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海峡两岸中西医结合学术研讨会

海峡两岸中西医结合学术研讨会

  • 召开年:2003
  • 召开地:厦门
  • 出版时间:

主办单位:中国中西医结合学会

会议文集:海峡两岸中西医结合学术研讨会论文集

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  • 摘要:近年来,中药超微粉碎技术受到重视,若干实验研究表明该技术可提高中药有效成分溶出度和某些药效学指标,但迄今尚缺乏对超微粉碎中药(微粉中药)临床疗效科学客观评㈠的报告水蛭是治疗缺血性脑血管病有效的破血逐瘀药,多主张研粉服用,但迄今所见临床报道均为常规粉碎(即"常规粉",以下称"粗粉");降脂红曲系特殊红曲菌株,含洛伐他汀,被称为天然中药他汀,其制剂均为常规粉碎.未见水蛭微粉、降脂红曲微粉临床应用及其疗效评价的报道.本研究率先以常规粉碎的"粗粉"为对照,对微粉中药的临床疗效进行多客观指标的科学对比评价.其两部分工作分别以常规粉碎的水蛭或降脂红曲为对照,随机分组对比观察水蛭微粉治疗早期脑梗死与降脂红曲微粉治疗高脂血症的临床疗效和安全性,通过规范的评价标准和先进指标,客观评价这两种微粉中药的疗效、适宜剂量与毒副作用,也为更多的微粉中药临床剂量折算和临床疗效评价研究方法提供范例,从而加快微粉中药临床推广应用.本研究所用两种药材的超微粉碎均使用济南倍力粉技术工程有限公司BFM-6型贝利微粉机.第一部分水蛭微粉对早期脑梗死临床疗效的对比研究第二部分降脂红曲微粉对高脂血症临床疗效的对比研究
  • 摘要:顺势疗法是目前流行于西方国家颇具影响力的自然医学方法,又称同类疗法(homeopathy),即"与疾病相同"之义,与传统医学的对抗疗法(又称异类疗法)是相对的,其治疗的基本原理是"相同者能治愈",治疗的根本原则是"相似定律",特点为找寻一种自然界的物质,该药物所产生的病理性症状与药物所治疗的病症存在相似性,透过降低毒性的过程使用小剂量或极微小剂量的药物来治疗该疾病,使机体不会造成严重损害,具有疗程短,安全性高,复发率低的优点."同病同治"是其用药指导原则,在诊断上不同病症用药不尽相同,医者必须小心校对患者各种病理表现对症下药.顺势疗法是以"整体"诊断或称"宏观"诊断和"动态"诊断为主,辅以"微观诊断"以及现代科学仪器诊断,将发病的内在及外在所有诱发因素综合分析比较,依实际产生的病症加以辨证分析.本文首先提出对心理健康障碍的患者施行人道治疗,对于现代一些精神方面的病症处理,已取得极好的示范效果。
  • 摘要:脂代谢异常与动脉粥样硬化有密切关系.动脉粥样硬化已经成为当今人类死亡的主要病因之一,随着我国人民生活水平的提高和社会第龄化程度的增高,高脂蛋白血症及其并发症的发生率不断上升.对动脉粥样硬化及其并发症的防治成为当前亟待解决问题.目前,降脂药有4大类药物用于高脂血症的治疗,患者需根据不同情况合理选用降血脂药物治疗.本论文综合文献,对4大类不同种类降血脂药物从药理作用及临床应用作一简述,主要有他汀类、贝特类、烟酸类以及胆酸鳖合剂.近年来对他汀类脂药物给予高度重视,本论文尤其着重对其预防急性冠脉综合征的作用机制进行分析总结,可以概括为抗氧化、细胞增抑制殖、调节内皮功能及血舒缩、抑制血小板聚集和血栓形成,并将所有药物用法加以总结。
  • 摘要:目的:从文献中得知活血化瘀中药"丹参"有抗动脉粥瘤硬化的效果,丹参抗动脉粥瘤硬化效用中对血管平滑肌细胞胶原蛋白合成影响的研究是了解"丹参"抗动脉粥瘤硬化药理学的重要关键,所以"探讨中药丹参抗动脉粥瘤硬化效用中对血管平滑肌细胞胶原蛋白合成的影响"是本研究的主要目的。 方法:在"丹参具有调控血管平滑肌细胞及胶原蛋白合成的能力以抗动脉粥瘤硬化"的研究假设下,利用纯化并培养老鼠动脉分离出来的血管平滑肌细胞模式,侦测药物对血管平滑肌细胞增生的抑制现象及其毒性,并进行反转录聚合酶的连锁反应RT-PCR和西方墨点法,以研究丹参调控血管平滑肌细胞外母组织可能的分子机制。 本文结果显示出丹参似有抑制血管平滑肌细胞增生和胶原蛋白合成的能力.结论:丹参"化瘀"的药理作用似乎是透过抑制血管平滑肌细胞增生和胶原蛋白的合成,以减少动脉粥瘤硬化及纤维斑块的形成。
  • 摘要:目前西医对慢性萎缩性胃炎癌前病变尚缺乏理想的治疗手段.大量的文献报道中医药对此病具有明显的逆转作用,中医对本病的病因病机及临床治疗等方面的研究与报道逐渐增多.本文讨论该病病名、病因、病机,同时根据本病的临床特征,多数人将其列入"胃痞""胃脘痛""症结"等范畴.认为病因主要与饮食不洁或不节、情志失调、脾胃虚弱、邪毒内犯有关.病机本虚标实,本虚以脾胃气阴两虚为主,标实以气滞、血瘀、湿阻、痰凝及热毒为主.本病涉及脾胃肝胆等脏腑。
  • 摘要:在动脉粥状硬化(Atherosclerosis)引起的血管疾病遍布全身包括脑血管、心脏血管及末梢血管,故有血管癌症(Cancerofthevessel)之称并不为过.在先进已开发国家的疾病死亡率,心脑血管疾病常高居榜首.因此莫不投入庞大的医疗资源从事防治工作,但成果相当有限.探究原因乃在于对动脉粥状硬化的致病机理尚未完全了解透彻,尤其在分子与基因层次上更是不足.近年来科技的突飞猛进,日新月异,带动医学的不断精进,许多基础理论与临床应用亦跟着更新转变.动脉粥状硬化的发展过程被认为是一种炎症反应尤其是在早期时,而在末期则老化演变占有重要的角色.因此,动脉粥状硬化被视为是一种发炎疾病(inflammatorydisease).果真如此,动脉粥状硬化的预防与治疗就应全盘重新思考因应之道,寻求新的良策方能达到事半功倍之效.既然西方医学对于动脉粥状硬化之防治效果不彰,若能结合中、西医学理论基础,发挥相辅相成的效果,或许能获得突破性的进展.本文兹就中西医学结合的观点,阐述拙见以供参考。
  • 摘要:本文作者认为中医学和西医学在防治糖尿病上各有所长,各有所短.西医学的优势在于:诊断及时准确、治疗效果明确及判断病情清晰,而中医学则在改善临床症状及防治糖尿病慢性并发症方面较西药疗效明确,故而寻求中西医结合的途径和方法防治糖尿病有必要、也有可能.同时根据糖尿病发生发展过程,作者认为应从三个层面上发挥中西医学各自的优势:在糖尿病前期,中医学认为仍属本虚标实,但以本虚为主,尤其是脾气亏虚,标实多为食积、痰凝、湿盛、热郁及血瘀等,治疗的重点在于培本固源,阻止病理产物的积聚;对于已诊断的糖尿病患者,治疗的目的是阻止糖尿病并发症的发生;而对于已发生了并发症的患者,则治疗的目的是延缓病情进展、提高生活质量。
  • 摘要:冠心病是危害人类健康的重大疾病,近年中西医药物疗法、手术疗法及介入疗法均取得重大进展,疗效有所提高.但心肌细胞坏死后不能再生,数量减少,心脏功能减弱,迄今尚无良策.最近心脏移植、于细胞移植,受到广泛关注,但供体有限,排异反应、手术风险、费用昂贵及伦理道德等问题,仍难解决.评价干细胞移植对冠心病的疗效,必须有一个可靠的动物模型和合理的移植方法.目前常用的心肌缺血损伤模型为结扎冠状动脉,在一定程度上可以模拟心肌缺血,但毕竟与冠心病的病理状态不同.常用的移植方法是将干细胞直接注射到受损的心肌,或通过心导管利用螺旋注射器经心内膜将干细胞多点注射到缺血心肌,注射移植往往不可避免带来心肌的二次损伤,同时又需要开胸等复杂手术,操作繁琐.在动物模型与移植方法上都需做相应的改进.本文在成功建立了中国小型猪心导管送入栓子形成心肌梗塞动物模型的基础上,同时又进行了新的移植方法研究,建立了心导管介入将自体骨髓单个核细胞定位植入冠状动脉的新方法,疗效确切,便于临床推广应用。
  • 摘要:黄水莲是远志科远志属黄杨远志亚属植物黄花倒水莲(PolygalafallaxHemsl.[P.aureocaudaDunn.])的干燥根,为广西民间常用草药.黄花倒水莲主产江西、湖南、广东、广西和云南,生于海拔1150-1650m的山谷林下,水旁阴湿处.本品味甘、微苦,平.具有补益,强壮,祛湿,散瘀功效,主治虚弱虚肿,急慢性肝炎,腰腿酸痛,跌打损伤.现代研究表明:黄花倒水莲具有明显的抗应激,抗衰老,抗病毒活性.临床研究发现黄花倒水莲口服液可降低TG、TC、lp(α)、apoB,升高apoA-I及apo-I/B,具有很好的调脂作用,为更好地利用这一宝贵的民族药用资源,研制开发新的调脂药物.本研究室对黄花倒水莲调降脂作用的物质基础进行追踪,并确定了黄花倒水莲总苷为黄花倒水莲降脂作用的有效部位。
  • 摘要:近年来台湾医学教育改革的重点之一,是要教导医学生具有主动学习、自我学习及自我评量的能力(谢博生,1997),医师养成训练过程中,临床训练是非常重要的一环,其不仅是奠定了医学生临床知识、技能的基础,更影响医学生未来从医生涯的选择.目前台湾各大教学医院中医实见习医师的临床训练大多采各科轮流实见习制度,自见习医师开始至实习医师均采取轮流分派至临床中医内科、中医妇儿科、中医伤科、中医针灸科等单位见习及实习.国内外研究大都着重在西医学生对临床教学之学习反应,但有关中医学生部份,则一直乏人研究.本研究目的为提升见实习医师的临床教学品质,本文针对中医各科安排见实习医师临床教学训练反应之现况,进行中医学生对学习反应训练评估之实证调查.以问卷之方式,搜集个案医院自2002年7月起至2003年4月中医临床教学反应之资料,每月全院性进行各科之教学满意及学习评量问卷调查,以中医见实习医师为对象针对其临床指导之主治医师、住院医师进行教学满意度及学习评量,评量结果提供指导医师作为临床教学调整的依据,同时实见习医师反应意见及自我学习评量结果可做为各科在临床训练计画之参考。
  • 摘要:中风病是严重威胁中老年人健康的重大疾病,列为中医四大病症之首.王永炎院士从事中风病的临床、科研与教学几十年,博极医源,潜心研究,创造性地建立并完善了中风病的诊疗体系,为中医中风病的研究做出了卓越的贡献.本文辑其要论做一概述.其论中风病的学术思想主要有几点.立病名,定病位.关于病名的研究,王院士认为确定病证名是进行中医临床病证研究的开端.首先提出统一病名为中风病,在CCD(TCD)编码中,中西医一致,并定义中风病为:中风病是在气血内虚的基础上,遇劳倦内伤、忧思恼怒、嗜食厚味及烟酒等诱因,进而引起脏腑阴阳失调、气血逆乱、直充犯脑,形成脑脉痹阻和血溢脑脉之外所致,临床以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语蹇涩或不语、偏身麻木为主症,并具有起病急、变化快如风邪善行数变的特点,好发于中老年人的一种常见病.同时建立完善的中风病中医理法诊疗体系。
  • 摘要:传统中医药利用最新生物科技作研发工具佐以生物信息处理,使得中药材在临床上的应用具有强力的科学证据为后盾;必能将数千年历史的中药材价值发挥到极致,且对于中药药理分析、成分鉴定、新药开发及基元代谢合成等领域的探讨皆具有极大助益与应用前景.本文在此介绍后基因世代研究与应用中药材的基因体计画;所谓中药基因体计画包含以下三个大项:基因体学(genomics)、蛋白体学、代谢体学(metabolomics),研究重点为中药化学、中药药理学、中药复方基础、中药资源与中药辨正研究等等.本计画的目标在于建立核基因组图谱、基因库并测定基因序列以鉴定功能基因和二级代谢脢基因.同时中药基因体生物信息研究也是很重要的一环,因为大量资料必需经由适当的计算机软件才能有效处理并加以分析成为有系统的信息.另外,基因的克隆与表现、中药转殖基因及生物芯片应用也是此基因计画重要目标之一.在基因体计画中有几个重要的技术与仪器于下概述:微数组芯片、二维电泳技术、基质辅助雷射解吸收飞行时间质谱仪(MALDI-TOF)/电喷洒游离质谱仪(ESI)与生物信息学。
  • 摘要:经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)及冠状动脉内支架植入术以其无需开胸而获冠脉血运重建之效,目前已成为冠心病的主要有效治疗方法.但术后冠状动脉的再狭窄(RS)仍严重影响着其临床远期疗效.尽管多种药物(包括抗血小板制剂、肝素、冠脉扩张剂、ACEI及鱼油等)应用于临床加以术后干预,但结果尚不令人满意,唯一显示有一定减少再狭窄发生作用的是冠脉内支架,但术后再狭窄率仍高达22﹪~29﹪.如何预防RS已成为当前心脏病学研究领域所面临的主要课题之一.RS的发生机制目前尚不十分清楚.传统中医认为再狭窄的发生属于血瘀证的范畴,我们在"八五"期间已证实活血化瘀方药血府逐瘀浓缩丸具有一定预防PTCA术后再狭窄的作用.在此基础上,本文进一步简化方药,同时提取有效部位制成芎芍胶囊,进一步观察其干预冠心病患者PTCA及/或支架植入术后再狭窄的效果,并通过球囊损伤猪冠状动脉致内膜增生模型,探讨了其作用机理。
  • 摘要:去冬今春,SARS爆发,令人措手不及,幸好领导有方,万众一心,阻击成功,此波暂息.如何防其卷土重来,已经提上日程.本文旨在探讨体质食养与防治SARS的关系.1.防治SARS三环节2.国人体质状态分析3.病理体质形成原理4.西方营养学与体质食疗学西方个性化诊疗原理是以微观的基因学说为基础的;作者的个性化诊疗原理是以宏观的体质病理学与体质食疗学为基础的.测定基因要靠大量的仪器设备,花钱较多;本文辨体质靠高明中医的望、问、闻、切,花钱较少,而且简、便、廉、验.若干年后,如能将两者结合起来,将使人类饮食文化更上一层楼。
  • 摘要:现代自然科学的各学门,由于物理、化学、数学(统计学)、研究方法学、计算器的进步及各种应用技术的提升,大都早已实践了从经典阶段向现代阶段的跃升,如经典力学到相对论,欧氏几何学到碎形(分形)几何学,线性动力到非线性动力学,不但结合了同时代的文化成就,也在经典的基础上更深入的发展,随时代的演变而以不同的面貌呈现出来,广泛的应用在主流的文化之中.而中医的现代化,正如同其它学门一样也正面临如何吸收现代文化成果之资粮,以经典中医学为骨干,生长出与时代同步之枝叶花果.所谓中医现代化就是以经典中医学为基础,吸收和应用现代科学方法和技术,深化对人体及疾病定性及定量规律的研究,以不同角度来理解诠释经典中医所描述的现象,发展经典和现代连结的桥梁,扩充中医学的应用领域.本文兹就现阶段舌诊、闻诊、脉诊之发展为例说明之。
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