急诊胸痛

摘要： 目的:床旁超声心动图对急性胸痛病因鉴别的临床价值进行全面的分析以及研究。方法:选择2020年6月—2021年3月晋城合聚心脑血管病医院收治的100例急性胸痛患者为研究对象,均按我院胸痛中心制定的流程进行规范化诊断治疗,10 min内到床边实施床旁超声心动图检查,检查结果与出院临床诊断比较,对床旁超声心动图诊断的准确率、误诊率、漏诊率进行分析。结果:100例胸痛患者中,均按规定时间到达床旁检查。与临床出院结果对照,床旁超声心动图检查漏诊7例,其中食管癌转移到纵隔致降主动脉夹层动脉瘤1例,下壁室壁瘤1例,急性心梗5例;误诊4例包括:肺动脉栓塞1例,扩心病2例,其他疾病1例。床旁超声心动图对急性胸痛诊断的准确率为89%,漏诊率为7%,误诊率为4%。结论:床旁超声心动图能在病区床旁及时对胸痛患者进行诊断,并对胸痛患者的病因进行有效的鉴别诊断,特别是对心肌梗死后的并发症、主动脉夹层、肺栓塞等疾病的鉴别诊断有较高的临床诊断价值。

摘要： 目的研究优化急诊护理流程后对急诊胸痛患者抢救效果的改善。方法方便选取2018年3月—2019年9月期间该院急诊科收治的158例急性胸痛患者进行研究分析,将患者随机分为研究组和对照组,对照组79例采取常规护理,研究组79例采取优化急诊护理,分析两组患者护理的预后。结果研究组患者的抢救时间(12.67±5.53)min、急诊停留时间(4.52±2.71)h以及住院时间(9.53±3.62)d与对照组患者的抢救时间(16.52±7.54)min、急诊停留时间(9.56±3.67)h以及住院时间(13.42±4.52)d相比较短,差异有统计学意义(t=7.625、4.337、5.971,P<0.05)。研究组患者护理后生活质量各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优化急诊护理流程对于急诊胸痛患者的抢救来说,有效缩短了抢救时间、急诊停留时间以及住院时间,值得在临床中应用。

摘要： 目的:分析急诊流程优化护理在急诊胸痛患者抢救中的应用效果。方法:选取余姚市临山中心卫生院急诊科2019年3月—2021年2月收治的60例急诊胸痛患者,随机分为对照组和试验组,各30例。对照组实施常规护理,试验组实施急诊流程优化护理,比较两组患者的抢救效果以及护理满意度。结果:试验组患者的抢救时间、急诊停留时间和分诊时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);试验组患者的不良事件发生率(6.67%)低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者对于急诊护理服务的满意率96.67%高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急诊胸痛患者的抢救中,实施流程优化护理,可提升救治效率并推动和谐护患关系的建立,值得临床应用。

摘要： 目的:讨论胸腹联合胸痛三联CT血管造影对急诊胸痛患者心血管疾病诊断中的应用价值。方法:入选50例急诊胸痛患者主要于2019年3月~2021年8月接受病情诊疗,将其作为本次研究对象,并均接受胸腹联合胸痛三联CT血管造影检查,观察动脉、肺动脉及冠状动脉图像质量、平均CT值及平均信噪比。结果:低心率组与高心率组主动脉、肺动脉图像质量无明显统计学差异,P>0.05;低心率组冠状动脉图像质量明显高于高心率组,P0.05。低心率组与高心率组主动脉、肺动脉及冠状动脉平均信噪比并无明显的统计学差异,P>0.05。结论:急诊胸痛患者心血管疾病诊断中应用胸腹联合胸痛三联CT血管造影有良好的价值,但是高心率容易对冠状动脉图像质量产生一定的影响,应提高警惕。

摘要： 目的:分析研究心肌肌钙蛋白联合动态心电图在急诊胸痛疑似急性冠状动脉综合征(ACS)患者早期诊断中的应用价值。方法:选取2020年1月至2021年6月期间广水市第一人民医院收治的急诊胸痛疑似ACS的患者200例作为研究对象,所有患者均在入院后接受心肌肌钙蛋白测定及动态心电图检查,分别对两种方法的诊断结果进行判断,并以最终临床诊断结果为依据,分别计算心肌肌钙蛋白、动态心电图单独或联合诊断ACS的灵敏度、特异性和准确度。结果:200例急诊胸痛疑似ACS的患者经最终临床诊断,共确诊ACS患者138例(占比为69.0%),非ACS患者62例(占比为31.0%)。以之为金标准,心肌肌钙蛋白、动态心电图单独或联合诊断ACS的灵敏度分别为84.06%、68.12%、92.75%,特异性分别为91.94%、83.87%、96.77%,准确度分别为86.50%、73.00%、94.00%,上述指标均有联合诊断效果显著优于单独诊断效果的情况,比较有统计学差异,P<0.05。结论:心肌肌钙蛋白联合动态心电图应用于急诊胸痛疑似ACS患者的早期诊断中可以显著提高患者诊断的灵敏度、特异性和准确度,降低患者的误漏诊率,有利于患者的早期治疗。

摘要： 目的:探讨可视化分诊流程图联合微信平台绿色通道管理模式在急诊胸痛患者中的应用效果。方法:将2020年1月1日-6月30日采用常规急诊干预措施的89例急诊患者设为常规组;将2020年7月1日-12月31日采用可视化分诊流程图联合微信平台绿色通道管理模式的89例急诊患者设为观察组,比较两组干预效果。结果:观察组急诊停留时间、急救时间、分诊评估时间、住院时间短于常规组(P0.05);医护人员对观察组临床实施效果满意度高于对常规组的满意度(P<0.05)。结论:可视化分诊流程图联合微信平台绿色通道管理模式可有效提高急诊胸痛患者的急诊效率和医护人员满意度。

摘要： 目的分析评估-沟通-监测-患者-环境(ACMMM)模式下的护理管理在急诊胸痛患者中的应用效果。方法选取平顶山市第一人民医院2019年12月至2021年3月收治的97例急诊胸痛患者作为研究对象,依照护理干预方案分为两组,对照组(48例)接受常规护理干预,观察组(49例)在常规护理干预基础上接受基于ACMMM模式的护理管理。比较两组治疗情况(急诊停留、抢救、开始治疗及住院时间)、自测健康评定量表(SRHMS)评分、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果与对照组对比,观察组急诊停留、抢救、开始治疗及住院时间均较短(P<0.05)。干预后,两组SRHMS评分均升高,且观察组生理健康、心理健康、社会健康评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,两组SDS、SAS评分均降低,且观察组较对照组低(P<0.05)。结论基于ACMMM模式的护理管理应用于急诊胸痛患者,能有效改善患者治疗情况、心理状态。

摘要： 目的:探讨急诊胸痛绿色通道在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用对抢救成功率的改善效果。方法:选取江阴市第四人民医院急诊科2020年2月至2022年2月收治的76例AMI患者,将其按抽签法进行随机分组,分为对照组(38例)与干预组(38例)。对照组给予常规性急诊护理,干预组应用急诊胸痛绿色通道措施,比较两组抢救时间指标、住院时间、抢救成功率、并发症率、心功能指标以及护理满意率。结果:干预组的各项抢救时效指标时间与住院时间均短于对照组(P<0.05);干预组的抢救成功率较对照组更高(P<0.05);干预组抢救后的各项心功能指标水平均优于对照组(P<0.05);干预组的总并发症率低于对照组(P<0.05);干预组相较于对照组获得更高的护理满意(P<0.05)。结论:给予AMI患者急诊胸痛绿色通道取得显著的应用效果,利于快速地实施抢救措施,提升抢救成功率,促进其心功能的恢复,减少并发症,获得更高的护理满意度,值得推广应用。

摘要： 目的:探讨智能护理信息系统的标准化急诊预检分诊模式在急诊胸痛患者中的应用效果。方法:选取2020年10月1日~2021年7月1日收治的50例急诊胸痛患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各25例,对照组实施常规预检分诊,观察组实施智能护理信息系统的标准化急诊预检分诊模式;比较两组抢救指标(包括开放静脉通路时间、预检分诊时间、口服给药时间、首份心电图时间、床边POCT+检验报告时间)、临床消化[包括首次医疗接触到PCI介入手术球囊扩张时间(FMC-to-B)、从送到医院到接受正规治疗总时间(D-to-B)、肌钙蛋白I获得时间]、急诊工作效率[包括进门至球囊扩张(D2B)时间、入门至出院(DIDO)时间、急诊处置时间、候诊时间]、预检分诊准确率及不良反应发生情况。结果:观察组开放静脉通路时间、预检分诊时间、口服给药时间、首份心电图时间、FMC-to-B、D-to-B、D2B、DIDO、床边POCT+检验报告时间、肌钙蛋白I获得时间、急诊处置时间、候诊时间均短于对照组(P<0.05);观察组急性心肌梗死及主动脉夹层诊断正确率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将智能护理信息系统的标准化急诊预检分诊模式应用于急诊胸痛患者中,可有效优化抢救路径,提高预检分诊准确率,改善临床治疗效果,从而降低不良反应发生率。

摘要： 目的 探讨阶梯性思维联合流程优化护理应用于老年急诊胸痛患者的价值。方法 抽取老年胸痛患者40例和急诊收治的老年胸痛患者40例分别为对照组和观察组,对照组为流程优化护理,观察组为阶梯性思维联合流程优化护理。对比两组首份心电图、肌钙蛋白和D-to-B时间,对比两组抢救、治疗及住院时间,比较两组死亡率及不良事件发生情况。结果 观察组首份心电图、肌钙蛋白和D-to-B时间显著低于对照组,观察组抢救、治疗及住院时间显著低于对照组(P<0.05)。结论阶梯性思维联合流程优化护理应用于老年急诊胸痛患者可提高抢救效率,减少患者住院时间。

摘要： 胸痛是门急诊常见的临床症状，以心源性胸痛对生命的威胁最大，在临床中对其早期识别、干预，直接影响到患者的预后。本研究采用定性的方法，对91例急诊胸痛病人的TnI，MYO，CK-MB进行了检测。

摘要： 目的:探讨河南省人民医院急诊科胸痛患者就诊时间及急救车使用情况的调查. 方法:本研究属单中心前瞻性描述性研究.使用统一表格记录入选患者的一般资料,包括既往病史,发病时间,到达医院急诊时间,初步诊断,急诊的诊治情况,辅助检查,确定诊断和去向.所有数据经spss22.0统计软件进行统计学处理. 结果:2016年6月15日-2017年1月5日,共66例患者确认获得有效记录而入选.年龄(58.3±14.3)岁,男性52例,占78.8％,女性14例,占21.2％;胸痛患者中,工作日为77.3％,非工作日为22.7％.胸痛患者就诊时间在0点到8点为31.8％,8点到16点为37.9％,16点到24点为30.3％.胸痛患者就诊47.0％使用救护车,其中AMI患者64.5％;自行就诊的患者9.1％.其中AMI患者16.7％. 结论:患者的急救知识的宣传国家目前还很缺乏.积极完善急救系统也是目前势在必行,重视无胸痛患者和以伴随症状就诊的患者.正确地做出诊断,及时给予患者进行规范诊疗,降低患者的病死率.

摘要： 胸痛是一种症状,引起胸痛的疾病有50余种，急性胸痛病人是急诊内科最常见的病人群，约占急诊内科病人5％-20％,三级医院约20％～30％。高危胸痛由急性冠脉综合征、急性主动脉夹层、急性肺栓塞、气胸,特别是张力性气胸引起。

摘要： 本发明提供了一种高危胸痛筛查试剂盒，属于疾病诊断试剂盒领域。本发明的试剂盒主要包括检测血浆中CTRP‑9浓度的试剂，若待检对象是急性胸痛患者，CTRP‑9的浓度低于185.35ng/ml则判断为高危胸痛；若待检对象是高危胸痛患者，血浆CTRP‑9的浓度低于149.9ng/ml则判断为急性主动脉夹层。本发明的优选技术方案提供了联合检测CTRP‑9和D‑二聚体浓度的试剂盒，其能够将检测的灵敏度和特异度进一步提升，应用前景良好。

摘要： 本发明公开了一种基于大数据的自动判定胸痛临床路径识别管理系统，涉及临床路径识别管理技术领域，用于解决现有的胸痛临床路径识别存在不能对临床路径进行精准识别和管理，致使识别效率低的问题；本发明通过路径识别模块对患者信息进行识别得到患者的特征关键词，将特征关键词与数据库内临床路径的关键词进行匹配以得到临床路径对应的径符值，通过径符值选取合理的选取对应的临床路径，以便于精准得到患者对应的临床路径进行治疗，通过路径管理单元对临床路径进行管理以得到临床路径的管径比，通过管径比将存储路径分配到对应的存储区进行存储，以便于更好的对临床路径进行识别，提高临床路径的识别效率。

摘要： 本发明公开了一种用于追踪胸痛患者的临床诊疗路径生成系统，涉及诊疗路径生成技术领域，用于解决现有的临床诊疗路径生成系统存在不能对胸痛患者的临床诊疗路径进行去重和核验，导致临床诊疗路径数据不准确和不唯一以及患者隐私信息不安全的问题；本发明是通过路径生成模块对诊疗信息进行路径生成，依据时间先后对诊疗操作进行排序，将临时诊疗路径与数据库内所有存储的临床诊疗路径进行匹配，当未匹配到与临时诊疗路径相同的临床诊疗路径时，将该临时诊疗路径标记为待核诊疗路径，通过路径核验模块进行核验，以便于得到准确和唯一的临床患者临床诊疗路径通过对临床诊疗路径以及患者诊疗信息中的敏感内容进行加密，以保证患者隐私信息安全。

摘要： 本实用新型属于医用设备技术领域，尤其为一种医院内胸痛缓解求助装置，包括主体，所述主体的前后两侧固定连接有用于将药物储存便于患者使用的储药盒，所述主体的上端一侧设置有用于向老龄化话患者传递操作方法的播音装置，所述储药盒的内部靠近外侧位置开设有用于药物滑出的药物滑道。通过将拉板向上拉动使弹簧压缩，带动通孔移动至与出药孔的平齐位置，进一步的将主体略微倾斜即可将药物滑出，且通过导向坡的设置可使药物准确的进入药物滑道的内部便于取出，操作简单便于患者使用；通过启动主体的操控按钮可使主体内部的播音装置经播音孔向患者传递操作方法，引导老龄化患者进行求助操作，避免了老龄化不会使用手环的处境。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种胸痛专用治疗车，包括支撑柱，四个所述支撑柱的底端可拆卸的设有滚轮，四个所述支撑柱之间顶端设有顶座，所述顶座前侧壁可拆卸的设有推杆，所述顶座上表面开设有凹槽；托盘，所述托盘内嵌于所述凹槽内，所述托盘上部设有多个用于放置医疗用品的储物腔；横杆，两个所述横杆设于左右两侧的支撑柱之间，所述横杆内侧壁面开设有滑槽一，所述横杆之间前侧壁上设有滑块一；底座，所述底座位于横杆之间，所述底座左右侧壁设有连接座。该装置可有效的对医疗用品进行分类摆放，拿取更方便，有效的对医疗仪器进行固定，提高仪器移动时的稳定性，更符合实际的使用需求。

摘要： 本实用新型是一种用于胸痛病人的监护警示装置，包括监视器总成，支架，调节器，连接柱和固定器。监视器总成的底端一侧的中间与支架的顶端进行连接，且支架的底端与调节器进行嵌套连接；所述调节器底端的中间通过连接柱与固定器顶端的中间进行固定连接。本实用新型在使用时，能够为患者带来较高的灵活性，具有较高的信息化提示功能，能够让医护人员在查房时，迅速看出是否是胸痛患者，便于市场推广和应用。

摘要： 本实用新型属于急救车领域，具体的说是一种胸痛患者急救专用车，包括底盘，所述底盘的一侧固定连接有转轴，所述转轴的外壁活动连接有折叠架，所述折叠架包括预留洞口、第一架体、第二架体、第一合页和限位板，所述第一架体的正面开设有预留洞口，所述第一架体的一侧固定连接有第一合页；通过在使用时可以更好的通过折叠架来将移动担架推上急救车，提高病患接收的安全性，在使用时第一架体使用转轴来进行旋转，在旋转之后将第二架体使用第一合页进行打开，第二架体在打开后限位板进行限位工作，在使用时将折叠架打开制造一个与地面接触的斜坡，在进行接收病患时直接使用折叠架制造的斜坡将移动担架直接推入急救车。

摘要： 本实用新型一种基于智能手环的胸痛在线监测系统，包括：智能手环：包括心率采集模块、心电采集模块、SOS急救通话模块、GPS定位模块、计步模块；胸痛数据智能评估系统：包括通信模块、知识库模块、推理机模块；数据终端：包括医生端的智能医生APP及服务端胸痛中心呼叫应答平台。本实用新型集SOS智能手环，胸痛数据智能评估系统，以及数据终端于一体。该系统利用智能手环的普遍性与便携性，可以实现胸痛人群的“全程”化管理，闭环跟踪；实现“全民”化监测，无论是胸痛患者还是隐性风险人群，都可以监测体征信息；实现“全域”化，打通各级医院和机构的资源共享，提高急救效率。

摘要： 本实用新型属于文件存放装置领域，具体的说是一种胸痛中心用信息记录收集装置，包括柜体、固定框、滑动组件和升降组件；所述柜体顶部开设有存放腔；所述存放腔的两侧壁体呈对称开设有一对滑槽；所述固定框滑动连接在存放腔内；所述固定框的两侧呈对称固接有一对滑块，通过设置柜体、固定框、滑块、滑动组件和升降组件，依靠滑动组件和升降组件的配合，以此可以将固定框从柜体顶部运送至柜体底部，从而无需工作人员站在椅子上进行取放，减少摔倒事故的发生，从而提高安全性，提高安全性，并且降低对椅子的依赖，无需到处寻找椅子，便于医护人员的取放文件。

摘要： 本发明提供了记录急诊胸痛患者抢救时间的智能可视化腕带及控制系统，包括：表盘、表带、配置在表盘上的显示屏模块、按键组件、控制器、实时时钟模块、定位模块；控制器被配置为通过执行内部程序以实现如下步骤：在开启模式下，获取患者当前所处的流程节点；当接收到对当前流程节点的确认信号后，获取实时时钟模块的当前时间为该流程节点的确定时间，并将确定时间显示在显示屏模块上；将确定时间上传至远程控制终端，确定时间用于触发远程控制终端进行存储，并更新与其无线连接的所有智能可视化腕带同步更新各个流程节点的状态。解决了现有时间腕带需额外携带PDA设备，部分数据可能因未拿手持设备导致靠记忆回顾填写，可能产生误差的问题。