摘要：目的 探讨红细胞免疫功能(EIF)与老年人急性心脑血管突发事件及恶性肿瘤的相互关系。方法 随机连续观测742例60岁以上老年人的EIF，随访4年，以急性心肌梗塞(AMI)、不稳定性心绞痛(UA)、心源性猝死(sudden cardiac death，SCD)、急性脑卒中(acute stroke，AS)和恶性肿瘤(malignant tumor，MT)等主要事件为观察终点。rn 参照其中102例健康对照组的红细胞膜C3b受体花环率(RBC-C3bRR)水平将观察对象分为A1、A2、A3、A4共四组。以RBC-C3bRR为应变量，用年龄(AGE)、性别(SEX)、体重指数(BMI)、吸烟(CIG)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、血浆总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）作自变量，入选和剔除变量的F界值分别为F≥3.84和F≤2.71，进行多元线性逐步回归分析；并且利用多因素非条件Logistic回归法，分析RBC-C3bRR、红细胞免疫复合物花环率（RBC-ICR）及以上传统危险因素对观察终点的影响。结果（1）吸烟组、冠心病组、脑卒中组及高脂血症的RBC-C3bRR显著低于健康对照组（P<0.001～0.01）,而RBC-ICR则明显高于健康对照组（P<0.001～0.01）。(2)经回归分析最后CIG、Lp(a)、LDL、TC和AGE被选入方程，确定系数R2=0.69,F=3.17,P=0.0082，标准编回归系数Beta依次为-0.51、-0.44、-0.41、-0.33、-0.27。（3）危险度分析显示A1、A2、A3、A4四组的优势比OR（95%置信区间）分别为1（参照组）、1.6（1.3～1.9）、2.1(1.8～3.3)、2.8（2.0～4.1），趋势检验x2=21.54，P=0.0031。结论 红细胞免疫功能与吸烟、脂蛋白（a）、低密度脂蛋白、年龄有显著负相关关系，是老年人心脑血管突发事件及恶性肿瘤较强的致病因子。
