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首届晋冀鲁豫流行病学术交流会

首届晋冀鲁豫流行病学术交流会

  • 召开年：2008
  • 召开地：山西长治
  • 出版时间： 2008-06

主办单位：中国预防医学会

会议文集：首届晋冀鲁豫流行病学术交流会论文集

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  • 摘要：目的: 了解高等医学院校预防医学专业教师对PBL(Problem-basedlearning，基于问题的学习)教学的态度，并对预防医学的教育改革提出一定的意见和建议。rn 方法: 采用问卷调查的方法对预防医学专业有教学任务的教研室且在一线从事教学工作的教师进行调查，数据用SPSS13.0统计软件进行描述性分析和t检验。rn 结果: 共发出并收回35份问卷，85％的教师表示了解PBL，大部分教师表示喜欢这一教学方式，并对PBL教学法的优缺点及在我国现阶段实行这一教学法的不利因素做了客观评价，97％的教师认为现阶段预防医学教学应该采用传统方法和PBL相结合的教学方法。rn 结论: 本校预防医学专业教师对PBL教学普遍持肯定态度，综合教师的教学习惯、PBL教学的优缺点及本校现阶段的教学资源，建议采用传统方法和PBL相结合的教学方法。
  • 摘要：太原市是国家级老工业基地，也是国家能源重化工基地的中心城市。煤炭、钢铁、电力、化工是太原市的四大支柱产业。由于太原市这座老工业基地工业布局不合理的状况一直没有很好的改善，好多污染大户都在城市的上风向，严重污染着太原市的空气。本文介绍了大气污染物对心血管系统和呼吸系统的影响，阐述了大气污染与肿瘤的关系，浅谈了大气污染对妊娠期胎儿的影响。
  • 摘要：目的: 了解PLIN基因1243(C/T)位点在河南农村汉族居民中的分布及其与代谢综合征相关指标的关系。rn 方法: 对研究对象进行问卷调查、人体测量、血生化指标检测及用PCR—RFLP法检测基因多态性。rn 结果: 研究人群PLINl243(C/T)位点C/T型基因型占45.67％，C/C型占44.23％，T/T型占10.10％；人群中C等位基因频率为0.671，T等位基因的频率为0.329。基因型为C/C、C/T和T/T的研究对象BMI均值分别为24.87kg/m2、24.49kg/m2和23.69kg/m2(P=0.0113)；腰围均值分别为84.95cm，83.72cm，81.77cm(P=0.0294)；高密度脂蛋白胆固醇均值分别为1.42mmol/L，1.48mmol/L，1.50mmol/L(P=0.0106)。T/T基因型者与C/C基因型者相比患腹型肥胖的OR值及95％CI为0.57(0.35—0.91)。C/T基因型者与C/C基因型者相比患糖尿病的OR值及其95％CI为0.64(0.41.0.99)。rn 结论: C/T基因型为研究人群主要的基因型。C/C基因型者有较高的BMI、腰围水平及较低的高密度脂蛋白胆固醇水平。T/T基因型者与C/C基因型者相比患腹型肥胖的危险性较低。
  • 摘要：目的: 探讨社区老年人轻度认知功能障碍影响因素。rn 方法: 采用n:m不等比匹配的病例对照研究方法，应用SPSS软件中的Cox回归模型进行不等比匹配Logistic回归分析。rn 结果: 最终入选病例423人，对照925人。通过单因素和多因素COX回归分析，得出MCI发生危险因素，其OR值及95％CI分别是：从事体力劳动：1.396(1.092～1.785)；吸烟：1.551(1.021～2.359)；血清中较高血糖浓度：1.354(1.102～1.664)；较高高密度脂蛋白水平：1.543(1.232～1.932)；较高低密度脂蛋白水平：1.299(1.060～1.592)；低雌激素水平：1.263(1.031～1.547)；高血压：1.967(1.438～2.689)；糖尿病：1.381(1.139～1.675)：抑郁症：1.406(1.110～1.780)；脑血栓：1.593(1.307～1.943)；较高收缩压：1.331(1.129～1.569)：ApoEε4型等位基因：1.462(1.140～1.873)；保护因素有：常读书看报：0.610(0.503～0.740)；常参加公益活动：0.617(0.502～0.757)；常作家务：0.804(0.665～0.973)；退休后有第二职业：0.759(0.636～0.906)：嗅觉敏锐：0.900(0.845～0.958)：性格外向：0.829(0.699～0.984)：性格果断：0.811(0.662～0.993)。rn 结论: 从事脑力劳动、健康生活方式、降低糖尿病、高血压、高血糖、高血脂、抑郁症、脑血管病变发生风险是预防老年人MCI发生的主要手段，嗅觉减退、性格怯懦内向、携带ApoEε4型等位基因可作为预示MCI发生的早期指征。
  • 摘要：目的: 了解2007年河南省水痘疫情发生情况及流行特征。rn 方法: 采用中国疾病预防控制信息系统中的“疾病监测信息报告管理系统”和Excel软件对2007年河南省水痘疫情进行分析。rn 结果: 2007年河南省总共报告水痘10870例，发病率为11.57/10万，与上年相比上升了57.11％。在全年中发病数以1月和5月较多，8月和9月较少；全省18个省辖市发病率相比，其中以鹤壁市最高，新乡市最低；男女发病率比较，男性明显高于女性，年龄组发病率以5～岁左右较高，职业分布以学生和儿童为主。rn 结论: 目前水痘已成为严重危害河南省中小学生和幼托儿童等未成年人身体健康的重要公共卫生问题之一。
  • 摘要：目的: 比较各种人体测量学指标预测糖尿病(DM)和空腹血糖受损(IFG)的水平。rn 方法: 利用2007年中国河南新安县23个村庄中18-75岁常住人口健康调查基线资料。应用MedCalc和SPSS13.0软件绘制ROC曲线并进行预测效果评价。rn 结果: 被调查人群中空腹血糖受损和糖尿病的患病率分别为18.03％和5.56％；调整性别和年龄后，体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰身比(WHtR)与血糖的相关度分别为0.045、0.063和0.075；体重指数、腰围、腰身比预测血脂异常的ROC曲线下面积糖尿病组分别为0.563(0.553-0.572)，0.548(0.538-0.558)和0.562(0.552-0.571)，空腹血糖受损组0.557(0.547-0.566)，0.542(0.532-0.552)和0.554(0.544—0.564)，曲线下面积比较，不管是糖尿病组还是空腹血糖受损组，体重指数与腰身比和腰围之间差异均有统计学意义(P<0.001)。rn 结论: 各指标与糖尿病的相关度并不高，各指标用ROC曲线预测空腹血糖受损和糖尿病的效能较低，但是由于中心型肥胖为人群肥胖的主要特征，因此今后对中心性肥胖相关指标的深入研究将具有很好的现实意义。
  • 摘要：目的: 了解新安县农村居民高血压的患病率、知晓率、治疗率和控制率。rn 方法: 采用整群抽样的方法，于2007年7月～8月对新安县18岁及以上常住居民10125人进行问卷调查，体格检查及生化指标检测。rn 结果: 本次调查高血压患病率为27.35％(男23.48％，女30.09％)，在高血压患者中，60.53％知道自己患有高血压，43.66％正在服用降压药，12.93％的患者血压得到了控制。不同特征高血压人群中，知晓和治疗情况较好的是女性、小学学历、无烟酒嗜好者、超重肥胖及有高血压家族史的人群，控制情况较好的是有高血压家族史的人群。rn 结论: 该地区成年人高血压的患病率比较高，且高血压并未得到有效的治疗和控制。因此，高血压的治疗及管理需要规范化，包括定期测量血压、按医生指导服用降压药物、建立疾病监测系统等，逐步提高知晓率、治疗率和控制率。
  • 摘要：目的: 研究脂滴包被蛋白PLIN基因多态性与糖尿病之间的关系。rn 方法: 在河南省选择两个自然村，随机抽取18岁至70岁的居民940人进行调查，采用聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性(PCR-RPLP)技术检测该人群PLIN基因14995A>T和1243C>T。两个SNPs(single nucleotide polymorphism)的基因型。rn 结果: PLIN14995位点等位基因A的频率为0.411：PLIN1243位点等位基因C的频率为0.665。两多态性位点基因型频率在糖尿病组和对照组的分布差异无统计学意义(PLIN14995 X2=5.92，P=0.05；PLIN1243 X2=0.93，P=0.63)。PLIN14995位点等位基因T携带者患糖尿病的危险性比AA基因型高(OR=2.47，95％CI为1.12-5.45)。调整性别、年龄、文化程度、经济收入、膳食、体力活动、吸烟、饮酒及BMI等因素的影响后，差异仍有统计学意义(OR=2.29，95％CI为1.01-5.22)。各基因型组合在糖尿病组和对照组的差异在调整糖尿病危险因素前后均无统计学意义。rn 结论: PLIN基因多态性与糖尿病之间存在关联，PLlN14995位点T等位基因是糖尿病的危险等位基因。
  • 摘要：目的: 了解HBsAg阳性孕妇外周血单个核细胞上TLR3的表达情况，探讨TLR3在乙型肝炎病毒(HBV)感染中的作用。rn 方法: 抽取28例HBsAg阳性孕妇和26例正常对照外周血分离PBMC，应用RT-PCR方法检测两组研究对象PBMC上TLR3 mRNA的相对表达量用TLR3 mRNA与β-actin mRNACt值之比来表示，同时用ELISA方法检测血清中IL-2、6的含量。rn 结果: HBsAg阳性孕妇PBMC上TLR3mRNA表达量(0.68±0.05)较正常孕妇(1.38±0.35)高，t=9.115，P<0.00l，差别有统计学意义。HBsAg阳性孕妇血清中IL-2的浓度(32.95±9.93pg/ml)比正常孕妇(27.654±2.86pg/ml)高，HBsAg阳性孕妇IL-6浓度(52.35±22.09pg/ml)比正常孕妇(544.6±615.4pg/ml)低，差别均有统计学意义(t=2.291，p=0.028；t=3.575,=0.002)，并且以IL-2代表Th1型细胞因子，IL-6代表Th2型细胞因子计算Th1/Th2比值，Th1/Th2比值HBsAg阳性孕妇组(0.22±0.25)较正常孕妇组(0.71±0.27)小，差别具有统计学意义(t=-5.86,P<0.0001)。TLR3/β-actin Ct值与IL-2的浓度呈负相关关系，r=-0.56，P<0.05。rn 结论: TLR3可能通过细胞因子的分泌直接或间接参与HBV感染和清除过程。
  • 摘要：目的: 探讨多代谢异常与空腹血糖受损(IFG)及2型糖尿病(T2DM)的关系。rn 方法: 在河南省选择两个农村社区，以村(组)为单位，随机抽取18岁及以上的居民978人(血糖正常组692人，IFG组175人和T2DM组111人)，应用病例对照研究的方法分析多代谢异常与IFG和T2DM的联系及联系强度。rn 结果: 全身性肥胖与IFG的关系较为密切，aOR为1.68，95％CI:1.02-2.75；腹型肥胖则与T2DM的关系较为密切，其aOR为2.58，95％CI：1.63-4.09。高血压在各组间的比例无显著性差异(P>0.05)。高TC、高TG是IFG和T2DM发生的正相关因素。血糖正常组、IFG组和T2DM组合并至少一项代谢异常的比例分别为70.81％，86.86％和89.19％。随着代谢异常聚集数目的增加，IFG和T2DM的危险性也增大。IFG组和T2DM组合并三项代谢异常的aOR分别为2.30(95％CI：1.13-4.69)，2.81(95％CI：1.18-6.69)。rn 结论: 肥胖、血脂异常与IFG、T2DM的发生密切相关。IFG、T2DM患者易发生代谢异常聚集。亟需在农村地区居民中开展多代谢异常和糖尿病的预防控制工作。
  • 摘要：目的: 了解山西省家庭内夫妻间HIV性传播状况及影响因素。rn 方法: 在本省艾滋病高发地区，随机选择一方HIV阳性，另一方没有静脉吸毒、多性伴、有偿供血和输血等HIV感染的危险行为：有稳定婚姻；年龄20～65岁的夫妻。每对夫妻分别进行问卷调查，同时采集抗凝全血样本，进行HIV抗体、CD4淋巴细胞、病毒载量、HIV亚型的检测，并在1年和2年后进行随访。rn 结果:rn 1.夫妻性传播HIV感染率30.4％(28/92)。rn 2.丈夫(男性)传妻子(女性)的HIV传播率29.8％(14/47)，妻子(女性)传丈夫(男性)的HIV传播率31.1％(14/45)，X2=0.019，P>0.05,两者无显著性差异。rn 3.夫妻HIV感染的阳转率1.56％(1/64)，阳转时间2.16年(26个月)。rn 4.病例组和对照组的HIV感染者的HIV亚型均泰国B亚型。rn 5.病例组的CD4细胞计数平均值(133个/ml)低于对照组(227个/ml)，T=-2.166，P<0.05，有显著性差异。rn 6.病例组病毒载量(VL)≥105copy/ml的为78.5％，高于对照组的54.6％，X2=5.211，P=0.024，OR=1.629，OR95％CI=(1.326,2.001)，有显著性差异。rn 7.病例组35.7％(10/28)和对照组17.2％(11/64)有机会性感染发生，X2=0.53，P<0.05，两组有显著性差异。rn 8.病例组53.5％(15/28)和对照组45.7％(29/64)不知道自己HIV感染的情况，X2：0.53，P>0.05，两组没有显著性差异。rn 结论: HIV感染者体内CD4细胞计数低、VL高以及机会性感染的发生可能是山西省家庭内夫妻HIV性传播的主要影响因素。
  • 摘要：本文就中医养生的起源、基础、学术流派、特点和方法以及养形、养神和法于自然与慢性非传染性疾病的防治做了概述，旨在“古为今用”，将中医养生更好地应用于防治当前日趋增加的慢病发病。
  • 摘要：目的: 构建志贺菌多重耐药抑制性消减杂交基因组文库，为进一步大量筛选、鉴定志贺菌多重耐药基因奠定基础。rn 方法: 由志贺菌敏感株构建的诱导多重耐药株基因组DNA为实验方，敏感株基因组DNA为驱赶方，采用抑制性消减杂交构建基因组文库。rn 结果: 通过两轮消减杂交及两轮抑制性PCR，构建了一个包含1512个阳性克隆，随机挑取了216个阳性克隆做菌液PCR鉴定，有202个克隆含有插入片段，转化率93.52％，且所有片段长度均在2000bp以下。rn 结论: 利用抑制性消减杂交技术成功构建了高质量的志贺菌敏感株与诱导多重耐药株抑制性消减杂交基因组文库。
  • 摘要：在医学科研中，经常要对某变量进行动态观察，获得其随时间变化的时间序列资料。时间序列分析是动态数据分析处理的一种重要的方法，它的基本原理：一是承认事物发展的延续性。二是考虑到事物发展的随机性。本文介绍了时间序列分析的定义，阐述了各种预测工作的特点和适应情况，分析了时间序列资料统计的预测。
  • 摘要：目的: 为了解石家庄市栾城县污水灌溉区2002-2006年恶性肿瘤死亡率情况，通过与净水灌溉区的比较从群体水平分析污水灌溉对人群恶性肿瘤死亡率的影响，为下一步针对影响人群健康状况的污水灌溉进行干预提供依据。rn 方法: 死因回顾性调查。以整群抽样的方法，选定污灌区为栾城县娄底乡其中的10个村(排除净水灌溉的6个村)，并以同样的方法选条件与娄底乡相似，但净水灌溉的聂家庄和柳林屯各12村为对照，使用调查表入户调查了2002—2006年常住户口的全部死亡者及死因。rn 结果: 污灌区标化恶性肿瘤死亡率(159.97/10万)高于净灌区(117.81/10万)P<0.01。两种灌区前四位恶性肿瘤为胃癌、食管癌、肝癌、肺癌。两种灌区胃癌和肝癌标化死亡率污灌区显著高于净灌区(P<0.05,P<0.01)，食管癌两灌区没有差别(P>0.05)。logistic回归分析污灌区主要的恶性肿瘤相关危险因素，结果为：胃癌筛选出：污灌劳动后洗手、蔬菜是否污灌、是否喝生水为危险因素，它们的OR分别为1.696、2.008、1.914。食管癌筛选出：污灌劳动后洗手、是否喝生水为危险因素，它们的OR.分别为1.412、1.329。肺癌筛选出是否喝生水、吸烟、饮酒，为危险因素，它们的OR分别为1.791、3.850、1.446。本次调查5年内未有畸胎发生。rn 结论: 污水灌溉使污灌区人群的恶性肿瘤死亡率增高，尤其对男性较为显著。
  • 摘要：目的: 了解沧州地区高碘水源的地理分布特征。rn 方法: 依据历史资料，选取了沧州中东部地区63个乡镇，每个乡镇按东、南、西、北中不同方位随机抽取5个自然村，在每个自然村依据饮用水源情况采集有代表性的饮用水样，了解水源类型及水井深度等信息资料；并绘制了高碘水源分布图。rn 结果: 本次调查共采集水样计315份，水碘中位数为359.72μg/L(6.76μg/L～1457.50μg/L)，浅水井和深水井的水碘含量分布不同(u=2919，P<0.001)，深井水碘含量与井深之间存在正相关关系(rs=0.414，P<0.001)。不同地貌特征的饮水样含碘量有差异(u=6355，P<0.001)，第四纪以来的海侵对高碘水的形成有一定的促进作用。rn 结论: 沧州地区存在高碘水源，建议在高碘地(病)区停止供应碘盐，开展健康教育和实施改水降碘。
  • 摘要：目的: 研究血管性痴呆大鼠学习记忆障碍及发病机制。rn 方法: 四血管阻断法制作模型，Morris水迷宫法检测学习记忆能力，免疫组化法观察Bcl-2和Bax表达，流式细胞术检测海马神经细胞凋亡率，亚甲蓝比色法检测血清中H2S含量。rn 结果:rn ①模型组大鼠学习记忆能力明显减退。rn ②Bcl-2/Bax在缺血再灌注开始时升高，随后开始下降。rn ③模型组大鼠海马神经细胞凋亡率明显增加。rn ④模型组大鼠血清中H2S含量明显减少。rn ⑤血清H2S含量与海马神经细胞凋亡率间呈明显负相关。rn 结论：血管性痴呆可导致学习记忆障碍，海马神经细胞凋亡和血清中H2S含量减少；海马神经细胞凋亡程度可能与内源性H2S生成减少有关。
  • 摘要：目的: 汇总分析全省年度网络直报突发公共卫生事件发生状况及特征，为政府和有关部门提供较为详实的信息服务。rn 方法: 通过国家突发公共卫生事件报告管理信息系统。进行日监测、日分析，对较大级和较敏感事件随时进行追踪。rn 结果: 全年共报告事件106起，发病3，329人，死亡16人。其中报告未分级事件20起，发病333人、死亡2人；一般性事件80起，发病2，962人、死亡1人；较大性事件6起，发病34人、死亡13人：无重大级以上的事件报告发生。事件以传染病和食物中毒为主，两者占事件总数84.91％；事件明显聚集发生在学校和幼儿园内，占事件总数70.75％。事件及时报告处理率和原因查明率分别为100％和99.96％。rn 结论: 传染病暴发和食品安全仍是疾病控制的关键；学校和幼儿园是突发公共卫生事件的多发地，在校学生和幼儿园儿童属重点保护人群。
  • 摘要：目的: 筛选预测农村社区居民血脂异常的简易指标。rn 方法: 采用整群抽样的方法，于2007年7月～8月对新安县18岁及以上常住居民10125人进行问卷调查，体格检查及生化指标检测。rn 结果: 研究对象共10127人，血脂异常患病率为43.37％，其中男性为48.99％，女性为39.39％。体重指数、腰围、腰身比预测血脂异常的ROC曲线下面积男性分别为0.655、0.659和0.661，女性分别为0.630、0.652和0.648，曲线下面积比较男性体重指数、腰围和腰身比预测血脂异常的效果差异无统计学意义(P>0.05)，但女性腰围、腰身比预测血脂异常的效果优于体重指数(P<0.05)；体重指数、腰围、腰身比预测血脂异常的适宜切点男性分别为23.4、82.8和0.50，女性为24.0、78.3和0.53。rn 结论: 体重指数、腰围、腰身比和血脂异常患病密切相关，三指标预测男性血脂异常的效果一致，腰围和腰身比是预测女性血脂异常的简易指标。
  • 摘要：目的: 探讨长治地区食管癌高发的主要环境危险因素，为该地区制定综合防制措施提供依据。rn 方法: 应用病例对照研究方法，病例组196例，由经胃镜、临床病理检查确诊的新发食管癌患者组成，要求无任何其它部位肿瘤；对照组201例，由同期住院患者组成，排除有肿瘤及食管疾病史者。病例和对照按照性别、年龄相差5岁以内群体匹配。对所有的研究对象进行消化系统疾病相关因素的问卷调查。采用SPSS11.5统计软件进行非条件Logistic回归分析、x2检验等。rn 结果: 喜硬食、经常食用腌菜、进食快、饮酒、吸烟指数、强烈的精神刺激、食管癌家族史是长治地区食管癌的主要危险因素，OR值分别为2.29(1.40～3.75)、2.40(1.35～4.27)、1.80(1.10～2.94)、2.40(1.31～4.41)、1.21(1.05～1.39)、2.63(1.54～4.50)、2.32(1.06～5.08)；摄入较多肉蛋类食品是食管癌的保护因素，OR值为0.38(0.18～0.79)。吸烟与饮酒之间呈正交互作用，交互作用指数S=2.20>1，交互作用归因比API=0.36。rn 结论: 肉蛋类食品摄入不足、饮酒、吸烟、食用腌制食品、进食快、喜硬食、强烈的精神刺激、食管癌家族史是长治地区食管癌发生的主要危险因素。
  • 摘要：目的: 探讨IL-10、IL-6基因启动子区基因多态性与唐山地区汉族成年人肺结核发病的关系。rn 方法: 采用成组病例对照研究设计，按照病例纳入和排除标准选择2006.8～2007.7经唐山市结核病医院确诊的汉族成人新发肺结核患者191例组成病例组；经PPD试验确认为有结核分枝杆菌感染的汉族成年健康体检者191例组成对照组。采用面对面方式调查研究对象的一般情况、经济收入、居住环境、吸烟饮酒状况、卡介苗接种史、肺结核患者接触史、结核病家族史、卡痕等，同时留取3ml血标本。IL-10、IL-6基因型检测采用PCR-RFLP方法。SPSS11.0软件进行t检验、x2检验及单因素和多因素非条件Logistic回归分析。rn 结果: 结核病接触史、家族史和低体质指数为肺结核发病的危险因素，有卡痕为肺结核发病的保护因素。携带IL-10基因-819位点突变纯合子TT基因型或IL-6基因-572位点突变纯合子CC基因型，肺结核发病的危险性降低(OR=0.401，95％CI，0.257～0.627；OR=0.591，95％CI，0.381～0.917)。调整了结核病接触史、家族史、BMI及卡痕等因素的作用后，IL-10基因-819位点TT基因型及IL-6基因-572位点CC基因型仍为肺结核发生的保护因素，其调整OR(95％CI)分别为0.341(0.210～0.553)和0.565(0.356～0.898)。IL-10-1082位点突变基因型对-819位点突变纯合子TT基因型之间有交互作用，在肺结核的发生中表现为协同作用。rn 结论: IL-10基因-819位点突变纯合子TT基因型和IL-6基因-572位点突变纯合子CC基因型为肺结核发生的保护因素，IL-10基因-1082位点突变基因型对-819位点突变纯合子TT基因型之间存在协同作用。
  • 摘要：目的: 调查大学生校园暴力行为的检出率，并分析其影响因素。rn 方法: 采用分层整群抽样的方法对济宁医学院397名大学生进行问卷调查，内容涉及校园暴力行为及影响因素，采用SPSS13.0软件进行统计处理。rn 结果: 精神暴力的发生率为44.6％，躯体暴力的发生率为21.7％，单因素logistic回归分析显示性别、不良健康行为、父母和自己的关系、同学关系、玩游戏、学校措施以及观看含凶杀暴力的电影电视等对大学生暴力行为的影响有统计学意义。多因素logistic回归分析显示独生子女、学习成绩、父母关系、家庭经济情况、学校措施、自我情绪控制、母亲健康状况等对暴力行为有影响。rn 结论: 大学生校园暴力的发生率不容忽视，影响大学生暴力的因素主要来自家庭、学校、自身因素，干预措施应该从这几个方面着手。
  • 摘要：艾滋病的高患病率及死亡率给世界各国社会与经济带来沉重负担，使之成为21世纪最严重的公共卫生问题。到目前为止还没有治愈艾滋病方案及有效的疫苗进行预防，采取有效的预防措施成为控制艾滋病流行的唯一手段。本文对儿童艾滋病现状有关文献进行综述，系统概述了儿童艾滋病的分布、影响因素、治疗及预防措施，清楚了解儿童艾滋病感染现状；为以后采取更有效的预防措施提供线索。
  • 摘要：目的: 研究脂滴包被蛋白PLIN基因多态性与中老年向心性肥胖发生之间的关系。rn 方法: 选择河南省两个农村社区35～85岁汉族居民，其中向心性肥胖患者449人、对照492人进行调查，采用聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性(PCR-RPLP)技术检测PLIN基因rs1052700和rs2304796两个SNPs的基因型，并比较其在向心性肥胖组和对照组的分布。rn 结果: rs1052700和rs2304796两位点各基因型频率在向心性肥胖组及非肥胖组中分布差异无统计学意义(rs1052700：x2=2.33 P=0.31，rs2304796：x2=3.29 P=0.19)：调整影响因素前及调整后，不同基因型研究对象之间患向心性肥胖危险性的差异均无统计学意义(调整前rs1052700：P=0.18；rs2304796；P=0.35；调整后rs1052700：P=0.08；rs2304796：P=0.33)；具有rs1052700AT、rs2304796 TT基因型及携带rs1052700AA、rs2304796 CT基因的研究对象向心性肥胖患病危险性均降低(OR0.48，95％CI0.24-0.99；OR0.52，95％CI0.30-0.92)。rn 结论: rs1052700及rs2304796与向心性肥胖发生有一定关系，rs2304796作用强于rs1052700。
  • 摘要：目的: 分析环境因素在高血压发病中的作用大小，尝试采用多水平建模技术估计不同危险因素对高血压患病的作用强度。rn 方法: 用多阶段随机抽样方法，于2000-2001年从中国10个地区中共抽得年龄在35-74岁之间的15540人作为研究对象，收集研究对象的一般人口学特征、吸烟、饮酒状况、血压、身高、体重血糖和血脂等信息。rn 结果: 不同地区高血压的患病率不同，x2=242.3，p<0.01；高血压的患病存在地区聚集现象，方差成分系数为2.0％。在控制了年龄、性别对高血压患病的影响后，身体质量指数、腰围、血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖尿病家族史和中等经济收入是高血压患病的危险因素(OR分别为1.46，1.47，1.12，1.23，1.23，1.22，1.32和1.20)，高密度脂蛋白胆固醇，吸烟，饮酒(OR分别为0.84，0.89和0.89)是高血压的保护因素。rn 结论: 多水平建模技术适合于层次结构数据的统计分析。在高血压的预防中，既要发展高危人群的策略，还要发展人群为基础的策略。
  • 摘要：目的: 了解太原市高危人群艾滋病相关知识与行为状况，探讨两者之间的相关性。rn 方法: 采用随机整群抽样和分层抽样等方法，对太原市部分暗娼、吸毒者、同性恋者进行匿名问卷调查，同时运用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。rn 结果: 共调查531人，其中暗娼186人，吸毒者238人，同性恋者107人。调查发现，暗娼艾滋病防治知识总知晓率为62.5％，吸毒者为77.1％，同性恋者为89.7％。暗娼最近一次商业性行为中安全套使用率为74.9％，同性恋者最近一次与男性性伴发生性行为时安全套使用率为58.9％，静脉吸毒者在入戒毒所前一个月内，与别人共用针具的比例为50.0％。相关性分析结果显示，除高档场所暗娼知识与行为的相关系数为0.789(P<0.01)外，其他高危人群艾滋病防治知识与行为间均不存在直线相关关系(P>0.05)。rn 结论: 三类人群艾滋病防治知识知晓率和安全套使用率总体上偏低，应继续加强健康教育和行为干预。
  • 摘要：目的: 研究太原市大气CO污染对长期高暴露环境下65岁及以上城市居民每日心脑血管疾病死亡率的急性影响。rn 方法: 根据太原市大气污染物的变化趋势，将研究期分为四个阶段：上升期、高峰期、下降期、低谷期。采用病例交叉设计方法和SAS 9.0中的条件Logistic回归模型分析太原市2003年至2004年不同空气污染特征下CO与太原市65岁及以上城市居民心脑血管疾病每日死亡率的关系。rn 结果: CO 48h累积影响最大，平均浓度每增加100ug/m3，对心脑血管疾病总死亡影响的OR值为1.006、心脏病OR值为1.010、、缺血性心脏病OR值为1.007、心肌梗死OR值为1.006、心衰OR值为1.005、心律失常OR值为1.006、中风OR值为1.012；不同空气污染特征下，CO对心脑血管疾病死亡的影响不同。污染高峰期，COR于心脑血管疾病死亡影响低于其他污染特征期。rn 结论: 太原市的CO空气污染己对65岁以上居民心脑血管疾病死亡产生一定影响，应采取严格的空气污染措施以降低CO0污染水平，减少太原市居民心脑血管疾病死亡率。
  • 摘要：目的: 调查山西省乙脑高发区蚊虫密度与种群构成。rn 方法: 使用诱蚊灯在猪圈、湖渠等生境采集蚊虫。rn 结果: 永济市伍姓湖蚊虫密度最高为2000只/灯，永济市城北密度为1352只/灯，定襄县、临猗县(2007年8月)、永济市涑水河畔大于500只/灯，临猗县(2006年9月)、五台县、太原市、长治市、芮城县圣天湖、阳泉市蚊虫密度大于100只/灯；芮城县、临猗县(2006年8月)、临猗县涑水河畔小于100只/灯(湖渠生境文字标出，猪圈略)。畜圈采集蚊虫中，三带喙库蚊在临猗(2007年8月)比例最高达77.7％，其次为芮城、临猗(2006年9月)、永济等；淡色库蚊在太原城郊比例最高达100％，其次为五台、定襄等；其它蚊种较少，比例较大的有背点伊蚊与刺扰伊蚊。湖渠采集蚊虫中，三带喙库蚊以芮城圣天湖最高为94.4％；淡色库蚊以永济伍姓湖及涑水河畔最高，达99.0％以上。rn 结论: 畜圈及水源丰富地的蚊虫消杀工作亟待加强，圣天湖景区同时加强防蚊知识宣传和防蚊设施建设。
  • 摘要：目的: 探讨TNF-α-308位点基因多态性与尘肺合并结核的关系，对及早诊断和治疗结核病、延长煤工尘肺患者生命具有重要意义。rn 方法: 采用配对的病例对照研究设计，从北方某矿共选1130例煤工尘肺患者，严格按照病例与对照各自的纳入与排除标准，确定病例(尘肺结核患者)与对照(尘肺患者)各121例。所有资料数据经整理后用Excel建库，SAS 8.0统计软件进行数据分析。rn 结果: 在环境危险因素中，肺结核接触史为肺结核发病的危险因素，病例组GG、GA、从基因型频率分别为52.89％、41.32％、5.79％，对照组分别为68.60％、27.27％、4.13％，两组之间的差异有统计学意义(P=0.044)。病例组G、A等位基因频率分别为73.55％、26.45％，对照组分别为82.23％、17.77％，两组差异有统计学意义(P=0.021)。rn 结论: TNF-α-308位点GA基因型与尘肺合并结核发病有关，A等位基因为易感基因。
  • 摘要：目的: 了解医学院学生在面对生活、学习和就业等应激事件时所采用的应对方式，为进一步研究应对方式的影响因素奠定基础。rn 方法: 应用简易应对方式问卷对医学院部分学生进行现场自填式问卷调查，对调查结果进行统计分析。rn 结果: 分析结果显示医学生积极应对得分为：1.88±0.48；消极应对得分为：1.08±0.48；不同性别医学生积极应对方式的得分差异有统计学意义(P=0.019)，不同性别医学生消极应对方式的得分差异有统计学意义(P=0.008)；不同年级医学生消极应对方式的得分差异有统计学意义(P=0.000)；不同专业医学生消极应对得分差异有统计学意义(F=3.510，P=0.030)。rn 结论: 女生相对于男生更倾向于采用高积极应对方式，男生相对于女生更倾向于采用低消极应对方式。
  • 摘要：目的: 探讨食管癌高发区食管癌发生的危险因素，为食管癌的综合防治提供理论依据。rn 方法: 采用以人群为基础的的病例对照家系研究方法，对河南省食管癌高发区四个乡的病例和对照家系各505户，1711人进行以家庭为单位的问卷调查，采用SPSS13.0统计软件对数据进行单因素和多因素logistic回归分析。rn 结果: 食用烟熏食物(OR：3.695，OR 95％CI:1.231-11.090)，常吃油炸食品(OR：1.725，OR 95％CI:1.120-2.656)，常吃生硬食物(OR：1.548，OR 95％CI:1.138-2.105)，喜食热烫食物(OR：1.497，OR 95％CI:1.137-1.970)，有精神刺激史(OR：1.907，OR 95％CI:1.264-2.878)和有上消化道不适症状(OR：1.292，OR 95％CI:1.006-1.659)等因素，是食管癌发生的危险因素。而进食速度较快则显示是保护因素(OR：0.724，OR 95％CI:0.576-0.911)。rn 结论: 食管癌发生是多因素综合作用所致，要从生活行为方式、环境因素、社会心理因素和生物遗传因素等多方面进行综合防治。
  • 摘要：目的: 分析山西省静脉吸毒人群HIV感染状况，为全省制定艾滋病防治策略提供科学依据。rn 方法: 收集山西省静脉吸毒人群HIV监测资料进行统计分析。rn 结果: 2001-2007年山西省累计报告静脉吸毒：HIV感染者303例，占总报告数的12.05％。分布在全省11个地市，太原市最多占56.11％。20～年龄组的年轻人占57.42％，男性居多占87.87％，外省籍人员占96.77％，81.94％来源于羁押人员。rn 结论: 随着艾滋病防治工作的不断深入，全省艾滋病的传播途径发生了较大变化，逐步由既往采供血向静脉吸毒和性传播转变，预防和控制HIV经静脉吸毒扩散已经成为艾滋病防控的重点工作。
  • 摘要：目的: 通过某省艾滋病感染概率及转化概率来研究艾滋病的传播。rn 方法: 采用离散型HIV/AIDS传播动力学模型来计算2006年艾滋病感染概率及转化概率。rn 结果: 2006年每个HIV感染者都有37.98％的概率转化为AIDS患者；每个易感者都有0.14％的概率感染HIV病毒。rn 结论: 到2006年该省中由于不规范采供血而感染的HIV感染者已经到了发病高峰；静脉注射毒品和性传播成为新发感染的主要途径。
  • 摘要：目的: 通过某公司年处理30万吨煤焦油加工装置的职业危害控制效果评价资料，分析焦油加工生产过程中的职业危害因素及其对劳动者健康的影响。rn 方法: 按照《建设项目职业病危害评价规范》对评价内容进行逐项调查和分析。了解生产工艺的全过程，识别生产中存在的职业危害因素的种类以及劳动者接触的方式和时间。检测工作地点和劳动者个体接触职业病危害因素的浓度(强度)，对检测结果进行统计分析。rn 结果: 所检测的职业病危害因素的浓度绝大多数达到了职业卫生要求，炭黑车间包装岗位的炭黑粉尘浓度、沥青油库车间的部分工作声所的苯并[a]芘浓度、炭黑车间炉前的噪声强度等超过了国家职业卫生标准。职业病防护措施及企业的职业卫生管理调查结果符合职业卫生要求。rn 结论: 煤焦油生产过程主要在露天布置的密闭设备中，正常生产时工作场所中不易产生较高尝试的职业病危害因素，应当预防采样、检修及事故状态时有毒性物质对劳动者健康的影响，而生产过程中产生的多环烃对人体的危害也应当受到重视。
  • 摘要：目的: 自然灾害不仅会造成人员的伤亡，还会对环境、社会、经济、通讯、交通运输等产生巨大的破坏，还会对救灾本身(如水源、医疗救护)造成很大的不便。卫生工作是灾害后工作非常重要的内容。其中，自然灾害后的快速卫生评估被认为是十分重要的一个环节。自然灾害后的常见卫生问题的研究对于减少危害的损失，最大限度的发挥卫生服务的作用，稳定社会有重要意义。rn 结果: 自然灾害后的快速卫生评估可以根据灾情的发展情况和灾后工作分为四个阶段，根据灾后卫生工作的不同阶段卫生工作的特点，针对不同的卫生问题和现状进行即时评估，指导卫生服务工作。rn 结论: 根据自然灾害后常见不同阶段卫生问题的特点，借鉴世界卫生组织的技术经验，积极开展现场快速评估。

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