• 主题
高级搜索  >
历史搜索 清空历史
首页>中文会议>医药卫生>吉林省第三届临床细胞学学术会议
吉林省第三届临床细胞学学术会议

吉林省第三届临床细胞学学术会议

  • 召开年：2001
  • 召开地：长春
  • 出版时间： 2001-09

主办单位：吉林省抗癌协会

会议文集：吉林省第三届临床细胞学学术会议论文集

会议论文

热门论文

全部论文

相关中文期刊

更多>>

相关外文期刊

更多>>

相关中文会议

更多>>

相关外文会议

更多>>

热门会议

更多>>

最新会议

更多>>

全选（0）
  • 摘要：目的：探究乳头溢液细胞学检查在诊断乳腺疾病中的应用。rn 方法：本组病人年龄20-60岁,均为女性,共80例,病人均有乳头溢液,分别为淡绿色、淡黄色,血性不等.rn 方法：将乳头溢液用玻片制成涂片2-4张,用95％的酒精迅速固定,巴氏染色,中性树脂胶封固,光学显微镜下检查.rn 结果：80例有病理证实的标本中，68例与细胞学诊断完全相符，准确率达85%。其中，乳腺炎症35例，乳头状瘤28例，乳头状癌17例。6例组织学诊断为乳头状瘤，细胞学诊断为炎症，5例组织学诊断为乳头状癌，细胞学诊断为乳头状瘤，1例组织学诊断为乳头瘤，细胞学诊断为癌。rn 结论：本组病例80例有组织学诊断的病例中有68例与细胞学诊断完全相符，准确率达85%。其中乳腺炎症35例，乳头状瘤28例，乳头状癌17例。误诊为炎症的6例乳头状瘤中，溢液为淡红色，溢液较少，涂片成份较少.5例误认为乳头状瘤的乳头状癌中，癌细胞酷似乳头状瘤细胞，细胞集合成较大的细胞团，时有分支样结构，细胞较正常略大，染色质略疏松。1例乳头状瘤误认为乳头状癌中，乳头状瘤细胞增大，细胞核着色深浅不一，胞奖量较多。
  • 摘要：乳腺是恶性肿瘤发病率高的器官，在女性中仅次于宫颈癌。本文30年统计797例乳腺溢液患者，恶性肿瘤、可疑癌、重度核异质以及少见肿瘤共58例，其检出率为7.2%。乳头溢液主要原因为大导管乳头状瘤、乳腺癌和囊性增生症。本文所统计797例乳汁溢液脱落细胞涂片，其中良性肿瘤、恶性肿瘤、乳腺增生共有146例，占总的检出率为18.3%。乳腺溢液年龄越大患癌的比例越高。本文41岁以上年龄组检出的患者，无论良性肿瘤、恶性肿瘤、乳腺增生等疾病共86例，占总的检出率(41岁至80岁组)56.9%(86/151).而41岁以上组总的检出率为86例，(包括良性肿瘤、恶性肿瘤及乳腺增生)本组恶性肿瘤为47例，其恶性肿瘤占41岁以上组的54.4%(47/86)。所以越大的年龄乳头溢液，无论乳腺有否肿块都应给予重视，特别是60岁以上乳头溢液的患者，更需要注意，必要时反复送检。
  • 摘要：本文对32例淋巴结穿刺涂片的免疫细胞化学进行研究，旨在探讨穿刺细胞学涂片中免疫化学技术对鉴别淋巴结转移癌的实用价值。免疫化学技术在细胞学涂片中的应用较少，这可能由于涂片面积大、浪费抗体。背景杂乱不清晰、假阳性干扰大。胸腹水、痰等体液细胞成份复杂，难以选择针对性强的抗体。对良、恶性细胞的鉴别，免疫化学染色特异性不强，尚不如HE染色，光镜下观察的把握性大。作者选用角蛋白和CEA，辅以NSE和S-100蛋白对淋巴结内的转移癌细胞加以识别。发挥了免疫化学对组织来源特异性强的优势，从而弥补其肿瘤相关特异性差的不足。由于选择淋巴结穿刺涂片，背景皆为淋巴细胞，较痰、胸腹水等成份单一同时在方法上加以改进，先进行苏木素染核，以选定尽可能小而准确的范围滴加抗体。为免疫组化技术在肿瘤病理细胞涂片中的应用开辟了新的途径。涂片中尚有一些细胞即不是小淋巴细胞，又不能被角蛋白或cEA标记，需要其它抗体加以识别：生发中心细胞排列紧密时，极易与肺小细胞型未分化癌湿淆。由于后者起源于支气管粘膜上皮基底膜上的嗜银细胞，即神经内分泌细胞对NSE有亲和力，故可用该抗体加以鉴别.组织细胞性网状细胞，属单核一巨噬细胞系统，α-抗胰蛋白酶阳性。树突状网状细胞和纤维母细胞性网状细胞：皆来源于结缔组织。前者白细胞共同抗原阳性，后者α-抗胰蛋白酶阳性。指突状网状细胞和郎格罕细胞均属单核一巨噬细胞系、S-100蛋白阳性.与免疫组织化学比较，免疫细胞化学不需脱水、浸蜡、透明、加温，操作程序简化，且可维持细胞膜原状，保存抗原物质，实为细胞学诊断的有力工具，值得推广。
  • 摘要：淋巴结穿刺检查具有确诊率高，简便易行，病人痛苦少，诊断快等优点，尤其是适合基层应用，但也存在一定问题，对转移癌不易定型和难以推测其原发灶等。对转移癌不易分型，原发灶不明时分型更困难，而分型对化学药物治疗的选择十分关键。难以确定转移癌或原发癌，由于穿刺诊断不能观察到癌细胞与淋巴结的关系。如颈部淋巴结转移癌常与唾腺或甲状腺癌不易区别。但结合临床及穿刺部位，一般尚可鉴别。
  • 摘要：肿瘤病理细胞学诊断在肿瘤防治研究中占有重要地位,脱落细胞学不但被用为早期诊断和群众性防癌普查的工具.近年来也被用来观察癌早期病变和癌症的治愈过程,是临床上简便而适用的基本方法.肿瘤脱落细胞学检查，患者易接受，优点是花钱少，见效快，报告速度相对比石肠切片快。患者无通苦，血尿便痰及小针头穿利，基本是无损检测速中快速印片，与石腊切片对照，起到互补作用。任除片染色要高度细心，细致操作，不能马虎认事，反之会出现假阳性及假阴性结果。细胞学检查经常与病理组织学相互对照，能提高诊断水平。对于一些胸腹水，虽然性质为恶性，但反复安不到恶性肿瘤细胞，可作染色体，DNA流式细胞学分析，核仁组成区银染色，免疫组化检测等。
  • 摘要：目的：应用与国际接轨的TBS诊断标准,使细胞病理诊断与分型为临床提供可靠的信息,使临床医生了解细胞病理报告所指的临床意义,并根据TBS诊断报告结合临床进行正确及时治疗.方法：宫颈VCE涂片、巴氏染色、TBS诊断报告.结果：3068例标本,满意1038例(33.8％)满意但受限制2013例(65.6％),不满意17例占(0.6％),微生物感染107例(3.5％),上皮细胞异常改变91例(2.9％),恶性肿瘤38例(1.2％),正常细胞学886例(29％).结论：TBS诊断标准全面、特异、明确更加贴近于临床,易于病因治疗,值得广泛应用.
  • 摘要：通过细针吸取,采集细胞标本,观察人体实质性器官的肿瘤及非肿瘤性组织的异常变化.应用范围，体表肿物：乳腺、甲状腺、唾腺、淋巴结、皋丸及附翠软组织、骨关节等部位的肿物。腹腔肿物：肝、胰、肾、肾上腺、腹膜后、腹腔内肿块及盆腔内肿物。胸腔肿物：肺、纵隔及胸膜。颅内肿物：脑穿刺及脑脊液检查。近年来，该诊断方法与其它新技术相结合，其诊断价值又有新的提高，采用针吸提供的标本进行免疫组织化学检查，使某些肿瘤的组织来源更加明确，其它如癌基因、生长因子、DNA活体检测，超微结构等技术都已应用于针吸细胞标本，还有计算机图像软件，将细胞图像指标与DNA分析及AgNOR(核仁组织成区)等结合在一起，共同构成综合指标，对肿瘤的良恶性判断提供了一个良好的客观指标，此外，细胞还可以做活细胞培养研究对抗癌药物的敏感性及对肿瘤生长因子的感应性。
  • 摘要：目的：探讨乳腺针吸细胞学和乳腺特异性抗原(CA15-3),对乳腺肿物的诊断、分型、判断病人预后、治疗效果、复发的价值.rn 方法：对78例乳腺肿物病人同时进行针吸细胞学检查和血清cA15-3检测,39例有组织学对照.rn 结果：78例乳腺针吸细胞学诊断,阳性23例占29.5％,阴性55例占70.5％;CA15-3测定结果：CA15-3超过正常值＞30μ/ml为29例占37.2％,CA15-3＜30μ/ml,49例占62.8％.两种诊断和组织学对照显示：针吸细胞学诊断符合率为82.1％;CA15-3为53.5％.rn 结论：针吸细胞学检查对乳腺肿物有较高的诊断价值,且能部分分型,但也有其不足和局限性,造成一定假阴性,并对针吸误诊病例进行原因分析.CA15-3检测对乳腺肿物的良恶性有一定的鉴别诊断价值.乳腺癌病人动态检测CA153值是判断治疗疗效、预后、复发的良好指标.
  • 摘要：目的：对322例肺部恶性肿癌的早期诊断痰检癌细胞结果分析rn 方法：检查病人是从1998年8月至2001年3月之间住院及门诊病人。让病人晨起后刷牙、嗽口、做深呼吸数次，将痰液从肺的深部咳出，每人分三次送检。每次用细钢丝扫肠志带白色、红色、灰白色的痰丝，轻轻涂开，涂2-4张，立即固定于95%乙醇液内，半小时后，经巴氏染色镜检。rn 结果：322例痰细胞徐片检查结果，共检出肺癌76，占总检出率的24。其中鳞癌42例，占总阳性率的52.6%，腺癌25例，占总阳性率的33%.，未分化型9例，占总阳性率的12%。其中男性53例，女性23例，男性年龄在56岁-70岁之间患癌者居多。女性44-50岁之间患癌者为多，男性平均年龄为56岁，女性平均年龄为42岁。rn 结论：肺癌可分为鳞癌、腺癌、未分化型癌三大类。从以上数据表明，鳞癌检出率居首，符合鳞癌多为中央型，而且鳞癌细胞易于脱落容易从痰中咯出，所以检出率高。而腺癌次之，因腺癌多属于周围型的而且远离主支气管、从痰中不易咯出，因而检出率低。痰检阴性而病理和手术证实是癌者可与病变位于周边，痰质量不好，留取时间过长，细胞形态破坏哒不当等诸多因素有关。为进一步提高痰检阳性率应从病人咳痰取样检查等各部分注意规范操作，才能获得更满意的结果。
  • 摘要：本文收集13例卵巢肿瘤术前腹水进行常规细胞学检查.检出恶性肿瘤细胞5例(符合率83.3％),细胞学诊断与病理诊断符合率为92.3％.瘤细胞的某些特征有助于瘤细胞的类型,如细胞的乳头状集聚,砂粒体的存在,多考虑浆液性的.瘤细胞胞浆多、空泡样或印戒样明显的,考虑为粘液性的.如瘤细胞多散在、少集团,细胞形态如大淋巴样或组织细胞样的应想到非上皮性肿瘤.腹水细胞检出现假阳性,系将增长的间皮细胞,误认为是高分化癌细胞.总之，卵巢恶性肿瘤术前腹水细胞学检查对判决恶性肿瘤类型有帮助，并可为临床估计手术治疗效果，进一步采取有效治疗措施，判决预后提供一个有价值的参考依据。
  • 摘要：女性生殖细胞学检查，不论用于诊断恶性肿瘤或良性肿瘤及其它各种良性病变，观察细胞时都要注意综合特征，不可只凭1-2个特征或细胞外形来决定，应该全面分析，最后得出正确结果。以单个细胞而论，核的增大，核的畸形，核的结构最为重要，如核染色质性状、分布、深染、核仁有无、大小等，胞浆的颜色、嗜酸红染或嗜碱蓝染或者有无空泡及空泡大小等。要看细胞群，多个互相比较，注意细胞排列和极性。一般鳞癌细胞多散在弥散分布，而腺癌细胞多相互堆叠失去极性，常呈腺泡状、梅花状、乳头状、洋葱样，相互拥合界限不清。底层细胞核异质可能是早期癌变的特征，如果与萎缩性变形的核异质细胞难以区别，可给被检查者以少量雌激素，如乙烯雌酚，每天一毫克，5-7天之后再行涂片检查，间题可获得解决，因为上皮细胞营养改进之后，萎缩性的变形上皮细胞即行消失，而癌细胞是不会因而消失的。放射治疗后阴道涂片细胞的改变：空泡形成，即胞浆内出现大小不一的空泡，这种变化首先发生于底层细胞，也是放射治疗后最早出现的变化。多核，放射治疗后由于核异常分裂而形成了双核、多核。细胞体积增大，整个细胞明显增大，形态各异。胞浆可以发生嗜酸变或嗜多色性改变。
  • 摘要：恶性纤维组织细胞瘤多见于中老年人，男女发病相似，以下肢、腹膜后、腹腔和躯干等为好发部位，发生在脚壁部位相对少见，病程较短，易转移复发。恶性纤维组织细胞瘤为最常见的软组织肉瘤之一。一般依据多型性梭型细胞，恶性组织细胞和多核巨细胞即可诊断，但需于其它多型性高度恶性肉瘤，如多型性脂肪肉瘤和平滑肌肉瘤、未分化肉瘤样癌、多型性恶性黑色素瘤等型鉴别诊断。免疫组化或电镜检查可有助于鉴别。另一方面如细胞较少，或核轻度异形，则鉴别良恶将更加困难，此外，此瘤可产生纤维化，针吸细胞较少，不足以诊断，应建议手术切除以免漏诊。
  • 摘要：患者韩某某,男性,22岁,住院号743650.主诉打篮球时睾丸被撞伤,当时疼痛难忍,两天后好转.数月后腰痛,在当地医院按肾炎,风湿治疗未见好转,但能劳动,在劳动中发现左侧睾丸肿大.曾诊断为睾丸结核,抗结核治疗不见好转,病情加重后来诊治.病人既往健康,无肿瘤家庭史.体检：消瘦、贫血、重病容、呼吸困难、疼痛.左锁骨上淋巴结肿大,似杏核大小.两侧腹股沟淋巴结肿大,左睾丸鸡卵大,形不整、质硬如石.门诊初诊睾丸肿瘤收入院.实验室检查：尿妊娠试验阳性、贫血、其它未见异常.胸透：两肺布满大小不等的小球形病灶.痰细胞学检查见到恶性肿瘤细胞(未分化型).癌细胞胞体小且三、五成堆,排列紧密,形状如松籽,比燕麦癌细胞大,无胞浆,核深染如炭,核染色质结构不清.摘除睾丸病理检查报告：睾丸恶性畸胎瘤,病理号18822.睾丸恶性畸胎瘤约占辜丸肿瘤的4-9%。本瘤由分化程序不同的多胚层组织成分构成。若多种组织均属单个胚层存在，在攀丸出现则认为是畸胎瘤。本例皋丸恶性畸胎瘤可能与外伤有关。此种畸胎瘤在临床上比较少见，转移到肺的更为罕见，况且从痰液涂片细胞学检查中查到肿瘤细胞更为难得。
  • 摘要：为了提高组织病理学诊断阳性率近年来又研究了支气管抽吸液和支气管灌洗液的检查方法。经纤维支气管镜肺活体穿刺检查、纤维支气管镜检查后还可留取痰细胞检查、支气管灌洗液检查。及灌洗液癌胚抗原检查等方法。通过这些方法，提高了对肺癌的诊断率。经纤维支气管镜进行细胞检查对中心型肺癌可以获得较高阳性率，但对周围型肺癌由于解剖学定位困难，对肿瘤取材不易，经皮肤肺穿刺做细胞学检查提高了周围肺癌诊断，有文献报告可提高到82%左右。采用双叶锯齿针取材。检查前应对x线正侧位像做分析，确定穿刺部位，然后经局麻，由皮肤直达胸膜，在X线或CT透视下对病灶进行定位穿刺。用锯齿针进行取材，将获得标本涂片，固定。在拨出穿刺针前应接上注射器边吸边退最后将少许内容物再做涂片。癌性胸腔积液约占整个胸腔积液25%，肺癌胸水发生率为28.6%。以腺癌发生率最高。肺癌合并胸腔积液是由于胸膜转移，使胸膜的渗出大于吸收所引起的。胸水是癌细胞良好培养基，为肿瘤细胞生存提供条件。具文献报告胸浓缩涂片查癌细胞一般阳性率为38%-82%腺癌，未分化癌阳性率最高。痰脱落细胞学检查对肺癌早期发现有时比x线、纤维支气管镜要早，且属于无损伤性检查方法，病人易于接受，阳性率高，现己成为普查及临床常规检查方法。
  • 摘要：目的：探究核异质在阴道细胞学诊断中的重要意义。rn 方法：授检者均为已婚在职妇女,最大年龄55岁,最小年龄22岁,每例宫颈刮片1张,95％酒精固定,巴氏染色,光镜观察.诊断标准参照巴氏五级分类.rn 结果：引起宫颈细胞核异质改变的原因较复杂,十年普查55357例检出核异质细胞175例,约占普查总数的3.5‰,其中炎症因子和不明原因引起的核异质改变为68例(约占核异质总数的39％),HPV感染88例(约占核异质总数的50％),依原体感染6例(约占核异质总数的3.5％),滴虫感染5例(约占核异质总数的3.4％),疱疹病毒感染8例(约占核异质总数的4.1％).rn 结论：核异质细胞是界于良恶之间的细胞，他的出现对于病人具有十分重要的意义，应引起足够的重视，通过治疗大部分可以恢复正常，忽视监测，忽视治疗，即可导致癌变，甚至中晚期癌，危及生命。
  • 摘要：乳腺肿块是妇女常贝的症状.卞要疾病包括良恶性增生及炎症性病变。目前诊断方法较多，如细针吸取细胞学、病理活检、X线干板等细针吸取细胞学具有准确率高、病人痛苦少、速度快、简便、易行等优点，成为临床医生诊断乳腺肿物的常规方法。在乳腺疾病中，乳腺增生居首位，其次为乳腺纤维腺瘤，值得注意的是，过去一直认为乳腺癌多发生在40岁以上女性，但最近资料表明乳腺癌的发病率有年轻化的倾向.因此，对于中青年妇女乳腺肿块也应引起重视。

客服邮箱：kefu@zhangqiaokeyan.com

京公网安备：11010802029741号 ICP备案号：京ICP备15016152号-6 六维联合信息科技 (北京) 有限公司©版权所有 出版物经营许可证

  • 客服微信

  • 服务号