早期颅骨修补术

摘要： 目的探讨重型颅脑外伤去骨瓣减压术后硬膜下积液合并脑积水的治疗策略。方法分析2010年1月至2020年12月收住本院的18例重型颅脑外伤行去骨瓣减压手术后出现硬膜下积液合并脑积水的病例资料。患者均行以颅骨修补为基础的综合治疗。4例少量硬膜下积液(<30ml)合并轻度脑积水患者行早期颅骨修补术,10例中等量硬膜下积液(30-60ml)合并脑积水同步行颅骨修补+脑室-腹腔分流术,4例硬膜下积液占位效应明显者微创置管引流或钻孔引流治疗后行颅骨修补+脑室-腹腔分流术,所有患者术后均予门诊或电话随访,分析患者的治疗效果及预后,并与2005年1月至2009年12月间行硬膜下积液单纯钻孔引流术的10例患者比较。结果18例患者中,17例硬膜下积液减少或消失(8例消失,9例明显减少,1例出现颅内感染,病情加重死亡),治疗有效率94.4%,高于历史对照组的40%(P<0.05)。17例患者术后随访6月,患者脑积水症状均有明显改善,格拉斯哥预后评分(GOS评分)4分8例,3分8例,2分1例,预后良好率88.9%,高于既往治疗组的50%(P<0.05)。结论去骨瓣减压术后出现硬膜下积液合并脑积水应根据脑积水轻重程度及积液占位效应决定其治疗方式,以早期颅骨修补为基础的综合治疗可改善总体预后。

摘要： 作者:林绘,投稿的文章《早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床价值》,发表在《黑龙江医药》2021年第34卷第6期。文章中的单位写错了一个字,现在给予更正说明。正确的单位为:广东省高州市人民医院(广东高州525200)。

摘要： 目的:研究早期颅骨修补术对脑外伤患者神经功能及预后的影响。方法:选取2018年3月~2019年3月94例患者作为研究样本,随机分为对照组与试验组,每组47例,对照组手术后的3~6个月内进行颅骨修补手术,试验组手术后的1~3个月内行早期颅骨修补术,对比两组治疗效果,手术前后两组神经功能缺损程度以及日常生活能力、预后效果、并发症发生情况。结果:试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),术后两组均有所改善,且试验组的各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于脑外伤患者进行早期颅骨修补术,能够减少神经功能的损伤,提高整体治疗效果以及日常生活能力,预后效果理想,值得在临床推广和应用。

摘要： 目的:探讨用早期颅骨修补术对行去骨瓣减压术的脑外伤患者进行治疗的效果及对其神经功能和日常生活能力的影响。方法:选取2019年5月至2021年6月期间贵州医科大学附属白云医院收治的62例脑外伤患者作为观察对象。按照颅骨修补时间的不同将其分为参照组和观察组,每组各有患者31例。对两组患者均进行去骨瓣减压术,参照组患者于术后3-6个月(不包括3个月)进行颅骨修补术,观察组患者于术后1-3个月进行颅骨修补术。比较两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评定量表评分、Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)评分及术后并发症的发生率。结果:术后3个月,观察组患者的NIHSS评分低于参照组患者,其BI评定量表评分高于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,观察组患者FMA中的上肢评分、下肢评分均高于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症的发生率低于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对行去骨瓣减压术后的脑外伤患者早期实施颅骨修补术能显著减轻其神经功能损伤,提高其日常生活能力,促进其认知功能的恢复,且能减少其术后的并发症,提高治疗的安全性。

摘要： 目的研究颅脑外伤术后颅骨缺损患者治疗中早期颅骨修补术联合晚期颅骨修复术的疗效。方法选取2016年1月—2021年6月深圳市宝安区松岗人民医院收治的56例颅脑外伤术后颅骨缺损患者,按照电脑随机数表法分为联合组及晚期修复组,每组28例。晚期修复组开展晚期颅骨修复术治疗,联合组则开展早期颅骨修补术联合晚期颅骨修复术治疗。对两组均进行为期3个月的随访观察,比较两组临床疗效,术后并发症发生情况,治疗前后身体状况变化情况,预后情况等方面。结果联合组总有效率100.00%高于晚期修复组82.14%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.490,P0.05)。治疗后,联合组及晚期修复组KPS评分均高于治疗前,而联合组高于晚期修复组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组预后良好占比高于晚期修复组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期颅骨修补术联合晚期颅骨修复术的疗效较为理想,可明显改善患者的预后,且不会增加并发症发生风险,值得临床推广应用。

摘要： 目的:探究早期颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的临床效果。方法:对2020年1月-2021年6月南方医科大学第七附属医院收治的50例颅脑外伤术后颅骨缺损患者的资料进行回顾性分析,根据治疗方法的不同将其分为观察组与对照组,每组25例。观察组实施早期颅骨修补术,对照组实施晚期颅骨修补术。比较两组预后、生存质量、神经功能和并发症方面的异同。结果:观察组术后1周预后优良率、Karnofsky评分(KPS)均高于对照组(P<0.05)。术后2周,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较术前均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:早期颅骨修补手术是治疗颅脑外伤术后颅骨缺损的更有效方法,此种手术方式对降低并发症发生风险、改善神经功能、提高患者的生存质量均有积极意义,有借鉴意义和推广的价值。

摘要： 目的:分析对颅脑外伤术后颅骨缺损患者实施早期颅骨修补术对神经功能的影响.方法:选取2019年3月～2020年9月于某院就诊的47例颅脑外伤术后颅骨缺损病患,采用抽签法随机将其分为研究组和对照组.研究组(24例)行早期颅骨修补术,对照组(23例)行晚期颅骨修补术,对比治疗效果.结果:从卡氏功能状态(KPS)评分来看,术后研究组评分高于对照组(P<0.05);从格拉斯哥预后分级(GOS)情况来看,研究组总优良率高于对照组(P<0.05);从并发症发生情况来看,研究组总发生率低于对照组(P<0.05).结论:早期颅骨修补术用于颅脑外伤术后颅脑缺损患者治疗中,可促进患者神经功能恢复,提高其临床优良率,值得推广应用.

摘要： 目的 研究在颅脑外伤患者术后颅骨缺损早期实施颅骨修补术的有效性及安全性.方法 选择2018年7月～2020年11月在我院接受手术治疗的82例颅脑外伤患者作为研究对象,根据颅骨修补术的实施时间分为早期组和常规组,各41例.常规组在去骨瓣减压术实施3个月后待患者病情稳定进行颅骨修补,早期组则在去骨瓣减压术实施3个月内进行颅骨修补;比较两组神经功能、MCA血液流速、生存质量、临床疗效及并发症发生情况.结果 早期组NIHSS评分低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);早期组术后缺损侧MCA血液流速、KPS评分、ADL评分均高于常规组,ZPS评分低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05);早期组治疗总有效率高于常规组(92.68％ vs 78.05％),差异有统计学意义(P＜0.05);早期组并发症发生率低于常规组(4.88％ vs 21.95％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在颅脑外伤患者术后颅骨缺损早期实施颅骨修补术的疗效较高,可减轻患者神经功能损伤,改善患侧动脉血液循环,有助于提升患者生存质量,且安全性较高.

摘要： 目的 研究颅脑外伤术后颅骨缺损采取早期颅骨修补术治疗的效果.方法 100例颅脑外伤术后颅骨缺损患者,采取随机数字表法分为研究组及对照组,各50例.研究组采取早期颅骨修补术治疗,对照组采取晚期颅骨修补术治疗.比较两组患者的预后效果、卡氏评分(KPS)、并发症发生率、手术时间、术中出血量.结果 研究组患者的预后效果优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05).结论 颅脑外伤术后颅骨缺损患者采取早期颅骨修补术治疗,可提高预后效果,改善相关症状,降低并发症发生率,可较好的应用于颅脑外伤的治疗中.

摘要： 目的:探讨对颅脑外伤去骨瓣减压术后颅骨缺损,术后早期实施颅骨修补术的治疗效果.方法:选取40例颅脑外伤去骨瓣减压术后颅骨缺损的患者,在术后均实施颅骨修补术,根据术后实施手术的时间,分成为早期组(术后1～3个月实施颅骨修补术,18例)与常规组(术后3～6个月实施颅骨修补术,22例),对比两组颅骨修补术前与术后2个月神经功能恢复情况.结果:早期组术后2个月CSS、NIHSS评分明显低于术前与常规组术后2个月,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对颅脑外伤去骨瓣减压术后颅骨缺损患者,在术后早期实施颅骨修补术可促进患者神经功能的康复.

摘要： 本发明涉及一种用于植入到人体内的激励装置(10)，该激励装置包括线圈装置(12)、连接到该线圈装置的第一磁极(14)的第一电极(16)、以及连接到该线圈装置的第二磁极(18)的第二电极(20)。按照本发明，第二电极(20)配置为弹性接触元件。

摘要： 本发明公开了一种用于在痔疮修补术或者痔疮切除术过程中保持脱垂的组织(10，10’)的外科组织夹具(1)，该组织夹具包括细长的插入轴(4)、手柄(3)和夹头(2)以及致动装置(8)，夹头(2)包括近侧钳口(5)和被构造成与近侧钳口(5)协作用于夹紧脱垂的组织(10)的远侧钳口(6)，致动装置(8)操作地与近侧钳口(5)和远侧钳口(6)连接，并适于使钳口靠近并将钳口保持在组织夹紧构型。夹头(2)限定能够近侧地暴露被夹紧的组织的至少一个近侧接近孔(11)。

摘要： 本发明涉及一种用于颅骨修补术的双层钛网，其特征在于包括内层钛网和外层钛网，所述外层钛网与颅骨外表面缺损边缘重合，其弧度与头型外观一致，所述的内层钛网和所述的外层钛网中间的空隙用自体骨颗粒或人工骨颗粒填塞，所述外层钛网包括头皮接触面和固定端凹槽，所述外层钛网的弧度与头颅外表面一致，其边缘与颅骨外表面缺损边缘相重叠，使用螺钉将其固定于外表面缺损处，使颅骨外表面闭合，所述外层钛网上有孔洞。这种钛网同时修复颅骨内表面和外表面，达到解剖和功能的完全恢复，避免了内表面缺损造成的脑组织损伤。

摘要： 本发明提供了一种颅骨修补体和颅骨修补系统。颅骨修补体包括聚醚醚酮类材料成型的修补主体，所述修补主体的下表面向外延伸出一体成型的下搭片，所述下搭片上设有通孔。本发明的颅骨修补体可以根据实际手术中修补体与自体骨之间的空隙宽度选择适配的连接结构，从而形成类颅骨锁结构进行有效固定，使用灵活，另外，本发明还提供了一种颅骨修补系统，所述颅骨修补系统包括上述颅骨修补体和连接结构，针对不同的自体骨与颅骨修补体之间不同的空隙宽度和需要贴合的紧密程度，可以选择多种不同的实现方式，满足实际修补需求。

摘要： 本发明公开了一种在颅骨修补环节放置颅骨修补材料的机械臂，包括矩形底座和安装于矩形底座内的移动装置；所述放置颅骨修补材料的机械臂中还包括矩形底座上方的支撑装置、支撑装置一侧设有盛放装置；所述矩形底座侧表面设有防撞条，防撞条与矩形底座固定连接，所述矩形底座上表面设有警示灯，警示灯与矩形底座固定连接。本发明的有益效果是，结构简单，实用性强。

摘要： 本发明公开了一种用于在痔疮修补术或者痔疮切除术过程中保持脱垂的组织(10，10’)的外科组织夹具(1)，该组织夹具包括细长的插入轴(4)、手柄(3)和夹头(2)以及致动装置(8)，夹头(2)包括近侧钳口(5)和被构造成与近侧钳口(5)协作用于夹紧脱垂的组织(10)的远侧钳口(6)，致动装置(8)操作地与近侧钳口(5)和远侧钳口(6)连接，并适于使钳口靠近并将钳口保持在组织夹紧构型。夹头(2)限定能够近侧地暴露被夹紧的组织的至少一个近侧接近孔(11)。

摘要： 本实用新型提出了一种颅骨修补术使用的提拉线钩针，包括钩针主体，钩针主体成型有直杆和提拉钩，直杆成型为平直的长条结构，提拉钩成型在直杆的底端，所述提拉钩成型为圆弧形，并且钩形的末端成型为回转端，回转端与直杆平行设置，在提拉钩内的内侧固定设置有夹线凸点，夹线凸点为至少两个并分别固定在回转端的内侧和相对应的直杆底端的内侧，所述夹线凸点表面为圆弧面，并且表面光滑，其边缘与钩针主体的杆径平滑过渡，在所用的颅骨修补材料上开有用于穿线的通孔，本方案用于从修补材料下方提拉出缝合线的工具，适用在专业的操作环境，具有提高手术操作效率的作用，减少手术的时间，并且降低手术的操作难度，对操作者更加友好。

摘要： 本实用新型涉及一种用于颅骨修补手术的纳米抗菌钛网材料，包括钛网、内壁纳米层、外壁纳米层、孔洞，内壁纳米层和外壁纳米层分别布置在钛网的内、外壁上，孔洞布置在钛网的表面。钛网、内壁纳米层、外壁纳米层三者通过共挤方式固定成型。本实用新型的内外壁纳米层均采用康旺载银PAG-40抗菌剂制作而成，钛网采用金属钛为材料，根据缺损部位薄层CT扫描数据进行三维重建，利用人工智能进行电脑塑形，最终制作成三维数字化钛网，高效抗菌的特点，能够显著减少颅骨修补术后感染。本实用新型结构简单，设计合理，适用于颅骨修补手术。

摘要： 本实用新型涉及一种用于颅骨修补术的内层钛网及包含其的双层钛网，双层钛网的特征在于包括内层钛网和外层钛网，所述外层钛网与颅骨外表面缺损边缘重合，其弧度与头型外观一致，所述的内层钛网和所述的外层钛网中间的空隙用自体骨颗粒或人工骨颗粒填塞，所述外层钛网包括头皮接触面和固定端凹槽，所述外层钛网的弧度与头颅外表面一致，其边缘与颅骨外表面缺损边缘相重叠，使用螺钉将其固定于外表面缺损处，使颅骨外表面闭合，所述外层钛网上有孔洞。这种钛网同时修复颅骨内表面和外表面，达到解剖和功能的完全恢复，避免了内表面缺损造成的脑组织损伤。

摘要： 本实用新型涉及一种颅骨缺损修补术中钛网间接固定系统，所述的钛网间接固定系统由用于颅骨修补的大块钛网、用于间接固定大块钛网的小块钛网、用于垫在小块钛网和颅骨之间的垫片和用于固定钛网的钛钉组成。其优点表现在：改良了儿童颅骨缺损修补术中的钛网固定系统，在术中对钛网进行间接固定，从而使之能随颅骨生长而滑动，克服了原有固定方法术后将限制颅骨的生长，造成颅骨应力不均、面颅生长发育畸形的缺点。钛网可以在术后妥善固定、并能在间接固定处沿颅骨曲面滑动、适应患者颅骨的进一步生长，而不在颅骨生长过程中产生应力，避免了儿童颅骨缺损术后发生面颅生长不对称。