改良超滤

摘要： 目的 观察并分析改良超滤(MUF)过程中患儿的体温变化趋势。方法 对2020年10月至2021年6月该院收治的120例体外循环后行MUF的先天性心脏病患儿持续监测鼻咽温和肛温,分别在MUF开始时和结束时记录数据。结果MUF过程中鼻咽温和肛温都呈下降趋势,鼻咽温下降幅度比肛温大;15min内鼻咽温和肛温下降幅度较小,基本在1°C以内;15~20min鼻咽温和肛温下降幅度较大,在1°C以上;20min以上鼻咽温和肛温下降幅度减小在1°C以内,20min以上鼻咽温和肛温下降幅度与10~15min相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在进行MUF时,尽量将MUF的时间控制在15min内,从而减少MUF对温度后降的影响。

摘要： 目的:探讨改良超滤联合常规超滤技术对体外循环瓣膜置换术后肺损伤的改善作用.方法:纳入102例行瓣膜置换术的重症瓣膜病患者,分为常规超滤组(CUF组)和常规超滤联合改良超滤组(CMUF组),两组在体外循环(CPB)中均进行常规超滤,CMUF组在转流结束后进行改良超滤直至机血全部回输体内.分别于诱导后(T1)、常规超滤开始(T2)、常规超滤结束(T3)、改良超滤开始(T4)、改良超滤结束(T5)、CPB后2 h(T6)、CPB后8 h(T7)、CPB后24 h(T8)采集动脉血行血气分析并测定白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、红细胞压积(HCT)水平.计算T1、T5?8时氧合指数、肺泡-动脉血氧分压差、肺静态顺应性,记录气道压、术后呼吸机支持时间、ICU停留时间及住院总时间.结果:两组IL-6、TNF-α、HCT水平在改良超滤开始(T4)前均无统计学差异,CMUF组改良超滤结束(T5)后血浆IL-6、TNF-α水平显著低于CUF组,红细胞压积、氧合指数、肺静态顺应性较CUF组升高,肺泡-动脉血氧分压差、气道压较CUF组降低(P均＜0.05).CMUF组术后24 h尿量、术后呼吸机辅助时间、ICU停留时间及住院时间均明显低于CUF组(P均＜0.05).结论:在重症瓣膜病患者体外循环中联合常规超滤和改良超滤,能有效浓缩血液,减轻炎性反应,改善瓣膜置换术后肺功能.

摘要： 改良超滤(MUF)技术作为心肺转流中节约用血的重要手段之一,具有浓缩血液、清除炎性介质、减轻组织水肿等优点,但随着微小化体外循环技术的应用,MUF在临床应用中的获益性和必要性开始受到各中心的重新审视.本文对近年来MUF的临床使用进展予以综述.

摘要： 目的:比较利用微小化体外循环(CPB)管路行简单心脏手术时是否使用改良超滤(MUF)对体重≤5 kg先天性心脏病(先心病)婴儿的影响.方法:选取2018年1月至2020年6月在我院行CPB下简单心脏手术,体重≤5 kg先心病婴儿(手术年龄:18天～11个月)208例.其中,CPB中使用MUF的婴儿纳入MUF组(n=128);仅使用微小化管路合并常规超滤(CUF)的婴儿纳入CUF组(n=80).比较两组婴儿术后不同时间点的血液学检测结果以及其他围术期资料.结果:CUF组的残余机血量和残余机血量/体重均显著高于MUF组;CUF组CPB中的红细胞压积(Hct)显著高于MUF组[(25.25±2.68)％vs.(24.47±3.82)％,P=0.000],而MUF组撤除CPB后的Hct显著高于CUF组[(30.88±4.51)％vs.(29.24±3.33)％,P=0.003];CUF组于心脏重症监护室早期血清乳酸浓度显著低于MUF组[入心脏重症监护室时:(1.59±0.60)mmol/L vs.(1.85±1.08)mmol/L,P=0.032;入心脏重症监护室后3 h:(1.31±0.61)mmol/L vs.(1.62±1.00)mmol/L,P=0.006],差异均有统计学意义.两组术后输血率和输血量差异均无统计学意义.结论:与MUF相比,CUF并未带来不良影响,还能简化管路和操作,可安全用于婴儿CPB手术.

摘要： 目的 探讨静脉-动脉改良超滤(VA-MUF)在Stanford A型主动脉夹层(TAAD)手术中的临床效果.方法 回顾性分析2018年1月至2021年3月南方医科大学南方医院心血管外科接受手术治疗的TAAD患者81例,其中在体外循环(CPB)中应用VA-MUF(MUF组)32例,采用常规超滤(CUF组)49例.记录并比较两组的在麻醉诱导后(T1)、体外循环结束(T2)、返ICU即刻(T3)、术后6 h(T4)、术后12 h(T5)和术后24 h(T6)等不同时点的红细胞比积(HCT)和血清乳酸值(Lac)等血气指标,对比两组的体外循环时间、主动脉阻断时间、转流中的尿量、出入量和红细胞用量及术后早期各项恢复指标.结果 与CUF组相比,MUF组在CPB中超滤量更多[(8268.8±2132)ml比(7185.7±2105.4)ml,P=0.027],转中负平衡更明显[(-3509.3±1872)ml比(-2598.4±1708.8)ml,P=0.027],术后24 h引流量更少[(547.4±124.3)ml比(715.1±96)ml,P<0.01],监护室停留时间更短[(5.7±1)d比(6.4±1.1)d,P=0.003],在时点T3、T4、T5的HCT更高(均P<0.01).其余各临床指标两组间无显著性差异.结论 在Stanford A型主动脉夹层手术中应用VA-MUF技术相对安全、可行,不增加体外循环时间、在一定程度上有利于减少术后出血并促进患者早期恢复.

摘要： 目的探讨使用Bair-Hugger充气式升温系统对低体质量婴儿在体外循环改良超滤(modified ultrafiltra⁃tion,MUF)期间实施的有效性与安全性。方法采用前瞻性研究方法,选取2017年1月至2018年6月广东省人民医院收治的1岁以内、体质量5~10 kg、诊断符合先天性心脏病、手术风险分级评分(RACHS-1)为2~3分的患儿共113例,随机分为实验组(M组,n=59)和对照组(C组,n=54)。全组患儿在全身麻醉体外循环下行先天性心脏病矫治术并在同一基线情况下持续行15 min MUF,在MUF期间M组使用Bair-Hugger升温系统以3 min为间隔时长分别使用38°C和43°C交替使用保温,而C组则全程使用38°C保温,其余保温措施相同。记录患儿体外循环结束(T_(1))、MUF后5 min(T_(2))、MUF结束(T3)、手术结束(T_(4))、入重症监护病房即刻(T_(5))共5个时点的鼻咽温(T_(n))及直肠温(Tr),术后患儿皮肤情况、体温异常情况、并发症及术后早期各项恢复指标。结果两组患儿基线资料、术后早期恢复指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),均顺利手术并出院。两组患儿鼻咽温和直肠温的比较,在时点T_(1)、T_(4)、T_(5)时差异无统计学意义(P>0.05);在时点T_(2)及T_(3)时M组患儿维持更高的生理温度,与C组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿组内T_(2)时点的鼻咽温和直肠温显著低于T_(1)时点,差异有统计学意义(P0.05)。结论对低体质量婴儿而言,MUF实施早期体温下降不可避免,使用Bair-Hugger升温系统在此期间实施间断热疗可较好维持患儿体温,且不增加并发症,值得推广。

摘要： 目的 评价改良超滤用于重症心脏瓣膜病患者心肺转流(CPB)后剩余机血处理对凝血功能的影响.方法 择期行瓣膜置换术的重症心脏瓣膜病患者60例,随机分为直接回输组(DF组,n=30)和改良超滤组(MUF组,n=30).DF组CPB停机后机血回收入储血袋后在需要时回输,而MUF组CPB结束后通过改良超滤浓缩机体血液并回输机血直至CPB管路剩余血全部回输体内.分别于诱导后(T1)、CPB开始(T2)、CPB结束(T3)、术后1 h(T4)、术后6 h(T5)和术后24 h(T6)监测凝血功能,T3～T6的净液体量、纤维蛋白原和凝血酶原复合物使用量、异体输血量和鱼精蛋白肝素量,术后24 h胸腔引流量,以及呼吸机支持时间、ICU停留时间和住院时间.结果 MUF组T3～T4时点的血红蛋白(Hb)显著高于DF组(P<0.05);T4时点的血小板和D-二聚体显著高于DF组;T4～T5时点鱼精蛋白、纤维蛋白原和凝血酶原复合物的使用量DF组显著高于MUF组,而DF组晶体补液量低于MUF组,浓缩红细胞使用量和胸液引流量高于MUF组;在CPB结束后的改良超滤中,MUF组平均额外滤除787 ml的液体,同时剩余机血全部回输体内.此外各时间点的活化凝血时间、部分凝血活酶时间、凝血酶原时间以及胶体溶液使用量、血浆使用量、24 h胸液量、尿量和术中超滤量均无显著性差异.结论 与机血直接回输相比,重症瓣膜病患者CPB后剩余机血经改良超滤回输后可有效提高患者术后短期Hb水平,减少异体血输注、胸液引流量和促凝药物的使用,但并不能改善术后总出血量和临床结果.

摘要： 一种利用改良AO生物膜和超滤膜实现深度脱氮的方法，属于污水处理技术领域。系统由缺氧固定床生物膜单元、好氧移动床生物膜单元和超滤膜单元组成，原水一部分进入缺氧固定床进行反硝化氨氧化，去除有机物并脱氮，另一部分进入好氧移动床，发生一段式短程硝化耦合厌氧氨氧化反应，反应完成后进入超滤膜单元，可实现有机物、氮和悬浮物达标排放。生物膜能够富集厌氧氨氧化菌，从而节省碳源和能源，降低污泥产量，不发生污泥膨胀，运营方便。

摘要： 本申请揭示了一种改良血液超滤器，其包括壳主体、第一端盖、第二端盖以及过滤件；壳主体内具有中空纤维部，其外壁设有过滤液口；第一端盖设于壳主体一端，第一端盖具有进血口；第二端盖设于壳主体的另一端，第二端盖具有出血口；过滤件位于进血口与中空纤维部之间，过滤件具有褶皱结构。本申请通过过滤件的设置，先对血液中杂质进行过滤后，再通过中空纤维部进行超滤，避免了因中空纤维微孔被血液杂质的阻塞而降低超滤器的性能；而且，褶皱结构的设置除了能增加过滤件的过滤面积之外，还能够让被过滤掉的血液杂质沉积在褶皱结构的最低点，而褶皱结构的其他区域仍然可以让血液流通，不影响过滤件的过滤效果，延长其使用寿命。

摘要： 本实用新型公开了一种改良型管道超滤机，包括一外筒，所述外筒两端连接有安装支架，所述外筒靠近安装支架的两端分别内置有密封单元以及定位密封部，所述密封单元上设有进水接头，所述定位密封部上设有冲洗接头以及出水接头；一复合碳纤维滤芯，所述复合碳纤维滤芯内置在外筒内，本实用新型结构设计合理，当水流从进水接头进入前置通道时，经过不锈钢前置滤芯，可以有效对水流进行初步过滤，同时进入过滤通道时，利用复合碳纤维滤芯对水进行再次过滤，有效提升过滤效果，而且在需要冲洗前置通道时，可以直接打开排水部进行循环冲洗，在冲洗过滤通道时，可以启动自动冲洗阀进行冲洗，同时可以自动排废水，提高了管道超滤机的实用性。

摘要： 本实用新型公开了一种改良型肾内科加压超滤装置，包括装置本体，所述装置本体内部两侧均设有丝杆，所述丝杆顶端设有从动齿轮，所述丝杆外侧设有活动杆，所述活动杆底端设有万向轮，所述装置本体底端两侧均设有固定座，所述固定座底端两侧均设有缓冲杆，所述缓冲杆底端设有活动座，所述活动座底端设有固定板。本实用新型通过丝杆和万向轮、缓冲杆和固定板的设置，伺服电机工作可以带动丝杆进行转动，进而使得万向轮可以从装置本体内部延伸出去，进而使得装置本体可以通过万向轮进行移动，同时通过缓冲杆和固定板可以对装置本体进行支撑和缓冲，进而使得超滤装置的移动和固定更加的便捷，进而使得装置可以更好的用于医疗工作。

摘要： 本实用新型公开了一种改良型浸没式超滤曝气膜架，包括立体支撑框架、膜丝、曝气管、横向膜架产水管和纵向膜架产水管；横向膜架产水管固定于立体支撑框架的顶面和底面上；纵向膜丝产水管的两端与横向膜架产水管连通；膜丝竖直设置于立体支撑框架内并与横向膜架产水管连通；曝气管固定于立体支撑框架的底面上，曝气管包括相互连通的边管、主进气管和曝气分管，两条边管平行设置，主进气管与其中一条边管接通；8条曝气分管的两端分别与两条边管接通，所有曝气分管互相平行设置；曝气分管的管面上设有曝气口。本实用新型的膜架结构设计合理，曝气分布均匀，曝气效果好，使膜丝的膜通量大。

摘要： 本实用新型涉及一种改良型的超滤组件，包括超滤膜、中心管、外壳以及位于外壳两端的上下端盖，所述中心管以及上下端盖上分别设有进水口、产水口和浓水产水口，所述进水口、产水口和浓水产水口内分别设有通过螺纹连接的堵头。本实用新型通过在进/产水口和浓水产水口内设置内螺纹，与带有螺纹的堵头进行固定连接，结构简单、装卸方便、投资成本低，堵头上设置的六角形凹槽，便于使用内六角扳手旋紧堵头，使密封性能更强。

摘要： 本实用新型公开了一种蛋白酶生产用改良型超滤泵，包括与电机连接的电机法兰，在电机法兰远离电机的一端上设置有圆筒状的用于容纳联轴器的联轴器容纳筒，联轴器容纳筒的筒壁上至少开设有一用于散热兼排液的通孔，联轴器容纳筒远离电机法兰的一端与内腔形成叶片腔的叶片法兰连接。本实用新型在联轴器容纳筒的筒壁上至少开设有一用于散热兼排液的通孔，保证了联轴器在工作过程中的散热，由于凝露现象而产生的积液可以由通孔排出，防止泵内积液，提高蛋白酶生产质量。

摘要： 本实用新型便携式超滤净水器结构改良主要涉及利用压力差的水过滤装置，尤其是便携式手动加压水过滤器。包括活塞缸体(1)，滤芯(2)，底座(3)，上盖(8)，所述滤芯(2)套设于所述活塞缸体(1)之外壁(11)上。采用以上的结构，底座可以很方便地拆卸下来，继而可以拔下滤芯更换新滤芯即可，从而不会整体扔掉而造成浪费。

摘要： 本发明涉及血液制品技术领域，特别是一种改良超滤离心法制备富含α2巨球蛋白血清的装置及方法,解决了现有的α2巨球蛋白的提纯方法存在提取步骤繁琐，提取的过程中存在蛋白活性逐步降低并且复杂的提取过程也加大了血液制品污染概率的问题，其包括离心管和抽吸装置，离心管包括普通离心管和超滤离心管，第一抽吸装置的两端分别连接目标血液和普通离心管，第二抽吸装置的两端分别通过导管连接普通离心管容置上清液的部位和超滤离心管的底部，所述的第三抽吸装置的两端分别通过导管连接超滤离心管容置上清液的部位和富含α2巨球蛋白血清收集器。本发明分离过程不会对生物分子的活性造成破坏，回收率高，重现性好。

摘要： 本实用新型涉及血液制品技术领域，特别是一种改良超滤离心法制备富含α2巨球蛋白血清的装置,解决了现有的α2巨球蛋白的提纯方法存在提取步骤繁琐，提取的过程中存在蛋白活性逐步降低并且复杂的提取过程也加大了血液制品污染概率的问题，其包括离心管和抽吸装置，离心管包括普通离心管和超滤离心管，第一抽吸装置的两端分别连接目标血液和普通离心管，第二抽吸装置的两端分别通过导管连接普通离心管容置上清液的部位和超滤离心管的底部，所述的第三抽吸装置的两端分别通过导管连接超滤离心管容置上清液的部位和富含α2巨球蛋白血清收集器。本实用新型分离过程不会对生物分子的活性造成破坏，回收率高，重现性好。