早产儿呼吸窘迫综合征

摘要： 目的:探讨用经胃管微创注入肺表面活性物质(LISA)技术联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)与用经气管插管注入肺表面活性物质(INSURE)技术联合NCPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法:选取汕尾市海丰县彭湃纪念医院2018年1月至2020年12月期间收治的早产儿呼吸窘迫综合征患儿60例为研究对象。按随机数表法将其分为观察组(30例)和对照组(30例)。为观察组患儿采用LISA技术联合NCPAP进行治疗,为对照组患儿采用INSURE技术联合NCPAP进行治疗,然后比较两组患儿的疗效、吸入氧浓度(FiO_(2))、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))。结果:观察组患儿治疗的总有效率高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患儿的FiO_(2)、PaC0_(2)均低于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);其Pa0_(2)高于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与采用INSURE技术联合NCPAP相比,用LISA技术联合NCPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征的效果较好,可显著改善患儿的血气指标。

摘要： 目的:探究早产儿呼吸窘迫综合征应用肺表面活性物质(PS)联合不同通气方式治疗的临床效果及治疗安全性。方法:选取2019年4月-2021年4月番禺区妇幼保健院收治的早产儿呼吸窘迫综合征128例,电脑等量随机方式分为试验组和对照组,各64例。试验组给予PS联合加热湿化高流量鼻导管通气,对照组给予PS联合鼻塞式持续性正压通气,分析两组患儿治疗效果、症状改善时间及并发症发生情况。结果:试验组治疗总有效率显著优于对照组,试验组的症状改善时间显著短于对照组,试验组并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对早产儿呼吸窘迫综合征,采取PS联合不同通气方式进行治疗,疗效显著,康复效率更高,且治疗后并发症较少,安全性较高。

摘要： 目的:探究微创不同深度分次大剂量肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征的价值。方法:选取钦州市妇幼保健院2020年3月-2021年4月60例早产儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,以随机数字表法分为对照组、观察组,各30例。对照组应用肺表面活性物质常规方式给药治疗,观察组应用持续呼吸道正压通气下微创微管不同深度分次大剂量肺表面活性物质治疗。比较两组患儿给药前及给药后1、12 h呼吸功能[吸入氧气浓度分数(FiO_(2))、呼气末正压(PEEP)]、并发症(血氧饱和度下降、药物反流、心动过缓、颅内出血、气胸、支气管发育不良)发生率、死亡率、预后情况(用药后12 h胸片Ⅱ级以上、二次使用肺表面活性物质、72 h内有创机械通气占比)、康复指标(用氧时间、住院时间、住院费用)。结果:给药前,两组PEEP、FiO_(2)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);给药后1、12 h,观察组PEEP、FiO_(2)水平均较对照组更低(P0.05);观察组用药后12 h胸片Ⅱ级以上、二次使用肺表面活性物质、72 h内有创机械通气占比分别为13.33%、3.33%、3.33%,均较对照组的36.67%、26.67%、20.00%更低(P<0.05);观察组用氧时间、住院时间均较对照组更短,住院费用较对照组更低(P<0.05)。结论:对于早产儿呼吸窘迫综合征患儿,应用微创不同深度分次大剂量肺表面活性物质治疗,可改善其呼吸功能、改善肺功能状态、降低二次肺表面活性物质使用频率、缩短康复用时,降低并发症发生率。

摘要： 目的:比较鼻塞式持续正压通气(NCPAP)与加热湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)在早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的效果。方法:选取2019年9月~2020年9月82例NRDS患儿,按随机数字表法分为对照组(41例)、观察组(41例)。所有患儿均予以肺表面活性物质(PS)治疗,对照组加用NCPAP,观察组加用HHFNC,连续治疗3 d。对比两组临床疗效、血气分析指标、并发症。结果:观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗3 d后的血气分析指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NCPAP与HHFNC均能及时减轻NRDS患儿临床症状,但HHFNC更能改善血气分析指标,且并发症较少,安全可行。

摘要： 目的探讨采用气管插管-注入外源性肺泡表面活性剂(PS)-拔管-经鼻持续气道正压通气技术(INSURE技术)与经微管气管内注入PS技术(LISA技术)分别应用于早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的治疗效果。方法选取广州市番禺区妇幼保健院新生儿科于2020年1月至2021年8月收治NRDS早产儿73例,随机分为对照组(INSURE技术,n=38)和观察组(LISA技术,n=35),对两组患儿给药前后血气指标变化及治疗过程中主要观察指标(脉搏SpO_(2)下降、心动过缓、再次应用PS及72 h内再次机械通气)等数据进行统计学分析,并评价其治疗效果。结果治疗后,观察组和对照组总有效率均较高,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组血气指标[酸碱度(pH)、氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))及氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]均高于对照组,治疗相关指标(心动过缓、脉搏SpO_(2)下降及72 h内再次机械通气)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NRDS患儿应用LISA技术治疗效果显著优于INSURE技术。

摘要： 目的:分析微创肺表面活性物质运用技术在治疗早产儿呼吸窘迫综合征中的疗效。方法:选择本院2020年1月至2021年12月早产儿呼吸窘迫综合征患儿共100例,数字表随机分为对照组和观察组,各50例。两组均开展行持续气道正压通气(nCPAP)治疗,在此基础上,对照组的患儿给予肺表面活性物质的时候采取的是传统的经气管插管给药的模式,观察组给予肺表面活性物质的时候采取的是微创技术。比较两组治疗天数、治疗前后患儿血气指标、总有效率、早产儿用药后12.h内胸片Ⅱ级以上率、并发症率和死亡率,并比较两组72.h内有创机械通气的例数以及二次使用肺表面活性物质的比例。结果:观察组治疗天数短于对照组(P0.05)。结论:综上,应用微创肺表面活性材料技术对早产儿呼吸窘迫综合征具有良好的临床效果,降低死亡率,缩短治疗天数,提高治疗的安全性,减少并发症的出现,值得推广。

摘要： 目的:探讨沙丁胺醇联合呼吸机治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法:选取2016年1月~2018年12月收治的呼吸窘迫综合征早产儿64例,按入院诊治顺序将其分为对照组和治疗组,各32例。对照组给予呼吸机治疗,观察组给予沙丁胺醇联合呼吸机治疗。比较两组临床疗效,检测并比较两组治疗前后各血气指标的差异。结果:治疗前,两组pH值、PaO 2、PaCO 2水平比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗2 d后,两组pH值、PaO 2及PaCO 2均呈恢复趋势,且治疗组较对照组更显著,差异有统计学意义(P0.05);治疗2d后,两组FEV1、PEF均呈上升趋势,且治疗组较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:沙丁胺醇联合呼吸机治疗能够有效改善早产儿RDS缺氧状况,促进肺功能恢复,降低患儿死亡率,该治疗方案疗效确切,值得临床推荐。

摘要： 目的 探究加温湿化高流量鼻导管吸氧(HHHFNC)在早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)初始治疗中应用的效果及安全性.方法 选取2018年12月至2020年5月泰安市中心医院新生儿重症监护室(NICU)收治并符合纳入标准的临床诊断为RDS的早产儿129例.根据随机数字表法随机分为实验组与对照组,实验组给予HHHFNC辅助呼吸,对照组给予经鼻持续正压通气(NCPAP)辅助呼吸.治疗过程中根据患儿胸片检查情况及患儿吸入气体氧浓度分数(FiO2),将患儿分为两组.A组:胸片提示RDS Ⅰ～Ⅲ级且FiO2≤0.4(轻中度组),B组:胸片提示RDSⅣ级或FiO2＞0.4(重度组).比较两大组中各自的实验组与对照组患儿治疗效果及并发症发生率等方面的差异.结果 共分析数据125例.A组(HHHFNC组42例,NCPAP组39例),HHHFNC组在鼻损伤发生率上较NCPAP组低(2.38％ vs.20.51％,P=0.009),HHHFNC组在腹胀发生率上较NCPAP组低(4.76％ vs.20.51％,P=0.031),两组在其他各项指标上差异均无统计学意义(P＞0.05).B组(HHHFNC组20例,NCPAP组24例),治疗效果上HHHFNC组患儿气管插管发生率较NCPAP组高(40.00％ vs.12.50％,P=0.036),HHHFNC组患儿无创通气时间较NCPAP组患儿高(t=2.219,P=0.032),住院时间上HHHFNC组较NCPAP组高(Z=-2.414,P=0.016);并发症上HHHFNC组患儿鼻损伤发生0例,NCPAP组患儿鼻损伤发生6例,发生率为25.00％,P=0.025差异有统计学意义;两组在其他各项指标上差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 HHHFNC可作为轻中度早产儿RDS初始治疗的一线治疗方案,但对于重度RDS早产儿,HHHFNC作为初始治疗方案时,选择应慎重.

摘要： 肺表面活性物质是临床上治疗早产儿呼吸窘迫综合征的有效药物.不过,研究发现,经不同的给药方式使用肺表面活性物质治疗该病的疗效及安全性存在一定的差异.目前,临床上在使用肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征时常用的给药方式包括经超声雾化吸入给药、经纤维支气管镜滴入给药及经气管导管滴入给药等.本文对应用肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征时给药方式的研究进展进行综述.

摘要： 目的 研究选取早产呼吸窘迫综合征患儿,给予其肺部超声检查,评价超声检查在患儿病情治疗中的应用效果.方法 前瞻性选取2019年1月至2020年1月新生儿科收治的早产RDS患儿共43例,所有患儿均与予CPAP通气治疗,根据随机数字原则进行分组研究,对比采用不同治疗方法后超声图像变化.结果 对照组LUS评分低于治疗组(P<0.001).治疗组在使用PS治疗不同时间点LUS评分比较差异有统计学意义(P<0.001).结论 LUS可以及时判断早产儿RDS患儿是否需要应用固尔苏进行治疗,并监测病程中病情变化,为早产儿RDS患儿的临床救治及病情变化提供诊疗依据.

摘要： 本文主要介绍了能够估测早产儿肺成熟度、早期预测及诊断早产儿呼吸窘迫综合征的胃液稳定小泡测定(stablemicrobubbletest,SMT)法.

摘要： 目的：探讨高频振荡通气在早产儿呼吸窘迫综合症的应用价值.方法：收集2010年11月至2012年11月在NICU住院的早产儿呼吸窘迫综合症90例(高频组A组)高频通气,100例常频通气(常频组B组),通过比较两组在通气前、通气2小时、通气6小时、通气12小时、通气24小时的血气分析和临床过程及并发症.结果：高频组和常频组的胎龄分别为32.82±2.82和32.35±2.78周;出生体重为2019.93±688.17及2020.10±690.109;性别男:女比为70∶20及76∶24;出生窒息情况为55/90(61.11％)及61/100(61％),均无统计学差异.两组的氧合改善情况为:FIO2在高频治疗前、治疗2小时、12小时、24小时的值分别为:0.386±0.134、0.384±0.131、0.309±0.023、0.261±0.057,常频组分别为0.456±0.143、0.423±0.141、0.389±0.119、0.315±0.098,t=16.202,P＜0.001;PO2则为47.518±20.667、62.349±18.147、71.503±18.289、66.500±10.486,常频组为47.523±19.976、55.623±18.543、65.875±20.674、64.947±15.368,t=14.764,P＜0.001;PC02在高频组为53.272±20.943、48.003±12.031、43.741±11.157、46.559±6.455,常频组为55.453±20.965、50.591±15.719、45.579±12.731、43.734±14.839,t=16.135,P＜0.001;Pa(A-a)在高频组为171.736±20.361、158.236±16.973、102.369±17.961、60.573±8.943,常频组为175.845±21.794、160.361±17.638、110.564±15.851、63.738±9.718,t=8.434,P＜0.01.并发症的发生率分别为颅内出血5/90(5.56％)及6/100(6.00％),X2=0.00009,P＞0.01,听力损伤为12/90(13.33％)和10/100(10.00％),X2=0.0027,早产儿视网膜病变为6/90(6.67％)和8/100(8.00％),X2=0.0001,P＞0.01.结论：高频振荡通气能有效改善氧合,且没有增加并发症的发生,是治疗早产儿呼吸窘迫综合症的有效方法.

摘要： 本发明涉及神经激肽‑1(NK‑1)受体拮抗剂用于治疗脓毒症、脓毒症休克、全身炎性反应综合征(SIRS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或多器官功能障碍综合征(MODS)的新用途。本发明还涉及用于这样的用途的包含NK‑1受体拮抗剂和组合的一种或更多种治疗剂的药物组合物。

摘要： 本发明公开早产儿温箱及早产儿温箱监管系统；早产儿温箱包括保温箱体、设于保温箱体的婴儿托盘、主控制器、录音模块及播放模块；录音模块及播放模块分别与主控制器相连。有益效果：设置的录音模块便于录入早产儿妈妈声音，如安抚声、哄笑声、歌声及逗乐声等，并通过播放模块播放，使得能起到安抚作用，以使能有效安抚早产儿心理情绪，以尽量使得置于保温箱体内的早产儿躺着温顺及身心能得到放松，使得能促进其愉悦欢快成长，在任意一早产儿温箱内置放的早产儿出现异常状况时，语音报警器即会输出语音报警，以使医护人员能及时知晓及处理，使得省去医护人员一天24小时值班守护每一个早产儿温箱内早产儿的麻烦，进而，本发明使用效果好。

摘要： 本发明公开了一种促进早产儿骨骼生长发育的早产儿奶粉服用方法：对每100克早产儿奶粉加入30-40°C、40-60毫升的温开水或温牛奶，并经充分搅匀后，再加入30-50毫克的枯草杆菌二联活菌颗粒搅拌混合，以供早产儿服用。本发明加入枯草杆菌二联活菌颗粒是调节早产儿的人体肠道环境，促进肠道正常菌群的生长繁殖，抑制肠道致病菌的生长，从而有效保护早产儿的肠道，有利于营养物质的充分吸收。早产儿配方奶粉的科学配比并加以科学服用，以加强早产儿营养物质的补充，还可提供抚触方式等措施刺激胃肠的吸收功能的发育，提高营养物质的吸收效率，大力促进早产儿骨骼的生长发育，并提高早产儿的免疫能力，在对抗感染方面具有较大作用。

摘要： 本发明旨在开发和验证肝移植受者LT术后7天内发生急性呼吸窘迫综合征的预测模型和相关诊断试剂盒。通过回顾性提取中山大学附属第三医院大数据平台2015年1月至2020年2月接受LT的755例患者资料。利用受体年龄、BMI、MELD分数、总胆红素、凝血酶原时间、手术时间、标准尿量、总入量、红细胞输注量等9个变量来预测肝移植术后ARDS，将有望在未来的临床应用中预测肝移植受体的术后ARDS，有助于临床工作中对ARDS的早期决策。

摘要： 本实用新型公开了一种针对NICU早产儿体位性扁头综合征的护理用具，包括长方形肩垫，通过长方形肩垫的设置对婴儿的肩膀进行支撑，所述长方形肩垫与软垫本体连接，所述软垫本体上设置有后脑承托部和U形枕，软枕上部为改良倒U形枕，中间凹陷，四周突出，俗称凹槽枕，内圆呈弧形并沿向下稍内收；下部为长方形肩垫，高度为2‑3cm，该固定软垫整体向下倾斜，根据早产儿特点分为大、中、小个型号，可以对不同大小的早产儿进行固定，有效的对体位性扁头综合征进行有效的护理。

摘要： 本实用新型公开了一种早产儿呼吸窘迫患者俯卧位支撑垫，包括支撑垫本体，所述支撑垫本体由腿部支撑位、身部支撑位及头部支撑位三部分构成，且所述身部支撑位的高度高于腿部支撑位的高度，所述头部支撑位的高度高于身部支撑位的高度，所述头部支撑位、身部支撑位及腿部支撑位的上表面分别设置有第一凹槽、第二凹槽及第三凹槽，本实用新型能够明显改善早产儿肺部的功能，俯卧位时由于自身重力的作用，膈肌运动受腹内容物影响较小，因此胸廓和腹部运动的协调性较好，增加了呼吸频率，减少了呼吸暂停发生的次数，且俯卧位支撑时头、胸及腹均高于腿部，还可使双肩内收，维持肩关节髋关节正中位，提升了患儿俯卧位的舒适度及安全性。

摘要： 本实用新型公开了一种早产儿静脉输液工具固定装置及早产儿静脉输液工具，包括与皮肤粘接的水胶体敷料层和用于固定水胶体敷料层的无菌敷贴层，水胶体敷料层设有露出穿刺点的通孔和供输液管道穿过的第一开口，第一开口与通孔连通且延伸至水胶体敷料层外沿。穿刺静脉输液工具后，用水胶体敷料初步固定，穿刺点位于通孔中，输液管道从第一开口穿过，再用无菌敷贴固定，能给受损血管或穿刺伤口提供湿润愈合环境，改善局部微循环，易于移除且不损伤早产儿娇嫩的皮肤组织，避免摩擦力及剪切力对皮肤的损伤，从而有效预防和治疗静脉炎，避免早产儿因静脉输液工具穿刺与维护带来的血管和皮肤损伤，减轻早产儿疼痛刺激，减少医院感染的发生。

摘要： 本实用新型公开早产儿温箱及早产儿温箱监管系统；早产儿温箱包括保温箱体、设于保温箱体的婴儿托盘、主控制器、录音模块及播放模块；录音模块及播放模块分别与主控制器相连。有益效果：设置的录音模块便于录入早产儿妈妈声音，如安抚声、哄笑声、歌声及逗乐声等，并通过播放模块播放，使得能起到安抚作用，以使能有效安抚早产儿心理情绪，以尽量使得置于保温箱体内的早产儿躺着温顺及身心能得到放松，使得能促进其愉悦欢快成长，在任意一早产儿温箱内置放的早产儿出现异常状况时，语音报警器即会输出语音报警，以使医护人员能及时知晓及处理，使得省去医护人员一天24小时值班守护每一个早产儿温箱内早产儿的麻烦，进而，本实用新型使用效果好。

摘要： 本实用新型公开了一种鸟巢式三阶梯早产儿床垫和一种早产儿床，属于新生儿保育箱技术领域，床垫包括床垫本体，所述床垫本体为由第一平面、第二平面、第三平面、连接在第一平面与第二平面之间的第一斜面和连接在第二平面与第三平面之间的第二斜面组成三阶段式结构，早产儿床包括床垫和围栏。本实用新型采用三段式床垫使早产儿头及腹部处于水平面，而使胸部处于倾斜面，利于气道伸展，防止早产儿气道堵塞和胃内容物返流，减少呼吸暂停，并有利于更好的氧合，同时周围护栏模拟子宫环境，用鸟巢式护栏设计，使早产儿有更强的安全感，促进生长发育。

摘要： 本实用新型公开了一种防止早产儿呼吸暂停的早产保温箱，包括设置有内腔的保温箱箱体，所述保温箱箱体与患儿脚底相对的侧壁为操作壁，所述操作壁设置有用于刺激患儿脚底的拉弹组件，所述拉弹组件包括弹板以及用于驱动所述弹板弹向所述内腔中的弹性件，所述弹板与所述保温箱箱体活动连接，所述弹性件设置于所述保温箱箱体与所述弹板之间。上述防止早产儿呼吸暂停的早产保温箱结构合理，可以初步刺激患儿，达到及时救治患儿的目的。