膝关节周围骨折

摘要： 目的:探讨中药外敷联合穴位按摩在膝关节周围骨折内固定术后患者的应用效果。方法:选取许昌市中医院行膝关节周围骨折内固定术的患者95例,依据奇偶顺序分为研究组48例、对照组47例。对照组给予常规康复训练,研究组于对照组基础上给予中药外敷联合穴位按摩。比较两组骨折愈合时间、术后膝关节屈伸90°所需时间、住院天数、术后并发症发生率、术前及术后3个月美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评分及日常生活能力量表(ADL)评分。结果:研究组骨折愈合时间、术后膝关节屈伸90°所需时间、住院天数短于对照组(P<0.05);术后3个月研究组HSS评分、ADL评分高于对照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:膝关节周围骨折内固定术后给予中药外敷联合穴位按摩效果显著,能缩短患者康复时间,改善膝关节功能,提高生活质量,降低并发症发生率。

摘要： 目的探讨膝关节周围骨折内固定术后早期中西医结合康复治疗的效果。方法回顾性分析孟州民生医院康复科2019-02—2020-05收治的64例膝关节周围骨折内固定术后患者的临床资料。按术后康复治疗的方法分为西医组和中西医结合组。记录术后随访3个月期间的并发症;评价术后当天和末次随访时患侧膝关节功能(LKSS)评分及日常生活活动能力(ADL)评分。结果2组患者术后均获随访3个月。其间中西医结合组并发症发生率低于西医组,差异有统计学意义(P0.05)。末次随访时2组患者的LKSS评分和ADL评分均较术后当天显著改善,其中中西医结合组的改善效果优于西医组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对膝关节周围骨折内固定术后患者实施早期中西医结合康复治疗,能减少术后并发症风险,有助于改善患者的膝关节功能和日常生活活动能力。

摘要： 目的研究持续冷疗与间歇冷疗在膝关节周围骨折患者术后护理中的应用价值。方法纳本单位2019年01月至2020年12月间因膝关节周围骨折入院接受外科治疗的100例患者入组,采用随机数字表法分组,其中50例设为对照组,采取间歇冷疗干预;余下50例设为实验组,采取持续冷疗干预;比较两组术后72 h时的膑骨中点、腓肠肌最粗点肿胀程度、引流量、视觉模拟疼痛评分(VAS)、生活质量评分(SF-36)及护理满意度差异。结果两组膑骨中点与腓肠肌最粗点肿胀程度及引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组术后第1 d、术后第2 d及术后第3 d的VAS评分均低于对照组,SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组满意度(98.00%)高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在膝关节周围骨折患者的术后护理中应用持续冷疗干预,可有效改善患者术后疼痛应激,提升生活质量,执行满意度高。

摘要： 目的探讨超声引导下连续股神经阻滞对老年膝关节周围骨折患者机体氧化应激反应的影响。方法选择2020年4月-2020年9月于我院就诊并行内固定手术治疗的老年膝关节周围骨折患者64例,根据麻醉方式不同分为试验组(n=32)与对照组(n=32)。对照组患者术后予以自控静脉镇痛,试验组患者术后予以超声引导下连续股神经阻滞,比较2组患者的疼痛症状、氧化应激指标。结果试验组患者麻醉后的血清Cor、SP水平显著低于对照组(P<0.05)。试验组患者麻醉后的血清IL-6、hs-CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。试验组患者术后6 h、12 h、24 h的静息状态NRS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下连续股神经阻滞可有效减轻老年膝关节周围骨折患者的氧化应激反应,改善机体炎症反应,明显减轻术后疼痛程度,可在临床上推广应用。

摘要： 目的:持续被动运动机在膝关节周围骨折患者术后康复治疗中的应用效果。方法:选取2018年10月~2020年10月本院收治的82例膝关节周围骨折患者为研究对象。基于康复治疗方式的不同将其分为两组,对照组患者采用常规康复治疗措施,观察组采用持续被动运动机进行治疗。观察两组膝关节活动度、膝关节功能评分、膝关节功能恢复优良率和生活质量。结果:治疗后观察组患者的膝关节活动度和膝关节功能评分均显著优于对照组(P<0.05)。观察组膝关节功能恢复优良率显著高于对照组(P<0.05)。观察组生活质量显著高于对照组(P<0.05)。结论:持续被动运动机在膝关节周围骨折患者术后康复治疗中应用效果显著。

摘要： 目的探讨应用双反牵引复位器治疗膝关节周围骨折的疗效。方法将84例膝关节周围骨折患者根据患者入院时间顺序和随机对照分配原则分为对照组(采用常规复位钢板螺钉内固定治疗,42例)和观察组(采用双反牵引复位器复位钢板螺钉内固定治疗,42例)。记录两组手术情况、骨折复位情况、骨折愈合时间,采用HSS评分和疼痛VAS评分评价患者膝关节功能和疼痛情况。结果患者均获得随访,时间12~36个月。手术时间、术中骨折复位时间、术中透视次数、术中出血量、骨折愈合时间观察组均短(少)于对照组(P<0.01)。术后6个月X线片显示:观察组骨折均解剖复位;对照组39例骨折解剖复位,3例外侧关节面部分塌陷,存在轻微成角移位和缩短移位0.5~1.0 cm,但膝关节功能不受影响。术后1周疼痛VAS评分观察组明显低于对照组(P<0.05),术后1年HSS评分观察组明显高于对照组(P<0.05)。术后并发症发生率观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论双反牵引复位器钢板螺钉内固定治疗膝关节周围骨折操作简便,具有创伤小、术中透视次数少、术后并发症发生率低、有利于骨折愈合等优点。

摘要： 目的探讨膝关节周围骨折内固定术后早期中西医结合康复治疗的效果,为临床提供参考。方法选取2021年1月至12月佛山市中医院收治的106例膝关节周围骨折内固定术后患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组53例。对照组患者采用术后常规治疗,观察组患者采用术后早期中西医结合康复治疗,治疗3个月后,比较两组患者的康复效果、并发症发生率、膝关节恢复指标、中医证候积分及生活质量。结果观察组患者治疗有效率为96.23%,明显高于对照组的75.47%(P<0.05);观察组患者关节粘连、关节僵硬、关节慢性疼痛等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后膝关节活动度(AROM)明显大于对照组,膝关节功能量表(HSS)评分明显高于对照组,疼痛视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后肢体肿胀、疼痛、瘀斑、乏力等中医证候积分明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后社会能力、运动功能、精神状态、生活能力等生存质量测定量表(QOL-100)评分明显高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论膝关节周围骨折内固定术后早期中西医结合康复治疗的效果显著,能有效改善患者膝关节功能,提高膝关节活动度,降低疼痛,减少并发症发生率,改善生活质量,具有积极的临床意义。

摘要： 目的:分析骨科康复科一体化治疗对膝关节周围骨折术后功能康复的效果.方法:研究阶段为2017年6月-2019年1月,共纳入研究对象40例,均为膝关节周围骨折患者,采用便利抽样法进行分组,对照组采用常规治疗,观察组采取骨科康复科一体化治疗,比较2组临床效果.结果:2组术前Lysholm膝关节评分、HSS评分差异不显著,P>0.05;经过不同干预方案,观察组Lysholm膝关节评分、HSS评分高于对照组,差异显著,P<0.05.结论:针对膝关节周围骨折患者采用骨科康复科一体化治疗可有效改善患者膝关节功能,对改善生活质量有重要帮助,值得临床应用与推广.

摘要： 目的:比较2种多模式镇痛方案对膝关节周围骨折镇痛效果.方法:选择我院2014年1月-2016年3月112例膝关节周围骨折的病例,随机分成观察组和对照组2组,观察组术前及术后采用丁丙诺啡透皮贴剂外用、西乐葆及乐瑞卡口服,对照组采用曲马多肌注、氟比洛芬酯静滴或者帕瑞昔布静注,记录术后6、24、48小时静息痛的疼痛评分(VAS评分)以及术后24、48小时行膝关节功能锻炼后的VAS评分,行术后24、48小时C-反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)检查,随访评价膝关节功能及骨折愈合情况.结果:观察组、对照组2组患者夜间睡眠良好,术后6、24、48小时静息痛的疼痛评分(VAS评分)以及术后24、48小时行膝关节功能锻炼后的VAS评分,无统计学差异;术后C-反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6),观察组均值>对照组均值,但无统计学差异,术后2组患者均无局部皮肤坏死及皮疹,伤口愈合顺利拆线,术后骨折愈合时间(P>0.05).结论:2种多模式镇痛方案对膝关节周围骨折具有效果,外敷及口服镇痛方案具有使用更方便,更经济实惠.

摘要： 目的:探讨早期康复训练联合起立床对膝关节周围骨折术后患者功能恢复的影响.方法:研究资料共选择60例膝关节周围骨折患者,均为本院于2017年12月-2019年7月期间收治,随机分组各30例,对照组行早期康复训练,观察组行早期康复训练联合起立床治疗,评价2组膝关节功能恢复情况及生活质量改善效果.结果:训练后,观察组患者膝关节活动度增大,小腿肢体围度缩小,疼痛程度减轻,均显著优于对照组,P<0.05;术后3个月观察组膝关节功能恢复优良率96.67％,对照组为80.00％,P<0.05.结论:针对膝关节周围骨折落实早期康复训练联合起立床治疗可促使膝关节功能明显改善,缓解肢体肿胀及疼痛,促进静脉回流,避免静脉血栓形成,提高了日常生活质量,可尽早回到工作岗位,获得了良好疗效,值得骨科及康复科医师借鉴.

摘要： 目的：探讨腘动脉损伤合并膝关节周围骨折合理的治疗方法并总结经验. 方法：收集本院自2002年1月-2015年1月共23例腘动脉损伤合并膝关节周围骨折患者,手术采用先固定骨折、后修复血管、再二期更换内固定的方法,术后给予抗凝剂及扩血管药物的联合应用. 结果：21例腘动脉损伤血液循环重建成功,17例(4例神经损伤除外)膝关节功能良好,Lysholm膝关节功能评分平均80分;1例左膝关节截肢,1例右膝关节截肢后死亡. 结论：①缺血时间和肢体肌肉活性可以为选择治疗方式、治疗顺序和判断肢体预后提供帮助.②早期切开预防筋膜间室综合征应该作为腘动脉损伤的常规治疗;③"先固定、后修复、再二期"是笔者总结的治疗腘动脉损伤合并膝关节周围骨折的一种合理方法.

摘要： 目的:探讨膝关节周围骨折术后早期康复护理介入的临床疗效.rn 方法:膝关节周围骨折术后患者65例,将其随机分为观察组和对照组,观察组32例,对照组33例.观察组在传统护理的同时早期康复护理介入,对照组采用传统护理.于治疗30,90天后对比两组患者的疗效、采用膝关节活动范围(ROM)和90天后Lysholm评分对术后膝关节功能进行评估.rn 结果:观察组优22例,良8例,优良率93.75％;对照组优9例,良18例,优良率81.81％,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的膝关节ROM和Lysholm评分明显好于对照组,两组间比较差异有高度统计学意义(P＜0.01).rn 结论:膝关节周围骨折术后早期康复护理介入能使膝关节功能改善明显.

摘要： 用于膝关节周围复杂骨折的术中复位定位装置，属于骨科医疗器械技术领域，用于手术中进行骨折复位、恢复下肢力线并实施有效维持，其技术方案是：它包括滑轨、角度定位杆、旋转定位杆、针座、足靴，滑轨为两条，平行固定在手术台上，角度定位杆每组两根分别连接在两条滑轨上，它们的下端与滑轨为可滑动连接，旋转定位杆为2-4个，连接在一侧的滑轨上，它们的上部弯曲为圆弧状，在前端有安装克氏针/斯氏针的针座，下端与滑轨为可滑动连接，足靴位于滑轨的一端。本发明结构简单、使用简便，可以快速准确复位骨折、恢复下肢力线并有效维持，极大地改变了目前膝关节周围复杂骨折手术中骨折固定后容易出现下肢力线不良的问题，大大提高了手术的质量。

摘要： 用于膝关节周围复杂骨折的术中复位定位装置，属于骨科医疗器械技术领域，用于手术中进行骨折复位、恢复下肢力线并实施有效维持，其技术方案是：它包括滑轨、角度定位杆、旋转定位杆、针座、足靴，滑轨为两条，平行固定在手术台上，角度定位杆每组两根分别连接在两条滑轨上，它们的下端与滑轨为可滑动连接，旋转定位杆为2-4个，连接在一侧的滑轨上，它们的上部弯曲为圆弧状，在前端有安装克氏针/斯氏针的针座，下端与滑轨为可滑动连接，足靴位于滑轨的一端。本发明结构简单、使用简便，可以快速准确复位骨折、恢复下肢力线并有效维持，极大地改变了目前膝关节周围复杂骨折手术中骨折固定后容易出现下肢力线不良的问题，大大提高了手术的质量。

摘要： 一种体外人工膝关节——无创伤膝关节骨关节病矫治装置。它是由小腿支架、远端连接螺钉、调节系统、近端连接螺钉、大腿支架、调节搬手组成。调节系统是本发明的核心部件，其一端的蜗轮用远端连接螺钉与小腿支架的小腿支板做固紧连接，调节系统的另一端的旋转板用近端连接螺钉与大腿支架上的大腿支板做固紧连接，组成本发明主体，调节搬手插套在调节系统的蜗杆上，转动调节搬手便通过调节系统改变本发明小腿支架与大腿支架的角度，进而实现对膝关节的成角完成膝关节骨关节病的矫治。它可以对膝关节骨关节病进行有效的矫治，也可以对膝内翻或膝外翻的患者进行实时矫正。

摘要： 本发明公开了一种用于保护患者膝关节及术者的膝关节罩及其使用方法，包括底罩壳和顶罩壳，所述底罩壳的端面四个拐角处均固定有立筒，使用方法如下步骤：步骤一：所述底罩壳置于患者的膝关节底部，所述顶罩壳置于膝关节的顶部，且将连接杆穿过安装孔，所述插销杆的一端穿过连接杆侧部的插孔，通过弹簧的弹性下压作用，顶罩壳向下移动，使其贴合在患者皮肤处；本发明通过设计的底罩壳、顶罩壳、立筒、连接杆和弹簧，底罩壳置于膝关节的底部，可以对冲洗的液体进行收集，避免直接流在手术台上而造成污染，同时将顶罩壳采用连接杆和立筒进行组装支撑，使术者解放双手，无需单手操作，使本发明使用更加方便。

摘要： 本实用新型公开了一种用于膝关节周围复杂骨折的术中复位定位装置，涉及骨折定位技术领域，针对现有的膝关节周围复杂骨折的术中复位定位装置在对膝关节支撑装置进行调节角度时，不易进行较为准确的调节，且在调节时不易均匀转动膝撑，增加了患者的负担的问题，现提出如下方案，包括定位架，所述定位架的一端固定连接有脚托，所述定位架的内侧转动连接有膝撑。本实用新型通过手柄的设计，便于对膝撑的转动，从而便于调整膝撑的旋转角度，通过刻度盘的设计，便于对膝撑的旋转角度进行较为准确的数据展示，通过限位盘和限位孔的设计，便于对手柄进行限位，从而便于对膝撑进行固定，通过滑凸和滑条的设计，便于限位盘在定位架外表面的水平移动。

摘要： 用于膝关节周围复杂骨折的术中复位定位装置，属于骨科医疗器械技术领域，用于手术中进行骨折复位、恢复下肢力线并实施有效维持，其技术方案是：它包括滑轨、角度定位杆、旋转定位杆、针座、足靴，滑轨为两条，平行固定在手术台上，角度定位杆每组两根分别连接在两条滑轨上，它们的下端与滑轨为可滑动连接，旋转定位杆为2-4个，连接在一侧的滑轨上，它们的上部弯曲为圆弧状，在前端有安装克氏针/斯氏针的针座，下端与滑轨为可滑动连接，足靴位于滑轨的一端。本实用新型结构简单、使用简便，可以快速准确复位骨折、恢复下肢力线并有效维持，极大地改变了目前膝关节周围复杂骨折手术中骨折固定后容易出现下肢力线不良的问题，大大提高了手术的质量。

摘要： 本实用新型涉及医疗辅助器材技术领域，且公开了一种膝关节置换术中保护患者膝关节及术者的膝关节罩，包括罩体，所述罩体的顶端内壁固定安装有通口布，所述通口布的内部开设有通过口，所述罩体的底部固定安装有固定板，通过在对患者进行冲洗膝关节部位时，将脉冲冲洗枪的通过通口布内部的通过口，通口布可以充分的包裹冲洗枪的枪管，可以有效的防止液体充通过口处溅出，并可使冲洗枪管冲洗时活动度最大化，结合透明材料制成的膝关节罩罩体，使冲洗部位更全面彻底，还能防止冲洗液体飞溅，既保护了患者，又保护了术者，降低了手术部位感染的风险，从而达到可以有效的阻止冲洗液飞溅，可以充分暴露视野效果。

摘要： 本实用新型公开了一种适用于膝关节周围截骨手术的踝关节加压固定器，包括支撑底座、升降套筒、脚架旋转伸缩套筒、脚架和对拉牵引螺杆套筒，本实用新型脚架可以将踝关节固定于90度中立位，通过调整脚架的高度及角度，使下肢处于中立完全伸直位，通过调节对拉牵引螺杆对膝关节加压，模拟下肢全负重时的受力情况，使术中的力线基本上接近正常的伸直负重位力线片，让手术的精确性进一步提高。

摘要： 一种体外人工膝关节——无创伤膝关节骨关节病矫治装置。它是由小腿支架、远端连接螺钉、调节系统、近端连接螺钉、大腿支架、调节搬手组成。调节系统是本实用新型的核心部件，其一端的蜗轮用远端连接螺钉与小腿支架的小腿支板做固紧连接，调节系统的另一端的旋转板用近端连接螺钉与大腿支架上的大腿支板做固紧连接，组成本实用新型主体，调节搬手插套在调节系统的蜗杆上，转动调节搬手便通过调节系统改变本实用新型小腿支架与大腿支架的角度，进而实现对膝关节的成角完成膝关节骨关节病的矫治。它可以对膝关节骨关节病进行有效的矫治，也可以对膝内翻或膝外翻的患者进行实时矫正。

摘要： 本发明公开了一种膝关节周围骨折临床智能决策支持系统，涉及医疗决策系统，包括信息录入模块、诊断模块、决策模块、病例数据库；所述诊断模块中包括膝关节周围骨折分型模块，所述膝关节周围骨折分型模块依据所述信息录入模块中的检查结果，同时结合临床膝关节周围骨折分型标准对膝关节周围骨折进行分型；所述膝关节周围骨折分型模块对股骨远端骨折、髌骨骨折进行分型；所述股骨远端骨折依据AO分类系统的分型标准进行分型，所述髌骨骨折依据横行骨折、粉碎骨折、纵行骨折、撕脱骨折的分型标准进行分型，所述髌骨骨折也可依据Rockwood分型标准进行分型。本技术方案可使患者及患者家属能够实时掌握和跟踪患者的病情及诊疗方案。