传统开腹胆囊切除术

摘要： 分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床价值及预后效果.选取2019年4月-2020年4月我院收治的92例胆结石病人为研究对象,分为传统开腹胆囊切除术组和腹腔镜胆囊切除术组,每组各46例.传统开腹胆囊切除术组接受开腹胆囊切除术治疗,腹腔镜胆囊切除术组接受腹腔镜下胆囊切除术治疗.观察两组患者的症状改善优良率、简明一麦一吉疼痛问卷SF-MPQ评分、并发症发生概率.结果表明,腹腔镜胆囊切除术组的症状改善优良率为95.65％,显著高于传统开腹胆囊切除术组的76.09％(P＜0.05).术后腹腔镜胆囊切除术组简明一麦一吉疼痛问卷SF-MPQ评分为(9.12 ±1.09)分、并发症发生率为6.52％,均显著低于传统开腹胆囊切除术组(P＜0.05).采用腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床价值及预后效果显著.

摘要： 目的 比较腹腔镜及胆道镜下胆囊切除术联合胆总管切开探查取石术与传统开腹胆囊切除联合胆总管切开探查取石术治疗胆总管结石的临床效果.方法 将62例胆总管结石患者根据纳入时间不同分为2组.对照组(n=31)实施传统开腹胆囊切除术联合胆总管切开探查取石术治疗;研究组(n=31)行腹腔镜、胆道镜胆囊切除术联合胆总管切开探查取石术治疗.比较2组患者术后并发症发生率、住院时间、术后胃肠道功能恢复时间、结石取净率以及护理前后生活质量变化.结果 研究组术后并发症发生率显著低于对照组,住院时间、术后胃肠道功能恢复时间均显著短于对照组(P＜0.05);研究组结石取净率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后,2组生活质量评分显著高于术前,且研究组评分显著高于对照组(p＜0.05).结论 腹腔镜、胆道镜胆囊切除术联合胆总管切开探查取石术治疗胆总管结石的临床效果优于传统开腹胆囊切除术联合胆总管切开探查取石术,可减少并发症的发生,提高术后结石取净率以及生活质量.

摘要： 目的 研究分析治疗急性发作期胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术的临床价值.方法 于2016年10月至2018年1月期间,择取我院收治的急性发作期胆囊炎患者70例,采取随机数字表法将70例患者分为两组,包括对照组35例和观察组35例,分别予以传统开腹胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗,比较分析两组手术情况.结果 观察组手术时间、住院时间比对照组明显更短,术中出血量比对照组明显更少(P<0.05);观察组并发症发生率比对照组显著更低(P<0.05).结论 临床治疗急性发作期胆囊炎采用腹腔镜胆囊切除术能够有效减少术中出血量,缩短手术时间,促进患者恢复效率提高,且安全性更高,值得推广.

摘要： 本发明涉及一种提高腹腔镜胆囊切除术安全性的智能辅助方法及系统，包括通过腹腔镜将实时采集的图像输入到人工智能计算机模型中进行处理，获取手术要素的量化数据；将手术要素输入到安全手术模型中进行分析，输出降低医源性胆道损伤的指导要素解剖结构实时标记和CVS实时评分；手术医生根据所述解剖结构实时标记和CVS实时评分的指示进行手术操作。本发明与目前市面上使用的腹腔镜机器结合使用，提供重要术中解剖信息、CVS完成情况的智能评估及反馈，在教学医院中可帮助住院医生、专科医生树立术中安全操作意识，培养规范化手术技巧；在基层医院或医疗欠发达地区，也可实现专家技术的输出，辅助当地医生安全高效地完成手术。

摘要： 针对用于切割和密封组织的外科器械来呈现本公开的各方面。在一些实施方案中，所述外科器械包括柄部组件、轴和端部执行器。所述端部执行器可包括：刀片，所述刀片以超声频率振动；屏蔽部分，所述屏蔽部分包封所述刀片的后边缘；高摩擦表面，所述高摩擦表面联接到所述屏蔽部分并且定位在所述屏蔽部分与所述刀片的所述后边缘之间。在所述端部执行器处于切割构型时，在所述高摩擦表面和所述刀片的所述后边缘之间限定空间。在密封构型时，所述高摩擦表面接触所述刀片的所述后边缘，这基于所述刀片与所述高摩擦表面摩擦而形成的超声振动来生成热量。所述屏蔽部分可基于所述高摩擦表面到所述屏蔽部分的热传递来凝聚出血组织。

摘要： 本发明公开了一种能够辅助外科医生顺利完成腹腔镜胆囊切除手术的胆囊取出装置，包括橄榄形口袋（1）、管杆（2）、充气阀（3）、手柄（4）、锁紧器（5）和牵引线（6）。依据仿生原理设计橄榄形口袋（1），使其易于从患者腹腔上较小的切口取出。通过气压作用，快捷地将橄榄形口袋（1）的环形气腔（103）和径向气腔（104）在腹腔中撑开，切除的胆囊放入橄榄形口袋（1）中，进行泄压并通过牵引线（6）控制橄榄形口袋（1）合拢闭口，最后将胆囊取出腹腔。使用本发明装置，可在较小切口的情况下，方便而安全地将切除的胆囊取出，避免了胆石胆汁在患者腹腔中散落的风险。

摘要： 本发明涉及腹腔镜胆囊切除术培训技术领域，具体地说，涉及一种基于3D打印技术的腹腔镜胆囊切除术培训装置及方法。该培训装置包括装置主体，装置主体具有模拟平台和器官模型；模拟平台具有血液模拟平台和腹腔模拟平台，器官模型包括胆囊组织模型和出血点模型；胆囊组织模型设于腹腔模拟平台处并用于模拟胆囊组织形态，出血点模型设于腹腔模拟平台处并用于模拟血管出血位置；出血点模型通过管道与血液模拟平台连通，血液模拟平台用于向出血点模型提供模拟血液。该培训方法基于上述培训装置实现。本发明能够较佳地实现对受训者的模拟训练，尤其是能够较佳地实现对不同畸形形态下的器官的模拟训练，故而能够较佳地实现对医者的培训。

摘要： 本申请涉及医疗器械领域，且具体地公开了腹腔镜胆囊切除术用辅助设备，其中，所述腹腔镜胆囊切除术用辅助设备能够通过对于实时采集的腹腔内图像进行深度的特征挖掘，同时针对于不同解剖结构的手术要素的操作步骤语义特征来限制所述解剖结构的解剖操作，并且利用特征之间的转移矩阵来评估在胆囊切除手术的过程中对于胆道造成损伤的风险。这样，所述腹腔镜胆囊切除术用辅助设备能够基于人工智能的监测评估技术进行智能评估，以降低在胆囊切除手术的过程中风险发生的概率。

摘要： 本实用新型公开了一种急性胆囊切除术用的胆囊减压器，包括：单侧密封的圆形主管；设于主管中，并沿主管轴向布置的可活动的空心穿刺针，主管的前端上设有限位板，主管上连通有负压吸引和泄压管，主管上还设有外套管、击发装置和橡胶圈，外套管通过击发装置向前推动设于主管前端的橡胶圈，使橡胶圈套扎于胆囊壁上；所述穿刺针的长度大于主管长度，穿刺针的初始位置前端设置于主管前端的限位板之后，穿刺时由穿刺针尾端向前推送，穿刺针尾端连接负压吸引管；所述击发装置，包括：击发器，设于击发器中的弹簧，及用以压紧弹簧的保险装置。本实用新型能够一次完成胆囊穿刺减压，穿刺孔套扎封闭，防止胆汁渗漏、胆囊壁出血。

摘要： 本实用新型公开了一种小切口胆囊切除术拉钩，是将现在胆囊切除手术中使用的长约30cm、宽约4.0cm采用银合金材质压肠压板，依据患者皮下至胆囊三角区距离，将一端向另一端折至一定角度θ而成，θ的取值范围为80°～140°，最佳为直角。拉钩入腹腔端采用无菌敷料包裹数圈，置入腹腔，排开周围组织显露术区，有利手术者操作，另一端可由助手牵拉，使术野清楚，且有一定的手术操作空间。通过对现有压肠压板形状的改变，克服了胆囊切除手术中的显露问题，不仅解决了医疗机构购买特殊材料医疗器械的费用，便于术前操作，而且提高了手术效率。

摘要： 本实用新型涉及腹腔镜手术应用技术领域，具体涉及一种腹腔镜下胆囊切除术的肝脏支撑器；包括固定手柄、活动手柄、套筒、支撑组件和锁紧组件；固定手柄与套筒固定连接，活动手柄与套筒滑动连接；支撑组件包括橡胶套、转动支架、支撑架和牵引线，支撑架与套筒固定连接，转动支架与支撑架转动连接，橡胶套与套筒固定连接，牵引线一端与转动支架固定连接，牵引线的另一端与活动手柄固定连接，通过活动手柄在套筒上的滑动，带动牵引线移动，牵引线带动转动支架进行转动，进而使套设在转动支架上的橡胶套高度增加，使橡胶套能够将肝脏支撑起来，通过控制活动手柄的位置，使橡胶套支撑的高度能够进行控制，实现了能够控制肝脏支撑高度的目的。

摘要： 本实用新型公开了一种腹腔镜下胆囊切除术的胆总管造影管，包括内管，内管上套设有外管，外管的前端固定连接有注射头，外管靠近注射头的一端活动连接有支撑片，外管上套设有圆环，圆环上活动连接有连接片的一端，连接片的另一端和支撑片活动连接，支撑片上连接有硅胶圈，圆环上固定连接有拉线，外管上设置有两个开口，拉线通过一个开口延伸至外管和内管之间的间隙，然后通过另一个开口延伸出外管外，拉线的末端连接有拉环，当拉动拉环时，拉线带动圆环往外移动，从而带动支撑片向外支撑，支撑片上的硅胶圈可以形成封堵屏障，可以和胆管内膜紧密贴合，能够有效防止造影剂外漏，有效提高手术效果，也减轻了患者的痛苦。

摘要： 本实用新型公开了一种用于腹腔镜下胆囊切除术的胆总管造影管，包括导管、凹槽、密封圈、润滑圈、推板和注射腔，所述导管的一端安装有穿刺针，所述导管的顶部和底部分别设有凹槽，所述导管的外壁环绕安装有密封圈，所述导管的外壁环绕安装有润滑圈，且润滑圈位于密封圈的一侧，所述导管的底部安装有连接管，连接管的底部安装有注射腔，所述导管的内壁安装有推板。本实用新型通过安装有推板和分子膜，可以将造影剂中的气泡排出，移动推杆，推杆带动推板移动，推板将导管内部的造影剂注射到胆总管内部，实现注射造影剂的效果，随着推板的移动，导管内部的压力变大，同时造影剂内部含有的空气从分子膜流出，实现消除气泡的效果。