盘状半月板损伤

摘要： 目的研究关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤患者对其膝关节功能及生活质量的影响。方法选取2020年1月-2021年1月我院收治的78例膝关节盘状半月板损伤患者,以治疗方案为依据分为对照组与观察组,将开放式手术治疗的患者设对照组,关节镜下手术治疗患者设为观察组,各39例。比较两组膝关节疼痛程度[疼痛视觉模拟评分法(VAS)]、Lysholm膝关节量表及Tegner活动水平量表评分、手术疗效、并发症、健康调查简表(SF-36)评分。结果两组术后1个月静、动态VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组术后3个月Lysholm、Tegner评分均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组手术优良率为84.62%,高于对照组的64.10%(P<0.05);观察组并发症发生率为5.13%,低于对照组的23.08%(P<0.05);两组术后6个月SF-36评分均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤疗效确切,可有效缓解患者的疼痛症状,改善其膝关节功能,且手术并发症少,有利于患者生活质量的提升。

摘要： 目的:分析盘状半月板损伤疾病特点,评价关节镜下不同术式治疗的预后效果。方法:选择2019年3月~2020年1月本院骨科诊治的80例盘状半月板损伤疾病患者,经伦理委员会批准,以随机法分组手术治疗。对照组患者采取关节镜下全切除术治疗,观察组患者行关节镜下半月板成形缝合术治疗,各40例。比较盘状半月板损伤患者经不同方法治疗后的并发症情况以及临床疗效、膝关节活动、功能恢复状况。结果:组间临床疗效Lysholm评分优良率比较,观察组总优良率明显高于对照组(92.50%,67.50%,P<0.05);组间术后关节肿胀、切口感染等并发症发生情况比较,观察组总发生率低于对照组(10.00%,40.00%,P<0.05);组间术后3个月膝关节活动、功能恢复状况比较,观察组患者膝关节屈曲角度(130.50±4.50)˚、Lysholm评分(90.80±3.30)分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:盘状半月板损伤关节镜下早期治疗效果显著,其中,关节镜下半月板成形缝合术治疗具有明显优势,促进患者术后康复,是理想术式。

摘要： 目的探讨关节镜下半月板成形缝合术治疗盘状半月板损伤的效果及对膝关节活动度的影响。方法选取我院收治的92例盘状半月板损伤患者,根据治疗方案不同将其分为全切组(46例,关节镜下全切术)和成形组(46例,关节镜下半月板成形缝合术)。比较两组的治疗效果。结果成形组的治疗优良率高于全切组,并发症总发生率低于全切组(P<0.05)。随访3个月后,两组的核转录因子-κB(NF-κB)、人类软骨糖蛋白-39(YKL-40)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、骨钙素(BGP)水平均降低,且成形组低于全切组(P<0.05)。术后3、6个月,两组的膝关节活动度均增大,且成形组大于全切组(P<0.05)。结论关节镜下半月板成形缝合术治疗盘状半月板损伤的效果理想,能有效促进患者膝关节功能恢复。

摘要： 目的:探讨关节镜下半月板成形术对盘状半月板损伤患者的疗效.方法:选取2018年10月至2020年1月我院收治的盘状半月板损伤患者91例,按治疗方案不同分为成形组(n=46)和全切组(n=45).全切组患者予以关节镜下半月板全切术,成形组患者予以关节镜下半月板成形术.手术结束时统计两组患者手术时间、术中出血量,出院时统计两组患者住院时间、并发症发生率,术后3 m评估两组患者手术效果;术前、术后3 m采用美国纽约特种外科医院膝关节评分(Hostipal for special surgery,HSS)评估两组患者膝关节功能,包括节稳定性、屈曲畸形、肌力、活动度、行走功能、疼痛;采用酶联免疫法测定关节液基质金属蛋白酶1(Matrix metalloproteinase-1,MMP-1)、胰岛素样生长因子I(Insulin-like growth factor I,IGF-I)、骨钙素(Osteocalcin,BGP)水平.结果:成形组患者住院时间以及并发症发生率明显短于全切组(P<0.05);术后3 m成形组手术总有效率明显高于全切组(P<0.05);与治疗前对比,术后3 m各治疗组行走功能、活动度、屈曲畸形、稳定性评分均显著升高,MMP-1、IGF-1、BGP水平显著降低(P<0.05),其中成形组更为显著(P<0.05).结论:关节镜下半月板成形术治疗盘状半月板损伤效果显著,能有效缩短住院时间,保护关节软骨,改善膝关节功能,且安全性高.

摘要： cqvip:盘状半月板是一种常见的变异半月板,其形态明显增厚、增宽,在运动中容易损伤;损伤后的盘状半月板极度不稳定,常卡压关节,出现膝关节疼痛、弹响、绞锁等症状^([1])。盘状半月板损伤临床治疗从全切除术发展到目前关节镜下成形缝合术,有效发挥了残留半月板对膝关节的稳定作用,避免了全切除术后的关节退变、软骨磨损、关节外翻及静息疼痛^([2])。

摘要： 目的 盘状半月板损伤关节镜术后疼痛发生情况及其影响因素.方法 选择2016年1月至2019年1月在本科行关节镜治疗的98例盘状半月板损伤患者为研究对象,分析疼痛组和无痛组患者术后疼痛的影响因素.结果 疼痛组患者术后7天内负重者、术后未冷敷者及合并关节软骨损伤者占比显著高于无疼痛组,差异有统计学意义(P<0.05).Logistics回归分析结果显示,年龄过大、术后过早负重、关节软骨损伤及术后未冷敷是患者术后发生疼痛的独立危险因素(OR=1.14,OR=7.00,OR=8.59,OR=1.116,P<0.05).结论 年龄高、术后过早负重、术后未冷敷、关节软骨损伤是盘状半月板损伤患者关节镜术后发生疼痛的独立危险因素.

摘要： 目的 探讨膝关节镜下腰穿套管针辅助钢丝引导缝合治疗外侧盘状半月板损伤的临床效果.方法 选取2014年8月至2018年8月河南省洛阳正骨医院膝部损伤科收治的31例(31膝)有症状的外侧盘状半月板损伤患者,均通过查体、膝关节MRI和关节镜检查确诊.膝关节镜下行盘状半月板成形术,然后在腰穿套管针辅助钢丝引导下缝合半月板撕裂部.分别于术前及术后6个月采用Lysholm膝关节功能评分、国际膝关节文献委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)膝关节功能主观评价表评分和疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评估膝关节功能情况,术前及术后1、3、6个月采用MRI检查评价损伤半月板的愈合情况.结果 所有患者手术顺利,手术时间30～52min,平均(45.0±3.8)min;术后均获随访,随访时间13～25个月,平均(16.5±2.3)个月.术后所有患者完全清醒后即感术前症状消失,术后2周切口均甲级愈合并拆除缝线.术后MRI检查显示半月板撕裂部均已愈合,愈合时间为4～12周,平均(7.5±1.4)周.术后6个月Lysholm膝关节功能评分、IKDC膝关节功能主观评价表评分及VAS评分均明显优于术前,差异有显著性(P<0.05).末次随访时所有患者均无术前症状,无切口感染、半月板再撕裂和血管神经损伤等并发症.结论 膝关节镜下腰穿套管针辅助钢丝引导缝合治疗外侧盘状半月板损伤操作简便,可有效恢复外侧半月板的正常形态,稳定关节,术后膝关节功能恢复较好,短期效果满意,值得临床应用.

摘要： 目的:分析关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的应用效果.方法:选取本院74例膝关节盘状半月板损伤患者开展本次研究,时间2020年01月-2021年01月,随机将其均分为对照组37例和观察组37例,分别给予半开放性半月板修复术治疗和关节镜治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组的疼痛评分、Lyscholm膝关节评分和半月板恢复时长均明显优于对照组(P<0.05);与对照组治疗有效率相比,观察组明显偏高(P<0.05).结论:给予膝关节盘状半月板损伤患者关节镜治疗能够有效缓解患者疼痛,提升患者膝关节功能,临床疗效显著,具有推广价值.

摘要： 目的 分析关节镜下半月板成形缝合术与关节镜下全切术在盘状半月板损伤患者中的治疗效果.方法 选取2017年5月至2019年2月新乡市中心医院盘状半月板损伤患者98例,依照手术方案分为成形组与全切组,每组49例.成形组采用关节镜下半月板成形缝合术,全切组采用关节镜下全切术;比较两组膝关节功能恢复优良率、并发症发生率及术前、术后3个月、术后6个月膝关节功能(Lysholm)评分.结果 术后3个月,成形组膝关节功能恢复优良率(79.59％,39/49)高于全切组(61.22％,30/49),差异有统计学意义(χ2=3.967,P0.05);术后3个月、术后6个月成形组Lysholm评分高于全切组,差异有统计学意义(P<0.05).成形组并发症发生率(4.08％,2/49)低于全切组(18.37％,9/49),差异有统计学意义(χ2=5.018,P<0.05).结论 关节镜下半月板成形缝合术治疗盘状半月板损伤患者膝关节功能恢复情况较关节镜下全切术好,且安全性较关节镜下全切术高.

摘要： 目的:评价分析关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤的效果及对患者疼痛程度影响.方法:选择我院收治的 102 例膝关节盘状半月板损伤患者作为本次研究目标,按照随机数表法分成两组,对照组(5 1 例)接受关节镜半月板全切除治疗,观察组(5 1 例)采取关节镜下半月板成形术治疗,对比两组术后关节恢复效果及疼痛程度.结果:观察组患者术后的关节功能恢复效果显著优于对照组,其疼痛评分明显低于对照组,统计有意义,P＜0.05;观察组的优良率显著比对照组高,统计结果 P＜0.05.结论:对膝关节盘状半月板损伤患者采取关节镜半月板成形术治疗的效果更显著,不仅能减轻患者的疼痛,还能改善患者的膝关节功能.

摘要： 目的：初步探讨关节镜手术治疗儿童膝关节外侧盘状半月板损伤的近期疗效;方法：对2011年6月-2014年6月就诊我院的15例儿童膝关节外侧盘状半月板损伤,采用关节镜手术治疗,术后1个月时进行Ikeuchi评分;结果：15例患者术后切口均甲级愈合,膝关节功能恢复良好,无并发症发生,根据Ikeuchi评分标准,优14例,良1例,可0例,差0例,优良率100％;结论：关节镜手术治疗儿童膝关节外侧盘状半月板损伤,具有创伤小,恢复快,并发症少等优点,近期临床疗效满意.

摘要： 目的:通过MRI与关节镜的对比探讨MRI对盘状半月板损伤的诊断价值与意义.方法:本文对我院2012年1月～2012年10月进行膝关节MRI检查的患者图象资料进行分析并与关节镜检查结果比较,旨在探讨磁共振在盘状半月板损伤诊断中的价值.结果:28例盘状半月板MRI诊断符与关节镜符合率为96％.结论:MRI是诊断盘状半月板损伤主要方法 ,提高MRI诊断准确率对手术治疗盘状半月板损伤有指导性意义.

摘要： 半月板是膝关节内一种重要结构，一但损伤即会造成膝关节功能障碍。由于盘状半月板形态异常，容易发生损伤。而临床上对于盘状半月板边缘破裂者通常采取半月板全切除术加以治疗。

摘要： 本发明公开一种膝关节盘状半月板模拟手术方法，包括：对确诊为盘状半月板的患者的膝关节分别进行CT和MRI扫描；将CT和MRI数据进行处理，获取骨骼三维模型和软骨、韧带、半月板三维模型；将骨骼三维模型和软骨、韧带、半月板三维模型进行配准，生成骨骼、软骨、韧带、半月板的坐标位置；将骨骼三维模型和软骨、韧带、半月板三维模型进行曲面重建，获取骨骼、软骨、韧带、半月板NURBS曲面模型；将骨骼、软骨、韧带、半月板NURBS曲面模型按照解剖结构进行组装，生成膝关节实体模型；在膝关节实体模型上切除盘状半月板中的病变部位，以模拟修整手术。本发明提供的技术方案能够有针对性地展示患者膝关节病变部位，模拟手术过程，加强医患沟通。

摘要： 本发明公开的一种治疗盘状半月板撕裂的切割装置，包括手柄，手柄的端部固接有底板和上夹板，沿上夹板的长向还设置有切割槽a和切割槽b，切割槽a和切割槽b内均设置有与其配合的切割刀。本发明的切割装置通过采用底板和上夹板将盘状半月板位置固定，然后通过切割槽a和切割槽b与切割刀的配合分别进行垂直切割和斜面切割，不仅大大缩短的手术时间，而且降低了手术成本，减少了操作者的劳动强度，同时本切割装置结构简单，有很好的实用价值。

摘要： 半月板缝合针与半月板缝合系统，涉及医疗器械技术领域，半月板缝合针包括针杆，在针杆的前段呈弯弧形翘曲并随着往前延伸逐渐变小形成针尖；针杆为中空结构，在针杆的前段开设有缺口，缺口自针杆表面往内膨胀变大，从而在该缺口处形成可钩拉缝线的倒钩部，缺口与针杆的内腔连通，倒钩部的钩尖朝向针杆的后方；针杆的后段连接有便于人手抓持的手持部、用于固定缝线一端的第一固定部以及用于固定缝线另一端的第二固定部；使用该半月板缝合针时，从针杆的后端可将缝线穿入针杆的内腔中并经缺口处穿出，再通过第一固定部和第二固定部分别固定缝线的两端。该半月板缝合针具有使用更方便、手术效率更高、缝合效果更好的优点，临床推广应用价值较高。

摘要： 本发明公开的一种治疗盘状半月板撕裂的切割装置，包括手柄，手柄的端部固接有底板和上夹板，沿上夹板的长向还设置有切割槽a和切割槽b，切割槽a和切割槽b内均设置有与其配合的切割刀。本发明的切割装置通过采用底板和上夹板将盘状半月板位置固定，然后通过切割槽a和切割槽b与切割刀的配合分别进行垂直切割和斜面切割，不仅大大缩短的手术时间，而且降低了手术成本，减少了操作者的劳动强度，同时本切割装置结构简单，有很好的实用价值。

摘要： 本发明公开一种膝关节盘状半月板模拟手术方法，包括：对确诊为盘状半月板的患者的膝关节分别进行CT和MRI扫描；将CT和MRI数据进行处理，获取骨骼三维模型和软骨、韧带、半月板三维模型；将骨骼三维模型和软骨、韧带、半月板三维模型进行配准，生成骨骼、软骨、韧带、半月板的坐标位置；将骨骼三维模型和软骨、韧带、半月板三维模型进行曲面重建，获取骨骼、软骨、韧带、半月板NURBS曲面模型；将骨骼、软骨、韧带、半月板NURBS曲面模型按照解剖结构进行组装，生成膝关节实体模型；在膝关节实体模型上切除盘状半月板中的病变部位，以模拟修整手术。本发明提供的技术方案能够有针对性地展示患者膝关节病变部位，模拟手术过程，加强医患沟通。

摘要： 本发明公开了一种人工半月板及人工半月板制作方法，人工半月板制作方法包括：制备用于制作盘状的人工半月板的模具；在模具内侧设置纤维织物；向模具内加入原料，以制得与纤维织物连接的人工半月板，其中，人工半月板的外侧端与纤维织物连接；对成型的人工半月板进行表面改性。通过使用本发明所提供的人工半月板制作方法，可制作出稳定、便于固定于植入者膝关节内，且不易受垂直力挤压变形的个性化人工半月板。

摘要： 本发明提供了一种半月板固定装置及半月板固定方法，涉及医疗器械的技术领域，装置包括第一锚定件和第二锚定件，第一锚定件的尾端具有向下延伸的安装孔，第一锚定件的侧壁设置有连通安装孔内部的避让孔，安装孔内部设置有尖端朝向避让孔的倒钩结构；第二锚定件插接在第一锚定件的安装孔内，第二锚定件的外壁与安装孔的内壁用于夹持半月板的根部；倒钩结构上的至少一部分位于第二锚定件的插接路径上，以使第二锚定件能够将倒钩结构的尖端从避让孔中推出。利用第一锚定件和第二锚定件的内外壁夹紧固定游离半月板的根部，第二锚定件会将第一锚定件内藏的倒钩结构从避让孔中挤出，使倒钩结构的尖端插入种植孔的孔壁内，实现第一锚定件与骨的固连。

摘要： 本发明属于半月板缝合装置技术领域，尤其为半月板缝合用定位器及半月板缝合装置，包括固定器本体、操作柄和缝合针本体，所述操作柄上开设有直线滑槽，所述直线滑槽中滑动设置有移动杆，所述移动杆顶部固定有调节块，所述调节块前后两侧面开设有调节槽，所述缝合针本体滑动安装在所述调节槽中，所述操作柄接近首端处固定连接有连接杆，所述连接杆另一侧开设有弧形滑槽，本发明半月板固定器和半月板缝合装置，通过连接轴将固定器和缝合针相互连接，并设置有可以转动调节、滑动调节组件，进一步可以使得医护人员在使用操作时能够更稳定地拿取和使用，一定程度上可以避免固定器晃动的问题，从而更有利于半月板的缝合和治疗。

摘要： 提供一种单髁半月板轴承及半月板轴承与股骨假体的联合打入器，通过优化股骨假体和半月板轴承的植入方法，采用相互适配的股骨假体和半月板轴承整体植入的方式，并利用与股骨假体和半月板轴承前壁适配的联合打入器敲击后植入胫骨假体与股骨之间，增大了半月板轴承上凹陷的最低点距半月板轴承后部最高点的垂直距离，有效降低了半月板轴承脱位的风险，有利于外科医生选用相对较薄的半月板轴承，避免关节过度填充，防止对侧间室骨关节炎进展。

摘要： 半月板缝合针与半月板缝合系统，涉及医疗器械技术领域，半月板缝合针包括针杆，在针杆的前段呈弯弧形翘曲并随着往前延伸逐渐变小形成针尖；针杆为中空结构，在针杆的前段开设有缺口，缺口自针杆表面往内膨胀变大，从而在该缺口处形成可钩拉缝线的倒钩部，缺口与针杆的内腔连通，倒钩部的钩尖朝向针杆的后方；针杆的后段连接有便于人手抓持的手持部、用于固定缝线一端的第一固定部以及用于固定缝线另一端的第二固定部；使用该半月板缝合针时，从针杆的后端可将缝线穿入针杆的内腔中并经缺口处穿出，再通过第一固定部和第二固定部分别固定缝线的两端。该半月板缝合针具有使用更方便、手术效率更高、缝合效果更好的优点，临床推广应用价值较高。