颌间牵引

摘要： 目的探讨无托槽隐形矫治配合正颌手术治疗骨性Ⅲ类偏颌的临床疗效。方法对1例骨性Ⅲ类偏颌患者采用正畸正颌联合治疗,正畸治疗采用无托槽隐形矫治器,正颌术式为下颌升支矢状骨劈开术加颏成型,并结合文献回顾分析。结果术中植入8颗种植钉配合数字化板进行颌间牵引,术后通过垂直牵引使后牙咬合紧密;患者依从性良好,通过1套矫治器完成术前及术后正畸治疗,建立磨牙尖牙Ⅰ类关系及前牙正常覆覆盖,下颌前突及偏斜改善良好,术后1年稳定性良好。文献复习结果表明,无托槽隐形矫治配合正颌手术的应用已较为普遍,相较于传统的固定矫治器,无托槽隐形矫治数字化的特性使其与计算机辅助的正颌手术设计之间的配合更为紧密,可供探索的空间更广阔。结论对依从性良好的患者,无托槽隐形矫治技术可高效完成正畸正颌联合治疗的简单病例,其数字化设计的优势具有良好的发展前景。

摘要： 目的:研究牙弓夹板颌间牵引联合坚强内固定术治疗面部粉碎性骨折的疗效。方法:选择2017年3月-2020年5月笔者医院收治的80例面部粉碎骨折患者,根据患者手术方法不同分为对照组(38例)和联合组(42例),其中对照组给予牙弓夹板颌间牵引术治疗,联合组给予牙弓夹板颌间牵引联合坚强内固定术治疗。比较两组患者手术效果以及恢复指标,手术前后牙周情况[菌斑指数(PI)、软垢指数(DI)和牙龈指数(GI)]以及面部美学,并评估两组安全性。结果:联合组手术有效率为97.62%,高于对照组的84.21%,差异有统计学意义(P0.05),术后联合组上述指标水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术前两组患者外观满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后联合组评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:牙弓夹板颌间牵引术联合坚强内固定术应用于面部粉碎骨折患者,可有效提高手术效果,促进患者恢复,同时可减轻对患者牙周组织的影响,减少并发症,较好地满足患者面部美学需求。

摘要： 目的 对上颌骨发育不足的骨性Ⅲ类患者,在恒牙列期矫治过程中,上颌骨植入种植体进行颌间牵引,探讨其疗效及作用机制.方法 在恒牙早期进行的正畸矫治中,应用上颌骨种植支抗+Ⅲ类颌间牵引,纠正Ⅲ类错牙合,分析矫治前后的头影测量指标变化,探讨牵引对上下颌骨及牙列的影响.结果 治疗后患者的Ⅲ类错牙合得到明显改善,前牙均达到正常覆牙合覆盖.X线头影测量分析显示SNA角增加1.58°,ANB角减小1.62°,面中份长度Co-A距离增加3.07 mm,牙合平面逆时针旋转6.06°,Wits值增加7.51 mm;治疗期间,前后面高均有显著增加,前后面高比和下颌平面角保持稳定.结论 对于上颌骨发育不足的骨性Ⅲ类青少年患者,利用种植支抗结合固定矫治器进行颌间牵引,可以在一定程度上改善骨性错牙合.尽管患者已在恒牙列期,对上颌骨的前方牵引力仍可促进患者上颌骨发育,同时远移下牙弓,促进牙合平面逆时针旋转,纠正患者的咬合关系,改善患者面型.相比传统的前方牵引,结合骨性支抗的Ⅲ类牵引对患者的垂直骨面型影响较小.但对于上前牙暴露不足的患者,在矫治器设计时要充分考虑上下前牙的暴露量,注意避免重力牵引使下前牙过长的副作用.

摘要： 目的 探讨后牙区合垫配合前牙区颌间牵引治疗儿童髁状突骨折的临床效果.方法 选取2016年12月至2018年2月大理大学第一附属医院口腔颌面外科收治的替牙期11例髁状突骨折患儿,年龄7～14岁.根据年龄、骨折类型制作不同厚度的后牙区合垫,前牙区植入种植体支抗进行颌间牵引3周,3周后停止颌间牵引,合垫戴用3个月,配合早期功能锻炼.治疗后1、3、6、12个月进行随访复查.结果 11例髁突骨折患儿形态和功能均恢复良好;CT影像显示髁状突骨折处改建良好,双侧基本对称,升支高度基本一致.结论 合垫配合前牙区颌间牵引治疗儿童髁状突的临床疗效显著,是一种有效的保守治疗方法.

摘要： 目的:对骨性Ⅲ类错[牙合]畸形应用微型钛板骨支抗联合颌间牵引的矫治效果以及侧貌的影响进行研究分析。方法:择取骨性Ⅲ类错[牙合]畸形患者共120例作为研究分析对象,将所有患者使用随机数字法分为观察组、对照组,对照组应用传统前牵引上颌骨治疗,观察组应用微型钛板骨支抗联合颌间牵引治疗,对比两组患者治疗前后各临床指标。结果:两组患者治疗后SNA、ANB、ANS-Ptm、SN-MP、SN-U1、Ns-Sn-Pos、E-UL均增加,PP-SN、Me-ANS/Me-N均减小,差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组患者疗程明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗骨性Ⅲ类错[牙合]畸形中,应用微型钛板骨支抗联合颌间牵引具有显著效果,有效促进上颌骨发育,前移上颌骨,改善上、下颌骨之间的位置关系以及与前颅底之间的位置关系,显著改善患者侧貌,同时治疗时间更短,在临床治疗中值得推广应用。

摘要： 目的:分析实施快速康复外科护理对于颌间牵引联合微型钛板内固定治疗颌骨骨折患者的效果.方法:选取我院2017年8月—2019年8月收治的74例颌间牵引、微型钛板内固定联合治疗颌骨骨折患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组.对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施快速康复外科护理,比较两组护理前后的焦虑、抑郁评分;比较两组护理满意率、并发症发生率.结果:观察组护理后焦虑(17.45±1.28)分较对照组(25.37±2.86)分低(t=15.37,P=0.00<0.05);观察组护理后抑郁(19.52±1.41)分较对照组(28.45±2.64)分低(t=18.14,P=0.00<0.05).观察组护理满意率(97.30％)高于对照组(83.78％)(χ2=3.94,P=0.04<0.05).观察组并发症发生率(5.40％)低于对照组(21.62％)(χ2=4.16,P=0.04<0.05).结论:对颌间牵引、微型钛板内固定联合治疗颌骨骨折患者实施快速康复外科护理可有效提升患者的护理质量,降低患者发生骨折移位、创口感染、牙龈损伤等并发症,患者对护理满意率高.

摘要： 目的:对骨性Ⅲ类错牙合畸形应用微型钛板骨支抗联合颌间牵引的矫治效果以及侧貌的影响进行研究分析.方法:择取骨性Ⅲ类错牙合畸形患者共120例作为研究分析对象,将所有患者使用随机数字法分为观察组、对照组,对照组应用传统前牵引上颌骨治疗,观察组应用微型钛板骨支抗联合颌间牵引治疗,对比两组患者治疗前后各临床指标.结果:两组患者治疗后SNA、ANB、ANS-Ptm、SN-MP、SN-U1、Ns-Sn-Pos、E-UL均增加,PP-SN、Me-ANS/Me-N均减小,差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组患者疗程明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗骨性Ⅲ类错牙合畸形中,应用微型钛板骨支抗联合颌间牵引具有显著效果,有效促进上颌骨发育,前移上颌骨,改善上、下颌骨之间的位置关系以及与前颅底之间的位置关系,显著改善患者侧貌,同时治疗时间更短,在临床治疗中值得推广应用.

摘要： 目的 探讨对颌骨骨折患者采用植入式钛钉颌间牵引联合微型钛板内固定治疗的临床效果.方法 选择颌骨骨折患者80例,按照随机数表法分为对照组(n=40)与试验组(n=40).对照组采用牙弓夹板固定术治疗,试验组采用植入式钛钉颌间牵引联合微型钛板内固定治疗.比较两组患者的临床疗效、临床指标(手术时间、骨折愈合时间与不良事件发生率)和手术前后的颌面部功能(咀嚼功能、开口功能以及颌面部状态).结果 试验组患者的治疗总有效率为95.00％,高于对照组的75.00％ (P＜0.05).两组手术时间差异无统计学意义(P＞0.05).试验组骨折愈合时间早于对照组,不良事件发生率低于对照组(均P＜0.05).术后3个月,两组患者的咀嚼功能、开口功能以及颌面部状态评分均低于术前,且试验组低于对照组(均P＜0.05).结论 对颌骨骨折患者采用植入式钛钉颌间牵引联合微型钛板内固定治疗效果理想,能够加快患者康复,促进颌面部功能的恢复,且不良事件少,值得推广应用.

摘要： 目的:探究颌间牵引钉颌间牵引联合微型钛板坚固内固定治疗颌骨骨折的临床效果.方法:选择2017年2月-2020年2月期间凌源市中心医院收治的204例颌骨骨折患者为研究对象,将研究对象按照其姓氏拼音首字母先后顺序编号,依据随机数字表法,随机将其分为2组,观察组和对照组,每组102例.对照组采取微型钛板坚固内固定治疗,观察组采用颌间牵引钉颌间牵引联合微型钛板坚固内固定治疗,比较2组患者的临床治疗效果、牙周相关指标和不良反应发生率.结果:观察组临床治疗总有效率为97.06％,高于对照组90.20％,P0.05,治疗后2组DI、PI、GI均高于治疗前,P0.05.结论:在颌骨骨折患者治疗中,颌间牵引钉颌间牵引联合微型钛板坚固内固定治疗效果理想,能够促进患者口腔状态及牙周情况恢复,且安全性较高,值得推荐.

摘要： 本申请涉及一种适于颌间牵引的矫治器及其设计方法，一种适于颌间牵引的矫治器，包括容纳牙齿的第一牙套本体、第二牙套本体，第一牙套本体与第二牙套本体的近远中方向上设置有朝向对颌延伸的第一牵引挂耳和第二牵引挂耳，第一牵引挂耳和第二牵引挂耳之间连接有连接部，第一牵引挂耳和第二牵引挂耳在连接部的牵引作用下牵引第一牙套本体和第二牙套本体，用于辅助矫治调整矢状向骨性关系或牙性关系的异常。通过本申请可以解除因拖拽矫治器使矫治器脱离牙齿而出现的脱套现象，同时可以解除颌间牵引时出现升高牙齿的副作用，既保证了矫治效果，又能够有效地调整颌间关系。

摘要： 本发明公开了一种用于口腔外科颌间牵引的3D打印装置，涉及3D打印领域，包括处理箱，所述处理箱上表面上设置有放料机构。本发明通过设置驱动机构及热熔机构与处理箱连接，在使用该装置时使用者通过控制电机工作带动左侧驱动辊转动，左侧驱动辊转动时通过两个齿轮的啮合传动带动右侧驱动辊对向转动，从而利用两个驱动辊的对向转动将放料机构上的材料送入热熔机构内，此时利用加热板对热熔辊加热，当打印材料经过热熔辊时被加热融化落入处理箱底部，解决了现有用于口腔外科颌间牵引的3D打印装置在使用时不便于对热熔机构上粘连的材料进行清理，并且现有用于口腔外科颌间牵引的3D打印装置在使用后出料机构内会残留有打印材料不便于清理的问题。

摘要： 本发明公开了一种正颌颌间牵引钉置钉导向装置，该装置包括固定部和导向部，所述固定部和导向部一体式连接，所述固定部与人体牙齿相适配，且所述固定部固定在人体牙齿上，所述导向部上设置有导向通道，牵引钉沿着导向通道滑动导入。固定部用于与人体牙齿的固定，实现将该导向装置固定在牙齿上，导向部用于实现对牵引钉的置钉的导向作用，通过导向通道的设置，牵引钉通过导向通道即可滑动到指定的位置上，完成牵引钉的准确置钉，实现定位功能。并且导向通道又具备限位功能，牵引钉沿着导向通道，即可确定置钉的方向，且置钉过程中不会发生偏移，保证置钉的准确高效。

摘要： 本发明涉及一种上下颌牙弓的卡槽式颌间牵引辅助器，包括牵引辅助器本体，所述的牵引辅助器本体包括依次相连接的连接部、握持部和夹持部，所述的连接部的端部安装有两个握持部，该连接部与两个握持部整体呈“人”字型结构，每个握持部的一端均连接有一夹持部，所述的夹持部自由端的外侧并排布置有多个夹持凸起。本发明的设计从外观及功能上进行设计，简化了传统的血管钳的操作复杂性，提高操作效率，既能便捷地夹持住橡皮筋，又能在牵引过程中更符合人体力学、更有效地牵引；牵引省时省力；方便医生、患者及家属上手操作，易于推广。

摘要： 本实用新型涉及一种上下颌牙弓的卡槽式颌间牵引辅助器，包括牵引辅助器本体，所述的牵引辅助器本体包括依次相连接的连接部、握持部和夹持部，所述的连接部的端部安装有两个握持部，该连接部与两个握持部整体呈“人”字型结构，每个握持部的一端均连接有一夹持部，所述的夹持部自由端的外侧并排布置有多个夹持凸起。本实用新型的设计从外观及功能上进行设计，简化了传统的血管钳的操作复杂性，提高操作效率，既能便捷地夹持住橡皮筋，又能在牵引过程中更符合人体力学、更有效地牵引；牵引省时省力；方便医生、患者及家属上手操作，易于推广。

摘要： 本实用新型涉及一种用于口腔外科颌间牵引的3D打印装置，包括打印装置本体，所述打印装置本体右侧固定连接有连接箱，所述连接箱前侧挖设有矩形凹槽，所述矩形凹槽内壁左侧固定连接有导热板，所述导热板右侧等距设有散热翅片，所述连接箱右侧固定连接有散热箱，所述散热箱底侧固定连接有储物箱，所述散热箱内侧等距挖设有通孔，所述通孔贯穿散热箱右侧，且所述通孔内腔中固定连接有排风扇，所述储物箱前侧挖设有储物腔，及时的对工作过程中产生的热量进行吸收传导，能够进一步加强打印装置本体的散热效果，使散热速率进一步提高，能够对储物台上的打印的模型表面的废屑进行清理，实用性进一步提高。

摘要： 本实用新型公开了一种用于口腔外科颌间牵引的3D打印装置，包括打印喷头，所述打印喷头内部设置有进料组、预加温组和热熔出料组；所述进料组包括设置在打印喷头内部若干组对称设置的挤压滚轮，所述挤压滚轮通过驱动电机带动，所述预加温组设置在与挤压滚轮对应位置处，且预加温组包括用于引导原料棒运动的导向管，在所述导向管的外壁安装有加热电阻丝A，通过多组进料盒和与加热组的配合，可放入红绿蓝三种颜色的原料，利用三基色原理可调配出更多颜色的原料，可保证打印出的产品具有多种颜色，有效解决了当前打印机，打印出的产品颜色较为单一的问题，通过设置的费料盒，可对打印结束后残存在打印喷头内部的原料进行回收，更加实用。

摘要： 本实用新型公开了一种正畸颌间牵引辅助器，包括Y型体部和若干撑开钩；体部包括手柄、中间段及与中间段一体的两个分支；各分支末端均设有撑开钩，撑开钩为U型钩。本实用新型针对口腔正畸颌间牵引治疗设计的，可以帮助患者快速、准确、高效、安全、卫生的完成正畸中口内挂皮筋的程序。本实用新型的前部分支及倒钩设计可以将皮筋完全撑开呈三角形，符合口内挂皮筋的方位。分支和中间段的弧形设计与牙弓弧度相近，符合口腔解剖特征，使辅助器更容易的深入口腔中。患者拿住手柄操作，手部不直接接触口腔，防止将细菌带入口内，方便卫生。

摘要： 本实用新型公开一种粘结型的颌间牵引夹板，包括夹板本体，所述夹板本体宽度为1.5—2mm，厚度为0.3—0.5mm，夹板本体的底板设置网眼，夹板本体的一侧设置牵引钩。本实用新型的优点在于，本装置易于弯制成形，能满足各种类型的骨折后继发错合患者的牵引要求，操作简单，省时省力。通过光固化树脂将本装置粘结固定于牙齿，底板的网眼设置使得固定牢固，有效防滑防脱；减轻了对牙周组织的伤害，利于清洁，使口腔卫生容易维持。本装置可个性化的应用于各类骨折及伴随的错位咬合的牵引治疗中，能实现无创、高效、省时省力的目的。

摘要： 本实用新型公开了一种种植颌间牵引钉的定位导向构件。其包括牙列固定模贴、钛钉导向环和连杆，牙列固定模贴套置在牙列上，钛钉导向环的中心设有定位牵引钉的导向孔，在钛钉导向环的一侧设有可使所述牵引钉侧向进入导向孔的缺口。本实用新型基于三维数字图像技术，采用与患者牙列适配的颌间牵引钉植入导向构件，大大提高了颌间牵引钉植入正确位置的精确度，使用简便、成本低廉，而且能有效避开邻牙牙根、下牙槽神经、颏神经、上颌窦及恒牙胚等重要解剖结构，大大提高颌间牵引钉的植入安全性。并且兼顾生物力学和功能恢复，有利于恢复患者良好的咬合关系，提高手术效率，对颌骨骨折复位及颌间牵引钛钉的植入均具有重要的临床意义。