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2009江苏省心血管病学学术会议
2009江苏省心血管病学学术会议
召开年:
2009
召开地:
连云港
出版时间:
2009-12-18
主办单位:
江苏省医学会
会议文集:
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1.
致死型心肌再灌注损伤
骆秉铨
;
王临光
;
王人彭
;
张勇
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
本文结合实际病例,对56岁男性心肌梗死患者行再灌注治疗,存活7年,心功能Ⅱ-Ⅲ级。虽然早期成功再灌注治疗,但仍发生急性左心衰,考虑为致死型心肌再灌注损伤改变。目前,再灌注损伤的机制尚不完全清楚,可能包括:①线粒体钙超载;②氧自由基释放;③急性炎症反应等。其传统治疗途径有钙通道阻滞剂及镁制剂、抗炎治疗、影响代谢的药物治疗等。
心肌梗塞;
灌注损伤;
发病机制;
临床观察;
2.
超声破坏微泡在心血管疾病中的治疗作用
李鹏
;
童嘉毅
;
冯毅
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
本文介绍了超声微泡的机械作用,及生物学效应。并阐述了在不携带生物物质情况下,超声破坏微泡的机械作用也具有治疗作用,可以改善缺血肢体血供,可以用于治疗外周缺血性疾病。同时,量超声微泡在临床中具有溶栓、促进小血管新生、介导基因转染、增效心肌内干细胞移植效率等作用。
心血管疾病;
超声微泡;
临床治疗;
3.
晚期糖基化终产物对内皮祖细胞分泌细胞因子影响的研究及机制探讨
孙承波
;
梁春
;
吴宗贵
;
尹德录
;
任雨笙
;
潘晓明
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
本研究以在糖尿病动脉粥样硬化病理发生中起重要作用的晚期糖基化终产物为干预因素,观察其对人内皮祖细胞,分泌细胞因子的影响,以期探讨EPCs在糖尿病AS发生的可能机制。经研究发现,AGES可以刺激EPCs表达TNF-a,VCAM-1,sICAM-1,这种作用可以被抗RAGE中和抗体、p38抑制剂、Erk抑制剂部分抑制。
糖尿病动脉粥样硬化;
糖基化终产物;
内皮祖细胞;
发病机制;
4.
介入封堵术治疗室间隔缺损合并房间隔缺损1例
陆静
;
丁建东
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
本文结合实际病例,对1例膜周部室间隔缺损合并房间隔缺损的患者进行经导管同时封堵治疗。结果,患者经导管一次治疗成功。初步结果表明,只要术前严格掌握适应证,术中技术熟练、方法合适,经导管同期介人封堵治疗膜周部VSD合并ASD是一种安全、可行和疗效良好的介人治疗方法。
心脏疾病;
临床诊断;
介入封堵术;
疗效评价;
5.
血清BNP及超声右心功能指标对小儿左向右分流先心病相关肺动脉高压的临床研究
徐秋琴
;
严文华
;
丁粤粤
;
孙凌
;
黄洁
;
吕海涛
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
目的:探讨血清脑利钠肽和超声心动图右心功能指标在小儿左向右分流型先天性心脏病相关肺动脉高压中的变化。方法:选择左向右分流型先心病65例,分为先心病未合并肺动脉高压组17例,先心病合并肺动脉高压组(PAH组)48例,并建立正常对照组。对其进行临床观察。结果:1、PAH组患儿血清BNP浓度明显高于无PAH组和正常对照组,2、右室FAC、GIS、GISR、Sb、Sm在PAH组明显低于无PAH组和正常对照组,3、血清BNP与Tei指数呈显著正相关,与GIS呈显著负相关,与GISR呈负相关而与FAC相关无统计学意义。结论:1.左向右分流型先心病相关肺动脉高压患儿血清BNP升高,且BNP浓度随着肺动脉高压程度升高而增加。2.Tei指数在先天性心脏病伴肺动脉高压组明显高于无PAH组和正常对照组,在重度PAH组明显升高。3.血清BNP与超声Tei指数、GIS,GLSR有很好的相关性,可用来联合判断先天性心脏病患儿右心功能。
先天性心脏病;
肺动脉高压;
小儿患者;
血清脑利钠肽;
超声心动图;
6.
ICD术后顽固性重度心衰合并甲状腺功能减退一例
陈茂华
;
薄小萍
;
张常莹
;
李嘉萍
;
吴小庆
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
本文结合实际病例,对ICD术后顽固性重度心衰合并甲状腺功能减退患者予以药物治疗,患者病情改善出院。因此,针对该病患者的病情进行探讨,在治疗过程中甲状腺激素应从极小剂量开始,根据临床症状及甲状腺功能动态微调,疗程不宜过长。
重度心衰;
甲状腺功能减退;
药物治疗;
临床疗效;
ICD术;
7.
超声心动图对慢性心力衰竭病人心脏功能的评价
李东野
;
徐通达
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
本文从M型和二维方法和多普勒组织成像技术两方面介绍了超声心动图评价左室收缩功能。同时,重点介绍了超声心动图评价心脏再同步化治疗、左室舒张功能、同时评价左室收缩和舒张功能的指标等方面的研究。
慢性心力衰竭病;
心脏功能;
超声心动图;
临床诊断;
8.
右位心伴心力衰竭植入ICD1例
叶行舟
;
智宏
;
马根山
;
任利群
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
本文结合实际病例,对46岁右位心合并扩张型心肌病、室性心律失常男性患者进行临床诊断,待患者同意,行植入TCD治疗。术后一月随访各项参数均正常。
右位心伴心力衰竭;
转复除颤器;
外科手术;
疗效评价;
9.
对一度和三度房室传导阻滞再分型的思考
夏勇
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
本文阐述了鉴于一度AVB中PR间期明显延长会影响心功能,在PR间期相对固定不变条件下,建议将一度AVB进一步再分成3型:Ⅰ型PR间期在0.21-0.26 s,Ⅱ型PR间期在0.27-0.32 s,Ⅲ型PR间期>0.32 s。鉴于三度AVB中心室率快慢与QRS波间期明显影响患者预后,建议将三度AVB分成3型:Ⅰ型心室率≥40,次/min,QRS间期<0.11 s;Ⅱ型心室率≥40次/min,QRS间期≥0.11 s,型心室率<40次/min,QRS间期≥0.11s。
心电图;
房室传导阻滞;
临床诊断;
10.
起搏器技术发展引发的护理思考
李晓彤
;
张建秋
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
起搏器治疗技术发展迅速,已达到较先进的水平,充分认识到选择静脉置入途径,单极和双极,被动和主动电极,加强心电图识别,指导早期活动,随访及程控的重要性等方面的意义,日益完善护理工作,医护整体配合,从而真正提高患者生活质量。
内科护理;
起搏器技术;
服务水平;
生活质量;
11.
三维电解剖标测指导下射频消融治疗特发性左心室室壁瘤伴室性心动过速一例
陈红武
;
陈明龙
;
杨兵
;
居维竹
;
张凤祥
;
陈凯
;
单其俊
;
邹建刚
;
徐东杰
;
陈椿
;
侯小锋
;
曹克将
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
本文结合实际病例,对特发性左心室室壁瘤伴室性心动过速患者经过临床诊断行三维电解剖标测指导下射频消融治疗。术后共随访18月,患者无心悸症状发作,能够耐受一般体育运动,多次复查动态心电图提示偶发室性期前收缩,未检出无症状性室性心律失常。通过对该患者的治疗,先天性室壁瘤可能是室性心动过速发作的致心律失常基质,三维电解剖标测系统指导下的导管射频消融能够治疗此类心动过速,其远期结果有待于进一步随访。
左心室室壁瘤;
室性心动过速;
射频消融术;
临床治疗;
12.
应激性心肌病
黄峻
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
本文阐述了应激性心肌病可能的诱发因素主要为心理和生理性应激状态。常见症状为急性胸痛,病情严重尤其伴心功能不全和心力衰竭患者,可有呼吸困难,而心源性休克和心室颤动均很少见。目前,确定诊断的患者,主要做经验治疗,且此病预后良好。
应激性心肌病;
发病机制;
鉴别诊断;
临床治疗;
13.
舒张性心力衰竭热点与争呜
江时森
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
本文阐述了舒张性心力衰竭的定义历史演变、疾病易发人群、发病机制。并对舒张性心力衰竭的临床诊断及无创性检查做了详细阐述。指出当前没有有效的治疗方法。
舒张性心力衰竭;
发病机制;
早期诊断;
临床治疗;
14.
对比剂急性肾损伤以其预防策略
马根山
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
本文重点从肾血流影响、直接肾小管毒性、氧化应激、对比剂的肾脏滞留等几方面,从病理生理学角度分析CI-AKI的发生机理。
急性肾损伤;
发病机制;
对比剂;
药物分析;
15.
心肌损伤标志物的研究进展
朱健华
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
本文介绍了心脏标记物的分类,在临床工作中可分为早期标志物及确定标志物两类。心脏标志物对于急性冠脉综合征不同类型的早期诊断、危险分层、预后评估及治疗策略的选择均具有重要作用。在此,重点介绍了肌钙蛋白、肌酸激酶CK-MB、肌红蛋白、高敏C反应蛋白、缺血修饰白蛋白、心肌型脂肪酸结合蛋白、髓过氧化物酸等心肌损伤标志物的研究进展。
心肌损伤;
标志物;
临床诊断;
16.
pXZ208/gfp-akt1慢病毒表达载体的构建
陈丹
;
李东野
;
吴培
;
郎娅淞
;
钱文浩
;
朱红
;
潘德锋
;
夏勇
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
本研究阐述了将gfp-akt1融合基因克隆入pXZ208慢病毒载体,包装含GFP-Akt1的病毒感染心肌细胞,为揭示Akt促心肌存活的重要意义,以及心肌缺血损伤治疗、缺血性心脏病基因治疗提供关键的实验手段。
心脏疾病;
基因治疗;
心肌细胞;
gfp-akt1融合基因;
慢病毒载体;
17.
VVI起搏模式下右室不同部位起搏对心室同步性影响的临床研究
殷泉忠
;
崔俊友
;
张华
;
易桂斌
;
陆叶
;
王东升
;
徐伟
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
本研究对因持续的严重缓慢型心律失常,需起搏器植人的80例患者,随机入组,采用VVI或DDD起搏模式,右室流出道间隔部起搏和右心室心尖部起搏各40例,观察两组在术中及术后的各项参数以及起搏心电图的QRS宽度。结果,两组患者均顺利完成手术,两组各1例术后发生电极脱位。全部手术无严重并发症出现。RVOTS组手术X线曝光时间明显延长;术中心室的起搏阈值RVOTS组高于RVA组,但术后1月及3个月无统计学差异,两组间阻抗、感知在术中及术后无统计学差异,起搏心电图QRS波宽度无统计学差异。结论,主动电极在右室流出道间隔部起搏是安全和可行的。
心律失常;
起搏器;
手术治疗;
临床疗效;
心室同步性;
18.
Ensite NavX三维标测系统加单Lasso电极指导环肺静脉左心房线性导管射频消融治疗心房颤动
阮中宝
;
朱莉
;
任寅
;
张宜生
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
本文结合17例房颤患者,对其行Ensite NavX三维标测系统和单根Lasso电极指导下行环肺静脉左房线线消融治疗方案。结果,17例患者均成功完成环肺静脉电隔离,随访3-26个月,所有患者术中无任何与操作相关的并发症。认为,联合应用Ensite NavX三维标测系统和单Lasso电极指导进行房颤导管射频消融安全有效,使用单Lasso电极较使用双Lasso电极可以显著降低消融成本。
心房颤动;
导管射频消融技术;
手术治疗;
临床应用;
19.
核素心肌灌注显像定量分析技术在中国人群冠心病诊断中的价值研究
黎东
;
李殿富
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
目的:研究基于西方人群的核素心肌灌注显像(MPI)定量分析技术应用于中国人群时对冠心病的诊断准确性。方法:选取80例建立本地人正常MPI数据库,另选择72例同期行冠状动脉造影和MPI的患者人选为实验组;采用两种西方人正常MPI数据库和本地正常人MPI数据库对实验组患者的MPI图像进行定量分析并与专家目测法结果进行比较。结果:以EXT为定量诊断参数时,采样本地人正常MPI数据库所得到的ROC曲线下面积显著高于采样CSMC MibiMbiAuto数据库和Mibimibi数据库所得到的AUC。结果:本地人群中冠心病确诊或可疑患者的体格情况确实都明显有别于西方的同类人群。
冠心病;
临床诊断;
核素心肌灌注显像;
定量分析;
20.
血管内超声对冠脉临界病变介入治疗的指导意义及随访
馬根山
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
本研究目的是观察临界病变在IVUS指导下,植人支架与药物治疗长期随访的区别。经过对267例冠脉临界病变患者观察,长期临床随访MACE在介人治疗组和非介入治疗组没有差异,冠脉造影随访无论是再狭窄或新病变的出现两组均没有差异,也就是说在IVUS检查中MLA>4mm2的病变没有介入治疗的必要。
冠脉疾病;
介入治疗;
超声检查;
临床应用;
21.
高血压治疗的老话新题
蒋文平
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
本文针对高血压问题,阐述了其治疗目标,J曲线现象问题及降压药物的选择。并重点介绍了老年高血压、糖尿病高血压、妊娠合并高血压、肾病高血压的治疗方法。
高血压;
发病机制;
降压药物;
临床治疗;
22.
心律失常上游药物的治疗评价
曹克将
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
文章阐述了心律失常上游药物的作用机理可能为:1)降低心房或心室壁的张力与降低血压;2)调整不应期;3)调节离子流;4)ARB等能改变心脏延迟hKv1.5 HERG和Ks电流。并重点从ACEI、ARB、他汀类药物、醛固酮拮抗剂、不饱和脂肪酸等方面,分析了对心律失常发生的影响及治疗效果。
心律失常;
发病机制;
上游药物;
疗效评价;
23.
急性胸痛诊治新思路
杨向军
《2009江苏省心血管病学学术会议》
|
2009年
摘要:
本文阐述了急性胸痛主要包括的危重疾病有1、Acs(急性冠脉综合征),包括不稳定心绞痛、非ST段抬高性心梗和ST段抬高性心梗;(2)夹层动脉瘤;(3)肺栓塞;(4)心肌炎;(5)心包炎。并着重介绍了以上几种急性胸痛的临床表征、诊断和治疗方法。
急性胸痛;
发病机制;
鉴别诊断;
临床治疗;
24.
PCI术后长期临床随访的意义
陈绍良
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
本文阐述了心脏介入治疗的发展历程及临床应用。并随着技术的发展,药物涂层支架应运而生,经过系列的研究和观察,在诸多的应对再狭窄的技术方法中,DES展现了它的优势。同时,Endeavor( ZES)支架是临床上常用的另一种药物涂层支架。在临床应用随访中显示,ZES有长期有效性和安全性,在降低MACE和TVF发生率方面,和BMS比较有明显的优势。
心脏疾病;
手术治疗;
介入器械;
临床应用;
25.
心肌致密化不全的诊疗新进展
李东野
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
NVM是一种遗传性心肌病,具有特殊的病理解剖学、组织学特征,临床表现具有多样性,有别于其他心内膜和心肌疾病,应当引起临床的高度重视。超声心动图是诊断NVM最重要的手段。治疗的重点应针对心衰、心律失常和全身系统性栓塞,药物治疗的基础上可考虑植入起搏器,必要时可行心脏移植。最近研究显示NVM的预后可能要比以往预计要好。
心肌致密化不全;
发病机制;
诊断标准;
临床治疗;
26.
经导管主动脉瓣植入现状和进展
孔祥清
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
本文介绍了几种经导管人工瓣膜系统,及经静脉顺行法、经动脉逆行法、经心尖法等操作方法。并介绍了该技术的临床应用及疗效。同时,阐述了EACTS,ESC和EAPCI推荐的经导管主动脉瓣植人适应征为单纯钙化性或严重主动脉瓣狭窄,目前不推荐单纯主动脉瓣关闭不全患者。
心脏疾病;
手术治疗;
经导管主动脉瓣置入;
临床疗效;
27.
带刻度尺可测量臂围袖带在血压测值中的应用
夏勇
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
本研究提出在袖带上设计刻度标识,测量血压的同时测量臂围,依据小号袖带高估粗臂围血压的理论按臂围每增加1 cm收缩压减少1mm Hg、舒张压减少2/3 mm Hg原则进行校正,结果与有创血压相比更接近且无统计学差别,也能满足单一规格袖带测量不同臂围受试者血压的临床需要,且简单、不需设备。此外,测量臂围还有助于初步判断受试者肥胖、体质量指数与腹围等代谢危险因素情况。因此,带刻度尺可测量臂围袖带在血压测值中有推广应用价值。
临床诊断;
血压测值;
刻度尺;
臂围袖带;
28.
急性冠脉综合征护理策略
赵阳
;
严金川
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
本文阐述了急性冠脉综合征快速和有效的干预管理及控制”4Ds”时间点对治疗该疾病的有利作用。同时,阐述了在迅速评估高度危险的ACS和早期处理ACS护理上的研究进展。目前,理想的”低危险-高疗效-长效”的治疗ACS的规则还未被发现。药物、冠脉介入术或综合疗法仍然在被研究之中。
急性冠脉综合征;
内科护理;
管理制度;
临床治疗;
29.
CFH与冠心病
张晓峰
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
本文就CFH的结构做了简单的阐述。同时,CFH具有补体调节活性及作为私附蛋白的作用,在早期的补体活化中起最重要的调解作用。CFH具有多种基因多态性,但其对CFH表达水平或功能的影响尚不清楚。此外,文章阐述了补体系统是产生和维持动脉内膜炎症反应的关键因子之一。CFH在补体旁路激活中发挥的重要调控作用以及它所具有的抗炎活性,使得它在天然免疫中处于举足轻重的地位。
冠心病;
补体因子;
基因表达;
免疫作用;
30.
对心血管病住院患者实施睡眠护理干预的临床研究
贾艳梅
;
邢启香
;
刘素梅
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
本课题的研究对象为心血管内科的住院患者。首先通过科学的评估方法,确定患者的睡眠数量和质量,然后针对存在睡眠障碍的患者,采用一系列的综合性的护理干预手段,观察干预后患者睡眠的改善情况。本研究的关键技术是使用的睡眠评估方法和采用的睡眠护理干预手段,其创新之处就在于多种护理干预措施的综合应用。
心血管病;
睡眠护理;
临床治疗;
评价体系;
31.
经桡动脉途径行心肌梗死急诊介入治疗安全性及疗效
冯毅
;
马根山
;
沈成兴
;
汤成春
;
戴启明
;
罗丹
;
陈忠
;
童家毅
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
本研究结合实际病例,对心肌梗死患者行急诊PCI再灌注治疗。结果,所有患者均完成介入治疗,成功率为98%,且无因局部压迫止血引起的血管反应性低血压。因此,挠动脉途径是可以选择的急诊介人治疗的途径。
心肌梗死;
介入治疗;
经桡动脉途径术;
临床疗效;
32.
心血管疾病介入手术患者睡眠障碍的护理干预
杨传举
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
本文结合实际病例,对98例有睡眠障碍的心血管病患者,分成两组进行睡眠状况评估和分析比较。结果,干预后自评总分比较差异有显著性,采取的综合性护理干预措施对睡眠障碍患者取得了较好的效果。但也只是程度上的减轻,干预后实验组的平均自评总分仍然)16分,说明多数患者仍然存在睡眠障碍,需要针对患者的不同病因而采取不同的针对性治疗,是进一步提高患者睡眠质量的有效途径。
睡眠障碍;
心理干预;
心血管患者;
疗效评价;
介入手术;
33.
存活心肌的研究进展
李东野
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
本文阐述了存活心肌研究的发展简史及顿抑心肌和冬眠心肌的概念、特点发生机制。当两种心肌都存在时,通过检测心肌细胞代谢功能、心肌血流灌注情况、心肌收缩储备等方法来检出存活心肌。同时,文章介绍了顿抑心肌和冬眠心肌的治疗方法。
冠心病;
存活心肌;
早期诊断;
临床治疗;
34.
临床检测血管内皮细胞功能的方法及其评价
乔华
;
何胜虎
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
本文阐述了血管内皮功能的检查以及复查可以揭示不同治疗方案的效果,以帮助医疗人员决定药物的选择,以及是否还需要进一步的治疗。并介绍了有创评价内皮细胞功能的方法、无创评价血管内皮功能的方法及内皮功能障碍的循环生物标记物。同时,对临床检测血管内皮细胞功能的方法做了总结。
心血管疾病;
临床检测;
血管内皮细胞;
评价体系;
35.
结节性硬化症的临床与分子遗传学研究进展
方玲
;
王柠
;
吴志英
;
慕容慎行
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
本文阐述了结节性硬化症临床诊断的主要指征和次要指征,并对其确诊指标做了简单的概述。同时,阐述了该疾病在皮肤、中枢神经系统、肾、心脏、肺、眼等方面的发生机率。目前对ISC尚无有效的治疗方法,主要是对症治疗,可进行遗传咨询。
结节性硬化症;
鉴别诊断;
并发率;
临床治疗;
36.
CTA诊断动脉导管未闭合并严重肺动脉高压一例体会
陈述
;
张晶
;
袁彬
;
纪军
;
谢勇
;
何胜虎
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
本文结合实际病例,对22岁女性患者因”剖宫产术后五小时,寒战胸闷气促一小时”进行胸部CTA检查。结果示:先天性心脏病,动脉导管未闭,主动脉弓与左肺动脉连通,右心房室显著扩大。通过给予药物控制感染、降低肺动脉压,纠正低氧血症、改善心室重构等治疗,患者没有明显不适感,予以出院继续服药,门诊随访。通过该病例的临床诊断实践,体会是:临床医生在日常诊治工作中,在常规检查手段不能明确病因的情况下,不能轻易放弃。
动脉导管未闭;
肺动脉高压;
鉴别诊断;
临床治疗;
37.
介入封堵小儿动脉导管未闭合并右位主动脉弓并发重度肺动脉高压一例
张毅刚
;
李世杰
;
付强
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
本文结合实际并对,对动脉导管未闭合并右位主动脉弓并发重度肺动脉高压女儿童患者进行临床诊断,行介入封堵治疗。术后病人无不适主诉,无发热,饮食二便均正常。
动脉导管未闭;
右位主动脉弓;
并发症;
小儿患者;
介入封堵术;
临床疗效;
38.
室间隔封堵术治愈法洛氏四联征修补术后残余漏1例
陆静
;
丁建东
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
本文结合实际病例,对室间隔修补术后残余漏患者行再封堵术治疗。结果,患者经导管一次性治疗成功。术后1个月后再次复查超声心动图未见主动脉瓣返流及残余左向右分流。表明介入封堵治疗室间隔缺损修补术后残余分流并发症少、安全性高,疗效可靠,避免了患者再次开胸的痛苦,是一种可行的治疗方法。
法洛氏四联征;
并发症;
室间隔封堵术;
临床治疗;
39.
双心室起搏治疗先天性心脏病术后血性心力衰竭一例报告
李晓宏
;
徐伟
;
吉文庆
;
余洪松
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狄文成
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兰荣芳
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
本文结合实际病例。通过临床诊断,对一例先天性心脏病矫治术后出现完全性左束支阻滞伴充血性心衰患者植入双心室起搏器,术后1个月再入院行房室结消融术,术后患者症状明显改善。
血性心力衰竭;
双心室起搏器;
手术治疗;
临床疗效;
40.
亲姐妹俩不同的心肌病表型分析
邓敏
;
何胜虎
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
本文结合实际病例,对亲姐妹俩的不同心肌病临床表征进行诊断治疗。结果,姐姐抢救无效死亡,妹妹予以倍他乐克逐渐增加剂量达75mg bid治疗三周后,患者感症状缓解。通过对本次病例的探讨,对于家族性心肌病,应通过遗传学、影像学等方法,加强临床前心肌病的筛查,并结合心脏形态学、生理学等进行全面、综合的分析,及早发现和治疗,以改善患者预后。
心肌病;
发病机制;
药物治疗;
临床疗效;
41.
心瓣膜病与心力衰竭
李东野
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
本文阐述了心力衰竭的发病率。由于心瓣膜病仍然是心衰的常见病因之一,因此对心瓣膜病的发病机制进行了分析,并对其介入治疗的研究做了阐述,指出及时进行介入和手术干预是心瓣膜病心衰患者延长生命、改善预后的关键,临床医师应掌握其特点,遵循指南,使其得到正确的诊疗,提高生活质量并改善预后。
心瓣膜病;
发病机制;
介入治疗;
生活质量;
心力衰竭;
42.
镜像右位心行心脏再同步化治疗1例
鲍中华
;
郭俊芳
;
张国辉
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李卫东
;
汪建飞
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
本文结合实际病例,对右位心合并扩张型心肌病患者进行临床诊断后行CRT植入术。结果,术后患者胸闷、气短症状明显改善,尿量增加,能平卧,心功能恢复至Ⅱ级。通过对该病例的治疗,虽然镜像右位心由于心脏转位,CRT治疗难度较大,手术耗时较长,但只要患者未合并其它畸形,且术者能正确判断心脏的解剖结构,多数情况下能成功完成CRT起搏器的植入术。
扩张型心肌病;
右位心;
外科手术;
疗效评价;
43.
起搏器置换术后感染内外科合作成功处理一例体会
纪军
;
何胜虎
;
谢勇
;
朱亚彬
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
本例为起搏器更换术的患者,在初期发生切口局部感染后未及时就诊正规处理,造成感染扩散,人院后经静脉使用抗生素,反复清创,并在对侧重新制作囊袋,植人新起搏电极导管,仍然不能控制感染,最后采取外科开胸方法取出感染的起搏电极,感染很快得到控制。并在术后继续予万古霉素抗感染,一周后右侧囊袋切口愈合,无分泌物,痊愈出院。通过对该病例的临床治疗,得出起搏器切口一旦发生感染,在清创、敏感抗生素药物治疗无效时,尽早取出起搏导线。
心脏疾病;
起搏器置换术;
并发症;
临床治疗;
44.
植入型心律转复除颤器对冠心病室速治疗中电风暴2例
钱骏
;
杜荣增
;
吴骏
;
周烨
;
严金川
《2009江苏省心血管病学学术会议》
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2009年
摘要:
本文结合实际病例,对2例恶性室性心律失常病人植入ICD后出现电风暴现象的原因进行分析。其常见原因包括心肌缺血、心力衰竭、电解质紊乱、药物副作用等。Gatzoulis观察表明,电风暴发生经常合并较严重心力衰竭,其死亡率达54%,明显高于无电风暴组14%。因此,对ICD电风暴的出现并立即采取积极的处理措施。采用射频辅以药物强化治疗可有效遏制电风暴的发生。
冠心病;
心律转复除颤器;
电风暴;
临床治疗;
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