门控心肌灌注显像

摘要： 目的 探讨门控心肌灌注显像(GMPI)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)及联合N末端B型利钠肽原(NTproBNP)检测在慢性心力衰竭鉴别诊断中的临床应用价值。方法 纳入2020年1月至2021年12月于昆明医科大学附属延安医院行GMPI检查最终确诊为慢性心力衰竭的患者81例作为心力衰竭组,选取同期行GMPI检查最终确诊为非心力衰竭的受检者65例作为非心力衰竭组,收集所有入组对象的GMPI指标:PHB、PSD、LVEF、LVEDV、LVESV、PFR及实验室指标:Hs-CRP、NT-proBNP。分析GMPI的各项参数、Hs-CRP及NT-proBNP指标对慢性心力衰竭的诊断效能。结果 GMPI各项参数及NTpro-BNP诊断慢性心力衰竭的AUC均> 0.800,P均 0.05),GMPI各项参数、NTpro-BNP的AUC均高于Hs-CRP(P均<0.05),LVEDV+LVESV+NTproBNP联合方案的AUC高于GMPI各项参数、NTpro-BNP及Hs-CRP(P均<0.05)。结论 单一使用Hs-CRP水平在慢性心力衰竭鉴别诊断方面价值有限;GMPI各项参数与传统心衰指标NTpro-BNP诊断慢性心力衰竭的准确性相当,在鉴别慢性心力衰竭均具有较高的诊断效力;GMPI联合NTpro-BNP使用可取得更高的诊断准确性,值得临床进一步应用。

摘要： 目的应用门控心肌灌注显像(GMPI)相位分析技术评估左心室收缩相位分析的正常参考值及范围。方法回顾性分析2017年1月—2022年1月在山西医科大学第一医院核医学科行静息GMPI的健康受检者。应用Cedars-Sinai QGS软件相位分析技术获得左心室收缩同步性参数,比较不同性别、体重、年龄及心血管疾病危险因素病人的组间差异。结果共纳入健康受检者80名,其中男29名,女51名,年龄(64±11)岁。静息状态下的相位直方图带宽(PHBW)为(39.8±14.4)°,相位标准差(PSD)为(13.7±7.4)°,且结果不受性别、体重、年龄及心血管疾病危险因素的影响。结论获取GMPI评估左心室收缩同步性参数的正常值范围,可为临床应用提供参考。

摘要： 目的分析实时三维超声心动图(RT-3DE)与门控心肌灌注显像(GMPI)对评估急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后左心功能的应用价值。方法回顾性研究,选取2019年1月至2020年11月运城市中心医院收治的50例急性心肌梗死患者作为研究对象(观察组),分别于术前术后采用RT-3DE与GMPI检测其左心功能指标[包括左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)和左室收缩末期容积(LVESV)],另选30名同期健康体检的志愿者作为对照组并测定其左心功能指标参数。对比分析两组测量手段所测参数并采用Pearson分析二者之间的相关性。结果RT-3DE与GMPI所测结果均显示,观察组术前及术后1个月的LVEF均低于对照组,LVEDV和LVESV均高于对照组,差异均有统计意义(P0.05)。Pearson分析结果显示,两种方法所测LVEF、LVEDV和LVESV均呈正相关(r术前=0.437、0.917、0.936,r术后=0.495、0.899、0.758,P<0.05)。结论三维超声心动图与门控心肌灌注显像对评估急性心肌梗死患者PCI术后左心功能具有较好的应用价值,临床可酌情联合应用。

摘要： 目的 探讨CT衰减矫正(CTAC)对门控心肌灌注显像(G-MPI)测定左心室功能参数的影响.方法 选择2019年7月～2020年7月检查的72例患者,行99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)静息G-MPI,分别使用CTAC和非衰减矫正(NOAC)处理图像,测定左心室舒张末期容量(EDV)、收缩末期容量(ESV)、左室射血分数(LVEF),且所有患者均在1周内完成超声心动图(ECHO)检查,比较CTAC、NOAC和ECHO测定左心室功能参数的差异.结果 ①CTAC 和 NOAC 测定的 EDV、ESV、LVEF 分别为(91.10±18.32)mL 和(91.01±18.30)mL,(46.03±13.78)mL 和(45.76±13.54)mL,(50.11±7.99)％和(50.25±7.81)％,它们之间的差异均无统计学意义(P＞0.05).②ECHO测定的 EDV、ESV、LVEF 分别为(87.85±16.97)mL、(35.11±11.22)mL、(60.28±9.02)％,其中 EDV、ESV 均小于 CTAC 和NOAC(P＜0.05),LVEF 均大于 CTAC 和 NOAC(P＜0.05),CTAC-G-MPI 和 ECHO测量的 EDV、ESV、LVEF 相关系数分别为0.80、0.83、0.74,且一致性良好.结论 CTAC对G-MPI测定左心室功能参数不会产生影响,其结果准确可靠,与ECHO具有良好的相关性和一致性.

摘要： 目的 利用核素门控运动/静息心肌灌注显像半定量指标左心腔一过性缺血性扩张(TID)比值来诊断非梗阻性冠心病患者心内膜下心肌缺血.方法 非梗阻性冠心病32例(冠状动脉造影或冠脉CTA狭窄小于50％),有心绞痛症状;健康对照组30例,无高血压、无肥胖、无糖尿病.分别行运动/静息状态下核素门控心肌灌注显像.采用Siemens Ecam双探头SPECT仪器心脏软件对数据进行处理分析,计算出TID比值.结果 非梗阻性冠心病组:运动/静息TID比值为1.31±0.27,总灌注缺损率(TPD)65.6％;健康对照组:运动/静息TID比值为0.94±0.20,总灌注缺损率(TPD)3.3％.结论核素TID比值是诊断非梗阻性冠心病心内膜下心肌缺血的有效且无创的较佳指标.

摘要： 门控心肌灌注显像(G-MPI)是一种非侵入性的影像学技术,一次检查可同时获得左心室心肌血流灌注、室壁运动和心功能参数等多方面信息,可实现"一站式"便捷检查,其重复性好、准确度高已得到临床的广泛认可.但G-MPI测定左心室功能参数的准确性会受到诸多因素的影响,如定量分析软件、重建方法、采集条件、患者自身差异等.本文就G-MPI测定左心室功能参数的原理及影响因素做一综述.

摘要： 目的分析门控心肌灌注显像(GMPI)对冠心病的诊断价值。方法回顾性分析北部战区总医院自2015年6月至2020年6月收治的56例疑诊冠心病患者的临床资料。所有患者均接受GMPI和冠状动脉造影(CAG)。比较GMPI与CAG的诊断结果,分析GMPI对冠心病诊断的敏感度、特异度、准确度。结果56例疑诊冠心病患者中,CAG确诊阳性41例。GMPI诊断冠心病的敏感度为97.6%(40/41),特异度为73.3%(11/15),准确度为91.1%(51/56)。GMPI诊断左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支病变的敏感度分别为61.3%(19/31)、83.3%(20/24)、47.6%(10/21),两两比较,差异有统计学意义(P0.05)。GMPI诊断冠状动脉轻度+中度狭窄的敏感度为70.2%(40/57),低于诊断重度狭窄的敏感度90.5%(19/21),差异有统计学意义(P<0.05)。结论GMPI诊断冠心病的敏感度、特异度、准确度均较高,对冠心病的定位诊断及危险度分层具有一定临床价值。

摘要： 目的 探讨多巴酚丁胺负荷99 Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)门控心肌灌注显像(G-MPI)诊断经皮冠脉介入术(PCI)后冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的价值.方法 选取2019年6月至2020年12月在郑州大学第二附属医院就诊的PCI术后3个月以上、伴有典型心绞痛症状、临床怀疑冠状动脉ISR的73例患者,进行回顾性分析.所有患者均于1个月内行多巴酚丁胺负荷99 Tcm-MIBI G-MPI和冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG作为金标准评价多巴酚丁胺负荷99 Tcm-MIBI G-MPI诊断PCI术后冠状动脉ISR的价值.结果 73例患者中共计94支冠状动脉植入支架,其中22例患者的25枚(26.6％)支架经CAG检查出现了ISR.22例中单支冠状动脉局部病变10例(45.5％),单支弥漫病变及多支病变12例(54.5％).多巴酚丁胺负荷99 Tcm-MIBI G-MPI诊断94支冠状动脉PCI术后发生ISR的准确性、灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为91.5％(86/94)、88.0％(22/25)、92.8％(64/69)、81.5％(22/27)和95.5％(64/67).诊断单支局部病变组与单支弥漫病变及多支病变组PCI术后ISR的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值差异无统计学意义(P>0.05).诊断植入直径≥3.50、3.00、≤2.75 mm支架组PCI术后ISR的灵敏度、特异性、阳性预测值和阴性预测值差异无统计学意义(P>0.05).诊断糖化血红蛋白≥6.5％组与0.05),但阴性预测值差异有统计学意义(P<0.05).结论 多巴酚丁胺负荷99 Tcm-MIBI G-MPI在冠心病患者PCI术后发生ISR中具有重要的诊断价值,尤其对高血糖或血糖控制不佳的患者是否发生ISR有较高的阴性预测值,可作为CAG检查前的初筛,是一种经济、有效、无创的诊断方法.

摘要： 目的 探讨心脏X综合征患者心肌缺血临床诊治中ATP负荷99mTc-MIBI门控SPECT/CT心肌灌注显像所发挥的临床作用.方法 回顾本院临床诊断心脏X综合征56例,采用ATP负荷/静息门控SPECT/CT心肌灌注显像方法,对左心室心肌短轴和长轴图像进行17节段划分判断心肌缺血部位,应用半定量(0～3分)法判断心肌缺血程度,将左心室射血分数(LVEF)同超声心动图的测值进行比较,同时对患者进行至少1年的随访.结果 ATP负荷99mTc-MIBI门控SPECT/CT心肌灌注显像判断心肌缺血者48例,冠状动脉左前降支、左回旋支和右冠状动脉关联区域放射性分布异常节段分别为210个(62.5％)、101个(42.1％)和93个(38.8％),左前降支关联区域核素分布异常节段数高于左回旋支(P0.05).随访39例心肌缺血患者,无心脏事件发生,心肌缺血症状明显好转.结论 ATP负荷99mTc-MIBI门控SPECT/CT心肌灌注显像能准确地判断心脏X综合征患者心肌缺血部位、程度及左心功能,对临床医师治疗决策具有指导价值.

摘要： 放射治疗作为胸部肿瘤的主要治疗措施之一,即使应用先进技术如三维适形或调强放疗也会引起不同程度的心脏损伤.该项前瞻性研究的目的是探讨99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)单光子发射型断层成像技术(SPECT)门控心肌灌注法(GMPI)检测放疗过程中(40Gy时)早期心脏损伤的价值.进一步而言,早期检测可以指导后续放疗计划的制定,以此将心脏受量最小化,最终减少放射性心脏损伤的发生.对于胸中下段食管癌接受放疗患者，99mTC-MIBISPELT门控心肌灌注显像被首次证明可以检测放疗过程中无症状患者的心脏功能改变。EDV,PFR,EDP,ESP,WT和WM可能成为放射性心脏损伤导致的心功能不全的早期预测指标。

摘要： 目的:评价实时三维超声心动图测定慢性心力衰竭患者CRT术前心功能与门控心肌灌注显像的相关性.rn 方法:选择心衰患者58例,其中扩张性心肌病31例、陈旧前壁心梗27例,正常对照组为健康者30例,分别进行实时三维超声心动图(RT-3DE)与门控心肌灌注显像检查(GSPECT MPI),测定左室整体舒张末期容积(EDV)、左室收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF);应用RT-3DE测定心衰患者的局部舒张末期容积(rEDV)、局部左室收缩末期容积(rESV)、局部射血分数(rEF);应用GSPECTMPI评价心衰患者的心肌灌注情况.rn 结果:RT-3DE与GSPECTMPI两种方法测定各组患者CRT术前整体心功能相关性良好.陈旧心梗组梗死节段的局部射血分数明显低于正常组(P＜0.01),高于扩张性心肌病组(P＜0.01),梗死远端心肌局部射血分数与正常组比较差异无统计学意义(P＞0.05),高于扩张性心肌病组(P＜0.01);扩张性心肌病组相应节段局部射血分数均低于正常组(P＜0.01);两组心衰患者均存在心肌放射性分布异常,其中陈旧心梗组缺损型为88.9％,均匀减低型为3.7％,不均匀减低型为7.4％,扩张性心肌病组缺损型为9.7％,均匀减低型为35.5％,花斑样型为54.8％(P＜0.01).rn 结论:RT-3DE与GSPECT MPI在评价心衰患者心功能及心肌灌注情况各有优势,将二者结合对于综合评价心衰患者CRT术前的心功能具有互补作用.

摘要： 左室心肌收缩不同步与心功能不全的严重程度密切相关,准确评估左室心肌收缩同步性,对预测心脏不良事件、指导心脏再同步化治疗(CRT)及预后评估具有重要临床意义.门控心肌灌注显像(GMPI)相位分析是一项定量评估左室心肌收缩同步性的新技术.通过一次GMPI检查既可以得到心肌血流灌注的指标,同时还能定量分析左室心功能和左室心肌收缩同步性.GMPI相位分析可得到5个反映左心室心肌收缩同步性的定量参数:带宽(BW,即相位柱状图的宽度)、相峰(peak phase,即相位图的峰值)、相位标准差(SD,即相位的分布范围)、偏度(skewness,即柱状图的对称性)、峰态(kurtosis,即柱状图的起始点到峰值的宽度).

摘要： 目的:研究对心律不齐患者行门控心肌显像时,心率波动容许范围设置的不同对左心功能参数有无影响.rn 方法:42 例有明显心律不齐的患者均行门控心肌灌注显像,在采集之前,设定共行成像采集程序,每个患者设置3 组共形成像,每个共形成像的心率波动容许范围分别设置为20%,60%,100%.采集所得数据用Astonish 进行重建,并通过QGS 对重建结果进行显示,获得不同心率波动容许范围设置下的EDV、ESV、EF 值,再用SPSS 软件对3 组共行成像所得的EDV、ESV、EF 值进行方差分析.结果:三组EDV、ESV、EF 进行方差,所得P 值不具有统计学意义. rn 结论:心律不齐的患者在做门控心肌灌注显像时,心率波动容许范围设置的大小不同对EDV、ESV、EF 值的影响不具有统计学意义.

摘要： 本申请提供了一种

摘要： 本发明提供了黄连素或其衍生物在制备心肌灌注显像剂中的用途，本发明还提供了18F标记的黄连素或其衍生物在制备心肌灌注显像剂中的用途。本发明从体外研究、体内生物分布及小动物PET动态显像等方面验证了氟18标记的黄连素衍生物可特异性聚集于心肌细胞或心脏组织，在活体动物体内具有良好的心肌靶向分布特性，心脏/周围组织对比(肝、肺、血液、肌肉、骨骼等)值较高，可以作为一种良好的PET心肌灌注显像剂，临床应用前景良好。

摘要： 一种心肌SPECT灌注显像的心脏轴向移动校正方法，包括以下步骤：(1)投影数据采集完成后，初步估计各个投影轴向位移的大小；(2)根据各个投影的轴向位移初步估计值，对各个投影进行初步校正；(3)使用经初步轴向位移校正的投影数据，重建三维图像；(4)将重建图像根据实际投影的采集条件进行再投影；(5)对原始投影和对应的再投影进行分析，计算出实际投影的轴向位移；(6)根据上一步的实际投影的轴向位移值，对各个投影进行校正；(7)使用经上一步轴向位移校正的投影数据，重建三维图像；(8)重复第(4)‑第(5)步，当对应校正值最大差别小于要求值时，校正完成；否则，重复第(6)步‑第(8)步。

摘要： 本发明属于医学影像处理技术领域，公开了人工智能在核素心肌灌注显像中的辅助诊断系统、方法及应用。将标注后的图像放入深度学习网络进行特征提取，从而对辅助诊断模型进行训练；基于特征提取训练完毕后的辅助诊断模型对输入被检测图像进行不同病变位置和不同病变程度进行判断；同时应用改进的分割网络进行靶心图检测，统计出心肌缺血部位的面积占比；将统计后的结果进行可视化显示。本发明通过逐步完善此人工智能网络，以提高其诊断准确性，之后将其拓展到核医学其它检查部位图像的辅助诊断以及推广到云端辅助诊断，为基层医院及检查量大的医院或其他第三方机构提供支持，为核素心肌灌注显像的辅助诊断提供一种全新的手段。

摘要： 本申请提供了一种

摘要： 本申请提供一种心肌灌注显像剂前体的制备方法及其用途。本申请的方法，通过对该心肌灌注显像剂前体合成路线的重新设计，避免了使用易爆品叠氮化钠，增加了生产安全性，同时本路线涉及的所有物料均为已商品化产品，廉价易得，降低了生产成本。

摘要： 本发明公开一种用于踏车运动负荷心肌灌注显像的注射装置，包括有防护衣，防护衣设置有三个口袋，口袋分别设置在左胸、右胸与后背的位置，防护衣的三个口袋中设置有三个连接块，连接块表面设置有第一联动环，阻尼杆组件一端通过螺栓与连接块的第一联动环铰接，另一端放置在地面，阻尼杆组件从左胸、右胸与后背的方向固定患者核心。本发明让患者可以在腾出双手不握自行车的车把即可保持平衡，身体不会产生晃动，患者胳膊能够保持静止状态，护士担任完成药物注射操作。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体而言涉及运动负荷核素心肌灌注显像注射装置，包括：走步机，用于为患者提供运动空间，使患者达到核素注射条件；注射泵机，包括两个步进推进控制模块以及微处理器，所述微处理器用于接收受控信号并输出控制信号分别给两个步进推进控制模块；两个泵药执行模块，用于夹持注射器，被设置成分别被两个所述步进推进控制模块驱动，以预定的速度和时间推进注射器。在走步机的把手上设置注射泵机，可以自动的完成注射过程，并设置了控制注射泵机启停的线控遥控器，可以远程的完成对注射泵机的控制，不需要医护人员在患者身边等待注射，以减少注射以及等待注射过程中对医护人员的辐射伤害。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体而言涉及核素心肌灌注显像辅助检查贴片夹，包括：夹套，具有两个对称分布的导向臂，所述导向臂上设有滑槽；电极柱，设有两个位于所述导向臂内侧的弹片，所述弹片端部设有向内延伸的卡合部，所述弹片与导向臂之间具有间隙，使夹套向电极片的卡柱方向运动时，卡合部能顺着卡柱轮廓滑动而进入到卡柱卡槽中。在夹套和可活动的弹片之间设置了滑套，滑套的一端设有连接在滑槽中的限位块，使滑套处于解锁位置或锁定位置，另一端设有向内延伸抵触到卡合部的凸出部，以使滑套处于锁定位置时限制所述卡合部向外运动，并且滑套在常态下处于锁定位置，可以保持卡合部与电极片的卡柱保持紧密接触，不会松动或脱落。

摘要： 本实用新型涉公开了一种药物负荷心肌灌注超声显像检查装置，包括壳体、振荡部、第一注射部和第二注射部，振荡部安装用于振荡心肌灌注粉末瓶，使瓶内的造影粉末混合均匀；振荡心肌灌注粉末瓶输液端设有检测导管，且检测导管远离振荡部的一端连接有第一阀；第一注射部一端连接有第二阀，且第二阀剩余的两个阀口分别通过导管与装有生理盐水的输液瓶和第一阀其中一个阀口连接；第二注射部一端连接有药物负荷通管，第一阀剩余的阀口还连接有心肌灌注通管，心肌灌注通管与药物负荷通管相接通；第一注射部可通过心肌灌注通管将均匀混合后的造影剂或生理盐水推注至药物负荷通管处与第二注射部输送的药剂混合成一体，并经患者的同一静脉输送至患者体内。