围产儿死亡

摘要： 全国妇幼卫生年报数据的分析显示,35%的中国孕妇实施剖宫产。随着经济的发展,社会的不断进步,初次妊娠≥35岁的产妇比率亦在不断增加。而高龄是增加剖宫产风险的一大因素。当符合剖宫产医学指征时,实施剖宫产可以有效地预防孕产妇死亡和围产儿死亡及相关疾病。但剖宫产干扰了孕妇正常的分娩过程,对孕产妇的身心健康均有一定影响,因此,规范剖宫产术的临床指征、加强术后护理非常重要。

摘要： 目的 深入了解助产士对围产儿死亡产妇进行哀伤辅导的内心感受及护理经验.方法 采用目的抽样法,于2019年10月-12月选取广东省11所三级甲等医院的18名助产士进行半结构式深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料,提炼主题.结果 助产士对围产儿死亡产妇进行哀伤辅导的体验可归纳为3个主题:助产士存在多种负性情绪、积极与消极应对并存和期望更多的组织支持.结论 助产士在护理围产儿死亡产妇时存在消极情感反应,消极的应对方式不利于保证产妇的护理质量.建议医院和科室为助产士提供情感支持和培训,鼓励助产士积极应对,与此同时,制订循证护理路径,组建多领域专业团队,促进围产期哀伤辅导服务的发展.

摘要： 孕期保健服务是为了确保我国出生人口质量的重要措施,目前我国孕期保健服务已经形成了比较系统的管理模式,围产儿死亡率也不断下降.但是仍有围产儿死亡的案例出现,因此需要进一步观察围产儿死亡原因,从而为孕期保健管理以及围产儿诊治提供有效指导.近些年来随着孕期管理水平的不断提高,各种妊娠并发症的发生率也不断下降,围产儿死亡案例也不断减少.文章选取了北京市朝阳区奥运村2015-2019年5426例孕妇的临床资料进行回顾性分析,对本次研究发现的围产儿死亡病例进行进一步分析,报道如下.

摘要： 目的 对国内外围产期哀伤辅导相关指南进行质量评价和内容分析,汇总推荐意见.方法 系统检索国内外权威指南网站、专业协会网站、中英文数据库及谷歌搜索引擎中围产期哀伤辅导指南,检索时限为2010年1月—2020年8月.4名研究者采用临床指南研究与评估工具Ⅱ对符合纳入和排除标准的指南独立进行质量评价,汇总围产期哀伤辅导的推荐意见.结果 共纳入5篇指南,质量评价6个领域的平均标准化得分分别为:范围和目的91.11％、参与人员90.55％、制订的严谨性73.24％、清晰性与可读性81.67％、应用性60.00％和编辑的独立性60.83％.指南总体质量评价为l篇A级,4篇B级.经提取与整合,最终得出5个阶段、32条围产期哀伤辅导推荐意见.结论 国内外围产期哀伤辅导指南数量较少,指南的总体质量有待提高,内容有待细化.可以将国际上的指南与国内的临床情境相结合,筛选基于证据的推荐意见并将其本土化,指导国内围产期哀伤辅导工作的开展.

摘要： 怀孕是女性特有的生理过程。这是一个非常复杂和多变的过程。其中高危妊娠对胎儿和孕妇的风险指数都很高。那些可能给母亲和孩子带来危险或导致难产的人被称为高风险怀孕。它不仅对母婴健康产生严重影响,而且是导致孕产妇和围产儿死亡的主要因素。高危妊娠主要指难产或由于特定的护士或病理因素在怀孕期间对胎儿和母亲可能造成的损害。其中高危妊娠孕妇的保健管理是降低新生儿和产妇死亡率的有效途径。因此,对怀孕期间高危妊娠的孕妇进行信息、具体和系统的管理尤为重要。

摘要： 目的:分析妊娠期高血压疾病并发视网膜病变患者的临床特征及围产结局.方法:回顾性分析本院自2015年01月至2019年12月收治的59例妊娠期高血压疾病并发视网膜病变的患者临床资料.根据妊娠期高血压疾病发病时间分为早发型组和晚发型组,分析两组孕产妇的并发症和围产儿死亡率.结果:59 例患者中 13 例发生严重并发症,早发型组与晚发型组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).11例围产儿死亡,两组围产儿死亡率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠期高血压疾病并发视网膜病变发生胎盘早剥、围产儿死亡等不良妊娠结局的概率较高,及早诊断和治疗妊娠期高血压疾病,定期监测眼底情况,对预防和降低妊娠期并发症的发生有重要价值.

摘要： 目的 系统评价母亲经历围产儿死亡事件的体验.方法 计算机检索中国知网、万方、VIP、PubMed、Web of Science、Medline、Wiley、EMbase数据库从建库至2020年3月有关母亲经历死产和围产儿死亡事件体验的质性研究,对文献进行质量评价后,采用Noblit和Hare's的Meta民族志方法对研究文献进行分析归纳.结果 纳入研究文献16篇.提炼出一个核心概念"母亲在痛苦的绝望中寻求新希望",基于以下4个主题,无声痛苦:母亲承受巨大的身心压力,负性情感突出;寻找出路:母亲通过应对策略抵御内心的痛苦;重建世界:母亲生活的改变与成长;未来曙光:母亲渴望得到尊重与照顾,对未来充满希冀.结论 医务人员应充分认识到围产儿的死亡不仅仅是医学问题,更是社会问题.应关注母亲心理变化,重视对母亲的情感支持,促进母亲生活重建.

摘要： 目的 探讨围产儿死亡妇女创伤后成长轨迹,以期为创伤后不同阶段的干预策略提供理论依据.方法 采用扎根理论的研究方法对 10名经历围产儿死亡的妇女进行访谈,采用 Strass 和 Corbin的扎根理论分析的方法对资料进行开放式登录、轴心式登录、选择式登录.结果 本研究发现围产儿死亡妇女创伤后成长轨迹经历了曲折的 3个时期,即应激期、恢复期、成长期.结论 围产儿死亡妇女创伤后成长是一个动态过程,临床护理人员可根据其各时期的不同心理状态与需求给予针对性指导,对于促进其创伤后成长具有十分重要的意义.

摘要： 目的 了解HIV感染孕产妇所生围产儿死亡情况,探讨影响围产儿死亡的因素,为降低四川省HIV感染孕产妇所生围产儿死亡水平和减少艾滋病母婴传播提供参考依据.方法 在四川省2005-2016年开展预防艾滋病母婴传播的183个县(市、区)医疗保健机构,选取HIV感染孕产妇4 734例及其所生围产儿4 786例作为研究对象.收集其母亲孕产期及围产儿相关流行病学调查资料,采用单因素x2检验和多因素logistic回归,分析围产儿死亡情况及其影响因素.结果 HIV感染孕产妇所生围产儿死亡率为25.7％(123/4786),呈逐年下降趋势(趋势x2=32.220,P=0.000),凉山州围产儿死亡率高于四川省其他地区(x2=4.130,P=0.042),凉山州死胎/死产较多、四川省其他地区7d内死亡较多(x2=29.626,P=0.000).多因素logistic回归分析结果显示,母亲怀孕1～2次及3～4次的围产儿死亡率低于怀孕≥5次者(1～2次的OR=0.417,95％CI:0.184 ～ 0.943;3～4次的OR=0.447,95％CI:0.223～ 0.895),孕产期使用基于以洛匹那韦/利托那韦(克力芝,LPV/r)为主的蛋白酶抑制剂(PI)三联抗病毒治疗方案的HIV感染孕产妇所生围产儿更容易避免死亡(OR=0.530,95％CI:0.285～0.986),医疗机构分娩的围产儿死亡率低于家中或途中分娩者(市级及以上助产机构OR=0.222,95％CI:0.098 ～ 0.499;县级助产机构OR=0.282,95％CI:0.166 ～ 0.480;乡级助产机构OR=0.134,95％CI:0.031～ 0.586),早产、新生儿窒息导致围产儿死亡的危险性增加(早产OR=8.285,95％CI:5.073～13.533;新生儿窒息OR=9.624,95％CI:4.625 ～20.028).结论 四川省HIV感染孕产妇所生围产儿死亡率远高于全国、四川省孕产妇所生围产儿死亡率,应减少HIV感染孕产妇的孕次、采用基于LPV/r的三联抗病毒治疗方案,提倡住院分娩,减少围产儿发生早产和新生儿窒息.

摘要： 本文对2004年南京市围产儿死亡状况进行分析，研究降低围产儿死亡率的有效措施，以进一步提高妇幼卫生业务与管理水平。

摘要： 正确判断围产儿死亡原因一直是困惑产科和病理医师的棘手问题,有时单凭围产儿尸检尚不足以说明问题,必须将围产儿尸检与遗传、妊娠、发育、胎盘等因素综合起来才有可能从中找到临床和病理资料相关的病因等因素,本研究旨在摸索一条较为科学的判断围产儿死因的途径。共收集围产儿死亡的新鲜或I。II。浸软儿28例及相关胎盘,记录肉眼所见、脏器称重,并取材作石蜡切片后光镜观察形态学变化。肾上腺冰冻切片作脂肪染色,肝脏、脾脏作铁染色光镜检查。

摘要： 新生儿窒息是我国围产儿死亡的主要原因，低窒息死亡的重要措施。回顾分析近5年收治新生儿窒息的病人及复苏情况，并对比分析强化培训前后的规范操作和复苏质量，找出存在问题的关键点，作为复训的切入点，以达到新生儿窒息新法复苏的实效。

摘要： 妊娠期高血压疾病属妊娠特有疾病，其发病原因至今未明，是导致孕产妇及围产儿死亡的主要原因，近年来其发病率有增多趋势，本文分析了妊娠期高血压疾病是肥胖、高龄、精神紧张、双胎、低营养者的因素，以及孕期保健与并发症发生之间、治疗方案选择与妊娠结局的关系，探讨降低妊娠期高血压疾病的发生率，减少并发症发生的系列措施，从而改善母婴结局。

摘要： 胎儿宫内缺氧是导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡的重要原因之一，临床上判断胎儿宫内缺氧的传统主要依据是:胎心率的改变、胎心电子监测、胎动指数、胎盘功能的改变等。往往是胎儿己异常，才发现指标的改变，给临床处理造成一定的困难。本研究运用彩色多普勒超声监测胎儿大脑中动脉、脐动脉，预测胎儿宫内缺氧。以及时发现异常，及时防治，对提高胎儿质量、预防和降低围产儿死亡率提供可靠的监测方法。

摘要： 目前脐带扭转的诊断多在产后证实。过度的脐带扭转使脐带血管扭曲、狭窄、血管闭塞、血运中断，血栓形成。Machin等报到脐带过度扭转主要临床结局为胎儿死亡。若能在分娩前早期发现，对降低脐带因素所致的围产儿死亡非常有帮助。本文从超声角度进行脐带扭转的诊断。螺旋状脐带扭转的声像图特征:脐血管呈螺旋状扭转，脐带包膜及血管壁均为条状强回声，脐动脉沿脐静脉旋转走行的同时，脐静脉不能直线行走而与动脉呈间断显示，扭转变细，由于脐静脉管腔大、管壁薄、充盈良好，在超声扫查时能够被清晰鉴别。Atalla等认为脐带形态学的改变将影响胎儿血液环。脐带扭转的后果取决于扭转的程度。正常脐带内的2根动脉和1根静脉的走行呈螺旋状，受周围华通氏胶的保护，因而生理范围内的脐带扭转不影响胎儿血运，如果脐带过度扭转，螺距值减小，使脐带部分变窄，胎儿血运受到影响，导致胎儿宫内窘迫，以及胎儿死亡的不良结局。引起脐带扭转的原因多认为是脐带发育不良、局部华通氏通胶薄弱，胎动所致。本组因脐带过度扭转致胎儿宫内窘迫及剖宫产率明显高于对照组( P<0.01)；新生儿1 min阿氏评分≤7分也明显高于对照组，有显著性意义(P<0.01)，提示脐带过度扭转与胎儿宫内窘迫有关，早期发现脐带过度扭转及时采取措施，对于减少胎儿窘迫有重要的意义。

摘要： 本发明旨在降低与在飞行器机身上组装舷窗围框相关的制造、组装、运营和维护的多重成本。为此，本发明设置围框（20）的特殊几何构造，其中所述围框根据一种特定的组装方法与机身蒙皮（30）连接，所述几何构造尤其允许通过胶合将舷窗围框集成在蒙皮上，并还允许省去在机身和舷窗之间的围框。在一个实施例中，由复合材料制成的舷窗围框（20）具有大致呈圈（21）状的壁，该壁通过共胶合与同样由复合材料制成的机身蒙皮（30）的内表面连接。蒙皮（30）按照用于接收舷窗的开口（40）来切割，并且围框（20）在剖面上具有T形，所述T的构成圈（21）的杆部包括长度（l）大致相同的两个部分（21a）和（21b）。

摘要： 本发明公开早产儿温箱及早产儿温箱监管系统；早产儿温箱包括保温箱体、设于保温箱体的婴儿托盘、主控制器、录音模块及播放模块；录音模块及播放模块分别与主控制器相连。有益效果：设置的录音模块便于录入早产儿妈妈声音，如安抚声、哄笑声、歌声及逗乐声等，并通过播放模块播放，使得能起到安抚作用，以使能有效安抚早产儿心理情绪，以尽量使得置于保温箱体内的早产儿躺着温顺及身心能得到放松，使得能促进其愉悦欢快成长，在任意一早产儿温箱内置放的早产儿出现异常状况时，语音报警器即会输出语音报警，以使医护人员能及时知晓及处理，使得省去医护人员一天24小时值班守护每一个早产儿温箱内早产儿的麻烦，进而，本发明使用效果好。

摘要： 本发明公开了一种促进早产儿骨骼生长发育的早产儿奶粉服用方法：对每100克早产儿奶粉加入30-40°C、40-60毫升的温开水或温牛奶，并经充分搅匀后，再加入30-50毫克的枯草杆菌二联活菌颗粒搅拌混合，以供早产儿服用。本发明加入枯草杆菌二联活菌颗粒是调节早产儿的人体肠道环境，促进肠道正常菌群的生长繁殖，抑制肠道致病菌的生长，从而有效保护早产儿的肠道，有利于营养物质的充分吸收。早产儿配方奶粉的科学配比并加以科学服用，以加强早产儿营养物质的补充，还可提供抚触方式等措施刺激胃肠的吸收功能的发育，提高营养物质的吸收效率，大力促进早产儿骨骼的生长发育，并提高早产儿的免疫能力，在对抗感染方面具有较大作用。

摘要： 本发明涉及包装盒加工设备，本发明的实施方式提供了一种包装盒部件围边机构、围边机和围条成型方法，包装盒部件围边机构，包括：夹持组件，设有两个，两个夹持组件相对设置且分别用于夹持围条长度方向上的两端，围条被两个夹持组件夹持时，长度方向上的两个端部均位于夹持组件外，其中围条的一个端部上开设开口，另一个端部设有用于插入开口的插入头，插入头上涂有胶水；驱动组件，与任意一个夹持组件连接；升降组件，用于在与驱动组件连接的夹持组件运动至预设位置时，带动所连接的夹持组件运动至第二预设高度；该夹持组件处于第二预设高度时与另一个夹持组件平齐，该夹持组件用于在从第一预设高度运动至第二预设高度时带动插入头插入开口中。

摘要： 本发明提供一种金属围边、金属围边结构及围边工艺，包括围边单元和连接单元，所述围边单元包括长条状的围边主体，所述围边主体一端弯曲并向围边主体中心延伸形成一弹性的延伸部，所述延伸部与围边主体形成夹角，所述夹角为锐角，所述围边主体与延伸部相对的一侧与延伸部的连接处呈圆弧设置；所述连接单元包括呈阶梯设置的第一连接体和第二连接体，所述第一连接体在同一平面上的投影位于第二连接体内。

摘要： 本发明提供了一种围板箱合页、围板箱合页的制造方法及围板箱，该一种围板箱合页的制造方法包括，对带状板材依次执行冲孔、压包、卷圆、纵向折弯、切断以形成合页片，并将两个合页片的合页轴套置入合页轴；在带状板材中相邻两个合页片形成合页轴套的板材部至少呈部分重叠布置，合页片在切断前的两端端部与带状板材所形成的废料边形成至少一个带料点，合页片在切断前的一端端部与废料边所形成的至少一个带料点形成于形成合页轴套的板材部的内侧边缘。发明所示出的围板箱合页的制造方法显著地降低了合页片在冲压过程中的原料消耗，降低了围板箱合页的制造成本，提高了生产效率及产品质量，具有显著的经济效益与市场前景。

摘要： 公开了一种用于围床上围杆的锁定装置以及包括该锁定装置的围床。该锁定装置包括：能够在锁定位置与未锁定位置之间移动的锁；用于支撑锁的托架；以及分别联接到围床上围杆的左杆段和右杆段的左端帽和右端帽，其中，左端帽和右端帽分别包括从其下部向下延伸的/能够在内嵌位置与提升位置之间移动锁定部件，在锁定部件处于内嵌位置的情况下，锁被阻止从其锁定位置移动至未锁定位置，在锁定部件处于提升位置的情况下，锁能够从其锁定位置移动到未锁定位置，从而使围床的上围杆的左杆段和右杆段能够被收折。

摘要： 本实用新型公开了一种早产儿静脉输液工具固定装置及早产儿静脉输液工具，包括与皮肤粘接的水胶体敷料层和用于固定水胶体敷料层的无菌敷贴层，水胶体敷料层设有露出穿刺点的通孔和供输液管道穿过的第一开口，第一开口与通孔连通且延伸至水胶体敷料层外沿。穿刺静脉输液工具后，用水胶体敷料初步固定，穿刺点位于通孔中，输液管道从第一开口穿过，再用无菌敷贴固定，能给受损血管或穿刺伤口提供湿润愈合环境，改善局部微循环，易于移除且不损伤早产儿娇嫩的皮肤组织，避免摩擦力及剪切力对皮肤的损伤，从而有效预防和治疗静脉炎，避免早产儿因静脉输液工具穿刺与维护带来的血管和皮肤损伤，减轻早产儿疼痛刺激，减少医院感染的发生。

摘要： 本实用新型公开早产儿温箱及早产儿温箱监管系统；早产儿温箱包括保温箱体、设于保温箱体的婴儿托盘、主控制器、录音模块及播放模块；录音模块及播放模块分别与主控制器相连。有益效果：设置的录音模块便于录入早产儿妈妈声音，如安抚声、哄笑声、歌声及逗乐声等，并通过播放模块播放，使得能起到安抚作用，以使能有效安抚早产儿心理情绪，以尽量使得置于保温箱体内的早产儿躺着温顺及身心能得到放松，使得能促进其愉悦欢快成长，在任意一早产儿温箱内置放的早产儿出现异常状况时，语音报警器即会输出语音报警，以使医护人员能及时知晓及处理，使得省去医护人员一天24小时值班守护每一个早产儿温箱内早产儿的麻烦，进而，本实用新型使用效果好。

摘要： 本实用新型公开了一种鸟巢式三阶梯早产儿床垫和一种早产儿床，属于新生儿保育箱技术领域，床垫包括床垫本体，所述床垫本体为由第一平面、第二平面、第三平面、连接在第一平面与第二平面之间的第一斜面和连接在第二平面与第三平面之间的第二斜面组成三阶段式结构，早产儿床包括床垫和围栏。本实用新型采用三段式床垫使早产儿头及腹部处于水平面，而使胸部处于倾斜面，利于气道伸展，防止早产儿气道堵塞和胃内容物返流，减少呼吸暂停，并有利于更好的氧合，同时周围护栏模拟子宫环境，用鸟巢式护栏设计，使早产儿有更强的安全感，促进生长发育。