急性疼痛

摘要： 疼痛被列为第五大生命体征。2020年国际疼痛研究协会(IASP)修订版的疼痛定义为“与组织损伤或潜在组织损伤相关或类似相关的一种不愉快的感觉和情感体验”[1];IASP对急性疼痛定义为“新近产生并持续时间较短的疼痛”,通常与手术创伤、组织损伤或某些疾病状态有关,同时也是许多疾病的主诉之一[2]。

摘要： 冷冻神经松解术是使用低温冷冻的方式可逆地消融周围神经,以达到暂时性阻断疼痛信号传递,进而产生长时程镇痛效果的一种新镇痛技术。目前对于围手术期疼痛治疗仅限于各种镇痛药物的应用,其有诸多不良反应。本文结合近年来关于冷冻神经松解术基本原理、操作方法、临床应用情况等方面的文献进行综述。结果表明,冷冻神经松解术因其非药物镇痛的特点,不仅避免了阿片类药物及麻醉药物的不良反应,且符合当前无阿片类药物麻醉(Opioid free anesthesia,OFA)的麻醉理念,基于其简单、安全、长效镇痛等优点,可广泛应用于临床疼痛治疗中。

摘要： 肾结石(renal calculi)是泌尿外科常见疾病,是多种因素造成尿中晶体含量升高或溶解度降低,晶体含量饱和后析出并在肾脏生长、聚积而形成[1]。当结石较小时,会随着患者体位、活动等变化而嵌顿在某一部位,突然引发阵发性的腰腹部刀割样剧烈疼痛的急性疼痛,并常伴有不同程度的排尿困难、恶心呕吐、面色苍白、出汗或虚脱,即急性肾绞痛[2]。肾结石急性肾绞痛疼痛剧烈、易反复发作、临床症状重,严重影响患者的生活质量,治疗上西医药常给予解痉止痛、抗感染、排石等对症治疗[3],取得了一定疗效。该病中医药学属于“淋证”“石淋”“腰痛”等范畴,在具体的治疗中根据患者的情况辨证论治,且治疗方法多样,目前常与西医药结合、综合治疗该病,临床疗效显著[4]。本研究应用穴位点按联合热敏灸治疗肾结石急性肾绞痛,收效颇为显著,现报道如下。

摘要： 随着部队各级对军事训练伤防治的高度重视,军事训练伤急性疼痛性损伤防治措施得到落实。但超过2/3的军事训练伤是反复训练造成的微小损伤累积而形成的过度使用性损伤,由此引起的颈肩部、腰背部和下肢长期慢性疼痛疾病常常被忽视。因此,笔者建议部队各级加强对慢性疼痛疾病防治知识的科学普及,科学制定训练与治疗计划,多多采用运动处方,促进部队战斗力生成提升。

摘要： 膝骨性关节炎是以膝关节软骨退变、骨质增生为特征的慢性关节疾病,多发于老年人。目前,临床多根据患者膝关节功能、年龄以及个人意愿等选择治疗方式。近年来,全膝关节置换术得到逐步开展,可一定程度上改善患者膝关节功能,但由于该手术具有创伤性,患者术后会经历中到重度急性疼痛,影响康复进程,延长住院时间,同时也是导致患者术后慢性疼痛发展的重要因素[1]。因此,早期探讨导致老年膝骨性关节炎患者全膝关节置换术后急性疼痛的影响因素具有重要意义。

摘要： 目的评估河豚毒素(tetrodotoxin,TTX)对4种急性疼痛模型的镇痛效果,为其合理应用提供实验支持。方法动物肌内注射1 mg/kg盐酸吗啡或不同剂量TTX,TTX剂量为0、0.5、1、2、4、8μg/kg,给药后40 min,分别进行醋酸扭体实验、福尔马林刺激实验、热板实验和甩尾实验,记录动物疼痛反应或痛阈,计算疼痛抑制率;取动物血清,Elisa法测定花生四烯酸含量。结果盐酸吗啡对4种急性疼痛模型均有显著镇痛效应;TTX可减少醋酸诱导的小鼠扭体次数,降低福尔马林诱导的大鼠Ⅰ相和Ⅱ相疼痛反应,对两种疼痛模型的最高疼痛抑制率均达到80.00%以上;TTX在甩尾实验和热板实验中有一定的镇痛作用,最高疼痛抑制率分别为25.00%、19.79%。醋酸和福尔马林均能导致动物血清花生四烯酸升高,但是TTX对花生四烯酸无显著抑制作用。结论 TTX对醋酸和福尔马林诱导的化学性刺激疼痛模型具有良好的镇痛效果,而对热诱导(热板和热水)的物理性刺激疼痛模型的镇痛效果较弱,TTX可能通过阻断炎性介质介导的疼痛反应产生镇痛效果。

摘要： 目的:观察毫火针半刺法对带状疱疹肝经郁热证临床效果。方法:选取2019年5月~2021年5月在本院脑病科、皮肤科的就诊的带状疱疹患者共60例,随机分为观察组及对照组各30例。对照组予西医常规治疗,观察组在此基础上予毫火针半刺治疗。采用Mc Gill疼痛量表(SF-MPQ)、焦虑自评量表(SAS)、中医疗效标准评价临床效果。结果:观察组总有效率高于对照组;治疗后,两组患者的Mc Gill各项评分、SAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后的Mc Gill各项评分、SAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:毫火针半刺法能提高带状疱疹肝经郁热证患者的临床疗效,可减轻疼痛、改善焦虑状态。

摘要： 目的检索并评价四肢创伤骨折患者急性疼痛管理的相关证据,为临床提供参考。方法运用循证护理方法,针对四肢创伤骨折患者急性疼痛管理提出问题,检索相关文献,采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,对相关研究进行文献质量评价及证据级别评定、总结。结果共纳入30篇文献,其中18篇临床决策、6篇指南、4篇最佳实践、2篇证据总结,从教育培训、疼痛评估、固定、非药物止痛、药物止痛、健康教育6个方面总结了31条证据。结论本研究总结了四肢创伤骨折患者急性疼痛管理的最佳证据,可为护理人员管理四肢创伤骨折患者的急性疼痛提供循证依据。

摘要： (一)体内过程空腹给药吸收良好,血药浓度达峰时间为2~3小时,血浆蛋白结合率约为97%。本药在组织中广泛分布,可通过血脑屏障。在肝脏内经羟化、氧化和葡萄糖醛酸化进行代谢。主要通过肝脏清除,少于1%的药物以原型从尿中排出。(二)适应症①骨关节炎。②类风湿关节炎。③急性疼痛。④强直性脊柱炎。(三)禁忌症①对塞来昔布过敏者。

摘要： 目的探究投向伏隔核的岛叶神经元对小鼠痛觉的影响。方法使用雄性78周C57BL/6小鼠,在伏隔核注射逆向示踪包含Cre重组酶片段的腺相关病毒,在岛叶皮质分别注射Cre重组酶依赖的破伤风轻链改造TetTox,光敏感通道蛋白NpHR或光敏感通道蛋白ChR2的腺相关病毒。病毒表达28 d后,在岛叶皮质埋置光纤,埋置光纤2周后,进行光遗传学实验。通过行为学实验检测机械痛和辣椒素引起的急性疼痛。对机械痛,采用Von Frey细丝,使用up and down的方法进行痛阈检测小鼠的缩足阈值;对辣椒素引起的急性疼痛,使用辣椒素足底注射进行急性疼痛造模,观察并统计小鼠的舔爪时间及抬爪时间。结果沉默投向伏隔核的岛叶神经元使小鼠缩足阈值上升(P=0.01);光抑制岛叶到伏隔核通路使小鼠缩足阈值上升(P=0.02),急性疼痛下的舔爪时间(P=0.04)和抬爪时间降低(P=0.02),与沉默岛叶神经元对痛觉行为的影响一致;光激活投向伏隔核的岛叶神经元引起缩足阈值下降(P=0.0008),而舔爪时间(P=0.95)和抬爪时间(P=0.46)并没有减少。结论岛叶到伏隔核通路参与疼痛的传导和调控,抑制投向伏隔核的岛叶神经元使小鼠痛阈上升,激活岛叶投射到伏隔核的神经元使小鼠缩足阈值下降。

摘要： 目的：观察四肢创伤骨折患者急性疼痛的护理管理.方法：选取在本院治疗的四肢创伤骨折患者90例并划分为2组,45例/组.一组为对照组实施常规疼痛护理管理(2015年6月到2016年6月),一组为观察组采用疼痛小组护理管理模式(2015年12月到2016年12月).回顾性分析对照组常规疼痛护理管理中存在的问题,并于2015年12月开始实施疼痛小组护理管理模式,对比2组的VAS评分优良率、药物使用率以及护理满意度.结果：观察组患者的上述三项指标均优于对照组(P＜0.05).结论：对四肢创伤骨折患者应用疼痛小组护理管理模式能够使患者的急性疼痛感减轻,降低药物使用率.

摘要： 目的:研究急性疼痛时各项生理指标(包括心率,血压,心率变异性及皮肤电阻)和血清生化指标(包括儿茶酚胺,5-HT、脑啡肽及内啡肽)之间的关系,从而探讨采用生理指标可以代替生化指标实现即时监测疼痛的程度,从而调整针刺强度达到最佳针刺镇痛的效果.方法:100例患者随机分为疼痛组和针刺镇痛组,采用电刺激模拟疼痛刺激,分别以10Hz,20Hz,30Hz电刺激模拟不同强度的疼痛,刺激前以及每次刺激之后即刻记录生理指标以及采集外周血检测血清生化指标的变化.针刺组在模拟疼痛刺激前采用电针刺足三里穴为15分钟,之后再进行10Hz,20Hz,30Hz电刺激并记录生理指标以及采集外周血检测血清生化指标.结果:疼痛刺激后心率,血压,心率变异性及皮肤电阻的变化和儿茶酚胺,5-HT以及脑啡肽,内啡肽的变化之间存在显著的相关性,针刺镇痛后生理和生化指标密切相关.结论:生理指标可以代替生化指标可以即时的监测疼痛的程度,据此调节针刺强度可优化针刺镇痛的效果.

摘要： 本文对急性疼痛治疗进行了研究。文章围绕急性疼痛的发生机制、急性疼痛的分类、PCA治疗急性疼痛原则、PCA治疗急性疼痛的临床应用、PCA药物选择、PCA并发症及其防治等问题进行了论述。

摘要： 疼痛记忆表现为急性疼痛被缓解后，疼痛呈持续性依然存在。本文从疼痛和记忆的关系、中枢敏感化、长时程强化作用(LTP)和C纤维等多个相关内容对疼痛记忆进行综述。

摘要： 急性疼痛是病患求医最主要的原因之一。它通常是指突发性的疼痛且持续时间以不超过七天为限。最常见的原因要算是外伤或手术后引起的疼痛。急性疼痛的目标性治疗最重要的是找出病因，及时镇痛，唯有解除病因才能根本止痛。当然理想的疼痛控制务必要有正确的理念才能达到目标性治疗。作者在此特别呼吁国内较具规模的医疗机构应即早成立急性疼痛处理小组，并由相关单位积极教育医护人员善用麻药、止痛药及各种止痛方法，也同时建议所有病患应积极要求，并选择疼痛治疗。慢性疼痛本身就是一种疾病，在医疗上，要治疗的就是疼痛本身。疼痛己被列为生命指标的参考数值，必须获得医院的支持、良好的医患关系、充分的资源、充分的评估、执行者具有一定的水平，必要时，还要有科际间的合作，麻醉科、放射科等，甚至是病患本身的配合及其家属支持，理性面对疼痛，接受疼痛治疗，才能确实解除疼痛缠身的难题，走出高质量的医疗道路来。

摘要： 本文对基本神经阻滞技术进行了简述，文章分别对急性疼痛与慢性疼痛的局部浸润阻滞进行简述，并就表面麻醉的相关内容加以说明。

摘要： 本文介绍了疼痛机制和治疗的研究进展，以及急性疼痛治疗术后镇痛的四个历程，并阐述了急性疼痛管理的未来，论述了慢性疼痛治疗的新观念、要点和新视角，探讨了WHO三阶梯镇痛的方案和原则，讨论了非甾类消炎药、抗抑郁药和抗惊厥药及在疼痛治疗中的应用表现，重点分析了阿片类药物用于疼痛药物治疗的原则和用于中重度疼痛药物治疗的临床标准、使用阿片类药物的关注点、使用阿片类药物对神经内分泌免疫改变的影响、阿片药物对于睡眠呼吸暂停发生的影响以及阿片药物导致呕吐的发生机制和治疗方法。

摘要： 近些年来出现的关于急性疼痛生理、生化和心理学方面的新知识以及行为学和基础科学方面的新发现，为我们深入了解慢性疼痛提供了新的空间。这些进步不仅明显增强了大家对感觉编码和感觉调节的了解，而且明显改变了大家关于临床疼痛和疼痛治疗的观念，从而促进了多学科疼痛治疗方式的发展。本文简述了疼痛观念的发展，并就多学科疼痛治疗的对象、机构及目标进行介绍。

摘要： 疼痛研究是现代医学中极其活跃的领域之一,它涉及到神经生物、生理、生化、病理学、药理学、骨科、神经科学、心理学以及伦理学等基础和临床学科."闸门控制学说"创始人Melzack和Wall指出:"疼痛问题是头等重要的诸多问题,几乎没有什么问题像解除疼痛和痛苦那样值得人们去奋斗了."疼痛是一种知觉体验,人类对疼痛的探索已有漫长的历史,而近30年来由于神经科学的突破性进展,人们对痛的认识已经扩展至细胞和分子水平,对于痛本质的研究得到了长足的进展.迄今我们知道痛是一种自身保护机制,但过度的痛反应能使机体产生一系列生理病理反应,重者甚至导致休克、死亡.本文介绍了近几十年来对疼痛的研究和慢性疼痛和急性疼痛的研究.

摘要： 本文对血管外科患者的疼痛评估作了简单的概述。其疼痛表现一般为间歇性疼痛、持续性疼痛。在治疗时针对不同病因引起的疼痛给予相应的处理。病人住院后，要注重临床护理等情况。

摘要： 本发明涉及医学和兽医学应用，特别是作为一种用于有效控制急性和/或慢性疼痛的手段，并且可在急救医学中用于治疗急性和/或慢性疼痛，包括晚期癌症。所陈述手段基于用于预防和/或治疗受试者的急性或慢性疼痛的化合物，其包括具有氨基酸序列H‑Tyr‑D‑Arg‑Phe‑Gly‑NH2或氨基酸序列H‑Tyr‑D‑Arg‑Phe‑Sar‑OH的止痛肽。此外，公开一种使用所述化合物来预防和/或治疗急性和/或慢性疼痛的方法。

摘要： 本发明公开了治疗急性、慢性和/或神经病性疼痛和偏头痛的药物组合物。所述药物组合物由烟碱受体部分激动剂和止痛剂以及可药用载体的治疗有效组合组成。所述止痛剂选自阿片止痛剂、NMDA拮抗剂、P物质拮抗剂、COX 1和COX 2抑制剂、三环类抗抑郁剂(TCA)、选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)、辣椒素受体激动剂、麻醉剂、苯并二氮杂卓类药物、骨骼肌松弛剂、偏头痛治疗剂、抗惊厥剂、抗高血压剂、抗心律失常剂、抗组胺剂、甾族化合物、咖啡因、和肉毒杆菌毒素。本发明还公开了使用这些化合物的方法以及治疗哺乳动物、包括人中的急性、慢性和/或神经病性疼痛和偏头痛的方法。

摘要： 本发明公开了一种重组人血小板衍生生长因子PDGF治疗急性伤害性疼痛的新应用，所述新应用为在快速治疗新鲜创口引起的急性伤害性疼痛中的应用或在制备快速治疗新鲜创口引起的急性伤害性疼痛药物中的应用。其在新鲜创口外喷涂后，60秒内可基本解除新鲜烫伤、烧伤、鼻咽手术创口、口腔牙科手术创口、定点放疗造成的皮肤外部灼伤或能产生剧烈急性伤害性疼痛的敏感部位创口所引起的急性伤害性疼痛；大大拓展了重组人血小板衍生生长因子PDGF的应用，并为由新鲜创口引起的急性伤害性疼痛提供了一种新的治疗药物。

摘要： 本公开涉及(式I、II、III和IV的)黄烷类似物化合物及它们作为药剂治疗、预防或减轻急性和慢性疼痛的用途。本文所公开的作用方式使得黄烷和黄烷类似物化合物通过减少K+电流而不是增强其作用而充当镇痛剂。与这些化合物在治疗疼痛方面的高疗效相关，它们对小直径背根神经元(sDRGn)中表达的慢速电压激活钾(K+)电流具有高度选择性，主要是对由电压依赖性钾通道(Kv)，Kv1.3，介导的钾电流。这些发现，连同表明黄烷和黄烷类似物化合物作为活性依赖性阻滞剂的发现，也使得副作用大幅减少。本文公开的结果表明，本文所述的黄烷和黄烷类似物化合物是用于治疗疼痛的现有药物化合物的可行替代物。

摘要： 本发明的课题在于提供急性带状疱疹疼痛用的治疗药。其解决方法是提供包含选自由苯妥英、磷苯妥英、美芬妥英、尼凡诺、氨基(二苯海因)戊酸和乙妥英组成的组中的乙内酰脲类化合物作为有效成分的急性带状疱疹疼痛的治疗剂及药物组合物。

摘要： 本发明公开了天麻来源衍生物在制备治疗急性或慢性疼痛药物中的用途，具体为通式(I)、(II)、(III)所示的化合物，以及其药学上可接受的盐在制备预防和/或治疗急性及慢性疼痛中的应用，并公开了该类化合物的制备方法，属于医药技术领域。

摘要： 本发明提供调节对鸦片剂、类鸦片或类鸦片止痛剂的耐受性及/或治疗急性及慢性疼痛及/或减小鸦片剂或类鸦片诱发的副作用的方法。亦提供一种组合，其包含治疗有效量或低于治疗有效量的鸦片剂、类鸦片或类鸦片止痛剂及治疗有效量的胱氨酸/麸氨酸反向运输蛋白系统xc‑抑制剂。

摘要： 本实用新型公开了一种急性腰间盘突出患者腰部疼痛缓解装置，涉及腰部疼痛缓解装置技术领域，包括病床以及固定安装在病床底部的支架，病床的两侧均设置有移动机构，移动机构包括固定安装在病床上的两个固定块，两个固定块之间固定安装有滑杆，滑杆上滑动安装有滑块，滑块通过固定组件与病床固定连接。本实用新型，通过移动机构将整个按摩块移动至合适的位置，以适应不同病人腰部的位置，且通过固定组件对滑块进行固定，防止按摩时被随意触碰而不稳定，且通过调节组件根据病人的腰部的高度去调节，且使按摩块正对病人的腰部，进而增大与腰部的接触面积，进而提高了装置的实用性。

摘要： 一种基于脑机接口和深度学习的术后急性疼痛预测系统及应用，包括：通过便携式脑电采集设备获取病人术前0‑3天的静息态脑电信号；对术前静息态脑电信号，通过滑动窗口进行数据分割，得到一系列的静息态脑电信号片段；利用预处理方法将一系列的静息态脑电信号片段对应转化为一系列的二维图像，用于后续分析；构建数据集，添加标签并划分训练集和测试集；构建基于深度学习的预测模型，确定模型结构及待优化模型参数，通过训练与测试得到能够对术后急性疼痛进行预测的基于深度学习的预测模型。本发明便携式脑电采集设备能够便捷高效地采集脑电信号；通过对病人术前静息态脑电信号的分析在对病人没有任何损伤的情况下预测术后疼痛类别。

摘要： 本发明涉及将Myo1a鉴定为急性疼痛转变为慢性疼痛的生物标志物，并鉴定为治疗靶标。本发明特别涉及用于评估受试者产生损伤诱导的慢性机械性疼痛和/或发炎诱导的慢性热性疼痛的倾向的产品和方法，并且特别适用于哺乳动物，优选人类受试者。本发明更具体地涉及优选使用MYO1A基因作为生物标志物来评估受试者产生损伤诱导的慢性机械性疼痛和/或发炎诱导的慢性热性疼痛的倾向。在本文中发明人提供了对MYO1A具有特异性的结合试剂，含有所述试剂的组合物、装置、试剂盒，以及动物模型，并进一步描述了它们用于评估受试者罹患慢性疼痛的倾向的用途。本发明还涉及用于诊断、预防、管控或治疗慢性疼痛的产品和方法。