腹腔镜器械

摘要： 目的:分析流程优化在腹腔镜器械消毒灭菌质量中的效果。方法:将2019年1月~2019年12月行常规管理的320件腹腔镜器械作为对照组,将2020年1月~2021年1月行流程优化管理的322件腹腔镜器械作为观察组,对比两组的消毒、灭菌效果、工作质量。结果:观察组消毒、灭菌合格率与对照组相比,明显更高(P<0.05);观察组的腹腔镜标识、清洗质量及器械清洗质量检查工作质量评分明显高于对照组。结论:在临床实践中,实施腹腔镜手术器械清洗消毒流程优化管理措施,可以有效提高腹腔镜手术器械的管理水平,为患者提供更好的医疗服务。

摘要： 目的研制一款智能腔镜器械电气绝缘安全检测仪以确保腔镜手术带电器械术中绝缘性能安全,并探讨其应用效果。方法在原型机基础上进行升级改造,研发配套软件管理系统并将两者进行整合,研发一款全新国产的智能腔镜器械电气绝缘安全检测仪。于2019年8月~2020年10月进行临床试用,与传统人工目检法进行比较和评估,并对相关数据统计分析。结果利用人工目检法和智能腔镜器械电气绝缘安全检测仪两种方法对190件腔镜电外科器械的绝缘破损点以及绝缘破损检出率进行统计,人工目检法共检出绝缘破损点数量7件,智能腔镜器械电气绝缘安全检测仪检出绝缘破损点数量共39件,显著高于人工目检法(P<0.05)。人工目检法和智能腔镜器械电气绝缘安全检测仪检出的绝缘破损率分别为3.68%(7/190)和20.53%(39/190),两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。人工目检法的工作人员数量为4位,平均检测用时分别为(40.78±2.63)s/件,智能腔镜器械电气绝缘安全检测仪工作人员数量仅需1位,平均检测用时分别为(10.86±0.00)s/件,智能腔镜器械电气绝缘安全检测仪检测的人力成本投入明显优于人工目检法。检测结果记录平均耗时分别为(29.18±2.91)s/10件和(5.15±0.00)s/10件,智能腔镜器械电气绝缘安全检测仪检测的时间成本投入明显优于人工目检法。人工目检法和智能腔镜器械电气绝缘安全检测仪法医护满意度分别是72.86%和96.71%,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论智能腔镜器械电气绝缘安全检测仪可以提供更为安全高效的检测,提高医院的工作效率和安全质量。

摘要： 腹腔镜手术是一种很常见的外科手术,这种手术的创伤很小,给患者带来的痛苦较轻,恢复速度较快,受到医学行业的人员重视,越来越多的人将时间和精力投入到了腹腔镜器械设备的使用和管理中。这种手术最大的特点就是克服了传统手术的弊端,通过与摄像头连接起来,以及传导冷光源使摄像头的视野变得明亮,这种技术使得手术更加便捷,目前腹腔镜外科手术发展得很快。为了更好地使用并发挥出器械的作用,文章以奥林巴斯CLV-S190腹腔镜为例,对设备的使用与管理进行研究。

摘要： 随着腹腔镜技术的日趋成熟、腹腔镜器械的不断更新,在保证患者安全及手术效果的前提及快速康复理念的指导下,外科医生不断寻求更微创、更安全、更美观的手术方式,单孔腹腔镜技术应运而生并得到快速发展。2010年日本的Kobayashi等[1]首先报道1例单孔腹腔镜肝脏肿瘤切除术,揭开了单孔腹腔镜肝切除的序幕。目前文献报道的单孔腹腔镜肝切除主要集中于肝左外叶及肝脏边缘,多为局部肝切除,单孔腹腔镜左半肝切除术报道极少。为探索单孔腹腔镜左半肝切除术的可行性,经过慎重选择、积极术前准备,2022年2月23日我们为1例患者施行了单孔腹腔镜下规则性左半肝切除术,经文献检索,为山东省首例报道。患者女,55岁,因上腹部疼痛1 d入院,患者无发热、寒战、恶心、呕吐、腹泻等症状,入院查体:腹平坦,腹壁无静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,腹肌软,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy征(-),腹部未触及明显异常包块,肝肾区叩击痛(-),移动性浊音(-),肠鸣音4次/min。

摘要： 目的:观察品管圈(QCC)活动在腹腔镜器械清洗质量控制中的应用效果.方法:2018年1—12月该院消毒供应中心采用常规管理,2019年1—12月开展QCC活动.比较活动实施前后器械清洗合格率、不良事件发生率和圈员工作能力评分.结果:活动实施后,器械清洗合格率为98.10%(413/421),高于活动实施前的95.25%(401/421);不良事件发生率为2.85%(12/421),低于活动实施前的5.70% (24/421),差异均有统计学意义(P＜0.05).活动实施后,圈员沟通协调能力、解决问题能力、责任与荣誉感和工作热情评分均高于活动实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施QCC活动可提高腹腔镜器械清洗合格率和圈员工作能力评分,以及降低不良事件发生率,其效果优于常规管理.

摘要： 目的:分析研究腹腔镜器械清洗消毒灭菌中针对性护理干预措施应用效果.方法:选择本院腹腔镜器械80件作为研究对象,依据实施护理干预措施不同进行分组,对照组收集阶段实施常规护理干预,观察组收集阶段实施针对性护理干预措施,对比两组器械清洗消毒灭菌工作质量.结果:观察组清洗优良率及灭菌合格率均低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜器械进行清洗消毒和灭菌时实施针对性护理干预措施,可显著提升器械清洗及灭菌质量,应用价值显著值得重视及推广应用.

摘要： 目的:探讨多酶溶液加超声清洗在腹腔镜器械中的维护效果分析.方法:选2020年2月～2021年2月从手术室回收的腹腔镜器械334件,随机分为两组.对照组应用多酶溶液浸泡+手工清洗,观察组应用多酶溶液浸泡+超声清洗.结果:观察组清洗合格率、功能完好率均高于对照组(P<0.05);观察组目测合格率高于对照组,咬合齿、管腔、关节的阳性率低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜器械维护中应用超声+多酶溶液清洗效果较好,可以有效提高器械的功能完好率和清洗合格率,保证灭菌效果.

摘要： 目的 探讨PDCA模式在提高腹腔镜器械清洗合格率的价值.方法 本次研究共纳入15名研究对象,200件腹腔镜器械,均为2019年01月～12月我院消毒供应室在职的工作人员,按照实施PDCA模式的时间进行分组,2019年01月～2019年12月期间按常规要求清洗腹腔镜器械为对照组(n=100件),2020年01月～12月期间采用PDCA模式清洗腹腔镜器械为观察组(n=100件),比较两组腹腔镜清洗合格率与清洗质量.结果 观察组腹腔镜器械清洗合格率为99.00％,对照组93.00％,前者明显高于后者(P<0.05).观察组清洗质量评分与对照组比较,观察组明显比对照组高(P<0.05).结论 采用PDCA模式能有效的提高腹腔镜器械清洗的合格率,确保器械的清洗质量,值得应用.

摘要： 目的:调查消毒供应室腹腔镜器械清洗合格率情况,并制定相关性的防控感染对策,提高腹腔镜器械清洗质量.方法:采取现场调查与采样检测的方法对医院消毒供应室2013年1月到2013年6月间腹腔镜器械的清洗质量进行调查,观察其清洗合格率,并以此制定针对性的预防措施.结果:腹腔镜器械洁净度检测合格率为88.5％,腹腔镜器械隐血检测合格率为81.5％.腹腔镜器械隐血检测中的37件不合格器械原因主要原因体现为保湿方法不正确、无预清洗和高压水枪冲洗器械、装载固定方法不正确和使用后未及时收回以及未按照清洗流程清洗等方面,构成比分别为37.8％、27.0％、13.5％、13.5％、8.2％.结论:经过对消毒供应室腹腔镜器械清洗合格率的调查显示,腹腔镜器械清洗存在有不规范的情况,不合格率并不是很高.临床中加强对腹腔镜器械的管理,并严格的按照清洗流程进行清洗,从而起到的控制医院感染的作用,提高腹腔镜器械清洗质量.

摘要： 目的 为规范复杂腔镜手术术野周围器械、管道、导线管理,自制优化复杂腔镜手术台布控集成装置,并探讨其应用效果.方法 采用便利抽样法,选取浙江省人民医院2018年10月-2019年7月符合纳入标准的386台复杂腔镜手术为观察组,选取2017年12月-2018年9月符合纳入标准的382台复杂腔镜手术为对照组.观察组采用优化的复杂腔镜手术台布控集成装置固定术野周围导管、管道及放置与管道、导线相连或者频繁、交替使用的操作器械,对照组采用组织钳钳夹于手术巾固定术野周围导管、管道,与管道、导线相连或者术中频繁、交替使用的器械随意置于术野周围.比较两组术中滑落污染腔镜器械件数、腔镜器械损坏件数;术野周围管、线固定时间,术者更换1件操作器械所需时间.结果 观察组术中滑落污染的腔镜器械件数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组因腔镜器械滑落导致其性能损坏不能继续使用的件数少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组手术的术野周围管、线固定时间少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组术者更换1件操作器械所需时间少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 优化复杂腔镜手术台布控集成装置的使用规范了复杂腔镜术野周围管道、导管及术中频繁、交替使用器械的管理,减少了滑落污染腔镜器械的数量及腔镜器械滑落导致其性能损坏不能继续使用腔镜器械的数量,能够使手术过程更流畅,提高了手术室工作效率.

摘要： 2013年1月本科成立了QC小组,开展"提高腹腔镜器械清洗质量"的QC课题,于2013年5月结题,历时5个月.通过开展品管圈活动，加强腹腔镜器械清洗质量的管理，有效地提高了器械清洗工作效率与工作质量，保证了护理安全，同时激发了护理人员参与质量管理的意识和加强护理管理制度执行力，是提高护理人员解决问题能力的有效方式，值得在临床工作中进一步推广与借鉴。

摘要： 目的:探讨腹腔镜下处理输卵管早期妊娠的技巧.方法:回顾性分析了12例利用普通腹腔镜器械单操作孔治疗早期输卵管妊娠的手术,均完整切除.结果:12例手术均成功完成,手术时间30分钟-52分钟,手术出血少,1例术后血HCG持续升高.结论:普通腹腔镜器械利用单操作孔可治愈早期输卵管妊娠,创伤小,安全,易于推广.

摘要： 本文介绍了将120件腔镜器械随机分为4组:A组手工传统清洗30件，B组加酶浸泡清洗扔件，C组超声低泡多酶剂清洗30件。D组酸化水清洗30件。分别采用腹腔镜消毒机灭菌,2%戊二醛浸泡灭菌、环氧乙烷气体灭菌。将腹腔镜器械拆至最小化，将拆卸下的螺丝、垫片、橡胶塞、弹簧等放在专用筐内清洗，以防丢失;A组用刷子在流动水下手工彻底清洗钳子瓣及关节部;B组先用水简单冲洗再把器械浸泡在加酶液内浸泡10min再在流动水下冲洗;C组先用传统清洗法清洗后放入加低泡多泡剂的超声机内清洗5min再流动水冲洗;D组将传统清洗好的器械放入酸化水清洗机内浸泡10min后流动水冲洗。将4组清洗过的器械擦干在分为3份，每份10件，分别采用腔镜消毒机灭菌30min,2%戊二醛浸泡10小时、环氧乙烷气体灭菌12小时，灭菌后采用琼脂培养法由感染科专职人员采样进行灭菌培养，有菌落生长的为(+)，无菌落生长的为(-)。结果表明，消毒机灭菌无论采用何种方法清洗器械灭菌效果均优于其他方法，环氧乙烷气体灭菌优于2%戊二醛浸泡灭菌。用超声低泡多酶剂清洗效果最好，其次酸化水优于其他，B,C,D三组清洗法都优于A组。

摘要： 随着腹腔镜技术的不断成熟，微创外科手术的迅猛发展，它已经成为与开放式手术同等重要却更有前景的治疗手段。它具有损伤小，出血少，住院时间短，术后恢复快和美观等优点，越来越被患者接受。rn 腹腔镜手术是在电视腹腔镜监视下，利用特殊器械通过腹壁小切口在腹腔内实施的手术。因此腹腔镜手术器械与普遍器械相比以其管道长而细，结构复杂为特点。其结构特殊给清洗和保养工作带来了很大的难度。腹腔镜手术器械价格昂贵.器械量少连台手术又多更加造成清洗消毒不彻底成为医院感染新的重要因素、本文对腹腔镜器械清洗和保养中存在的问题进行探讨。

摘要： 随着微创外科手术的不断增多,各种腹腔镜手术已成为了本世纪外科领域的重要组成部分.由于腔镜28械材质特殊,精密度高,结构复杂,术后处理难度高.很多医院都是在手术室完成清洗消毒灭菌.某医院开展腔镜手术以来,结合实际情况,为了能更好的配合手术顺利开展,消毒供应中心承担了腔镜器械的清洗消毒灭菌等一系列工作,保证了消毒灭菌的成功,对预防控制院内感染方面也收到了满意的效果.

摘要： 为提高腹腔镜器械的清洁质量，确保腔腹镜器械达到高效灭菌，预防术后感染。本文结合笔者多年工作经验，从腹腔镜器械的性能、使用、清洗、消毒、保养等方面提出了具体的使用方法。

摘要： 腹腔镜器械为精密贵重器械，其保养的好坏影响到使用寿命，尤其是光学试管，进口产品价格昂贵，如保养不当，将会使医院的成本消耗大大增加。本文介绍了在传统保养方法的基础上，用75%酒精对镜面进行反复擦拭，直至肉眼看到试管前、侧、后三处镜面均清亮后即可清洗灭菌使用，此法虽然简单，却能达到最佳效果。

摘要： 我院是全国胆胰中心,腹腔镜手术年平均约2000例.鉴于腹腔镜器械部分不能高压灭菌,用环氧乙烷灭菌质量保证却难以周转,目前国内广泛使用的2﹪戊二醛灭菌时间需10h,也难以保证手术需要.2002年上半年我院手术室开始使用万福金安消毒液对腹腔镜器械进行灭菌.本文介绍了我院使用万福金安消毒液对腹腔镜器械进行灭菌的方法和监测的方法.

摘要： 本公开揭示了一种基于单孔腹腔镜技术的多自由度腹腔镜手术器械，包括：装置本体，所述装置本体包括一构造有内管腔的套管，以及位于所述套管一侧且构造有内壳腔的握持壳柄；钳头，其包括一连接块和所述连接块上对称转动设置的两个夹持头，所述连接块上贯穿设有通孔，通孔内匹配滑动设置有短杆，两个所述夹持头与短杆连接；所述套管中设置了三个杆件，三个所述杆件分别为第一拉杆、第二拉杆和扭杆；所述内壳腔内设置了分别控制第一拉杆、第二拉杆和扭杆的三组控制组件。该装置可以单手手持操作，符合人体工学，方便对钳头进行多角度调节，同时具有较高稳定性。

摘要： 提供了一种直流驱动电离装置，用于对其中将进行人体外科手术或美容手术的局部空气进行电离，该电离装置包括安全电路、电路控制器，以及重设模块，所述安全电路包括用于检测危险情况(例如短路或高电荷电平情况)发生的时间的检测模块，所述电路控制器用于驱动开关模块以关断DC电源，并在此之后循环地重新连接以及断开所述DC电源直到所述危险情况已被改正为止，所述重设模块用于在此之后为所述电路重新设定连续的DC电源直到发生下一次危险情况为止或直到完成所述手术为止。

摘要： 本发明的目的在于揭示一种腹腔镜辅助钳及腹腔镜手术器械，包括手柄部、操作杆及操作钳头，所述操作杆设置锥形帽，所述操作钳头被束缚于锥形帽内，本发明技术效果如下：腹腔镜辅助钳设置锥形帽，操作钳头被束缚于锥形帽内，确定患者的穿刺位置后，可将带有锥形帽的辅助钳直接穿刺入患者腹部，另外用主操作器械将锥形帽取下并取出，实现辅助钳同时作为穿刺器；腹腔镜辅助钳和单孔手术鞘配合使用，单孔手术鞘在肚脐处插入腹腔，而辅助钳根据患者病患情况选择位置插入腹腔，这样一方面减少了打孔的数量，另一方面，辅助钳的外径为0.2cm‑0.3cm，辅助操作孔的伤口大幅度减小，同时肚脐处的伤口不易暴露，从而使术后疤痕大幅度减小或不容易被发现。

摘要： 本发明提供了一种涉及腹腔镜手术机器人领域的用于腹腔镜手术机器人的一次性低成本器械及腹腔镜手术机器人，包括器械、无菌透明薄膜、操作杆以及执行工具，执行工具通过操作杆连接于器械上；执行工具包括固定座、腕部、指根以及指头，指头连接于指根上，指根连接于腕部上，腕部连接于固定座上，固定座连接于操作杆；无菌透明薄膜一端粘接于指头末端，无菌透明薄膜另一端套接于器械上，再将指头通过倒刺片连接于指根上，实现指头的快速拆卸和更换。本发明通过指头与指根的快速装卸，降低了耗材成本；一次性使用更安全，结构简单，解决力反馈问题。

摘要： 本发明提供了一种涉及医疗器械领域的用于腹腔镜手术机器人器械的快速连接装置及腹腔镜手术机器人，包括执行器、无菌连接器快换开关、无菌连接器、器械快换开关以及器械，器械一端上设有器械快换开关，器械通过器械快换开关连接于无菌连接器上，执行器上设有无菌连接器快换开关，无菌连接器通过无菌连接器快换开关连接于执行器上。本发明通过凸起和槽口配合实现圆周方向和轴向上的限制；通过孔销之间的配合实现开关圆周方向上的旋转自由度；通过磁吸放置限制开关松脱；结构简单，可实现快速更换，使用方便，稳定可靠。

摘要： 本发明提供了一种涉及医疗器械领域的基于腹腔镜手术机器人一次性器械的力反馈感知装置及腹腔镜手术机器人，包括器械、操作杆、固定座、腕部、左传感器和右传感器以及耗材，耗材分别连接于左传感器和右传感器上，左传感器和右传感器分别连接于腕部上，腕部连接于固定座上，固定座连接于操作杆的一端，操作杆另一端连接于器械上；当耗材受到外力作用时，耗材将外力直接传递给左传感器和/或右传感器，左传感器和/或右传感器将受到应力变形产生电信号。本发明通过左传感器和右传感器直接感知器械指头受到的阻力，且无需进行高温高压蒸汽灭菌，极大地降低了地传感器使用环境的复杂性；不作为耗材使用，降低耗材成本。

摘要： 本公开揭示了一种基于单孔腹腔镜技术的多自由度腹腔镜手术器械，包括：装置本体，所述装置本体包括一构造有内管腔的套管，以及位于所述套管一侧且构造有内壳腔的握持壳柄；钳头，其包括一连接块和所述连接块上对称转动设置的两个夹持头，所述连接块上贯穿设有通孔，通孔内匹配滑动设置有短杆，两个所述夹持头与短杆连接；所述套管中设置了三个杆件，三个所述杆件分别为第一拉杆、第二拉杆和扭杆；所述内壳腔内设置了分别控制第一拉杆、第二拉杆和扭杆的三组控制组件。该装置可以单手手持操作，符合人体工学，方便对钳头进行多角度调节，同时具有较高稳定性。

摘要： 本发明提供了一种外科腹腔镜器械、腹腔镜手术器械及腹腔镜介入套件。根据本发明的一种外科腹腔镜器械，包括：连接组件，具有轴、第一端和第二端；末端执行器，其具有在连接组件的第二端入射到连接组件的轴的旋转轴，末端执行器安装在所述装置连接组件的第二端上；操纵单元，具有在连接组件的第一端入射到连接组件的轴的旋转轴，所述操纵单元安装在第一连接组件的第一端；传递运动的装置，用于将运动从所述操纵单元传输至末端执行器。

摘要： 一种腹腔镜器械用测量套件包括测量尺和指针，所述测量尺为扇形并设有用于连接到所述腹腔镜器械的尾端的手柄部分的第一连接部，所述测量尺沿所述扇形边缘的弧线标有刻度线，所述指针为针状并设有用于连接到所述腹腔镜器械的活动手柄的第二连接部。本申请还提供一种腹腔镜测量器械，通过在现有腹腔镜器械(例如腹腔镜无损伤抓钳)的手柄端装入测量套件的测量尺和指针，可以实现腹腔内测量，腹腔外读数，避免因血渍、读数视角等因素影响读数精度。

摘要： 本实用新型公开了一种无线腹腔镜手柄及设有该手柄的腹腔镜器械，包括：手柄本体、电源模块、电源适配器和无线通信模块；电源模块、电源适配器和无线通信模块设置在手柄本体内，电源适配器与电源模块相连接，无线通信模块与电源模块相连接，电源模块为无线通信模块供电，无线通信模块将腹腔镜中生成的电信号无线地发送至终端设备上的无线通信单元。还公开了一种腹腔镜器械，包括上述的无线腹腔镜手柄。通过上述方式，本实用新型能够使得腹腔镜器械为无线连接，减少了术前准备的时间和程序，便于术者手持操作，有效避免术者术者受到腹腔镜连线的干扰，有利于手术安全便捷地进行。