交感神经切断术

摘要： 目的 探究麻醉/脑电意识深度监测系统(Narcotrend)联合靶控输注(TCI)非插管全身麻醉(全麻)在胸腔镜下交感神经切断术中的应用.方法 160例行胸腔镜下交感神经切断术的手汗症患者,按照抽签法分为对照组和观察组,每组80例.对照组采用喉罩插管丙泊酚(1％)全静脉麻醉,观察组采用Narcotrend联合TCI非插管全麻.比较两组复苏期躁动情况、麻醉前后血流动力学指标、不良反应发生率以及临床指标.结果 观察组复苏期躁动率2.50％明显低于对照组的11.25％,差异具有统计学意义(P0.05).麻醉后,两组CO、SVR指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的SV(69.01±1.12)ml高于对照组的(67.60±0.95)％,差异具有统计学意义(P0.05).两组意识消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的苏醒时间(14.05±3.23)min短于对照组的(17.74±3.08)min,麻醉药物用量(0.23±0.04)mg/(kg·min)少于对照组的(0.26±0.08)mg/(kg·min),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在胸腔镜下交感神经切断术中采用Narcotrend联合TCI非插管全麻,患者在复苏期的躁动率较低,麻醉药物用量较少,麻醉效果良好,且麻醉期间的血流动力学指标波动较小,麻醉不良反应发生率低,具有安全性.

摘要： 目的 探讨经胸腔镜胸交感神经切断术的麻醉护理体会.方法 研究区组挑选72例行经胸腔镜胸交感神经切断术的患者数据资料展开整合后进行数据分析并归入此次研究数据中以供后续分析,遵照纯随机抽样准则将研究区组患者进行分组,组间患者各为36例.参照组患者应用常规麻醉护理,研究组患者应用麻醉专科护理,比较两组患者临床症状恢复指标数值以及护理满意度.结果 研究组患者术后1hVAS评分以及术后不良反应发生情况等临床症状恢复指标数值明显优于参照组,数据差异明显,差异有统计学意义(P<0.05);参照组患者护理满意度为80.55％,明显低于研究组的94.44％,数据具有统计学意义(P<0.05).结论 针对经胸腔镜胸交感神经切断术的患者,采用麻醉专科护理方法,可有效减轻患者术后临床症状,且有效提升护理满意度,可在临床进行较大范围应用和推广.

摘要： 目的比较单孔法与二孔法胸腔镜手术治疗重度手汗症的效果。方法需手术治疗的重度手汗症患者80例,其中40例采用单孔法治疗,40例采用二孔法治疗,对两种疗法的手术时间、失血量、术后住院时间、切口总长度、术后第1天疼痛评分和患者满意度进行比较。结果80例均顺利完成手术,所有病例均无增加操作孔或中转开胸手术,无死亡病例。两种疗法在手术时间、失血量、术后住院时间等方面差异无统计学意义(均P>0.05);而在切口总长度、术后第1天疼痛评分及患者满意度等方面单孔法优于二孔法(均P<0.01)。结论单孔胸腔镜手术在重度手汗症的治疗中有较好的应用价值,疼痛轻、创伤小、切口美观、患者恢复快。当存在胸腔粘连、单孔法较难完成时,二孔法可作为有效的补充手段。

摘要： 目的 比较单孔法与二孔法胸腔镜手术治疗重度手汗症的效果.方法 需手术治疗的重度手汗症患者80例,其中40例采用单孔法治疗,40例采用二孔法治疗,对两种疗法的手术时间、失血量、术后住院时间、切口总长度、术后第1天疼痛评分和患者满意度进行比较.结果 80例均顺利完成手术,所有病例均无增加操作孔或中转开胸手术,无死亡病例.两种疗法在手术时间、失血量、术后住院时间等方面差异无统计学意义(均p＞o.o5);而在切口总长度、术后第1天疼痛评分及患者满意度等方面单孔法优于二孔法(均P＜0.01).结论 单孔胸腔镜手术在重度手汗症的治疗中有较好的应用价值,疼痛轻、创伤小、切口美观、患者恢复快.当存在胸腔粘连、单孔法较难完成时,二孔法可作为有效的补充手段.

摘要： 目的 总结本科开展胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的经验体会.方法 回顾分析22例手汗症患者资料.结果 22例手术均顺利,患者术后掌温升高(2.1±1.1)°C,症状均明显缓解或消失.全组平均手术时间(61.1±18.1) min,平均住院时间(7.4±2.6)d.围术期有2例出现代偿性多汗,均于6个月内缓解.结论 胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症临床有效可行.%Objective To summarize the therapeutic experience of thoracoscopic thoracic sympathectomy in treatment of 22 patients with palmar hyperhidrosis.Methods Clinical materials of 22 patients with palmar hyperhidrosis were analyzed retrospectively.Results Totally 22 patients completed surgery successfully.After the operation,the palmar temperature increased with (2.1 ± 1.1)°C,and symptoms relieved or disappeared.The mean operating time was (61.1 ± 18.1) min,and the average hospital stay was (7.4 ± 2.6) d.There were 2 cases of compensatory hyperhidrosis during the perioperative period,and all of them were relieved within 6 months.Conclusion Thoracoscopic thoracic sympathectomy is effective in treatment of patients with palmar hyperhidrosis.

摘要： 目的 观察单孔腔镜下双侧胸交感神经切断术治疗手汗症的临床效果.方法 选取我院收治的42例手汗症患者为观察对象,行全身麻醉,单腔气管插管,于腋中线至腋后线之间第4肋间取一切口,经套管置入电视胸腔镜,术中于第3、4肋骨表面电灼切断交感神经链,术后随访3个月,观察治疗效果.结果 42例患者均顺利完成手术,手术时间25~55(30.5±5.2)min,住院时间(3.8±1.2)d.术后患者手汗症状完全消失,手术有效率为100%.合并足底、面部及腋窝多汗者症状均消失.术后发生少量气胸2例,胸腔穿刺抽气后恢复正常,无霍纳综合征发生.术后随访3个月无复发者,出现代偿性多汗者9例,其中轻度5例,中度4例,无重度者.结论 单孔电视胸腔镜下交感神经切断术治疗手汗症效果显著,且具有微创、安全的特点,值得推广应用.

摘要： 目的:观察胸腔镜下T4交感神经于切断术治疗原发性手足多汗症后对足汗的影响.方法:收集2009年6月至2014年5月接受胸腔镜下双侧T4交感神经干切断术治疗原发性手汗症患者28例.在手术前后患者完成有关多汗症的调查问卷并予以评分.术后1个月至半年连续随访足汗症状缓解情况.结果:患者均顺利完成双侧同期胸腔镜下T4交感神经干切断术.术后所有病例手汗症状完全缓解,随访期间未发现手汗症复发.术后1个月足汗症状缓解率28.6％(8/28),但随后足汗的症状再次复发;术后6个月,无患者表现足汗的症状缓解.27例(96.4％)患者对于手术效果非常满意,1例(3.6％)患者认为手术效果比较满意,没有患者不满意或后悔接受手术治疗.结论:胸腔镜下T4交感神经干切断术虽然早期缓解部分原发性手足多汗症患者足汗症状,但效果不能长久维持;不能用该术式来治疗单纯的足汗症.

摘要： 目的：探讨胸腔镜下交感神经链切断术治疗手汗症的远期效果和并发症。方法通过回顾198例手汗症术后患者的5年随访结果，对近远期效果、并发症以及满意度等进行分析。结果5年成功随访162例，随访率81.18％，其中T2～4组51例，T3～4组111例，两组手汗和腋汗有效率均为100％，全组足汗有效率为64.46％，满意度为97.53％，无复发。术后无严重并发症发生，主要并发症为转移性代偿性出汗（16.67％），其中T2～4组为25.49％，T3～4组为12.61％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。胸痛、手掌过度干燥发生率低。结论胸腔镜下交感神经链切断术治疗手汗症远期疗效好、安全，满意度高，常见远期并发症为转移性代偿性出汗，其中切除T3－4发生率更低，同时须注意手掌过度干燥等少见并发症。

摘要： 目的：探讨电视胸腔镜治疗效果及护理要点。方法：对14例手汗症患者行胸腔镜下切断胸—交感神经节，并进行精心的护理。结果：14例患者术后症状立即消除。平均3-4天康复出院。结论：微创手术行胸交感神经切断术治疗手汗症效果满意，加强围手术期护理。充分的术前准备，良好的心理护理及术后严密病情观察是保证手术成功的重要环节。

摘要： 公开了一种用于受控的交感神经切除术程序的导管系统。公开了一种受控的微消融程序的导管系统。公开了用于进行受控的外科手术程序的方法。公开了一种以最小入侵的方式进行受控的外科手术程序的系统。

摘要： 公开了一种用于受控的交感神经切除术程序的导管系统。公开了一种受控的微消融程序的导管系统。公开了用于进行受控的外科手术程序的方法。公开了一种以最小入侵的方式进行受控的外科手术程序的系统。

摘要： 本发明提供用于切断构造物的切断装置及切断构造物的切断方法，其能够用简单的结构高效地切断包含在构造物中的被切断物(T)。切断装置(20)包括：包括能够在开闭方向上移动并把持被切断物(T)的第1把持体(50a)和第2把持体(50b)的把持部(40)；与第1及第2把持体(50a、50b)并排且在沿着开闭方向的切断方向上移动并切断被切断物(T)的切断部(60)；基于把持着被切断物(T)的第1及第2把持体(50a、50b)各自的位置来设定切断开始位置和切断结束位置的位置设定单元(70a、70b)。

摘要： 本发明提供能够在执行阀门部分行程测试时减小设定开度和实际开度的差的切断阀控制装置、切断阀控制系统、切断阀控制系数计算方法以及切断阀控制方法。一种切断阀控制装置，其具备控制螺线管阀(5)的开闭的微控器(7)，螺线管阀(5)对控制切断阀(1)的阀轴(1b)的气缸(3)的缸体(31)进行来自空气供给源(11)的空气的供给以及排气，微控器(7)获取切断阀(1)的设定开度。而且，微控器(7)控制螺线管阀(5)直至达到获取的设定开度除以预先确定的系数C而得的值为止。

摘要： 用于向人或动物眼睛局部给药的药物包含至少两种药理学活性剂。所述活性剂之一是副交感神经激动剂例如毛果芸香碱，且另一活性剂是交感神经拮抗剂例如达哌唑或莫西赛利，或者交感神经激动剂例如溴莫尼定或阿可乐定。所述药物优选是液态组合物例如滴眼剂的形式，或者是凝胶或软膏的形式，并且可以包括缓释组合物。所述药物起到改善视力达几个小时的一段时间的作用，并且可以有利于老视、近视、远视、散光和/或夜视损伤的情况。

摘要： 提供了用于治疗和/或预防干眼病(DED)的方法和组合，其通过用有效治疗所述干眼病的至少一种副交感神经剂和至少一种抗交感神经剂的组合来治疗有此需要的受试者。

摘要： 公开了一种用于受控的交感神经切除术程序的导管系统。公开了一种受控的微消融程序的导管系统。公开了用于进行受控的外科手术程序的方法。公开了一种以最小入侵的方式进行受控的外科手术程序的系统。

摘要： 公开了一种用于受控的交感神经切除术程序的导管系统。公开了一种受控的微消融程序的导管系统。公开了用于进行受控的外科手术程序的方法。公开了一种以最小入侵的方式进行受控的外科手术程序的系统。

摘要： 本发明提供能够在执行阀门部分行程测试时减小设定开度和实际开度的差的切断阀控制装置、切断阀控制系统、切断阀控制系数计算方法以及切断阀控制方法。一种切断阀控制装置，其具备控制螺线管阀(5)的开闭的微控器(7)，螺线管阀(5)对控制切断阀(1)的阀轴(1b)的气缸(3)的缸体(31)进行来自空气供给源(11)的空气的供给以及排气，微控器(7)获取切断阀(1)的设定开度。而且，微控器(7)控制螺线管阀(5)直至达到获取的设定开度除以预先确定的系数C而得的值为止。

摘要： 本公开涉及用于经由电，光，机械，或其他刺激来刺激患者的周围神经，以通过选择性地增加或减少副交感神经和交感神经活动中的每一种来改变副交感神经和交感神经活动之间的平衡的装置和方法。在特定的应用中，本公开涉及一种用于经皮刺激迷走神经(包括耳分支)以选择性地影响交感神经和副交感神经系统以在人类对象中实现期望的治疗效果的装置。