动态对比增强

摘要： 目的探讨基于压缩感知容积扫描(compressed sensing volumetric interpolated breath-hold examination,CS-VIBE)的动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced-magnetic resonance imaging,DCE-MRI)在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。材料与方法回顾性分析重庆大学附属肿瘤医院2020年9月至2021年5月行甲状腺DCE-MRI检查的患者病例,共纳入结节84个,其中恶性结节43个、良性结节41个。测量DCE-MRI定量参数:转运常数(volume transfer constant,Ktrans),血液回流常数(rate constant,Kep),血管外细胞外间隙容积分数(extracellular space volume fraction,Ve),初始曲线下面积(initial area under curve,iAUC)。比较各定量参数在良恶性结节中的差异,采用二元逻辑回归分析进行参数联合鉴别良恶性结节,并通过受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线获得各参数和联合参数的曲线下面积(area under the curve,AUC),计算预测模型的敏感度和特异度。结果甲状腺恶性结节的Ktrans(P<0.001)、Kep(P<0.001)、iAUC(P=0.001)值均大于甲状腺良性结节,组间差异具有统计学意义;Ve值(P=0.177)组间差异无统计学意义。联合参数预测甲状腺恶性结节的敏感度为83.33%、特异度为73.81%,准确度为73.80%,AUC为0.807。结论基于CS-VIBE的DCE-MRI对于甲状腺结节良恶性鉴别具有较好的诊断价值。

摘要： 目的探究动态对比增强和扩散加权成像的多参数MRI模型预测乳腺癌肿瘤血管新生的价值。方法回顾性选取113例乳腺癌患者,根据病理学活检结果将患者分为浸润性导管癌组(A组,n=36)、导管内癌组(B组,n=44)、良性病变组(C组,n=33)。所有受试者均通过动态对比增强(DCE-MRI)和扩散加权成像(DWI)的多参数MRI检查,对比分析3组患者ADC值、血管通透性的各定量参数,微血管密度(MVD)计数和血管内皮生长因子(VEGF)阳性表达率;分析MRI各参数与MVD及VEGF阳性表达率相关性和不同检验方法的诊断效能。结果3组患者的ADC值、Ktrans和Kep、MVD计数和VEGF阳性表达率比较,A组显著高于B组和C组,C组最小,差异均有统计学意义(P0.05);MVD计数和VEGF阳性表达率与Ktrans和Kep均呈显著的正相关(P<0.05)。DWI和DCE-MRI二者联合对预测乳腺癌肿瘤血管新生的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率均显著高于仅采用单一方法,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论动态对比增强和扩散加权成像的多参数MRI模型可有效预测乳腺癌肿瘤血管新生,能够为后续疾病的治疗及预后提供重要参考,值得推广使用。

摘要： 目的 探讨乳腺动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)扫描背景实质强化(background parenchymal enhancement,BPE)程度与乳腺癌不同分子亚型间的相关性。材料与方法 回顾性分析2019~2020年在我院行乳腺磁共振检查患者的临床及影像学资料。选择DCE-MRI注射对比剂后第一期图像评价BPE。采用Spearman相关性检验比较BPE程度与临床各因素间的相关性;采用χ2检验比较BPE程度与乳腺癌不同分子亚型间、绝经与否的差异。结果 入组病例199例,包括Luminal A型32例,Luminal B型118例(其中HER-2阳性48例,HER-2阴性70例),HER-2过表达型24例,基底样型25例。BPE程度与患者年龄、体质量、体质量指数(body mass index,BMI)分层呈负相关(P<0.05);BPE程度与患者身高无显著相关性;BPE程度与患者绝经与否呈正相关(P<0.01),绝经患者BPE以极少或轻度强化为主,未绝经患者BPE以轻、中度强化为主,部分为重度强化,差异具有统计学意义(P<0.01)。BPE程度与乳腺癌分子亚型存在相关性(P<0.05),但组间分析结果显示BPE程度在各分子亚型组间差异无统计学意义(P=0.162);将BPE程度合并后分为极少强化+轻度、中度+重度两组并观察组间差异,结果显示BPE程度在各分子亚型组间差异无统计学意义(P=0.298)。结论 乳腺磁共振BPE程度与患者年龄、体质量、BMI、绝经与否具有相关性,BPE总体与乳腺癌分子亚型存在相关性,但分组后组间差异无统计学意义。

摘要： 目的 探讨Care-bolus技术不同监测层面在显示子宫内膜下强化带中的应用。材料与方法 前瞻性纳入69位受试者,将受试者随机分为A、B两组,使用Care-bolus技术,行盆腔动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)扫描。A组受试者监测腹主动脉,B组受试者监测髂内动脉。扫描完成后再根据子宫有无病灶将A、B两组分为A;、A;和B;、B;四组。评估各组数据内膜下强化带(sub endometrial enhancement,SEE)显示情况并计算显示率,测量SEE和邻近正常肌层信号值。采用卡方检验定性评估各组SEE显示率,采用独立样本t检验定量比较各组SEE与肌层的强化差异。结果 B组显示率整体比A组高,但差异无统计学意义(P>0.05),其余各组之间显示率差异均无统计学意义。SEE信号值均比肌层高,且A组整体比B组强化差异更明显,差异有统计学意义(F=1.37,P<0.05);同时有病灶组A;比B;的强化差异更大,差异有统计学意义(F=2.31,P<0.05),其余各组间差异无统计学意义。结论 DCE-MRI扫描时使用Care-bolus技术能很好地显示内膜下强化带;且监测腹主动脉比髂内动脉更优。

摘要： 目的:研究动态增强MRI定量与半定量参数在鉴别甲状腺结节良、恶性的临床价值。方法:收集2017—2020年在同济大学附属上海市第四人民医院接受甲状腺手术治疗,且术前均行动态增强MRI检查病例30例。共51个甲状腺结节入组,按病理结果分为良、恶性两组,良性结节35枚,恶性结节16枚。利用西门子后处理工作站对结节同一个感兴趣区域进行定量与半定量模型计算,定量指标包括容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)、造影剂到达后60 s内曲线下初始面积(iAUC),半定量指标包括每分钟浓度流入增加量(wash⁃in)、每分钟浓度流出变化率(wash⁃out)、造影剂达到最大浓度时间(TTP)、造影剂到达时间(AT)、峰值增强强度(PEI)、iAUC。结果:恶性甲状腺结节组定量指标Ktrans、Kep、Ve、iAUC值明显小于良性甲状腺结节组(P<0.05,其中Ktrans、iAUC值P<0.001)。恶性甲状腺结节组半定量指标wash⁃in、wash⁃out、PEI、iAUC值明显小于良性甲状腺结节组(P<0.001);TTP与AT值在良恶性组之间差异无统计学意义。Ktrans、Kep、Ve、定量iAUC、wash⁃in、wash⁃out、PEI、半定量iAUC各指标单独鉴别甲状腺结节的曲线下面积分别为0.839、0.727、0.780、0.848、0.871、0.850、0.855、0.871。两个模型约登指数最高的分别是Ktrans(0.675)和wash⁃in(0.761),最佳诊断阈值为0.385、1.111。结论:动态增强MRI可应用定量指标Ktrans、iAUC和半定量指标wash⁃in、wash⁃out、PEI、iAUC对甲状腺结节的良、恶性进行鉴别诊断,其中Ktrans和wash⁃in的诊断效果更好。

摘要： 目的:探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在评估正常人群、糖耐量减低人群(IGT)和2型糖尿病患者(T2DM)胰腺微循环中的价值。方法:选取2017-08~2019-12在内蒙古自治区人民医院行胰腺DECMRI扫描的IGT组、T2DM组及对照组各30例作为研究对象,通过软件分析获取定量参数容积转运常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、血浆容积分数(Vp),并分析其差异性。结果:(1)T2DM组及IGT组DCE-MRI定量参数Ktrans值高于对照组,Vp值低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(2)两组间比较,不同组Ktrans和Vp值差异有统计学意义(P1.133时,对IGT预测敏感度为30%,特异度为100%;当Vp值<0.098时,对IGT预测敏感度为96.7%,特异度为36.7%。结论:DCE-MRI能够有效评估T2DM发病前后胰腺微循环变化的情况,对临床制订更合理的治疗干预方案具有重要的指导意义。

摘要： 乳腺疾病是女性的常见病,乳腺磁共振动态对比增强检查在临床诊断中占有举足轻重的地位。在乳腺动态对比增强磁共振成像检查中,环形强化作为一种常见的强化方式,既可见于良性病变,又可见于恶性病变,其病理类型广泛,临床上容易误诊。目前,国内外对乳腺MRI上环形强化病变的诊断及鉴别诊断缺乏系统性认识。本文从形态学、血流动力学及扩散加权成像特征等方面对此类病变进行综述,并分析其病理学基础。同时展望分析磁共振波谱成像、磁共振扩散峰度成像及影像组学鉴别诊断此类病变的可行性。

摘要： 目的评价磁共振动态增强(DCE-MRI)的血流动力学定量参数在鉴别乳腺癌中的应用价值。方法收集本院2020年3月至2021年3月诊治疑似乳腺病变的122例患者的临床资料,所有患者均行乳腺DCE-MRI扫描,采用Siemens TISSUE 4D软件包获得患者的血流动力学定量参数,包括转移常数(k_(trans))、速率常数(K_(ep))以及V_(e),分析DCE-MRI诊断乳腺癌血流动力学参数的价值。结果经病理结果证实,122例疑似乳腺病变患者中,良性病变者72例,恶性病变者50例,其中浸润性导管癌34例,浸润性小叶癌12例,黏液腺癌4例;高分化18例,中分化22例,低分化10例。恶性乳腺肿瘤的ktrans值、K_(ep)值以及V_(e)值均高于良性肿瘤(P0.05)。低分化乳腺癌中k_(trans)值、K_(ep)值以及V_(e)值均高于中、高分化(P0.19min^(-1)时,诊断乳腺癌的特异性及敏感性为97.22%、88.00%(AUC为0.939);当K_(ep)值>0.41min^(-1)时,敏感性与特异性为76.00%、94.44%(AUC为0.870);当V_(e)值>0.59min^(-1)时,敏感性与特异性为70.00%、90.30%(AUC为0.792)。结论依据时间-信号曲线,DCE-MRI血流动力学定量参数k_(trans)、K_(ep)以及V_(e)对于乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断效能较高。

摘要： 目的:比较MRI不同序列组合评估子宫内膜癌宫颈间质浸润及术前分期的准确性。方法:选取128例经病理证实的子宫内膜癌患者的术前MRI,包括:T2WI、T1WI、DWI及DCE-MRI序列,不同序列组合对子宫内膜癌宫颈间质浸润、术前分期进行评估,与术后病理结果对照,计算子宫内膜癌宫颈间质浸润的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度,并采用配对卡方检验比较不同序列组合对宫颈间质浸润及术前分期评估的准确度。结果:常规T2WI+T1WI诊断子宫内膜癌宫颈间质浸润的准确度为88.3%,DCE+T2WI为97.7%,DWI+T2WI为95.3%,DCE+T2WI诊断宫颈间质浸润的准确度要高于DWI+T2WI和T2WI+T1WI,其中DCE+T2WI与T2WI+T1WI之间差异具有统计学意义。T2WI+T1WI判断子宫内膜癌术前分期准确度为78.1%,DCE+T2WI为91.4%,DWI+T2WI为93.8%,DWI+T2WI与DCE+T2WI评估子宫内膜癌分期的准确度要明显高于T2WI+T1WI,差异具有统计学意义。结论:DWI+T2WI与DCE+T2WI评估子宫内膜癌宫颈间质浸润及术前分期具有相当的准确度,诊断效能均优于T2WI+T1WI。

摘要： 目的 探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)纹理特征对胶质瘤级别及异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因表型的判断价值。方法 回顾性分析2016年1月至2020年12月于南京医科大学第一附属医院病理确诊为胶质瘤患者(36例)的临床资料,其中低级别胶质瘤(WHOⅠ~Ⅱ级,LGG组)13例,高级别胶质瘤(WHOⅢ~Ⅳ级,HGG组)23例;IDH突变型20例、野生型16例。应用DCE-MRI检查,扫描序列主要包括轴面T1WI及T2WI平扫、轴面DCE和轴面、矢状面、冠状面T1WI增强和磁共振成像液体衰减反转恢复序列(FLAIR)。比较不同级别及IDH基因表型胶质瘤的DCE-MRI纹理特征,利用血流动力学双室模型对感兴趣区(ROI)行渗透性定量分析,得到血浆容积分数(Vp)、血管外细胞外容积分数(Ve)、速率常数(Kep)、双室模型计算生成全脑的容积转运常数(Ktrans)及信号强度-时间曲线下面积(AUC)参数图。基于灰度共生矩阵法,提取能量(Ene)、熵(Ent)及逆差矩(IDM)等纹理特征,获取EneKtrans,EneKep,EneVe,EneVp,EneAUC、EntKtrans、EntKep、EntVe、EntVp、IDMKtrans和IDMVe相关数值,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析纹理特征对胶质瘤不同级别及IDH基因表型的诊断效能。结果 LGG组EneVp、EntKtrans、EntVe和IDMVe高于HGG组(P<0.05);IDH突变组EneKtrans、EneVe、EneVp、IDMKtrans和IDMVe高于IDH野生组(P<0.05),IDH突变型EntKtrans、EntVe和EntVp低于IDH野生组(P<0.05)。ROC曲线显示,DCE-MRI纹理特征诊断不同级别胶质瘤中,IDMKtrans的AUC低于IDMVe[0.783(95%CI:0.623~0.922)vs.0.839(95%CI:0.526~0.963)],IDMKtrans的敏感度(82.0%)和特异度(82.6%)适中,IDMVe的特异度(93.9%)较高、敏感度(65.0%)较低。DCE-MRI纹理特征诊断IDH不同表型胶质瘤中,EntKtrans的AUC[0.813(95%CI:0.646~0.937)]及敏感度(95.7%)最高,特异度(76.9%)最低,IDMVe的AUC[0.703(95%CI:0.546~0.966)]及敏感度(60.0%)最低,特异度(92.7%)最高。结论 DCE-MRI影像学纹理分析对于胶质瘤级别和IDH基因表型的临床鉴别具有积极意义。

摘要： 在4％～7％的健康人群可触及甲状腺结节，超声可发现10％～40％、尸检发现50％的人群有甲状腺结节。影像诊断的挑战在于鉴别良恶性结节。彩色多普勒超声是甲状腺疾病的首选影像学检查方法，其具有操作简单、价格低廉等优点，但由于甲状腺疾病的多源性和超声声像图构成的复杂性，使其诊断和鉴别诊断具有一定的困难。本文对磁共振成像技术（磁共振弥散加权成像、动态对比增强磁共振成像、磁共振氢质子波谱成像及磁共振动脉血自旋标记灌注成像）对甲状腺疾病的评估价值分析做一综述，并将其与超声和核素扫描进行对比，以期对甲状腺疾病的定位、定性和指导手术提供帮助。

摘要： 本发明提供一种基于动态范围压缩的对比增强方法及其电子装置，其通过一输入影像中每个像素位置的输入亮度值的出现次数来决定合适的有效动态范围，并据此估算全域映射曲线，接着再根据输入影像中每个像素位置的区域特性来调整输入亮度值映射的输出亮度值，以适应性地提高输入影像的对比度。据此，本发明的对比增强方法及其电子装置可以降低计算复杂度且产生较佳的影像对比度。

摘要： 本发明提供了一种磁共振成像系统(100)，包括用于存储机器可执行指令(140)和脉冲序列命令(142)的存储器(134)。脉冲序列命令被配置用于根据DCE磁共振成像协议控制磁共振成像系统。所述磁共振成像系统还包括用户界面(200)和用于控制所述控制磁共振成像系统的处理器(130)。机器可执行指令的执行使处理器：使用脉冲序列命令控制(500)磁共振成像系统，以针对变化的翻转角两次或更多次采集校准磁共振数据(144)；将校准磁共振数据的每个采集重建(502)成校准图像(146)以创建一组可变翻转角图像(148)；使用所述一组可变翻转角图像计算(504)T1映射(150)；至少部分地使用T1映射计算(506)预定磁共振成像造影剂的造影剂校准(152)；使用校准准确度模型计算(508)估计的校准误差(154)，其描述造影剂校准和/或T1映射中的估计的误差，其中，校准准确度模型被配置用于使用所述一组可变翻转角图像计算估计的校准误差；并且如果估计的校准误差在预定校准误差范围之外，则在用户界面上显示(510)校准警告消息(202)。

摘要： 动态磁敏感对比增强MRI是评估生理参数的重要工具，处理方法通常是将γ变量函数拟合到观察的浓度‑时间曲线。常规的几种曲线拟合方法，非线性方法通常在计算上很繁重并且需要可靠的初始值以保证成功，而对数线性最小二乘法(LL‑LS)方法，当存在少量数据或异常值时，其拟合性能会显著下降。本次发明中，我们提出一种统计优化算法，将曲线拟合问题转化γ概率分布估计问题，就是将浓度‑时间曲线看成一个以时间为独立同分布离散随机变量的γ分布的随机样本，而将浓度看成对应的发生频率。然后通过最大似然估计(MLE)解出最优估计量。结果表明，提出的新方法表现得更稳定和准确，十分适合低信噪比，时间分辨率差的情况下进行曲线估计分析。

摘要： 本发明提供一种基于动态范围压缩的对比增强方法及其电子装置，其通过一输入影像中每个像素位置的输入亮度值的出现次数来决定合适的有效动态范围，并据此估算全域映射曲线，接着再根据输入影像中每个像素位置的区域特性来调整输入亮度值映射的输出亮度值，以适应性地提高输入影像的对比度。据此，本发明的对比增强方法及其电子装置可以降低计算复杂度且产生较佳的影像对比度。

摘要： 本发明提供了一种磁共振成像系统(100)，包括用于存储机器可执行指令(140)和脉冲序列命令(142)的存储器(134)。脉冲序列命令被配置用于根据DCE磁共振成像协议控制磁共振成像系统。所述磁共振成像系统还包括用户界面(200)和用于控制所述控制磁共振成像系统的处理器(130)。机器可执行指令的执行使处理器：使用脉冲序列命令控制(500)磁共振成像系统，以针对变化的翻转角两次或更多次采集校准磁共振数据(144)；将校准磁共振数据的每个采集重建(502)成校准图像(146)以创建一组可变翻转角图像(148)；使用所述一组可变翻转角图像计算(504)T1映射(150)；至少部分地使用T1映射计算(506)预定磁共振成像造影剂的造影剂校准(152)；使用校准准确度模型计算(508)估计的校准误差(154)，其描述造影剂校准和/或T1映射中的估计的误差，其中，校准准确度模型被配置用于使用所述一组可变翻转角图像计算估计的校准误差；并且如果估计的校准误差在预定校准误差范围之外，则在用户界面上显示(510)校准警告消息(202)。

摘要： 本发明涉及一种动态对比增强核磁共振图像的重建方法及重建系统，先获取DCE‑MRI图像和T1‑mappingMRI图像。然后以DCE‑MRI图像和T1‑mapping MRI图像作为输入，利用训练好的深度神经网络模型得到重建参数图像，进而利用训练好的深度神经网络模型实现动态对比增强核磁共振图像的重建过程，通过训练好的深度神经网络模型，能够在几十毫秒内得到重建参数图像，重建速度快，效率高。

摘要： 本发明公开了一种动态对比增强磁共振图像的快门速度模型分析方法：获取DCE‑MRI时间序列数据中生物个体的血管造影剂浓度时间信号；根据血管造影剂浓度时间信号，对每个像素点的DCE‑MRI信号分别进行SSMfull和SSMvas两种模型非线性最小平方拟合，分别得到每个像素点DCE‑MRI信号拟合结果；利用修正赤池信息准则对每个像素点的DCE‑MRI信号拟合结果进行评分和比较，从SSMfull和SSMvas两种模型中选择最优模型；根据选择的最优模型进行拟合，产生生理参数Ktrans、pb、po、kbo和kio的分布图；对kio和kbo进行误差分析,删除置信区间小于95％的像素点结果，产生最终kio、kbo参数的分布图和Ktrans、pb、po参数的分布图。该方法可以自动匹配每个图像体素的最佳SSM模型，提高对生理参数的估计准确度。

摘要： 本发明涉及一种动态对比增强核磁共振图像的重建方法及重建系统，先获取DCE‑MRI图像和T1‑mappingMRI图像。然后以DCE‑MRI图像和T1‑mapping MRI图像作为输入，利用训练好的深度神经网络模型得到重建参数图像，进而利用训练好的深度神经网络模型实现动态对比增强核磁共振图像的重建过程，通过训练好的深度神经网络模型，能够在几十毫秒内得到重建参数图像，重建速度快，效率高。

摘要： 本发明公开了一种用于从动态对比增强磁共振成像数据中快速提取药代动力学参数的方法：采集定量T1成像数据，使用DCE‑MRI序列采集被试者的DCE‑MRI数据作为实验DCE‑MRI数据；并根据实验DCE‑MRI数据计算出血管内造影剂浓度变化曲线Cp(t)，并使用最小平方和法拟合eTofts模型，获得药代动力学参数；根据Cp(t)进行数据增强：使用随机线性组合方法，得到模拟的血管造影剂浓度数据，并通过eTofts模型，得到模拟的DCE‑MRI数据；构建双流卷积神经网络Dual‑CNN模型，并初始化模型参数；双流卷积神经网络模型训练；使用训练完成后的Dual‑CNN模型进行药代动力学参数的提取。本发明提供的方法可以显著提高从DCE‑MRI数据中提取出药代动力学参数的速度，加快重建组织生理参数图的速度。

摘要： 本发明公开了一种动态对比增强磁共振图像的快门速度模型分析方法：获取DCE‑MRI时间序列数据中生物个体的血管造影剂浓度时间信号；根据血管造影剂浓度时间信号，对每个像素点的DCE‑MRI信号分别进行SSM