减影技术

摘要： 目的观察轨道同步扫描对头颈部体模CT血管造影(CTA)柔性减影图像质量和辐射剂量的影响。方法对PBU-60型头颈部体模行不同参数下轨道同步、不同步CT扫描。平扫采用5组参数:A~D组管电压均为100 kV,管电流分别为300、150、80、40 mA;E组管电压80 kV,管电流50 mA。分别注入浓度为6.7 mgI/ml(低)、11.7 mgI/ml(中)、16.7 mgI/ml(高)的碘对比剂美普尔后行增强扫描,以Carotid软件进行减影,比较C3横突(C3横突层面)、枕骨基底部(下颌头层面)、顶骨(上矢状窦层面)及骨旁软组织的CT值及标准差(SD)值。对容积再现重组图像质量进行主观评级,观察显示完整性;统计辐射剂量。结果轨道同步扫描在C3横突层面、下颌头层面及上矢状窦层面所获软组织CT值和SD值均低于轨道不同步扫描,所获C3横突和枕骨基底部骨的CT值和SD值均低于不同步扫描(P均0.05),其余组间两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。不同扫描参数下,轨道同步扫描图像的主观评价级别均优于轨道不同步扫描(Z=-2.39、P=0.02)。轨道同步及不同步扫描时,低浓度软管在E组图像中均不可见,其余组体模2条软管在各扫描参数图像中均完整、光滑显示。轨道同步与不同步扫描时,A~E组辐射剂量均逐渐降低。相同扫描参数下,轨道同步与不同步扫描的容积CT剂量指数(CTDIvol)相同,而前者的剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)分别较后者降低3.8 mGy·cm和0.01 mSv。结论轨道同步扫描可提高头颈部体模CTA柔性减影图像质量,并在一定程度上降低辐射剂量。

摘要： 目的对比分析单次屏气与两次屏气方法获得减影冠状动脉CT血管造影(sub-CCTA)对评估严重钙化(Agatston钙化积分>400)冠状动脉狭窄的价值。方法回顾性分析60例疑诊冠心病患者CCTA及侵入性冠状动脉造影(ICA)资料,根据扫描方法分为单次屏气组(n=32)及两次屏气组(n=28)。针对CCTA显示严重钙化节段,对比2组常规CCTA(con-CCTA)和sub-CCTA图像质量评分;以ICA结果为标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估CCTA诊断目标节段狭窄率≥50%的效能。结果单次屏气组中,CCTA共检出134个冠状动脉节段存在严重钙化,其中78个节段ICA显示狭窄率≥50%;con-CCTA图像质量评分为3.0(2.0,3.0),低于sub-CCTA[3.0(3.0,4.0),Z=-7.037,P<0.010]。两次屏气组中,CCTA共检出127个冠状动脉节段存在严重钙化,其中74个节段ICA显示狭窄率≥50%;con-CCTA图像质量评分为3.0(2.0,3.0),低于sub-CCTA[3.0(3.0,3.0),Z=-5.011,P<0.010]。con-CCTA评估单次、两次屏气组目标节段狭窄率≥50%的AUC(0.780、0.767)均低于sub-CCTA(AUC=0.903、0.898,Z=4.198、3.470,P均<0.010)。单次屏气sub-CCTA图像质量评分高于两次屏气sub-CCTA(Z=-2.954,P=0.030),而诊断目标节段狭窄率≥50%的准确率差异无统计学意义(Z=0.129,P=0.900)。结论单次与两次屏气法sub-CCTA评估严重钙化冠状动脉节段狭窄程度效能相仿,但前者图像质量更佳。

摘要： 目的:应用基于冠脉CT血管成像(CCTA)的减影技术和斑块定量分析技术,分析冠脉减影质量与斑块特性之间的关系。方法:前瞻性收集2021年1月1日-2021年3月1日在本院行CCTA检查的患者34例。共纳入减影后图像质量可用于评估狭窄程度的斑块164个。根据减影前后冠脉斑块的狭窄程度分级(CAD-RADS)有无变化分为RADS降低组(n=88)和不变组(n=76)。使用工作站进行图像后处理,记录斑块是否位于血管近端,是否位于血管开口处,定量测量斑块的钙化积分、长度和宽度,并应用半自动化斑块分析软件测量斑块负荷、斑块成分等指标。比较上述指标在两组之间的差异。运用χ~2检验、t检验、Mann-Whitney U非参数检验进行统计学分析。最后采用受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估相关指标在预测冠脉减影质量方面的价值。结果:在斑块位置方面,RADS降低组和不变组所包含的位于近端血管的斑块数目分别为68(54.4%)和57个(45.6%),差异无统计学意义(P>0.05)。而在斑块大小方面,RADS降低组斑块的宽度、长度和钙化积分分别为2.5(2.1,2.9)mm、4.0(2.9,7.0)mm、61(30,136),RADS不变组的相应指标分别为1.8(1.6,2.1)mm、2.8(2.3,3.5)mm、24(12,37),差异具有统计学意义(Z=-2.59,P<0.01;Z=-5.50,P<0.01;Z=-6.46,P<0.01)。在斑块成分定量指标方面,RADS降低组的斑块负荷(PB)、斑块总体积(TPV)分别为63.8%±10.9%、78.0(48.0,140.0)mm^(3),RADS不变组的相应指标分别为53.3%±11.3%,54.0(34.6,77.5)mm^(3),差异具有统计学差异(t=-6.02,P<0.01;Z=-4.18,P<0.01)。在ROC曲线中,斑块的钙化积分、宽度,平均密度的AUC分别为0.79、0.78、0.78,差异具有统计学意义(P<0.05),其截断值分别为28,2.1 mm,200 HU。结论:在斑块特性分析中,斑块的钙化积分、斑块宽度,斑块平均密度等是影响减影后的RADS分级的主要因素。

摘要： MRI减影技术可以排除肝脏及病变的本底信号,辅助正确评估病变在增强前后的信号变化.本文对MRI减影技术评估肝细胞肝癌动脉期非环状强化、非周边廓清、良恶性门静脉栓子和局部治疗后反应的价值进行综述,以期提高对肝细胞肝癌MRI影像征象的认识,更好地指导临床实践.

摘要： 目的 探究减影技术在钆塞酸二钠增强MRI评估2018版肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)主要征象的价值.方法 回顾性分析2019年1月至2020年7月在河南省人民医院87例高风险患者的117个经病理证实的肝细胞肝癌(HCC)的钆塞酸二钠增强MRI,分别于动脉期、门静脉期、减影图像及联合图像独立评估2018版LI-RADS主要征象:动脉期非环状高强化(Nonrim APHE)、非周边廓清、增强包膜,并根据2018版LI-RADS对病变进行分级.根据病灶大小(＜20 mm、≥20 mm)、平扫T1WI病变信号(等高信号、低信号)进行分组.对于LI-RADS主要征象的检出率及以LR-5为诊断标准的确诊率,多组间比较采用Cochran's Q检验,两两组间比较采用McNemar检验.结果 对于所有HCC、T1WI低信号HCC和≥20 mm的HCC,动脉期减影图像的Nonrim APHE检出率高于动脉期图像(x2=12.190、12.500、10.083,P均＜0.001),同时LR-5确诊率也高于动脉期图像(x2=14.450、12.500、10.083,P均＜0.001).对于＜20 mm的HCC,联合动脉期和动脉期减影图像可以提高Nonrim APHE的检出率(x2=5.143,P=0.016).对于所有HCC、T1WI等高信号的HCC,联合门静脉期和门静脉期减影图像对非周边廓清的检出率高于门静脉期图像(x2=7.111、6.125,P=0.004、0.008).所有分组减影图像对增强包膜的检出率均高于门静脉期图像(P均＜0.017).门静脉减影图像对所有HCC、≥20 mm HCC的LR-5确诊率高于门静脉期图像(x2=6.722、6.750,P=0.008、0.006).动脉期和门静脉期双期减影图像对所有分组的LR-5确诊率均高于MRI图像(P均＜0.013).结论 钆塞酸二钠动脉期、门静脉期减影图像在显示Nonrim APHE、非周边廓清和增强包膜方面的能力优于动脉期、门静脉期图像,从而可以提高HCC的LI-RADS分级.

摘要： 目的 观察改良单次短时屏气法用于血管减影冠状动脉CT成像(S-CCTA)的价值.方法 收集21例冠状动脉钙化复查(n=18)或冠状动脉支架植入术后(n=3)患者,采用改良单次短时屏气法行S-CCTA扫描,获得两次扫描图像和减影后图像后进行处理,采用4分制评价冠状动脉CT血管成像(CCTA)及S-CCTA图像质量,观察以严重钙化节段评估管腔狭窄程度的能力,并计算有效辐射剂量(ED).结果 21例患者屏气时间为(10.34±1.07)s,辐射ED为(3.43±1.04)mSv.18例冠状动脉钙化复查患者共90个钙化斑块,S-CCTA图像质量[(3.47±0.69)分]明显高于CCTA[(2.48±0.70)分,P＜0.001),且S-CCTA图像所示可用于评估管腔狭窄程度的严重钙化冠状动脉节段(88.89％)明显多于CCTA图像(66.67％,P＜0.001);3例冠状动脉支架植入术后患者共植入5枚支架,其S-CCTA图像质量[(2.75±0.29)分]明显高于CCTA [(1.84±0.23)分,P＜0.05].结论 改良单次短时屏气S-CCTA可有效缩短屏气时间、减少辐射剂量并提高冠状动脉图像质量.

摘要： 目的 观察胸部DR双能减影图像运动伪影的好发部位,分析其影响因素.方法 分析128例胸部双能减影图像,观察运动伪影出现的位置,测量并比较伪影长度和宽度,分析心率与不同位置运动伪影的相关性.结果 128例胸部双能减影图像中,115例出现黑白条运动伪影,分别位于左心室段(87例,75.65％)、主动脉弓处(82例,71.30％)、右心缘(60例,52.17％)、心膈缘(42例,36.52％)、左心房耳肺动脉段(30例,26.09％)及上腔静脉处(27例,23.48％),在骨组织图像中更为明显;其中15例膈肌伪影明显,经呼吸训练后行第2次摄片,膈肌伪影减小或消失.其中左心室段、主动脉弓段、右心缘处运动伪影的平均长度及宽度差异均有统计学意义(F=4.59、3.46,P均＜0.05).心率与左心室段、主动脉弓段运动伪影均呈正相关(r=1.00、0.99,P均＜0.05).结论 心脏搏动及呼吸运动可致胸部DR双能减影图像出现运动伪影,多位于左心室段及主动脉弓段,且心率越快越易出现运动伪影.

摘要： 目的 探讨MRI平扫、MRI动态增强及减影技术对肝癌介入术后活性成分判断的临床应用价值.材料与方法 收集2018年1月至2019年6月60例102个病灶经穿刺活检病理证实的肝癌患者,所有患者首次介入手术1个月后,行MRI平扫和MR动态增强扫描及减影后处理.以数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)造影检查结果为金标准,再对三种方法进行对照、分析.结果 经DSA证实活性病灶为45个,无活性病灶为57个;MRI平扫后活性病灶检出30个(66.67％);动态增强扫描后活性病灶检出38个(84.44％);减影后活性病灶检出44个(97.78％).MRI平扫诊断肝癌介入术后肿瘤活性的灵敏度为66.67％,特异度为79.17％;动态增强诊断肝癌介入术后肿瘤活性的灵敏度为84.44％,特异度为89.06％;减影技术诊断肝癌介入术后肿瘤活性的灵敏度为97.78％,特异度为98.28％.结论 MRI动态增强扫描后减影技术有助于肝癌介入术后活性成分的判断.

摘要： 目的:研究在腹盆腔肿瘤诊断过程中对于磁共振增强减影技术的应用效果。方法:在本院2019年4月—2020年4月收治的腹盆腔肿瘤患者中选择20例作为研究对象,患者知情同意且签署《知情同意书》后采用美国通用GE 1.5T磁共振成像设备(1.5T Signa HDxt)行T1WI、T2WI、T2WI-fs、同反相位成像(CSI)、DWI、T1WI-fs以及多期增强扫描检查。通过检查可知肝脏肿瘤7例;肾脏及肾上腺肿瘤4例;盆腔肿瘤9例。并将磁共振增强减影技术与常规的MRI增强图像进行比较。结果:本次检查20例肿瘤患者的T1W1及T1W1-fs均表现为高信号,常规增强图对5例强化较为明显的肿瘤可以作出判断,增强减影后图像能够对20例肿瘤作出判断,为手术方案的制定提供了基础依据。结论:在腹盆腔肿瘤诊断过程中对于磁共振增强减影技术的应用效果显著,尤其是能为腹盆腔占位性疾病提供重要诊断依据,值得在临床中推广应用。

摘要： 收集20例颅内静脉窦病变患者行CT平扫,增强及CTA减影,以期探讨CTA减影技术在颅内静脉窦病变的影像特点及诊断价值。指出，CTA减影技术对颅内静脉窦病变具有无创,安全,快捷,准确性高等特点,可做为颅内静脉窦病变有效的检查方法.

摘要： 本发明涉及一种通过四维磁共振血管造影术的影像信息后处理同时实现三维减影动脉造影术、三维减影静脉造影术及四维彩色血管造影术的方法以及医疗影像系统。

摘要： 本发明公开了应用数字减影血管造影技术进行吞咽功能评估的方法，属于吞咽功能评估技术领域，检查前准备，通过临床检查筛查出需要进行吞咽造影的患者，进行造影剂准备，患者体位准备，DSA设备的投射角度、患者体位平板角度准备，使用造影剂喂食患者并进行DSA造影动态和静态摄像并储存，分析DSA造影动态和静态录像，进行图像评估和吞咽功能评估，最终提供吞咽临床功能诊断，DSA技术进入普及阶段，大部分综合三甲医院近年来在大量购置DSA，主要用于进行心、脑血管及外周血管检查及介入治疗，多科应用的前提下，反而成本降低、性价比提高，与内镜、超声等动力学检查(吞咽功能检查)相比，在非动力学检查方面处于临床应用空白。

摘要： 本发明公开了适用于数字减影血管造影技术的质量检测体模及检测方法，包括从下到上依次叠放的U型块、插座模块、阶梯模块及骨骼模块，所述插座模块上设有插孔，插孔内设有可替换模拟模块，所述可替换模拟模块包括动脉血管模拟模块、心脏冠状动脉模拟模块、颈动脉模拟模块以及肾动脉模拟模块；所述插座模块内还能放置分辨率测试模块；还包括空白模块和标记模块，所述空白模块作为动脉血管模拟模块的对照组，与动脉血管模拟模块放在同一平面上；所述标记模块与分辨率测试模块配合工作。本发明设有仿真人体颈动脉、肾动脉、冠状动脉病变的模块，使得在检测时更大程度的接近真实病例，为质量检测提供更有代表性的数据。

摘要： 本实用新型公开了适用于数字减影血管造影技术的质量检测体模，包括从下到上依次叠放的U型块、插座模块、阶梯模块及骨骼模块，所述插座模块上设有插孔，插孔内设有可替换模拟模块，所述可替换模拟模块包括动脉血管模拟模块、心脏冠状动脉模拟模块、颈动脉模拟模块以及肾动脉模拟模块；所述插座模块内还能放置分辨率测试模块；还包括空白模块和标记模块，所述空白模块作为动脉血管模拟模块的对照组，与动脉血管模拟模块放在同一平面上；所述标记模块与分辨率测试模块配合工作。本实用新型设有仿真人体颈动脉、肾动脉、冠状动脉病变的模块，使得在检测时更大程度的接近真实病例，为质量检测提供更有代表性的数据。

摘要： 本发明公开了一种基于DSA减影技术的模拟实验装置，包括支撑体、用于模拟人体血管的细管以及辅助推动设备，支撑体用于通过注入不同量的水来模拟胖瘦不同的人体，细管穿过支撑体，辅助推动设备用于向细管中注入水或者医用造影剂。本发明还公开了一种基于DSA减影技术的模拟实验方法。本发明能够有效模拟DSA减影的临床效果，成本低、安全、易使用。

摘要： 本发明公开了使用时间减影技术对间隔变化的视觉增强。一种通过下列步骤来显现在参考图像R和浮动图像F中的对应结构之间的时间差异的方法：将所述参考图像R和所述浮动图像F与窗函数Hw卷积以生成Rw和Fw；应用导致变换场g(rR)的非刚性变换，该变换场g(rR)把每个位置rR映射到浮动图像F中的对应位置rF；并且通过执行减法Rw(r)-Fw(g(r))来生成减影图像，其中r表示参考图像R中的体素(x，y，z)。

摘要： 基于数字减影技术的对位3D实时显示系统，涉及医学影像处理和临床医学领域，解决现有三维显示设备无法直接把数字减影设备的信息进行显示的问题，包括DSA图像采集系统、对位3D图像处理系统和对位3D图像显示系统；DSA图像采集系统采集脑血管图像以及微细管正视图像和侧视图像，并将脑血管图像以及微细管正视图像和侧视图像传送至对位3D图像处理系统；对位3D图像处理系统将接收的脑血管图像进行三维重建，获得脑血管三维图像；对位3D图像显示系统将融合后的图像进行偏振三维显示并同时实时显示微细管位置，本发明可以实时显示微细管在脑血管三维结构中移动轨迹，解决二维图像下无法精确判断微细管三维位置和脑血管三维走向等问题。

摘要： 本发明涉及一种基于图像减影技术的跌倒预警方法，属于跌倒预警技术领域，以摄像头的实时视频数据为检测对象，对于视频中当前画面的每一帧，通过减影方法，将当前帧与背景帧进行差值分析，即根据减影后的图像情况，判断是否有人进入拍摄范围，通过减影技术对跌倒进行了实时快速的预警，避免了基于人工观察视频的种种不便、降低了对检测平台的计算力需求，并且在跌倒提示方面明确清晰，对跌倒的及时救助有着重要意义，在保证检测质量的情况下提升了检测效率，降低了对监测平台的配置需求。无需额外佩戴相应设备，降低了使用成本，对被检测者也更为舒适。

摘要： 本发明公开了一种基于动态减影技术的舌像自动抓拍方法，包括舌像仪，CCD相机和上位机，所述CCD相机设置在所述舌像仪的积分球后端开口处，所述上位机与所述CCD相机相连接，用于控制所述CCD相机进行拍摄、减少人工干预；本发明方法通过预先拍摄吐舌照片，利用减影技术，进行吐舌训练，在正式拍摄过程中自动抓拍吐舌最大时的舌像图片。本发明中，舌像仪采集环境相对封闭，不受外界环境的影响，提高了舌像的图像处理速度，降低了舌像处理时的干扰；CCD相机可实现自动抓拍，无需人工干预；自动抓拍方法所拍摄的舌像图片为舌吐出度最大时所拍摄的图片，避免了因长时间保持吐舌状态产生的不自主地收缩、抖动等情况。

摘要： 本发明公开了一种基于DSA减影技术的模拟实验装置，包括支撑体、用于模拟人体血管的细管以及辅助推动设备，支撑体用于通过注入不同量的水来模拟胖瘦不同的人体，细管穿过支撑体，辅助推动设备用于向细管中注入水或者医用造影剂。本发明还公开了一种基于DSA减影技术的模拟实验方法。本发明能够有效模拟DSA减影的临床效果，成本低、安全、易使用。