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第21届全军神经外科学学术年会

第21届全军神经外科学学术年会

  • 召开年:2016
  • 召开地:武汉
  • 出版时间: 2016-09-23

主办单位:全军神经外科学专委会

会议文集:第21届全军神经外科学学术年会论文集

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  • 摘要:目的:探讨后交通动脉瘤破裂急性期内镜辅助下手术的方法和效果.方法:回顾近2年来院应用内镜辅助后交通动脉瘤急性期夹闭手术20例.翼点入路,显微镜下夹闭动脉瘤,以内镜辅助观察,重点观察隐藏于颈内动脉深面的或下壁的重要结构.并分别在颈内动脉前外侧区域(Ⅰ区)、后外侧区域(Ⅱ区)和内侧区域(Ⅲ区)进行观察.结果:三个区域观察的路径在空间大小、观察的内容各有不同的特点.15例在夹闭前做到了内镜探查,20例在夹闭后均以内镜探查.均未发生任何内镜操作引起的并发症.5例病例内镜观察后进行了动脉瘤夹的调整.结论:内镜辅助在后交通动脉瘤手术中的应用对降低手术并发症有重要意义.
  • 摘要:目的:光子治疗仪在颅脑切口愈合不良中的应用效果.方法:38例颅脑手术治疗后切口愈合不良的患者随机分为治疗组(20例)与对照组(18例).对照组采用常规碘伏换药和伤口愈合液湿敷的换药方法,治疗组采用常规碘伏换药加光子治疗仪照射及伤口愈合液湿敷的换药方法.结果:治疗组总有效率为100.0%,对照组总有效率为88.9%,两组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:光子治疗仪照射伤口,可促进组织的修复,加速了伤口的愈合.
  • 摘要:近年来伴随着人们生活水平的提高以及科技的进步发展,人们的健康也面临着更多变化和挑战,根据数据调查显示2015年中国预计有429.2万例新发胶质瘤病例和281.4万例死亡病例.肺癌是发病率最高的胶质瘤,也是癌症死因之首.目前癌症的发病率和死亡率依旧在不断的提升,癌症的治疗和癌症技术方面的研究越来越受到社会的关注,医学界的大咖也在孜孜不倦的研究出适合每个癌症病状的治疗方法,争取在科学技术的辅助下找到更合适病患的治疗方法,减少病患的痛苦,但是就目前的治疗水平和治疗方案来看,通过健康教育路径的治疗方法在癌症患者接受化疗的保守治疗外还可以减少患者的焦虑、恐慌等影响治疗质量的心理内部因素,大大的提高了癌症治疗的成功率,使更多的患者敢于面对病状并且敢于与病魔做斗争,积极的配合医生制定出的治疗方案,并乐观的面对生命,最后提高了生存的可能性,致使癌症患者的治疗成功案例提高了. 目的:胶质瘤癌症病患者不断提升,我科就通过健康教育的治疗方法对我科的胶质瘤化疗患者采用不同的健康教育方法来进行癌症临床治疗的手段,维持一个多月的时间观察,通过分析癌症患者在接受治疗过程中的心理反应、身体恢复时速、以及各方面综合的改善等,并以此分析健康教育路径在胶质瘤化疗患者中的应用. 方法:本研究报告主要以2015年6月至2016年5月前来我科接受化疗的86例胶质瘤患者为研究对象.将患者按照随机抽样分类的方法平均分为对照组和观察组,对照组在住院期间依照患者的具体需求采用随机健康教育法,观察组则按照事先制定的、个性化健康教育路径接受健康教育.比较两组患者的焦虑程度、满意度和治疗依从性.最终通过分析对比得出结论健康教育路径治疗对癌症患者产生的影响. 结果:通过分析比较和数据的对比,发现观察组患者接受健康教育后的焦虑程度明显低于对照组,而满意度和治疗依从性则显著高于对照组,组间比较具有明显差异,P<0.05,并且治疗恢复程度和时间也相对于对照组高许多. 结论:临床上,对接受化疗的胶质瘤患者应给予健康教育,因为健康教育不仅可减轻病人的焦虑程度,还可以提高患者的满意度和依从性,减少在保守治疗基础上的身体疼痛和心理压力所产生的逆性健康问题,进而促进护理效果的提升.
  • 摘要:目的:探讨Galen静脉瘤儿童患者血管内栓塞手术的围手术期护理方法.方法:分析并总结科室Galen静脉瘤儿童患者围手术期护理重点,包括:严密观察病情,及早发现和处理癫痫、心衰和颅内出血等并发症,液体的管理,输液管道,尿道,呼吸道和血管鞘的护理,以及出院宣教.结果:Galen静脉瘤儿童患者成功实施血管内栓塞治疗,恢复大脑正常发育,癫痫症状缓解,心衰得到控制.结论:Galen静脉瘤患者经过科学系统的围手术期护理,可减少并发症的发生,有一个良好的预后.
  • 摘要:目的:探讨重型颅脑损伤损伤控制手术指征,有利于迅速、准确的实施损伤控制神经外科手术.方法:分析我科2003年1月-2013年1月收治的运用损伤控制急救手术治疗的826例重型颅脑损伤患者的临床资料,总结出重型颅脑损伤的损伤控制救治的手术指征.结果:运用颅脑损伤控制手术指征能在最短时间内作出判断患者是否适合实施损伤控制手术,简化了操作步骤,提高了救治率.结论:重型颅脑损伤的损伤控制救治未形成统一的救治原则,明确并规范这一方案并将其标准化,对于指导重型颅脑损伤的时效救治具有重要的现实意义.
  • 摘要:随着常规介入治疗颅内动脉瘤的病例数增多,介入治疗后复发动脉瘤的再治疗成为临床关注的热点问题.Tubridge是一种用于颅内复杂动脉瘤治疗的新型的血流导向装置,能够有效治愈动脉瘤并重建载瘤动脉.Tubridge应用于复发动脉瘤的治疗面临许多技术挑战.本研究总结了本中心新型的血流导向装置Tubridge治疗复发动脉瘤的治疗经验.在经过术前评估筛选后的复发动脉患者,采用Tubridge再治疗是安全可行、有效率高的方法。术前评估及术中操作的技术要点需要掌握:1.对于之前放过支架的动脉瘤,尽量选择载瘤血管为平直血管的病例,仔细评估并确认先前的支架贴壁良好非常关键。2. Tubridge血流导向装置输送通过的血管和释放的目标血管情况应评估,路径不能过于迂曲,目标血管的近端和远端直径应相差不大。3.对于之前使用过开环支架的,在Tubridge释放过程中,Tubridge的远端着陆点必须定位准确,释放过程中不能再后撤Tubridge,以免造成先前的支架移位戳破血管。4.微导丝辅助微导管超选通过先前的支架时,最好采用交换微导丝并“J”型微导丝塑形,通过时快速旋转通过支架,以防穿过先前支架的网孔。5. Tubridge释放后,需再次行DynaCT仔细评估其贴壁情况,若贴壁不良,需采用球囊后扩。
  • 摘要:探索3D打印导板引导技术在颅颈交界区疾病椎弓根螺钉固定中的应用价值.收集本中心自2015年6月至12月收治的10例病例,在3D打印导板辅助下行椎弓根螺钉内固定术,分别评价患者手术前后的解剖复位水平,椎体骨质融合率,Symon评分、美国脊柱损伤协会神经功能分级及日本骨科协会脊髓疾病评分改善率,同时评估对脊髓、椎动脉等损伤的发生率.结果证明3D打印计算机辅助导板设计是颅颈交界区疾病椎弓根螺钉固定良好的辅助方法。
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