孕囊

摘要： 肝脏妊娠是一种罕见的异位妊娠,临床上通常无典型症状,易被误诊为急腹症等其他常见疾病,而孕囊一旦破裂则可能导致严重的并发症,甚至危及患者生命。本文回顾性分析一例肝脏异位妊娠的MR表现。病例资料患者,女,29岁,孕1产1,因停经48 d,腰胀2 d入住我院,患者平素月经规则,诉近2 d出现腹胀,伴腰胀,无腹痛,无肛门坠胀感。体检:腹部平坦,未触及包块。妇科检查未见明显异常。

摘要： 目的:观察氨甲蝶呤孕囊内注射联合宫腔镜手术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)患者的效果。方法:回顾性分析2018年10月至2021年10月该院收治的65例CSP患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组(n=32)和研究组(n=33)。对照组实施宫腔镜手术治疗,研究组在对照组基础上联合氨甲蝶呤孕囊内注射治疗,比较两组临床疗效、术后恢复情况、手术前后血清学指标[肌酸激酶(CK)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血管内皮生长因子(VEGF)、孕酮(P)]水平及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为93.94%,高于对照组的71.88%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:氨甲蝶呤孕囊内注射联合宫腔镜手术治疗CSP患者,可提高临床疗效,缩短预后恢复时间,改善血清CK、β-HCG、VEGF、P水平,其效果优于单纯宫腔镜手术治疗。

摘要： 目的研究植入型切口妊娠孕囊植入深度的MRI特点。方法回顾性分析医院2019年1月至2020年1月间收治的40例植入型切口妊娠(CSP)患者妊娠期间磁共振(MRI)检查资料,比较并分析不同孕囊植入程度。结果(1)MRI检查可见病例子宫下段前壁剖宫产瘢痕,瘢痕处可见椭圆形或圆形包块影,妊娠孕囊位于子宫前壁瘢痕处,表现为囊性或混杂性包块;(2)MRI图像中能清晰观察到妊娠囊与膀胱间的子宫肌层变薄,内无内膜覆盖,外无完整子宫肌层;(3)根据孕囊种植方式及生长方向,将CSP患者分为外生型组与内生型组,两组孕囊瘢痕厚度、孕囊与瘢痕接触面长度、孕囊大小及孕囊周围血供情况均存在显著性差异(P<0.05);(4)23例外生型CSP患者均行子宫动脉化疗栓塞联合清宫术治疗,清宫术中平均出血量为(176.54±23.69)mL,17例内生型CSP患者中,有14例行MAX化疗联合清宫术,3例行子宫动脉栓塞联合清宫术治疗,术中平均出血量为(52.11±13.24)mL。结论CSP具有特征性MRI表现,内生型与外生型MRI影像学特征存在明显差异,MRI能有效显示孕囊附着位置、与子宫瘢痕的关系、孕囊周围血供等信息,为临床评估病情,指导后续治疗提供可靠参考。

摘要： 目的 对早期先兆流产患者血清激素水平及孕囊、胚芽与保胎结局的关系进行研究.方法 178例早期先兆流产患者,依据保胎结局不同分为保胎失利组(67例)和保胎顺利组(111例).比较两组孕4、6、8周各项血清激素指标[β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、血清糖链蛋白125(CA125)、血清泌乳素(PRL)、甲胎蛋白(AFP)、雌二醇(E2)、孕酮(P)]水平及孕囊直径、胚芽长度.结果 孕4、6、8周,保胎顺利组β-HCG、PRL、AFP、E2、P水平均高于保胎失利组,CA125水平低于保胎失利组,差异具有统计学意义(P<0.05).孕4、6、8周,保胎顺利组孕囊直径分别为(1.64±0.62)、(3.28±0.83)、(4.14±0.62)cm,胚芽长度分别为(0.65±0.52)、(1.82±0.69)、(2.32±0.51)cm,均大于保胎失利组的(0.98±0.41)、(1.71±0.56)、(2.58±1.24)cm和(0.62±0.51)、(0.70±0.59)、(1.32±0.19)cm,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 早期先兆流产患者的保胎结局与各项血清激素水平有关,早期先兆流产保胎顺利患者β-HCG、PRL、E2、P水平均高于保胎失利患者,CA125水平低于保胎失利患者,孕囊、胚芽均较保胎失利患者更大.

摘要： 子宫切口妊娠是临床妇科常见特殊异位妊娠,且近年来随着剖宫产率上升而呈逐年升高趋势,若终止妊娠不及时,易引发严重休克、出血,危险性较高,会严重威胁孕妇生命安全[1]。目前多采用超声进行影像学检查确诊,传统经腹检测方法易受到肠道、脂肪等因素影响,且由于与早期妊娠表现具有相似性,会导致误诊、漏诊情况的发生[2]。而经阴道彩色多普勒超声(transvaginal color doppler sonography,TVCDS)能清晰客观显示宫腔、宫颈等部位的形态、回声改变,孕囊与子宫切口关系,明确孕囊周围血源,从而为子宫切口妊娠提供准确诊断依据[3]。本研究选取我院子宫切口妊娠患者87例,旨在探讨TVCDS检查的诊断效果。现报告如下。

摘要： 目的 探究经阴道超声监测孕囊参数对剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)术中出血风险的评估价值.方法 回顾性分析郑州人民医院2016年2月至2019年12月收治的63例行手术治疗的CSP患者的临床资料,将患者分为研究组(术中出血量＞ 200 ml,27例)及对照组(术中出血量≤200 rrl,36例).比较两组患者的基线资料及经阴道超声检查参数(孕囊长径、孕囊类型、血流分级和残余肌层厚度),选取存在差异的指标,进行非条件Logistic多元逐步回归分析,探究CSP患者术中出血的危险因素.并采用受试者工作特征曲线(ROC)评价孕囊长径对CSP患者术中出血的预测价值.结果 两组患者年龄、孕次、基础疾病史(糖尿病、高血压、冠心病)、手术方法(病灶切除术、清宫术)比较差异未见统计学意义(P＞0.05);患者经阴道超声检查参数(孕囊长径、孕囊类型、血流分级、残余肌层厚度)为CSP患者术中出血的危险因素(P＜0.05).经非条件Logistic多元逐步回归分析可知,孕囊偏大、外生型孕囊、血流分级Ⅲ级、残余肌层偏厚为CSP患者术中出血的独立影响因素(P＜0.05).孕裘长径、孕囊类型、血流分级及残余肌层厚度预测CSP患者术中出血的ROC曲线下面积(AUC)均高于参考线(P＜0.05).孕囊长径截断值为37.52 cm,灵敏度为88.46％,特异度为86.11％;孕囊类型灵敏度为46.15％,特异度为83.33％;血流分级灵敏度为46.15％,特异度为80.56％;残余肌层厚度截断值为2.24 cm,灵敏度为92.31％,特异度为86.11％.联合预测的AUC值高于参考线(P＜0.05).结论 经阴道超声检查孕囊偏大、外生型孕囊、血流分级Ⅲ级、残余肌层偏厚均为CSP患者术中出血的独立影响因素,均可为预测其出血风险提供参考,临床针对高危手术患者需引起足够重视.

摘要： 目的 探究米非司酮联合超声引导下孕囊内注射甲氨蝶呤及清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果.方法 随机从2019年3月-2021年1月治疗的子宫瘢痕妊娠孕妇中选取60例,根据治疗方法不同分两组,对照组给予米非司酮联合清宫术治疗,试验组给予非司酮联合超声引导下孕囊内注射甲氨蝶呤及清宫术治疗,比较治疗情况、安全性.结果 试验组距清宫术时间、术后阴道流血时间、住院时间短于对照组,试验组术中出血量少于对照组,P＜0.05;试验组β-hCG下降率大于对照组,β-hCG转阴时间早于对照组,P＜0.05;试验组不良反应率低于对照组,P ＜0.05.结论 米非司酮联合超声引导下孕囊内注射甲氨蝶呤及清宫术治疗子宫瘢痕妊娠效果理想,利于促进患者尽快恢复,安全性较高.

摘要： 目的:研究早孕期孕囊位置的超声表现与胎盘植入的相关性,探讨通过早孕期孕囊位置超声表现预测胎盘植入的应用价值。方法:选取我院2016年3月—2019年11月应用二维超声测得132例早孕期妊娠囊下缘距宫颈外口距离小于5 cm即孕囊位置低者(观察组)及200例早孕期妊娠囊下缘距宫颈外口距离大于5 cm者(对照组),并随访产检超声及临床手术和(或)病理结果。结果:孕囊位置低组经临床诊断证实胎盘植入为34例;对照组经临床诊断证实胎盘植入为5例。结论:早孕期孕囊位置低组较对照组更易发生胎盘植入,早孕期孕囊位置超声表现可预测胎盘植入的发生。

摘要： 目的:研究早孕期孕囊位置的超声表现与胎盘植入的相关性,探讨通过早孕期孕囊位置超声表现预测胎盘植入的应用价值.方法:选取我院2016年3月—2019年11月应用二维超声测得132例早孕期妊娠囊下缘距宫颈外口距离小于5?c m即孕囊位置低者(观察组)及200例早孕期妊娠囊下缘距宫颈外口距离大于5?c m者(对照组),并随访产检超声及临床手术和(或)病理结果.结果:孕囊位置低组经临床诊断证实胎盘植入为34例;对照组经临床诊断证实胎盘植入为5例.结论:早孕期孕囊位置低组较对照组更易发生胎盘植入,早孕期孕囊位置超声表现可预测胎盘植入的发生.

摘要： 怀孕的张小姐最近一直闷闷不乐?为什么呢?怀孕本来应该是一件大喜的事情,但因为张小姐到院做检查时,B超结果显示虽是宫内孕,但只有孕囊、无胎芽。医生叮嘱张小姐不能再去上班,开了保胎药,一定要在家卧床休息,而且在病历本上留下了“先兆流产”的字样。自此,张小姐一直小心翼翼的在家里卧床休息,但她也明显感觉到身体出现了一些异常症状,比如腹部隐隐作痛,一面吃着医生给开具的黄体酮和VE、一面张小姐胆战心惊的等待着下一次的孕检。一周以后当张小姐再次到院做检查时,医生看了B超结果,发现和上一次孕检相比,虽然孕囊长大了些,但还是没有胎芽,而且张小姐也出现了流血的症状,医生只能告知:预约流产手术。

摘要： 本研究通过对早期先兆流产安胎治疗后不同妊娠结局者进行回顾性调查，观察总结患者孕囊胚芽大小对妊娠结局的预测，为临床安胎治疗提供数据支撑，及时甄别有活力胚胎，把握安胎时机，减少妊娠丢失；对于无活力胚胎避免盲目期待，节省医疗资源，降低患者预期，同时避免过度安胎造成过期流产，降低医疗风险。rn 月经规律的宫内妊娠妇女一般停经40天左右，或血清β-hCG达到3000mIU/ml时可在宫内检测到孕囊，停经49天左右可以检测到胚芽同时看到原始心管搏动。李玥认为，孕囊大于20mm而未见卵黄囊或胚芽，可能是孕卵枯萎，属于难免流产，不应盲目期待。林宇红研究发现早孕时胚胎发育正常而孕囊大小较孕周明显小时，胚胎流产风险较孕囊大小正常者明显增加。本研究结果显示，虽然随着孕龄的增加，安胎成功组与安胎失败组孕囊平均直径都呈增长趋势，但安胎失败组每孕周孕囊平均直径均小于安胎成功组（P0.05)，安胎失败组胎心可见6例(20%)，较上周明显增多，但在孕8周跌至1例(4%)，孕9、10周跌至0例。说明在孕7-8周左右即便出现胚芽、胎心，亦不能排除此次妊娠结局不良的可能性，尤其对于血清激素增长不理想、高龄或者既往有稽留流产史的患者，需要继续B超监测，及时发现停育胚胎。rn而孕囊胚芽差在孕6-8周安胎成功组大于安胎失败组，但随着孕龄增加差值逐渐缩小，孕9～10周安胎失败组的孕囊胚芽差开始大于安胎成功组，且随着孕龄增加差值逐渐增大。由此说明，如果B超监测下孕囊平均直径与胚芽长度的差值增大，妊娠结局不良的可能性愈大，安胎成功的可能性愈小。rn 由此可见，6～10孕周动态监测孕囊、胚芽、胎心等情况，可以预测早期先兆流产安胎结局，为临床掌握保胎的时机提供参考。

摘要： 目的: 探讨输卵管妊娠介入治疗的方法、疗效及价值.rn 材料:和方法 16例未破裂型输卵管妊娠患者,采用COOK公司输卵管再通套件,在电视透视下将3F导管超选择至妊娠输卵管内,造影证实孕囊位置后,将溶于20ml生理盐水的甲氨喋呤(MTX)50mg经导管缓慢注入输卵管内,20分钟左右推完.术后绒毛膜促性腺激素(HCG)及B超检测.rn 结果:16例一次插管成功.2～3周B超复查12例孕囊较术前无明显增大,3例缩小,1例逐渐增大.14例1～3周HCG转阴,获访11例术后10～12周孕囊消失,月经恢复正常,治愈率93.75%.1例术后孕囊逐渐增大、HCG逐渐增高,16天破裂转手术治疗,16例均未出现严重并发症.rn 结论:介入治疗输卵管妊娠是一种可行性的新方法,较其他的治疗有显著的优越性,且安全、无创,保留了生育能力,值得临床推广应用。

摘要： 本发明是一种女用阴道避孕器具，其由柔性材料制成，其特征在于其上部为一全封闭的可覆盖在宫颈上的囊底，囊底向下延展形成囊壁，囊壁的外形与阴道扩张区的形腔相吻，囊壁的下端与囊管光滑过渡连接，囊管、囊壁、囊底构成不完全封闭的盲囊，本发明不仅能起安全高效的避孕作用，而且使用方便，由于本发明还根据阴道上下段不同的性需求以及男子性生理特别而设计，故性感尤为良好。

摘要： 本发明公开了一种识别孕囊组织的方法、装置及宫腔吸引装置，该方法包括：获取实时采集到宫腔的第一图像；提取图像的光谱特征信息以及纹理特征信息，所述图像为所述第一图像；调用孕囊组织检测模型数据库，孕囊组织检测模型数据库包括多个样本模型，所述样本模型包含样本图像的光谱特征信息、纹理特征信息以及是否存在孕囊组织的识别信息；查找所述孕囊组织检测模型数据库中的样本模型，将与第一图像的光谱特征信息以及纹理特征信息相一致的模型作为目标模型；根据目标模型是否存在孕囊组织的识别信息，生成确定第一图像是否存在孕囊组织的结果信息。本发明所提供的识别孕囊组织的方法、装置及宫腔吸引装置，能够自动识别出孕囊组织。

摘要： 本申请涉及一种基于人工智能的识别孕囊数量的方法、装置、计算机设备和存储介质。采用本申请能够减少每幅待检测图像的检测时间，提升识别精准度，提高妊娠检测效率。上述方法包括：采集牲畜预设部位的待检测图像；将待检测图像输入至预先构建的孕囊检测模型，以使上述预先构建的孕囊检测模型检测上述待检测图像中的孕囊并输出孕囊检测结果；根据该孕囊检测结果确定牲畜的孕囊的数量。

摘要： 本发明提供了一种组合式孕囊探测穿刺针及其使用方法，它包括注射器针筒、穿刺针及探测针，注射器针筒与穿刺针连接，探测针的把手末端设有开口，探测针内腔为空腔，穿刺针从开口处插入探测针空腔内，穿刺针后端与注射器针筒连接处设有刻度标识，穿刺针的针尖位于探测针的出口端内侧，穿刺针的长度与探测针的长度相同。本发明由于探测针具有超声波显影的特点，所以在超声波引导下能够清晰的判断探测针头部与孕囊的距离；具有显影效果好，增加了孕囊穿刺注射准确性、安全性、药物剂量控制精确、操作方便、患者治疗成本低的特点。

摘要： 本发明公开了一种识别孕囊组织的方法、装置及宫腔吸引装置，该方法包括：获取实时采集到宫腔的第一图像；提取图像的光谱特征信息以及纹理特征信息，所述图像为所述第一图像；调用孕囊组织检测模型数据库，孕囊组织检测模型数据库包括多个样本模型，所述样本模型包含样本图像的光谱特征信息、纹理特征信息以及是否存在孕囊组织的识别信息；查找所述孕囊组织检测模型数据库中的样本模型，将与第一图像的光谱特征信息以及纹理特征信息相一致的模型作为目标模型；根据目标模型是否存在孕囊组织的识别信息，生成确定第一图像是否存在孕囊组织的结果信息。本发明所提供的识别孕囊组织的方法、装置及宫腔吸引装置，能够自动识别出孕囊组织。

摘要： 本实用新型公开了方便观察药物流产孕囊排出装置，其技术方案要点是：包括箱体，所述箱体的顶面开设有排泄口，所述箱体的顶面固定安装有两个扶手，所述箱体的一侧固定安装有受力板，通过设置的过滤网，患者在药流时，排出的孕囊会和血水混在一起，通过过滤网可以将血水过滤到堆积仓的内部把孕囊留在过滤网上，而后通过拉动堆积仓将过滤网带动出箱体的外部，便于患者观察孕囊是否排出体外，患者通过拉动滑动柱带动过滤网移动，将滑动柱移出卡槽的外部，而后向上提起滑动柱带动过滤网移动，可以使过滤网与堆积仓分离，便于患者清洗使用完的过滤网和堆积仓，患者在进行药流时，可以在置物槽内放置物品，便于患者在药流中可以随手拿取需要使用的物品。

摘要： 本实用新型公开了一种药流孕囊筛网器，包括容器和设于容器上的筛网器，筛网器包括筛网和固定筛网的筛边，容器顶部设有扩口部，筛边下部设有下缘，筛边下缘卡接在扩口部外侧；筛网从两边向中间微微凹陷。本实用新型结构合理，使用方便。药物流产后，将排泄物过滤在筛网上，医护人员可以直接观察孕囊是否完整。

摘要： 本实用新型公开了多功能孕囊采集装置，包括收集盒、隔板、放置槽、连接板、第一弹簧、滑板、第一排液孔、第二排液孔、过滤网、第三排液孔、滑轨、滑块、支撑板、第四排液孔、连接杆、连接环、排液管、调节阀，该多功能孕囊采集装置，结构巧妙，功能强大，操作简单，通过使用该装置，可将患者体内排出的血液、残渣以及血块进行过滤处理，有效的医护人员查找出孕囊的便捷性，不仅减少了医护人员的工作强度，还确保了患者的手术进度。

摘要： 本实用新型提供了一种组合式孕囊探测穿刺针，它包括注射器针筒、穿刺针及探测针，注射器针筒与穿刺针连接，探测针的把手末端设有开口，探测针内腔为空腔，穿刺针从开口处插入探测针空腔内，穿刺针后端与注射器针筒连接处设有刻度标识，穿刺针的针尖位于探测针的出口端内侧，穿刺针的长度与探测针的长度相同。本实用新型由于探测针具有超声波显影的特点，所以在超声波引导下能够清晰的判断探测针头部与孕囊的距离；具有显影效果好，增加了孕囊穿刺注射准确性、安全性、药物剂量控制精确、操作方便、患者治疗成本低的特点。

摘要： 本实用新型是一种女用阴道内屏障式百合避孕囊,其囊体底面呈碗状向内凹陷,并可在中心部位具有一反向凹脐,该囊体底面供封闭子宫颈用,囊体壁的上缘口向内反折延伸构成内壁,并使内、外壁在其上部裂成呈瓣状的双层囊壁,每一瓣状囊壁的内壁从缘口起向内呈指肚状凸起,下部逐渐收缩,且该内壁在其底(终)端进一步向外壁方向折转成内壁底边,瓣状囊壁的内壁间构成一囊管,该囊管道为阴茎往复运动的通道。本实用新型使用方便,确保避孕效果,同时增强男女双方快感。