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第十届全国烧伤疮疡学术会议

第十届全国烧伤疮疡学术会议

  • 召开年:2008
  • 召开地:四川雅安
  • 出版时间: 2008-09-21

主办单位:中国中西医结合学会

会议文集:第十届全国烧伤疮疡学术会议论文集

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  • 摘要:目的:观察肛管疤痕切除吻合及肛周皮瓣松解上移术对肛管狭窄的治疗效果。方法:肛管疤痕切除吻合及肛周皮瓣松解。结果:5例患者经过上述方法治疗后病情治愈。结论:肛管疤痕切除吻合及肛周皮瓣松解术治疗肛管狭窄疗效显著不易复发。
  • 摘要:目的:探讨面颈部瘢痕切除后创面修复的美容技术,方法:本组13例患者均为烧伤后面颈部瘢痕,治疗在21个胸三角皮瓣下置入200ml-600ml扩张器27个,进行皮瓣预扩张,2月左右行面颈部瘢痕切除,将扩张后的胸三角皮瓣转移至面颈部,皮瓣供区一期缝合,无需植皮。结果:21个扩张的胸三角皮瓣应用中。有1例扩张器置入后发生血肿经再次手术结扎止血2例皮瓣远端坏死1cm-2cm换药后愈合,其余皮瓣成活良好,术后质地柔软有弹性局部无臃肿,色泽基本与周围一致,皮瓣供区直接缝合。结论:扩张后的胸三角皮瓣是修复面颈部皮肤缺损的最佳方法,术后可获的理想的功能恢复和美学效果。
  • 摘要:目的:总结烧伤病人的发烧原因,制定烧伤病人的治疗和护理的方法,进一步规范护理操作技术规程。方法:对不同烧伤面积,不同年龄,不同伤情病人的体温变化规律,护理措施及治疗效果进行回会顾性总结。结果:把烧伤病人的体温变化分为;非感染性发烧、感染性发烧两大类。找出发烧的原因,有的放矢采取相应的处理措施,取得了较好的效果。结论:烧伤病人引起发烧的原因很多。对体温变化情况、升降的幅度、发烧的类型、有无和伴随症状进行分析,找出原因,制定相应的治疗措施。但是不要对烧伤病人发烧一概而论进行药物退烧。
  • 摘要:目的:探讨美宝湿润烧伤膏(MEBO)对褥疮的治疗效果与护理方法。方法:创面用MEBO湿敷换药。结果:50例褥疮患者创面全部愈合,最短15天,最长60天,平均35天。结论:良好的护理、合理用药是促进褥疮痊愈的前提,该方法简单易行,效果显著,护理中易实施。
  • 摘要:黄磷为半透明固体,熔点很低,为44℃,易被氧化,也是一种毒性很高的物质,在化学烧伤中,磷烧伤仅次于酸、碱烧伤,能迅速从创面或粘膜吸收,由血液带至各脏器,抑制细胞的氧化过程,引起肝、心、肾等实质性脏器广泛的脂肪变性。我院2006年7月收治一批共七例高温黄磷烟雾吸人性损伤的病人,根据临床情况分别给予气管切开、机械通气、面罩给氧、低流量吸氧等方法作缺氧处理,取得满意的疗效,现将护理方面的体会报告如下。
  • 摘要:自2005年9月-2007年12月我科对28例烫伤患者采用碘伏油沙包扎法进行治疗,疗效显著。便于护理,值得县级医院推广。
  • 摘要:皮肤软组织扩张由于能获得“额外”的皮肤和软组织,避免植皮修复。使受皮区的颜色、质地与受区周围的皮肤组织一致,因此越来越受到整形外科医生和患者的欢迎。我科自2000年3月至2007年2月使用上海威宁整形用品有限公司生产的不同型号的导管型皮肤软组织扩张器修复头面颈部、四肢及烧伤的秃发患者34例共41个扩张器,现将皮肤软组织扩张术围手术期护理体会总结如下:
  • 摘要:由于小儿各器官发育未臻完善,调节机能对液体丢失的耐受性均较成人差。特别是小儿皮下脂肪较少、皮肤娇嫩、角质层薄、易造成深度烧伤。当烧伤面积超过10%或Ⅲ度超过5%者即有发生休克的可能,严重的小儿烧伤病情发展快,预后差、休克死亡率也较成人高。故对小儿烧伤早期的治疗和观察护理是防治休克的关键,也是烧伤治疗的总前提。
  • 摘要:健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有评价的教育活动,促使人们自觉地采用健康行为,以改善维持和促进人们的健康而制订的充分体现以患者为中心的医疗服务宗旨。
  • 摘要:目的:随着医学的发展和医学科学的不断提高,人们对烧伤的认识己经不仅局限于创面愈合。由于烧伤病人部分存在烧伤部位功能受限或颜面部位的烧伤引起容貌的破坏,因此探讨康复期的重要性。方法:制定科学规范的MEBT/MEBO治疗与全面准确的实施康复护理措施。结果:能有效防止疤痕增生,改善关节功能状态。结论:对烧伤康复期病人进行健康教育能使病人心理状况趋于平稳.恢复病人对生活的信心提高自理能力及生活质量。
  • 摘要:目的:深讨MEBO应用于洗眉中的临床效果。方法:将120例洗眉患者随机分为MEBO组和对照组各60例,均采用双波长脉冲调QND:YAG激光治疗机洗眉,术后两组分别用MEBO和红霉素眼膏涂抹创面,直至愈合。结果:MEBO组平均愈合时间5.24±2.77天,无疼痛及色素沉着、创面无疤痕,对照组平均愈合时间8.76±2.43天,其中60例疼痛,45例色素沉着,5例疤痕生成。结论:MEBO用于洗眉术后治疗,可缩短愈合时间,无疼痛及色素沉着,创面无疤痕,效果满意。
  • 摘要:目的:观察局部臀大肌肌皮瓣移位修复坐骨结节褥疮的临床效果。方法:切除坐骨结节褥疮老化溃疡组织后,于褥疮边缘设计局部臀大肌肌皮瓣,移位修复坐骨结节褥疮,肌皮瓣下置负压引流,术后10天拆线。结果:3例局部臀大肌肌皮瓣全部成活。结论:局部臀大肌肌皮瓣移位是修复坐骨结节褥疮的良好方法。
  • 摘要:目的:探讨指神经背侧支逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损重建指腹外形和感觉的临床应用。方法:采用吻合神经的指固有神经背侧支逆行岛状皮瓣修复指端、指腹缺损17例。结果:皮瓣全部成活,感觉5.8周内恢复。结论:指神经背侧支逆行岛状皮瓣具有易于操作,不损伤手指主要血管的优点,在修复指端缺损的同时可重建良好的感觉功能。
  • 摘要:目的:比较人工股骨头置换和内固定两种方案治疗老年股骨转子间骨折的临床效果和安全性。方法:采用平行、对照、随机设计,将X片确诊的65例股骨转子间骨折患者分为置换组32例和内固定组33例,分别行人工股骨头置换术、(prosthetic replacement,PR)和内固定术(intemal fixation,IF)。结果:①置换组手术时间、住院时间和开始康复训练时间均短于内固定组(P<0.01);②围手术期并发症无统计学差异(p>0.05);随访1年置换组假体松动和髋关节轻度狭窄各1例;内固定组足内翻5例,固定失效3例(2例骨折再次移位);③术后1、6mo置换组Harris评分高于内固定组(P
  • 摘要:目的:验证美宝胃肠胶囊在胃肠黏膜器官再生复原技术临床应用中的效果,总结人体胃肠黏膜病变再生复原的规律,提供学术研究参考。方法:组成“胃肠黏膜器官原位再生复原技术临床研究课题组”,制订“胃肠黏膜溃疡创面的诊断和愈合的评价标准”(草案),对消化道黏膜良性病变进行了美宝胃肠胶囊临床疗效和服用周期的临床观察,对胃肠黏膜器官原位再生复原技术的与现行的消化道黏膜良性病变一线方案或二线方案中的药物疗效对比研究,对其缓解症状、体征改善等情况进行系统观察、重点对黏膜损伤的生理性复原无瘢痕愈合率进行胃镜观察,总结发现采用胃肠黏膜器官原位再生技术明显优于现行药物疗法。通过总结“胃肠黏膜器官原位再生复原技术”的核心内容,对研究资料进行了综合统计学分析,为验证胃肠黏膜器官再生复原技术扩大临床应用范围提供理论依据。结果:美宝胃肠粘膜再生复原技术可在已经发生的胃肠溃疡创面上利用残存的原位组织细胞和干细胞,重新再生出新的胃肠粘膜组织器官,完全不同于药物治疗的疤痕愈合方式。由于溃疡创面始终暴露在胃肠内容物的侵袭下,所以再生复原粘膜的首要条件就是始终隔离溃疡创面不被内容物侵袭,建立粘膜再生的生态环境。同时在此环境下,促进和营养细胞再生新的粘膜组织,取代溃疡创面恢复生理功能。结论:服用美宝胃肠胶囊(GIC),胃镜检查结果显示可使胃肠溃疡创面从损伤期经过再生期、复原期达到无疤痕生理性愈合复原,在进行药物治疗溃疡的同时伴服美宝胃肠胶囊同样可以收到病变部位原位再生复原的效果。
  • 摘要:目的:观察美宝速愈贴在各种创面治疗中的效果。方法:选择48例供皮区创面、手术切口、放射性烧伤、溃疡、压疮、烧伤创面患者,使用美宝速愈贴换药,根据不同创面采用不同换药间隔时间。观察止痛效果、换药疼痛、止血效果、感染控制、愈合时间等指标。结果:48例创面全部愈合,止痛效果、换药疼痛、止血效果、感染控制、愈合时间优于传统换药方法。结论:本疗法痛苦小、止血效果好、感染易控制、愈合时间短,方法简便实用。
  • 摘要:目的:通过对同一断层皮肤供皮区创面随机采用美宝创面速愈贴和凡士林油纱分区覆盖的治疗方法,客观评价美宝创面速愈贴对刃厚、薄中厚、厚中厚皮肤供皮区创面的疗效,探索断层皮肤供皮区创面适宜的治疗方法。方法:供皮区常规准备取皮后,创面立即用温盐水纱布压迫止血,不添加肾上腺素类药物,随机将同一创面按远、近端或内、外侧方式分为美宝创面速愈贴治疗区和凡士林油纱治疗区并用相应敷料覆盖,外用消毒医用纱布及棉垫加压包扎;术后24小时美宝创面速愈贴治疗区常规换药,每日1次,直至创面愈合;凡士林油纱治疗区术后72小时保留贴附于创面的凡士林油纱并祛除其上面覆盖的敷料行半暴露疗法。直至创面愈合;观察两种不同敷料供皮区创面的愈合时间。结果:供皮区创面愈合时间分别为:①刃厚皮供区:美宝创面速愈贴治疗组为6.86±2.12天,凡士林治疗组为13.57±2.07天;②薄中厚皮供区:美宝创面速愈贴治疗组为9.9l±2.71,8天-12天,凡士林治疗组为14.56±3.53;③厚中厚皮供区:关宝创面速愈贴治疗组为13.13±2.90天,凡士林治疗组为18.19±4.04天。结论:美宝创面速愈贴对断层皮片供区创面有良好的止痛作用。能缩短创面愈合时间,并发症降低,美宝创面速愈贴是断层皮供区优选敷料。
  • 摘要:目的:观察美宝创面速愈贴在种植皮创面的临床疗效。方法:5例8处创面分为2组,分别用美宝创面速愈贴和凡士林油沙覆盖创面。结果:美宝创面速愈贴组创面愈合明显快于凡士林油沙组。结论:在种皮创面的覆盖物选择上美宝创面速愈贴优于凡士林油沙。
  • 摘要:目的:观察美宝创面速愈贴治疗皮肤溃疡的临床疗效。方法:在处理相关系统疾病基础上应用美宝创面速愈贴处理溃疡创面,每天换药1次。结果:观察12例,所有创面均获再生性修复。结论:关宝创面速愈贴治疗皮肤溃疡具有换药简单,治疗效果好的特点。
  • 摘要:目的:探讨湿润暴露疗法治愈HIV感染者的经验。方法:全程应用MEBO/MEBT,严格消毒隔离、强心、保肾、支持等措施。结果:患者住院100天痊愈出院。结论:应用ME肋/MEBT治疗HIV感染者并特重烧伤未出现HIV发病症状,疗效确切安全。
  • 摘要:目的:探讨湿润烧伤膏治疗三氯乙烯致剥脱性皮炎的治疗效果。方法:将1例因三氯乙烯中毒致剥脱性皮炎面积达94%的患者,给予湿润烧伤膏外涂Q4-6/h治疗。结果:用药后3d全身皮肤渗出减少、7d有新生皮肤生长,14d创面基本愈合。结论:湿润烧伤膏治疗三氯乙烯剥脱性皮炎疗效显著。
  • 摘要:系统性红斑狼疮是一种侵犯皮肤及全身多系统的自身免疫性疾病。由于免疫功能紊乱,患者常出现全身皮肤多处溃烂以至形成慢性溃疡,最终可因并发肺部感染、败血症等而危及生命。若形成慢性巨大溃疡,则治疗甚为棘手。作者最近收治一例系统性红斑狼疮并左小腿巨大溃疡患者,经行局部皮瓣转移术成功。现报道如下:
  • 摘要:对我科在连续硬脊膜外腔阻滞麻醉下行左下肢瘢痕松解成行术,术中静脉复合力月西2mg过敏1例分析,现介绍治疗经验。
  • 摘要:目的:探讨再生医疗技术治疗地震灾害损伤感染创面的疗效。方法:对2008年5月12日至2008年7月12日132例地震伤感染创面采用再生医疗技术治疗。结果:109例伤员治愈,换药6-14天后植皮15例、皮瓣转移8例,创面治愈,无因感染截肢和死亡。结论:再生医疗技术治疗,可加快坏死组组织脱落,控制感染,促进肉芽生长,对地震伤感染创面有良好治疗作用。
  • 摘要:中国抗震救灾创疡专家医疗队总指挥徐荣祥教授带领专业人员在灾区一线通过实地考察对各类开放性创伤感染和溃疡实施再生湿润治疗,在临床上结合地震灾害中常开放性创伤的的病理改变,总结应用原位再生治疗技术进行再生湿润治疗,可以有效地减轻伤员痛苦,提高救治成功率,最大限度的保留伤员肢体并力求功能的康复,现就地震灾区开放性创伤感染和进入排斥溃疡期的再生湿润治疗专题介绍,供灾区广大医护人员参考。
  • 摘要:目的:中国抗震救灾创疡专家医疗队总指挥徐荣祥教授在灾区一线通过对挤压综合征伤员的实地考察和临床救治,并在讲演中提出了“刀下留肢”的呼吁,结合地震灾害中常见挤压综合征的救治和挤压综合征的病理改变,总结探讨原位再生医疗技术在挤压综合征救治中保留伤员肢体的作用。方法:回顾四川汶川地震灾害中应用原位再生医疗技术救治挤压综合征伤员的资料,总结对挤压综合征伤员的现场急救、伤员的转送、必要的辅助检查、伤员的全身治疗、局部(伤肢)的手术和保守治疗的方法以及出现并发症的紧急处理经验。结果:应用原位再生医疗技术治疗挤压综合征,可以有效地减轻伤员痛苦,提高救治成功率,减少截肢,最大限度地保留伤员肢体并力求功能恢复。结论:原位再生医疗技术是挤压综合征救治中的首选疗法,应该在灾害的医疗救助中普及推广应用。
  • 摘要:目的:介绍地震灾害医疗救治中,截肢术后患者残肢创面的感染的原位再生医疗技术处理,总结截肢术感染的治疗与预防经验。方法:总结四川汶川地震灾害中应用原位再生治疗技术救治截肢术感染的体会,从分析截肢术后创面感染的原因入手,介绍截肢的适应症和手术要求,以及应用原位再生医疗技术对截肢术后感染的治疗与预防的具体措施和紧急处理经验。结果:应用原位再生治疗技术在救治截肢术后感染的治疗与预防中,可以有效地减轻伤员痛苦,提高救治成功率。最大限度的保留伤员残留肢体的功能,为安装义肢准备了良好的条件。结论:系统的原位再生治疗技术是截肢术后创面感染的有效治疗方法,值得在灾害的医疗救助中推广应用。
  • 摘要:在地震等自然灾害所造成的外伤中,大多数患者都存在各种深度的皮肤外伤。在医疗中该产品的性能、性状、各种创面的临床使用方法以及注意事项综述如下:
  • 摘要:目的:探讨术后切口并发症的临床治疗方法。方法:将21例不同原因所致术后切口并发症患者以MEBO治疗,观察伤口愈合情况及患者对治疗的反应。结果:除一例切口哆开患者急诊手术缝合后换药以外,其余均经保守治疗较快获得痊愈。治疗过程中,无疼痛,无感染,尚未发现严重过敏等不良反应。结论:MEBO是治疗外科术后切口并发症较为理想的药物之一。
  • 摘要:目的:观察肛裂术后应用湿润烧伤膏(MEBO)的疗效。方法:将MEBO涂抹于肛裂术后切口处,每日涂抹药3次,直至痊愈。结果:156例使用MEBO治疗后疼痛明显减轻,手术切口逐渐变为新鲜红润,周围炎症逐渐消退,检查时触压痛减轻;本组156例经治疗后全部痊愈,愈合时间最短8天,最长21天,平均10.5天;愈合后创面粘膜呈淡红色,粘膜弹性好,肛门无狭窄,指诊柔软无硬结。结论:MEBO可减轻肛门疼痛,促进创面组织再生、修复,操作方法简便,疗程短.临床应用安全。
  • 摘要:目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)在陈旧性肛裂术后创面愈合过程中的疗效和作用。方法:将80例陈旧肛裂术后患者随机分为MEBO纱条组(治疗组)和凡士林纱条组(对照组),各40例,治疗组每日予以MEBO膏纱条换药,对照组每日予以凡士林纱条换药,观察术后创口疼痛(VAS法)、水肿、出血、痊愈时间、愈合率等指标。结果:MEBO治疗组VAS疼痛指数第4天为3.64±0.51,第7天为1.42±0.24;创口水肿指数为0.42±0.10;创口出血指数为8.34±1.40;创口痊愈时间为15.20±2.00及术后第9、14天愈合率为48.11±9.04、88.40±5.88均优于对照组(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏(MEB0)在减轻陈旧性肛裂术后疼痛、创口水肿、出血及促进术后创口愈合具有良好治疗作用。
  • 摘要:患者,女,26岁,因腋臭于2008年5月9日在我科行手术治疗,‘手术方式采用小切口腋臭清除术。方法如下:患者平卧位,左侧上肢外展上举放于头侧,备皮去除腋毛。常规消毒铺巾,用2%利多卡因20ml,O.9%生理盐水20ml,肾上腺素13滴,混匀后局部均匀浸润麻醉,然后在腋毛区中央沿皮纹做长约2cm切口,切开皮肤至真皮层,用止血钳钝性分离皮肤与皮下组织,范围超过腋毛区0.3cm,显露真皮下的毛囊与汗腺,从切口翻出皮瓣内面,修剪真皮下的毛囊与汗腺,然后用刮匙搔刮至皮肤略发红。用纱布轻擦腔内散落的脂肪颗粒,用生理盐水冲洗腔隙,安置橡皮引流条,切口间断缝合。同法做右侧,术毕腋窝置棉垫敷料加压包扎。术后口服抗生素,48h后换药,去除敷料和引流胶片,患者局部淤血肿胀明显,常规消毒换药,1次/日,共3天。术后第4天局部出现明显血肿,予抽吸和加压包扎等处理。术后第10天,患者左侧腋窝皮肤出现3era×4cm坏死,局部改用美宝创面速愈贴治疗,46天创面愈合,无瘢痕形成。
  • 摘要:目的:探讨皮肤再生复原医疗技术(MEBT/MEBO)治疗慢性皮肤溃疡的临床治疗效果。方法:应用MEBT/MEBO全程式对慢性皮肤溃疡创面进行治疗观察。结果:124例病人全部治愈。结论:再生复原医疗技术治疗慢性皮肤溃疡疗效确切,为糖尿病性溃疡的治疗开辟了新的治疗途径。
  • 摘要:目的:总结再生医学治疗褥疮的临床经验及疗效。方法:本组167例全程应用湿润烧伤膏治疗,根据病情创面部位分别采用湿润暴露疗法和美宝油纱包扎疗法。结果:本组167例完全愈合。结论:再生医学治疗褥疮效果明显,方法简单,值得推广应用。
  • 摘要:目的:观察湿润烧伤膏外敷治疗老年糖尿病(DM)褥疮的临床疗效,并探讨护理对策。方法:对58例老年糖尿病褥疮患者,在系统治疗DM原发病及并发症的同时加强护理,给予MEBO治疗。结果:经过治疗和护理,本组58例79处褥疮全部治愈,治愈率为100%。治愈天数为:Ⅱ期(11.4±3.6)天;Ⅲ期(39.1±7.1)天;Ⅳ期(58.4±11.9)天。结论:在适当的护理配合下,应用MEBO治疗老年DM褥疮疗效显著,对患者无不良反应。是安全、有效、容易操作的治疗方法。
  • 摘要:目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗肛周皮肤溃疡的治疗效果。方法:对各种因素所致的9例肛周皮肤溃疡患者的创面,采用暴露疗法外敷MEBO,同时配合原发病治疗及营养支持等治疗。结果:7例溃疡创面治愈,2例创面,好转后行点状植皮或皮辨转移手术治愈。结论:MEBO对各种因素引起的肛周皮肤溃疡均有很好的疗效.是治疗此病的理想药物。
  • 摘要:日常生活中常常会遇到因穿鞋过小,脚趾过挤或修甲不慎等原因,造成甲板向皮肤里增生,长期不愈流脓流水,病人走路疼痛苦不堪言,病人尝试过很多方法:多次拔甲,切除甲床、甲母等,但均不易彻底治愈,且部分复发较快。自2005年1月至2007年7月,我院门诊曾为50例嵌甲病人做了甲床部分切除+甲母部分切除+甲沟重建术的综合手术疗法治疗,术后随访1至2年均未复发,疗效满意,现报道如下:
  • 摘要:目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗三氯乙烯接触性剥脱皮炎的治疗效果。方法:对1例因接触三氯乙烯导致接触性剥脱皮炎(病损面积94%TBSA)患者,全部创面给予外涂湿润烧伤膏治疗。结果:用药后3天病损部位渗出减少,7天有新生皮肤生长,14天创面基本愈合。结论:湿润烧伤膏治疗三氯乙烯接触性剥脱皮炎疗效显著。
  • 摘要:目的:总结抗肿瘤药物静脉化疗导致皮肤损伤的护理观察经验与处理方法,分析湿润烧伤膏(MEBO)的治疗作用。方法:回顾性分析因抗肿瘤药物导致皮肤损伤的原因、临床表现和以湿润烧伤膏治疗方法为主的临床疗效;分析对象为2000年6月~2008年6月,因静脉输入抗肿瘤药物而导致的皮肤损伤并接受MEBO治疗的病历资料。结果:符合研究条件者共42例,主要抗肿瘤药物为环磷酰胺、阿霉素、足叶一甙、长春新碱、长春瑞滨、紫杉醇、顺铂、卡铂、奥沙利伯等:所致皮肤损伤程度与治疗药物、外渗持续时间、治疗方法等因素有关,42例全部治愈,无1例因并发皮肤损伤而终止抗肿瘤药物化学治疗。结论:抗肿瘤药物存在诱发皮肤损伤的潜在因素,加强护理观察,早期发现与及时处理可控制病损范围继续扩散。外用湿润烧伤膏治疗可减轻局部疼痛程度,促进损伤皮肤修复、愈合。
  • 摘要:目的:临床观察MEBO对烧伤和各种不同程度切口感染的治疗效果,为临床应用提供参考。方法:作者所治疗的门诊及住院1100例烧伤,皮肤擦伤,切口感染的临床资料,分析临床特点及转归,死亡的原因等。结果:MEBO治疗烧伤及皮肤擦伤,切口感染创面用药后的疼痛明显缓解,渗出减少,活动不受限,具有抗感染作用,愈合时间短,愈合后瘢痕增生,挛缩不明显,毒副作用少,病人耐受性好。结论:通过临床观察,MEBO是一种效果显著治疗烧伤。各种不同程度皮肤擦伤,切口感染的首选药。
  • 摘要:目的:探讨美宝湿润烧伤膏(MEBO)对糖尿病下肢溃疡创面愈合的影响。方法:于2004年11月-2007年6月对收治的60例糖尿病溃疡患者随机分为两组,实验组采用MEBO治疗,对照组采用常规换药治疗,比较两组疗效的差异,对临床治疗过程进行全面观察。结果:实验组中30溃疡创面全部治愈,与对照组相比,有显著意义。同时观察到创面的再生修复过程及其规律性。结论:MEBO可促进糖尿病下肢溃疡创面愈合,其药理学作用是综合治疗的结果。
  • 摘要:目的:探讨MEBO治疗外科术后化脓性伤口的临床疗效.方法:利用MEBO治疗13例外科术后化脓伤口至愈合.结果:13例创面均顺利愈合,结论:MEBO治疗外科术后化脓性伤口,方法操作简单易行,疗效可靠,有较强的实用性、值得推广。
  • 摘要:2000年1月~20007年12月我们共收治各种创面周边湿疹样皮炎10例,疗效满意,现报告如下:
  • 摘要:目的:探讨MEBO治疗溃疡性结肠炎溃疡面愈合的疗效。方法:在医护人员指导下对17例轻型、中型患者,乙状结肠或直肠多发性浅溃疡,MEBO1支纳肛,每日一次,14天。结果:经以上方法治疗14天,粘液血便均消失,2周后复查结肠镜,溃疡面无疤痕愈合。半年随访,16例无复发,1例复发,重复使用MEBO有效。结论:采用MEBO纳肛治疗溃疡性结肠炎的溃疡面,疗效理想。
  • 摘要:目的:对比MEBO与红霉素眼膏治疗CO2激光创面的疗效。方法:自2005年1月-2007年7月治疗的260例CO2激光灼除皮肤和粘膜疣及赘生物后的创面,随机分为MEBO外涂治疗组和红霉素眼膏外涂治疗组,以及同体ME-BO组和红霉素眼膏组。做对照观察,比较其疗效。结果:发现MEBO组的治疗效果在创面愈合时间及愈后创面色素改变和瘢痕的发生率等方面均优于红霉素眼膏组。结论:MEBO治疗CO2激光创面的疗效优于红霉素眼膏。
  • 摘要:目的:非手术方法治疗瘢痕是通过药物局部注射、机械磨削、药物导入、局部外用药物等方法,达到止痒、去红、软化瘢痕的目的。方法:对各种瘢痕采取清洁、消毒、湿化作局部清理。增生性瘢痕和瘢痕疙瘩采取药物封闭注射,浅表性瘢痕和陈旧凹陷性瘢痕。采用微雕磨削和祛疤多肽因子和美宝疤痕平软膏导入,然后用美宝疤痕平纱布贴敷,用弹力绷带持续加压包扎。结果:通过以上方法治疗增生性瘢痕和瘢痕疙瘩有效率为85%,浅表性和陈旧性瘢痕有效率为76%,凹陷性瘢痕有效率为72%,瘢痕的去红率为90%,瘢痕的软化率为87%。结论:瘢痕的治疗贵在预防,治疗瘢痕要根据瘢痕的生长时期和瘢痕的性质来选择不同的方法治疗,治疗瘢痕达到软化、腿红、自觉症状消失、颜色接近正常皮肤,就是最佳临床效果。
  • 摘要:目的:探讨应用皮肤软组织扩张术修复头面颈部瘢痕的疗效。方法:在瘢痕旁的正常皮肤上行皮肤软组织扩张术,扩张的皮量达到预计量后,切除瘢痕组织,用平行推进法和旋转推进法进行皮瓣的转移修复。结果:本组23例,年龄18-43岁,手术顺利,术后随访6-18个月,疗效满意。结论:用皮肤软组织扩张术修复头面颈部瘢痕,具有皮肤色泽接近、质感充实有弹性、手术效果理想、容易被患者接受等优点,值得推广。
  • 摘要:目的:总结我院全程应用MEBT/MEBO救治严重烧伤的临床经验。方法:我院自1990年以来共收住院重度以上烧伤病人162例,全部全程正规使用MEBT/MEBO技术治疗。结果:全程应用MEBT/MEBO方法治疗烧烫伤创面。一般浅Ⅱ度创面一周全部生理性愈合。深Ⅱ度创面一般在15天-25天也生理性愈合,浅Ⅲ度创面一般在35天-40天愈合。我院在使用该项湿性医疗技术以来。总治愈率达98.92%,疤痕形成率约占12%。结论:烧伤湿润暴露疗法治疗治愈率高、制残率低、费用低,而且方法简单,易于掌握,值得广大基层医院推广使用。
  • 摘要:目的:总结我院应用烧伤皮肤再生医疗技术治疗各种原因导致的烧伤的疗效。方法:回顾性资料总结。结果:2814例各类烧伤治愈2804例,总治愈率99.64%。结论:烧伤皮肤再生医疗技术显著提高了烧伤治疗效果,是科学的治疗烧伤新方法。
  • 摘要:目的:对我科采用MEBT/MEBO 10年来收治的小儿烧伤1575例病例进行总结,总结治疗经验及存在问题,为临床治疗提供帮助。方法:对该组病例患儿发病年龄、人群、烧伤面积与深度、并发症及预后进行分析总结。结果:1575例患者治愈1568例,治愈率99.6%;死亡4例,1例死于多脏器功能衰竭,2例死于创面脓毒症,1例死因不明。3例放弃治疗。结论:MEBT/MEBO治疗小儿烧伤疗效好;同时小儿烧伤多发生在1-3岁,贫困家庭子女发病率高,应重点对其加强安全防护。
  • 摘要:烧伤(bum)是热力直接作用于人体所造成的组织损伤的统称。常见的热力主要有火焰、热液、热蒸汽、发(蓄)热物体等。由电、化学物、放射线等所致的损伤,虽有其特点,但仍归属于烧伤的范畴。烧伤是一种常见的损伤性疾病,常伤于局部,波及全身,可出现严重的全身性并发症。
  • 摘要:目的:探讨烧伤对男性病人性激素的影响。方法:采用RIA法测定了112例男性烧伤患者伤后30天内血清卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)及雌二醇(E2)水平的动态变化。结果:烧伤后血清FSH、LH、T水平明显降低,伤后2周左右开始有所回升,而BSA>30%TBSA两组患者,伤后30天仍未完全恢复正常水平;E2水平伤后明显增高,尔后逐步下降至正常水平;死亡组平均T水平显著低于存活组,平均E2水平显著高于存活组。结论:烧伤后垂体功能本身可能受抑制,E2、T之间的失衡有可能参与烧伤免疫抑制过程,E2.T水平变化幅度随烧伤严重程度增加而加剧,是反映烧伤程度较为敏感的指标。
  • 摘要:目的:体表慢性难愈合创面(俗称溃疡)是由一系列创伤和疾病所致。这类创面具有病程长、对外观影响大以及并发症多等特点,成为外科学中的一大难点问题。研究表明MEBT/MEBO对烧(创)伤创面具有(良好的)改善微循环、祛腐生肌、促进创面再生与修复作用。本文通过综述分析MEBT/MEBO与慢性难愈合创面bFGF、VEGF的关系。明确MEBT/MEBO对慢性难愈合创面促进血管、细胞生长,加速创面愈合的分子生物学机制,阐述其基础研究现状和展望。
  • 摘要:营养是改善病人全身情况和组织修复的物质基础。烧伤后切痂、手术出血、创面渗出、负氮平衡、感染等消耗极大;病人与细菌搏斗需要抵抗力以及创面修复、供皮区再生、植皮成活需要原科。如果各种营养素得不到充分补给,势必使病人处于急性营养不良状态,延迟创面愈合,降低抵抗力,使感染及各种并发症更加难于预防和控制,对治疗极为不利。因此,营养治疗自始自终都是整个烧伤临床过程中的重要治疗措施之一。绝不能忽视,小儿与老人烧伤,营养尤其重要。
  • 摘要:目的:总结烧伤病人的,J盏床治疗方法与疗效。方法:回顾性复习2004年3月~2007年10月期间,我院所治疗的烧伤病历资料,主要统计指标为治疗方法、创面临床变化特点、病人转归等。结果:(1)采用烧伤湿润暴露疗法治疗者共51例,深Ⅱ度创面均于3周内愈合。未做植皮手术,大面积深度创面自行愈合,Ⅲ度烧伤创面有浅表软瘢痕形成,每次换药时病人安静、合作,乐意接受该方法治疗,并述说创面不疼痛或疼痛轻微。创面局部无紧缩感和撕裂感及烧灼感,治愈率达98%,其中一例死于多器官功能衰竭;(2)接受传统暴露疗法治疗者24例。病人的创面早期干燥、结痂明显,痂下积脓时有发生,有的患者在病情平稳后实行了削痂植皮手术治疗,有的去除积脓痂皮行外科换药治疗,创面疼痛明显,且伴有紧缩感、撕裂感及烧灼感,治愈率为93%,其中2例死于多器官功能衰竭,5例因痂下积脓,行切痂换药后好转,二期行削痂植皮术后治愈,深Ⅱ度创面于26天内愈合,有些Ⅲ度烧伤创面愈实行了植皮手术治疗,创面封闭时间长短不一。结论:各种不同类型的烧伤创面采用不同的治疗方法其疗效不同,湿润暴露疗法所治疗的创面始终保持创面湿润而不浸渍,不疼痛或疼痛轻微,利于创面皮肤组织原位再生修复,即优于创面干燥暴露疗法。
  • 摘要:目的:总结皮肤原位再生医疗技术治疗深度烧伤的救治经验。方法:635例深度烧伤病人全程应用皮肤原位再生医疗技术。结果:635例全部临床治愈,深Ⅱ。创面愈合后无明显增生性瘢痕。Ⅲ。创面愈合后留有轻度瘢痕,但无功能障碍。结论:皮肤原位再生医疗技术是治疗深度烧伤最理想最有效的方法。
  • 摘要:目的:观察美宝湿润烧伤膏美宝(MEBO)对中小面积(成人<30%体表面积,儿童<15%体表面积烧伤病人的治疗效果。方法:全程采用MEBO治疗110例烧伤病人,其中12岁以下儿童64例,12岁-65岁46例;其中深Ⅱ。创面84例,深Ⅱ。伴Ⅲ。创面6例。同时根据病情予以抗体克、抗感染、营养支持等全身综合性治疗。结果:治愈104例,因用药导致创面感染,改用磺胺嘧啶银(SD-Ag)治愈6例。结论:美宝湿润烧伤膏美宝(MEBO)对中小面积浅度烧伤有较好的疗效,比SD-Ag治疗创面愈合时间平均缩短3d-4d。,对相对面积较大或伴有深度烧伤创面易引起创面感染,脓毒血症等而不宜使用。
  • 摘要:目的:观察用MEBT/MEBO治疗117例花炮硝火严重烧伤的治疗效果。方法:全程采用MEBT/MEBO治疗,同时给予抗体克,抗感染治疗。结果:治愈105例,死亡4例,放弃治疗8例,疤痕增生26例,明显肢体功能障碍7例。结论:MEBT/MEBO对治疗严重烧伤效果显著。
  • 摘要:目的:观察湿润烧伤膏对手指氢氟酸烧伤的疗效。方法:对收治的56例手指氢氟酸烧伤病人均采用美宝湿润烧伤膏治疗。结果:56例手指氢氟酸烧伤病人创面全部愈合。无明显瘢痕增生。结论:湿润烧伤膏对手指氢氟酸烧伤的疗效显著。
  • 摘要:目的:MBEO在手部电烧灼伤的治疗疗效。方法:2002年-2007年我科共收治11例电烧灼伤手部的患者均采取早期补液全身治疗与局部切除坏死组织应用MBEO湿润疗法。结果:11例中有2例应用邻指深筋膜皮瓣。1例2个手指皮肤缺损采用腹部皮管方法,余全部采用MBEO湿润疗法全部愈合。结论:MBEO具有“祛腐生肌”活血化淤的原理在手部电烧灼伤中镇痛明显、抗感染能力强、愈合快瘢痕少,最大限度保护了手的功能。
  • 摘要:分析104例低热度烧伤的临床资料。低热度烫伤发病人群以女性及老龄人口为多发,分别占61.5%和18.3%。热水袋烫伤是最常见的致病原因,占致病因素的84.6%。冬季发病率高。患者常在熟睡的状态下烫伤。创面较为局限,97.1%患者烫伤面积小于1%TBSA。大部分患者可以从事正常的工作。低热度烫伤创面较深,均为深Ⅱ度到Ⅲ度,大部分患者不愿意接受手术治疗,接受手术治疗的不足6%。非手术治疗时间较长,可以达几个月时间。低热度烫伤是可以预防的损伤。加强烧伤常识的普及教育,就可以降低发生率。
  • 摘要:目的:探讨放疗灼伤创面的有效治疗方法。方法:对12例不同部位、不同类型肿瘤及不同深度的放疗灼伤创面外用湿润烧伤膏(MEBO)治疗。结果:除1例中断治疗,另1例残余深度小创面手术植皮愈合外,其余均生理愈合。结论:湿润烧伤膏对难以愈合的放疗灼伤创面具有良好的治疗作用。
  • 摘要:1.一般资料:2000年6月至2006年6月我科共收治癫痫发作致烧伤12例,其中男8例、女4例,年龄23-54岁,伤后入院时间0.5-42小时,烧伤面积1-35%,致伤原因:开水烫伤5例,火炉烧伤3例,暖气片烫伤4例。烧伤部位:头面部4例,四肢7例,躯干1例。烧伤深度:浅二度2例,深二度3例,三度7例。癫痫病史3-22年。
  • 摘要:目的:研究烧烫伤创面局部治疗的再损伤因素及注意事项。方法:通过198例烧烫伤患者的治疗,观察烧烫伤创面在治疗处理过程中,出现再损伤情况和预防措施。结果:控制创面感染疗效显著,愈合时间缩短,疤痕发生率及伤残率降低。结论:烧烫伤创面的处理需要及时获得正确有效的措施,防止各种形式的再损伤。
  • 摘要:回顾本院烧伤一病区1986年-2000年治疗(3天-90天)的重度烧伤婴儿10例。伤后入院休克期(伤后8-24小时)肝功能检查,肝功能异常10例。其中4例轻度异常。6例单纯总胆红素增高。经抗感染维持电介质平衡、减少输血量。应用保肝药。6例胆红素增高的婴儿分别伤后治疗16天-21天胆红素正常。4例胆红素增高合并谷草转氨酶增高,伤后12-15天肝功能恢复正常。
  • 摘要:目的:通过耕耘减张术在中小面积Ⅲ度烧伤创面上的规范应用,进一部验证耕耘减张术对三度烧伤创面的疗效,规范MEBT/MEBO技术操作规程。方法:对2000年3月2005年12月间收治的55例中小面积三度烧伤的病人进行MEBO/MEBT方法治疗的一种回顾性分析,根据烧伤度数和首次对创面耕耘时间不同将55例病人各分成二组。结果:55例病人全部治愈出院,Ⅲ度浅型创面上二组在创面开始修复时间、创面完全愈合时间和生理性愈合率上有差异性,Ⅲ度深型创面上二组没有明显的差异性,但瘢痕性愈合的创面面积有明显缩小,疤痕浅平柔软,关节部位无明显功能损失。结论:三度烧伤创面也是皮肤再生医疗技术的适应症,在治疗中小面积三度烧伤中只要规范MEBT/MEBO技术操作。可防止或减少瘢痕愈合、挛缩和残疾,提高病人生活质量。
  • 摘要:目的:介绍一组烧伤病例创面严重感染手术治疗的经验及措施。方法:对151例创面严重感染病人。围手术期彻底清创,加强抗感染治疗,剥痂与切痂相结合,肢体禁止挤压驱血,创面覆盖前彻底清洗,外用抗茵素。结果:151例病人没有因手术引起感染扩散的病例,相反感染症状明显改善,各种方式植皮及皮瓣转移均取得满意的疗效。结论:烧伤创面严重感染并非手术禁忌证,针对感染的措施是保证手术成功的关键。
  • 摘要:目的:将MEBT/MEBO与干燥疗法进行临床疗效比较,总结美宝治疗中重度烧伤的方法和经验。提高烧伤救治水平。方法:我们随即选择本院自2004年3月至2007年10月间收治疗中、重度烧伤患者,按照临床治疗方法不同,分为MEBT/MEBO组,干燥疗法组进行对比观察。结果:在烧伤创面处理、创面疼痛控制、创面感染控制、创面愈合对比、治愈率、住院时间、住院费用七个方面,MEBT/MEBO均显示出巨大优势;MEBT/MEBO控制疼痛极为满意,用药方便无痛苦,治愈率高达98%,致死率低2%,大面积致残率低,疗效确切可靠,值得推广。结论:规范MEBT/MEBO治疗措施,可促进中,重度烧伤创面皮肤再生修复,促进病情痊愈,疗效确切可靠,值得推广。
  • 摘要:目的:建立随机扩增多态性DNA(RAPD)基因分型方法监测重症室铜绿假单胞茵(PlA)医院感染。方法:收集一年内从重症监护病房(ICU)分离出的21株铜绿假单胞茵,提取DNA后进行RAPD分型,同时进行抗生素敏感性实验。结果:21株PA共得14型,分型率100%;其中有3株属于同一种类型;抗生素敏感性实验表明21株均为对亚胺培南/西司他丁,头孢哌酮/舒巴坦等少数几种敏感的多重耐药株。结论:ICU内存在铜绿假单胞茵感染暴发流行。RAPD分型技术分型率高。简便快速,具有分子流行病学研究的应用价值。
  • 摘要:本文总结氯胺酮、芬太尼分别复合丙泊酚用于烧伤后期残余肉芽创面扩创植皮的对比观察结果,报告如下:
  • 摘要:目的:研究皮肤软组织损伤创面的修复方法和临床效果。方法:对于皮肤软组织损伤所造成的创面或溃疡,有手术条条件者应实行撕脱皮肤原位缝合,或回植;裸露创面和移植皮肤采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗,一般采用湿润暴露疗法,受压部位采用湿润包扎疗法。结果:挫擦伤创面8天-25天愈合,无瘢痕增生;骨及肌腱外露创面的肉芽组织生长迅速,创面愈合时间缩短,愈合创面皮肤弹性良好。结论:湿润烧伤膏对损伤皮肤有保护作用,可促进裸露创面愈合。
  • 摘要:MEBT/MEBO治愈2例深部(洞型)组织感染。MEBT/MEBO与西医传统疗法相比,有六大优点:①省医疗费;②省力;③省事(简便易操作);④病人无痛苦;⑤感染控制快;⑥大幅度缩短治愈时间。MEBO膏与创面坏死组织发生水解、酶解、酸解、皂化四大生物化学反应,主动返返复复引流、排出、净化创面,每次的MEBO膏为局部提供了营养。MEBO膏激活了休眠的潜能细胞,潜能细胞促使干细胞增殖分裂快。深部组织再生能力强,创伤面修复快。
  • 摘要:目的:观察射频消融配伍美宝烧伤膏治疗慢性宫颈炎的临床效果,找出治疗慢性宫颈炎而且加速术后恢复的新途径。方法:选择2006年12月-2007年9月来我院治疗慢性宫颈炎的患者280例随机分为甲乙两组。甲组单纯射频治疗120例,乙组:射频消融配伍美宝烧伤膏160例,进行疗效观察对比。结果:治疗后2周、4周、8周、12周来院复查:甲组痊愈30例,8周痊愈113例,显效7例。乙组:2周痊愈19例,4周痊愈135例,8周痊愈6例。而且阴道排液量少,时间短,修复快,无阴道出血。结论:射频消融配伍美宝烧伤膏治疗慢性宫颈炎安全可靠,阴道排液时间短,排液量也明显减少,创面修复快,无毒副作用,一次治愈,治愈率达100%,治疗后能恢复柔软的质地和外形;医护无需防护,是目前值得推广使用的一种方法。
  • 摘要:目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)在防治小儿包皮口狭窄、包皮垢残留及包皮龟头粘连分离术后创面疼痛及再粘连的疗效。方法:2005年1月-2007年10月门诊156例包皮口狭窄、包皮垢残留及包皮龟头粘连症的儿童,随机分为湿润烧伤膏治疗组(MEBO治疗组)及红霉素软膏对照组(EY对照组),均采用包皮口扩张、包皮垢清除及包皮龟头粘连分离术治疗,术后采用视觉类比量表(Visagl analongue cale,VAS)对两组术后3个时间段疼痛程度进行对比,痊愈情况,同时术后观察三个月,包皮是否再粘连。结果:VAS评分比较,术后3个时间段分别是:EY对照组为5.18天±1.65天。6.26天±1.21天,4.57天±1.12天;MEBO治疗组为3.23天±1.16天,2.18天±1.32天,1.18天±1.27天;两组3项指标比较均有显著性差异(P<0.01)。术后痊愈情况:EY对照组平均痊愈为4.74天±0.99天;MEBO治疗组平均为3.63天±0.93天;术后三个月返院及随访复查106例,是否再粘连,EY对照组发生率为28.84%(52/15),MEBO治疗组发生率为3.70%(54/2),两组各项指标比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:MEBO应用治疗小儿包皮口狭窄、包皮垢残留及包皮龟头粘连症,行包皮口扩张、包皮垢清除及包皮龟头粘连分离术,术后损伤创面的疼痛,止痛效果可靠,创面愈合快,防止再粘连疗效显著。
  • 摘要:目的:探讨倍频Nd:YAG532nm波长激光联合皮肤再生技术治疗红色增生性瘢痕的疗效。方法:总结我科采用倍频Nd:YAG532nm波长激光联合皮肤再生技术治疗红色增生性瘢痕的病例,激光治疗参数为脉宽为20ms-40ms,能量密度为24J~40J/cm2,光斑直径为3mm,分别对手术切口条形瘢痕和挫伤及烧烫伤后片状瘢痕的治疗效果进行评价。结果:红色瘢痕每次经激光加皮肤再生技术治疗后症状和体征都减轻,4次治疗后手术切口条形瘢痕的总有效率为100%,显效率为96%,挫伤及烧烫伤后片状瘢痕的总有效率为90%,显效率为70%。结论:倍频Nd:YAG532nm波长激光联合皮肤再生技术治疗红色增生性瘢痕的疗效良好。
  • 摘要:目的:探讨大面积烧伤患者的护理方法,使大面积烧伤患者能在普通的病房内得到较好的救治,达到减轻患者的经济负担,降低大面积烧伤患者的死亡率的目的。方法:在普通病房内,运用普通病床、不锈钢支架、无茵床单、被套、中单、枕套及电热毯做成简易的帐篷,(本文简称电热帐),让大面积烧伤患者在电热帐中运用湿润烧伤膏暴露疗法进行治疗及护理。结果:在普通病房内给大面积烧伤患者创造了一个无茵条件相对较好的治疗环境,有效的减少了烧伤创面的感染,缩短了患者的住院时间,减轻了患者的经济负担。结论:电热帐、湿润烧伤膏暴露疗法用于大面积烧伤患者的护理,是一种简便易行的好方法,很适合在基层医院中推广。
  • 摘要:目的:总结MEBO治疗面部电弧烧伤的临床护理经验。方法:制订临床应用MEBT/MEBO治疗面部电弧烧伤的特殊护理方法,同时进行健康教育。结果:应用MEBO/MEBT治疗面部电弧烧伤的临床护理中,取得较为理想的疗效。结论:通过MEBO治疗面部电弧烧伤的临床护理,使病人健康状况趋于平稳,恢复病人对生活的信心提高自理能力及生活质量。
  • 摘要:目的:探索严重烧伤患者的排痰护量,预防肺部感染,提高治疗水平。方法:总结了三种不同形式的排痰法:体后引流排痰法,湿化雾化排痰法及吸痰引流排痰法。结果:55例患者呼吸通畅,防止了肺部并发症。结论:对严重烧伤病人预防肺部感染有积极的指导意义。
  • 摘要:目的:探讨小儿烧伤美宝治疗护理。方法:50例小儿烧伤的护理体会。结果:50例小儿烧伤在美宝治疗中经过精心护理均恢复健康。结论:MEBO能使烧伤创面再生修复,不留瘢痕,护理方便。
  • 摘要:目的:采用美宝湿润烧伤膏治疗小儿会阴部烧伤的护理体会。方法:采用MEBT及MEBO,运用抗休克、抗感染、心理和营养支持等方面来护理小儿会阴部烧伤。结论:小儿会阴部创面全部愈合,以此体现了应用MEBO后抗感染、抗疼痛、预防瘢痕这三个特点。
  • 摘要:目的:分析总结成批特殊烧伤病人的心理特点和护理体会。方法:对我院采用烧伤湿润暴露疗法抢救的5例特殊烧伤病人的病历和护理纪录资料进行回顾性分析总结。结果:由于对这批特殊烧伤患者的心理特点进行了前瞻性的评估.提前采取了有效的心理疏导、安全防范和先进的治疗方法,使这批病人能够较顺利地实施各项抢救、治疗和护理措施。结论:正确分析特殊烧伤病人的心理特点和采取相应措施,对各项抢救、治疗和护理措施的实施具有重要的作用。
  • 摘要:目的:总结健康教育在烧伤治疗中的地位与作用。方法:对患者和家属采用科学规范的MEBT/MEBO治疗与全面准确的健康教育措施。结果:对患者及家属实施了院内健康教育,促进了医患沟通,取得较好的疗效及患者满意度。结论:对烧伤康复期病人进行健康教育能使病人心理状况趋于平稳,恢复病人对生活的信心提高自理能力及生活质量。
  • 摘要:目的:通过140例面部烧伤患者心理障碍的观察、分析,较全面总结了心理护理措施。方法:针对不同病人心理变化特点和原因,有针对性的开展心理护理,并同时加强常规护理。结果:增强了护患关系,使护患关系融洽,消除心理障碍。积极配合治疗。结论:良好的治疗环境和护患关系是做好护理的前提,全面准确的护理计划和及时有效的心理护理措施是保证面部烧伤患者身心健康的关键。
  • 摘要:目的:探讨自体脂肪颗粒移植治疗扁平胸的效果。方法:用注射器法行双侧大腿脂肪抽吸术,然后将抽出的自体脂肪颗粒注射于双侧乳房。结果:本组共19例。手术过程顺利,术后随访13例,随访时间3-18个月,效果满意或基本满意。结论:用自体脂肪颗粒移植进行隆乳具有操作简单、安全经济、术后恢复快、无排异、患者容易接受等优点,值得推广。
  • 摘要:目的:探讨H形皮瓣在头皮缺损修复中的应用效果。方法:自2005年10月至2007年8月,采用H形皮瓣修复头皮缺损11例,头皮缺损面积约4.5Cm×5.Ocm~6.Ocm×7_0 cm.结果:术后皮瓣全部成活,随访3至12个月,功能和美容效果满意。结论:H形皮瓣是修复头皮缺损的一种简单、可靠且美容效果良好的方法。
  • 摘要:目的:应用带肋间神经的肋间皮瓣修复肘后部的皮肤软组织缺损,以重建肘关节的功能和感觉。方法:皮瓣设计时在侧胸部设计蒂部位于外后侧的舌状瓣,皮瓣宽度等于肘部创面纵径,最少涵盖一个同侧肋间隙。皮瓣切取时切开深筋膜,在腹外斜肌肌膜解剖至皮瓣蒂部,术中不显露血管。结果:64例皮瓣完全成活,按期行皮瓣断蒂手术,术后皮瓣完全成活。术后随访23例1年,经功能锻炼。患者完全满意。结论:应用同侧带肋间神经血管的肋间皮瓣移植修复肘后部创面,同时重建感觉功能,使病人肘关节功能障碍的发生率较前明显减少。
  • 摘要:目的:观察美宝胃肠胶囊结合莫沙必利对食道癌术后GERD的疗效。方法:自2005年起对20例食道癌术后GERD患者予美宝胃肠胶囊莫沙必利口服治疗。结果:15例痊愈,5例显效。结论:美宝胃肠胶囊结合莫沙必利治疗食道癌术后GERD效果显著。
  • 摘要:目的:探讨生理湿润环境对急慢性损伤愈合作用的临床效果。方法:采用随机、双盲、多中心研究的方法,对57例住院或门诊的急慢性损伤患者的创面采取美宝创面速愈贴创造生理湿润环境的方法处理,观察其减轻疼痛、预防控制感染、促进创面愈合和减少瘢痕的作用。结果:参加本次研究的病例57例,其中急性损伤26例,愈合时间5天~20天;慢性损伤31例.愈合时间7天-45天。收到了较好的止血、止痛、控制感染、促进愈合和较少瘢痕的效果。治愈率100%。结论:生理湿润环境不仅能够促进各种急慢性损伤的愈合,同时具有良好的止痛、止血、预防控制感染和减少瘢痕的作用,值得临床推广应用。
  • 摘要:目的:观察美宝创面速愈帖的临床应用价值及可靠性。方法:供皮区创面用1:1000肾上腺素盐水纱布压迫止血后,将美宝创面速愈贴直接贴于创面,创面下端直接用凡士林纱布覆盖,外用烧伤敷料加压包扎,观察两种不同敷料供皮区创面的愈合时间。结果:供皮区创面平均愈合时间分别为:①刃厚皮片供区:美宝创面速愈贴治疗组为6天-8天,凡士林组为9天-12天;②薄中厚供皮区:美宝创面速愈贴治疗组为8天~12天,凡士林组为12天-15天;③厚中厚供皮区:美宝创面速愈贴治疗组为13天-16天,凡士林组为15天-21天。结论:美宝速愈贴对断层皮片供区创面有良好的止痛作用,能缩短创面愈合时间,降低并发症,美宝创面速愈贴是覆盖断层皮片供区良好敷料。
  • 摘要:目的:探讨美宝创面速愈贴对皮肤外伤创面及手术切口的影响。方法:自2007年5月-2008-3月,对收治的72例皮肤外伤病人,应用美宝创面速愈贴治疗。结果:71例病人创面完全愈合,一例皮肤撕脱伤大面积皮肤缺损病人经过植皮治疗后愈合。结论:美宝创面速愈贴是促进创面修复和愈合的理想生物敷料,可预防和减少疤痕的形成。是一种安全可靠、使用方便的外用药。
  • 摘要:目的:进一步观察MEBO对严重皮肤皮下组织缺损伴多部位筋膜间隙感的临床再生效果,为同类疾病应用MEBO治疗提供临床经验和理论依据。方法:对病变部位进行彻底扩创,采用多部位对口窗切口冲洗,应用MEBO灌注加对口引流,全身配合抗感染营养支持。结果:经246天全程MEBO治疗。组织缺损部位与坏死的筋膜间隙全部再生愈合。结论:应用MEBO原住再生治疗巨大型组织缺损伴发多部位筋膜间隙感染疗效可靠,建议推广应用。
  • 摘要:目的:观察烧伤创面早期应用干性疗法治疗以后更换烧伤再生湿性医疗技术(MEBT/MEBO)的疗效。方法:对一例特重度烧伤患者早期传统疗法,6天后全程应用MEBT/MEBO技术。结果:该患者未植皮,创面自行愈合,无功能障碍。结论:MEBT/MEBO技术对特重度烧伤干改湿治疗是有益的,也是可行的。
  • 摘要:目的:总结MEBO治疗感染创面的疗效和经验。方法:对我院一例因酒精过敏并发全身多处皮肤感染化脓病人。全程采用MEBO治疗。结果:接受该疗法16天后创面完全愈合,瘢痕增生轻,局部功能不受影响。讨论:采用MEBO治疗皮肤软组织化脓性感染创面,疗效肯定,应大力推广。
  • 摘要:患者,男,27岁,平素健康,主因“全身多处高压电烧伤后2小时余”为主诉入院。查体:T:36.5 P:82次/分R:28次/分BP:135/80mmHg神志清、精神差、口渴明显、创面疼痛明显。听诊心率不齐,两肺呼吸音清,腹部无明显异常。专科情况:电击伤创面分布于右手、左上肢及前胸部。约占体表总面积的11%。右手中指、环指及小指中节骨质外露,左手及前臂中上2/3干性坏死,左手骨质大部分外露、炭化。左上臂中下1/3屈侧及腋窝部创面呈苍白皮革样改变,可见明显栓塞血管网。右手部、腕部及肘部屈曲僵硬畸形;左前臂、上臂肿胀明显。前胸部片状创面,右侧胸骨上窝处有约3em×5cm×3em大小的皮肤缺损,可见明显的血管搏动,右侧胸锁关节开放,锁骨及胸骨部分炭化,局部肌肉呈熟肉样改变,无明显呼吸困难表现。人院诊断:重度烧伤ll%TBSAⅢl%Ⅳ10%。(左上肢电烧伤Ⅳ型前胸部电烧伤Ⅲ型;右手部电烧伤Ⅲ型)
  • 摘要:对我科在连续硬脊膜外腔阻滞麻醉下行左下肢瘢痕松解成行术,术中静脉复合力月西2mg过敏l例分析如下:
  • 摘要:目的:观察地震期间在地震蓬使用湿润烧伤膏(MEBO)治疗烧伤、创疡创面的临床疗效。方法:对地震期间对40余例烧伤患者、20余例创疡患者全程采用皮肤再生医疗技术治疗,规范化应用。结果:60余例患者仅一例行微粒皮种植术后封闭创面,其余患者创面全部自行修复愈合,无一例发生感染,愈合后瘢痕治疗,关节处创面愈合后功能良好。结论:在自然灾害情况下,使用MEBT/MEBO可使创面引流通畅,对预防及控制感染,促进创面愈合,疗效可靠。
  • 摘要:2008年5月12日四川汶川发生8.0级地震,地处彭州灾区的彭州中医院骨科在地震中治疗群伤开放骨折26例,近GuStiLo开放骨折分三型:I型:伤口长度小于1cm,软组织损伤轻微,骨折为横形或短斜形,由骨折端穿破皮肤。Ⅱ型:伤口长度大于1cm,软组织损伤广泛,但无剥脱,创面中度污染,骨折中度粉碎;Ⅲ型:软组织损伤广泛,污染严重,骨折严重粉碎,将其又分为三个亚型:ⅢA型骨折处有软组织覆盖;ⅢB型,软组织缺损,骨外露缺损;Ⅲc型,合并主干血管损伤,其中,I型14例,Ⅱ型5例,ⅢA型4例,ⅢB型3例,发生部位胫腓骨18例,股骨3例,尺桡骨2例。肱骨有2例,尺骨鹰嘴1例。伤后接受手术时间2小内8例,2~6小时内14例,6~8小时3例,8小时以上l例。早期并发症:发生单纯软组织感染l例,骨感染l例,并发气性坏疽截肢l例,无一例死亡。
  • 摘要:目的:总结特大地震期间本地区外伤手术救治的经验。方法:回顾性分析38例外科手术患者救治的临床资料。结果:在紧急灾害发生期间,迅速启动应急救治机制。结论:为救治患者发挥了巨大作用,因陋就简,为地震伤员救治争取了宝贵时机,为和平时期非战争状态灾害事件伤员的救治积累了一定经验。
  • 摘要:据中国抗震救灾创疡专家医疗队总指挥徐荣祥教授在震灾一线指导救治伤员的工作中通报,灾区民众和救灾的抢险人员已经出现大量的皮肤病患者。目前四川汶川大地震发现所有医疗点的皮肤病占据了主要医疗病种,部队官兵患皮肤病的众多,而没有皮肤科用药,一些大牌的医疗队,都没有皮肤药,这样的状况,无论医疗队皮肤科医生有多高的技术,如没有皮肤药,医生们无措可施,就是医生自己也同样患皮肤病。由于官兵连续在前线救灾,没有洗浴条件,灾民无家可归更谈不上洗澡,再加上灾区潮湿和阴雨天气,易患皮癣、湿疹、股癣等常见皮肤病,虽然不会致命,但给战士和灾民造成很大的痛苦。为此,徐荣祥教授命令他的企业紧急调运了再生医学最新研究成果产品——美宝曲咪新乳膏,赠送震灾一线的官兵和患者,及时有效的解决了灾区民众皮肤病的困扰。
  • 摘要:目的:总结探讨皮肤原位再生技术对皮肤碾挫伤治疗的临床疗效。方法:自2000年1月至2005年1月共收治皮肤碾挫伤276例(869创面处),全部采用皮肤原位再生医疗技术。结果:276例(869处创面)皮肤碾挫伤创面全部临床治愈。疗程最短为7天,最长14天,且无明显瘢痕形成及功能障碍。结论:皮肤原位再生医疗技术治疗皮肤碾挫伤疗程短、疗效显著,值得推广应用。
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