鼻炎,变应性

摘要： 气道上皮细胞是气道的结构细胞,也是机体对吸入性刺激物、变应原和病原体的第一道防御屏障.气道上皮细胞可以合成和释放多种炎性反应介质和细胞因子,激活先天性和适应性免疫细胞,促进组织的再生和环境因素损害后的修复.气道上皮细胞在气道慢性炎性疾病的发生、发展过程中起着重要作用,已成为气道慢性炎性疾病发病机制及治疗靶标的研究热点.文章对气道上皮细胞在慢性鼻窦炎、变应性鼻炎、哮喘和慢性阻塞性肺疾病中的研究进展进行综述.

摘要： 局部变应性鼻炎(LAR)是近年来新提出的一种变应性鼻炎(AR)表型,为非特应性患者中出现的鼻腔局部I型变态反应.患者有鼻痒、喷嚏、流涕、鼻堵等症状及鼻腔局部特异性IgE(sIgE)和(或)鼻腔变应原激发试验(NPT)阳性,可向AR转化并合并哮喘、结膜炎.虽皮肤点刺实验(SPT)及血清sIgE无阳性结果,但该类患者对变应原免疫治疗有效.目前对于LAR这一概念的认识还较初步,本文对LAR的概况、诊断、病理、免疫机制、治疗及与其他特异性疾病的关系等方面的研究进展作一综述.

摘要： 目的 了解＜14岁变应性鼻炎(AR)患儿行标准化屋尘螨变应原注射液皮下免疫治疗(SCIT)后全身不良反应发生情况及其相关因素.方法 回顾性分析2016年1月至2020年1月在常州市第三人民医院耳鼻咽喉科变态反应疾病专科门诊,进行3年疗程的标准化屋尘螨变应原注射液SCIT的321例屋尘螨过敏患儿的临床资料.321例患儿年龄5～14岁,其中男性180例,女性141例;年龄5～9岁者154例,10～14岁者167例.使用屋尘螨变应原注射液在上臂伸侧肘上12～15 cm处行皮下注射,321例共行13 053针次皮下注射,其中男性患儿共注射7 305针次,女性患儿共注射5 748针次;5～9岁患儿共注射6 342针次,10～14岁患儿注射6 711针次.记录息儿每次发生不良反应的发生时间、症状体征及其处理,分析全身不良反应与患儿年龄、性别、疗程及变应原注射剂量的关系.结果 (1)321例患儿中,共56例(17.45％)、115针次(0.88％)发生不良反应.其中速发型55针次(47.83％),迟发型60针次(52.17％);全身I级不良反应92针次(80.00％),Ⅱ级21针次(18.26％),Ⅲ级2针次(1.74％),无Ⅳ级者.(2)分别以病例数和注射针次统计不良反应发生率,男、女性患儿间差异均无统计学意义(32比24例,x2=0.03,P=0.86;66比49针次,x2=0.10,P=0.76);5～9岁患儿不良反应发生率均明显高于10～14岁患儿[22.08％(34/154)比13.17％(22/167),1.14％(72/6 342)比0.64％(43/6711)],差异均有统计学意义(x2=4.41,P=0.04;x2=9.13,P＜0.01);疗程方面,2～3年组(105～156周)不良反应发生率[3.74％(12/321)与0.41％(12/2 912)]明显低于＜1年组(≤52周)[14.64％ (47/321)与0.89％ (64/7 154)]和1～＜2年组(53～104周)[10.90％(35/321)与1.31％ (39/2 987)],差异均有统计学意义(x2=22.86,P＜0.01;x2=6.43,P=0.01;x2=12.14,P＜0.01;x2=13.74,P＜0.01).(3)在100000转导单位(SQ-U)高剂量阶段的不良反应发生率明显高于＜100 000 SQ-U的低剂量阶段[1.01％(85/8 440)比0.65％ (30/4613)],差异有统计学意义(x2=4.35,P=0.04).结论 螨虫过敏的AR患儿行标准化屋尘螨变应原注射液SCIT的注射针次不良反应发生率＜1％,严重程度多为I级不良反应,总体安全性和耐受性良好;不良反应的发生与患儿低龄、治疗疗程早期及注射高剂量变应原有关.

摘要： 目的观察温阳通窍针法治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效。方法将60例AR患者随机分为2组,治疗组30例予温阳通窍针法治疗,隔日治疗1次,对照组30例予氯雷他定片口服,每日1次。2组均治疗20 d。比较2组疗效;观察2组治疗前后鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏VAS变化;观察2组治疗前后鼻结膜炎相关生活质量问卷(RQLQ)评分变化;比较2组治疗前后血清免疫球蛋白E(IgE)水平变化;记录2组复发情况及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率90.0%(27/30),对照组总有效率83.3%(25/30),2组疗效相当(P>0.05)。2组治疗后鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后RQLQ各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后血清IgE水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗组复发率20.0%(6/30),对照组复发率46.7%(14/30),治疗组复发率低于对照组(P<0.05),远期疗效优于对照组。2组均未出现明显不良反应。结论温阳通窍针法治疗AR选穴精简,无不良反应,疗效与氯雷他定片相当,且能改善鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏症状,提高生活质量,远期疗效更优。

摘要： 目的 分析本地常见变应原分布特征,为合理防治变应性鼻炎提供依据.方法 利用间接酶联免疫冷光分析技术,对2018年7月至2019年9月间在武汉大学人民医院进行变应原特异性免疫球蛋白E(sIgE)筛查的1 190例变应性鼻炎患者进行血清学检测,其中,男性708例,女性482例.按年龄将受试患者分为0～6岁、7～17岁、18～50岁、51～80岁组.采用SPSS 23.0分析受试者年龄、性别以及季节等因素对变应原分布特征的影响.结果 最常见的变应原是粉尘螨阳性率为86.89％(1 034/1 190).受试者中变应原组合数量以2种最为常见(46.47％,553/1 190).男性和女性人群最常见的变应原均为粉尘螨(男性86.86％,615/708;女性86.93％,419/482).但男性猫毛、德国蟑螂、牛奶检测的阳性率高于女性(P＜0.05).尘螨类变应原均在7～17岁组中阳性率最高,花粉类变应原在18～50岁组及51～80岁组中阳性率高于其他年龄组,差异有统计学意义(P＜0.05).春季尘螨类变应原阳性率要高于夏季,猫毛阳性率在秋季最低,牧草阳性率在春季最高,而豚草阳性率在秋季最高.鸡蛋白、牛奶、蟹阳性率也存在季节差异,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 武汉地区变应性鼻炎患者最常见变应原为粉尘螨,且尘螨类变应原在不同年龄组及不同季节均存在明显差异.花粉类及食物类变应原阳性率存在季节差异,提示吸入性及食物性变应原对武汉地区变应性鼻炎患者诊疗及预防过敏具有重要价值.

摘要： 综述变应性鼻炎病人舌下免疫治疗依从性的国内外研究现状、影响因素及干预策略,以期为护理临床实践提供参考.

摘要： 目的 观察温阳通窍针法治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效.方法 将60例AR患者随机分为2组,治疗组30例予温阳通窍针法治疗,隔日治疗1次,对照组30例予氯雷他定片口服,每日1次.2组均治疗20 d.比较2组疗效;观察2组治疗前后鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏VAS变化;观察2组治疗前后鼻结膜炎相关生活质量问卷(RQLQ)评分变化;比较2组治疗前后血清免疫球蛋白E(IgE)水平变化;记录2组复发情况及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率90.0％(27/30),对照组总有效率83.3％(25/30),2组疗效相当(P>0.05).2组治疗后鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏VAS均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).2组治疗后RQLQ各项评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).2组治疗后血清IgE水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).治疗组复发率20.0％(6/30),对照组复发率46.7％(14/30),治疗组复发率低于对照组(P<0.05),远期疗效优于对照组.2组均未出现明显不良反应.结论 温阳通窍针法治疗AR选穴精简,无不良反应,疗效与氯雷他定片相当,且能改善鼻塞、鼻痒、流涕、喷嚏症状,提高生活质量,远期疗效更优.

摘要： 目的 通过同时测定变应性鼻炎(AR)伴和不伴支气管哮喘(BA)患者的口呼出一氧化氮(FeNO)和鼻呼出一氧化氮(nNO),分析AR患者特应性状态与FeNO和nNO含量的相关性,评价其在AR和下气道炎症诊疗中的价值.方法 选择诊断为持续性AR、BA、AR伴有BA(AR-BA)及对照组共4组各30例进入本研究.根据皮肤点刺试验(SPT)结果,将4组患者进一步分为高特应性组(SPT+++及以上)和一般特应性组(SPT++及以下)进行分析.所有受试者都接受了FeNO和nNO测量、变应原SPT、血绝对嗜酸性粒细胞计数和血清总IgE检测.结果 3组试验对象的FeNO水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05).BA组nNO水平与对照组相比差异无统计学意义(P>0.01).变应原的变态反应程度与FeNO及nNO呈正相关.结论 FeNO和nNO可协助AR和哮喘的诊断,结果与患者的变态反应程度成正相关,nNO水平可作为BA并发AR的炎症标志物之一.FeNO亦可作为AR并发BA的炎症标志物,用于BA伴发哮喘的警示.

摘要： 目的 研究外周血嗜酸性粒细胞(EOS)在过敏性鼻炎(AR)舌下特异性免疫治疗(SLIT)效果预测中的价值.方法 对2018年1月至2020年6月在东莞康华医院200例接受SLIT的AR患者治疗前症状及治疗后6个月症状进行评分,根据症状总评分的改善情况进行疗效评价;分析疗效与治疗前外周血EOS计数及外周血EOS百分比的相关性,并对这两个指标在预测SLIT疗效中的价值进行评估.结果 200例接受SLIT的AR患者,坚持完成6个月疗程的患者178例,其中有效126例,无效52例,有效率70.8％;治疗前外周血EOS计数及外周血EOS百分比与SLIT的疗效有微弱的相关性(r =0.168,P=0.048;r =0.250,P=0.001);根据外周血EOS计数及百分比与SLIT疗效的关系制作受试者工作特征曲线(ROC),外周血EOS计数曲线下面积为0.380,外周血EOS百分比为0.355,均＜0.5,无诊断价值.结论 治疗前外周血EOS计数及外周血EOS百分比与SLIT疗效无明显的相关性,对SLIT的疗效预测价值有限.

摘要： 一种治疗寒湿夹热型变应性鼻炎、慢性鼻炎的中药制剂，其最大特点在于用甘草、厚朴、苍术、陈皮、白术、泽泻、猪苓、茯苓、桂枝调配的胃苓汤阻断鼻窍病理性津液停聚，以快速解除鼻部症状，目前还没有采取这种思路和配方治疗鼻炎的中成药；其中生地缓解鼻干症状，丹皮改善鼻腔微循环，栀子、连翘、薄荷等清郁热；诸药合用成为治疗寒湿夹热型变应性慢性鼻炎的高效方剂；其有益效果是对寒湿夹热型变应性鼻炎，慢性鼻炎提出了针对性的药物配方，疗程短，见效快，药物药源丰富易得，纯属天然绿色药物，价格低廉，操作简便，服用方便，无激素类毒副作用，还可提高机体免疫力，减少复发；经临床验证，有效率达92.9%，适合大量推广使用。

摘要： 本发明公开了蛋白酶抑制剂在制备变应性鼻炎药物的应用、变应性鼻炎药物及小鼠模型的建立方法，涉及生物医药领域。变应性鼻炎药物包括蛋白酶抑制剂；变应性鼻炎药物的建立方法为：S1、选取小鼠作为治疗实验组，采用免疫原对治疗实验组小鼠给药以致敏；S2、采用免疫原和蛋白酶抑制剂对治疗实验组小鼠给药以激发。本申请通过蛋白酶抑制剂抑制鼻腔组织内泛素化的降解，以有效缓解变应性鼻炎症状，同时该研究实验为变应性鼻炎发病机制中泛素化调控作用以及利用泛素‑蛋白酶体降解系统作为变应性鼻炎治疗靶点的研究提供有力的科学依据，具有重大的社会意义。

摘要： 本发明公开了治疗个体变应性结膜炎和变应性鼻炎的方法，包括向个体局部施用包含药用有效量的H

摘要： 本发明属于中药领域，提供了一种治疗鼻炎的药物组合物，发明名称为一种治疗鼻炎、变应性鼻炎的滴鼻剂及其制法与应用，该药物组合物是由以下重量份的原料制成的：柯树皮1～2、香橼根1～2、桂木根1～2、黄牛茶1～2。该药物组合物采用中药学中常规的制药方法制备成滴鼻剂。该药物组合物可用于制备治疗鼻炎、变应性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、鼻窦炎的药物。

摘要： 一种治疗寒湿夹热型变应性鼻炎、慢性鼻炎的中药制剂，其最大特点在于用甘草、厚朴、苍术、陈皮、白术、泽泻、猪苓、茯苓、桂枝调配的胃苓汤阻断鼻窍病理性津液停聚，以快速解除鼻部症状，目前还没有采取这种思路和配方治疗鼻炎的中成药；其中生地缓解鼻干症状，丹皮改善鼻腔微循环，栀子、连翘、薄荷等清郁热；诸药合用成为治疗寒湿夹热型变应性慢性鼻炎的高效方剂；其有益效果是对寒湿夹热型变应性鼻炎，慢性鼻炎提出了针对性的药物配方，疗程短，见效快，药物药源丰富易得，纯属天然绿色药物，价格低廉，操作简便，服用方便，无激素类毒副作用，还可提高机体免疫力，减少复发；经临床验证，有效率达92.9%，适合大量推广使用。

摘要： 本发明公开了一种检测滤泡调节性T细胞试剂在制备变应性鼻炎免疫治疗预后诊断试剂中的应用，属于变应性鼻炎检测技术领域。具体的，包括如下步骤：1)制备外周血单个核细胞；2)采用流式细胞术检测步骤1)中单个核细胞中滤泡调节性T细胞表达水平。本发明通过检测正常样本和变应性鼻炎患者的外周血单个核细胞中滤泡调节性T细胞水平，判断变应性鼻炎严重程度，为变应性鼻炎患者的疾病风险及治疗方案提供重要依据；同时，通过监控变应性鼻炎患者在接受免疫治疗前后外周血单个核细胞中滤泡调节性T细胞水平，以此判断变应性鼻炎免疫治疗预后指标。

摘要： 本发明属于中药制剂领域，目的是根据中医治疗常年性变应性鼻炎的认识机理而提供的一种治疗常年性变应性鼻炎的丸剂药物，所述药物的各个组分及其质量份比如下：黄精90～160g、党参150～300g、黄芪150～300g、芸香草90～160g、麻黄15～120g、土贝母50～120g、防风50～120g、苍耳子30～100g、刺五加60～160g、石菖蒲30～100g、白术80～160g、卷柏80～120g、红花30～120g、桔梗50～100g、附子30～160g、淫羊藿50～160g、补骨脂60～100g、白芷30～120g、辛夷花50～160g、鹅不食草50～100g、木香30～80g、石莽草150～350g、红梗草90～180g、细辛10～40g，本发明提供的药物是一个很好的中药组方。

摘要： 本发明属于中药制剂领域，目的是根据中医治疗常年性变应性鼻炎的认识机理而提供的一种用于治疗常年性变应性鼻炎的外用药物，所述药物的各个组分及其质量份比如下：麻黄30～150g、芸香草90～160g、芦根150～360g、卷柏50～15g、红花30～120g、防风50～120g、辛夷30～120g、鹅不食草50～100g、苍术（炒）30～100g、刺五加60～160g、牛尾菜90～180g、薄荷50～120g、白头翁90～160g、白芷30～120g、荆芥30～120g、白芍60～160g、茯苓100～160g、细辛20～60g、降香90～160g、白侧耳90～160g、黄芩30～120g、甘草30～150g、石莽草150～360g，本发明提供的药物是一个很好的中药组方。

摘要： 本发明提供了一种治疗常年性变应性鼻炎的中药组合物，它由如下重量份数的原料制备得到：糯米条16份、通梗花13份、冷水七12份、叶状铁钉菜15份、小花灯心草14份、全叶马兰13份、碱地肤15份、九仙草12份、大丁草14份、石上莲13份、过坛龙13份、毛水苏12份、止咳草8份、长青草11份、千只眼14份、千年艾10份，本发明能治疗常年性变应性鼻炎。

摘要： 本发明属于中药制剂领域，提供了一种治疗常年性变应性鼻炎的颗粒剂，它由如下重量份数的原料制备得到：鸭胆子15份、藤梨根20份、箭杆风18份、小柴胡15份、青刺尖10份，本发明能治疗常年性变应性鼻炎。