摘要：目的：局部复发和远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因，且有研究提示血清中TGF-β1浓度与肿瘤预后密切相关。本研究通过检测TGF-β1在鼻咽癌患者血清中的表达水平，探讨其与鼻咽癌患者临床特征及预后的关系。rn 方法：采用酶联免疫吸附(ELISA)实验方法，检测初治156例鼻咽癌患者血清中的TGF-β1表达水平，分析血清中TGF-β1浓度对鼻咽癌预后的影响。rn 结果：156例鼻咽癌患者治疗前血清TGF-β1的平均浓度明显高于健康对照组，其中治疗前后对比的52例鼻咽癌患者中，治疗前血清中TGF-β1平均浓度明显高于治疗后TGF-β1平均浓度。再以78.52ng／ml为节点，将156例鼻咽癌患者分成两组，TGF-β1低浓度组<78.52 ng／ml，TGF-β1高浓度组≥78.52 ng／ml，在不同性别、年龄、原发灶T分期、颈淋巴结N分期、92临床分期、治疗后有无局部区域复发和有无远处转移的病例中，鼻咽癌患者治疗前血清中TGF-β1浓度与颈淋巴结N分期、92临床分期和治疗后有无远处转移的相关性具有显著的统计学意义。本组156例患者，3年总生存率为90.6％，3年无进展生存率为83.3％，3年无复发生存率为87.8％，3年无转移生存率为85.7％。鼻咽癌患者治疗前血清中TGF-β1高、低浓度组3年总生存率分别为69.1％和96.1％，3年无进展生存率分别为53.2％和91.3％，3年无复发生存率分别为58.9％和94.5％，3年无转移生存率分别为57.6％和93.3％。结果显示，TGF-β1高浓度组3年总生存率、3年无进展生存率、3年无复发生存率及3年无转移生存率均下降，各组间差异具有显著性意义。应用Cox多因素回归模型分析，结果显示,鼻咽癌患者治疗前血清中高浓度TGF-β1是总生存、无进展生存和无转移生存的不良预后因素，相对危险度分别为0.048、0.032和0.032，p值均小于0.05。rn 结论：鼻咽癌患者治疗前血清中TGF-β1浓度明显高于正常人，而且患者治疗前血清中TGF-β1浓度明显高于治疗后，治疗前血清中TGF-β1浓度与颈淋巴结N分期、92临床分期和治疗后有无远处转移相关性具有显著的统计学意义，TGF-β1高浓度组3年总生存率、3年无进展生存率、3年无复发生存率及3年无转移生存率均较低浓度组差，高浓度TGF-β1是鼻咽癌患者总生存率、无进展生存率及无转移生存率的不良预后因素。血清中TGF-β1浓度可能成为诊断和预测鼻咽癌预后的分子指标之一。
