摘要:
目的:气管内插管是麻醉学及相关专业学生必须掌握的一项临床基本技能操作.传统的见习教学观摩教学中,采用普通直接硬质喉镜进行气管内插管教学,教学过程存在技术要求条件高、学生对插管操作过程咽腔结构的视觉接触时间短以及难以一次接受三个以上学生的见习等缺陷.可视喉镜是是一种新型的气管内插管的工具,带有喉镜和视频显示器两个部分,可清晰地显示插管操作的整个过程,已为临床麻醉工作中进行气管内插管操作所采用.为此,在教学过程中,对气管内插管的见习教学采用了可视喉镜,并进行总结。rn 方法:对宁夏医科大学麻醉系2010级40名学生,在临床麻醉学课程气管内插管章节的见习教学中,采用通视达可视喉镜.将学生分为四组,每组10名,分别由带教老师进行见习相关的气管内插管解剖、器械和操作步骤的理论讲解;继之由带教老师,在气管内插管模型上,分别进行普通直接硬质喉镜和可视喉镜的演示和操作;之后,带教老师采用可视喉镜对全麻患者进行气管内插管操作.事后问卷调查40名学生对气管内插管操作步骤的印象回顾优良率,以及相关知识点的理解程度。rn 结果:(1)学生对气管内插管操作步骤的印象完整回顾率达到90%;(2)相关知识点的理解程度92.5%。rn 结论:可视喉镜是一种新型的气管插管器械,也称为视频气管插管系统,由电子液晶显示屏和喉镜两部分组成.本见习教学过程中采用的是通视达可视喉镜,其镜片通过连接线与显示屏联为一体,移动范围大,使用较为方便.其镜片的弯曲度根据口咽腔的生理弯曲度设计为60°,喉镜片前端装有摄像头,在插管过程中可直接将喉镜片前端的口腔、咽喉部组织图像清晰地显示在导线连接端的显示屏上.并且具有图像放大功能,使插管期间的观察视野扩大.大量研究表明,采用可视喉镜,在视频的引导下进行气管插管,可清晰地看到口腔、咽喉部组织结构,并使声门暴露更加容易,可提高气管插管的成功率,并能缩短气管插管的时间、减轻气管插管操作的损伤;同时,能动态、实时地显示整个气管插管操作的过程,使气管插管操作更加直观、准确、可靠。