持续镇痛

摘要： 目的:探讨老年髋关节置换术中B超引导下腰丛坐骨神经阻滞结合髂筋膜置管持续镇痛的价值。方法:回顾性分析2018年2月-2020年2月景德镇市第一人民医院麻醉科60例老年髋关节置换术患者的临床资料,依据麻醉与镇痛方法分为B超引导下腰丛坐骨神经阻滞结合髂筋膜置管持续镇痛组(持续镇痛组)、气管插管全身麻醉结合经静脉自控镇痛组(自控镇痛组),各30例,统计分析两组麻醉效果、镇痛效果、生命体征、应激反应、不良反应发生情况。结果:持续镇痛组患者的麻醉优良率为96.67%(29/30),高于自控镇痛组76.67%(23/30)(χ^(2)5.192,P<0.05)。术后2 h、12 h、1 d、2 d,持续镇痛组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于自控镇痛组(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4),持续镇痛组患者的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)均高于自控镇痛组(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4),持续镇痛组患者的皮质醇(Cor)、白介素-6(IL-6)、血糖水平均低于自控镇痛组(P<0.05)。持续镇痛组患者的不良反应发生率为6.67%(2/30),低于自控镇痛组的30.00%(9/30)(χ^(2)5.455,P<0.05)。结论:老年髋关节置换术中B超引导下腰丛坐骨神经阻滞结合髂筋膜置管持续镇痛的价值较气管插管全身麻醉结合经静脉自控镇痛高。

摘要： 目的:探析超声引导下术前髂筋膜间隙阻滞持续镇痛在老年髋部骨折手术中的应用效果及对患者术后认知功能的影响.方法:收集本院2018年10月—2019年11月收治择期拟行髋部骨折手术老年患者60例,随机分为观察组和对照组,观察组患者入院即刻均在超声引导下实施腹股沟韧带上法髂筋膜间隙阻滞持续镇痛,直至术前;对照组间断给予地佐辛镇痛至术前.两组均采取喉罩下静脉吸入复合全麻完成手术,术后均采用静脉镇痛.对比两组围手术期相关指标,记录两组患者不同时间点的视觉模拟评分(VAS)、简易精神状态评价量表(MMSE)评分、警觉-镇静评分(OAA/S),并记录患者术后认知功能障碍(POCD)发生率.结果:观察组入院即刻、术后24h、术后72h的VAS评分比较无显著差异(P>0.05);观察组术前4h和术后12h的VAS评分显著低于对照组(P0.05);与对照组相比,观察组术后72h的MMSE评分和OAA/S评分均显著升高(P<0.05).观察组与对照组术后POCD发生率差异比较有统计学意义(13.33％<33.33％)(P<0.05).结论:超声引导下术前髂筋膜间隙阻滞持续镇痛在老年髋部骨折手术中应用效果满意,可有效减轻术前疼痛和减少患者术后POCD发生率.

摘要： 目的对肋间精准置管持续镇痛在肺癌根治术后应用的临床研究进行分析。方法选取2016年4月10日至2018年5月30日期间收治的40例肺癌根治术患者,随机分为对照组(n=20)与观察组(n=20),对照组施以静脉镇痛,自控式静脉镇痛(舒芬太尼100~150μg+生理盐水100 mL),观察组采用肋间精准置管持续镇痛,辅以盐酸罗哌卡因150 mg+生理盐水100 mL。对比两组患者应用效果。结果观察组术后12、14 h疼痛评分、下床时间均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在肺癌根治术后应用肋间精准置管持续镇痛具有临床意义,可以降低患者疼痛,改善预后,值得推广。

摘要： 目的:分析持续镇痛对术后患者恢复的影响.方法:选取我院2017年1月至2018年3月期间收治的218例腹部手术老年病人,按照随机数字表法分为对照组及观察组两组(对照组110例,观察组108例),给予对照组舒芬太尼持续镇痛,给予观察组地佐辛加舒芬太尼持续镇痛,比较两组的效果.结果:观察组不良反应发生率6％明显低于对照组的30％,P<0.05;观察组首次肛门排气时间、机械通气时间、首次自主咳嗽咯痰时间、肠鸣音恢复时间以及舒芬太尼总剂量均显著优于对照组,P<0.05.结论:地佐辛加舒芬太尼持续镇痛在腹部手术老年病人中应用,可明显减少不良反应,并减少舒芬太尼的使用剂量,在使用过程中安全可靠,促使患者早日康复,值得临床深入分析.

摘要： 目的对传统椎旁神经阻滞方案进行改良,并探讨其在胸腔镜肺癌手术患者中的应用效果。方法回顾性分析2015-2017年在解放军南京总医院心胸外科行胸腔镜肺癌手术的患者198例,根据镇痛方案的不同分为MPVB组和PCIA组。MPVB组给予改良椎旁神经阻滞,PCIA组给予病人自控静脉镇痛。比较两组术后镇痛效果及其他临床预后指标。结果 MPVB组共102例,PCIA组共96例。MPVB组操作成功率高(94.1%),术后第6、12、24、48 h的静息/活动VAS评分均明显低于PCIA组(P <0.05),恶心、呕吐等不良反应发生率更低(P <0.05),术后补充使用镇痛药物更少(P <0.05)。同时,MPVB组术后首次下床活动时间和首次肛门排气时间均明显早于PCIA组(P <0.05)。结论改良术中直视下椎旁神经阻滞操作安全、可靠,术后持续镇痛效果稳定且不良反应少,有助于胸腔镜肺癌手术后机体的快速康复。

摘要： 目的 研究分析PCEA和PCIA用于TURP术后镇痛的临床效果及安全性.方法 选取2013年10月至2015年10月梅州市人民医院收治的经尿道前列腺电切术治疗的前列腺增生患者90例,随机分组,观察组术后镇痛方式为硬膜外持续镇痛,对照组术后镇痛方式为静脉持续镇痛,比较术后各时间段的镇痛效果评分、不良反应率、膀胱痉挛时间、痉挛次数、术后冲洗时间等临床指标.结果 两组患者的镇痛效果明显,观察组VAS评分在各时间段内均高于对照组,观察组不良反应发生率明显低于对照组,观察组膀胱痉挛时间和痉挛次数也少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCEA和PCIA用于TURP术后镇痛效果满意,对于高龄患者PCEA镇痛方法可减少临床不良反应发生.

摘要： 目的：探讨持续镇痛与机械通气联合治疗小儿惊厥持续状态的效果，并探讨护理体会。方法选取我院收治的惊厥持续状态患儿43例作为研究对象，均接受机械通气联合持续镇痛治疗，并开展针对性护理，探讨临床效果。结果治疗后 SaO2与 PaO2明显优于治疗前，对比 P<0.05。结论持续镇痛与机械通气联合治疗小儿惊厥持续状态疗效好，配合相应护理措施可明显改善患儿不适感，控制病情，值得推广。

摘要： 术后疼痛（postoperativepain）是手术后即刻发生的急性疼痛（通常持续不超过7d），术后疼痛如果不能在初始状态下充分被控制。可能发展为慢性疼痛（chronicpost—surgical pain，CPSP），其性质也可能转变为神经病理性疼痛或混合性疼痛，严重影响患者生活质量。国内术后疼痛控制从按需镇痛、单一用药逐步发展成持续镇痛、按时给药、多模式用药。突发疼痛为持续镇痛治疗中出现的疼痛，突发疼痛未能及时缓解将影响患者术后疼痛控制的满意度。本文探讨以护士为主导的突发疼痛三级镇痛工作模式，对控制和缩短创伤骨科患者突发疼痛程度及缓解时间的效果，提高患者术后疼痛控制的整体质量。

摘要： 目的:评估持续应用镇痛、解痉药物联合中药排石制剂(尿石通丸)在结石性肾绞痛治疗中的疗效.方法:将203例临床诊断结石性肾绞痛的患者随机分入研究组和对照组.对照组于肾绞痛急性发作期采用肌注曲马多镇痛,联合应用解痉药物及增加补液的治疗方案,疼痛缓解后未再接受镇痛及排石治疗;研究组则在对照组治疗的基础上,患者继续口服非甾体镇痛药(布洛芬缓释剂)、诺仕帕及中药制剂尿石通丸.比较两组一周内肾绞痛再发、结石排出及副反应的情况.结果:研究组肾绞痛再发率明显低于对照组,结石排出率高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05),而两组的副反应没有明显差异.结论:持续镇痛、解痉联合中药排石有助于肾绞痛疗效的巩固及小结石的排出,疗效优于单次镇痛治疗,副作用小,是治疗结石性肾绞痛的较好选择.

摘要： 目的 观察穴位贴敷治疗子宫肌瘤术后采用镇痛泵持续镇痛患者出现恶心、呕吐的疗效.方法 选择120例子宫肌瘤术后出现恶心、呕吐的患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用穴位贴敷治疗.对照组采用静脉推注昂丹司琼针.比较24小时内两组患者的治疗效果.结果 治疗组与对照组相比较治疗效果明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 穴位贴敷治疗能有效缓解子宫肌瘤术后患者出现的恶心、呕吐症状.

摘要： 本发明涉及一种患者控制镇痛装置，其包括贮存容器，在加压状态贮藏药液，使药液从药液流出部流入和流出；从药液流出部延伸的持续注入用的药液流通管；溢流阀，设置于该持续注入用的药液流通管上，通过一定的压力打开，可实现药液的流出；流量控制器A，通过管路阻力调节从贮存容器流出的药液的流量；追加给药用的药液流通管，从上述药液流通管分支；溢流阀，设置于该追加给药用的药液流通管上，通过一定的压力打开，使药液流出；流量控制器B，通过管路阻力调节从上述溢流阀流出的药液的流量；副贮存容器，设置于追加给药用的药液流通管的末端。

摘要： 本发明涉及医疗技术领域，具体为一种术后用安全持续的自动电子压力镇痛药输注装置，包括有保护外壳、接收组件、固定组件与注射组件，所述保护外壳的一侧边缘处设置有接收组件，所述保护外壳的一侧表面设置有固定组件，所述固定组件的上方设置有注射组件；所述接收组件包括有接收天线、转动球与开关按键，所述保护外壳的一侧边缘处固定设置有开关按键，所述开关按键的上方设置有转动球，所述转动球与所述保护外壳活动相连，所述转动球的上方设置有接收天线；有益效果：通过接收天线的作用，可便于外部医护人员实时观察装置内部的情况，这样可方便对病人进行注射治疗，通过转动球的作用，可调节接收天线的角度，这样方便寻找外部信号。

摘要： 本发明公开了多系分化持续应激细胞在制备镇痛药物中的应用。多系分化持续应激细胞可以从骨髓、脂肪、脐带、真皮等多种间充质组织中获得。本发明研究表明多系分化持续应激细胞能够有效治疗各种疼痛，如神经病理性疼痛、炎性痛、关节痛、癌症痛、化疗痛，糖尿病痛觉过敏和痛觉障碍等在内的多种疾病和症状，并且作用时间长久，具有极大的临床应用价值。

摘要： 本发明公开了一种镇痛持续输注用硬膜外靶向港，包括外壳，所述外壳内设置有港体，所述港体的材质为硅胶，所述港体的右侧连通有导管，所述港体与导管连接处的材料为硅胶或聚乙烯，所述导管的材质为pa材料，所述导管内且位于港体的右侧设置有双重防逆瓣，所述双重防逆瓣左侧的顶部和底部均设置有圆锥体。该镇痛持续输注用硬膜外靶向港及其使用方法，通过导管材料的改良，以及港体、导管、双重防逆瓣和硅胶导管垫等部件的配合使用，同时采用硬膜外作为靶向位，增加了用药的总量，降低了用药量的精准度需求，同时避开了娇嫩的神经组织，降低了副作用，采用缝合于皮下的方式进行固定，添药时直接穿过皮下进行注射即可达到硬膜外的效果。

摘要： 这里公开的内容提供药物组合物，其包含阿片样物质和另一种活性药物成分，其中所述组合物表现出胃滞留性质，所述性质由所述组合物的物理性质和所述阿片样物质的释放的组合来达到，其中给药至受试者后，所述组合物具有当所述受试者在禁食状态时，与进食状态相比，至少一种药代动力学参数有少于约30％的差异。这里公开的内容还提供药物组合物，其包含羟考酮和对乙酰氨基酚，其提供迅速起效的镇痛，和接近给药间期结束时降低水平的对乙酰氨基酚。还提供了延长释放的药物组合物，其包含羟考酮和对乙酰氨基酚，其提供降低的滥用潜力。

摘要： 本申请提供包含氢可酮和对乙酰氨基酚的延长释放药物组合物，其提供迅速起效的镇痛，和接近给药间隔的最后时降低水平的对乙酰氨基酚。还提供降低对乙酰氨基酚在用含对乙酰氨基酚组合物治疗的受试者中诱发的肝损伤风险的方法，以及在需要治疗的受试者中治疗疼痛的方法。

摘要： 本发明涉及一种患者控制镇痛装置，其包括贮存容器，在加压状态贮藏药液，使药液从药液流出部流入和流出；从药液流出部延伸的持续注入用的药液流通管；溢流阀，设置于该持续注入用的药液流通管上，通过一定的压力打开，可实现药液的流出；流量控制器A，通过管路阻力调节从贮存容器流出的药液的流量；追加给药用的药液流通管，从上述药液流通管分支；溢流阀，设置于该追加给药用的药液流通管上，通过一定的压力打开，使药液流出；流量控制器B，通过管路阻力调节从上述溢流阀流出的药液的流量；副贮存容器，设置于追加给药用的药液流通管的末端。

摘要： 本实用新型公开了一种可行持续肋间镇痛的胸腔引流管，包括F28型主胸腔引流管，所述F28型主胸腔引流管一端设置有引流管左侧管口，所述F28型主胸腔引流管另一端设置有引流管右侧管口，所述F28型主胸腔引流管一端上方开设有上引流管侧孔，所述F28型主胸腔引流管一端下方开设有下引流管侧孔。有益效果在于：本实用新型可行持续肋间镇痛的胸腔引流管即能满足术后胸腔闭式引流效果又可实现术后精准镇痛，明显减少传统镇痛方法产生的不良反应；间断给予镇痛药物可达到术后持续肋间镇痛，对于镇痛药物使用量及时间具有良好的可控性；显著降低胸外科手术患者术后疼痛程度，提高术后镇痛效果，明显减少术后并发症的发生，有效促进患者术后快速康复。

摘要： 本实用新型涉及医疗领域，尤其涉及一种胸腔镜胸部术后持续镇痛用管，包括管体，所述管体前端为封闭设计，末端连通有接头用以连接镇痛泵，所述管体顶端沿其长度方向均布设置有若干药物弥散孔，所述管体外壁沿其长度方向均布设置有计算其进入体内长度的刻度。本实用新型通过接头与镇痛泵连通，并用镇痛泵注射麻药通过药物弥散孔分散到患处，术后疼痛状况，持续泵注或间断给药，疼痛情况稳定后拔管体，避免静脉镇痛和肌注镇痛，进而避免了因静脉镇痛或肌注镇痛药物引起的恶心、呕吐、头晕、血压异常，胃肠功能恢复慢等并发症，减轻了患者疼痛，康复快，适合广泛推广。

摘要： 一种切口持续自动镇痛装置，包括保护瓶，保护瓶内安装有一个能够提供持续、恒定的压力的弹性硅胶囊，弹性硅胶囊的入口端设置有一个加药口和连接一根输液管；还包括多个接头管和多根渗透导管，接头管的出液口处设置有内螺纹，渗透导管的入液口设置有与内螺纹相适配的外螺纹；多个接头管的入液口分别连接到细菌过滤器的出液口，细菌过滤器的入液口与输液管的出液口相连；细菌过滤器包括一个膨大的容纳体，容纳体内设置有酒精棉。本实用新型设置有细菌过滤器，给机体提供可靠的安全保障，有效预防医源性细菌的感染；设置有多个接头管，能够对多个切口同时进行持续镇痛，提高了镇痛效果。