衢州市卫生计生系统控烟干预效果评价

摘要

目的:为了解衢州市卫生计生系统1年来控烟工作实施效果,并提出合理化意见,进一步探讨完善和发展控烟工作. 方法:通过对本市医疗卫生机构和医务人员实行为期1年环境、政策、健康教育等控烟干预手段,后抽取衢州市58家医疗卫生机构进行暗访调查,评价干预效果. 结果:干预前后,全市医疗卫生机构控烟总得分率差异无统计学意义,干预效果尚不显著,民营医院控烟效果较差,市本级的控烟总得分率下降,由干预前71.82％下降到60.76％,开化县控烟总得分率升高,由65.68％提高到79.09％,前后差异均有统计学意义;控烟宣传方面,卫生行政部门,公共卫生机构在禁烟标志的得分率分别由75.23％提高至88.57％,74.29％提高至87.14％,基层医疗机构在干预前后得分率从78.89％下降至56.67％,龙游县和开化县的医疗卫生机构得分率在干预后分别从78.3％提高到91.7％,从69.2％提高到81.7％,差异有统计学意义,在干预措施实施后,58家调查机构中有20家机构能提供2种以上宣传资料,禁烟宣传资料机构覆盖率上升到74.1％;场所禁烟方面,仅开化县在干预后禁烟得分率从干预前67.3％提高到了76.8％,卫生行政部门、医疗机构和民营医院场所内控烟得分率均下降,且差异均有统计学意义;创建无烟环境方面,室内烟草广告保持零水平,所调查的37家医院在控烟干预后,成立戒烟门诊的医院比例提高到了27.2％,设置室外吸烟区的机构从26家增加到了32家. 结论:本次控烟干预仅在部分区县、部分方面起到了作用,而在其他方面仍存在一定疏漏,使干预效果不显著.需吸取国内外和本次控烟经验,进一步加强控烟干预措施,提高健康教育和促进工作,实行机构内联动,更加重视民营医院和基层医疗机构的控烟管理等.