人工破膜

摘要： 目的探讨不同人工破膜时机在宫颈扩张球囊引产孕产妇中的应用效果。方法选择2020年1月至2021年8月在宁德师范学院附属宁德市医院应用宫颈扩张球囊引产的56例孕产妇为研究对象,利用随机数字表法将孕产妇分为对照组与试验组,各28例。两组引产过程中,对照组取出球囊后若无明显宫缩再注射缩宫素试产,试产4 h后进行人工破膜;试验组取出球囊后立即进行人工破膜,破膜2 h后若宫缩乏力再注射缩宫素试产,比较两组各产程时间、引产期间并发症发生情况、新生儿结局及引产满意度。结果试验组第一、二产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组引产期间并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组新生儿窒息、新生儿肺炎发生率均低于对照组,Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组引产满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在孕产妇接受宫颈扩张球囊引产过程中,待球囊取出后立即进行人工破膜,破膜2 h后若宫缩乏力再注射缩宫素试产,可明显缩短其第一、二产程时间,降低其引产期间并发症发生率,改善新生儿结局,提高孕产妇引产满意度。

摘要： 目的探讨COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜及缩宫素静脉点滴在足月妊娠引产中的临床效果。方法选择2019年12月至2021年10月足月妊娠于武汉真爱妇产医院妇产科计划分娩引产的140例产妇为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各70例。对照组单纯采用缩宫素促宫颈成熟引产,观察组在对照组的基础上采用COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜,比较两组的引产效果。结果观察组的第一产程、第二产程和总产程短于对照组(P0.05)。观察组静滴缩宫素临产时间短于对照组;观察组缩宫素引产至分娩时间、住院时间短于对照组,Bishop评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的分娩方式优于对照组,且观察组不良母婴结局总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论COOK宫颈扩张球囊与人工破膜及缩宫素联合应用于足月妊娠引产孕妇可以有效缩短产程,减少并发症的发生,提高产妇自然分娩率,改善母婴结局,临床干预效果显著。

摘要： 目的:分析足月妊娠产妇人工破膜与COOK双球囊引产的效果。方法:选取2020年4月—2021年3月我院接收的100例足月妊娠产妇,通过随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组产妇实行COOK双球囊引产,研究组产妇实行COOK双球囊联合人工破膜引产。对两组患者COOK球囊放置前的宫颈成熟度(Bishop)评分、产程时间、阴道分娩比例、剖宫产比例、产后出血量、产褥感染率、新生儿体重、5 min Apgar评分以及新生儿窒息率进行比较。结果:两组患者COOK球囊放置前的Bishop评分、第二产程时间、阴道分娩比例、剖宫产比例、产后出血量、产褥感染率、新生儿体重、5 min Apgar评分以及新生儿窒息率进行比较后,差异无统计学意义(P>0.05);研究组COOK球囊放置后的Bishop评分高于对照组,第一产程以及第三产程时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:足月妊娠产妇人工破膜与COOK双球囊引产效果良好,安全性显著,可将第一、第三产程缩短,并未增加新生儿窒息以及产妇产后产褥感染风险,值得临床应用。

摘要： 目的:探讨足月妊娠引产中使用COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜后静滴缩宫素、静滴缩宫素临床治疗价值。方法:选取2019年10月至2020年7月山东省济宁市第一人民医院产科收治的100例产妇作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组(50例)和对照组(50例)。对照组给予COOK宫颈扩张球囊联合静滴缩宫素治疗,观察组给予COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜、静滴缩宫素治疗,对比两组产妇经不同方式治疗后新生儿情况、新生儿Apgar评分、宫颈成熟度(Bishop)评分、妊娠结局、分娩方式及产后出血等变化情况。结果:观察组引产后新生儿身高为(49.70±5.72)cm、体重为(3445.84±526.20)g,对照组身高为(49.77±4.72)cm、体重为(3284.68±620.45)g,两组引产后新生儿身高、体重比较无明显差异(P>0.05);观察组Apgar评分及Bishop评分较对照组明显更高(P<0.05),总不良妊娠结局发生率较对照组明显更低(P<0.05),剖宫产率较对照组明显更低(P<0.05),阴道分娩率明显高(P<0.05),产后1h与2h出血量较对照组明显更少(P<0.05)。结论:足月妊娠引产中使用COOK宫颈扩张球囊联合人工破膜后静滴缩宫素效果明显优于使用COOK宫颈扩张球囊直接静滴缩宫素引产,可显著改善产妇妊娠结局及分娩方式,减少产后出血量,加速宫颈成熟,降低感染等并发症。

摘要： 目的探讨宫颈扩张球囊加人工破膜联合小剂量缩宫素静滴与地诺前列酮栓,用于足月、单胎、头位妊娠期糖尿病宫颈低评分的初产妇促宫颈成熟引产的临床研究.方法选择2018年7月至2021年6月我院需计划分娩的孕足月孕妇120名进行回顾性研究,选择待产的宫颈不成熟(宫颈Bishop评分≤6分)[1]的足月、单胎、头位妊娠期糖尿病血糖控制稳定的初产妇为研究对象,将其分为宫颈扩张球囊(双球囊导管)加人工破膜联合小剂量缩宫素静滴组(观察组)和地诺前列酮栓(欣普贝生)组(对照组)进行引产.依据纳入及排除标准分为观察组60例、对照组60例,比较两组引产的有效率及分娩结局.结果观察组促宫颈成熟治疗总有效率及阴道分娩成功率高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05).结论足月、单胎、头位妊娠期糖尿病宫颈低评分的初产妇,宫颈扩张球囊促宫颈成熟加人工破膜联合小剂量缩宫素静滴引产可缩短第一、第二产程及总产程时间,提高阴道分娩率,减少产后出血量.

摘要： 目的 分析夹针破膜、弯血管钳破膜及消毒棉签破膜在分娩时人工破膜术中效果。方法 将2019年9月—2021年8月期间收治的91例产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为三组,A组30例采用夹针破膜,B组30例采用弯血管钳破膜,C组31例采用消毒棉签破膜,观察三组破膜成功率、术中母婴损伤情况、疼痛程度以及医务人员职业暴露发生情况。结果 三组破膜成功率对比差异无统计学意义(P>0.05);三组产妇损伤率、胎儿损伤率对比差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组疼痛程度对比差异无统计学意义(P>0.05),C组疼痛程度轻于A组和B组(P0.05),C组医务人员职业暴露发生率低于A组和B组(P<0.05)。结论 夹针、组织钳和消毒棉签3种破膜方式均可避免术中母婴损伤,提高破膜成功率,但消毒棉签破膜在减轻疼痛程度,降低医务人员职业暴露发生率方面效果更为显著。

摘要： 目的:分析子宫颈扩张双球囊结合人工破膜对分娩结局的影响。方法:纳入351例产妇,诊治时间为2019.8-2022.8,按照入院顺序分组,对照组88例,使用子宫颈扩张双球囊,观察组263例,在对照组基础上联合使用人工破膜方式,对比两组分娩方式、分娩时间、宫颈成熟度,并对两组引产前后分娩态度和自我效能。结果:观察组顺产率高于对照组,剖宫产率低于对照组,分娩时间短于对照组,组间对比有差异(P0.05),观察组引产后宫颈成熟度评分和自我效能评分更高,分娩态度评分更低,组间差异明显(P<0.05)。结论:子宫颈扩张双球囊结合人工破膜可提高宫颈成熟度和顺产率,缩短分娩时间,可缓解产妇对分娩的恐惧感,自我效能提高,有应用价值。

摘要： 目的探讨分娩镇痛引起产时发热的相关危险因素,并分析产时发热对母婴结局的影响。方法回顾性分析2019年10月1日至2020年7月1日在德阳市人民医院接受分娩镇痛的297例足月初产妇,分为发热组73例,正常组224例,排除中转剖宫产38例,分为研究组(58例)及对照组(201例)。单因素及多因素logistic回归分析产时发热的危险因素对分娩方式及并发症、1 min和5 min新生儿Apgar评分、胎儿窘迫发生率等的影响。结果单因素分析显示:研究组前列腺素制剂的使用率、羊水污染、产时导尿和人工破膜所占比例高于对照组,阴道检查次数多于对照组,第一产程时间长于对照组(P0.05)。研究组抗生素使用比例高于对照组(29.3%vs.4.5%,P0.05)。结论分娩镇痛期间产时发热导致剖宫产率显著增加,但不增加胎儿及新生儿的不良结局。产时发热与多种因素相关,产程中避免相关因素的叠加。

摘要： 目的讨论双球囊导管和人工破膜与缩宫素在足月妊娠引产中的价值。方法入选52例足月妊娠引产产妇主要于2020年8月-2021年9月接受病情诊疗,将其随机分为对照组26例(双球囊导管)与研究组26例(对照组基础上采取人工破膜与缩宫素)。观察指标:引产情况、宫颈Bishop评分、分娩结局。结果研究组引产成功率为96.15%,明显高于对照组引产成功率的73.08%,P0.05;干预后研究组宫颈Bishop评分明显高于对照组,P<0.05。研究组阴道分娩率的92.31%明显高于对照组的69.23%,产程用时指标明显短于对照组,产后2 h出血量指标明显少于对照组,并发症发生率的11.54%明显低于对照组的34.62%,P<0.05。结论对足月妊娠引产产妇采取双球囊导管+人工破膜+缩宫素措施,利于提高引产成功率及阴道分娩率,降低宫颈Bishop评分,提高妊娠结局。

摘要： 目的探讨和比较人工破膜与COOK双球囊引产在足月妊娠产妇中的应用效果。方法选取2021年4月至2022年2月广东省惠州市惠阳三和医院产科收治的100例足月妊娠产妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组产妇实施人工破膜引产措施,观察组产妇在对照组基础上使用COOK双球囊引产措施。比较两组产妇的各个产程、干预前后的宫颈成熟情况;比较两组产妇的分娩结局、产后出血情况;比较两组新生儿阿氏(Apgar)评分。结果观察组产妇干预后的第一产程和总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇产后1、2 h的出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿的出生后1、5 min Apgar评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在足月妊娠产妇的引产当中,COOK双球囊的应用能够缩短总产程,提高宫颈成熟程度,改善分娩结局,减少不良结局的发生,进一步控制产后出血量,提高新生儿的Apgar评分,值得研究和借鉴。

摘要： 本实用新型公开了一种用于人工破膜的破膜器，包括第一剪体，所述第一剪体和第二剪体之间通过铰接件转动连接，且连接处转动安装有固定机构，所述第一剪体和第二剪体一端的内侧固定安装有针头收纳机构，所述第一剪体和第二剪体的一端开设有镶嵌槽，所述镶嵌槽的内部镶嵌安装有高清探头，实现了本破膜器在实际使用时可以固定使用，不仅有效的提高了使用的安全性，更能够大幅度增加本破膜器整体的可操作性，且通过高清探头的设置以及针头传动结构的安装，使得本破膜器在实际使用时不仅便于观察羊膜位置，更方便收纳和伸展针头，避免始终裸露针头主体会对子宫造成损伤的问题。

摘要： 本实用新型公开了一种羊水膜吸附式安全人工破膜器，由内、外胶管1、2、导丝3构成，内胶管1套在外胶管2内，在内胶管1外壁与外胶管2内壁之间形成一个环形夹腔4，在环形夹腔4的前端环口上设环状封膜5，在环形夹腔4的后端环口上设密封环塞6，在外胶管2的后端设抽吸管7，抽吸管7与抽吸球8连接，在内胶管1内插入导丝3，导丝3的前端设弯钩9，在内胶管1的后端连接注射针筒10。该羊水膜吸附式安全人工破膜器，结构简单、使用方便，可定量、定速、主动抽取羊水，从而使破膜操作更加安全可靠。

摘要： 本实用新型提供一种操作简便且安全的产科人工破膜装置，包括管体、穿入于管体内且可沿管体的轴向活动的破膜针、以及连接破膜针和管体的内壁的复位件，破膜针的一端设有锋利部、另一端设有按压部；管体靠近锋利部的前端设有喇叭口部，喇叭口部自管体的端部向外延伸，喇叭口部围成一容纳部分羊膜陷入的喇叭空间；按压部位于管体外部，当所述按压部被按压时，锋利部伸入喇叭空间内，以对陷入喇叭空间内的羊膜部位进行破膜；当按压力撤销时，在复位件的复位作用下，锋利部缩回所述管体内。本实用新型通过专用的破膜装置来解决传统手持刺针破膜存在的弊端，使人工破膜的操作简单、精确，同时不对产道和胎儿造成损伤。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，且公开了一种准确性高的产科用人工破膜器，包括支撑装置、夹紧装置、夹持装置，所述夹紧装置设置在支撑装置底部，所述夹持装置设置在支撑装置顶部，所述夹持装置内部设置有穿刺装置，所述穿刺装置表面设置有收集装置，所述支撑装置包括两个支撑板，两个所述支撑板底部分别开设有T型槽，两个所述支撑板中间设置有第一连接板，所述第一连接板左右两端分别与两个支撑板表面固定连接。本实用新型通过设置夹紧装置可以在该装置进行使用时将该装置更好的进行固定，避免在使用时发生晃动造成患者易受伤的问题，通过设置螺栓和螺纹孔进行螺纹连接使得该装置可以进行快速拆卸或快速安装的问题，达到节省时间的目的。

摘要： 本实用新型公开了一种产科实训用人工破膜器，包括主杆，所述主杆内的开设有空腔，所述主杆的内部螺纹连接有螺纹支杆，所述螺纹支杆的底部贯穿主杆并延伸至其外部，所述螺纹支杆的内部开设有空腔，所述主杆的顶部固定连接有外接管，所述外接管顶部的靠两侧均连通有负压吸盘。该产科实训用人工破膜器，通过负压吸盘、外接管、微型气泵、弹性销和卡板的设计，使得本装置具有良好的辅助的功能，能够在使用者时，辅助使用者将羊膜表皮组织向上移动，从而使得羊膜与胎儿之间空出一段防护距离，能够有效的避免操作对胎儿造成的伤害，使得本装置的安全性得到提高，为使用者带来便利，提高了本装置的实用性。

摘要： 本实用新型涉及人工破膜器设备技术领域，具体为一种产科临床用人工破膜器，包括破膜器主体，所述破膜器主体的前端设有主体头部，所述主体头部的右侧连接有外筒，所述外筒外表面内嵌安装有显示屏，所述外筒的外表面位于显示屏的右侧内嵌安装有透明窗，所述透明窗的外表面设有刻度计，所述外筒的内部设有用于破膜的破膜结构，通过设置的破膜结构，通过破膜结构可以方便精准的对孕妇进行破膜工作，提高了医护人员的工作效率，使得设备使用时更加的高效。

摘要： 一种高位人工破膜器，涉及医用器械技术领域，该破膜器包括破膜主管、负压球；所述破膜主管的管腔由隔板分隔一个操作通道及一个负压通道；所述负压通道内固定有负压导管，并且在负压通道内设有活塞，负压导管以滑动配合方式穿过活塞上的导管过孔，负压导管的右端从负压通道的右端伸出，并与负压球的负压吸气口对接；所述活塞的左端固定有破膜针，负压通道的左端固定有向右弧形凹陷的弧形端盖，弧形端盖的中心部位开设有针孔，活塞的右端固定有活塞杆；所述操作通道内插设有能左右移动的推杆，推杆的右端从操作通道的右端伸出，推杆左端通过连杆与活塞杆固接。本实用新型提供的破膜器，用于妇产科临床人工高位破膜。

摘要： 本实用新型提供产科用人工破膜器，包括装置本体；所述装置本体外部设置有左右方向的限位排液筒，限位排液筒右侧外部圆周开设有螺纹，限位排液筒右侧端面环形阵列开设有六处插入盲孔，限位排液筒左侧端面设置有圆角过渡结构，限位排液筒内部圆周环形阵列开设有六处左右方向的V形限位槽。限位排液筒的设置，方便插入阴道内部使左侧端部进入宫口，方便深度限位板通过螺纹安装在右侧外部圆周，方便深度限位板通过螺纹啮合移动调节位置限制插入深度，方便排液减速塞限位在左侧端部内部使羊水缓缓流出，解决了羊膜戳破后羊水快速流出容易使宫内压骤降导致胎盘早剥的问题。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，且公开了一种产科用人工破膜器，包括筒体，所述筒体的内壁固定连接有环限块，所述环限块的外围转动连接有转盘，所述转盘的中心开设有内螺纹，所述内螺纹的内部螺纹连接有螺杆，所述螺杆的底端固定连接有拉环。该产科用人工破膜器，人工破膜时，将筒体顶部开口对称胎膜，向下抽动拉环，螺杆带动塞体下移吸入胎膜表皮，同时螺杆下移啮合内螺纹，使得转盘带动刀架转动环切，避免刺伤胎儿，提高安全性，调节破膜口径时，向下拉动拉绳，此时磁块一和磁块二相对应面互相排斥，在导向辊导向下，拉绳牵引滚轮和磁块一沿着限位杆方向下滑，刀架转动环切口径同步减小，提高设备的实用性。

摘要： 本实用新型公开了一种用于练习人工破膜的模型，属于教学用具的技术领域。其包括子宫模型，所述子宫模型上开设有子宫口，所述子宫模型内设置有羊膜囊和前羊水囊，所述前羊水囊位于羊膜囊和子宫模型的子宫口之间，所述子宫模型的子宫口处连接有弹性的宫颈管，所述宫颈管远离子宫模型的一端固定连接有会阴部模型。本实用新型能够准确模拟人工破膜的过程状态，在练习完成后，只需更换模型中的前羊水囊即可，练习成本低，操作简单。