治疗,临床研究性

摘要： 目的:探讨活动性髋关节结核行一期病灶清除关节置换的治疗方案及临床疗效。方法:回顾性分析2015年6月至2018年6月河北省胸科医院收治的25例行一期病灶清除全髋关节置换手术治疗的活动性髋关节结核患者的临床资料。所有患者术前联合应用抗结核药物治疗,用药时间为4~8周,平均(6.20±1.22)周;所有患者术中均彻底清除髋关节死骨、脓肿、病变滑膜及肉芽组织,骨缺损区植骨选用截除的自体股骨正常骨质,选用非骨水泥生物型假体。术后病理检查均证实为结核,联合应用抗结核药物治疗18个月以上,随访观察切口及病灶愈合、血红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)指标变化、假体位置、髋关节功能改善及并发症发生情况。结果:所有患者术后随访时间为24~60个月,平均为(35.62±8.64)个月。术前1 d、术后1个月和末次随访时,患者ESR分别为(41.64±12.10)mm/1 h、(23.36±5.87)mm/1 h和(9.88±2.01)mm/1 h;CRP分别为(43.60±10.35)mg/L、(14.00±3.16)mg/L和(3.80±1.19)mg/L;Harris髋关节疼痛评分分别为(18.40±4.73)分、(41.68±3.15)分和(43.52±1.33)分;Harris髋关节评分总分分别为(33.00±6.01)分、(92.52±3.64)分和(97.36±1.80)分。术后1个月和末次随访时的ESR、CRP水平均明显低于术前1 d(F=103.008,P<0.001;F=270.299,P<0.001),术后1个月和末次随访时Harris髋关节疼痛评分和总分均较术前1 d明显改善(F=432.654,P<0.001;F=1832.393,P<0.001)。所有患者切口均一期愈合,术后未发生血栓形成、肺栓塞、关节脱位及假体周围骨折等并发症。1例患者术后6周出现刀口中下段破溃,形成窦道,经搔刮换药2个月后愈合,其余患者治疗后均无积液和积脓,病灶顺利愈合。随访期内关节假体位置良好,未见病灶复发患者。结论:在规范有效的抗结核药物治疗基础上施行一期病灶清除全髋关节置换术治疗活动性髋关节结核能明显减轻患者髋关节疼痛,改善髋关节功能,临床疗效良好。

摘要： 目的观察577 nm微脉冲激光(MPL)治疗不同类型糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效。方法回顾性分析2017年9月至2019年10月,经MPL治疗的DME患者37例48只眼。所有患者治疗前后均行眼光学相干断层扫描(OCT)检查,DME按照OCT图像分为两类:弥漫性视网膜增厚型糖尿病黄斑水肿(DRT-DME),黄斑囊样水肿型糖尿病黄斑水肿(CME-DME)。分别比较治疗前后黄斑中心凹直径6 mm视网膜容积(6mmRV)与黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)的变化。通过t检验对两组年龄、治疗前6mmRV、CRT、随访时间比较。χ^(2)检验判断不同类型DME对于MPL治疗是否存在疗效上的差异。结果总计纳入48眼,DRT-DME共27眼,CME-DME共21眼。以6mmRV变化作为判定标准:48眼中治疗有效的共18眼,总体有效率为37.50%。DRT-DME有效14眼,有效率为51.85%。CME-DME判定为有效的4眼,有效率为19.05%。两类DME有效率差异有统计学意义(χ^(2)=5.424,P=0.02)。以CRT变化作为判定标准:判定为有效的共6眼,总体有效率为12.50%。其中DRT-DME判定为有效的4眼,有效率为14.81%。CME-DME判定为有效的2眼,有效率为9.52%。两类DME有效率差异无统计学意义(χ^(2)=0.302,P=0.58)。结论MPL治疗可以减轻DME;MPL治疗DRT-DME、CME-DME对前者视网膜容积的改善更为明显,两者CRT的改善程度无明显差异。

摘要： 目的分析噻托溴铵联合孟鲁司特钠治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效及对第一秒用力呼气容积(FEV1)、总用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量占总用力呼气量的比例(FEV1/FVC)水平的影响。方法选取2019年7月至2020年7月120例COPD患者,根据患者用药方案的不同分为A组、B组、C组,每组均40例;A组采用噻托溴铵联合孟鲁司特钠治疗,B组采用孟鲁司特钠治疗,C组采用噻托溴铵治疗。采用χ^(2)检验比较3组的临床疗效,采用t检验比较治疗前后3组肺功能指标FEV1、FVC、FEV1/FVC的变化。结果治疗后,A组治疗总有效率为95.0%,显著高于B组(75.0%)和C组(77.5%),差异具有统计学意义(χ^(2)值分别为6.275、5.165,P值均0.05);治疗后A组肺功能各指标均优于B组及C组,差异具有统计学意义(t值分别为2.794、3.885、4.590,3.821、4.031、4.323,P值均<0.05)。结论噻托溴铵联合孟鲁司特钠能够有效改善COPD患者的FEV、FVC、FEV1/FVC水平,从而提高临床治疗效果,值得推广。

摘要： 目的 探讨美金刚联合脑电磁治疗阿尔茨海默病(AD)痴呆的行为精神症状(BPSD)的研究.方法 选取2017年1月—2020年1月在浙江省人民医院就诊的AD伴BPSD患者122例,按照随机表法分为观察组和对照组,各61例.对照组口服美金刚片;观察组在对照组基础上结合脑电磁治疗.两组疗程均为12周.比较两组疗效,以及治疗前后简易精神状态检查(MMSE)、日常生活活动(ADL)、AD病理行为症状量表(BEHAVE-AD)、神经精神量表(NPI)评分及脑源性神经营养因子(BDNF)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平变化.结果 观察组治疗后总有效率高于对照组(P<0.05).观察组治疗前后MMSE评分、ADL评分、BEHAVE-AD评分、NPI总分和NPI苦恼因子评分的差值高于对照组(P<0.05).观察组治疗前后血清BDNF、DA和5-HT水平的差值高于对照组(P<0.05).结论 美金刚联合脑电磁治疗AD患者BPSD临床疗效较好,值得临床借鉴.

摘要： 目的 探讨炙甘草汤加减治疗气阴两虚型急性病毒性心肌炎的疗效以及对血清高迁移率蛋白1(HMGB1)水平的影响.方法 选择2017年7月至2018年12月淳安县中医院收治的气阴两虚型急性病毒性心肌炎患者88例,依据随机数字表法分为对照组43例和观察组45例.对照组根据予标准常规干预治疗,观察组在对照组基础上口服炙甘草汤加减治疗.两组均予4周疗效观察.比较两组肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、HMGB1、中医症状评分及临床疗效.结果 治疗后2周和4周,观察组患者的 cTnⅠ 水平[(590.22±78.42)ng/L,(461.36±52.44)ng/L]均低于对照组同期水平[(621.41±86.12)ng/L,(587.62±67.94)ng/L](t2周=1.574,t4周=9.785,均P＜0.05).治疗后,观察组治疗后中医各症状评分均显著低于对照组(t发热=27.650,t咽痛=27.210,t心悸=14.560,t心烦胸闷=15.370,均P＜0.01).观察组总有效率为93.33％(42/45),明显高于对照组的72.09％(32/43),差异有统计学意义(x2=8.41,P＜0.05).治疗后2周和4周,观察组患者血清HMGB1水平均低于对照组同期水平(2周 t=9.144,4周t=11.534,均P＜0.01).结论 在常规西医干预基础上,炙甘草汤加减治疗气阴两虚型急性病毒性心肌炎疗效显著,下调患者血清HMGB1水平可能与上述疗效有关.

摘要： 目的 评价凉血消风汤联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病的疗效.方法 将符合入选标准的2015年3月-2019年6月本院80例寻常型银屑病患者按随机数字表法分为2组,每组40例.对照组在西医常规治疗基础上口服阿维A胶囊,研究组在对照组基础上服用凉血消风汤.2组均治疗2个月,随访6个月.分别于治疗前后进行皮损面积和严重程度指数(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)评分;采用ELISA法检测IL-8、IL-6、TNF-α水平,采用Real time PCR法检测组蛋白乙酰化酶(histoneacetyltransferase,HATs)、去乙酰化酶(histone deacetylase,HDACs)水平,记录治疗期间不良反应及随访期间的复发情况,评价临床疗效.结果 研究组总有效率为82.5％ (33/40)、对照组为62.5％ (25/40),2组比较差异有统计学意义(x2=4.012,P=0.045).治疗后,研究组PASI评分低于对照组(t=7.921,P＜0.01);血清IL-8、IL-6、TNF-α水平低于对照组(t值分别为12.749、13.933、10.856,P值均＜0.01);HATs[(35.03±3.79) g/L比(29.26±2.41) g/L,t=8.125]活性高于对照组(P＜0.01),HDACs[(31.00±2.71)g/L比(37.55±3.08) g/L,t=10.098]活性低于对照组(P＜0.01).结论 阿维A胶囊联合凉血消风汤可降低寻常型银屑病患者的炎性细胞因子水平,有效阻止疾病进展,其机制可能与调节乙酰化内稳态平衡有关.

摘要： 目的 病毒性感染是引起人体众多疾病的主要原因之一,病毒分布广泛,危害性普遍较高.维生素D作为人体的必需物质,是机体免疫调节的重要参与者,在预防和治疗病毒性感染方面一直发挥着重要作用.此文主要论述了维生素D防治几种常见病毒性感染的最新临床研究进展,并对其防治COVID-19的前景进行了展望.

摘要： [目的]探讨单用功效性护肤品治疗轻中度面部玫瑰痤疮及脂溢性皮炎的临床疗效.[方法]在全国范围内17家医院皮肤科门诊招募1个月以上病史的轻中度面部玫瑰痤疮或脂溢性皮炎患者,给予面部单用功效性护肤品2周,每周复诊1次,对其临床症状(干燥、瘙痒、灼热)和体征(脱屑、红斑)进行评分,并检测其皮肤屏障指标.[结果]共324名受试者完成了试验,第1周及第2周患者的干燥、瘙痒、灼热、脱屑、红斑等症状和体征均得到了明显改善(P＜0.01),治疗2周后的有效率分别为84.8％、85.3％、91.1％、78.5％、46.8％.患者面部经表皮失水(TEWL)由13.88 g/(cm2·h)降至11.89 g/(cm2·h);角质层含水量由62.96％升至69.88％.[结论]单用皮肤屏障修护乳可通过修复皮肤屏障功能有效治疗轻中度面部玫瑰痤疮及脂溢性皮炎,减轻患者面部皮肤的脱屑、红斑,并缓解其敏感症状,值得临床推广应用.

摘要： 目的 分析医院科研产出与临床医疗能力及人才培养的相关性,探讨优化医院管理、提升医院科研效率路径.方法 搜集2014至2018年我院11个临床重点科室相关指标信息进行回顾性研究,采用定性研究专家咨询法和定量研究Pearson相关分析法,探讨科室科研产出指标(课题立项数、论文发表数、科研经费总额、专利、临床试验项目)与临床医疗能力指标(医务性收入占比、三级医院间重大会诊次数、国家级学术会议报告)和人才培养指标(论著编写数、全日制博士毕业生数、开展国家级继续教育次数)的变化趋势及相关性.结果 2014至2018年11个重点科室中,专利、课题立项数、论文发表数呈稳定增长,临床试验项目呈波动增长;临床医疗能力指标和人才培养指标均呈稳定增长.其中科室科研产出指标的课题立项数、论文发表数、专利均与临床医疗能力指标的三级医院间重大会诊次数、医务性收入占比、国家级学术会议报告人次呈显著相关(P值均＜ 0.05);课题立项数与开展国家级继续教育次数、论文发表数与全日制博士毕业生数、专利与全日制博士毕业生数呈两两显著相关(r值分别为0.79、0.64、0.80;P值均＜ 0.05).结论 科研产出、临床医疗能力与人才培养三者相关性显著,相辅相成,互相影响,是医院学科建设协同发展须综合考虑的因素.

摘要： 本发明的实施方式提供了一种研究性学习能力画像方法、装置、计算设备和存储介质。该研究性学习能力画像方法包括：获取课题报告，课题报告包括多个文本内容；从课题报告提取与最终确定的项目名称对应的文本内容和与想要解决的问题对应的文本内容；将与最终确定的项目名称对应的文本内容和与想要解决的问题对应的文本内容输入到BERT预训练模型中进行处理，以得到相应的两个稠密向量；和计算所得到的两个稠密向量的余弦相似度。本发明的实施方式通过对学生用户的各种研究性学习能力进行定量分析，可以给出学生课题报告的语义相似度、实体分数、兴趣分数和组织信息能力分数，从而能够在多方面给出学生的研究性学习能力画像。

摘要： 本发明公开了一种研究性学习能力开发辅助平台及其机器人制作方法，涉及学习开发辅助平台技术领域；为了便于快速对放置板的角度进行调节；该开发辅助平台包括包括平台一、平台二和两个移动座，所述平台二两侧内壁通过螺栓固定有同一个安装板，所述安装板一侧外壁转动连接有移动座，所述安装板内壁滑动连接有两个滑动座，两个所述滑动座外壁均转动连接于正反螺杆圆周外壁，两个所述滑动座内壁均通过转轴转动连接有卡位连杆，所述平台二一侧内壁焊接有导柱；该机器人制作方法包括以下步骤：对平台一和平台二的高度进行调节。本发明通过设置有矩形板可以将卡位连杆插接于矩形板内壁，从而可以对卡位连杆起到限位的作用。

摘要： 本发明公开了一种研究性学习能力开发辅助平台及其机器人制作方法，涉及学习开发辅助平台技术领域；为了便于快速对放置板的角度进行调节；该开发辅助平台包括包括平台一、平台二和两个移动座，所述平台二两侧内壁通过螺栓固定有同一个安装板，所述安装板一侧外壁转动连接有移动座，所述安装板内壁滑动连接有两个滑动座，两个所述滑动座外壁均转动连接于正反螺杆圆周外壁，两个所述滑动座内壁均通过转轴转动连接有卡位连杆，所述平台二一侧内壁焊接有导柱；该机器人制作方法包括以下步骤：对平台一和平台二的高度进行调节。本发明通过设置有矩形板可以将卡位连杆插接于矩形板内壁，从而可以对卡位连杆起到限位的作用。

摘要： 本发明公开了一种研究性学习系统，包括教师客户端、学生客户端、家长客户端、管理客户端和服务器端；教师客户端包括账号管理单元、班级管理单元、学习中心管理单元、研究性学习课题管理单元和答疑管理单元；研究性学习课题管理单元包括课题标识模块、研究工具模块、研究资料模块、研究提纲模块、评价报告模块、统计报告模块、提高方案模块、讨论答疑模块和学习笔记模块。通过创设和模拟研究性的学习环境，在教师的指导和任务的驱动下，学生有目的、有步骤地通过人机交互，发现并掌握科学规律，生成并构建科学知识，改被动灌输为主动研究学习；引入教师主导和家长督促的学习管理机制，对学生的学习进行持续跟进和监管，保证学习的持续性和效果。

摘要： 本发明公开一种基于研究性随访的病历筛选方法，包括初始化进行筛选的主维度和子维度；用户根据需求设置筛选条件，采用关键词筛选法，在相应的维度下输入所要筛选的关键词，确认后即完成筛选条件设置操作；筛选操作：首先，需要将本科室的历史病历，经接口导入病历筛选系统中；随后，在导入的病历中根据上述步骤设置的筛选条件逐份筛选；统计住院号在主维度下和子维度下出现的情况，将住院号与病人档案关联，整理生成包含病人完整信息的五级汇总表呈现给用户。根据不同的诊断、治疗方式标准，对系统中的电子病历进行分析，筛选出符合研究方向的病历，整理得出随访名单，能有效提高研究人员对病历的筛选效率，降低筛选出错率。

摘要： 本发明涉及一种对罹患NSCLC患者的肿瘤的有利治疗及一种可用作罹患NSCLC患者的肿瘤的反应性的预测变量的临床标记。本发明另外涉及一种用于选择可能对给定疗法起反应的患者的方法，其中该方法任选包括使用特定临床标记。本发明另外涉及一种延迟疾病进展及/或延长NSCLC患者的患者存活期的方法，其中该方法包括使用特定临床标记。

摘要： 本发明公开了一种治疗过敏性咳嗽的荆龙咳停中药，其原料按重量份如下：荆芥穗8‑12份、广地龙8‑12份、蜜紫菀8‑12份、蒸百部8‑12份、紫苏叶8‑12份、前胡8‑12份、牛蒡子8‑12份、佛耳草8‑12份、玄参8‑12份、桑白皮8‑12份、炙甘草4‑6份、茯苓5‑7份、白术8‑12份、法夏8‑12份和陈皮8‑12份，其对治疗迁延不愈的过敏性咳嗽有重要的临床意义，对治疗过敏性咳嗽的临床疗效较好，具备较高的经济价值，本发明还公开了一种治疗过敏性咳嗽的荆龙咳停中药的临床研究方法，其对于研究中医药治疗过敏性咳嗽的可能作用机制，以及呼出气一氧化氮及Th1/Th2在对过敏性咳嗽的病情严重程度判断、疗效评价、病情监测和预后估计起到较好的导向作用，值得推广和普及。

摘要： 本实用新型为一种轨道车辆气动阀类产品研究性综合试验台，包括操作控制台以及集成在操作控制台上的管路系统和控制系统，管路系统包括总风输入管路、压力输送管路组件和压力输出管路。压力输送管路组件包括至少一条压力输送管路，在每条压力输送管路上自其第一端至第二端均顺序设有比例调压阀、比例流量控制阀和输送压力传感器，压力输出管路上设有输出压力传感器。本实用新型的试验台可以适用于轨道车辆制动系统中的多种气动阀类产品的研究性试验和生产性试验测试，使用方便，能进行精确测试，可以精确控制管路压力变化速度，并可以实现自动化测试试验。

摘要： 本实用新型公开了一种研究性学习能力开发辅助平台，涉及学习能力开发辅助平台技术领域；为了便于孩子可以更好地进行学习能力的开发；该开发辅助学习平台具体包括包括桌板，所述桌板顶部外壁通过螺栓固定有两个连接架，两个所述连接架内壁均通过转轴转动连接有伸缩柱，两个所述伸缩柱一侧内壁转动连接有同一个投影幕布，所述投影幕布一侧外壁通过螺栓固定有卡块，所述桌板顶部外壁通过螺栓固定有卡扣，且卡扣卡接于卡块内壁；该机器人的制作方法，包括以下步骤：孩子对需要制作的机器人的外观形状进行想象。本发明通过将伸缩柱转动连接于连接架内壁，可以对伸缩柱进行折叠收纳，从而可以降低伸缩柱的占用空间。

摘要： 一种研究性选题魔板，属于教学用具，主要解决学生选择研究性课题时困难的问题。它包括转盘和销轴，所述的转盘包括多个，多个转盘呈同心圆阶梯状排列，所述转盘的圆心部位设有连接孔，销轴依次穿过各转盘的连接孔将转盘活动连接在一起，转盘上设有选题卡。本实用新型制作简单、使用方便、成本低廉，作为教具可使学生迅速发现有价值的课题，锻炼学生创新意识，提高学生素质。