护理管理研究

摘要： 目的:构建新生儿无创正压通气护理质量评价指标体系,为评价新生儿无创正压通气的护理质量提供依据。方法:以“结构-过程-结果”三维质量评价模型为理论框架,采用文献分析、半结构式访谈、Delphi法和层次分析法确立新生儿无创正压通气护理质量评价指标体系。结果:两轮函询问卷的有效回收率分别为80%、100%,专家权威系数均为0.90,肯德尔和谐系数分别为0.367、0.357(P<0.001)。最终确立的新生儿无创正压通气护理质量评价指标体系包括一级指标3项、二级指标12项和三级指标66项。结论:构建的新生儿无创正压通气护理质量评价指标体系科学性、可靠性较好,可为新生儿无创正压通气护理质量评价提供依据。

摘要： 目的评价综合安全项目(comprehensive unit-based safety program,CUSP)协同行动策略对降低ICU患者中心静脉导管相关血流感染(central line associated blood stream infection,CLABSI)发生率的效果。方法通过明确ICU发生CLABSI的现存问题,制订以降低CLABSI发生率为目标的CUSP协同行动策略干预方案,于2019年7月-2021年6月在浙江省某三级甲等医院ICU应用并动态调整该方案。比较干预前(2017年7月-2019年6月)、干预后(2019年7月-2021年6月)CLABSI发生率、护士CLABSI知信行得分、中心静脉导管维护项目执行率及手卫生依从性的差异。结果干预前共14681导管日CLABSI发生率为0.82‰,干预后共15055导管日发生率为0.27‰(χ^(2)=4.202,P<0.05);干预前ICU护士CLABSI知信行得分为(96.84±8.00)分,干预后得分为(99.35±7.96)分(t=-2.016,P<0.05);干预前ICU护士中心静脉导管维护项目执行率为82.73%,干预后为92.74%(χ^(2)=4.735,P<0.05);干预前ICU护士手卫生依从率为51.21%,干预后为85.33%(χ^(2)=26.563,P<0.05),差异均具有统计学意义。结论采用CUSP协同行动策略有助于降低ICU患者CLABSI发生率,同时提高ICU护士CLABSI知信行水平、中心静脉导管维护项目执行率及手卫生依从性。

摘要： 目的探讨风险管理在提高新生儿重症监护病房(NICU)隔离患者隔离措施规范率的影响。方法于2020年4-12月实施风险管理,加强全科人员医院感染知识的培训,正确实施标准预防,规范执行隔离措施,正确使用防护用具,同步改善重症监护病房环境、提高手卫生依从性、制定隔离患者隔离措施“checklist”等,回顾性分析2020年1-3月实施常规管理的数据。比较风险管理前后隔离患者隔离措施的规范率及医院感染发生率。结果实施风险管理后较管理前NICU隔离患者隔离措施规范率由83.28%提高至93.91%,差异有统计学意义(P<0.05),感染发生率由0.394%下降至0.261%;持续质量改进(CQI)小组成员的积极性、责任心、自信心、沟通力、风险管理能力、解决问题能力和团队协作能力也得到提高。结论在NICU实施风险管理可提高隔离患者隔离措施的规范率,有效降低院感发生率,有明显的持续质量改进,值得临床推广。

摘要： 目的设计并应用基于“互联网+”的急诊危重患者入院流程。方法通过文献检索、小组讨论优化急诊危重患者入院流程,并依托手机及微信公众号实现患者家属线上入院手续办理与缴费,制订“互联网+”入院流程。以2021年1月-3月入院的124例急诊危重患者为试验组,采用“互联网+”入院流程收治入院;以2020年10月-12月入院的94例急诊危重患者为对照组,采用传统入院流程。比较两组办理入院手续时间和患者满意度,并通过半结构式访谈了解医护人员对“互联网+”入院流程的看法。结果试验组办理入院手续完成时间较对照组缩短20.84min(P<0.05);试验组护理满意度为96.8%,对照组为25.5%,差异具有统计学意义(P<0.05);10名受访医护人员对“互联网+”入院流程的效果,表示肯定,并提出了优化建议。结论优化后的“互联网+”入院流程可缩短急诊危重患者的入院等待时间,提高患者满意度。

摘要： 目的构建甘肃省创伤救治护理管理体系,以推进该省创伤护理的发展。方法基于文献研究和专家访谈拟定指标初稿,采用Delphi法对21名创伤专家进行2轮咨询,确立甘肃省创伤救治护理管理体系。结果2轮函询中专家的积极系数均为100%,权威系数分别为0.89、0.90,一、二、三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.31、0.43、0.37,最终形成了包含5项一级指标(组织构架、人员管理、环境物品及流程管理、信息管理、质量控制)、20项二级指标、107项三级指标的甘肃省创伤救治护理管理体系。结论构建的甘肃省创伤救治护理管理体系具有一定的科学性和可靠性,为甘肃省创伤救治护理管理工作提供了相应的救治机制和管理体系。

摘要： 目的通过流行病学调查和工时测定确定急诊抢救室的护理工作量,探讨其人力资源的合理配置。方法回顾性分析2017年1月—2019年12月北京市某三级甲等医院急诊抢救室收治患者的情况,编制护理项目观察表,培训观察员,采用观察法测量每项护理操作的平均工时及总护理工作量,进而对护理人力资源进行合理配置。结果2017年—2019年急诊抢救室共收治患者9735例,年龄以60~70岁居多(23.4%),以循环系统疾病患者为主(34.2%),患者抢救室中位滞留时间为0.94 d,收治患者高峰时间段为12:00—17:59和21:00—23:59。急诊抢救室护理操作项目涉及直接护理85项、间接护理18项,平均每例患者24 h护理项目总工时为411.13 min,理想床护比为1∶1.69,理想护患比为1.54∶1。结论急诊抢救室护理工作量较大,护士人力配置较为不足。护理管理者可根据患者人群特点,加强护士理论培训,增加人员配备,动态补充人力,优化队伍结构,改善医院支持系统,提高急诊抢救室工作效率。

摘要： 目的探索并构建二级综合医院病房护理人力配置模型。方法2020年6-11月,对上海市宝山区罗店医院的内外科优质护理病房的护理工作工时进行测量。结合患者自理能力评估和分级护理对患者进行分类,测量每一类患者工时,计算出每日患者直接护理工时和间接护理工时,并在此基础上构建二级综合医院普通病房护理人力配置模型。结果根据不同患者每日护理工时,引入宽放率和机动系数,构建了二级综合医院普通病房护理人力配置模型:二级综合医院内科直接护理护理人力配置数=[(2.3×特级护理人数+1.53×Ⅰa+1.07×Ⅰb+0.8×Ⅱa+0.5×Ⅱb+0.29×Ⅲ)×1.2×1.46]/8;二级综合医院外科直接护理护理人力配置数=[(2.57×特级护理人数+1.88×Ⅰa+1.44×Ⅰb+1.05×Ⅱa+0.8×Ⅱb+0.43×Ⅲ)×1.2×1.46]/8;二级综合医院早班间接护理护理人力配置数=(0.4×住院患者总数×1.2×1.46)/8。根据早、中、晚3班直接护理工时测得结果推算早、中、晚护理人力配置比例为6.9∶2.1∶1。结论结合患者分类和工时测算的二级综合医院护理人力资源配置模型能体现出间接护理工作多的事实,也客观反应了内外科护理工作量差异,能科学地指导护理人力配置。

摘要： 目的:构建基于加速康复外科理念的胃癌围手术期护理质量评价指标体系,为评价胃癌围手术期护理质量提供参考。方法:以Donabedian的三维质量结构模式为理论框架,在文献回顾、半结构式访谈基础上拟定指标体系初稿,采用德尔菲法进行两轮专家函询。结果:2轮函询问卷的有效回收率分别为92%、100%,专家权威系数(Cr)分别是0.866和0.874,肯德尔协调系数分别是0.367和0.416(P<0.01);各指标权重的一致性检验显示,变异系数(CV)<25%,说明一致性好。最终形成的指标体系包括3个一级指标、16个二级指标、33个三级指标。结论:构建基于加速康复外科理念的胃癌围手术期护理质量评价指标体系科学合理、贴近临床、有专病特色,能有效规范护士的行为,评价胃癌的围手术期护理质量。

摘要： 书名:《结直肠癌的精准治疗与全程化管理》主编:刘彦,陶凯雄出版社:湖北科学技术出版社ISBN:9787570603688《结直肠癌的精准治疗与全程化管理》一书是由刘彦、陶凯雄上编,由湖北科学技术出版社2020年11月出版(ISBN:9787570603688)。全书共17章211问,结直肠癌是目前常见和多发肠道疾病,对大众和专业人员进行结直肠癌知识的普及教育很有必要。本书主要就结直肠癌的发病情况进行基本讲解,对结直肠癌的病因、诊断、治疗及护理进行详细阐述.

摘要： 目的:了解综合医院中医科护士中医辨证施护的知信行现状,分析影响辨证施护临床开展的因素。方法:采用便利抽样法,于2021年1月—2021年3月,采用自编问卷对山东省68所综合医院的中医科护士进行横断面调查,问卷内容包括综合医院中医科护士一般资料和辨证施护的知识、态度和行为(60个条目)。结果:共回收有效问卷586份,知识、态度、行为总分为(56.18±4.77)分,其中知识、行为得分分别为(56.23±3.06)分、(45.48±3.52)分,处于差等水平;态度得分为(72.32±3.59)分,处于中等水平。不同等级医院、毕业院校、接受专科培训时长的护士知信行得分差异具有统计学意义(P<0.05),三级综合医院、毕业于中医院校、接受专业培训时长≥100 h护士知识、行为、态度水平高于其他护士。结论:综合医院中医科护士中医辨证施护知识水平偏低,对辨证施护的态度较积极,辨证施护的开展尚欠缺。综合医院护理管理者应制定和实施中医护理培训体系,完善中医护理管理和激励保障机制,充分调动护士工作积极性,促进辨证施护在综合医院的深入开展。

摘要： 本发明提供了一种护理信息系统及护理信息管理方法，包括用于为责任护士进行语音播报、护理状态确认以及更新病患护理流程的护理手持端，用于病患进行查询责任护士表以及责任护士状态、护理工作评价反馈、行程设置的病房终端，以及用于连接护理手持端和病房终端的控制中心，控制中心还连接医院信息系统，用于获取医院信息系统中的病患基础信息、护理工作信息以及护士排班表，控制中心为病患分配责任护士，并为责任护士的护理手持端发送病患流程表，控制中心还具有持续分析护理手持端所处工作环境的事态功能，护理手持端根据接收的病患流程表生成护理日程信息表并进行语音播报，护理信息系统还包括能够与病房终端以及护理手持端射频通信的电子标签。

摘要： 在病人护理系统的电源(200)中，功率管理系统监视一个离线转换开关(232)的温度并且在温度和功率极限范围内调节由所述离线转换开关(232)所供的电流量来操作所述离线转换开关(232)。

摘要： 本发明公开了一种护理信息管理系统及基于网络的护理交互平台系统，护理信息管理系统包括依次连接的数据获取模块、数据分类模块、患者数据处理模块、判断处理模块、医嘱提示处理模块。本发明的护理信息管理系统可以快速、准确地将患者数据信息进行分类以存储于与其对应的第二数据库，降低了出错率，提高了处理效率。本发明的护理信息管理系统还通过判断处理模块和医嘱提示处理模块实现了通过不同的颜色和频次对不同的医嘱进行提醒，以便于医护人员能够更加清晰、准确的在正确的时间执行医嘱。

摘要： 本发明公开了一种护理信息管理系统及护理物联网交互平台系统，护理信息管理系统包括依次连接的数据获取模块、数据分类模块、患者数据处理模块、判断处理模块、医嘱提示处理模块。本发明的护理信息管理系统可以快速、准确地将患者数据信息进行分类以存储于与其对应的第二数据库，降低了出错率，提高了处理效率。本发明的护理信息管理系统还通过判断处理模块和医嘱提示处理模块实现了通过不同的颜色和频次对不同的医嘱进行提醒，以便于医护人员能够更加清晰、准确的在正确的时间执行医嘱。

摘要： 本发明提供了一种护理信息系统及护理信息管理方法，包括用于为责任护士进行语音播报、护理状态确认以及更新病患护理流程的护理手持端，用于病患进行查询责任护士表以及责任护士状态、护理工作评价反馈、行程设置的病房终端，以及用于连接护理手持端和病房终端的控制中心，控制中心还连接医院信息系统，用于获取医院信息系统中的病患基础信息、护理工作信息以及护士排班表，控制中心为病患分配责任护士，并为责任护士的护理手持端发送病患流程表，控制中心还具有持续分析护理手持端所处工作环境的事态功能，护理手持端根据接收的病患流程表生成护理日程信息表并进行语音播报，护理信息系统还包括能够与病房终端以及护理手持端射频通信的电子标签。

摘要： 本发明公开了IPL皮肤护理设备，包括护理设备外壳，护理设备外壳上设有护理头，护理设备外壳内设有：用于采集肤色数据的肤色检测模块、用于发出IPL进行皮肤护理的光辐射源、用于检测护理头是否紧挨着皮肤的安全检测模块、以及控制主板，控制主板与肤色检测模块、光辐射源、报警指示灯以及安全检测模块电性连接；本发明通过安全检测模块的接触式压力传感器来检测护理头是否存在压力，且接触式压力传感器围绕光辐射源的辐射照射口设置，能判断护理头是否完全被覆盖，进而才会控制光辐射源工作，能避免护理头没有与皮肤完全接触的情况下打开光辐射源，进而避免脉冲强光如果直接照射人眼等部位，提高安全性能。

摘要： 一种医疗设备和护理管理系统(10)包括发送装置数据和患者数据的多个医疗设备(14)。中央或分布式监测站(12)从所述多个医疗设备接收所述装置数据和所述患者数据，为患者中的每位推导急剧程度，并基于所推导的急剧程度分配护理人员和装置，以在显示设备(26)上显示。

摘要： 一种医疗设备和护理管理系统（10）包括发送装置数据和患者数据的多个医疗设备（14）。中央或分布式监测站（12）从所述多个医疗设备接收所述装置数据和所述患者数据，为患者中的每位推导急剧程度，并基于所推导的急剧程度分配护理人员和装置，以在显示设备（26）上显示。

摘要： 本发明公开了一种护理用全程照护管理系统及其管理方法。一方面，本发明提供一种护理用全程照护管理系统，包括用于医护人员登录的第一登录端和用于患者登录的第二登录端，还包括以下模块；记录与分析系统、案例记录检索模块、照护知识库模块及主动研究型数据库，所述记录与分析系统、案例记录检索模块和照护知识库模块组成用于记录和分析膀胱癌根治术全程照护过程的常模研究型数据库；第一登录端、第二登录端、常模研究型数据库和分别与一综合处理平台连接，所述主动研究型数据库与常模研究型数据库连接。另一方面，本发明还提供了一种护理用全程照护管理方法。通过本发明能够有效分析护理问题，提供有效的护理决策及干预，提高护理效果。

摘要： 本实用新型公开了一种健康管理科内分泌护理用便穿戴的护理带，涉及医疗设备技术领域，包括加热腔室，所述加热腔室左右两端均固定连接有按摩腔室。本实用新型通过设置的绑带、栓接块以及固定机构之间的相互配合能够快速的将该装置固定在使用者的腰腹部，进而使得该装置具有便于穿戴的效果，通过设置的加热丝，温度传感器以及控制器之间的相互配合能够产生热量，同时温度传感器会时刻检测加热腔室内部的温度，并且将信息传递给控制器，一旦温度达到加热阈值，控制器通过其内部设置的程序就会自动停止对加热丝通电，使得装置实现了较好的控温加热功能。