大众媒体在普及中医养生保健素养知识中的作用,传播内容上需重点传播基本理念和知识、情志以及养生保健信息理解能力.
  • 摘要:目的:了解北京市服务业从业人员健康信息素养水平并探讨其影响因素,从而为制定有针对性的健康教育干预措施提供依据. 方法:采用《公共卫生从业相关素养调查问卷》及《2013年中国居民健康素养调查问卷》,对2886名到北京市疾病预防控制中心办理健康证的服务业从业人员进行问卷调查. 结果:北京市服务业从业人员具备健康信息素养的比例为22.70%(655/2886),外地户籍者21.04%(452/2148)、年龄≥45岁者8.19%(23/281)、初中及以下文化程度者9.11%(71/779)、食品相关行业者20.77%(168/809)、家庭人均月收入<1000元者16.00%(24/150)5类人群健康信息素养水平较低.多因素Logistic回归分析显示,从业人员文化程度越高,健康信息素养水平越高,以初中及以下文化程度者为参照,高中/职高/中专、大专/本科及以上文化程度者具备健康信息素养的OR值分别为1.820(95%CI:1.338~2.474)和4.801(95%CI:3.514~6.560);对于不同年龄段的从业人员,以25岁以下者为参照,45~54岁年龄段从业人员健康信息的素养水平较低,OR值为0.414(95%CI:0.229~0.747). 结论:北京市服务业从业人员健康信息素养水平较低,建议重点针对外地户籍人员、文化程度较低和年龄较大者开展健康教育.
  • 摘要:目的:了解北京市通州区部分农村地区居民健康生活方式与行为素养现状及其影响因素. 方法:采用多阶段分层整群随机抽样的方法对通州区541名15~69周岁农村常住居民进行问卷调查,包括基本情况、知识、行为和技能等.数据采用单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析. 结果:通州区部分农村居民健康生活方式与行为素养具备率为5.7%.单因素分析结果显示:健康生活方式与行为素养的具备率在不同的年龄、文化程度、家庭年收入、健康基本知识和理念及健康基本技能等方面都有差异,差异均有统计学意义(P均<0.05).多因素分析结果显示:具备健康基本知识和理念素养、具备健康基本技能素养是具备健康生活方式和行为素养的保护因素. 结论:通州区农村居民健康生活方式与行为素养水平较低,需要有针对性的采取干预措施,加强健康教育.
  • 摘要:目的:了解北京市朝阳区流动人口乙肝预防健康素养现状,为制定流动人口健康教育策略提供依据.方法:采用多阶段随机整群抽样方法,选择在北京市朝阳区居住6个月以上的18岁以上外来务工人员1136例进行面对面问卷调查.结果:乙肝预防健康素养具备率为52.20%.Logistic回归分析显示年龄、工作场所、文化程度和是否认为有必要接种乙肝疫苗是影响乙肝预防健康素养具备率的主要因素(P<0.05).结论:应重视对建筑工地工作者的健康教育,并加强对30岁及以下年龄人群和小学及以下文化程度人群的健康教育.
  • 摘要:目的:了解北京市房山区卫生计生人员健康素养水平.方法:对房山区所辖街道、乡镇、社区、村的卫生计生人员进行问卷调查.结果:房山区卫生计生人员总体具备健康素养的水平为38.8%,其中,基本知识和理念素养为40.2%、健康生活方式与行为素养29.5%、基本技能素养为48.5%;7类健康问题素养比例由高到低分别是:安全与急救素养81.5%、科学健康观素养61.2%、传染病防治素养52.7%、基本医疗素养48.7%、慢性病防治素养38.5%、信息的获取理解与应用素养32.1%、日常保健素养11.7%.结论:房山区卫生计生人员健康素养水平尚有提升空间,应对薄弱知识加强培训.
  • 摘要:目的:为了解连城县农村居民健康素养水平,为开展健康素养促进工作提供依据. 方法:采用2015年“全国居民健康素养监测调查问卷”以及多阶段分层随机抽样方法,抽取连城县监测点的3个乡镇6个行政村的254名15~69岁的农村常住居民进行问卷调查. 结果:调查连城县监测点农村居民254人,收回254份有效问卷,有效率100%.健康素养水平为3.94%(10/254);基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3方面素养水平分别为15.0%(38/254)、3.5%(9/254)和5.5%(14/254);6类健康问题素养水平由高到低依次为安全与急救50.8%(129/254)、科学健康观18.5%(47/254)、健康信息12.2%(31/254)、传染病防治7.1%(18/254)、基本医疗5.9%(15/254)、慢性病防治3.5%(9/254).不识字/少识字、小学、初中、高中/中专、大专/本科的健康素养水平分别为0.0%、1.6%、1.2%、11.4%和44.4%(P<0.01). 结论:连城县监测点农村居民健康素养水平仍处于较低水平,居民中35岁以上年龄较大的,文化水平较低的农民是干预的重点人群.
  • 摘要:目的:研究昆山市医务人员健康素养现状及影响因素,为卫生计生部门制定相关政策措施提供科学依据. 方法:采用分层随机抽样法,在昆山市抽取1642名医务人员进行健康素养水平现状的问卷调查.采用SPSS19.0软件,健康素养水平及一般情况使用描述性的统计分析,影响因素研究使用二元Logistic同归分析. 结果:共1642名医务人员参与本次调查,其中男性占26.7%(439/1642),女性占72.8%(1203/1642);文化程度方面,以大专/本科居多,占83.3%(1368/1642);工作岗位方面以医生和护士为主,医生507人,占30.9%(507/1642),护士679人,占41.4%(679/1642).分析结果显示,医务人员健康素养水平为77.77%(1277/1642),具备基本知识与理念素养、健康生活方式与行为素养、健康技能素养的比例分别为71.74%(1178/1642)、75.58%(1241/1642)和66.14%(1086/1642).二元Logistic回归显示,文化程度和专业技术职称是医务人员健康素养水平的影响因素. 结论:昆山市医务人员总体健康素养水平较高,应采用业务培训、建立人才培养或进修机制等措施提高医务人员的健康素养水平,提高他们提供健康服务的能力.
  • 摘要:目的:了解上海市4~6岁儿童家长健康素养现况及影响因素,为开展针对性的干预措施提供相应依据. 方法:在上海市8个区内各抽取示范/一级、二级和民办幼儿园1所,使用自行设计、经信效度验证的“4~6岁儿童家长健康素养评估量表”进行问卷调查. 结果:本次共调查863名4~6岁儿童家长,上海市4~6岁儿童家长健康素养得分为(59.4±13.9)分,“具备健康素养”的儿童家长占比34.1%.其中,医疗服务、疾病预防和健康促进3个领域内,“具备健康素养”的儿童家长分别占比为28.4%(245/863)、57.9%(500/863)和10.7%(92/863);获取、理解、评价和应用4个能力维度中,“具备健康素养”的儿童家长分别占比为10.7%(92/863)、57.9%(500/863)、30.6%(264/863)和43.1%(372/863).家长文化程度、儿童户籍、家庭经济状况与健康素养水平相关联(P<0.05). 结论:上海市4~6岁儿童家长的健康素养水平仍有待加强,特别是在健康促进领域.家长主动获取儿童养育信息能力较差,应积极优化儿童养育专业信息的可及性.通过社会、卫生服务机构和教育机构共同努力,提升儿童家长的健康素养以促进儿童健康.
  • 摘要:目的:对济南市大学生的安全用药素养进行调查,分析影响安全用药素养的因素,为今后开展安全用药科普提供科学依据. 方法:综合相关资料自行设计问卷,对济南市八所高校的不同专业大学生进行安全用药素养调查,总共获得310份有效问卷. 结果:济南市大学生有5.48%安全用药素养差,36.75%安全用药素养一般,57.7%安全用药素养好.医药相关专业学生的安全用药素养高于医药无关专业学生.女性的安全用药素养总体上高于男性,年级、年龄因素与济南市大学生的安全用药素养无显著相关性. 结论:济南市大学生整体安全用药素养较高,但医学与非医学专业学生安全用药素养差距仍较大.政府应继续完善提高安全用药素养的政策,加强药师的用药指导作用,加快理论研究与精准科普的推广,从多方面入手提高公民的安全用药素养.
  • 摘要:目的:了解武汉黄陂区居民的健康知识与技能水平及其影响因素,并为随后的健康管理政策提供理论依据. 方法:采用多阶段分层抽样方法从黄陂区共抽取1800名13~87岁的常住居民进行问卷调查,对健康知识与技能得分进行评价,对其具备情况按不同性别不同年龄段对其影响因素进行Logistic回归分析. 结果:黄陂区健康知识与技能具备率为45.67%,平均得分为(18.20±4.39)分.男性的健康知识与技能具备率为23.61%,女性的具备率为22.06%.在男性人群中,婚姻状况、经济来源、同住亲友、文化程度是小于35岁组人群健康知识与技能的影响因素(P<0.05);居住地、月均收入、文化程度是35~64岁组人群的影响因素(P<0.05);居住地是65岁以上人群影响因素(P<0.05).在女性人群中,居住地和文化程度是<35岁组人群的影响因素(P<0.05);同住亲友和文化程度是35~64岁组人群的影响因素(P<0.05). 结论:黄陂区居民健康知识与技能水平处于中等水平,不同性别不同年龄段人群的影响因素不同,应针对性地制定健康管理政策,从而全面提高居民健康知识与技能水平.
  • 摘要:目的:了解并掌握新疆伊犁州直农牧民对布鲁氏菌病防治知识知晓情况,对今后布鲁氏菌病防治和农牧民健康教育提供依据. 方法:制订布鲁氏菌病防治知识调查问卷,对布鲁氏菌病高发县(霍城、察布查尔县)随机抽取5个乡,每个乡3~5个村,每个村5户,对每户15~90岁范围内的养殖牲畜及与牲畜有接触的人员,采取入户调查的方式填写问卷调查. 结果:布鲁氏菌病防治知识总知晓率为40.51%,其中40~49岁年龄组最高(54.67%),30岁以下年龄组知晓率最低(12.32%);高中及大专以上知晓率最高(69.71%),不识字/少识字最低(13.34%);汉族人群布病防治知晓率最高(75.43%),哈萨克族最低(23.65%);职业人群知晓率高于一般养殖人群,身边或家人患布鲁氏菌病的农牧民知晓率明显高于身边或家人没有患布鲁氏菌病的人(P<0.05).电视是农牧民最主要的接受知识的来源,其次是宣传单,最受欢迎的方式是讲座. 结论:伊犁州布鲁氏菌病高发县农牧民布鲁氏菌病防治知识及行为现状不容乐观,应进一步加强布鲁氏菌病防治健康教育和健康促进工作.
  • 摘要:目的:以传染病预防健康素养题库为基础,比较和评价不同试题难度测定方法. 方法:采用出题者原始评价、医学生主观评价、问卷调研的实际答对情况这3种不同指标所测出的难度值进行统计学的比较,评价不同难度计算方法的科学性、合理性. 结果:对3套难度指标进行易、中、难3个区间进行频数统计,其x2检验的结果是有显著差异的(P<0.01);实测单选题难度分布居中且较为均匀,偏态相对不明显,而判断题、多选题的难度则分别呈现了较为明显的正偏和负偏分布;原始评价和学生评价体系对于判断题的难度预估相对于实测难度普遍偏高,而多选题的难度预估则普遍偏低;关于总论、呼吸道、儿童常见呼吸/接触性传染病的题目实测难度较低,而关于虫媒性、动物源性传染病的题目实测难度较高. 结论:题目难度会随着考察点、题目类型的设置而不同,而基于个人知识背景的主观判断可能会出现误差,题库难度分布的控制和优化需结合对应试者水平的了解,故应以实测数据为基准.
  • 摘要:目的:通过对城市社区居民进行减灾自救互救素养专业化教育与培训,以提高中国民众生存环境、提升防灾减灾质量、促进城市安全. 方法:采用方便抽样方法,选取2016年3月-2017年3月因婴幼儿预防接种至镇江市市区5家卫生服务中心预约就诊的960名居民进行减灾自救互救基本知识、基本技能、判别及行为意愿素养培训. 结果:调查对象平均年龄(32.75±13.75)岁,男性占41%,未接受过自救互救培训的人数占87%.系统培训后居民减灾自救互救知识、技能、判别及行为意愿素养得分均有明显改善(P<0.05),差异具有统计学意义. 结论:高校、医院、社区应迫切重视民众灾难素养教育,建立成熟完善的实践共同体,开展系统多样的教育与培训实践.
  • 摘要:目的:调查分析河南口岸出境人员的旅行医学认知及旅行防病知识需求进行量化分析. 方法:按照随机抽样,选择2016年5月-2017年3月间自河南口岸出境人员536名.以自行设计的《国际旅行医学知识调查问卷》对选取样本进行现场问卷调查,采用Epi Data3.1软件录入数据,用SPSS22.0软件进行统计分析. 结果:共调查536人,其中男性405名(75.6%),女性131名(24.4%),68.5%出境者对于国外旅行罹患疾病或者受到意外伤害的风险认知较高;62.1%的人担心身体检查不合格被目的国拒绝入境;84.5%的人渴望从国际旅行卫生保健中心了解国外防病知识;70.1%的人表示懂得旅行医学知识;60.6%出境者表示会随身携带个人防病药剂或医疗器械,而74.6%的人表示需要当地国际旅行卫生保健中心提供专业的防病药剂或医疗器械服务、52.2%的出境者知晓“出国预防接种”能预防疾病;71.1%的人对于国际旅行可能罹患疾病有心理认知;79.7%应答者表示愿意在归国之际再来保健中心做健康复查.回归分析显示:文化程度为旅行医学认知和旅行医学知识需求的独立影响因素,大专及本科学历者对旅行医学认知程度和旅行医学知识需求度是高中及以下应答者的2.179倍(95%CI:1.334~3.557)(P<0.05). 结论:应重点对文化程度较低的旅行群体普及旅行医学知识.
  • 摘要:目的:了解职业人群的慢性病患病状况及影响因素,并评价不同社会经济地位(SES)职工的慢性病患病公平性. 方法:采用整群抽样的方法,在北京、厦门、泉州和呼和浩特四城市的5类工作场所中抽取3553人进行问卷调查. 结果:四城市职工的慢性病总体患病率为14.8%(男性16.7%,女性12.5%).Logistic回归分析显示,年龄越大,慢性病患病风险越高:本科/大专及以上文化程度(OR=2.020,95%CI:1.567~2.605)、高职业紧张(OR=1.328,95%CI:1.091~1.617)、超重/肥胖(OR=1.530,95%CI:1.249~1.875)、吸烟(OR=1.436,95%CI:1.148~1.798)和饮酒(OR=1.976,95%CI:1.409~2.771)是慢性病患病的危险因素,而外地户籍(OR=0.756,95%CI:0.604~0.945)为保护因素.按性别分层分析,不同SES职工的慢性病患病率差异有统计学意义(P<0.01),慢性病患病集中指数均为正值,且收入集中指数最高. 结论:调查对象慢性病患病率相对较低,慢性病患病与年龄、文化程度、职业紧张和生活方式相关,且不同SES的职工患病状况存在不公平性.
  • 摘要:目的:了解某市城市社区老年人慢性病患病现状及影响因素.方法:采用分层随机抽样的方法,对某市1208名60岁以上老年人进行问卷调查.结果:某市城市社区老年人慢性病患病率为61.8%,患有一种慢性病的老年人占40.7%,同时患有2种慢性病的老年人占16.1%,同时患有3种以上慢性病的占5%.x2检验结果显示,年龄、婚姻状况、慢性病家族史、自理能力、饮食习惯、腌制菜、睡眠时间等是慢性病患病的影响因素.结论:某市城市社区老年人慢性病患病率较高,以高血压、糖尿病和心脏病为主,应积极开展相应的健康教育和健康促进工作以降低社区老年人慢性病患病率,提高社区老年人的生命质量.
  • 摘要:目的:运用潜在剖面分析了解高血压患者的自我管理行为特征,分析其与血压控制的关联. 方法:在北京市顺义区8个社区卫生服务中心募集595名高血压患者,进行了问卷调查和体格检查,问卷内容包括基本信息、自我管理行为等,体格检查包括血压测量. 结果:基于自我管理行为的潜在剖面分析将居民分为2个类别:行为较差组100人(16.8%),行为较好组495人(83.2%).2组患者以吸烟(均分0.15vs6.94)、饮酒(均分2.32vs6.43)为主要的剖面分类特征.2组患者在性别(x2=163.290,P<0.001)、高血压服药年限(Z=-2.567,P=0.010)方面有差异,行为较差组以男性、服药年限<5年为主,而行为较好组以女性、服药年限10~19年为主.血压控制的二分类Logistic回归分析显示:相对于医保为新农合的患者,医保为城镇居民和超转(OR=2.618,95%CI:1.549~4.423)、城镇职工和公费医疗(OR=3.449,95%CI:2.196~5.415)的患者血压控制更好;相对于自我管理行为较好组患者,行为较差组患者(OR=0.495,95%CI:0.311~0.788)血压控制更差. 结论:高血压患者自我管理行为以吸烟、饮酒为主要剖面分类特征,应提高对男性、服药年限较短患者的自我管理行为干预,加强对新农合医保患者、自我管理行为较差患者的关注和管理.
  • 摘要:目的:用定性方法较深入探索高血压患者减盐影响因素,为下一阶段的减盐干预提供科学依据. 方法:以健康信念模式为框架设计访谈提纲,分别在山东省德州市、聊城市、莱芜市、菏泽市4地共抽取31名高血压患者进行半结构式访谈,借助QSR公司的NVivo11.0软件进行资料分析. 结果:高血压患者认为高盐饮食会引起高血压、不利于心脑血管,低盐饮食则有益于血压及心脑血管,减盐障碍在于低钠盐可及性低、价格偏高,限盐勺实用性较低以及口味难改.大部分高血压患者的对减盐易感性和自我效能的知觉程度较高,其减盐的提示因素主要包括:医生劝诫、家人劝导、接触宣传品和减盐工具、“小手拉大手”学校活动以及大众媒体宣传. 结论:后续减盐工作应该加大低钠盐宣传力度和可及性,要加大减盐健康教育力度,重视医生的影响力,关注家庭妇女,可以使用改良限盐勺.
  • 摘要:目的:了解潍坊市社区老年高血压患者生命质量,并探讨其生命质量的主要影响因素. 方法:采用多阶段分层随机抽样法选取潍坊市3个社区≥60岁老年高血压患者作为调查研究对象,使用自制调查问卷和,并对影响生命质量的因素进行单因素x2检验及多因素Logistic回归分析. 结果:本次调查的城市社区老年人共1208人,其中高血压患者481人,各生命质量维度存在问题的患者各占患者总人数的比例是行动能力(21.6%);自我照顾能力(12.3%);日常活动能力(16.2%);疼痛/不舒服(41.1%);焦虑/抑郁(18.3%),VAS健康自评得分为(70.55±15.21)分.多因素分析结果显示;年龄(OR=1.329,95%CI:1.104~1.599)、合并其他疾病(OR=2.436,95%CI:1.511~3.927)、锻炼身体(OR=0.320,95%CI:0.199~0.514)是行动能力维度的影响因素;合并其他疾病(OR=4.491,95%CI:2.335~8.637)、锻炼身体(OR=0.185,95%CI:0.100~0.344)是自我照顾能力维度的影响因素;年龄(OR=1.269,95%CI:1.045~1.542)、合并其他疾病(OR=3.711,95%CI:2.150~6.405)、锻炼身体(OR=0.343,95%CI:0.204~0.576)是日常活动能力维度的影响因素;年龄(OR=1.185,95%CI:1.025~1.369)、合并其他疾病(OR=2.134,95%CI:1.451~3.137)、锻炼身体(OR=0.537,95%CI:0.360~0.803)是疼痛/不舒服维度的影响因素;婚姻状况(OR=1.860,95%CI:1.068~3.239)、居住情况(OR=1.373,95%CI:1.026~1.837)、合并其他疾病(OR=2.197,95%CI.:1.341~3.600)、年收入(OR=0.780,95%CI:0.645~0.944)、锻炼身体(OR=0.412,95%CI:0.250~0.681)是焦虑/抑郁维度的因素. 结论:潍坊市老年高血压患者生命质量较差.应针对性地制定干预措施,提高目标人群的生命质量.
  • 摘要:目的:了解某市社区居民高血压患病现状和居民的健康相关行为现状,分析部分健康相关行为对高血压患病的影响,为不断提高社区居民的健康状况提供参考依据. 方法:采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取18个社区(村),共发放问卷6853份,回收率100%,有效问卷6832份,有效率99.69%.运用SPSS17.0软件进行单因素x2检验和多因素Logistic回归分析. 结果:高血压患病率为14.24%.单因素x2检验显示:吸烟、饮酒、体育锻炼、生活压力、睡眠质量、心理情况、是否吃早餐等健康相关行为对高血压患病有影响.在单因素分析的基础上进行多因素Logistic回归分析显示,吸烟、饮酒、体育锻炼、生活压力、睡眠质量、心理情况对高血压患病的影响有统计学意义(P<0.05),其中高血压患病的危险因素有吸烟(OR=1.631)、饮酒(OR=1.205)、生活重度压力(OR=2.340)、睡眠质量一般(OR=1.923)、睡眠质量不好(OR=3.192),保护因素有进行体育锻炼(OR=0.459)、好的心理状况(OR=0.341). 结论:某市社区居民部分健康相关行为严重影响社区居民高血压的患病.应正确持有健康相关行为,进一步加强社区居民,特别是未患高血压社区居民的健康教育,从而不断改善其健康相关行为,降低高血压患病率,提高其健康水平和生活质量.
  • 摘要:目的:掌握舟山远洋运输业海员高血压、高血脂患病现状,发现影响海员健康的主要因素,探索适合海员的健康促进策略. 方法:收集舟山市454名远洋运输业海员的体检数据,应用统计学方法对海员的健康状况进行分析评价,找出影响海员健康的关键因素. 结果:调查的454名海员中高血压患病率为52.20%;高脂血症患病率为57.05%,海员的高血压与年龄和BMI指数正相关,高血脂与BMI指数有相关性. 结论:舟山群岛地区海上作业人员高血压、高脂血症等患病状况与海员年龄、体质指数相关,这与海员的工作方式和海上生活状态有关.在海员群体中倡导健康的生活理念、合理的饮食习惯和科学的体育锻炼,积极预防高血压、高血脂的发生.
  • 摘要:目的:探索“无症状成年人心血管危险评估简易模型”在高校教职工人群中的适用性. 方法:以北京市某高校3298名教职工为研究对象,分析心血管患病情况及危险因素分布,对无症状人群进行CVD风险评估,并探索危险因素的分布情况. 结果:CVD10年发病风险绝对危险度<10%的占93.2%,10%~20%的占5.1%,≥20%的占1.7%.男性中CVD10年发病风险中度危险及以上的占8.9%,显著高于女性(4.7%).吸烟、超量饮酒、膳食情况对风险评估差异无统计学意义(吸烟:x2=2.048,P=0.359;饮酒:x2=5.636,P=0.228;膳食情况:x2=2.982,P=0.811),锻炼情况、压力情况、高血压、糖尿病、代谢综合征以及代谢危险因素的水平对风险评估有显著影响(P均<0.05). 结论:代谢危险因素在简易评估模型中有较好的预测性,年龄、吸烟因素在教职工群体中应用有一定的局限性.
  • 摘要:目的:分析乌海市居民体力活动与糖尿病的关系. 方法:对乌海市18~79周岁的常住居民进行横断面研究.通过问卷调查、体格检查、实验室检查收集研究对象人口学信息、体力活动情况、健康状况、糖尿病相关指标及其他协变量信息.体力活动部分采用国际上广泛使用的国际体力活动问卷(IPAQ)长卷测量,在中国人群中信度和效度得到了检验;糖尿病的定义参考《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》. 结果:7260人中体力活动水平低、中等、高的比例分别为21.08%、37.84%和41.08%;空腹血糖受损检出率为5.17%,糖尿病患病检出率为8.11%.充足的体力活动与低空腹血糖受损风险有关(OR=0.70,P=0.01);≥600MET-min/week和<600MET-min/week的家务类活动与低空腹血糖受损(OR1=0.55,P1<0.01;OR2=0.63,P2<0.01)和低糖尿病患病风险(OR1=0.65,P1=0.03;OR2=0.66,P2=0.02)有关,糖尿病患者交通和休闲类活动增加. 结论:充足的体力活动可以控制血糖水平,预防或延缓空腹血糖受损发展为糖尿病,对糖尿病也有辅助治疗作用.不同人群体力活动来源各异,各类活动均有健康效益,在进行体力活动干预时主要考虑交通和休闲类活动.
  • 摘要:目的:系统评价授权教育对中国2型糖尿病患者自我管理效果的影响. 方法:计算机检索中英文数据库中授权教育对2型糖尿病患者自我管理影响的随机对照试验,经文献筛选、资料提取与质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析. 结果:共纳入10项研究,Meta分析结果显示:授权教育提高了患者糖尿病知识水平、授权能力和自我效能,合并效应有统计学意义(MD=3.70,95%CI:1.09~6.32,P=0.006)、(MD=0.90,95%CI:0.39~1.42,P=0.0006)和(MD=21.68,95%CI:16.56~26.80,P<0.00001).亚组分析显示:授权教育干预3个月后较常规教育在改善空腹血糖、自我管理能力方面无明显效果,合并效应无统计学意义(MD=-0.79,95%CI:-0.70~0.12,P=0.09)和(MD=2.26,95%CI:-1.07~5.59,P=0.18).干预6个月后较常规教育降低了患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血糖蛋白水平,提高了患者自我管理能力,差异均有统计学意义(P<0.05).另外,授权教育对糖尿病患者体质指数、总胆固醇水平及生活质量的影响尚不十分明确. 结论:授权教育能够提高患者糖尿病知识水平、授权能力和自我效能,干预6个月较3个月更能明显改善患者整体血糖状况和提高自我管理水平,今后仍需开展更大样本、更长跟踪时间的研究验证其长远效果.
  • 摘要:目的:了解江苏省太仓市2型糖尿病(T2DM)及糖尿病前期(IGR)的流行现状,并分析相关危险因素. 方法:采用多阶段、随机、整群抽样方法,选取太仓市城厢镇、双凤镇、璜泾镇1328名18~65周岁的城乡常住居民为调查对象进行横断面调查,并对研究对象进行问卷调查和体格检查,留取空腹和餐后2h静脉血进行生化指标测定. 结果:太仓市居民在排除确诊糖尿病人的基础上T2DM的患病率为6.1%、IGR患病率为16.0%.在IGR人群中,空腹血糖受损(IFG)患病率为4.09%、糖耐量受损(IGT)患病率为9.25%、IFG合并IGT粗患病率为2.65%.IGR组和T2DM组分别同正常糖耐量组(NGT)组比较,年龄、WC、臀围、BMI、WHR、SBP、DBP、FPG和2hPG均高于NGT组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,年龄、收缩压、BMI、慢病史、糖尿病家族史是太仓市城乡居民糖尿病前期及糖尿病患者的重要危险因素. 结论:太仓地区的IGR患病率较高,对于年龄较大、糖尿病家族史和慢病史、BMI指数超标、存在高血压等危险因素的居民应加强防范,作为社区全科团队重点干预对象.
  • 摘要:目的:分析功能社区人群2014-2015年间体重指数(BMI)的变化情况,探讨BMI变化的影响因素. 方法:从北医三院功能社区健康体检队列中提取数据,共纳入20~95岁受检人群6720例,描述不同年份的超重与肥胖的患病率,采用配对t检验分析两年间体检人群的BMI变化情况,采用多重线性回归分析BMI变化的影响因素. 结果:该功能社区人群2014年超重率为35.46%,肥胖率为14.70%,男性超重和肥胖率明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.001).2015年该人群超重率略有增加,肥胖率略有下降.与2014年相比,<40岁人群2015年BMI有所增加,且差异有统计学意义(P<0.001),其他年龄组BMI变化均无统计学意义.2014年体重过低、正常的人群,2015年BMI均有明显增加;2014年肥胖的人群,2015年BMI则有明显下降.多因素分析显示,年龄越大BMI增加量越少,男性BMI增加量高于女性,基础BMI越大BMI增加量越少. 结论:2015年较2014年超重率有所增加,而肥胖率则有所下降,男性超重与肥胖率明显高于女性.年龄<40岁者是BMI增加的主要人群,基础BMI越大者其BMI增加量越小.
  • 摘要:目的:探讨广州市护理人员的亚健康现状并分析主要的影响因素,为针对性健康干预措施的提出奠定基础. 方法:随机抽取广州市3家不同等级医院的护理人员800名进行问卷调查,对所得数据进行描述性统计分析、x2检验及二分类Logistic回归分析. 结果:广州市护理人员亚健康评定量表总得分为(55.84±11.82)分,生理、心理及社会3个子量表得分分别为(54.00±17.63)分、(54.36±12.84)分、(60.68±13.03)分;664名护理人员中的亚健康总检出率为67.32%,其中重度亚健康者占17.17%,中度亚健康者占39.01%,轻度亚健康者占11.14%;单因素x2检验结果表明,不同年龄(x2=7.088,P<0.05)、日均工作时间(x2=6.957,P<0.05)、工作科室(x2=47.979,P<0.01)、居住地(x2=24.896,P<0.01)、吃早餐情况(x2=37.881,P<0.01)、日均睡眠时间(x2=9.335,P<0.05)、锻炼娱乐情况(x2=15.526,P<0.01)、对工作条件(x2=47.022,P<0.01)和工作福利待遇的满意度(x2=57.176,P<0.05)的护理人员,其亚健康检出率有统计学差异;二分类Logistic回归分析结果表明,在各因素之间存在交互作用的情况下,居住地、工作科室、吃早餐情况、日均睡眠时间、对工作条件和福利的满意度为护理人员健康状况的主要影响因素. 结论:护理群体的健康状况不容乐观,必须引起自身及组织对该群体健康的高度关注,并积极采取干预措施,以降低亚健康检出率,提高健康水平.
  • 摘要:目的:评价伊犁州“2014年度中央转移支付地方病防治健康素养促进行动”项目活动效果,为进一步开展碘缺乏病提供依据. 方法:开展活动前,在4个项目县各选取3个项目乡,在乡镇中心小学抽取5年级学生30名,在学校附近抽取家庭主妇15名以问卷方式进行基线调查.活动结束后,用相同试卷、相同方法作效果评价. 结果:项目县乡镇小学生、家庭主妇的碘缺乏病防治知识知晓率分别由干预活动前的65.5%和60.6%分别上升为86.9%和82.5%,干预前后差异均有统计学意义(P<0.05);小学生知晓率高于家庭主妇. 结论:实施碘缺乏病防治知识健康教育后,目标人群防治知识知晓率显著提高;今后应进一步探索适宜家庭主妇的健康教育方法,提高其碘缺乏病防治知识知晓率.
  • 摘要:目的:探索骨密度低下的相关影响因素,并建立其列线图预测模型. 方法:本研究选取2016年在北京大学第三医院健康体检中心测量骨密度的研究对象2019名,骨密度测量设备为BMD-1000型超声骨质分析仪,并对其完成问卷调查.采用单因素和多因素分析探索骨密度低下的影响因素,采用R软件rms过程建立列线图预测模型. 结果:在2019名研究对象中,骨量丢失者622人(30.8%),骨质疏松者124名(6.1%).多因素分析结果显示,年龄(OR=1.08,95%CI:1.07~1.09)、女性(OR=1.99,95%CI.:1.49~2.65)、吸烟(OR=1.66,95%CI:1.21~2.23)、高血压(OR=1.56,95%CI:1.06~2.30)和血脂异常(OR=1.30,95%CI:1.02~1.67)均为骨密度下降的独立危险因素;BMI(OR=0.92,95%CI:0.88~0.95)、文化程度(OR=0.66,95%CI:0.50~0.87)和日常规律运动(OR=0.88,95%CI:0.79~0.98)是骨密度低下的独立保护因素. 结论:在体检人群中,骨量丢失者所占的比例较高,应该得到充分的重视,适当的教育和干预有助于预防其发展成为骨质疏松.
  • 摘要:目的:了解江西九江地区中年妇女对,以利于制定预防乳腺癌切实合理的乳房保健方案. 方法:采用以GAIL模型为基础自行编制调查问卷,进行统计分析. 结果:该研究特定人群对乳房保健、乳腺癌预防相关知识知晓情况中位总得分为29分(10~48分),总知晓率为53.8%,总及格率为34.3%,相关行为执行情况中位总得分为5分(3~7分),总执行率为41.3%,总及格率为33.4%.上述调查结果经Logistic回归分析提示:文化程度、职业类别、乳腺癌家族史及既往乳房疾病史是1500名年龄在40~55岁妇女的影响因素(P<0.05). 结论:针对江西九江地区中年妇女人群不同的职业类别及教育背景制定不同的乳房健康宣教方案,重点着眼于对非医学类职业包括无业、低文化程度人群的乳房保健、乳腺癌预防相关知识的教育,做好乳腺癌早期预防工作.
  • 摘要:目的:评估健步走综合干预对“办公室”人群健身效果的影响,为“办公室”人群科学健身提供一定的帮助. 方法:对研究对象实施知识讲座、竞赛激励、团队参与等方法为主的健步走综合干预措施,并动态监测研究对象在干预期间的运动量.在干预前后,测定研究对象体重、腰臀围、体脂百分比等身体形态指标,并比较其变化情况. 结果:干预期间,研究对象日人均行进总里程为2258km,日人均步数为8846步.干预前后,体重(61.17kg/60.58kg,t=-3.42,P=0.001)、脂肪量(17.40kg/6.57kg,t=-2.47,P=0.015)、体脂百分比(28.17%/26.96%,t=-3.55,P=0.001)、身体质量指数(BMI)(22.85kg/m2/22.63kg/m2,t=-2.57,P=0.012)、腰臀比(0.88/0.87,t=-2.85,P=0.005)、内脏脂肪(9.32kg/8.82kg,t=-3.28,P=0.001)、身体年龄(38.64岁/37.24岁,t=-7.25,P<0.001)等身体形态指标均有明显的下降,而健康得分由锻炼前的76.23分升高到78.53分(t=4.73,P<0.001),差异均有统计学意义. 结论:持续性的、有科学指导的健步走行为和习惯的养成,能有效控制和降低“办公室”人群的体重,改善其身体形态,提高其身体机能和身体素质,进而促进身体健康的发展.本研究中运用的健步走综合干预模式是一项适合于“办公室”人群的行之有效的健身方法.
  • 摘要:目的:评价海安县社区高血压患者实施规范化管理后血压控制率的情况,并探讨管理组血压控制率的影响因素. 方法:采用随机抽样的方法,抽取江苏海安县农村地区的7个乡镇,其中5个乡镇作为规范化管理实施点,另2个乡镇作为对照点,干预前后,采用t检验比较规范管理组和常规医疗组2组间以及2组不同随访时间点差值间的差异,配对t检验比较组内不同随访时间点的差异,多因素非条件Logistic回归分析管理组血压控制率的影响因素. 结果:规范化管理1年后,规范管理组血压控制率从11.35%上升至70.64%,常规医疗组血压控制率从11.53%上升至36.71%,规范管理组BMI指数、高脂喜咸饮食、吸烟饮酒比例、甘油三酯、空腹血糖、高密度脂蛋白胆固醇低于常规医疗组,适量运功锻炼比例、蔬菜摄入量高于常规医疗组,2组差异均有统计学意义(P<0.05).多因素非条件Logistic回归分析结果显示,BMI肥胖(OR=1.37,95%CI:1.11~1.68)、不限制高脂饮食(OR=1.88,95%CI:1.61~2.19)、喜咸饮食(OR=1.60,95%CI:1.33~1.93)、吸烟(OR=1.32,95%CI:1.09~.61)、饮酒(OR=1.65,95%CI:1.36~2.00)是血压控制的危险因素;充足蔬菜摄入(OR=0.79,95%CI:0.67~0.93)、适量运动锻炼(OR=0.44,95%CI:0.37~0.52)是血压控制的保护因素. 结论:高血压社区规范化管理有助于高血压患者的血压控制,但影响血压控制的危险因素仍然存在,消除相关危险因素是一个长期过程.
  • 摘要:目的:研究多学科参与的延续性护理服务团队对老年慢性病患者出院后生活质量、日常生活活动能力、抑郁状况的影响,从而探讨建立适合老年慢性病患者出院后居家介护式护理模式. 方法:对107名出院老年慢性病患者进行调查,随后按社区随机分为干预组和对照组,对干预组老进行居家介护护理康复干预,于干预1年后再次进行测评,评价护理康复模式效果. 结果:经过1年的干预,2组老人干预随访前后差值除生理性日常生活能力评分外均有统计学意义(P<0.01),干预组老人干预后生活质量各维度得分、抑郁分值、工能性日常生活能力评分与活动能力总分明显好于对照组老人. 结论:全科医生、中医医生、护理、公卫等多学科参与的延续性护理服务团队切实可行,能有效提高慢性病出院老人的生活质量、日常生活活动能力,降低抑郁状况.
  • 摘要:目的:了解沈阳市养老机构老年人生活质量,为机构内老年人健康促进提供对策.方法:采用SF-36量表和基本情况调查问卷,在民政局所登记的机构数中随机抽取17所,共458名老年人进行了问卷调查.结果:养老机构老年人80岁及以上占52%,慢性病患病率高达为81.4%,生活质量均分为61.1分;单因素分析中慢性病、年龄、文化程度等对生活质量均有影响.结论:沈阳市养老机构老年人的生活质量状况中等偏下,需要从社会、家庭、个人多方面采取对策促进健康,实现健康老龄化.
  • 摘要:目的:探讨太仓市近2年健康自我管理工作模式及工作成效,为今后进一步开展健康自我管理小组工作提供科学依据.方法:采用《太仓市“健康自我管理小组”活动记录本》数据,通过回顾式方法,对2014-2015年太仓市健康自我管理小组工作效果指标进行分析.结果:干预后小组成员健康知识、健康行为、BMI值、血压、血糖较干预前均有所改善,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:太仓市健康自我管理工作模式是行之有效的,值得推广实施.
  • 摘要:目的:分析云南保山龙陵县边远山区慢性病健康俱乐部实施效果,探索边远山区慢性病管理模式. 方法:对比慢性病健康俱乐部与基本公共卫生服务管理效果的差别,具体评价指标有血压、血糖、吸烟、摄盐、主食及高血压和糖尿病知识知晓率. 结果:高血压患者在俱乐部组干预后收缩压、舒张压平均降低3.76mmHg以上,日均吸烟量减少7.63支,服药依从性上规律服药和间断服药比例明显升高,不服药比例下降了18.08%,摄盐量轻的比例下降了28.19%,血压控制有效率提高至少12.76%及以上,高血压防治知识知晓率提高了34.42%.2型糖尿病组干预后血糖平均降低0.80mmol/L,日均吸烟量减少7.58支,服药依从性规律服药和间断服药比例明显升高,规律服药率提高了20%,天均主食量下降了90.83g,糖尿病防治知识知晓率提高了20.00%.而社区管理组血压、血糖、吸烟量、服药依从性、防治知识知晓率及主食量变化不明显. 结论:云南边远山区开展慢性病健康俱乐部可作为基层公共卫生服务慢性病管理的一种重要补充手段,一定程度上提高该类地区患者服务质量,可以推广和借鉴.
  • 摘要:目的:基于信息、动机、行为技巧模型理论,采用结构方程模型分析青少年吸烟预防行为的影响因素,为开展青少年控烟健康教育提供依据. 方法:采用PPS抽样方法,采用中国疾病预防控制中心设计的青少年烟草调查问卷对江苏省5697名青少年学生进行调查,并用结构方程模型对数据进行分析. 结果:77.1%的学生认为吸烟对身体有害.结构方程模型结果显示,烟草相关信息对吸烟预防行为无直接效应,吸烟预防动机和吸烟行为技巧是吸烟预防行为的主要影响因素.烟草相关信息对行为技巧的总体效应为0.120,吸烟预防动机对行为技巧、预防行为的总体效应分别为0.477、0.449,吸烟行为技巧对吸烟预防行为的总体效应为0.518. 结论:应从信息、动机、行为技巧三方面进行综合干预,促使青少年吸烟预防行为的发生.
  • 摘要:目的:了解江苏省2013年青少年的烟草广告暴露情况及其与吸烟易感性的关系. 方法:2013年9-11月,采用多阶段分层整群随机抽样方法在14个监测点抽取5697名初中在校学生进行自填问卷调查,对烟草广告暴露情况进行加权分析估计率及其95%CI.非吸烟学生易感性与烟草广告之间的关系采用多因素非条件Logistic回归分析. 结果:过去30d内青少年烟草广告暴露率为46.7%(44.0%~49.3%),男生大于女生(48.5%vs44.4%,P=0.040).烟草广告渠道暴露前3位的分别为电视(19.3%)、户外广告牌(19.1%)和烟草零售店(17.4%).在非吸烟青少年中,暴露于烟草广告者烟草易感性显著高于未暴露者(10.4%vs4.9%,x2=54.6,P<0.001).暴露的烟草广告媒介越多,吸烟易感性就越高,暴露于4种以上广告渠道者未来烟草易感的OR值为3.67(95%CI:2.65~5.09). 结论:青少年广泛暴露于烟草广告中,烟草广告暴露会增加不吸烟青少年的吸烟易感性.
  • 摘要:目的:评价基于5A+5R的戒烟干预方法对备孕男性吸烟者干预的有效性,为戒烟干预的普及提供科学依据. 方法:采用干预研究设计,以2016年6-11月在浙江省4城市新婚登记处登记的各孕男性吸烟者552例作为研究对象,其中307例接受戒烟干预为干预组,245例在不接受干预的为对照组.比较随访后1、6个月时2组的身体健康状况、烟草使用情况的差异. 结果:干预后随访1、6个月时,干预组中健康状况非常好的人数比例1个月后从原来的23.01%减少到19.83%,到6个月后增多到28.27%;对照组中健康状况非常好的人数比例1个月后减少到12.07%,到6个月后增多到22.83%;干预组的7d时点戒烟率(1个月时为21.10%,6个月时为9.13%)均高于对照组(1个月时为16.88%,6个月时为8.62%);相对于对照组,干预组认为对自己最大戒烟的帮助主要是“自己决心”(1个月为80.17%,6个月为78.90%),其中未成功戒烟的吸烟者的主要戒烟阻碍是“烟瘾发作”(1个月为73.60%,6个月为80.21%),受到“身边有其他吸烟者”影响较小(1个月为12.69%,6个月为8.56%). 结论:备孕男性吸烟者通过加强烟草危害的健康教育宣传和妻子介入戒烟计划能够提高吸烟者戒烟.
  • 摘要:目的:监测西安市城区成人烟草流行现状,探索行之有效的烟草控制策略. 方法:2015年11月-2016年3月,本次调查的抽样设计参照全球成人烟草调查所设定的原则,采用了多阶段整群抽样方法.调查问卷统一采用全球成人烟草调查核心问卷的中国城市烟草流行调查问卷.调查采用一对一的访谈形式开展,使用美国惠普公司手持电子设备(型号:iPAQ212)进行问卷调查. 结果:西安市城区≥15岁的成人现在吸烟率为20.6%,男性吸烟率为40%,女性吸烟率为0.5%;在过去12个月内,32.6%的吸烟者曾尝试戒烟;在过去30d,西安市城区≥15岁的成人在不同场所暴露于二手烟的比例分别为:室内工作场所50.4%,家中40.9%,政府大楼22.6%,酒吧夜总会91.4%,餐馆70.2%,中小学校42.6%,大学29.5%,医疗机构18.6%,公共交通工具9%;近1/3的吸烟者曾尝试戒烟,但戒烟成功率较低;市民对烟草危害认识不足.西安市针对以上情况,采取了创建无烟家庭、无烟企业,举办戒烟大赛,推动公共场所禁烟立法等一系列烟草控制与健康促进措施. 结论:西安市城区成人烟草流行态势虽有所下降,但男性吸烟率居高不下,二手烟暴露情况十分严峻,市民的烟草危害知识和戒烟方法技巧有待提升.西安市综合控烟对策成效初显,亟需构建多层次、立体化的健康促进与烟草控制评价体系.
  • 摘要:目的:了解广州市居民吸烟相关行为及影响因素,为有效开展控烟工作提供科学依据. 方法:采用多阶段分层整群抽样方法对广州市7489名15~69岁居民进行吸烟相关行为问卷调查. 结果:广州居民现在吸烟率为19.7%,男性(43.5%)高于女性(0.8%),差异具有统计学意义(x2=2128.5,P=0.000);50~59岁年龄组、初中文化程度、农林牧渔水利生产人员和同居人群吸烟率均高于其他特征人群,差异均具统计学意义(P<0.05).居民控烟知识得分越高,对市内公共场所控烟态度越积极,其吸烟率越低,差异均具有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析显示,男性、低文化程度、农林牧渔水利生产、高年龄和控烟态度消极者者是吸烟的危险因素. 结论:广州市居民吸烟率低于国内和省内水平,但居民对控烟相关知识掌握仍不充足,应进一步加强重点人群的控烟知识宣传及教育.
  • 摘要:目的:了解《北京市控制吸烟条例》(以下简称《条例》)实施前后北京市丰台区的烟草流行特征,并通过比较2014年和2016年常住居民关于控烟知识、控烟态度、二手烟暴露等关键性指标的变化情况,分析近3年来丰台区公共场所控烟工作的效果,为相关部门制定控烟工作策略和措施提供依据. 方法:本研究采用分层多阶段整群概率抽样法,在丰台区6个街道(乡镇)12个居委会(村)抽取1200名常住居民作为研究对象.调查统一采用《北京市成人烟草调查问卷》,通过入户调查、面对面询问的方式获取调查数据.采用SPSS17.0统计软件对2014年和2016年烟草流行特征进行描述性分析,并对2014年和2016年两年的烟草流行特征资料进行x2检验,比较其变化情况. 结果:通过比较2014年和2016年北京市丰台区的烟草流行特征,丰台区居民对于,“吸烟能够引起肺癌”的知晓率下降了1.8%,对于“吸烟能够引起中风”和“吸烟能够引起心肌梗死”的知晓率分别上升了15.9%和4.1%.在控烟态度方面,丰台区居民中“认为大学的室内区域内不应吸烟”、“认为工作场所的室内区域不应吸烟”、“认为餐馆的室内区域不应吸烟”和“认为酒吧/夜总会的室内区域不应吸烟”的比例分别上升了2.7%、11.2%、22.7%和22.3%.而丰台区居民中“认为出租车内不应吸烟”的比例没有明显变化.在控烟行为方面,丰台区居民的吸烟率下降了9.2%.同时,二手烟暴露率在“工作所在室内区域”、“私人诊所室内区域”、“餐馆室内区域”和“酒吧/夜总会的室内区域”这4类场所中分别下降了4.5%、1.1%、16.2%和3.9%.在“政府办公场所室内区域”、“乡镇卫生院室内区域”、“其他医疗机构室内区域”、“交通工具中”和“大学教室内”这5类场所中无明显变化. 结论:与2014年相比,2016年北京市丰台区有更多的居民意识到吸烟会造成健康损害,人们普遍有生活在无烟环境中的愿望,并且居民主动吸烟情况和被二手烟暴露情况均有明显好转.但针对餐馆中二手烟暴露率居高不下和控烟知识普及率不足的问题,有关部门仍需要密切关注,加强宣传教育和监督管理工作,完善动态监测体系,开展知、信、行相统一的健康教育工作.
  • 摘要:目的:了解北京市朝阳区居民烟草流行现况,为制定有效的烟草控制措施提供依据. 方法:于2014年7-9月采用多阶段分层整群抽样及容量比例概率抽样法,在朝阳区43个街乡中抽取10个样本街乡共计1808名年龄≥15岁居民进行入户面对面调查,调查内容为中国城市成人烟草调查(TQS)问卷,用SPSS20.0软件进行统计数据分析,不同年龄和性别的人群吸烟情况进行描述性分析,计数资料率的比较采用x2检验. 结果:北京市朝阳区居民现在吸烟率为23.3%,其中男性为44.3%,女性为2.1%.45~64岁年龄组现在吸烟率最高为30.0%,不同年龄、性别与职业现在吸烟率差异有统计学意义(P<0.05).参与调查人员中戒烟比为16.4%. 结论:朝阳区居民男性、45~64岁年龄组人群、初/高中人群现在吸烟率较高,应根据性别、年龄、文化程度等特点有针对性的开展健康教育工作.
  • 摘要:目的:在《北京市控制吸烟条例》实施一周年之际,了解北京市房山区青少年对烟草的使用和认知现状,评价条例实施效果,为今后开展青少年人群控烟工作提供科学依据. 方法:采用描述性研究方法,通过多阶段整群抽样,抽取房山区35所初中学校在校6354名初一、初二、初三学生,以匿名自填问卷方式对其进行调查. 结果:在调查的6354名青少年中,其尝试吸烟率为13.28%(844/6354)、现在吸烟率为3.12%(198/6354);尝试吸烟率男生高于女生,差异有统计学意义(x2尝试=18.52,P<0.01);不同场所的二手烟暴露现状中,仅不同年级青少年在室外公共场所中的被动吸烟率有差异,差异有统计学意义(x2室外=7.19,P<0.05),且呈逐级降低趋势;房山区青少年二手烟危害的正确认知率为91.16%(5792/6354),女生高于男生,差异有统计学意义(x2性别=5.69,P<0.01),不同年级青少年对吸烟危害的认识逐渐降低,差异有统计学意义(x2年级=9.32,P<0.01);有68.69%的青少年“尝试过戒烟”;至少有56.61%的青少年完全知晓《北京市控制吸烟条例》的禁烟规定及举报电话;有75.46%的青少年在新媒体上看到过吸烟有害健康的宣传. 结论:《条例》的实施将控烟工作推向高潮,降低了房山区青少年尝试吸烟率,但《条例》的贯彻落实工作仍需进一步深入,不能松懈,青少年控烟工作任重道远.
  • 摘要:目的:调查温州市居民家庭、工作场所、公共场所(餐厅、酒吧、医院、出租车)禁烟、公共场所劝阻吸烟现况及被调查者支持工作场所、公共场所全面无烟的意愿,分析影响支持相关场所无烟的影响因素. 方法:采用多阶段分层按规模大小成比例的概率抽样(Probability Proportionate to Size Sampling,以下简称为PPS抽样)和简单随机抽样方法进行抽样.先从全市11个县(市、区)中抽取鹿城、瓯海、龙湾、瑞安、乐清、永嘉、文成、苍南,从鹿城、瑞安各抽取2个街道(乡镇),其他县(市、区)中抽1个街道(乡镇)中各抽取1个村(社区),再从每个(村)居委会简单随机法抽取300户家庭进行人口信息和成年人吸烟情况登记,自每个居委会(社区)完成家庭信息登记的成年人中抽取40名吸烟者和10名非吸烟者,于2014年10-12月由调查员采用面对面、一问一答的方式对被调查者的家庭和工作场所及其近6个月内所到过的不同公共场所(餐厅、酒吧、医院、出租车)的无烟规定(完全无烟、部分无烟、没有规定或限制)、禁烟现况(是否有人吸烟、吸烟者是否在禁烟区吸烟、劝阻吸烟情况)及相关场所被调查者的禁烟意愿.用构成比、x2检验描述分析相关场所的无烟规定、禁烟现况、被调查者对被动吸烟危害性认知及禁烟意愿,用Logistic回归分析被调查者支持工作场所、餐厅和其他公共场所全面无烟的影响因素. 结果:被调查者家庭中室内完全禁烟的占30.80%(308/1000);其最近一次所到过的餐厅、医院、酒吧,乘坐的出租车,具有禁烟规定,其中比例最高的是医院62.42%(201/322),最低的是酒吧10.16%(13/128);被调查者在上述场所观察到有人吸烟的分别为68.53%(307/448)、38.82%(125/322)、85.37%(105/123)、36.28%(156/430);近6个月,室内工作的被调查者观察到其工作场所有人吸烟的占67.78%(204/301),室内工作的被调查者(吸烟者)自己在工作场所吸过烟的占68.94%(162/235).禁烟意愿调查发现,只能在室内某些区域吸烟或对吸烟没有规定或限制的家庭,在未来一年打算家中室内全面禁烟的占16.47%(111/674);支持对学校、医院实行全面无烟政策的分别为86.10%(861/1000)和81.40%(814/1000),超过一半[51.50%(515/1000)]支持工作场所全面无烟,而对餐厅和酒吧的全面无烟支持度最低,仅为14.40%(144/1000)和23.50%(235/1000).Logistic回归分析发现室内工作的工作性质促进被调查者(吸烟者OR=0.000,95%CI:2.302~6.771;非吸烟者OR=0.009,95%CI:1.420~11.195)支持室内工作场所完全无烟;而工作场所有禁烟规定并没有提升被调查者对室内工作场所全面无烟的支持度.朋友或熟人中有完全戒烟成功的情况(吸烟者OR=0.000,95%CI:1.621~3.562;非吸烟者OR=0.025,95%CI:1.187~12.359)成为被调查者支持餐厅和其他公共场所全面无烟的促进因素. 结论:不同于学校、医院等场所无烟已逐渐成为共识,家庭、室内工作场所以及部分公共场所(尤其酒吧和餐厅)的被动吸烟情况不容忽视,而被调查者对此类场所禁烟意愿不高.宣传被动吸烟的具体危害以及戒烟的益处、提升戒烟服务水平对全面无烟环境有促进作用.
  • 摘要:目的:了解针对大学生综合控烟干预模式的作用,为开展高校的控烟健康教育提供依据. 方法:采用偶遇调查抽样法,问卷由省CDC统一提供,在干预前后对在校大学生开展控烟调查. 结果:发现大学生在干预前后对于吸烟引起的相关疾病:中风、患肺癌、肺气肿、加速衰老、冠心病、口腔癌等疾病的认识上差异均有统计学意义(P<0.05),干预前后大学生对警示烟包相关知识:看到卷烟包装上的健康警语、当前国内烟盒包装上吸烟有害健康的字样有警示效果、警示图片应该占烟盒包装的多大比例才有效果等的认识上经x2检验差异有统计学意义(P<0.05). 结论:在高校开展综合控烟干预对于提高大学生对吸烟的危害和警示烟包知识方面有一定的作用,此模式可以在不同高校开展.
  • 摘要:目的:分析中山市公务员吸烟与高血压的关系,为开展控烟工作和高血压预防控制提供依据.方法:采用分层整群随机抽样抽取中山市1133名公务员进行问卷调查.结果:中山市公务员吸烟率为15.6%,男性公务员吸烟率29.9%.中山市公务员高血压患病率为6.2%.吸烟公务员高血压患病比例(15.3%)高于非吸烟公务员(4.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:公务员吸烟与患高血压病相关,吸烟可能增加患高血压病的风险.
  • 摘要:目的:为了解衢州市卫生计生系统1年来控烟工作实施效果,并提出合理化意见,进一步探讨完善和发展控烟工作. 方法:通过对本市医疗卫生机构和医务人员实行为期1年环境、政策、健康教育等控烟干预手段,后抽取衢州市58家医疗卫生机构进行暗访调查,评价干预效果. 结果:干预前后,全市医疗卫生机构控烟总得分率差异无统计学意义,干预效果尚不显著,民营医院控烟效果较差,市本级的控烟总得分率下降,由干预前71.82%下降到60.76%,开化县控烟总得分率升高,由65.68%提高到79.09%,前后差异均有统计学意义;控烟宣传方面,卫生行政部门,公共卫生机构在禁烟标志的得分率分别由75.23%提高至88.57%,74.29%提高至87.14%,基层医疗机构在干预前后得分率从78.89%下降至56.67%,龙游县和开化县的医疗卫生机构得分率在干预后分别从78.3%提高到91.7%,从69.2%提高到81.7%,差异有统计学意义,在干预措施实施后,58家调查机构中有20家机构能提供2种以上宣传资料,禁烟宣传资料机构覆盖率上升到74.1%;场所禁烟方面,仅开化县在干预后禁烟得分率从干预前67.3%提高到了76.8%,卫生行政部门、医疗机构和民营医院场所内控烟得分率均下降,且差异均有统计学意义;创建无烟环境方面,室内烟草广告保持零水平,所调查的37家医院在控烟干预后,成立戒烟门诊的医院比例提高到了27.2%,设置室外吸烟区的机构从26家增加到了32家. 结论:本次控烟干预仅在部分区县、部分方面起到了作用,而在其他方面仍存在一定疏漏,使干预效果不显著.需吸取国内外和本次控烟经验,进一步加强控烟干预措施,提高健康教育和促进工作,实行机构内联动,更加重视民营医院和基层医疗机构的控烟管理等.
  • 摘要:目的:了解北京市朝阳区医疗机构人员吸烟状况及其影响因素,为开展控烟工作提供科学依据. 方法:采用问卷调查方法,对抽取的16家医疗机构4448名员工进行调查,描述吸烟现状;应用Logistic回归模型分析吸烟的影响因素. 结果:医疗机构人员现在吸烟率为5.0%,其中男性为20.5%,女性为0.3%;吸烟者日均吸烟支数的中位数为10支,戒烟率为2.3%.Logistic回归分析显示,年龄[30~39岁与18~29岁比较(OR=1.57,95%CI:1.03~2.37)、40~49岁与18~29岁比较(OR=1.54,95%CI:0.97~2.44)、50~73岁与18~29岁比较(OR=2.13,95%CI:1.31~3.47)]、文化程度[本科与高中及以下比较(OR=0.51,95%CI:0.3~0.76)、硕士及以上与高中及以下比较(OR=0.55,95%CI:0.33~0.90)]、参与控烟培训(OR=0.42,95%CI:0.31~0.57)、身体状况(OR=0.49,95%CI:0.35~0.69)、饮酒情况(OR=8.06,95%CI:5.88~11.06)、吸烟与被动吸烟知识得分(OR=0.90,95%CI:0.86~0.95)是男性医疗机构人员是否吸烟的影响因素. 结论:男性中高年龄组、低文化程度、患病、饮酒人群是医疗机构控烟工作的重点人群,并应加强吸烟与被动吸烟知识和控烟技术的培训,降低其吸烟率.
  • 摘要:目的:了解天津市戒烟门诊就诊吸烟者的人群特点、吸烟情况、戒烟情况,为更有效的开展戒烟门诊服务提供科学依据. 方法:调查前来3家戒烟门诊就诊的158名吸烟者,并于1个月后进行随访. 结果:就诊吸烟者中50%是通过医生推荐或转诊至戒烟门诊,47.5%决定戒烟的原因是自身患病,59.5%的人尝试过戒烟;就诊吸烟者的平均烟龄为19.5年,平均每日吸烟量为16.3支;1个月随访的应答率为86.7%,1个月随访的时点戒烟率为43.1%,未戒烟者的1个月时点减烟率为56.4%;27.0%的人认为医生或药物对其戒烟帮助最大. 结论:天津市戒烟门诊能提高吸烟者的戒烟率,但目前就诊人数较少,还应继续加大戒烟门诊的宣传力度.
  • 摘要:目的:从营养科普宣传角度探讨《中国居民膳食指南(2016)》(《指南》)平衡膳食“宝塔”和“餐盘”的通俗性和可操作性. 方法:选择“宝塔”和“餐盘”提及的食物,测量生重、熟重、生食体积和熟食体积,计算热量,据此将“宝塔”和“餐盘”推荐的食物生重平均值换算成热量、熟重、生食体积和熟食体积,并按数值大小排序,判断不同计量方式所得食物排列或比例与“宝塔”和“餐盘”的一致性. 结果:“宝塔”从上到下依次为油脂类、奶豆坚果类、肉鱼蛋类、蔬菜水果类和谷薯类,生重平均值依次为28、65、166、742和325g;热量依次为252、305、203、232和925kcal;熟重依次为28、109、160、740和606g;生食体积依次为31、120、219、1341和521mL;熟食体积依次为31、154、194、889和1139mL;仅熟食体积的排序与“宝塔”一致.豆肉鱼蛋类、蔬菜类、水果类、谷薯类在“餐盘”中的生重比例为15∶32∶27∶26,生食体积比例为13∶46∶17∶24,熟食体积比例为12∶24∶15∶50,分别做成统计图饼图,显示生重百分比饼图与“餐盘”比例分配接近,而生食体积和熟食体积百分比饼图与“餐盘”差异较大. 结论:“宝塔”应加注“按餐桌上的熟食体积来排序”,“餐盘”的设计建议采用熟食体积比例,可增强营养科普的直观性和可操作性.
  • 摘要:目的:了解上海2012-2013年15岁以上居民食盐及高钠调味品的摄入量,分析流行病学特征,从而为上海市政府制定控盐或减盐策略提供科学参考. 方法:采取多阶段分层随机抽样方法,全市范围内抽取调查对象,分别于2012-2013年内分春、夏、秋、冬进行了4次3d家庭调味品称重调查. 结果:共完成5818人次的调查,上海市15岁以上居民全年平均食盐摄入量中位数为6.28g,味精为1.74g和酱油为7.92g.全市范围内食盐、味精和酱油摄入量四季的变化无统计学意义.城市中心地区四季食盐和味精摄入量差异有统计学意义(P<0.05).四季和全年3类地区味精和酱油的摄入量差异均有统计学意义,秋季和全年3类地区食盐的摄入量差异均有统计学意义(P<0.05). 结论:上海市15岁以上居民食盐摄入量总体偏高,远郊地区居民摄入量最高.高钠调味品是下一步控盐的重点.
  • 摘要:目的:分析中国营养科普使用多种计量单位所产生的知识“孤岛”问题,探讨消除营养科普知识“碎片化”和“孤岛”现象的方法,提高营养科普的实践指导效果. 方法:采用文献研究的方法,对各种食物和运动强度计量单位进行热量单位换算,寻找能够对“平衡膳食”实践产生“桥梁作用”的共性计量单位.把“食物交换份”与“千卡”作为食物计量单位,运用“桌面推演”的方法进行平衡膳食食物搭配应用,比较两者的易用性. 结果:各类食物每1食物交换份都可以确定固定的生重平均值.食物的生重和身体的代谢当量都可以换算成热量“千卡”和“食物交换份”,如吃了1个约60克的鸡蛋(1个食物交换份,约90千卡),可以快速跳绳7.5分钟消耗掉,吃了50克米量的米饭(2个食物交换份,约180千卡),可以打保龄球1小时或快速跳绳15分钟消耗掉.用“食物交换份”心算进行膳食搭配,实际比“膳食宝塔”推荐的食物平均值少87千卡,误差约-5%;对肥胖者进行平衡膳食食物搭配,减食目标400千卡,用“食物交换份”计量心算搭配,实际减食404千卡;用“千卡”计量查文献计算搭配,实际减食427千卡. 结论:食物交换份作为“计量单位”可以在“平衡膳食”实践中起到“桥梁”的作用,能够很好地显示“吃动”的对应关系,而且在平衡膳食食物搭配中应用比“千卡”易操作.
  • 摘要:目的:了解湖南省轻度认知障碍(MCI)患者营养风险现状,及各因素对其营养风险的综合影响. 方法:采用多阶段抽样的方法,调查湖南省5市符合研究要求的205名正常居民(NC组)和176名轻度认知障碍患者(MCI组),了解其一般人口学特征、认知水平和营养风险,分析对象基本情况和认知水平对其营养风险的综合影响. 结果:NC组和MCI组对象的老伴健在情况、居住情况、月收入情况、医保方式、生涯主要职业、睡眠质量、社交活动、锻炼习惯、饮食规律情况对其NRS2002量表得分的影响均显著(均有P<0.05);2组对象长沙版MoCA量表得分(t=29.67,P=0.00)、NRS2002量表得分(t=15.81,P=0.00)的差异均有统计学意义;长沙版MoCA量表和NRS2002量表得分的相关性分析,NC组(Pearson=0.56,P=0.00)和MCI组(Pearson=0.73,P=0.00)均显示为显著的正向相关性;影响MCI组患者是否发生营养风险的因素依次为:饮食规律(OR=10.80)、认知水平(OR=6.42)、居住方式(OR=4.71)、月收入情况(OR=4.35)、医保方式(OR=3.86)、睡眠质量(OR=2.64)、锻炼情况(OR=2.08). 结论:老年MCI患者其营养风险显著大于正常人群,饮食不规律、认知水平较低、独居、月收入水平较低、没有医保、睡眠质量较差、无锻炼习惯的老年人应格外防止营养风险对患者身体状态的负面影响.
  • 摘要:目的:分析北京市通州区流动儿童膳食营养相关知识与行为现状. 方法:采用典型抽样方法,选取通州区4所以流动儿童为全部生源的流动务工子弟小学,以班级为最小抽样单位,整群抽取三~五年级全部学生1395名,采用自行编制调查问卷进行匿名自填式问卷调查. 结果:调查对象膳食与疾病知识、平衡膳食知识、膳食营养知识知晓率分别为54.5%、26.2%和29.4%,不同特征被调查对象膳食营养知识、膳食与疾病知识知晓率差异均有统计学意义(P<0.05).64.5%的被调查对象达到每日吃早餐,奶制品、肉类、蛋类、豆制品达到“每天和经常”摄入的占49.1%、32.8%、32.2%和26.0%. 结论:流动儿童膳食营养相关知识知晓率较低,蛋白质类食物摄入不足,应从学校、家长、学生3个方面共同开展膳食营养教育,改善膳食营养行为.
  • 摘要:目的:探讨《中国居民膳食指南(2016)》“膳食宝塔”和“餐盘”的通俗性与可操作性,并提出改良建议. 方法:从普通居民易于接受和便于操作的角度,按“膳食指南”推荐的各类食物,选择部分食品的生重分别测量其生食体积、熟食体积和熟食重量,并根据《中国食物成分表》分别计算各类食物的热量,比较“膳食宝塔”和“餐盘”与膳食指南原意的一致性. 结果:大多数食物经过烹饪,重量与体积会发生明显变化,如360g油菜生食体积为1203mL,煮熟后体积变495mL;250克大米生食体积290mL,煮熟后体积变800mL;熟食体积的排列与“膳食宝塔”的排列一致,从上到下依次为31mL、103mL、187mL、901mL、1139mL;豆肉鱼蛋、蔬菜、水果、谷薯类在“平衡膳食餐盘”的生食体积比例是11∶46∶18∶25,熟食体积比例是9∶25∶16∶50,与“餐盘”图示比例差异较大. 结论:加注“按餐桌上的熟食体积来排列”才能避免人们对“膳食宝塔”的误读;“平衡膳食餐盘”的设计应该以熟食体积作比例,主食占1/2,蔬菜占1/4,水果和动物性食物各占1/8,并用直线划分;营养科普思维中,食物的计量不一定非要用“千卡”和“克”,也可以用食物的体积.
  • 摘要:目的:评价膳食指南所展示的部分科普符号形式意义的一致性,探讨营养科普传播符号的改良方案,同时为中国营养科普提供建议. 方法:从受众的角度,按膳食指南所推荐的各类食物生重的平均值进行家庭烹饪,同时分别测量其生食体积、熟食体积和熟食重量,并根据文献资料分别计算各类食物的热量,评价部分科普符号形式与膳食指南原意的一致性.还对一些计量方法和膳食搭配应用进行列表,比较其可读性和易用性. 结果:食物计量方法有热量、生重、熟重、生食体积和熟食体积测量5个方面;“平衡膳食宝塔”符号形式是按熟食体积排列,而非生重为依据;“平衡膳食餐盘”符号形式与膳食指南推荐的食物比例不一致;没有统一计量数指向的“食物标准份量”概念不利于营养知识的传播和记忆;营养科普中食物计量用“千卡”和“克”指导平衡膳食缺乏操作性;把“梅脱”、“千卡”和“克”计量单位统一为“食物交换份”,能够显示吃动平衡的对应关系. 结论:营养科普中食物的计量不一定局限于“千卡”和“克”,也可以用粗略的“熟食体积”.统一用“食物交换份”作为“梅脱”、“千卡”和“克”的替代计量单位,方便人们进行平衡膳食实践.顶层设计,出台膳食科普的“国家标准”,消除营养科学知识的“碎片化”和“孤岛”现象.
  • 摘要:目的:了解潍坊市农村居民心理健康现状及其影响因素,为制定改善农村居民心理健康状况的相关政策策略提供客观依据. 方法:采用分层随机抽样抽取样本,由经过统一培训的调查员进行入户调查,利用K10量表对心理健康状况进行测量.利用x2检验、Logistic回归等进行数据分析. 结果:共调查1600位农村居民,获得有效问卷1547份,有效率96.68%.调查居民中,心理健康“良好”者占72.27%,“一般”者占21.33%,“较差”和“差”者占6.40%,部分农村居民存在焦虑、抑郁等心理问题;影响农村居民心理健康的因素有年龄、婚姻状况、文化程度、经济收入、日常生活方式、躯体健康状况、社会支持状况等. 结论:潍坊市农村居民的心理健康状况总体良好,但其心理健康受多方面因素的影响,有关单位应针对性的采取多项措施来改善农村居民的心理健康状况.
  • 摘要:目的:了解广东省经济欠发达地区农村留守初中生学习焦虑状况及影响因素,为开展以学习焦虑为主的心理干预提供经验和借鉴. 方法:采用华东师范大学周步成教授等人编制的中小学心理健康诊断测验(MTH),对广东省经济欠发达地区农村1550名留守初中生进行学习焦虑调查.采用Logistic回归分析留守初中生学习焦虑的影响因素. 结果:广东省经济欠发达地区农村留守初中生学习焦虑检出率为52.7%.女生学习焦虑检出率(60.8%)高于男生(43.4%),父母回家间隔时间越长,学习焦虑比例越高,父母回家时留守初中生心情越好者学习焦虑比例越高.多因素Logistic回归分析结果表明,学习焦虑与性别、父母回家间隔时间、父母回家时留守初中生心情、父母外出打工对留守初中生影响最大的方面等因素有关. 结论:广东省经济欠发达地区农村留守初中生学习焦虑检出率高,必须针对影响因素开展针对性的健康教育和行为干预.
  • 摘要:目的:了解天津市中学生的心理健康状况,评价心理健康教育综合干预描施的有效性. 方法:在天津市16个区分别随机抽取两所中学做为干预组,2所中学做为对照组,对干预组初中一年级学生进行为期1年的心理健康教育综合干预,通过干预组和对照组干预前后调查对比进行评价. 结果:干预组干预前(2.3%)与干预后(2.8%)心理问题检出率差异无统计学意义(P>0.05),对照组干预后心理问题检出率(3.1%)高于干预前(2.2%)(P<0.05);干预组各项评价指标的得分在干预后均明显低于干预前(P<0.01),对照组在孤独倾向、身体症状、冲动倾向得分干预前后差异无统计学意义(P>0.05),其余各项指标略有降低. 结论:干预后学生心理健康状况得到改善,心理健康教育综合干预措施有效.
  • 摘要:目的:探讨工作投入在中小学教师职业发展期望与积极心理健康间的中介作用及社会支持的调节作用. 方法:采用心理健康连续体量表(MHC-SF)、职业发展期望问卷(CEQ)、工作投入量表(JES)和领悟社会支持量表(PSSS)对612名中小学教师进行测查. 结果:职业发展期望、工作投入、社会支持与积极心理健康具有显著的相关关系(r=0.27~0.48,P均<0.01);工作投入在中小学教师职业发展期望与积极心理健康之间起完全中介作用;社会支持在“职业发展期望→工作投入→积极心理健康”的整个路径上均具有显著的调节作用(β=0.07,t=2.15,P<0.05;β=0.13,t=3.47,P<0.01). 结论:高社会支持水平上,职业发展期望能有效提升中小学教师的工作投入,进而促进积极心理健康水平的提升;而低社会支持则会阻碍中小学教师职业发展期望通过工作投入促进积极心理健康水平的提升.
  • 摘要:目的:通过心理急救培训,提高医学生面对突发事件时的心理弹性和领悟社会支持水平. 方法:采用整群抽样的方式,选取某医科大学的大学生为被试,将被试分为实验组与对照组,采用心理弹性量表(CD-RISC)和领悟社会支持量表(PSSS)进行施测.实验组接受20学时的团体培训,对照组不做培训. 结果:培训后,培训组的心理弹性得分除力量性维度得分上升不显著外,坚韧性、乐观性和总分均显著上升(t=-2.20,P=0.034;t=-4.65,P=0.000;t=-2.57,P=0.014).2组被试培训前后差值比较显示,除力量性维度差异无统计学意义外,坚韧性(t=-2.02,P=0.047)、乐观性(t=-2.28,P=0.025)和心理弹性总分(t=-2.00,P=0.049)均差异有统计学意义.培训后,对照组的3个维度在培训前后没有显著变化,培训组家庭内支持、家庭外支持和社会支持总分上升显著(t=-2.21,P=0.033;t=-2.22,P=0.032;t=-2.44,P=0.019);2组培训前后差值比较显示,培训组家庭内支持(t=-1.94,P=0.055)差异有边缘性统计学意义,社会支持总分(t=-1.94,P=0.056)差异有边缘性统计学意义,家庭外支持得分差异无统计学意义. 结论:短期针对性的心理急救培训对提高医学生面对突发事件时的心理弹性和领悟社会支持有显著效果.
  • 摘要:目的:了解大学生手机成瘾的现状,分析手机成瘾者的人格特征以及人格因素对手机成瘾的影响,为制定有效的心理干预和心理教育策略提供参考和依据. 方法:采用整群抽样的方法,使用大学生手机成瘾倾向量表(CSMPATS)和人格问卷(16PF)调查了1893名被试,并对测试结果进行了差异检验、聚类分析、相关分析和回归分析. 结果:①大学生手机成瘾的检出率为16.06%,女生显著高于男生(t值分别为5.01,4.64,3.98,4.79,P值均<0.05),非独生子女显著高于独生子女(t值分别为2.47,2.70,2.44,2.23,P值均<0.05),大学生活目标不清晰的大学生显著高于目标清晰的(t值分别为4.14,4.79,6.17,4.49,P值均<0.05),且存在专业差异:经管类高于理工类(MD=-6.28,P<0.05)、理工类高于艺术类(MD=-2.80,P<0.05).②大学生手机成瘾总分和16PF中的B、I、L、O、Q2、Q4(r值分别是0.064,0.093,0.196,0.256,0.046,0.245,P值均<0.05)等因子成显著正相关,和C、E、F、G、H、M、N、Q1、Q3(r值分别是0.362,0.114,0.109,0.237,0.254,0.056,0.092,0.088,0.231,P值均<0.05)等因子成显著负相关.③手机成瘾者和非成瘾者人格特征进行比较发现,在16PF中的因子C、E、F、G、H、I、L、O、Q1、Q3、Q4差异有统计学意义(t值分别是-12.28,-2.25,-2.73,-9.73,-7.39,2.42,8.49,10.50,-2.30,-8.22,9.59;P值均<0.05),且B、C、F、H、Q3对手机成瘾有预测作用(F=25.582,df=15,△R2=0.163;t值分别是4.407,-7.418,-2.122,-3.218,-2.564;P值均<0.05) 结论:对大学生进行针对性的人格培养有助于改善手机成瘾现状,提高心理健康水平.
  • 摘要:目的:探讨桂东少数民族地区师范生职业认同与学习投入的关系及生命意义感在其中的中介作用. 方法:采用师范生职业认同量表、生命意义感量表和学习投入量表,对整群抽取的广西东部少数民族地区某高校869名师范生进行调查. 结果:桂东少数民族地区少数民族师范生在学习投入的活力维度和总分得分上均低于汉族师范生,差异有统计学意义(t值分别为2.97、3.84,P<0.05);少数民族地区师范生职业认同各维度及总分与生命意义感和学习投入之间均存在正相关关系,均有统计学意义(P<0.05);职业认同对少数民族地区师范生学习投入的正向预测作用有统计学意义(β=0.373,P<0.05),职业认同还以生命意义感为部分中介对学习投入产生影响(中介效应占总效应比例为12.09%). 结论:加强师范生职业认同教育是提升少数民族地区师范生学习投入的重要内容.
  • 摘要:目的:探讨焦点解决团体辅导在小学生人际关系干预中的应用效果. 方法:采用团体辅导方案和小学生人际关系问卷对18名人际关系不良的小学生开展为期6周的干预研究. 结果:干预组的干预后人际关系总分及亲子关系、师生关系和同伴关系得分均显著高于干预前(t=-2.80~-4.93,P<0.05);对照组的人际关系总分及各维度得分干预前后差异无统计学意义(t=-0.90~-1.93,P>0.05);干预组的干预后人际关系总分、同学关系得分高于对照组(t值分别为2.61、2.33,P<0.05),在亲子关系、师生关系2个维度上,干预组与对照组差异无统计学意义(t值分别为0.43、1.56,P>0.05). 结论:焦点解决团体辅导能够有效改善小学生的人际关系状况.
  • 摘要:目的:了解湖南省某民办医学院预防专业2012-2016共5届应届毕业生职业期望和心理健康,并分析两者的相关性. 方法:选取湖南省某民办医学院预防专业2012-2016年共240名应届毕业生,使用《职业期望量表》和《症状自评量表》两种量表对其进行调查,分析不同性别、年级衣服专业应届生职业期望量表、症状自评量表得分的差异,并对两量表不同维度的得分进行相关性分析. 结果:不同性别、届的预防专业应届毕业生的职业期望(男性高于女性)与心理健康量表(女性高于男性)得分差异有统计学意义(P<0.05);职业期望不同维度得分差异显著(F=3.79,P=0.04),人际关系敏感(r=0.88)、敌对(r=0.52)、恐怖(r=0.81)与地位声望相关性有统计意义(P<0.05);抑郁(r=0.99)、焦虑(r=0.87)、偏执(r=0.93)与内在价值相关性有统计意义(P<0.05);躯体化、强迫症状与外在价值相关性有统计意义(P<0.05). 结论:预防专业应届生表现为职业期望与心理状态的个体差异,职业意向因人而异,不同维度意向的应届生表现出不同心理状态和倾向.
  • 摘要:目的:为探讨男性社区服刑人员的自我接纳与领悟社会支持的关系. 方法:采用问卷调查法考察99名男性社区服刑人员. 结果:男性社区服刑人员的自我接纳因子分(16.80±3.876)与自我接纳总分(36.81±4.940)显著低于全国常模(P<0.05),差异有统计学意义,自我评价因子(20.01±3.986)与全国常模比较差异无统计学意义(P>0.05);男性社区服刑人员的领悟社会支在各个维度得分从高到低排序为家庭支持(5.512)、其他支持(4.752)、朋友支持(5.052);自我接纳总分与领悟社会支持总分以及家庭支持、其他支持呈显著负相关(P<0.05),自我接纳因子与领悟社会支持及各维度相关性不显著性(P>0.05),自我评价因子与领悟社会支持总分、家庭支持、其他支持呈显著负相关(P<0.05). 结论:男性社区服刑人员的自我接纳对领悟社会支持有显著的预测作用.
  • 摘要:目的:了解某电子制造企业员工职业健康和心理健康现况. 方法:以某电子制造企业2251名员工为调查对象,自制职业健康调查表,调查内容包括人口学特征、职业特征、职业紧张状况、生活满意度、抑郁症状、职业倦怠等. 结果:大多数员工生活方式单调,没有参加兴趣小组的员工有2065名,占91.7%.吸烟率为30.7%,饮酒率为12.5%(691/2251).抑郁症状检出率最高,达77.0%,其次为JDC职业紧张,检出率为56.4%,ERI职业紧张检出率最低,检出率为10.1%.男性员工职业倦怠、ERI职业紧张检出率高于女性,工龄大于等于1年以上者抑郁症检出率高于工龄1年以下者,周工作时间大于等于40h者JDC职业紧张、ERI职业紧张检出率均高于周工作时间40h以下者,各组别差异具有统计学意义(P<0.05).抑郁、失眠、生活满意度低组的JDC职业紧张检出率均高于60.0%,各组别JDC职业紧张检出率差异具有统计学差异(P<0.05). 结论:电子制造企业员工存在严重职业健康问题,企业应开展限酒、控烟、兴趣小组活动等健康促进活动,针对男性、加班、工龄1年以上者,从抑郁、失眠、生活满意度等方面改善员工的职业紧张状况.
  • 摘要:目的:本研究旨在了解医学院学生对儿童自闭症谱系障碍的认知现状,为相关研究及政策措施制定提供理论依据. 方法:自制儿童自闭症谱系障碍知识调查问卷,对重庆市及四川3所医学院校2439名学生进行问卷调查. 结果:本次研究对象的知识问卷得分为(13.24±3.50)分(总分为19分),性别、年龄及层次(专科、本科及研究生)自闭症知识问卷得分比较无明显差异.单因素及多因素分析,专业及接触过自闭症儿童对自闭症知识问卷得分有显著影响,临床医学专业得分高于护理及其他专业学生,接触过自闭症儿童得分高于未接触过的学生. 结论:医学院学生对儿童自闭症谱系障碍知识有一定了解,但仍然存在认知不足,应该加强相关知识的宣传及教育,提高医学院学生对儿童孤独症知识的了解和认识.将有助于自闭症儿童的早期识别和康复,改善预后.
  • 摘要:目的:了解宁波市健康促进学校创建现状以及通过健康促进学校创建对学校慢性病综合防控带来的影响,为健康促进学校创建工作的巩固和提升提供参考. 方法:对全市已经成功创建的健康促进学校采取现场调查的方法进行问卷调查. 结果:全市共成功创建健康促进学校315所,其中金奖8所,银奖29所,铜奖278所.学生肥胖率为6.09%,视力不良率为42.78%,学生贫血率为3.41%,因病缺课率为1.51%.教职工高血压患病率为7.33%,高甘油三酯患病率8.49%,甲状腺结节患病率9.51%,男教职工吸烟率为12.14%.健康教育课程课时安排每月不到1次的有8所(2.54%),每月1次的有80所(25.40%),每月2次的有122所(38.73%),每月3次及以上的有105所(33.33%).健康教育课程由专职老师担任的有40所,所占比例为12.70%,其余均由校医、班主任、生物老师、体育老师等兼职担任. 结论:健康促进学校创建工作已经初见成效,对学校慢性病防控工作起到了一定的促进作用,但是还存在一些问题,下一阶段需要针对出现的问题加以改进.
  • 摘要:目的:为了评价“余杭区万名初中生青春期健康教育工程”效果,探索初中生青春期健康教育的有效模式,为政府决策提供依据. 方法:按整群随机抽样的方法,分别与干预前后抽取相应的学生进行问卷调查. 结果:教育后,初中生总的青春期健康知识知晓率为58.3%(832/1427),较教育前33.5%差异有统计学意义(x2=169.21,P=0.00);总的青春期健康态度持有率为59.2%(845/1427),较教育前53.3%差异有统计学意义(x2=9.85,P=0.00).初中生性健康知识知晓率为60.9%(869/1427),较教育前36.1%差异有统计学意义(x2=168.53,P=0.00);性健康正确态度持有率为67.7%(966/1427),较教育前39.0%(513/1316)提差异有统计学意义(x2=227.16,P=0.00).初中生的艾滋病知识知晓率为72.1%(1029/1427),较教育前41.0%差异有统计学意义(x2=270.06,P=0.00).学生受教育后,知晓“不会传染艾滋病的途径”较教育前提高51.4个百分点、;“艾滋病的传染途径”较教育前提高了34.4个百分点、“愿意与艾滋病人一起学习”较教育前提高了21.2个百分点,差异均有统计学意义(x2=124.18,P=0.00). 结论:“余杭区万名初中生青春期健康教育工程”对于提高初中生青春期健康知识、性健康知识、以及重点疾病(艾滋病、结核病、乙肝、高血压、糖尿病)相关预防知识、态度成效显著.
  • 摘要:随着经济的发展,中国居民的生活水平在不断提高,公众也越来越多地关注健康问题,信息技术与产品的不断创新也为大众提供了更多更方便的途径来获取资讯,健康信息迎来了资讯爆炸的时代.但是,健康信息的传播也面临新的困境,良莠不齐的资讯与人们的需求不相适应,尤以中老年群体的需求表现最为明显.本文就新媒体发展的大环境下,中老年人群对健康资讯的接收现状进行分析,在互联网和新媒体传播时代,健康信息如潮扑面,良莠混杂,真假难辨。中老年人群作为对健康信息有迫切需求的特殊群体,十分需要科学的指引,这不仅需要他们提高自身辨别信息真假的能力,更需要政府和社会各方努力,为他们创造一个获取健康信息的良好环境。一方面,需要政府部门和权威机构在提供科学准确的卫生健康信息的同时,加强信息发布、传播的监管与监测,及时辟谣,惩处造谣者。另一方面,则需要媒体机构和媒体从业人员加强自律,进一步提升职业素养和健康知识水平,不造谣传谣,创造一个科学诚信的信息环境;此外,社区、家庭、子女应该关注中老年人群的健康需求,积极引导,加大科学准确的健康知识宣传,帮助他们识别虚假卫生信息;有关健康传播机构应努力创新,发掘出更加适合中老年群体的信息传播模式。只有通过各个方面的共同努力,才能让中老年人群及时接收到科学准确的健康资讯,有效地提高健康生活水平。
  • 摘要:2016年10月国务院颁发的《“健康中国2030”规划纲要》提出:“推进健康中国建设,是全面建成小康社会、基本实现社会主义现代化的重要基础,是全面提升中华民族健康素质、实现人民健康与经济社会协调发展的国家战略”,这就给疾病预防控制工作提出了更高要求.抗击“非典”之后,随着政府对公共卫生事业的大力支持和加大投入,传染性疾病得到了有效控制.然而,随着中国社会经济的发展和人民生活的改善,以及人口老龄化进程的加快,慢性非传染性疾病的患病率却在快速上升,患者逐渐趋于年轻化.慢性病的危害长远而严重,死因监测数据显示,心脏病、脑血管病和恶性肿瘤已占据死亡原因的前三位,慢性病所导致的后遗症严重影响着人群生命质量,致使医疗费用增长,加重了家庭和社会的经济负担.预防慢性病、降低发病率已刻不容缓.传染性疾病的有效控制得力于疫苗接种,而慢性非传染性疾病的有效控制,则需要在遵循三级预防策略的前提下,有效地开展健康教育.三级预防策略对慢性病预防提出了不同的要求,随之采取的健康教育措施也有所不同.现依据疾病的三级预防策略,结合慢性病的特点及防治现状,探讨在三级预防中如何开展慢性病防治健康教育,更加有效地预防控制慢性病的发生、发展,提高患者的生存质量.
  • 摘要:中国是世界上最大的烟草生产国和消费国,根据2017年全国烟草工作会议的统计,2016年中国烟草种植总面积为1619.5万亩,全年生产卷烟23825.8亿支,销售4701万箱,约合23505亿支,现在吸烟者总人数高达3.01亿,15岁以上人群吸烟率为28.1%.目前,吸烟对健康的危害已经取得了广泛的共识,中国每年因吸烟导致死亡的人数已超过100万,约占全国死亡总人数的12%,吸烟导致的医疗成本,劳动力损失等社会成本已经远远超过烟草行业的总成本、缴税总额、就业贡献等创造的价值总额.但是由于经济、社会等的影响,政府部门对待烟草控制的态度并不积极.在中央财政对烟草税利仍然较为依赖、地方政府视烟草行业为经济支柱的情况下,想要推动政府部门改变对控烟工作的暖昧态度,全面落实《烟草控制框架公约》的要求,难度可想而知。我国的控烟工作只能是在现有的基础上,动员社会各界的广泛参与,通过多种路径的综合作用,提高全社会对烟草危害的认识,倒推政府部门改变对控烟工作的态度,促进各项控烟政策的出台。
  • 摘要:依据现代健康管理理念,公立医院应该整合内部医疗资源,构建营养干预体系并贯穿于健康管理全过程.宏观层面,应整合医疗机构体检中心、营养专业技术人员和康复专家资源,成立健康管理中心.中观层面,各临床科室应该成立临床营养管理小组,对住院病人进行营养风险评估.微观层面,可以从健康体检入手,对体检人群进行营养筛查,对营养缺乏或过剩者进行干预.妇产科、老年病科等科室应做好患者人体成分分析,及早进行营养干预,通过营养调节提高患者的免疫力.这样既能起到预防疾病的作用,又能有效提高人群的健康素养,利用有限的资源实现健康效果最大化.
  • 摘要:目的:了解居民登革热防治知识健康教育情况,探讨社区健康教育在预防控制登革热中的应用.方法:采用多渠道、多途径、多形式的健康教育,使群众懂得登革热防控知识,自觉参与登革热疫情的防控.结果:通过社区健康教育,降低伊蚊密度,提高居民登革热防治知识知晓率,对于控制登革热疫情在社区蔓延有极好的效果.结论:加强社区健康教育,提高公众登革热防治意识和能力,改变不良的生活方式和风俗习惯,是防止登革热疫情在社区流行的十分有效且费用低廉的措施.
  • 摘要:总结运用健康知能概念促进1例失明糖尿病患者自我管理经验.运用健康知能概念,评估患者及家属关于疾病控制的知识与技能程度,提供符合其健康知能程度的教育内容,藉由个别化护理,将自我照护活动落实到生活中,使知能受限的患者达到自我管理的目标.
  • 摘要:目的:了解新疆维吾尔族青少年2010-2014年身体形态指标变化趋势,为进一步提高维吾尔族青少年体质健康水平提供支持. 方法:采用2010年和2014年全国学生体质健康调研手册中的数据,对新疆维吾尔族7~22岁青少年的身高、体重、胸围等指标进行动态分析. 结果:2014年新疆维吾尔族城市男生身高与2010年相比较,在7~12岁和17~19岁之间无显著差异(P>0.05),在13~16岁和20~22岁之问2014年城市男生身高显著高于2010年,并具有显著性差异(P<0.01).乡村女生方面,2014年与2010年相比较,在7、12、14、20、21、22岁年龄段上存在统计学差异(P<0.05或P<0.01),其他年龄段均无统计学差异(P>0.05).2014年新疆维吾尔族城市男生体重与2010年相比较,在9~12岁和19、22岁年龄段无显著差异(P>0.05),其他年龄段相比较均具有显著性差异(P<0.01),并且2014年城市男生的体重在7~22岁各年龄段均高于2010年.乡村男生胸围,在8~10、13、16、18岁年龄段上2014年与2010年相比较存在统计学差异(P<0.05或P<0.01),其他年龄段均无统计学差异(P>0.05).乡村女生在7、8、10、13~18、20岁年龄段上2014年与2010年相比较存在统计学差异(P<0.05或P<0.01),其他年龄段均无统计学差异(P>0.05). 结论:新疆维吾尔族大学生身体形态指标随着年龄增加不断上升,男生总体高于女生.应加强宣传教育,培养学生参与体育锻炼的意识和积极性,以增强青少年体质健康水平.
  • 摘要:目的:评价宁波市江北区溺水危险区域“黑点图”对流动儿童溺水风险意识的干预效果. 方法:本研究为群组随机对照实验,通过多阶段抽样抽取干预组380名和对照组372名流动儿童,分别给予观看溺水“黑点图”和一般宣传海报,并在干预前后分别问卷调查相关溺水风险认知水平.采用多水平模型来分析目标海报对流动儿童溺水风险认知的潜在影响. 结果:干预后,干预组学生较对照组正向回答“溺水是宁波市一个严重的公共卫生问题”、“在你周围有很多溺水危险区域”和“你接触溺水危险区域的可能性很大”等3个问题的可能性更大(P<0.01),但2组学生在回答主动回避溺水危险区域的认知时并没有显著性差异(P=0.214). 结论:溺亡事件地理信息能强化溺水预防海报的使用效果,能提高流动儿童对溺水危险区域的风险意识,值得推广.
  • 摘要:目的:在医学生中开展行为改变计划项目,探索行为改变计划对医学生不良生活行为的改善效果.方法:332名2015、2016级医学生参加了一项起源于美国西北大学费因伯格医学院的行为改变计划项目.要求参与者设定一个改变目标、跟踪执行进度并对目标达成情况进行评估.结果:其中300名学生(90.36%)选择了运动、睡眠和学习/工作习惯作为目标行为.57.23%的学生完成了预定目标,73.49%的学生愿意再次参与行为改变计划;医学生整体对于参与BCP的效用呈积极态度,学习压力以及对自身的高期望值是影响学生完成行为改变计划的主要原因.结论:行为改变计划可以用于改善医学生的不良生活行为.
  • 摘要:目的:了解广州市大学生亚健康的整体状况以及对其健康产生影响的主要社会人口学因素和生活方式因素,为改善该群体的健康状况提供科学的参考依据. 方法:采用分层随机抽样的方法,选取广州市3所高校的在校大学生共1200名,利用以亚健康评定量表为核心的自制问卷对调查对象进行现场测试,并使用SPSS20.0软件对调查结果进行描述性分析、方差分析及回归分析等. 结果:广州市大学生的亚健康评定量表总分为(65.40±9.87)分、生理子量表得分为(71.86±10.90)分、心理子量表得分为(60.52±11.51)分、社会子量表得分为(61.84±14.21)分;描述性分析结果显示,营养状况一般及良好的学生占87.7%,即营养状况较好,但59.4%的学生每月熬夜5次以上,70%的学生每月锻炼4次以下,86.5%的学生伏案操作电脑频率较高;多元线性逐步回归分析结果显示,营养状况良好、对居住地条件满意、家庭人均月收入较高、常吃早餐、睡眠充足以及学历较高的大学生量表得分较高,经常熬夜、就业压力大、已成家的大学生量表得分较低. 结论:与其他职业人群健康状况相比,大学生群体总体健康状况较好,但心理和社会健康状况较差,根据影响因素进行针对性干预,可以有效提高该群体的心理和社会健康水平.
  • 摘要:目的:探讨快速伸缩复合训练对大学生身体素质的影响,为促进大学生健康提供参考. 方法:选取常州工学院2016级网球选修课全部50名男生为研究对象,随机均分到实验组和对照组中,为期10周,在3次/周的90min网球选修课上,实验组接受30min的快速复合收缩训练来替代常规网球教学训练课中的部分训练;实验前后,对照组和实验组进行垂直反向运动跳跃(CMJ)、立定跳远、20m冲刺、505敏捷性测试、过顶实心球投掷测试. 结果:经过10周快速伸缩复合训练后,受试者垂直反向运动跳跃成绩提高了6.3%(效应值幅度较小),立定跳远成绩提高了8.4%(效应值幅度中等).短跑比赛的所用的时间都减小明显,减少幅度达3.6%~5.1%,效应值幅度从小到中等(0.6~0.8).实验组敏捷测试成绩提高了3.1%,效应值较小.快速伸缩复合训练大大提高了网球发球速度(6.2%)和实心球投掷的力度(8.5%),其中它们的效应值幅度从小到中等(分别为0.5和1.1),经过10周的快速伸缩复合训练,实验组的所有参数都显著提高(P<0.05). 结论:10周快速伸缩复合训练是提高大学生身体素质和健康水平的重要刺激手段.
  • 摘要:目的:了解北仑区青少年危险行为的现况,为制定青少年危险行为干预措施提供科学依据. 方法:根据《宁波市2015年青少年行为危险因素调查实施方案》的要求,对北仑区6所学校(初中、普通高中和职业高中)的1889名在校学生,采用《宁波市青少年行为危险因素调查问卷》进行调查. 结果:有躺着看书习惯的学生占76.76%,每天活动1h的学生仅14.13%,有38.96%的学生连续1周感到紧张焦虑,14.88%的学生有故意伤害自己或自杀的念头,57.23%的学生喝过酒,7d内至少2d吃过甜点的学生占57.01%,步行中有闯红灯现象的学生占33.25%,骑自行车有违章经历的占52.20%,13.92%的学生在1a内打架过.男生打架比例超过女生,女生吃甜点比例超过男生,职高生在不吃早餐、水果、吸烟、喝酒、醉酒、闯红灯、坐小汽车前排不系安全带等行为比例均超过初中生和普高生(P均<0.05). 结论:北仑区青少年危险行为现况不容忽视,危险因素较多,应开展有针对性的综合性的干预措施.
  • 摘要:目的:对余杭区初一学生进行性健康教育现况调查,为制定和实施“余杭区万名初中生青春期健康教育工程”策略提供依据. 方法:自行设计调查问卷,采用整群分层随机抽样的方法,抽取杭州市余杭区初中一年级的学生作为调查对象.采用无记名调查方式,由学生填写,当场收回问卷.数据进行双录入,采用SPSS22.0建立数据库进行分析. 结果:共问卷调查余杭区初一学生1319份,收回有效问卷为1316份,有效率为99.8%.初一学生的性健康相关知识知晓率为36.1%,正确态度持有率为39.0%,性相关行为规范率71.2%.学生的艾滋病知识知晓率为41.0%,只有11.6%的学生艾滋病的传播途径完全知晓,男生与女生差异有统计学意义(P<0.05),女生比男生高;2.3%的初一学生完全知道“安全套可以避孕、预防艾滋病和乙肝”;50.7%的学生反对未成年人发生性行为;44.1%在“假如遇到意外怀孕”时,会第一时间求助于父母;41.6%的学生“假如发生婚前性行为会使用安全套”;有4.3%的初一学生有与异性接吻现象,1.6%的初一学生有性行为,且男生与女生之间的差异有统计学意义(P<0.05). 结论:初一学生性健康相关知识知晓率、艾滋病知识、性健康正确态度持有率及性相关行为规范率低.性健康教育滞后于生理发育.
  • 摘要:目的:为评估宁波市江北区溺水“黑点图”对流动儿童防溺水意识的干预效果. 方法:研究创新性地利用宁波市医疗急救中心收集的溺水事件地理信息编制溺水“黑点图”.采用多阶段抽样方法抽取380名流动儿童,向其展示“黑点图”作为干预方式,并在干预前后分别对其进行自填问卷测试. 结果:干预后,流动儿童对“认为溺水是宁波市一个严重的健康问题”、“认为在你周围有很多溺水危险区域”、“认为你接触溺水危险区域的可能性大”和“认为你会注意刻意回避那边溺水危险区域”等信念积极改变率分别为31.3%、31.8%、21.3%和8.1%,改变均有统计学意义(P均<0.001).儿童对“黑点图”核心信息总接受率为79.5%,对画报整体平均评分为(30.9±4.7)分(满分为40分). 结论:溺水“黑点图”能有效改善流动儿童溺水相关信念,值得推广.
  • 摘要:目的:探讨智能手机应用于小儿支原体肺炎家属强化健康教育的效果. 方法:选取2015年1月2016年9月在武警后勤学院附属医院接受支原体肺炎治疗的患儿家属120例,按入科时间分为对照组(n=60)和观察组(n=60).观察组在对照组常规健康教育的基础上增加智能手机强化健康教育,统计分析2组患儿治疗效果差异;比较2组患儿家属支原体肺炎知识掌握程度、总体满意度及焦虑抑郁程度;随访患儿半年内再发呼吸道感染情况. 结果:观察组患儿退热时间早(t=2.913,P=0.004)、咳嗽消失快(t=2.620,P=0.010)、肺部啰音消失早(t=2.183,P=0.031)、肺部影像学完全吸收快(t=2.257,P=0.026)、住院时间短(t=2.322,P=0.022)、并发症发生率低(x2=5.566,P=0.018);观察组患儿家属总体满意度高(Z=2.408,P=0.016),焦虑亚量表测试结果(x2=6.928,P=0.031)和支原体肺炎知识掌握程度(Z=2.752,P=0.006)均明显优于对照组;观察组患儿半年内再发呼吸道感染率低(50.88%vs70.59%). 结论:智能手机应用在小儿支原体肺炎治疗家属强化健康教育中效果显著,值得推广为支原体肺炎患儿家属健康教育的新模式.
  • 摘要:目的:了解本市儿童家长预防接种知识知晓程度及影响因素,为更好地开展儿童计划免疫工作提供科学依据. 方法:采用统一调查问卷对373名儿童家长进行调查. 结果:回收有效问卷373份,家长对预防接种知识的知晓率为60.35%.在11个预防接种知识问题里,预防传染病最有效措施的正确回答率最高,达到93.57%,其次是预防接种后的注意事项,正确回答率为84.18%,而关于23价肺炎链球菌疫苗的说法正确回答率最低,为20.64%.不同文化程度、不同居住地的家长预防接种知识知晓率有显著差别. 结论:家长对预防接种知识有一定的了解,但对具体疫苗防疫的疾病知识仍有待提高.建议采取针对性的宣传措施,提高儿童家长预防接种知识知晓程度.
  • 摘要:目的:分析健康教育对矮小症儿童家长疾病认知、就医取向的影响. 方法:将2017年7-9月在南通大学附属医院儿科门诊就诊的矮小症儿童及其家长作为研究对象,通过医院微信公众平台、健康知识宣传栏、诊间交流及举办《中国儿童生长发育健康传播行动》南通站的大型公益活动等形式对家长进行矮小症知识宣教.专业人员指点家长填写自制的矮小症疾病认知问卷、就医取向问卷,分析并干预家长对矮小症的认知、就医取向. 结果:156名家长对矮小症知识知晓率低于50%,影响家长就医取向的因素为:想查明矮小症的病因、接受过矮小症知识宣教、有改善遗传身高的需求、对治疗的顾虑及经济压力等.健康教育3个月,矮小症儿童就诊率、接受激发试验率及新增接受激素替代治疗率与去年同期相比,差异有统计学意义(P值分别为0.000、0.048和0.002). 结论:矮小症儿童家长对疾病认知较少,医务人员传播正确的矮小症知识,可以干预家长疾病认知和就医取向,达到早发现、早诊断、早治疗,减少矮小症后遗症的诊治目标.
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