全麻气管插管

摘要： 目的:探究全麻气管插管患者手术后声带运动不良的发生情况并分析其相关影响因素。方法:回顾性分析2015年2月—2020年2月于我院接受全麻气管插管后出现声带运动不良的43例患者,作为运动不良组。另取同期于我院接受全麻气管插管后未出现声带运动不良的50例患者作为对照组。比较两组的一般资料[年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、受教育年限]以及手术情况(手术及插管持续时间、困难插管、手术类型以及环杓关节脱位)。以多因素Logistic回归分析明确全麻气管插管患者手术后声带运动不良影响因素。结果:运动不良组年龄≥60岁例数占比高于对照组(P0.05)。运动不良组手术及插管持续时间≥3h、困难插管以及环杓关节脱位例数占比均高于对照组(均P0.05)。经多因素Logistic回归分析可得:全麻气管插管患者手术后声带运动不良的独立危险因素包括年龄≥60岁、手术及插管持续时间≥3h、困难插管以及环杓关节脱位(均OR>1,P<0.05)。结论:随着年龄的增长、手术及插管持续时间的延长以及困难插管、环杓关节脱位的发生,全麻气管插管患者手术后声带运动不良发生风险增加。

摘要： 目的分析咽喉散穴位贴敷在全麻气管插管患者声音嘶哑中的治疗效果。方法选取我院46例全麻气管插管后声音嘶哑患者为研究对象,依照患者术后治疗方式不同分为对照组和观察组,对照组(n=23)患者术后给予布地奈德混悬液及盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗,观察组(n=23)在对照组的基础上采用咽喉散穴位贴敷治疗。观察比较两组患者术后不同时间声音嘶哑、疼痛程度、咽喉部肿胀程度及不良反应发生情况。结果两组术后6、12 h时,声音嘶哑程度评分比较差异无统计学意义(均P>0.05);术后24、48 h时,观察组患者声音嘶哑程度明显减轻,与对照组比较差异有统计学意义(均P0.05);术后24、48 h时,观察组的咽痛程度评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论全麻气管插管患者采用咽喉散穴位贴敷治疗能够促进声音嘶哑及咽痛等症状改善,具有较高的应用价值。

摘要： 目的分析观察全麻气管插管在腹腔镜下疝气高位结扎术的麻醉应用效果。方法研究所纳入的80例患儿均接受疝气高位结扎。分析观察80例患儿的麻醉效果及血流动力学。结果80例患儿麻醉效果,麻醉等级为Ⅰ级患儿有40例,麻醉等级为Ⅱ级患儿有37例;术前、术中、术后平均动脉压、心率以及血氧饱和度、PetCO_(2)相比无差异(P>0.05);术后80例患儿不良反应发生率为3.75%;留观时间(15.39±2.54)min、苏醒时间(5.16±1.42)min。结论针对性腹腔镜疝气高位结扎手术患儿治疗过程中,采取全麻气管插管处理能够确保麻醉效果,稳定患儿术中血流动力学指标,且患儿术后恢复好,值得推广应用。

摘要： 目的:探讨银花五汁饮治疗全麻术后气管插管患者呼吸道炎症的临床效果.方法:选取2018年10月—2019年2月我院外科病区收治的行腹腔镜胆囊切除术的患者60例,分为对照组和观察组,每组30例.观察组:术后24 h采用常规治疗和银花五汁饮口服,2次/d,50 mL/次,连服3 d.对照组:术后24 h采用常规治疗和盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗,2次/d,连用3 d.比较手术日(治疗前)、术后第3天(治疗后)两组患者的咽喉疼痛症状积分及咳嗽咳痰症状积分,观察并比较患者的总有效率.结果:治疗前,两组的咽喉疼痛症状积分及咳嗽咳痰症状积分差异无统计学意义;治疗后,两组的咽喉疼痛症状积分及咳嗽咳痰症状积分均降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的总有效率为93.33％(28/30),高于对照组66.67％(20/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论:银花五汁饮具有养阴清肺、生津化痰的作用,对于全麻术后气管插管患者呼吸道炎症的治疗具有显著疗效.

摘要： 目的:探讨分析高频喷射通气联合纤支镜在甲状腺肿瘤患者气管插管时的应用效果.方法:选取2019年1月-2020年6月本院开展的甲状腺手术60例次进行本研究.应用随机数字表法将患者分为两组,两组均实施活检孔纤维支气管镜引导,经口气管内插管静脉复合全麻.对照组无高频喷射通气,研究组实施高频喷射通气.对比两组不同时间点平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)与心率水平、一次插管成功率与并发症发生情况、不同时间点血气指标水平及通气满意度.结果:两组T1时MAP、SpO2与心率水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组T2、T3、T4时MAP水平均低于对照组,SpO2与心率水平均高于对照组(P0.05);研究组T3、T4时PaO2水平均高于对照组,PaCO2水平均低于对照组(P<0.05).研究组通气总满意度96.7％,高于对照组的80.0％(P<0.05).结论:巨大甲状腺肿瘤压迫气管患者进行纤维支气管镜经口全麻气管插管中给予高频喷射通气辅助通气,可维持并提升患者MAP、SpO2及心率水平,还可维持并改善血气指标水平,提升患者通气整体满意度,降低并发症发生率,应用效果理想,值得借鉴.

摘要： 目的 分析全麻气管插管后呼吸机相关性肺炎的病原菌分布及危险因素.方法 回顾性分析2018年1月1日-2019年2月28日于某院行机械通气的126例患者的临床资料,分析全麻气管插管后VAP的病原菌分布及危险因素.结果 126例行全麻气管插管的患者共有53例发生呼吸机相关性肺炎,发生率为42.06％.53例全麻气管插管后呼吸机相关性肺炎患者共检出55株病原菌,其中革兰阴性菌占60.38％(32/55),革兰阳性菌占24.53％(13/55),真菌占18.87％(10/55).年龄≥60岁、气管插管前未使用抗菌药物、机械通气时间≥4天、导管留置、气管再插管、气管切开、胃内容物吸入的患者更容易发生呼吸机相关性肺炎(P<0.05).年龄≥60岁、气管插管前未使用抗菌药物、机械通气时间≥4天、导管留置、气管再插管、气管切开、胃内容物吸入是全麻气管插管后发生呼吸机相关性肺炎的独立危险因素(P<0.05).结论 全麻气管插管后VAP的主要病原菌为革兰阴性菌,是多种危险因素作用的结果,临床应针对危险因素进行干预,以降低气管插管后呼吸机相关性肺炎的发生.

摘要： 目的:探讨右美托咪定与小剂量丙泊酚联用对全麻气管插管患者麻醉效果的影响.方法:选2018年9月-2019年9月在本院接受全麻气管插管的患者80例,随机分组,对照组40例,用生理盐水与小剂量丙泊酚麻醉诱导.观察组40例,用右美托咪定与小剂量丙泊酚联用麻醉诱导.对比两组麻醉诱导前(T0)、插管前(T1)、插管完成即刻(T2)、插管后(T3)的MAP(平均动脉压)、HR(心率).结果:观察组诱导前的HR高于对照组,之后各阶段HR低于对照组(P<0.05);观察组各阶段的MAP均比对照组高(P<0.05).结论:在全麻气管插管患者中给予右美托咪定与小剂量丙泊酚麻醉诱导,安全性良好,可应用.

摘要： 目的:分析全麻气管插管术后呼吸道感染因素、麻醉护理效果.方法:挑选我院在2017年9月～2018年9月的52例全麻气管插管术后呼吸道感染患者,进行回顾性分析,主要对病例术后呼吸道感染因素分析,然后实行麻醉护理干预,观察护理前、后呼吸道感染率的差异.结果:护理前、后,病例呼吸道感染率比较,P<0.05.结论:全麻气管插管术后呼吸道感染原因和医疗器械使用、患者、麻醉医师操作、术后过早拔管等因素存在联系,临床方面除了加强重视外需为患者提供麻醉护理服务,从而严格控制术后呼吸道感染状况.

摘要： 目的 研究主要针对多种剂量方案的舒芬太尼与丙泊酚复合并应用于气管插管之际,探究定量药物脑电图不同频段所产生的主要影响,根据探究结果 来掌握疼痛相关性较为良好的脑区,同时可以为全麻镇痛检测带来些许有价值的研究思路.方法 拟于全麻气管插管下行经下腹部手术的患者60例,引导患者进入手术室后以常规心电图监测以及QPEEG检测手段搜集患者不同脑区脑电信号并划分多个频段,分别利用顺苯磺阿曲库铵、丙泊酚以及舒芬太尼进行诱导,舒芬太尼多剂量方案可分为Ⅰ组(0.15ug/kg)、Ⅱ组(0.30 ug/kg)以及Ⅲ组(0.45ug/kg),在三组患者均处于麻醉状态之际,应用意识深度监测仪观察意识深度分数,当其值均在40至60分的情况下搜集各族患者在诱导后气管插管前(G0)以及插管一分钟后(G1)的各自QPEEG信号.结果 从插管前后对比结果 中可以显然看到,三组患者脑组β频段功率百分比明显增加,在G1组间对比中可以显然看到,三组患者左额顶区β频段对比中Ⅰ组>Ⅱ组>Ⅲ组;而δ频段功率百百分比明显降低,在G1组间对比中可以显然看到三组患者左额脑区δ频段对比中Ⅰ组<Ⅲ组,Ⅱ组<Ⅲ组,而其余脑区组件在对比中的差异并不显著.结论 在同一镇静效果作用下,伤害性刺激可以促进脑电波变化,此时β频段功率百分比会不断增加,而,δ频段功率百分比会出现降低的现象,因此这两个频段的脑电变化显然与伤害性刺激有着极其明显的关联性,而在大剂量舒芬太尼应用中可以达到抑制β频段脑电波所产生变化的作用.

摘要： 本发明提供一种气管插管用可视管芯、气管插管单元以及气管插管系统，气管插管用可视管芯包括：管芯本体，能够弯曲；摄像头，转动连接在所述管芯本体的前端；手柄，安装在所述管芯本体的后端；控制杆，转动安装在所述手柄上；钢丝，一端与所述控制杆连接，穿过所述管芯本体后，另一端与所述摄像头连接；扭力弹簧，设置在所述控制杆与所述手柄的连接处。本发明的气管插管用可视管芯，由于通过控制杆、扭力弹簧和钢丝来控制前端的摄像头的转动，因此能够更加方便的进行观察和气管插管。

摘要： 本发明提供一种气管插管用可视管芯、气管插管单元以及气管插管系统，气管插管用可视管芯包括：管芯本体，能够弯曲；摄像头，转动连接在所述管芯本体的前端；手柄，安装在所述管芯本体的后端；控制杆，转动安装在所述手柄上；钢丝，一端与所述控制杆连接，穿过所述管芯本体后，另一端与所述摄像头连接；扭力弹簧，设置在所述控制杆与所述手柄的连接处。本发明的气管插管用可视管芯，由于通过控制杆、扭力弹簧和钢丝来控制前端的摄像头的转动，因此能够更加方便的进行观察和气管插管。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，公开了一种气管插管机构及气管插管机器人。气管插管机构包括：第一驱动单元，用于驱动第二输出单元沿第一方向移；第二驱动单元包括第二输出件和镜架，第二输出件能够相对沿第二方向移动，镜架连接于第二输出件；安装组件，包括安装架连接杆和安装架，且安装架连接杆的一端连接于第二驱动单元，安装架垂直连接于安装架连接杆的另一端；辅助组件，包括滚轮连接杆和滚轮架，滚轮连接杆的一端连接于第一驱动单元，另一端连接于滚轮架，滚轮架上设有转动轴线相互平行的第一滚轮和第二滚轮；本发明实现气管插管，无需医护人员与患者接触，及时对患者进行抢救，降低交叉感染的风险，保证医护人员的安全。

摘要： 本发明涉及医疗器械技术领域，公开了一种气管插管机构及气管插管机器人。气管插管机构包括第一驱动单元、第二驱动单元和安装组件。第一驱动单元包括能够沿第一方向移动的第一输出件；第二驱动单元连接于第一输出件，第二驱动单元包括第二输出件、转动组件和镜架，第二输出件能够相对第一输出件沿第二方向移动，第二方向与第一方向平行，转动组件连接于第二输出件，镜架连接于转动组件；安装组件包括安装架连接杆和安装架，安装架连接杆沿第二方向延伸，且安装架连接杆的一端连接于第二驱动单元沿第二方向的一端，安装架垂直连接于安装架连接杆的另一端。本发明实现气管插管，无需医护人员与患者接触，降低交叉感染的风险，保证医护人员的安全。

摘要： 本发明涉及插管技术领域，公开了一种痰液吸引和气管插管同步的气管插管导管装置，包括管箱、开设在管箱内部的管腔、加热腔和装载腔，管腔的内部转动连接有收卷杆，收卷杆的外部固定收卷有吸痰管，管箱的一侧设有导管，吸痰管的另一端插入导管的内部，导管的内部插设有塑形导丝。本发明可帮助医生在插入导管的过程中，同时对患者上呼吸道的痰液进行抽取，避免出现患者上呼吸道视野不清晰时，医生还需使用专用的吸痰器械对患者上呼吸道的痰液进行抽取，继而有效的提高医生的操作进度，且可在使用抽痰组件前，对抽痰组件进行快速的高温消毒，提高抽痰组件的洁净度，并且可对抽痰组件进行适当的加热软化，工作性能高，使用方便。

摘要： 本实用新型公开了一种用于全麻支气管镜检查的气管插管延长管，属于医疗辅助设备的技术领域，其包括：延长管管体，所述延长管管体设有呈三通状的支气管镜部、气管插管部和呼吸机连接端部；填充于支气管镜部内的海绵体，所述海绵体的中部设有一圆形通道，且支气管镜部的侧部设有注射器口；其中，所述注射器口通入至海绵体并通过注入液体使海绵体膨胀，以达到降低支气管镜身的插入难度并避免其插入过程因摩擦损坏，防止气体溢出导致氧气含量不足的目的。

摘要： 本实用新型提供一种气管插管用牙垫及气管插管，涉及医疗设备技术领域，包括：主壳体，所述主壳体的外表面活动设置有回弹机构，使其向着主壳体内部的过渡槽中移动，并和圆孔中的弹簧进行接触。进而挤压弹簧，产生的反推力使软性绿色橡胶圈进行复位，避免咬合力过大和过渡槽的内壁接触，失去辅助效果，通过上述使得患者口腔部分避免和金属直接接触，造成长期接触后对口腔表面发生损伤的问题，降低空腔内部发生发炎溃烂的现象，直径数值大于内接筒的顶部，转动连接板通过内接筒上的螺纹丝在螺纹丝槽中移动使其旋转进入外接孔中进行连接，进而解决现有设备外接插管安装时稳定性较弱的问题，防止脱落现象的发生。

摘要： 本实用新型涉及一种气管插管保护装置及一种气管插管，包括用于套设在管体外的保护层和固定组件，所述保护层包括固定端和可移动的活动端，所述固定组件包括锁定件和紧固机构，所述锁定件用于将所述保护层的固定端固定在所述管体上；所述紧固机构用于将所述保护层的活动端定位在所述管体上；将气管插管配合一种保护层和固定组件使用，将保护层活动端设在气管插管一端，将保护层的固定端设在气管插管的另一端；使用时，固定组件可在确保没有挤压或影响气管插管正常工作的情况下，对气管插管适度预紧固定；使用后，医护人员在气管插管拔出的过程中可以使得气管插管始终处于保护层内，降低了医护人员的操作强度，降低了拔管时被感染的风险。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，尤其涉及一种可视下引导、观测的气管插管暨可视双腔支气管插管。包括双腔支气管插管主体，所述双腔支气管插管主体一端设置有“Y”形管，所述“Y”形管下端管体与双腔支气管插管主体连接，所述“Y”形管一侧与多通路连接件连接，所述多通路连接件分别为呼吸接口、给药口、清洗口、双腔支气管插管接口以及可视管芯插入口，所述可视管芯外部设置有一层封闭的防止交叉感染保护膜套套件装置。可视管芯被透明/有色密封膜套完全包裹而不会将管芯在双腔插管引导及封堵气囊定位时或者观察、监测和检查时沾染的血液、体液或其他分泌物隔绝在膜套内，杜绝交叉感染的风险。

摘要： 本实用新型公开了一种全麻气管插管漏斗式引导固定盖及带有其的气管插管，包括依次连接的上引导管、细管和下引导管，上引导管上设置有能够打开的端盖，上引导管为上大下小的漏斗形，其远离细管的一端内径大于靠近细管的另一端内径，下引导管为上小下大的漏斗形，其远离细管的一端内径大于靠近细管的另一端内径。上引导管部分能够对纤维支气管镜的插入起到导向作用，而在人体外对纤维支气管镜进行360度全向操作时，由于上引导管远离细管的上端较大，为操作留下的足够的空间，不会对支气管镜造成损伤；内径较小的细管部分能够对纤维支气管镜起到固定作用，避免纤维镜在气管插管内的摆动；下引导管下端较大，在纤维镜回收时能够起到引导作用。