胆汁反流

摘要： 目的探讨在原发性胆汁反流性胃炎(PBRG)(脾胃虚寒证)患者中应用黄芪建中汤加减联合艾灸治疗的临床疗效。方法选取2018年10月—2020年10月新余市中医院收治的60例PBRG患者,采用随机数字表法分为2组,每组30例。对照组予以常规西药治疗,治疗组加用黄芪建中汤加减联合艾灸治疗,均连续治疗1个月。对比2组临床疗效、中医证候积分、24 h胆汁反流情况、不良反应及复发率。结果治疗后,治疗组临床总有效率高于对照组,中医证候积分及反流总时间百分比、胆汁反流持续>5 min次数、胆汁反流次数、复发率均低于对照组,胆汁反流最长持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗期间均未见明显不良反应。结论在脾胃虚寒证PBRG患者中应用艾灸联合黄芪建中汤加减治疗具有良好的效果,可缓解临床症状,改善胆汁反流,降低复发率,安全可靠,是一种理想的治疗方案。

摘要： 反流性食管炎系指由于胃或肠内容物反流入食管引起的食管下段粘膜的炎症。本病的发生主要是由于食管下端括约肌功能失常,导致酸性胃液或碱性肠液反流入食管,引起食管粘膜炎症和食管的功能障碍。常见症状是胸骨后烧灼感或疼痛,常常伴有泛酸或吐苦水。部分症状不典型的病人,可以表现为慢性咽炎、慢性咳嗽或舌头疼痛等等;胃镜下检查多表现为食管下端纵行糜烂,根据糜烂的范围和轻重,可由轻到重分为A、B、C、D四级,根据是否合并胆汁反流分为单纯性酸反流还是混合性反流。

摘要： 目的:探讨腹腔镜辅助远端胃Roux-en-y吻合与毕Ⅱ吻合在减少胆汁反流、胃炎的临床价值。方法:回顾性分析2018年5月—2020年5月我院胃肠外科收治的82例施行腹腔镜辅助根治性远端胃切除术的胃癌患者的临床资料,按照吻合方法不同分为Roux-en-y吻合组48例(A组)和毕Ⅱ吻合组34例(B组),比较两组患者胃炎及胆汁反流的发生情况。结果:通过电子胃镜检查确定A吻合组胆汁反流、胃炎的发生均明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助远端胃Roux-en-y吻合比毕Ⅱ吻合可明显降低术后胃炎及胆汁反流的发生。

摘要： 慢性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变,是因胃黏膜上皮反复受到损害使黏膜发生改变,最终致不可逆的胃固有腺体的萎缩甚至消失。诱因与幽门螺杆菌感染、饮食、环境、年龄、胆汁反流、自身免疫、药物、酒精等相关。慢性胃炎临床表现缺乏特异性,有症状者主要表现为上腹部不适、上腹痛、腹胀、食欲不振、早饱感、饱胀、嗳气、反酸、恶心、口苦等消化不良表现,约半数患者有隐痛、烧灼痛,疼痛无明显节律性,一般进食后加重。

摘要： 目的 探讨自拟和胃镇逆汤对寒热错杂证胆汁反流性胃炎(BRG)胆汁反流和胃肠激素的影响。方法 选取来宾市人民医院2020年6月—2021年10月收治的72例寒热错杂证BRG患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组36例。对照组给予铝碳酸镁片口服治疗,2片/次,3次/d,餐后1~2 h或睡前或胃部不适时服用;治疗组给予自拟和胃镇逆汤口服治疗,每日1剂,分二次,早晚饭后开水冲服;2组疗程均为2个月。治疗前后进行胃镜检查,比较胆汁反流程度和胃镜下黏膜评分;治疗前后检测胃肠激素,比较胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、胆囊收缩素(CCK)和P物质(SP)水平;比较治疗前后寒热错杂证各症状评分和慢性胃肠疾病患者报告临床结局(PRO)评价量表评分;进行安全性评价。结果 治疗组胆汁反流程度评分和胃镜下黏膜评分均低于对照组(P<0.05);治疗组CCK水平低于对照组,GAS、MTL和SP水平均高于对照组(P<0.05);治疗组寒热错杂证各症状评分和PRO量表各维度评分均低于对照组(P<0.05);且未发现服用自拟和胃镇逆汤相关不良反应。结论 自拟和胃镇逆汤用于治疗寒热错杂证BRG患者,可改善胆汁反流程度,促进胃黏膜愈合,并调节胃肠激素水平,可降低寒热错杂证各症状评分和PRO量表评分,改善临床症状,提高患者生活质量,且临床使用安全,值得临床进一步推广。

摘要： 目的 研究铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡伴胆汁反流的临床疗效。方法 90例胃溃疡伴胆汁反流,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组45例。对照组采取奥美拉唑治疗,研究组在对照组基础上采取铝碳酸镁治疗。比较两组患者治疗效果、临床体征缓解时间、治疗前后胃液胆酸量和胃酸分泌量。结果 研究组总有效率91.11%高于对照组的75.56%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组胃液胆酸量(82.45±22.33)g/L与胃酸分泌量(1.21±0.25)mmol/h均少于对照组的(141.67±41.54)g/L、(2.67±0.62)mmol/h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗胃溃疡伴胆汁反流疗效理想,患者相关体征缓解时间明显缩短,胃内环境明显好转,对治疗具有重要意义,值得应用。

摘要： 结合中医古籍及现代医学文献,总结分析十二指肠胃食管反流病(DGERD)现代医学研究概况、危害性、发病机制及目前面临的治疗困境,探讨中医对该病的认识及治疗策略。DGERD涉及十二指肠、胃、食管,由上述部位功能减退、上消化道协同运动紊乱引起,具有胃与十二指肠内容物相兼致病的特点,发病机制复杂,面临治疗理念与发病机制相悖离的窘境。中医学认为DGERD的病机主要为肝胆、脾胃气机升降功能失调,古籍中记载了以针灸为主的临床治疗策略,可为该病的治疗提供新思路。

摘要： 急性胃炎发病主要与急性应激、药物、酒精、胆汁反流等相关,具有发病急、症状明显、病情进展快的特点[1]。目前,该疾病的主要治疗措施为给予抑酸药、胃黏膜保护剂及胃肠道解痉药[2]。本研究旨在对比奥美拉唑分别联合阿托品与山莨菪碱治疗急性胃炎的效果。现报告如下。

摘要： 近年来随着胃镜检查的普及,胃息肉(GP)伴胆汁反流的患者检出率逐渐升高.多项临床研究和动物实验已证实胆汁反流是部分胃息肉形成的关键致病因子.胃息肉病理学上常分为胃底腺息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉及错构瘤性息肉,不同病理类型的胃息肉均有一定的癌变风险,其中属腺瘤性息肉癌变风险最大.因此探究胆汁反流与胃息肉的相关性显得尤为重要.现就胆汁反流致胃息肉形成的机制,胆汁反流与不同病理类型、不同性别、不同部位GP的关系,胃息肉伴胆汁反流与精神因素、幽门螺旋杆菌感染的关系,以及胃息肉伴胆汁反流的治疗作一综述,以期为胃息肉伴胆汁反流的研究提供参考.

摘要： 多潘立酮、莫沙必利、甲氧氯普胺为基层医疗机构常用的促胃动力药,那么这三种药物在临床中应该怎么选用呢?作用机制不同多潘立酮与甲氧氯普胺同为多巴胺受体阻滞剂,不同的是多潘立酮直接作用于胃肠壁,可增加食道下部括约肌张力,防止胃-食道反流,增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,抑制恶心、呕吐,并能有效地防止胆汁反流,不影响胃液分泌。而甲氧氯普胺主要作用于上消化道,促进胃及上部肠段的运动,不仅具有强大的中枢性镇吐作用,还有一定的催乳作用。

摘要： 目的:通过大样本分析胆汁反流的临床特点及其与HP感染的相关性.rn 方法:采用回顾性研究,调研本院消化内镜中心近5年来胃镜检查报告22872例,检索出包含"胆汁反流"相关的病例1392例,分析其发病特点,以及其与HP感染(一分钟快速尿素酶试验)、年龄、合并症等的相关性.rn 结果:有胆汁反流情况的病例占总胃镜检查数的6.09％;"胆汁反流性胃炎"占所有"胆汁反流"病例24.28％,"伴胆汁反流"占75.72％;"胆汁反流"病例中58.04％HP阳性,21-40岁年龄段28.81％HP阳性,女性占15.41％,男性占13.40％."胆汁反流"合并相关疾病中"糜烂"占51.93％,消化性溃疡占23.34％,其中球部溃疡占53.67％,胃溃疡占46.33％;胆汁反流伴球部溃疡HP阳性占85.47％,胃溃疡中,HP阳性占81.19％.rn 结论:"胆汁反流"多伴有HP感染,其感染率与年龄相关,随着年龄的增长,有逐渐下降的趋势,在合并溃疡时阳性率显著升高,胆汁反流对胃窦黏膜影响更为常见,但对胃黏膜多为糜烂等相对表浅的影响.

摘要： 目的:通过调查慢性萎缩性胃炎(CAG)伴胆汁反流人群的中医证型分布特点,及与表皮生长因子(EGF)、胃泌素(GAS)的相互关系,进一步探讨胆汁反流对CAG患者中医证型及EGF、GAS的影响,为CAG伴胆汁反流人群中西医结合防治研究提供理论依据.rn 方法:选取符合标准的CAG患者共108例,分伴胆汁反流组69例,无伴胆汁反流组39例,参照中医证型标准进行辨证,另选正常对照者15例.空腹经胃镜取胃粘膜组织后放入保存液中,-80°C保存.根据RT-PCR检测方法,测定EGF、GAS的mRNA的相对表达量.使用统计学方法,对伴胆汁反流与无伴胆汁反流人群中医证型进行比较,伴胆汁反流与无伴胆汁反流人群EGF、GAS进行比较,及各主要中医证型与EGF、GAS之间进行比较,并与正常对照相比较.rn 结果:胆汁反流组与非胆汁反流组中医证型相比差异有统计学意义(P＜0.05),胆汁反流组以肝胃不和为主证多见,或兼有脾胃湿热.胆汁反流组Hp感染率低于非胆汁反流组(P＜0.05).胆汁反流组与非胆汁反流组萎缩程度、肠化程度相比差异无统计学意义(P＞0.05).胆汁反流组EGF表达量低于非胆汁反流组(P＜0.05);胆汁反流组GAS表达量高于非胆汁反流组(P＜0.05).胆汁反流组中,各主要证型间EGF、GAS相比差异无统计学意义(P＞0.05).非胆汁反流组中,EGF表达量脾胃虚弱证与脾胃湿热证相比差异无统计学意义(P＞0.05);GAS表达量脾胃虚弱证低于脾胃湿热证(P＜0.05).胆汁反流组中各症状、体征,如口苦烧心、胃脘灼痛及胃窦糜烂,与非胆汁反流组相比差异有统计学意义(P＜0.05).rn 结论:胆汁反流对CAG患者中医证型及胃肠激素有一定影响,与非胆汁反流组相比,胆汁反流组有更显著的临床症状,并且胃镜检查可见胃粘膜炎症更严重.因此在临床诊治CAG时,除需考虑病因病症相结合外,仍需考虑胆汁反流等伴随症状对疾病证型及发展的影响.

摘要： @@胆汁反流是除幽门螺杆菌外的引起慢性胃炎的又一重要病因.根据2000年5月在江西井岗山举行的全国慢性胃炎研讨会达成的共识意见，胆汁反流性胃炎为慢性胃炎的一特殊类型。我们从2003年至2007年四年间通过病人临床表现结合胃镜检查情况诊断胆汁反流性胃炎133例，笔者用中西医结合方法治疗胆汁反流性胃炎65例，效果显著，现报道如下:1 一般资料 共133例，均为我院内科门诊及住院患者，随机分为两组。治疗组65例，男35例，女30例;年龄18～78;病程6月～5年。对照组68例，男39例，女29例;年龄21～76岁;病程5月～4年。临床表现为上腹部或剑突下胀痛，烧灼痛或餐后疼痛，上腹饱胀，嘈杂，多伴有嗳气，烧心，恶心呕吐，食欲不振，饱餐或进油腻食物后症状加重。胃镜确诊为胆汁反流性胃炎。两组性别、年龄、病程和病变程度等比较无显著性差异((P＞0.05)具有可比性。

摘要： 本文对胆汁反流在胃癌发生中的作用进行了探讨。文章围绕胆汁反流与胃粘膜的肠化生、胆汁反流对胃上皮细胞的影响、胆汁反流对胃上皮细胞的分子机制等进行了论述。

摘要： 本文介绍了运用蒿芩清胆汤治疗胆汁反流性胃炎400例,并用西药对照组50例进行疗效比较,取得满意效果.

摘要： 胆汁反流性胃炎是由于过多的胆汁反流,破坏胃粘膜屏障的特殊炎症性变化,不仅引起胃炎,还可引起溃疡、胃癌和反流性食道炎等多种疾病,目前尚无特殊治疗方法.本文介绍了采用辨证与辨病相结合治疗,取得较好的效果.

摘要： 文章介绍了笔者近五年来运用蒿芩清胆汤治疗胆汁反流性胃炎40例,取得满意疗效.

摘要： 目的:观察儿童原发性DGR对胃黏膜的损伤作用,并初步探讨DGR与临床症状、幽门螺杆菌感染和胃内酸度的关系。rn 方法:对81例因腹痛、饱胀、恶心、呕吐等上消化道症状就诊的患儿,进行临床症状评分、胃镜检查、胃窦黏膜组织病理学检查和24小时胃内胆红素监测,其中51例同步行24小时胃内pH监测。以胆汁反流总时间百分比作为胆汁反流程度的指标。根据胃窦黏膜的胃镜下改变以及组织病理学特征变化有无进行分组,分别比较两组的胆汁反流程度。并对胃内胆汁反流与临床症状评分、胃内酸度以及H.pylori感染等进行相关性分析。rn 结果:胃窦黏膜的胃镜下改变有充血者与无充血者相比,有黄染者与无黄染者相比,胆汁反流总时间百分比明显延长,差异均有显著意义(分别为p0.05)。胆汁反流严重度与饱胀症状正相关(r=0.258,p0.05)。rn 结论:原发性DGR可致儿童胃窦粘膜损伤,胃镜下主要表现为胃窦黏膜充血和黄染,病理组织学变化上与肠上皮化生有关,与炎症细胞浸润无关。DGR与H.pylori感染和胃内酸度均无关,DGR可能是一个独立的致病因素,与H.pylori感染和胃酸一起共同对胃黏膜造成损伤。

摘要： 本发明提供了一种反激式恒流驱动电路及包含其的反激式恒流驱动控制系统，该驱动电路包括：稳压管，其正极连接所述电源端口，其负极连接所述地端口；PWM控制电路，与所述电源端口、地端口、反馈端口和采样端口相连，根据从所述电源端口接收到的电源信号、从所述反馈端口接收到的反馈信号以及从所述采样端口接收到的采样信号产生驱动信号；第一开关，其控制端接收所述驱动信号，其输入端连接所述反馈端口，其输出端连接所述采样端口。本发明能够有效降低启动时间，并且有利于减少外围元器件，降低系统成本。

摘要： 本发明涉及包含甘草提取物或自其衍生的甘草素的组合物，其显著增加胆汁流速率和胆汁酸、GSH和胆红素的胆汁排泄。与这些结果相符，当本发明的提取物或本发明的化合物口服给药和静脉内给药时，包含甘草提取物或自其衍生的甘草素的本发明的组合物减少了包括作为保肝标志的ALT和作为胆汁淤积标志的ALP和γ-GTP的血化学标志，以及包括半乳糖胺/脂多糖-诱导的肝中毒动物模型中的中心坏死和炎症的组织化学标志。

摘要： 本发明公开了一种胃食管反流病抗反流瓣膜，包括水凝胶瓣环骨架和水凝胶瓣叶基体，所述水凝胶瓣环骨架在外侧，水凝胶瓣叶基体在水凝胶瓣环骨架内侧设置，水凝胶瓣环骨架略高于水凝胶瓣叶基体；所述水凝胶瓣叶基体设置有多个，非吞咽状态下水凝胶瓣环骨架收缩，形成抗反流屏障；吞咽食物时，水凝胶瓣叶基体随着瓣环的扩张而散开。本发明在不改变胃食管正常生理结构的情况下，功能上代偿结构异常的生理屏障，可以有效防止胃食管反流，大大降低胃酸等胃内容物对食管粘膜的刺激，明显改善食管粘膜损伤和临床症状，避免了药物治疗的长疗程、依从性差、副反应大及手术治疗的并发症，为GERD特别是难治性GERD提供了简便易行、安全有效的治疗新策略。

摘要： 本发明涉及一种侧流反硝化工艺，其可与AAO工艺、CAST工艺及带有前端厌氧区的氧化沟工艺等活性污泥处理工艺结合使用。与AAO工艺结合使用时，二沉池排泥管连接有侧流反硝化池，所述侧流反硝化池上方连接有上清液管，上清液管与缺氧区和二沉池连接。与带有厌氧区的氧化沟工艺结合使用时，二沉池排泥管连接有侧流反硝化池，上方连接有上清液管与氧化沟和二沉池连接。与CAST工艺结合时，主反应区排泥管与侧流反硝化池相连，上清液管与主反应区相连。本发明提出的侧流反硝化池提高了污泥浓度，污泥经过内源呼吸反硝化，大大降低硝酸盐量，减少了污泥对生化反应池厌氧段或CAST工艺生物选择区释磷的影响，提高了系统的除磷效果。

摘要： 本发明提供了一种反激式恒流驱动电路及包含其的反激式恒流驱动控制系统，该驱动电路包括：稳压管，其正极连接所述电源端口，其负极连接所述地端口；PWM控制电路，与所述电源端口、地端口、反馈端口和采样端口相连，根据从所述电源端口接收到的电源信号、从所述反馈端口接收到的反馈信号以及从所述采样端口接收到的采样信号产生驱动信号；第一开关，其控制端接收所述驱动信号，其输入端连接所述反馈端口，其输出端连接所述采样端口。本发明能够有效降低启动时间，并且有利于减少外围元器件，降低系统成本。

摘要： 连续流强化同步硝化反硝化与反硝化除磷装置及控制方法，涉及一种除磷装置及控制方法。本发明解决了现有城市污水处理厂存在的运行效果差、大量投加化学药剂、运行费用高的问题。本发明主体构筑物最前端设置预缺氧区，回流污泥回流至预缺氧区，第一段进水到预缺氧区，预缺氧区之后为厌氧区、缺氧Ⅰ区和好氧Ⅰ区。好氧Ⅰ区至缺氧Ⅰ区设置内回流设施，污水分成4部分进入主体构筑物。装置末端的低氧区有DO在线传感器，DO信号经处理后传递到PLC控制器，作用于变频鼓风机。对主体构筑物各单元体积比、回流污泥百分比、内循环百分比、预缺氧区及其他3个缺氧区的流量控制以及低氧区DO的控制方法为重点。本发明用于城市污水处理。

摘要： 本实用新型提供了一种反激式恒流驱动电路及包含其的反激式恒流驱动控制系统，该驱动电路包括：稳压管，其正极连接所述电源端口，其负极连接所述地端口；PWM控制电路，与所述电源端口、地端口、反馈端口和采样端口相连，根据从所述电源端口接收到的电源信号、从所述反馈端口接收到的反馈信号以及从所述采样端口接收到的采样信号产生驱动信号；第一开关，其控制端接收所述驱动信号，其输入端连接所述反馈端口，其输出端连接所述采样端口。本实用新型能够有效降低启动时间，并且有利于减少外围元器件，降低系统成本。

摘要： 本发明提供一种胆汁反流性胃损伤动物模型的建模方法，包括以下步骤：步骤1：对实验小鼠其禁食8～15小时、禁饮3～6小时，并保持其活性；步骤2：使用1％～8％的水合氯醛，注射剂量为0.1ml～1.0ml/100g，实验小鼠进行腹腔注射；步骤3：将实验小鼠仰卧位固定，上腹部脱毛，剑突下前正中线切口1～3cm，打开腹腔，暴露肠管，用镊子轻提右侧胃，使其高于皮肤，找到幽门狭窄处，并在狭窄处沿肠管走行切0.5～1.0cm的造口，完全离断幽门括约肌，纵向吻合切口，然后对切口进行缝合消毒；步骤4：对实验小鼠以正常喂养，自由饮水20～40天后得到胆汁反流性胃损伤动物模型。本发明手术创伤小，动物死亡率低，提高了模拟人体胆汁反流性胃损伤发病机制的准确性。

摘要： 本发明涉及一种胃液胆汁反流监测仪，特别是具有光纤探测的胃液胆汁反流监测的数据采集、数据处理和系统控制技术，可以用于消化道胃液胆汁浓度、胆汁反流时间、胆汁反流强度的测量和记录，对于胆汁反流相关疾病的治疗具有辅助作用，属于医疗和电子仪器技术领域。本发明的胃液胆汁反流监测仪包括光发射器、光接收器、光纤、探头、模数转换电路、系统控制器、存储器、显示器、通讯控制器、键盘等主要部分，构成了一个系统装置，可以定量的精确测定人体内48小时的胆汁反流情况，对食管反流类疾病的治疗具有重要的辅助作用，可以为医生提供可靠的诊断依据。

摘要： 本实用新型涉及一种胃液胆汁反流监测仪，特别是具有光纤探测的胃液胆汁反流监测的数据采集、数据处理和系统控制技术，可以用于消化道胃液胆汁浓度、胆汁反流时间、胆汁反流强度的测量和记录，对于胆汁反流相关疾病的治疗具有辅助作用，属于医疗和电子仪器技术领域。本实用新型的胃液胆汁反流监测仪包括光发射器、光接收器、光纤、探头、模数转换电路、系统控制器、存储器、显示器、通讯控制器、键盘等主要部分，构成了一个系统装置，可以定量的精确测定人体内48小时的胆汁反流情况，对食管反流类疾病的治疗具有重要的辅助作用，可以为医生提供可靠的诊断依据。