寒热错杂证

摘要： 目的探究乌梅丸治疗寒热错杂型慢性结肠炎的临床效果。方法对本溪市中医院2018年4月—2019年4月收治的96例寒热错杂型慢性结肠炎患者为研究对象,按照治疗方法的不同随机分为对照组(48例)与观察组(48例),对照组给予常规西药治疗,观察组给予西药联合乌梅丸治疗,对比分析2组有效率、中医证候积分、不良反应发生率。结果治疗后,观察组总有效率(95.83%)明显高于对照组(83.33%),观察组中医证候积分显著低于对照组,观察组头晕、肝功能异常等发生率显著低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论寒热错杂型慢性结肠炎给予乌梅丸治疗,疗效显著,可显著减少临床症状与不良反应,临床应用效果显著。

摘要： 目的探讨结肠炎奇效颗粒对活动期溃疡性结肠炎有效性及安全性。方法选取北部战区总医院、黑龙江中医药大学附属第一医院、浙江省人民医院、河北省中医院自2018年6月至2019年10月收治的51例溃疡性结肠炎患者为研究对象。根据中医辨证分型将其分为脾虚湿蕴证组(n=25)与寒热错杂证组(n=26)。两组患者均给予结肠炎奇效颗粒2袋/次(5g/袋),2次/d,开水冲服,共治疗8周。分别于治疗前与治疗后8周,记录并比较两组患者的改良Mayo评分与临床活动指数(CAI)评分。治疗后8周,比较两组患者的中医证候疗效。结果两组患者治疗前、治疗后8周的改良Mayo评分、CAI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。脾虚湿蕴证组患者治疗后8周的改良Mayo评分、CAI评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论结肠炎奇效颗粒对活动期溃疡性结肠炎脾虚湿蕴证改善优于寒热错杂证,安全性较好。

摘要： 疑难病、老年病、慢性病患者,很少出现单纯的寒证或热证,多表现为寒热错杂证。而辨“寒热”属八纲辨证思想,有重要临床意义。针刺疗法为临床常用外治法,具有安全、价廉、效验的特点。现将临床运用针刺疗法为主,调节脏腑平衡治疗寒热错杂证经验分享于下,抛砖引玉,以期进一步发展外治疗法在临床中的应用。

摘要： 该文从脾胃寒热错杂证的形成机制、对各脏腑的影响及在多因素上对抑郁症的影响,探究脾胃寒热错杂证与抑郁症的关联。该文认为脾胃寒热错杂是抑郁症的重要病因,脾胃通过与各脏腑组织的紧密联系影响情志,而脾胃阴阳二气的失衡易导致脾胃寒热错杂,进而从脾胃寒热错杂证的角度论治抑郁症,拓展了临床治疗抑郁症的思路。

摘要： 目的 探讨自拟和胃镇逆汤对寒热错杂证胆汁反流性胃炎(BRG)胆汁反流和胃肠激素的影响。方法 选取来宾市人民医院2020年6月—2021年10月收治的72例寒热错杂证BRG患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组36例。对照组给予铝碳酸镁片口服治疗,2片/次,3次/d,餐后1~2 h或睡前或胃部不适时服用;治疗组给予自拟和胃镇逆汤口服治疗,每日1剂,分二次,早晚饭后开水冲服;2组疗程均为2个月。治疗前后进行胃镜检查,比较胆汁反流程度和胃镜下黏膜评分;治疗前后检测胃肠激素,比较胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胆囊收缩素(CCK)和P物质(SP)水平;比较治疗前后寒热错杂证各症状评分和慢性胃肠疾病患者报告临床结局(PRO)评价量表评分;进行安全性评价。结果 治疗组胆汁反流程度评分和胃镜下黏膜评分均低于对照组(P<0.05);治疗组CCK水平低于对照组,GAS、MTL和SP水平均高于对照组(P<0.05);治疗组寒热错杂证各症状评分和PRO量表各维度评分均低于对照组(P<0.05);且未发现服用自拟和胃镇逆汤相关不良反应。结论 自拟和胃镇逆汤用于治疗寒热错杂证BRG患者,可改善胆汁反流程度,促进胃黏膜愈合,并调节胃肠激素水平,可降低寒热错杂证各症状评分和PRO量表评分,改善临床症状,提高患者生活质量,且临床使用安全,值得临床进一步推广。

摘要： 半夏泻心汤出自《伤寒论》,多用于治疗寒热错杂之痞证。该文通过对《伤寒论》原文的解读及以方测证的方义分析,并通过半夏泻心汤治疗口腔溃疡、痤疮、失眠的验案阐述其临床运用之广泛,旨在说明中医辨证施治的实质,有是证用是方,多有效验。

摘要： 目的:观察半夏泻心汤加减治疗功能性消化不良的临床疗效及对胃肠道激素水平的影响。方法:取2019年7月—2020年12月于本院接受治疗的97例FD患者,随机分为对照组(48例)、观察组(49例)。对照组给予常规西药治疗,观察组联合半夏泻心汤加减治疗,两组治疗2月后,评价临床疗效。比较治疗前后两组患者症状积分、血清胃动素与胃泌素水平、停药后6月复发情况。结果:经治疗3个月后,观察组疗效优于对照组(P<0.05);两组患者胃脘痞满等症状评分均降低(P<0.05),观察组降低更明显(P<0.05);两组患者血清MTL、GAS均升高(P<0.05),观察组升高更明显(P<0.05);治疗后6个月随访,观察组复发率(19.1%)明显低于对照组(39.5%)(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加减联合胃动力药治疗FD,可有效减轻临床症状,调节胃肠激素水平,降低复发率。

摘要： 目的观察乌梅丸治疗ICU抗生素相关性腹泻的临床疗效。方法选取2019年6月—2021年6月厦门市中医院收治的40例寒热错杂型抗生素相关性腹泻患者,随机分为治疗组和对照组。对照组患者治疗方案为常规西医治疗,治疗组患者在对照组基础上加用乌梅丸治疗,研究比较组间各项临床指标,并进行统计学分析。结果评估组间各项临床观察指标,治疗组患者在腹泻次数、肠鸣音、大便量及性状等方面改善均明显优于对照组(P<0.05),腹泻持续时间也短于对照组(P<0.05),治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论ICU寒热错杂型抗生素相关性腹泻患者采用乌梅丸治疗具有显著的临床效果,值得临床推广应用。

摘要： 柴胡桂枝干姜汤出自《伤寒杂病论》,因其疗效显著被历代医家广泛应用。黄新艳教授认为,柴胡桂枝干姜汤主症为神疲乏力、畏寒、口干、口苦、小便不利,辨证属肝胆郁热、脾肾虚寒之寒热错杂证。于临床应用时,随证加减,可获良效。

摘要： 西医认为,应激性溃疡发病的直接原因是胃酸分泌过多,损伤黏膜的屏障保护功能,治疗方法主要有抑制胃酸分泌药、抗酸药、胃黏膜保护药、肠内营养及止血药物等。中医认为,其病机主要包括脾胃亏虚、胃肠腑实、热毒炽盛、寒热错杂、气机郁滞、血行瘀滞等,多采用单味药、辨证论治、针灸治疗等。目前,中医药治疗应激性溃疡存在以下问题:相关文献报道以实验研究居多,且模型多为水浸束缚应激,应激类型尚不全面;临床研究较少,且缺乏大样本研究,说服力需加强;中医药治疗应激性溃疡的具体作用机制研究尚不全面等。今后,应加强对临床大样本研究,进一步完善应激性溃疡的中医证型,以期为应激性溃疡的中医规范治疗提供系统的思路和方法。

摘要： “寒热错杂”一词,源于对《伤寒论》诸痞证的病机概括,是指寒证与热证交错在一起出现,是机体脏腑阴阳失调的结果,属于《灵枢》所说“阴阳相错”.导师黄缨,全国名老中医刘云鹏学术继承人,业医三十载,重视经典、崇尚经方,对寒热错杂证的辨证论治有一定的认识,余有幸随师侍诊,受益颇多,现将其临床经验与诸位同道分享.“人生有形,不离阴阳”,当“谨察阴阳所在而调之,以平为期”.黄师认为阴阳不可见,而寒热可见.“寒热”作为问诊的首要内容,乃辨别疾病性质、人体阴阳盛衰的重要依据,所谓“寒热者,阴阳之化也”.黄师通过长期的临床观察发现寒热常单独出现,但由于外感病邪、体质、久病、失治、误治、饮食习惯及生活方式等各种原因,导致现诸多疾病发展过程中均可表现出寒热并存,故临床上对寒热错杂证的辨治就显得尤为重要.

摘要： 目的:观察和评价安胃汤治疗寒热错杂证型功能性消化不良的有效性及其对患者血浆胃动素和血清胃泌素水平的影响,为安胃汤的临床应用和科研开发提供新的依据. 方法:选取2015年06月～2016年06月期间在广西中医药大学附属瑞康医院消化内科住院和门诊就诊被诊断为寒热错杂证型功能性消化不良诊的40例患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各20例,治疗组予服用中药安胃汤治疗,对照组予口服多潘立酮片联合复方阿嗪米特肠溶片治疗,两组患者均以2个月为1个疗程,连续治疗1个疗程后,分别分析比较两组患者的中医症候积分、临床疗效及血浆胃动素和血清胃泌素水平变化,并观察药物的安全性. 结果:两组患者经过1个疗程治疗后,治疗组总有效率是85.00％,对照组总有效率为75.00％,两组总有效率相比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后胃脘痞满、嘈杂、疼痛等主证积分和纳呆、嗳气等次症积分与治疗前相比均有所下降,以治疗组最为显著,两组相比较差异具有统计学意义(P＜0.05):治疗组能够显著提高患者血浆胃动素和血清胃泌素水平,与对照组相比较具有显著性差异(P＜0.05);两组患者在用药期间均未出现不良反应,两组相比较差异不具有统计学意义(P＞0.05). 结论:①安胃汤治疗寒热错杂型功能性消化不良临床疗效确切,安全性好,并且可以提高患者的血浆胃动素和血清胃泌素水平;②安胃汤治疗寒热错杂型功能性消化不良的作用机制可能与影响患者的血浆胃动素和血清胃泌素水平相关.

摘要： 目的：研究分析脾胃病寒热错杂证舌质、舌苔、脉象的表现,为临床诊断该证提出一定的依据.rn 方法：选取2014年1月-2015年4月于脾胃病科门诊就诊的患者,年龄在15-80岁之间,由主任医师辨证属寒热错杂证,经辛开苦降法治疗有效,病例资料完整,共纳入83例患者,统计其不同舌质、舌苔、脉象的出现频率.rn 结果：舌苔分布:白苔(44.58%)>白腻苔(22.89%)>黄腻苔(12.05%)>滑苔(9.64%)>剥苔(7.23%)>黄白相间苔二少苔二干裂苔(1.2%);舌质分布:舌暗红(42.17%)>舌红(33.73%)>舌边尖红(10.84%)>舌胖大(9.64%)>舌淡(3.62%);脉象分布:弦脉(42.17%)>弦滑脉(27.71%)>滑脉(19.28%)>弦细脉(7.23%)>滑数脉((2.41 %)>细数脉(1.2%)。rn 结论：舌质红或暗红或有边尖红、淡、胖大，舌苔白或白腻、黄腻可作为本证诊断的舌象指标;弦脉、弦细脉、弦滑脉作为诊断本证的脉象指标。

摘要： 目的:探索建立中医寒热错杂证动物模型.方法:长时间采用丙硫氧嘧啶和寒凉中药石膏、知母、番泻叶灌胃的方法,加上冰柜中冷冻的多因素复合造模法,制作虚寒证模型,在此基础上,皮下注射干酵母混悬液致大鼠发热,造成约40小时左右的"寒热证并见"动物模型.结果:大鼠出现中医寒热错杂的临床表现.结论:利用丙硫氧嘧啶加传统中医病因因素造模制作虚寒证模型,在此基础上皮下注射干酵母造成大鼠发热的寒热错杂模型是可行的.

摘要： 目的:研究江油附子与石柱黄连配伍对寒热错杂证大鼠的影响.方法:长时间采用丙硫氧嘧啶和寒凉中药石膏、知母、番泻叶灌胃的方法,加上冰水中游泳的多因素复合造模法,制作虚寒证模型,在此基础上,皮下注射干酵母混悬液致大鼠发热,造成"寒热错杂证"动物模型.而后对模型分别给与黄连、附子和附子黄连药对,观察药物对发热的影响.结果:大鼠出现中医寒热错杂的临床表现.江油附子与石柱黄连配伍可使寒热错杂证大鼠体温趋于平缓,最高体温均低于黄连、附子组0.6°C以上.结论:利用多因素复合造模法,造寒热错杂模型是可行的.附子黄连配伍的退热作用优于黄连、附子单用。

摘要： 寒热错杂证是临床中常见的复杂证候，特别是在慢性病和疑难病症中更多见，包括表里寒热错杂证、上下寒热错杂证、中焦寒热错杂证，病情难以把握，治疗棘手。《伤寒论》为我们提供了许多治疗寒热错杂证效验的方剂，笔者认为深入理解该证的病机特点，借鉴经方寒热并用、巧妙配伍和应用的思路，对于提高中医治疗复杂疾病寒热错杂证的疗效大有裨益。

摘要： 寒热错杂证,是指寒证与热证交错在一起同时出现的证候,它是机体脏腑阴阳失调的结果,属于《灵枢·根结》所说的"阴阳相错"."寒热错杂"一词,原本用于对《伤寒论》诸痞证的病机概括,主要是以方测证归纳而来,但古今医家的著述都显示,寒热并存的病机广泛存在于诸多病证的发展过程中,从文献报道来看,寒热错杂证在消化道系统疾病中最多见.而仲景经方为提供了许多寒热并用剂,临床疗效显著,对其应用特点进行归纳，包括泻心汤剂，柴胡桂枝剂，乌梅丸。总而言之，寒热错杂证是临床消化系统常见而复杂的证候，正确把握其病机特点，借鉴经方中的思路，正确选用寒热并用剂，对于提高中医诊治消化系统疾病的临床疗效大有裨益。

摘要： 胃食管反流病是(GERD)是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一组临床症状和食管的组织损害,其包括反流性食管炎(RE)、非糜烂性反流病(NERD)及Barrett食管(BE).其中,NERD指有典型胃食管反流症状而无内镜下食管黏膜损伤的疾病,又称"内镜阴性胃食管反流病",其发病率约占GERD的70％左右.NERD发病机制比较复杂,因而其复发率高,对质子泵抑制剂治疗反应差,长期严重影响患者生活质量,且诊治费用高.故学者开始把目光投向中医中药,试图寻找一种辅助疗法,甚至替代疗法.

摘要： 胃食管反流病是(GERD)是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一组临床症状和食管的组织损害,其包括反流性食管炎(RE)、非糜烂性反流病(NERD)及Barrett食管(BE).其中,NERD指有典型胃食管反流症状而无内镜下食管黏膜损伤的疾病,又称"内镜阴性胃食管反流病",其发病率约占GERD的70％左右.NERD发病机制比较复杂,因而其复发率高,对质子泵抑制剂治疗反应差,长期严重影响患者生活质量,且诊治费用高.故学者开始把目光投向中医中药,试图寻找一种辅助疗法,甚至替代疗法.

摘要： 胃食管反流病是(GERD)是由于胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一组临床症状和食管的组织损害,其包括反流性食管炎(RE)、非糜烂性反流病(NERD)及Barrett食管(BE).其中,NERD指有典型胃食管反流症状而无内镜下食管黏膜损伤的疾病,又称"内镜阴性胃食管反流病",其发病率约占GERD的70％左右.NERD发病机制比较复杂,因而其复发率高,对质子泵抑制剂治疗反应差,长期严重影响患者生活质量,且诊治费用高.故学者开始把目光投向中医中药,试图寻找一种辅助疗法,甚至替代疗法.

摘要： 本发明涉及治疗胃癌脾虚胃弱寒热错杂淤血内结证的中药，可有效解决胃癌脾虚胃弱寒热错杂淤血内结证的用药问题，其解决的技术方案是，该中药是由以下重量计的原料药物制成：党参10‑20g、白术10‑20g、莪术8‑17g、生姜3‑9g、黄连2‑4g、半夏8‑17g、鸡内金10‑20g、炒麦芽10‑20g、香附8‑17g、延胡索8‑17g、刀豆8‑17g和藤梨根6‑14g，本发明配伍科学合理，原料丰富，服用方便，效果好，共奏健脾和胃，辛开苦降，化瘀解毒之效，可有效控制原发病灶的转移及转移病灶的继续扩散，有效用于治疗胃癌脾虚胃弱寒热错杂淤血内结证患者，是治疗胃癌药物上的创新。

摘要： 本发明涉及一种治疗寒热错杂型功能性消化不良的药物，其由如下重量份数的原料药制备获得：党参、茯苓、白术、炙甘草、陈皮、半夏、丁香、木香、藿香、厚朴、砂仁、炒麦芽、焦神曲、干姜、黄连；按照所述重量份数的原料药混合后加水煎煮，加水量为原料药质量的3—4倍，煎煮30分钟，过滤，煎煮三次，合并滤液，杀菌包装，每剂2袋，每袋150‑200ml，本发明药物的组方共凑健脾益气、疏肝理气、醒脾开胃之功，使脾升胃降，阴阳和调，邪去正安，寒温并用,开结除痞,和胃降逆，促使胃肠消化功能恢复到正常的生理状态，从而获得较好疗效。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗寒热错杂型哮病的中药组合物及其制备方法，中药组合物由以下原料药材制成：麻黄、射干、制半夏、焦白术、茯苓、橘红、蝉蜕、地龙、前胡、乌梅、细辛、干姜、石韦、当归、蜀椒、桂枝、党参、火麻仁、紫菀、款冬花、五味子、黄芩、白芥子、元胡和荜茇。本发明的有益效果是：本发明采用不同药性的中药材，科学配伍，能起到清温并用，化痰平喘的作用，能对寒热错杂型哮病达到理想的治疗效果，且安全，无任何毒副作用，标本兼治、安全、有效，治疗费用较低，内服外敷合用能够更好的达到清温并用，化痰平喘的效果，治疗效果显著。

摘要： 本发明属于中药技术领域。本发明的目的是针对临床上胃脘痛所表现的寒热错杂的症状而提供一种治疗该症的中药组合物，是采用下列重量配比的原料药物组合而成：白术10-20份、甘草3-9份、附子5-15份、白芨10-20份、黄芩9-15份、黄连9-15份、党参10-15份、干姜10-15份、枳实9-15份、枳壳9-15份、蒲公英10-20份、降香5-15份、青皮9-15份、陈皮10-15份、厚朴9-15份、茯苓10-20份。该中药组合物在药物选用上虽然为常用药物，但通过对病症准确的辩证分析，将常规药物进行合理配伍，斟酌用量，其能取得令人满意的治疗效果。

摘要： 本发明属于医药技术领域，具体涉及一种治疗寒热错杂型胃食管反流病的中药。该中药由以下重量份的中药组成：半夏5-13份、干姜8-16份、黄连8-16份、黄芩8-16份、白前5-13份、前胡5-13份、厚朴5-13份、大腹皮5-13份、海螵蛸5-13份、煅瓦楞子8-16份、苏子5-13份、火麻仁8-16份、甘草4-8份。该中药可明显改善症状，提高患者生活质量，取得了良好的临床疗效。

摘要： 本发明公开一种治疗寒热错杂证痛风性关节炎的代茶饮，其特征在于各组分质量比如下：玫瑰花2份、当归2份、茯苓1份、薏米1份、葛根1份、甘草1份、赤小豆1份、山药1份。克服了传统汤剂煎煮繁琐、携带不便等缺点，可长期随时多次饮用，缓缓调治，既可以缓解寒热错杂证又可有效治疗痛风性关节炎，且可避免痛风性关节炎的反复发作。

摘要： 本发明提供一种治疗寒热错杂证功能性消化不良的药物组合物及其制备方法。该药物组合物含有清半夏、黄芩、黄连、干姜、党参、生甘草、姜厚朴、炒神曲和煅瓦楞子，优选的，按重量份计算，含有清半夏10、黄芩10、黄连5、干姜10、党参15、生甘草5、姜厚朴10、炒神曲15和煅瓦楞子30。本发明的组合物克服现有治疗功能性消化不良的药物制剂病因和发病机制不明确、以及仅对症治疗的缺陷，治疗基于寒热错杂证的功能性消化不良，安全有效、成本低廉、便于掌握。

摘要： 本发明公开一种治疗寒热错杂证痛风性关节炎的代茶饮，其特征在于各组分质量比如下：玫瑰花2份、当归2份、茯苓1份、薏米1份、葛根1份、甘草1份、赤小豆1份、山药1份。克服了传统汤剂煎煮繁琐、携带不便等缺点，可长期随时多次饮用，缓缓调治，既可以缓解寒热错杂证又可有效治疗痛风性关节炎，且可避免痛风性关节炎的反复发作。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗风湿关节炎寒热错杂证的药物，它是由以下重量配比的原料药材制备而成：羌活10份、红花6份、黄花香15份、毛草龙15份、路路通8份、红木香9份、扶芳藤8份、紫葛18份。本发明运用：羌活散表寒，祛风湿，利关节，止痛；红花活血通经，散瘀止痛；黄花香、毛草龙清热利湿；路路通活络通经；红木香理气通络；扶芳藤散瘀止血，舒筋活络；紫葛清热补虚，散瘀通络；诸药合用，共奏温经散寒、清热除湿、活血通络之功效，有效治疗风湿关节炎寒热错杂证。临床实验证明，本发明能够安全有效治疗风湿关节炎寒热错杂证。

摘要： 本发明提供一种治疗寒热错杂证功能性消化不良的药物组合物及其制备方法。该药物组合物含有清半夏、黄芩、黄连、干姜、党参、生甘草、姜厚朴、炒神曲和煅瓦楞子，优选的，按重量份计算，含有清半夏10、黄芩10、黄连5、干姜10、党参15、生甘草5、姜厚朴10、炒神曲15和煅瓦楞子30。本发明的组合物克服现有治疗功能性消化不良的药物制剂病因和发病机制不明确、以及仅对症治疗的缺陷，治疗基于寒热错杂证的功能性消化不良，安全有效、成本低廉、便于掌握。