腹腔镜下子宫肌瘤剔除术

摘要： 近年来,腹腔镜子宫肌瘤剔除术的应用日益广泛,具有操作时间短、术中出血量少和复发率低等优点[1]。但围手术期恰当的护理对患者康复至关重要。以需求导向的护理是近年来兴起的一种新的护理方法,指在护理过程中始终坚持“以病人为中心”,将患者在临床治疗与恢复过程中的实际需求作为护理工作中心,目前在外科护理中已得到应用并取得较好的效果[2-3]。本研究将其应用于行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者的围手术期,观察其应用效果。

摘要： 目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效,分析手术对于患者免疫功能的影响。方法90例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例。观察组患者采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗,对照组患者采用开腹手术治疗。比较两组患者术后恢复情况、手术前后免疫功能指标水平、术后并发症发生情况。结果观察组患者的肛门排气恢复时间(18.37±2.61)h、下床活动时间(9.85±1.74)h、住院时间(7.04±2.16)d均短于对照组的(23.85±3.45)h、(15.63±2.07)h、(9.85±2.74)d,差异具有统计学意义(P0.05);术后,观察组患者的CD3^(+)(46.13±2.92)%、CD4^(+)(37.04±2.61)%均高于对照组的(41.59±3.67)%、(33.85±3.02)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的术后并发症发生率4.44%低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.075,P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤,可以获得良好的疗效,且对于患者免疫功能的影响较小,有利于患者术后快速、良好的恢复。

摘要： 目的:探析腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的效果。方法:选取收治的100例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的50例患者列入研究1组,采用经腹子宫肌瘤剔除术的50例患者列入研究2组。对比两组炎性细胞因子[C-反应蛋白(CRP)]水平、围术期指标(术中出血量、手术时间、术后首次排气时间及术后住院时间)、并发症情况及术后恢复情况(月经转归率、子宫形态恢复正常率)。结果:治疗后,研究1组CRP水平低于研究2组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究1组手术时间、术后首次排气时间及术后住院时间均短于研究2组,术中出血量少于研究2组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究1组并发症总发生率低于研究2组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究1组月经转归率、子宫形态恢复正常率高于研究2组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与经腹子宫肌瘤剔除术比较,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者创伤较小,能够加快恢复速度,使并发症风险降低,最终有利于提高月经转归率、子宫形态恢复正常率。

摘要： 目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床疗效及对患者卵巢功能的影响。方法选取62例子宫肌瘤患者,按照随机数字表法分为对照组(32例)与研究组(30例)。对照组采用开腹子宫肌瘤剔除术治疗,研究组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组手术基本情况、手术前后卵巢功能指标及生活质量评分。结果两组手术时间比较,无显著差异(P>0.05),研究组术中出血量(63.05±9.11)ml明显少于对照组(133.68±15.39)ml,术后肛门排气时间(14.30±3.35)h及下床活动时间(10.71±4.28)h均短于对照组的(24.83±4.62)、(22.05±6.12)h,差异显著(P0.05);术后1个月,两组LH、FSH及E_(2)水平均低于术前,且研究组低于对照组,差异显著(P0.05);术后1个月,两组SF-36总分高于术前,且研究组高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤可减少术中出血量,促进术后早日康复,改善患者卵巢功能,提高生活质量,值得临床推广与应用。

摘要： 目的:研究探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LSHM)对围绝经期子宫肌瘤(UF)患者卵巢功能的影响。方法:选择2017年6月-2020年6月惠州市第一妇幼保健院妇科的围绝经期UF患者103例作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组51例和研究组52例。对照组进行腹腔镜下全子宫切除术(TLH),研究组进行LSHM。对比两组患者手术前后的卵巢功能、生活质量、围绝经期症状发生情况。结果:术前两组患者的促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E2)比较,差异无统计学意义(t=0.414、0.107、0.817,P>0.05),术后研究组的LH、FSH低于对照组,E2高于对照组,差异有统计学意义(t=31.464、18.149、16.018,P0.05),术后研究组的生理健康、心理健康、SF-36总分高于对照组,差异有统计学意义(t=9.705、4.583、7.119,P<0.05);研究组的围绝经期症状发生率(9.61%)低于对照组(27.45%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.444,P<0.05)。结论:LSHM相比TLH对围绝经期UF患者卵巢功能的影响较小,患者术后的生活质量较高,能够减少术后围绝经期症状的发生。

摘要： 目的探讨腹腔镜子宫动脉上行支阻断术(LCAU)联合子宫肌瘤剔除术(LM)治疗子宫肌瘤的临床效果。方法回顾性分析2019-02—2021-04郑州新华医院收治的122例子宫肌瘤患者的临床资料,分为LM组和LM+LCAU组,各61例。比较2组患者的围术期指标,分别于术前、术后2个月、6个月检测患者的促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))性激素水平。分别于术前,术后2个月、3个月、6个月测量患者的卵巢体积。统计随访12个月期间的肌瘤残留率和复发率。结果2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。LM+LCAU组的术中出血量少于LM组,胃肠恢复时间、术后排气时间、住院时间短于LM组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2个月时2组患者的LH、FSH水平均较术前升高,E_(2)较术前降低,其中LM+LCAU组患者的LH、FSH水平高于LM组,E_(2)水平低于LM组。差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月时,2组患者的性激素水平与术前比较以及2组间比较,差异均无统计学意义(P<0.05)。术后2个月、3个月、6个月时LM+LCAU组患者的卵巢体积均大于LM组,随访12个月期间的肌瘤残留率、复发率均低于LM组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论LCAU联合LM治疗子宫肌瘤,可改善患者的围术期指标。虽短期内对卵巢功能有一定程度的影响,但可逐步恢复至术前水平;并有助于提升卵巢体积和降低肌瘤残留率和复发率。

摘要： 目的探讨顺行阴式子宫肌瘤剔除术(VM)与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)治疗子宫肌瘤(UM)患者的应用价值。方法选取80例行手术治疗的UM患者,按照手术路径不同分为对照组与研究组,每组40例。对照组实施LM治疗,研究组实施顺行VM治疗。对比两组围术期相关指标、并发症、术后肌瘤残留、复发情况及月经恢复情况。结果研究组手术时间、术后首次排气、首次排便时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后肌瘤残留率[5.00%(2/40)]、术后肌瘤复发率[0(0/40)]、月经恢复正常率[95.00%(38/40)]与对照组的[5.00%(2/40)、7.50%(3/40).90.00%(36/40)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LM与顺行VM治疗UM中具有创伤小、残留率少、复发率及并发症发生率低等优势,均可促进患者月经恢复正常,但顺行式VM手术时间较短,术中出血量较少,患者术后胃肠功能可尽早恢复。

摘要： 目的观察子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的效果。方法选取2019年4月至2020年3月本院收治的70例子宫肌瘤患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组(腹腔镜下子宫肌瘤剔除术)和观察组(子宫动脉栓塞术),各35例。比较两组的临床效果。结果两组的治疗总有效率无明显差异(P>0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。术后,两组的收缩期峰值流速(SPV)、舒张末期血流速度(EDV)均低于术前,搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均高于术前,且观察组优于对照组(P<0.05)。术后,观察组的促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E)、黄体生成素(LH)水平均高于对照组(P<0.05)。术后,两组的子宫体积及肌瘤体积均小于术前,且观察组小于对照组(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤安全有效,有利于缩小患者的子宫体积、肌瘤体积,改善血流动力学和性激素水平。

摘要： 目的 探究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者卵巢功能及炎性因子的影响.方法 选取2017年4月至2019年4月本院收治的88例子宫肌瘤患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各44例.对照组采用常规开腹子宫肌瘤剔除术,观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,比较两组手术前后卵巢功能及炎性因子变化情况.结果 术后,两组E2、FSH、LH水平均较术前有明显改善,且观察组E2高于对照组,FSH、LH水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,两组CRP、IL-6及TNF-α水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者应用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,可有效促进其卵巢功能恢复正常,且减少手术引发的机体应激反应,缩短康复时间.

摘要： 目的:研究阴式子宫肌瘤剔除术(VM)与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)的临床疗效分析.方法:选择我院2017年7月-2019年6月期间收入的60例子宫肌瘤患者,按照这治疗差异分为两组均30例,对照组:腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,研究组:阴式子宫肌瘤剔除术,观察两组患者手术情况、内膜厚度、月经情况.结果:术前两组子宫内膜厚度无差异,术前两组月经量与经期无差异,P>0.05,术后研究组子宫内膜厚度高于对照组,研究组手术时间、肛门排气时间、出血量、住院时间均短于对照组,术后研究组月经量与经期均优于对照组,差异显著,P<0.05.结论:子宫肌瘤剔除术患者可实施阴式子宫肌瘤剔除术,术后患者子宫内膜厚度明显增厚,月经情况有一定好转,且手术期间相关指标良好,值得应用.

摘要： 本发明公开了一种宫腹腔镜下子宫肌瘤切除系统，包括腹腔镜系统、宫腔镜系统和成像系统，所述腹腔镜系统分别与所述成像系统中的光源照明模块、光学成像模块和超声成像模块连接，所述宫腔镜系统分别与所述成像系统中的光源照明模块和光学成像模块连接，所述宫腔镜系统包括用于对子宫肌瘤进行整体切除的切除器械；本发明通过在腹腔镜中增加超声探头，并将超声图像与术前的磁共振图像相融合，从而对不可见的肌壁间肌瘤进行精确成像；并通过对宫腔镜下的肌瘤进行整体切除，避免肌瘤组织碎片残留，从而实现对子宫肌瘤的全面切除，具有操作便捷、创口小、出血少、恢复快、肌瘤剥除率高等优点，能够有效降低术后残余及复发率，预后效果好。

摘要： 本发明公开了一种具有自锁功能的腹腔镜子宫肌瘤剔除术用止血带，包括弹性收缩扎带和固定在弹性收缩扎带一端的自锁止扣，自锁止扣包括自锁止扣本体，自锁止扣本体上且与弹性收缩扎带连接的一端开有供弹性收缩扎带另一端穿过且能将弹性收缩扎带锁紧的自锁孔，自锁止扣本体的另一端开有开口自锁槽，所述开口自锁槽的外端呈八字形，开口自锁槽的两内侧均固定有止口，两个止口相对设置。本发明结构设计合理，使用操作方便，费用低廉，能保证子宫的完整性，降低腹腔镜中转开腹几率，减少或杜绝输血可能性，避免对卵巢功能及生育功能的影响，患者更易恢复，可明显减少子宫肌瘤剔除术中的出血，对于较大子宫肌瘤及多发肌瘤等复杂手术更显优势。

摘要： 本发明公开了一种具有自锁功能的腹腔镜子宫肌瘤剔除术用止血带，包括弹性收缩扎带和固定在弹性收缩扎带一端的自锁止扣，自锁止扣包括自锁止扣本体，自锁止扣本体上且与弹性收缩扎带连接的一端开有供弹性收缩扎带另一端穿过且能将弹性收缩扎带锁紧的自锁孔，自锁止扣本体的另一端开有开口自锁槽，所述开口自锁槽的外端呈八字形，开口自锁槽的两内侧均固定有止口，两个止口相对设置。本发明结构设计合理，使用操作方便，费用低廉，能保证子宫的完整性，降低腹腔镜中转开腹几率，减少或杜绝输血可能性，避免对卵巢功能及生育功能的影响，患者更易恢复，可明显减少子宫肌瘤剔除术中的出血，对于较大子宫肌瘤及多发肌瘤等复杂手术更显优势。

摘要： 本发明公开了一种宫腹腔镜下子宫肌瘤切除系统，包括腹腔镜系统、宫腔镜系统和成像系统，所述腹腔镜系统分别与所述成像系统中的光源照明模块、光学成像模块和超声成像模块连接，所述宫腔镜系统分别与所述成像系统中的光源照明模块和光学成像模块连接，所述宫腔镜系统包括用于对子宫肌瘤进行整体切除的切除器械；本发明通过在腹腔镜中增加超声探头，并将超声图像与术前的磁共振图像相融合，从而对不可见的肌壁间肌瘤进行精确成像；并通过对宫腔镜下的肌瘤进行整体切除，避免肌瘤组织碎片残留，从而实现对子宫肌瘤的全面切除，具有操作便捷、创口小、出血少、恢复快、肌瘤剥除率高等优点，能够有效降低术后残余及复发率，预后效果好。

摘要： 本发明公开了一种用于腹腔镜下子宫肌瘤探测器，包括主体，所述主体的内侧固定设有第一安装筒、第二安装筒、第三安装筒，所述主体的内部两侧侧壁分别固定设置有加热件，所述第一安装筒的内侧活动安装有活动件，所述活动件的一侧固定设置有检测摄像头，所述活动件远离检测摄像头的一侧固定设置有推杆，所述推杆远离活动件的一端固定设置有推柄，所述第一安装筒远离活动件的一侧固定设置有风机，所述活动件的的外侧分别固定设置有风管、喷头。本发明便于通过温度表监测加热的温度，避免在对患者使用的时候由于主体温度太低引起患者的不适，同时避免主体温度过高烫伤患者，通过LED灯提供光源检测摄像头将拍摄到的图像传输至视频终端，通过医生判断。

摘要： 本发明提供了一种宫腹腔镜下子宫肌瘤摘除系统，包括腹腔镜系统、宫腔镜系统、内窥镜系统和主控制装置，主控制装置分别控制腹腔镜系统、宫腔镜系统和内窥镜系统工作，腹腔镜系统包括CCD摄像机、外管、内管以及振动装置，所述内管套设在外管中，所述的CCD摄像机设置与内管的前端，所述振动装置连接于内管的后端使所述内管振动，以使内管前端的CCD摄像机采集检查区域的图像，所述腹腔镜系统的控制方法为主控制装置控制振动装置振动带动内管振动，所述内管振动带动CCD摄像机移动采集图像。该系统术野好，镜体小，减少手术中并发症的发生，患者痛苦少，恢复快。

摘要： 本发明公开了一种改进后的腹腔镜子宫肌瘤剔除术，采取术中使用子宫动脉阻断联合垂体后叶素的方法，在腹腔镜子宫肌瘤剔除中可以起到减少出血、降低术后肌瘤复发率的作用,通过临床试验，本研究表明，６个月后，Ａ、Ｂ两组手术前后性激素水平变化一致，均无明显差异,说明子宫动脉阻断后，卵巢的内分泌功能无明显影响。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔镜下子宫肌瘤取出保护装置。它包括带有标本袋的投取装置；所述投取装置为内置有推拉杆的输送套管；所述推拉杆的一端设有限位推拉环，另一端为连接可形变弹性条的投放部；所述可形变弹性条的两端固定插入在投放部，弹性条串挂有标本袋；所述标本袋设有两个连接通道，并可折叠压缩，使用前连同可形变弹性条一起被收置在输送套管内；使用时由推拉杆将投放部送出输送套管，此时由可形变弹性条撑开形成一个袋口成O形的标本袋；使用完回收时，通过回收推拉杆，可形变弹性条在投送部的牵拉下，在缩回输送套管的同时将标本袋袋口收紧直至封口，以便于标本袋的安全取出。本装置的操作方法更为广泛，可适用于三孔腹腔镜手术操作。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔镜下子宫肌瘤碎瘤保护装置，包括连接杆，连接杆的左侧开设有滑槽，滑槽的内部滑动连接有调节杆，调节杆的左端延伸至连接杆的外部，连接杆的右侧贯穿设置有螺纹杆，螺纹杆的左端延伸至滑槽的内部并与连接杆转动连接，螺纹杆的右端栓接有旋钮；本实用新型通过螺纹杆和螺纹槽的设置，可以对不同女性的子宫肌瘤进行剔除，可以根据不同工作需要进行调节适应，并且通过第一保护壳和第二保护壳的设置，可以有效的对粉碎后的肌瘤进行保护，同时也避免粉碎后的瘤体扩散，并提高了使用的效率，解决了目前的子宫剔除不能够对提出的肌瘤进行保护，导致肌瘤碎屑播散的问题。

摘要： 一种腹腔镜下子宫肌瘤套扎圈，包括限位管,限位管的内部插接记忆合金杆,记忆合金杆的一端连接记忆合金环,本实用新型的记忆合金环可以在进行手术时直接套在瘤体上，然后医生可以利用手指牵拉锁定装置向一侧牵拉记忆合金杆，从而让记忆合金环的一侧进入到限位管的内部，从而缩小记忆合金环的外径，让记忆合金环能够牢固地套在瘤体上。