产程图

摘要： 产程图作为描述产程进展的标准化图形,自提出以来,不断发展演变,其目的是更好地帮助医务人员识别产程中出现的问题,并根据临床管理方案采取干预措施,降低母婴不良结局的发生.但产程图是复杂多变的,理论上的最佳实践干预措施与临床实际操作存在差距.通过对产程图临床应用的研究进展进行回顾并综述,探讨产程图自身因素、医务人员专业技能、孕妇、社会环境、组织背景、经济和政治背景等因素对产程图在临床中有效应用的影响.医务人员应准确识别这些影响因素,正确评估产程图在产科中的地位,并依赖新兴技术将产程图进行改善和优化,从而使产程图得到更好的应用并服务于临床工作.%As a standardized graph depicting the process of production,the birth chart has evolved since its introduction,whose purpose is to better help medical staff to identify problems in the labor process,and to take interventions according to the clinical management program to reduce the occurrence of poor mother and child outcomes.But the partogram is complex and changeable,there is a gap between the theoretical best practice interventions and clinical practice.This article reviews and summarizes the research progress in the clinical application of partogram,and explore the effects of partogram factors,medical personnel professional skills,pregnant women,social environment,organizational background,economic and political background on the effective application of partogram in clinic.Medical staff should accurately identify these influencing factors,correctly assess the status of partogram in obstetrics,and rely on emerging technology to improve and optimize partogram,so that the partogram can be applied better and served the clinical work.

摘要： 目的 对初产妇头位难产诊断中新旧产程图应用的对比进行研究.方法 选取本院2013年9月~2015年8月在产科病房的头位难产初产妇222例,按照产程图将其分为两组,分别为新产程图试验组和旧产程图试验组,对两组产科干预措施、产程时间、临床表现和产妇结局进行比较分析.结果 新产程图试验组与旧产程图试验组进行比较,第一产程和第二产程都存在显著变化,产科干预措施明显变少、剖宫产率也出现减少(P<0.05);两组产妇的临床表现比较没有显著差别;新产程图试验组产妇的剖宫产率较低(P<0.05).结论 根据新产程图对头位难产初产妇进行处理能够减少剖宫产率、降低产科干预措施,对初产妇头位难产做出及早的诊断具有显著的效果.

摘要： 目的:对比新旧产程图在初产妇头位难产诊断中的临床应用价值.方法:以2016年2月-2017年5月所收头位难产型初产妇为例,依照乱数表法从中择取94例进行对比实验.其中,47例对照组患者依照旧产程图模式,另47例实验组患者依照新产程图模式.对比二者妊娠结局.结果:实验组患者妊娠结局总体优于对照组(P＜0.05).结论:相较旧产程图而言,应用新产程图后可显著优化整体妊娠结局.

摘要： 目的对初产妇头位难产诊断中新旧产程图应用的对比进行研究。方法选取本院2013年9月~2015年8月在产科病房的头位难产初产妇222例,按照产程图将其分为两组,分别为新产程图试验组和旧产程图试验组,对两组产科干预措施、产程时间、临床表现和产妇结局进行比较分析。结果新产程图试验组与旧产程图试验组进行比较,第一产程和第二产程都存在显著变化,产科干预措施明显变少、剖宫产率也出现减少（P〈0.05）;两组产妇的临床表现比较没有显著差别;新产程图试验组产妇的剖宫产率较低（P〈0.05）。结论根据新产程图对头位难产初产妇进行处理能够减少剖宫产率、降低产科干预措施,对初产妇头位难产做出及早的诊断具有显著的效果。

摘要： Objective To assess the comparsion of new labor curve with Friedman curve in the diagnosis of cephalic presentation dystocia in primipara.Methods 212 primipara with cephalic presentation dystocia in Yuquan Hospital of Tsinghua University from September 2013 to August 2015 were selected and divided into two groups according to different labor curves they used.One group was evaluated with new labor curve, while the other group was evaluated with Friedman labor curve.The time of labor stage, intervening measure, clinical feature and pregnancy outcome of the two groups were compared.Results The first and second stages of the group evaluated with new labor curve were significantly different from the group evaluated with Friedman labor curve.The intervening measures were less used when in the group evaluated with new labor curve.Cesarean delivery rate also decreased in this group.Conclusion Using the new labor curve may decrease the cesarean delivery rate and other intervening measures in delivery.And the new labor curve is much more useful in the early diagnosis of cephalic presentation dystocia in primipara.%目的 探讨初产妇头位难产诊断中新旧产程图应用的对比研究. 方法 选取2013年9月至2015年8月在清华大学玉泉医院产科病房的212例头位难产初产妇,根据产程图分为新产程图组和旧产程图组,比较两组产程时间、产科干预措施、临床表现及妊娠结局.结果 新产程图组第一产程和第二产程均较旧产程图组有显著变化,产科干预措施明显减少、剖宫产率有所降低,差异有统计学意义(P0.05). 结论 采用新产程图处理头位难产初产妇能降低剖宫产率、减少产科干预措施,有助于对初产妇头位难产做出及早的诊断.

摘要： 全球剖宫产率的逐年升高已经引起产科学界的热切关注及担忧,产程延长或停滞是临产后剖宫产的指征.产程正常与否的准确判断对降低剖宫产率至关重要.临床上常应用产程图动态反映产程进展.本文从产程图、产程时限及产程干预三方面进行阐述,简述产程图的出现、进展及国内外产程时限的研究变化,综合临床上采用的产程干预措施,以展望设计适应我国妊娠妇女的产程图并制定相应的产程标准,减少产程干预、降低剖宫产率.

摘要： 产程观察是助产专业学生必须掌握的一项知识技能,带有很强的实践指导性和应用操作性,因此必须源于实践,在应用中得到提高和升华。助产专业的教学重点在于紧密联系实际,'绘制产程图'正是将理论与实践相结合的桥梁,能使学生巩固及掌握理论知识,并有效提高学生分析问题和解决问题的能力。因此本文就这一实践课,进行了教学设计与分析。

摘要： 目的：研究并讨论应用产程图监护产妇产程的临床价值和意义，并分析产程图监护的可靠性。方法选取2012年12月～2013年8月在本溪市铁路医院产科住院分娩的300例孕妇作为观察组，随机选取2002年10月～2009年8月在本溪市铁路医院住院的基本条件相似的孕妇300例作为对照组，实验组分娩产妇采用交叉型产程图，根据图形的变化对产程进行判断；比较实验组孕妇与对照组孕妇的剖宫产率；及在不同产程分区的分娩方式差异。结果实验组患者的分娩方式在警戒线前、警戒线内、处理线后具有显著的不同。上述情况下的自然分娩例数分别有235例，26例，2例；实验组与对照组患者的剖宫产率分别为6.00%与15.67%，实验组患者的剖宫产率明显比对照组患者低，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论产程图监护产程可以准确快速地识别难产，及时进行处理，确保母婴安全。

摘要： 目的：进一步探讨产妇临产后，各产程中产程图异常的临床观察与处理的意义。方法：回顾性分析126例产程图中出现产程图异常的产妇在产程各时期的处理措施。结果：有10例产妇潜伏期出现异常，7例临产后宫缩乏力；39例产妇活跃期出现异常，其中15例程持续性枕后位，13例持续性枕横位，其中20例未能纠正；16例产妇胎头下降停滞或延缓，其中12例观察待产2小时无进展；13例在胎心监测中出现重度可变减速，9例出现晚期减速，8例羊水Ⅲ°粪染，羊水异常与前述两种情况有交叉出现的现象；45例最终因难产或胎儿因素行剖宫产术，81例产妇实施阴道分娩，剖宫产率35.71%（45/126）；所有产妇顺利且安全的分娩，未出现孕产妇与围产儿意外情况。结论：产程图在产程观察中具有不可替代的作用，同时在识别难产，降低产时孕产妇病率和围产儿病率和死亡率均有重要意义。

摘要： 目的:探究新产程时限标准与旧产程时限标准的临床应用价值.方法:选择2014年3月-2015年3月本院接诊的120例通过阴道试产、单胎活产孕妇,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例.对照组采用Friedman产程时限标准对母婴观察,研究组按照新产程时限标准对母婴进行观察.比较两组母婴产程特性及母婴结局,包括产妇产程实现、围产儿结局、新生儿Apgar评分、产妇妊娠结局、妊娠并发症等.结果:研究组与对照组活跃期比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组与对照组第一、二产程时限比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组与对照组新生儿胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、转入NICU、羊水粪染情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组产妇分娩后1、5 min Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组产妇产钳助产、产后出血、会阴切口感染比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组妊娠胎膜早破、脐带脱垂、羊水过多比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:新产程标准放宽潜伏时限(第二产程)可以减少不必要的产程干预及新生儿与产妇的并发症;产程观察需结合胎先露下降和宫颈扩张情况来监视胎儿安危与产妇精神;采用新产程时限标准可以通过阴道分娩,从而有效降低剖宫产率,值得在临床上大力应用推广.

摘要： 介绍了产程图的发展历史及产生的新变化，通过第一、二产程的新旧标准对比，提出识别难产及异常产程处理方式，指出应提高阴道检查水平，减少产程中的人工干预，降低剖宫产率。

摘要： 产程图是用一张图纸将分娩过程中的客观指标,详细记录在上,是产程监护及识别难产的重要手段,产程进展的标志,是宫口扩张和胎先露部下降.产程图曲线分为交叉型和伴行型两种,本文介绍了交叉型产程图在临床中的应用,以此说明产程中的特点.

摘要： 目的：观察单胎头位,初产妇的活跃期特点。方法：2011年6月至2011年12月在本院产科住院分娩产妇.100例单胎头位初产妇在母婴安全的前提下尽量减少干预观察其活跃期特点,同时与100例单胎头位初产妇按现行产程图管理,比较两组产程过程中中转剖宫产情况,产钳助产情况,新生儿窒息,产后出血,新生儿体重发生率,催产素使用情况.结果：活跃期开始明显较现行产程图延后，4 ~5cm左右有明显的加速期。实验组催产素使用情况较对照组有明显减少，两组中转剖宫产情况，产钳助产情况，新生儿窒息发生率，产后出血发生率，新生儿体重差异无统计学意义。结论：目前产程图较50年前已经有了变化，宫口开大4 ~5cm才有明显的加速期，可能提示宫口4~5cm活跃期才开始。

摘要： 头位分娩评分法配以产程图是头位难产诊治规范的客观依据。头位分娩评分是根据骨盆、胎儿大小、胎头位置及产力的强弱四项指标进行评分。头位分娩评分法可综合发生异常的原因和程度，使产程观察处理有客观的依据，使头位难产早期得到诊断，临产后配以产程图效果更好。

摘要： 近年来因诸多原因，使阴道分娩率显著降低，很多医生对难产的识别、诊断的能力，助产质量亟待提高。以“头盆不称”，甚至不内诊就以“胎儿大”或“产程阻滞”等作为诊断依据，造成过度诊断、过度手术，这种现象应引起高度重视。头位分娩评分法配以产程图是头位难产诊治规范的客观依据，值得推广。rn 本文从骨盆大小与头位分娩评分标准、骨盆评分及骨盆狭窄的标准以及头盆关系的评分判断等方面论述了该评分法的标准和原则，并评价了该评分法的实际临床应用效果。

摘要： 一种产程监护装置，包括：用于测量产妇宫颈扩张与胎头位置的三个呈三角形排布的具有收发功能的超声传感器和三个具有接收功能的超声传感器、压力传感器和多普勒超声探头；超声信号驱动及解调处理装置；计算处理装置；宫缩压力检测及转换装置；胎心率参数的胎心率超声驱动检测与数模转换及计算装置；后台处理及显示打印装置。本发明由于利用超声波三角形的方法来测量宫颈扩张、胎头位置参数，并通过计算处理，自动绘制宫颈扩张曲线、胎头下降曲线、胎儿心率曲线、宫压曲线、并以时间为标志同屏显示各种曲线，记录并分析判断整个产程的不断变化、可靠有效地辅助医生对胎儿分娩的全过程可进行实时监护。

摘要： 在可变长编码部16中，把CBP作为输入符号H1向可变长符号输出部30输入。另外，从编码符号存储器31，把周围块的CBP作为编码映像表参照信息H2向编码映像表提供部32输入。根据这些周围块的CBP，在编码映像表提供部32中决定对CBP使用的编码映像表，把编码映像表H4提供给可变长符号输出部30。另外，从可变长编码表提供部33，把可变长编码表H5向可变长符号输出部30输入。然后，把编码对象CBP可变长编码，作为编码数据D9输出。据此，能按照编码条件或图象的性质，高效进行编码符号的信息源编码。

摘要： 距离测量机构对从测定点到线路的路径上的建筑限界为止的距离进行测量。范围判别部基于测出的距离，针对测定点，判别是否相距建筑限界进入规定的范围。地面地上物判别部针对测定点，判别是否是地面上的地上物的测定点。描绘机构在平面图(18)中描绘测定点中的由地面地上物判别部判别为是地面上的地上物的测定点的测定点，在侧视图(19、20)中描绘被判别为不是地面上的地上物的测定点的测定点。描绘机构针对测定点中的被判别为相距建筑限界进入规定的范围的测定点、以及被判别为相距建筑限界没有进入规定的范围的测定点，进行不同的描绘处理。由此，可以遍及线路的宽广范围容易地确认是否存在接近或侵入建筑限界的结构物。

摘要： 本发明提供一种用于发送、接收及分析产程图信息的系统，包括：客户端装置，适于接收产程图信息作为输入；产程图信息可经由通信网络发送至产程图处理服务器；其中产程图处理服务器设置为接收产程图信息，使产程图信息符合标准化格式，及将产程图信息传播至至少一个计算机装置。优选地，产程图处理服务器进一步包括分析器，用于针对一个或多个异常状况来分析产程图信息，且向至少一个计算机装置及客户端装置提供警报。或者，分析器以软件应用程序形式安装于客户端装置中。

摘要： 本发明公开了基于磁场跟踪定位技术的电子产程图系统及参数测算方法，系统包括磁场跟踪定位模块、超声影像模块、胎心率和宫缩压力模块、电子产程图工作站。所述磁场跟踪定位模块包括产生磁场的磁场发生装置和磁感应传感器。本发明通过在分娩过程中对胎头位置和方位、宫颈扩张、胎心率和宫缩压力等参数的监测，全自动或在测量时间点上半自动生成电子产程图，使医生可以通过电子产程图，实现对分娩进程的动态监护。同时，利用全自动参数测算操作模式和半自动参数测算操作模式，通过对胎头参数和骨盆参数的监测，实现在测量时间点上预报头盆不称；通过对母亲/胎儿胎心率和宫缩压力的监测，实现多参数监护。

摘要： 本发明公开了一种基于数据共享的产程图自动绘制方法，涉及数据共享技术领域。该产程图绘制方法通过对护士手工录入的护理文书进行分类，找出分类护理文书中与产程图相对应的录入项目的流水号，将流水号保存至《产程图与其他记录关系表》中，打开产程图的显示页面，通过调用《产程图与其他记录关系表》中的录入项目的流水号，查询对应的护理文书，根据护理文书中的记录时间和记录值自动绘制产程图图形。本发明产程图自动绘制方法大大减少了临床护士绘制产程图的时间，提高了工作效率，同时充分保证产程图的数据与护理文书数据的一致性。

摘要： 本发明的技术方案通过提供一种产程图绘制系统及方法，可以根据需要的产程图样式或需要记录的产程护理项目，设计不同的产程图模板，将模板转换成XML格式保存到数据库中，从而实现无需更换系统就能方便、迅速的制作特定的产程图模板；产程图系统界面规划合理，医护人员可以方便、快捷的了解各项产程数据，还可以进行切换、保存、提取图表等操作，提高医疗质量和工作效率。

摘要： 本发明提供一种用于发送、接收及分析产程图信息的系统，包括：客户端装置，适于接收产程图信息作为输入；产程图信息可经由通信网络发送至产程图处理服务器；其中产程图处理服务器设置为接收产程图信息，使产程图信息符合标准化格式，及将产程图信息传播至至少一个计算机装置。优选地，产程图处理服务器进一步包括分析器，用于针对一个或多个异常状况来分析产程图信息，且向至少一个计算机装置及客户端装置提供警报。或者，分析器以软件应用程序形式安装于客户端装置中。

摘要： 本发明公开了基于磁场跟踪定位技术的电子产程图系统及参数测算方法，系统包括磁场跟踪定位模块、超声影像模块、胎心率和宫缩压力模块、电子产程图工作站。所述磁场跟踪定位模块包括产生磁场的磁场发生装置和磁感应传感器。本发明通过在分娩过程中对胎头位置和方位、宫颈扩张、胎心率和宫缩压力等参数的监测，全自动或在测量时间点上半自动生成电子产程图，使医生可以通过电子产程图，实现对分娩进程的动态监护。同时，利用全自动参数测算操作模式和半自动参数测算操作模式，通过对胎头参数和骨盆参数的监测，实现在测量时间点上预报头盆不称；通过对母亲/胎儿胎心率和宫缩压力的监测，实现多参数监护。

摘要： 本实用新型公开了基于磁场跟踪定位技术的电子产程图系统，系统包括磁场跟踪定位模块、超声影像模块、胎心率和宫缩压力模块、电子产程图工作站。所述磁场跟踪定位模块包括产生磁场的磁场发生装置和磁感应传感器。本实用新型通过在分娩过程中对胎头位置和方位、宫颈扩张、胎心率和宫缩压力等参数的监测，全自动或在测量时间点上半自动生成电子产程图，使医生可以通过电子产程图，实现对分娩进程的动态监护。同时，利用全自动参数测算操作模式和半自动参数测算操作模式，通过对胎头参数和骨盆参数的监测，实现在测量时间点上预报头盆不称；通过对母亲/胎儿胎心率和宫缩压力的监测，实现多参数监护。