剖宫产切口妊娠

摘要： 目的 分析两种类型剖宫产切口妊娠(CSP)患者的临床特点及MRI影像学表现.方法 回顾性分析2014年1月至2019年6月我院收治的205例CSP患者的临床资料,根据孕囊生长位置,分为内生型(94例)和外生型(111例),比较两种类型CSP患者妊娠状态、治疗情况及MRI影像学表现.结果 内生型和外生型CSP患者停经时间、距上次剖宫产时间、阴道出血时间、β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)比较,差异无统计学意义(P>0.05);内生型CSP患者瘢痕厚度、孕囊大小、孕囊与瘢痕接触面长度均高于外生型CSP患者(P0.05).结论 内生型和外生型CSP患者的临床特点、MRI影像学表现、治疗情况均存在差异,MRI适用于两种类型CSP,可为其治疗方案的选择提供指导.

摘要： 目的 探讨剖宫产切口妊娠(CSP)的MRI特征及诊断价值.方法 选取我院120例疑似CSP患者行MRI检查,比较孕囊种植瘢痕最薄厚度、孕囊与瘢痕接触面长度、孕囊大小、孕囊类型、血供情况以及清宫术中出血量、血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、行子宫动脉化疗栓塞例数以及子宫切除例数.结果 CSP分为内生型和外生型,手术病理显示:120例疑似CSP患者中诊断105例.MRI检查显示:120例疑似CSP患者中,诊断100例.MRI检查结果与手术病理诊断结果的一致性较强,MRI检查的敏感度、特异度、准确度分别为95.24％、93.33％、95.00％.MRI和手术病理诊断均为剖宫产切口妊娠患者100例中,外生型57例,内生型43例.外生型CSP患者的瘢痕厚度、孕囊大小低于内生型患者,血供丰富、包块状孕囊例数高于内生型CSP患者,差异均有统计学意义.外生型CSP患者清宫术中出血量、β-HCG转阴时间、行子宫动脉化疗栓塞率均明显高于内生型患者,差异均有统计学意义.结论 MRI对CSP的诊断效果较佳,并且外生型CSP患者的瘢痕厚度、孕囊大小均小于内生型,血供丰富,包块状孕囊多于内生型,清宫术中出血量、β-HCG转阴时间、行子宫动脉化疗栓塞率均显著高于内生型患者.

摘要： 目的:探讨超声检查对剖宫产切口妊娠的诊断价值。方法:选择2018年1月—2020年4月经病理诊断确诊的38例剖宫产疤痕妊娠孕妇,设为观察组,选择同时期正常剖宫产后正常宫内妊娠孕妇38例,设为对照组,对其进行超声检查,判断诊断准确率,分析影像学特征。结果:观察组与对照组准确率分析,发现观察组为91.43%,两组对比无差异;观察组疤痕处浆膜层最薄处厚度显著低于对照组,P<0.05。结论:剖宫产切口妊娠使用超声检查,诊断价值较高,对于妊娠情况的诊断价值较高,可以为临床治疗提供帮助。

摘要： 目的 探析阴道彩色多普勒超声与磁共振成像(MRI)诊断剖宫产切口妊娠(CSP)的价值.方法 选取2016年5月至2019年5月于本院检查的疑似CSP患者90例,所有患者进行阴道彩色多普勒超声与MRI检查,比较两种方法的诊断效能.结果 90例疑似CSP患者中病理确诊为CSP患者75例,阴道彩色多普勒超声检查诊断为CSP患者61例(其中2例误诊),诊断为宫内早孕29例(其中漏诊16例);MRI检查诊断为CSP患者73例(其中2例误诊),诊断为宫内早孕17例(其中漏诊4例),MRI诊断CSP的准确性、敏感度、阴性预测值显著高于阴道彩色多普勒超声诊断;MRI诊断CSP的AUC为0.973(95％CI:0.915～0.996)显著优于阴道彩色多普勒超声诊断CSP的0.893(95％CI:0.811～0.949).结论 与阴道彩色多普勒超声比较,MRI诊断CSP的准确性更高,误诊、漏诊率更低,具有更高的临床诊断价值.

摘要： 目的:探讨超声检查对剖宫产切口妊娠的诊断价值.方法:选择2018年1月—2020年4月经病理诊断确诊的38例剖宫产疤痕妊娠孕妇,设为观察组,选择同时期正常剖宫产后正常宫内妊娠孕妇38例,设为对照组,对其进行超声检查,判断诊断准确率,分析影像学特征.结果:观察组与对照组准确率分析,发现观察组为91.43％,两组对比无差异;观察组疤痕处浆膜层最薄处厚度显著低于对照组,P<0.05.结论:剖宫产切口妊娠使用超声检查,诊断价值较高,对于妊娠情况的诊断价值较高,可以为临床治疗提供帮助.

摘要： 目的 探讨子宫动脉栓塞化疗后内视镜下孕囊定位吸引术治疗剖宫产切口妊娠临床效果.方法 将2017年12月～2018年12月间在本院接受治疗的20例剖宫产切口妊娠患者作为观察对象,所有患者均接受子宫动脉栓塞化疗后内视镜下孕囊定位吸引术治疗,观察治疗效果.结果 20例剖宫产切口妊娠患者均经内视镜下孕囊定位吸引术治疗,手术中均无大出血、子宫穿孔等异常症状发生,术后2周尿妊娠试验检测结果显示弱阳性2例,阴道B超复查残留1例,该3例患者血妊娠试验检测结果为34-1 13U/L,经后续门诊米非司酮及紫草免煎颗粒后11d再次阴道B超复查结果显示无残留物,且血妊娠试验检测结果正常,治疗成功.结论 临床在子宫动脉栓塞化疗后利用孕囊定位吸引术对剖宫产切口妊娠进行治疗效果显著,安全性高.

摘要： 目的：评价经腹腔镜双侧子宫动脉电凝联合宫腔镜治疗Ⅱ型剖宫产切口妊娠的疗效.方法：2012年2月～2012年12月期间在北京大学第三医院妇产科因剖宫产切口妊娠住院,经MRI检查确诊为Ⅱ型剖宫产切口妊娠,采用经腹腔镜双侧子宫动脉电凝阻断后,再经宫腔镜行宫腔内切口部位妊娠病灶清除的患者共10例,以手术时间、术中出血量、术后血HCG变化情况、术后超声检查等判断治疗效果,并进行总结分析.结果：患者平均年龄30.3±4.9岁(27～38岁);平均孕次3±1.4次(2～8次),均有既往子宫下段剖宫产术史1次,距离前次剖宫产时间50±28.6月(12～72月),术后随访率为100％,随访时间为2.9个月(2～4个月)。平均手术时间为,术中出血量为,手术中及手术后无异常并发症发生,术后平均住院时间为2.7天(2～5天),血HCG恢复正常时间为32.2天(22～45天),所有患者均无需后续辅助治疗或再次手术.结论：经腹腔镜双侧子宫动脉电凝联合宫腔镜治疗Ⅱ型剖宫产切口妊娠的疗效确切,相对子宫动脉栓塞后治疗治疗费用明显减少。

摘要： 目的：探讨剖宫产切口妊娠(CSP)的临床诊断和治疗方法,为临床早期诊断、治疗本病提供方法。方法:对12例CSP患者的病例资料进行回顾分析.结果:12例CSP经药物治疗成功9例；1例行子宫动脉栓塞后B超下清宫术；1例行开腹子宫下段切口病灶切除修补术；1例因大量阴道流血致失血性休克,急诊行全子宫切除术.结论:超声多普勒检查是诊断CSP的主要手段,药物保守治疗成功率高,子宫动脉介入治疗是有效的治疗方法,并发大出血、失血性休克者应行子宫切除术.

摘要： 一种H型钢的L型切口和斜切口的切割工艺，采取以下步骤：一：将H型钢水平放置在垫墩上；并在H型钢的翼缘板正、反两面画上切割线；二：沿着H型钢翼缘板正面上切割线进行切割；三：将H型钢立起；四：再沿着切割线进行切割；五：将一支撑杆置于翼缘板正面的切割线上，在支撑杆的辅助下，依次沿余下的切割线切割；六：将H型钢翻转使未被切割过的H型钢翼缘板反面朝上；七：切割人员再沿着H型钢翼缘板反面上的切割线进行切割，直至将整个H型钢切割成所需的H型钢的成品件。本发明使用支撑杆作为割枪的支撑，不仅能够让割枪顺利、精确地切割H型钢，确保了切割质量；而且，大大地降低了H型钢操作难度，避免了安全生产的隐患，降低了生产成本。

摘要： 本发明提供了一种缝纫机上用于切割口袋切口末端V形切口的切割装置，属于机械技术领域。它解决了现有切割装置因角刀不能进入到布料里足够深，使布料在角刀向上运动过程中产生偏移，导致角切口切割长度不完整的问题。本缝纫机上用于切割口袋切口末端V形切口的切割装置，包括一个角刀和可驱动角刀相对于布料台板上下移动的驱动装置，所述的角刀为两片三角刀片呈V状相互固连在一起，角刀的刀刃为自两片刀片的连接线处为顶部而向下倾斜延伸的两条边，每个刀片的刀刃均包括第一刀刃和第二刀刃。本缝纫机上用于切割口袋切口末端V形切口的切割装置具有切割稳定性及准确性较高，使用稳定的特点。

摘要： 本发明涉及一种夹紧连接部，具有：‑夹紧环(1)；‑夹紧螺纹件(2)；‑空心轴区段(3)；和‑至少部分地插入到空心轴区段(3)中的轴。夹紧螺纹件(2)具有螺纹件螺纹部和螺纹件头部。空心轴区段(3)具有轴向切口和削平部。螺纹件(2)尤其以其螺纹件螺纹部至少部分地与削平部贴靠并与轴的外周面间隔开。为了轴向固定夹紧环(1)，夹紧连接部可以具有埋头螺纹件(20)。可以在夹紧环(1)上布置凹部(40)以用于平衡。

摘要： 一种H型钢的L型切口和斜切口的切割工艺，采取以下步骤：一：将H型钢水平放置在垫墩上；并在H型钢的翼缘板正、反两面画上切割线；二：沿着H型钢翼缘板正面上切割线进行切割；三：将H型钢立起上；四：再沿着切割线进行切割；五：将一支撑杆置于翼缘板正面的切割线上，在支撑杆的辅助下，依次沿余下的切割线切割；六：将H型钢翻转使未被切割过的H型钢翼缘板反面朝上；七：重复上述第二步至第五步，再沿着H型钢的切割线进行切割，直至将整个H型钢切割成所需的H型钢的成品件。本发明使用支撑杆作为割枪的支撑，不仅能够让割枪顺利、精确地切割H型钢，确保了切割质量；而且，大大地降低了H型钢操作难度，避免了安全生产的隐患，降低了生产成本。

摘要： 剖宫产用防切口延裂装置，包括一个可伸缩的弹性带，所述弹性带两端分别可拆卸的连接有一个钳夹，两个所述钳夹的间距可调；所述钳夹均包括下侧的下夹板和上侧的上夹板，上夹板和下夹板互相靠近的一侧分别设置有防滑纹路。本发明有效地解决了在剖宫产中由于缺乏专门的子宫切口保护装置而导致的子宫切口易发生撕裂、延伸的问题。

摘要： 本实用新型实施例公开了一种用于耻骨联合上横切口的剖宫产手术切皮刀，其特征在于，该剖宫产手术切皮刀包括刀片、刀柄和刀片容纳盒；所述刀片容纳盒包括盒体和容纳于所述盒体中的回弹机构，所述刀片容纳于所述盒体中，所述盒体顶部具有用于插入所述刀柄的上开槽，所述盒体底部具有用于穿出所述刀片的下开槽，所述刀片的顶端与所述刀柄的底端相连，所述刀片和刀柄与所述回弹机构相连以使在按下所述刀柄时所述回弹机构将刀片弹出所述下开槽、而在松开所述刀柄时所述回弹机构将刀片回弹入所述盒体中。本实用新型剖宫产手术切皮刀切开耻骨联合上横切口时按压即可一次切开皮肤，无需划开，产妇皮肤切口规整、瘢痕小且长度基本统一。

摘要： 本实用新型公开了一种切边切口切断装置及包括其的切边切口切断一体机，切边切口切断装置包括横向放置的胶垫辊及位于所述胶垫辊上方的切断刀轴；在所述切断刀轴上均匀设置有多个切断组件，每个所述切断组件包括刀具，其由驱动气缸驱动伸缩；所述胶垫辊包括胶垫轴、多个胶垫；所述胶垫为条形；多个所述胶垫沿所述胶垫轴的轴线线性的排列并固定在所述胶垫轴的圆周上，在所述切断刀轴及所述胶垫轴旋转过程中与所述刀具对应。本实用新型节省胶垫的用量，节省成本；避免现有技术中搭扣式胶垫固定所需胶垫轴上的销槽的设置，减少胶垫轴的厚度，节省材料，提高胶垫轴的强度，同时可降低驱动胶垫轴所需的动力，节省能源。

摘要： 本实用新型提供了一种缝纫机上用于切割口袋切口末端V形切口的切割装置，属于机械技术领域。它解决了现有切割装置因角刀不能进入到布料里足够深，使布料在角刀向上运动过程中产生偏移，导致角切口切割长度不完整的问题。本缝纫机上用于切割口袋切口末端V形切口的切割装置，包括一个角刀和可驱动角刀相对于布料台板上下移动的驱动装置，所述的角刀为两片三角刀片呈V状相互固连在一起，角刀的刀刃为自两片刀片的连接线处为顶部而向下倾斜延伸的两条边，每个刀片的刀刃均包括第一刀刃和第二刀刃。本缝纫机上用于切割口袋切口末端V形切口的切割装置具有切割稳定性及准确性较高，使用稳定的特点。

摘要： 本实用新型公开了一种剖宫产切口保护器，涉及临床技术领域。本实用新型包括固定环，固定环上连接有第一无菌手术贴膜，第一无菌手术贴膜的上侧转动配合有第二无菌手术贴膜。本实用新型通过在第一无菌手术贴膜的上侧装设用于覆盖污染物的第二无菌手术贴膜，方便了对第一无菌手术贴膜上侧产生的污染物进行覆盖，使第一无菌手术贴膜的上侧变得干净整洁，蓄积袋的设置，便捷了对孕妇产生大量的羊水、血液进行收集，减少了羊水、血液弄湿手术医生的手术衣以及流到手术医生的鞋子上，特别是有血液感染的病人（如艾滋病、梅毒、乙肝等）的血液、体液，这样保护了手术医生的安全。

摘要： 本实用新型公开了一种剖宫产手术切口用羊水收集袋，包括收集袋本体，收集袋本体的中间处设置有收紧部，且收集袋本体被收紧部分隔成上下对称的收集腔和承接腔；收紧部的内腔中嵌设有隔网，收集腔内腔的后侧壁上连接有浸湿棉，且收集腔内腔顶端口的左右两端分别连接有前后对称的插接前筒和插接后筒，插接后筒的内腔中均通过松紧绳连接有支撑杆，且插接后筒的底端均开设有缺口，收集腔顶端口的前后侧壁上均沿插接前筒和插接后筒的上方铺设有密封粘胶；本实用新型生产成本较低且能够以更加简便的方式对剖宫产手术中的羊水进行引流收集。