肝硬化/并发症

摘要： 目的 探究Notch信号通路活化及相关炎性反应分子机制在胆道闭锁患者肝纤维化进展中的作用. 方法 选取2019年1月至2020年11月于天津市儿童医院确诊的20例胆道畸形患者(15例胆道闭锁,5例胆总管扩张)作为研究对象,收集临床资料及术中留取的肝活检组织样本,使用免疫组化方法检测患者肝组织内Notch信号通路的效应分子HES-1,M2型巨噬细胞标志物CD163及细胞因子IL-6、PDGF-AA的表达并进行半定量分析. 结果 与胆总管扩张组相比,HES-1 (0.044±0.017vs.0.143±0.027)、CD163(0.089±0.020 vs.0.259 ±0.111)、IL-6(0.070±0.007 vs.0.216±0.028)、PDGF-AA(0.155 ±0.019 vs.0.220±0.044)在胆道闭锁患者肝组织中的表达明显增加,且差异有统计学意义(P＜0.05);HES-1的表达与CD163的表达呈正相关(rs=0.687,P＜0.01);HES-1、CD163、IL-6、PDGF-AA与肝纤维化程度成明显正相关(rs =0.791,rs=0.912,rs=0.920,rs=0.887,P＜0.001). 结论 Notch信号通路参与了胆道闭锁肝纤维化进程,并与M2型巨噬细胞有协同作用.

摘要： [目的]探讨拉克替醇散联合血必净注射液治疗自发性细菌性腹膜炎的临床疗效及对血清前列腺素E2(PGE2)、颗粒蛋白前体(PGRN)水平的影响.[方法]前瞻性选取2018年3月至2020年4月本院收治的88例自发性细菌性腹膜炎患者,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各44例.对照组在常规治疗的基础上给予拉克替醇散,观察组在对照组的基础上给予血必净注射液.比较两组治疗后临床效果、临床症状体征恢复正常的时间,并比较两组患者治疗后肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(Alb)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)]及血清PGE2、PGRN水平.[结果]观察组临床有效率为88.64％(39/44),高于对照组的70.45％(31/44),差异有统计学意义(x2=4.470,P=0.035＜0.05).观察组体温恢复正常时间、腹痛消失时间、腹泻停止时间、腹部压痛消失时间、腹水培养阴性时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者血清ALT、TBIL、AST、PGRN水平均低于治疗前,Alb、PGE2水平高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组血清ALT、TBIL、AST、PGRN水平低于对照组,Alb、PGE2水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为2.27％(1/44),低于对照组的6.82％(3/44),但差异无统计学意义(x2=0.262,P=0.609).[结论]拉克替醇散联合血必净注射液治疗自发性细菌性腹膜炎,能加快患者临床症状体征恢复正常的时间,改善肝功能,疗效显著,安全性高,调控血清PGE2、PGRN水平可能是两种药物联合的一个作用机制.

摘要： 目的 了解乙型肝炎肝硬化患者的肝脏相关死亡风险及比较不同年龄别和性别肝病相关死亡风险的差异.方法 基于北京市住院病案首页数据库和北京市死因登记系统,纳入2008年至2015年北京市乙型肝炎肝硬化住院患者,所有患者的生存信息均追踪至发生肝脏相关死亡事件或到2019年12月31日为止.采用Kaplan-Meier法计算肝硬化患者肝脏相关死亡事件累积发生率,采用Cox回归模型分析年龄-性别交互作用对肝脏相关死亡事件发生风险的影响.结果 共纳入16 738例乙型肝炎肝硬化患者,其中代偿期13 969例(83.46％),失代偿期2 769例(16.54％).代偿期肝硬化患者3、5、8年肝硬化并发症病死率为10.84％、12.70％、14.37％;失代偿期患者分别为16.70％、19.02％和20.73％.代偿期肝硬化患者3、5、8年肝癌病死率分别为5.24％、7.49％和10.25％;失代偿期患者分别为9.01％、11.16％和13.50％.肝硬化患者肝脏相关死亡风险随年龄增长而增高.年龄＜60岁时女性肝硬化患者肝硬化并发症死亡风险低于男性,年龄60～69岁时男女性患者肝硬化并发症死亡风险接近,年龄≥70岁时女性患者肝硬化并发症死亡风险超过男性;而女性患者在多数年龄段肝癌死亡风险均低于男性.结论 年龄与肝硬化患者肝脏相关死亡风险呈正相关;女性是肝硬化患者肝癌死亡的保护因素,而对肝硬化并发症死亡风险的保护作用随着年龄增长而逐渐消失.

摘要： [目的]探讨腹部超声在肝硬化门静脉高压患者中的诊断价值.[方法]选择2020年1月至2021年3月在本院确诊为肝硬化门静脉高压的71例患者(观察组)和同期在本院健康体检志愿者70例(对照组),所有入选对象均进行腹部超声检查及电子胃镜检查,比较两组经超声检查的门静脉内径、脾静脉宽度及脾静脉血流量/门静脉主干血流量(Q sv/Q pv)值,观察组患者根据门静脉直径长短分为大直径组(门静脉内径>1.4cm)和小直径组(门静脉内径≤1.4cm),比较不同直径组的静脉曲张程度,分析胃底静脉曲张程度与门静脉主干内径、脾脏厚度的相关性.[结果]观察组门静脉内径、脾静脉宽度、Q sv/Q pv值均显著高于对照组(P0.05);大直径组重度曲张率显著高于小直径组,无曲张率显著低于小直径组,其差异具有统计学意义(P<0.05);胃底静脉曲张程度与门静脉主干内径、脾脏厚度呈正相关(r=0.321、0.356,均P<0.05).[结论]腹部超声检查在肝硬化门静脉高压中的诊断价值较高,并可评估患者胃底静脉曲张程度,值得临床推广应用.

摘要： 肝硬化是因为一种或者多种原因长期或反复作用于肝脏引起的肝慢性、进行性、弥漫性损害。肝硬化在临床中比较常见,属于慢性进行性肝病,是各种慢性肝炎疾病的最后发展阶段。肝硬化有很多病因,有病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、药物和毒物等等,在我国,病毒性肝炎,尤其是乙型病毒性肝炎是引起肝硬化的主要因素,另外长期大量的酗酒,这也是肝硬化形成的主要因素之一。下面通过本文介绍,一起来了解一下关于肝硬化的更多治疗和预防进展情况。

摘要： [目的]探讨再改良Sugiura术治疗肝硬化门静脉高压症的临床疗效.[方法]选择2010年6月至2016年10月本院收治的38例行再改良Sugiura术治疗的肝硬化门静脉高压症患者的临床资料,所有患者均行再改良Sugiura术治疗.观察记录患者相关手术指标,记录患者术后并发生发生情况,于6个月、12个月对患者进行随访,记录其食管胃底静脉曲张及肝功能改善情况.[结果]所有患者手术均成功,无病死病例.手术时间为(183.56±30.25)min,术中出血量为(278.65±65.86)mL,住院时间为(14.48±2.01)d.术前门静脉压力(FPP)为(45.12±2.01)cmH2 O、行脾切除后检测为(32.65±1.93)cmH2 O、手术结束时为(33.98±1.67)cmH2 O,脾切除后FPP及术后FPP均显著低于术前,差异均有统计学意义(均P0.05).术后发生切口感染2例(5.26％),发热4例(10.53％),腹胀2例(5.26％),再出血1例(2.63％),黑便1例(2.63％),胸腔积液2例(5.26％),给予相关治疗后均缓解.术前24例肝功能Child B级者有21例(87.50％)于术后6个月内转为Child A级,3例(12.50％)于术后12个月内转为Child A级.所有患者均于术后6个月或术后12个月行胃镜复查,食管静脉曲张0级19例(50.00％),食管静脉曲张Ⅰ级16例(42.11％),食管静脉曲张Ⅱ级3例(7.89％).[结论]再改良Sugiura术安全、有效,患者再出血率较低,可较好的控制食管胃底静脉曲张复发,有效降低FPP,尽管未进一步改善肝功能,但亦未导致患者肝功能恶化.

摘要： 目的：评价清下消补四法二步、毒菌并治治疗肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)的临床疗效。rn 方法：研究组46例用清下消补四法二步联合抗生素治疗，对照组46例以抗生素抗感染结合保肝、对症支持治疗。rn 结果：研究组治疗后发热、腹胀痛、大便干结、腹膜刺激征。血清白细胞(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)，白蛋白(ALB)、总胆红素(TBILI)和腹水量、Child分级等均有显著改善，腹水消退显著。组间比较显示研究组大便干结改善，血清TBILI下降，腹水消退更优。rn 结论：清下消补四法二步、毒菌并治治疗肝硬化并自发性腹膜炎疗效较好。

摘要： 目的：评价清下消补四法二步、毒菌并治治疗肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)的临床疗效。rn 方法：研究组46例用清下消补四法二步联合抗生素治疗，对照组46例以抗生素抗感染结合保肝、对症支持治疗。rn 结果：研究组治疗后发热、腹胀痛、大便干结、腹膜刺激征。血清白细胞(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)，白蛋白(ALB)、总胆红素(TBILI)和腹水量、Child分级等均有显著改善，腹水消退显著。组间比较显示研究组大便干结改善，血清TBILI下降，腹水消退更优。rn 结论：清下消补四法二步、毒菌并治治疗肝硬化并自发性腹膜炎疗效较好。

摘要： 目的：评价清下消补四法二步、毒菌并治治疗肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)的临床疗效。rn 方法：研究组46例用清下消补四法二步联合抗生素治疗，对照组46例以抗生素抗感染结合保肝、对症支持治疗。rn 结果：研究组治疗后发热、腹胀痛、大便干结、腹膜刺激征。血清白细胞(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)，白蛋白(ALB)、总胆红素(TBILI)和腹水量、Child分级等均有显著改善，腹水消退显著。组间比较显示研究组大便干结改善，血清TBILI下降，腹水消退更优。rn 结论：清下消补四法二步、毒菌并治治疗肝硬化并自发性腹膜炎疗效较好。

摘要： 目的：评价清下消补四法二步、毒菌并治治疗肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)的临床疗效。rn 方法：研究组46例用清下消补四法二步联合抗生素治疗，对照组46例以抗生素抗感染结合保肝、对症支持治疗。rn 结果：研究组治疗后发热、腹胀痛、大便干结、腹膜刺激征。血清白细胞(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)，白蛋白(ALB)、总胆红素(TBILI)和腹水量、Child分级等均有显著改善，腹水消退显著。组间比较显示研究组大便干结改善，血清TBILI下降，腹水消退更优。rn 结论：清下消补四法二步、毒菌并治治疗肝硬化并自发性腹膜炎疗效较好。

摘要： 目的：评价清下消补四法二步、毒菌并治治疗肝硬化合并自发性腹膜炎(SBP)的临床疗效。rn 方法：研究组46例用清下消补四法二步联合抗生素治疗，对照组46例以抗生素抗感染结合保肝、对症支持治疗。rn 结果：研究组治疗后发热、腹胀痛、大便干结、腹膜刺激征。血清白细胞(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)，白蛋白(ALB)、总胆红素(TBILI)和腹水量、Child分级等均有显著改善，腹水消退显著。组间比较显示研究组大便干结改善，血清TBILI下降，腹水消退更优。rn 结论：清下消补四法二步、毒菌并治治疗肝硬化并自发性腹膜炎疗效较好。

摘要： 本文对肝硬化患者胃-食道静脉曲张出血死亡危险因素进行了探讨。研究表明，血清肌酐水平>135μmol/L,血清胆红素水平>51μmol/L,肝性脑病的出现和内窥镜检查24小时内的再出血是肝硬化和胃肠道出血死亡的独立危险因素。

摘要： 本文对肝硬化患者胃-食道静脉曲张出血死亡危险因素进行了探讨。研究表明，血清肌酐水平>135μmol/L,血清胆红素水平>51μmol/L,肝性脑病的出现和内窥镜检查24小时内的再出血是肝硬化和胃肠道出血死亡的独立危险因素。

摘要： 本文对肝硬化患者胃-食道静脉曲张出血死亡危险因素进行了探讨。研究表明，血清肌酐水平>135μmol/L,血清胆红素水平>51μmol/L,肝性脑病的出现和内窥镜检查24小时内的再出血是肝硬化和胃肠道出血死亡的独立危险因素。

摘要： 食道静脉曲张破裂出血是肝硬化的严重并发症之一,由于出血量大,病势凶险常可直接威胁病人的生命。用β-R阻滞剂心得安在预防曲张静脉破裂方面有相当疗效,但对已发生的大出血无能为力,且对血管的副作用大。本文对善得定治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血进行了临床观察。

摘要： 食道静脉曲张破裂出血是肝硬化的严重并发症之一,由于出血量大,病势凶险常可直接威胁病人的生命。用β-R阻滞剂心得安在预防曲张静脉破裂方面有相当疗效,但对已发生的大出血无能为力,且对血管的副作用大。本文对善得定治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血进行了临床观察。

摘要： 本发明提供了肾康注射液在制备治疗慢性肾功能衰竭并发症或由腹膜透析或血透析引起的并发症的药物中的应用。其中的肾康注射液可以静脉滴注给药，或与常规透析液混合给药，或制备成中药透析液进行透析给药。经动物实验证实，本发明可以降血压，升高N0水平，降低ET水平；治疗肺水肿，减小肺系数和肺含水量；改善肾性贫血和治疗腹膜炎症的作用。本发明的优点在于减少了透析次数，降低透析并发症发生率，并对腹膜有较好保护作用，提高了透析的效能，节省医疗费用；较好地延缓肾脏进一步衰竭，起到保护肾脏的作用，提高了患者生活的质量。

摘要： 本发明涉及用于预防和治疗动脉粥样硬化及其并发症的中药组合物、中药制剂，所述中药组合物的原料包括黄连、连翘、野料豆、知母、赤芍、丹皮、莱菔子和鸡血藤，每种原料的重量份数为：黄连2～15份，连翘10～30份，野料豆10～30份，知母5～15份，赤芍10～15份，丹皮10～15份，莱菔子5～15份，鸡血藤10～30份。所述中药制剂含有上述的中药组合物，中药制剂的剂型为按照中药制剂方法制备成的任意一种口服制剂。本发明还提供了上述中药组合物在制备用于预防和治疗动脉粥样硬化及其并发症的药物中的应用。本发明中药组合物君臣佐使俱全，配伍严谨，相辅相成，既合中医药清热泄浊补肾之法度，又切现代医学炎症损伤之机制。

摘要： 本发明公开了一种复方组合物及其在制备治疗糖尿病并发症的药物中的应用及治疗糖尿病并发症的药物，以重量百分比计，该复方组合物的原料配方包括：鱼腥草20％‑75％，桃花15‑70％，黄柏10％‑30％；本发明的复方组合物对于治疗糖尿病并发症具有疗效好、副作用少的优点，可用于制备治疗糖尿病并发症的药物。

摘要： 本发明提供了肾康注射液在制备治疗慢性肾功能衰竭并发症或由腹膜透析或血透析引起的并发症的药物中的应用。其中的肾康注射液可以静脉滴注给药，或与常规透析液混合给药，或制备成中药透析液进行透析给药。经动物实验证实，本发明可以降血压，升高N0水平，降低ET水平；治疗肺水肿，减小肺系数和肺含水量；改善肾性贫血和治疗腹膜炎症的作用。本发明的优点在于减少了透析次数，降低透析并发症发生率，并对腹膜有较好保护作用，提高了透析的效能，节省医疗费用；较好地延缓肾脏进一步衰竭，起到保护肾脏的作用，提高了患者生活的质量。

摘要： 本发明涉及一种蛋白在制备预防和治疗动脉粥样硬化及动脉粥样硬化相关的心脑血管疾病和外周血管疾病药物中的应用，其是将sDSS1蛋白用于制备预防和治疗这些疾病的药物。sDSS1蛋白能有效降低动脉粥样硬化模型动物血液中氧化型低密度脂蛋白水平，抑制血管内皮细胞和巨噬细胞对氧化型低密度脂蛋白的摄取，增加肝细胞对氧化型低密度脂蛋白的摄取，减少模型组动物中动脉粥样斑块面积，从而抑制动脉粥样硬化疾病进展或由动脉粥样硬化导致的心脑血管疾病及外周血管疾病的进展，极具临床应用价值。

摘要： 本发明涉及一种用于预防和/或治疗受试者冠状动脉粥样硬化及其相关病症的方法，包括给药受试者预防和/或治疗有效量的纤溶酶原，其中所述受试者患有、怀疑患有冠状动脉粥样硬化及其相关病症或具有患上冠状动脉粥样硬化及其相关病症的风险。本发明还涉及用于预防和/或治疗受试者冠状动脉粥样硬化及其相关病症的包含纤溶酶原的药物、药物组合物、制品、试剂盒。

摘要： 一种预防动脉粥样硬化的方法，包括给药易患动脉粥样硬化的受试者预防有效量的纤溶酶原。以及用于预防动脉粥样硬化的包含纤溶酶原的药物、药物组合物、制品、试剂盒。

摘要： 本发明涉及一种预防动脉粥样硬化的方法，包括给药易患动脉粥样硬化的受试者预防有效量的纤溶酶原。本发明还涉及用于预防动脉粥样硬化的包含纤溶酶原的药物、药物组合物、制品、试剂盒。

摘要： 本发明涉及一种用于预防和/或治疗受试者冠状动脉粥样硬化及其相关病症的方法，包括给药受试者预防和/或治疗有效量的纤溶酶原，其中所述受试者患有、怀疑患有冠状动脉粥样硬化及其相关病症或具有患上冠状动脉粥样硬化及其相关病症的风险。本发明还涉及用于预防和/或治疗受试者冠状动脉粥样硬化及其相关病症的包含纤溶酶原的药物、药物组合物、制品、试剂盒。

摘要： 本发明涉及用于治疗受试者动脉粥样硬化及其相关病症的方法，包括给药受试者预防和/或治疗有效量的纤溶酶原，所述受试者患有或怀疑患有动脉粥样硬化及其相关病症。本发明还涉及用于治疗受试者动脉粥样硬化及其相关病症的包含纤溶酶原的药物、药物组合物、制品、试剂盒。